Palsy ya Bell ni nini?

Ugonjwa wa bell's palsy ni aina ya kupooza uso, kwa kawaida kwa muda, ambao husababisha kupooza au udhaifu wa misuli upande mmoja wa uso. Hutokea kama matokeo ya kuharibika kwa neva ya cranial, neva ya uso VII. Neva hii ina jukumu la kudhibiti misuli inayohusika na maonyesho ya uso na mwendo wa jicho. Hii inamaanisha kuwa uso wako unadondoka upande mmoja na kope moja inaweza kufungwa. Katika baadhi ya matukio ya nadra, pande zote mbili za uso zinaweza kuathirika. Inaweza kumuathiri mtu yeyote, bila kujali umri na jinsia. Hata hivyo, watu wenye umri kati ya miaka 15 hadi 45 wanadaiwa kuwa na hatari kubwa ya kuwa nayo. Baadhi ya utafiti unaonyesha kuwa watu wenye umri wa zaidi ya miaka 60 pia wako katika hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa Bell.

Hali hiyo ilipewa jina la Sir Charles Bell ambaye alikuwa daktari wa upasuaji wa Scotland, daktari wa neva na msanii, pamoja na mambo mengine, ambayo iligundua na kuelezea ugonjwa huo katika karne ya 19. Sasa anajulikana kwa uvumbuzi wake kuhusu tofauti kati ya neva za hisia na neva za magari zilizoko kwenye uti wa mgongo. Aliunganisha maarifa yake ya matibabu na anatomia na talanta yake na kutoa vielelezo vingi vya kuchora vizuri sana ambavyo alichapisha katika muundo wa kitabu. Katika maandishi yake juu ya palsy ya Bell alielezea spasm ya Bell, kubadilika bila hiari kwa misuli ya uso. Pia, alifafanua Sheria ya Bell ambayo inasema kwamba anterior ya mizizi ya neva ya mgongo ina nyuzi za magari tu na ile ya bango ina nyuzi za hisia tu.   

Kwa kawaida mtu huamka siku moja akiwa hawezi kusogea upande mmoja wa uso na dalili huwa mbaya zaidi katika siku chache za mwanzo. Huanza kuimarika baada ya wiki chache bila kuhitaji matibabu. Mtu huyo atarejesha kazi zote za uso katika kipindi cha miezi sita ijayo. Ni nadra lakini inawezekana kwa udhaifu wa misuli kudumu kwa muda mrefu na kuhitaji matibabu ya ziada au kuwa ya kudumu. Baadhi ya matukio yanahitaji matibabu na unapaswa kuwasiliana na daktari wako mara tu unapopata dalili za kwanza kwa njia yoyote. Tiba za nyumbani zinapatikana na tutazijadili baadaye katika makala hii.

Neva ya bell's palsy cranial nerve

Neva ya cranial ya VIIth, neva ya uso ni inachukuliwa kuwa neva ya bell ya palsy na inadhibiti kazi ya magari ya uso. Neva hutoa misuli yote inayohusika na kujieleza usoni. Inapoharibika au wakati palsy ya Bell inatokea, udhaifu wa misuli ya uso na jicho upo. Kukosa uwezo wa kufumba jicho kunaweza kusababisha uharibifu wa konea na conjunctiva. Inaweza kuwa vigumu kwa mtu mwenye neva hii aliyeathirika kula. Palsy ya Bell kawaida husababisha kupooza kwa sehemu, wakati zaidi uso wa chini uliathirika. Daktari wako ndiye wa kuamua utambuzi sahihi kulingana na dalili hizi na kiwango chao cha ukali.

Dalili za Palsy za Bell

Dalili za kawaida za bell's palsy ni maumivu ya kichwa, kushuka, kupoteza hisia usoni (kwa kawaida upande mmoja wa uso), jicho la kutokwa na machozi, ugumu wa kuinua nyusi, harakati zisizofaa za uso (kulegeza mwendo au udhibiti wa maneno ya usoni, ugumu wa kupepesa na kufunga kope). Dalili zisizo za kawaida ni pamoja na hypersensitivity kusikika inayojulikana kama hyperacusis (kuwashwa au kusikia sauti kubwa zaidi basi ni kweli), kutokuwa na uwezo wa kufumba jicho moja kwenye sehemu iliyoathirika ya uso, kupoteza ladha au kuwa na hisia ndogo ya ladha, jicho kavu na mdomo, tinnitus (kusikia pete masikioni mwako), shida kuongea, maumivu makali kwenye taya, sikio na, kwa ujumla upande wa uso unaoathirika, ugumu wa kula au kunywa. Mara nyingi, hotuba hubadilishwa na, mara chache sana, mtu aliye na palsy ya Bell hawezi kuzungumza. Baadhi ya watu pia huripoti maumivu karibu na masikio, kuhisi uso wao mzito na kizunguzungu au kuchanganyikiwa kwa jumla.

Sababu za kengele za kengele

Uchafu wa Bell hauna sababu ya wazi lakini inadhaniwa kutokea kwa sababu ya kuvimba kwa neva inapoharibika ili ishara za misuli zisiambukizwe kwa njia nzuri na ubongo.

Sababu moja ya kuvimba inaweza kuwa inawasiliana na virusi, hasa virusi vya herpes. Virusi vya herpes vinaweza kusababisha malengelenge sehemu za siri na vidonda baridi na ni kawaida zaidi kwa watu wenye kinga ya mwili iliyoathirika kugusana na virusi vya herpes. Katika baadhi ya matukio ya nadra, virusi vya herpes husababisha ugonjwa wa bell's palsy.

Cytomegalovirus (inayojulikana kama HCMV) ni moja ya virusi vya kawaida vya herpes. Watu wengi wana virusi hivyo lakini hawajui kuhusu virusi hivyo na hawana dalili zozote. Kwa watu wenye kinga dhaifu ni kawaida kusambaa kupitia kazi za mwili na inaweza kuambukizwa kutoka kwa mama kwenda kwa mtoto ambaye hajazaliwa wakati wa ujauzito. Wengi wa watu wazima, wanaume na wanawake, huambukizwa virusi vya corona kufikia umri wa miaka 40 watafiti wanasema. Dalili zake ni pamoja na maumivu ya viungo na misuli, homa, uchovu, tezi zilizovimba, maumivu ya koo na hamu ndogo ya kula. Cand ya virusi huathiri macho, mfumo wa mmeng'enyo wa chakula au mapafu. Dalili kali zaidi ni nimonia au oksijeni ya chini ya damu, vidonda vya mdomo, madoa ya upofu na uoni hafifu, homa ya ini, homa ya muda mrefu, vidonda vya utumbo na kutokwa na damu, kuharisha sana na encephalitis na kusababisha hata kukosa hewa. Ikiwa unadhani una kinga ya wiki unapaswa kumfikia daktari wako haraka iwezekanavyo. Watu ambao wana HCMV ya kuzaliwa wakati wa kuzaliwa wanaweza kuwa wamepanua spleen, ini au nimonia. Pia, kuwa na VVU kunaweza kucheza sababu kubwa ya hatari.

Virusi vingine vinavyoweza kusababisha ugonjwa wa bell's palsy ni pamoja na mafua B, Rubella, Coxsackievirus, adenovirus na herpes zoster. Palsy ya Bell inayosababishwa na varicella zoster inaitwa Ramsay Hunt syndrome. Mishipa ya fahamu inaweza kuathirika na inaweza kujumuisha uziwi. Katika ugonjwa wa Ramsay Hunt ni chungu zaidi kuliko aina nyingine za ugonjwa wa Bell unaosababishwa na virusi na watu wenye umri wa zaidi ya miaka 60 wana uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa wa Ramsay Hunt. Immunodeficiency, inayosababishwa na VVU kwa mfano, inaweza kuwa sababu kubwa ya hatari.

Kengele ya kengele katika ujauzito na hali nyingine

Ugonjwa wa Bell unatajwa kuwa na uwezekano mkubwa wa kutokea iwapo utakuwa mjamzito, wiki ya kwanza baada ya kujifungua au katika kipindi cha miezi mitatu ya mwisho ya ujauzito. Pia, kama tulivyosema hapo awali, una uwezekano mkubwa wa kuwa nayo ikiwa una kinga ya mwili iliyoathirika. Hii ni pamoja na kuwa na kisukari, maambukizi ya kupumua (baridi au homa), shinikizo la damu, mononucleosis, vidonda baridi (herpes virus), kuku, virusi vya shingles, coxsackievirus. Pia, watu wenye historia ya familia ya bell's palsy wana uwezekano mkubwa wa kuwa nayo.

Je, palsy ya Bell inaambukiza?

Uchafu wa Bell hauambukizi na hauwezi kuambukizwa kati ya mtu mgonjwa na mzito. Hata hivyo, virusi vya herpes na virusi vingine vinaweza kuambukizwa kati ya mtu aliyeambukizwa na mwenye joto kali, hasa ikiwa mtu aliyeambukizwa hajui ana virusi au ikiwa mtu hana dalili zozote.

Kengele ya kengele dhidi ya kiharusi

Watu wengi ambao wana ugonjwa wa Bell hudhani wana kiharusi. Ni muhimu kuwasiliana na daktari wako mara moja. Daktari wako anaweza kubaini ikiwa ni ugonjwa wa Bell au hali nyingine kulingana na dalili, ikiwa ni pamoja na kiharusi au sarcoidosis. Hali hizi pia husababisha kupooza kwa uso. Daktari wako anaweza kutaka kukufanya uwe na kipimo kimoja au zaidi ili kukupa utambuzi sahihi. Vipimo hivi vinaweza kuwa vipimo vya damu, electromyography (EMG), magnetic resonance imagining (MRI) au tomografia ya kompyuta (CT) ili kuondoa hali nyingine yoyote, ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa Lyme. Ugonjwa wa ngiri ni ugonjwa unaosababishwa na tiba zilizoambukizwa na unaweza kuwa na madhara makubwa kwa mfumo wako wa kinga na mfumo wa neva. Kila moja ya hali hizi ni mbaya na inapaswa kuchukuliwa kama hivyo. Kuwa makini na kuwasiliana na daktari wako ikiwa unapata dalili zozote zilizotajwa. Daktari anaweza kutaka upate kipimo cha MRI au CT Scan ili uone mishipa usoni mwako. Ingawa palsy ya Bell kawaida huondoka baada ya wiki chache na kupona kabisa kwa kipindi cha miezi michache haupaswi kutibu ugonjwa huu kwa wepesi na matibabu yanapatikana, hata ni juu ya kudhibiti maumivu ya bell.

Dalili na matibabu ya mtoto wa Bell

Matibabu ya kengele ya kengele

Bell's palsy inaweza kutibiwa kwa dawa. Dalili huimarika bila matibabu yoyote lakini matibabu hupunguza maumivu na huboresha hali kwa kasi zaidi. Dawa inaweza kukusaidia katika kupona kwako. Hii ni pamoja na dawa za corticosteroid za kupunguza kuvimba, dawa za kuongeza nguvu, kwa ajili ya kupunguza maumivu (ibuprofen na acetaminophen), matone ya macho kwa ajili ya kuzuia jicho au macho yako yasikauke, kwani huwezi kuyafunga na dawa za kuzuia virusi au dawa za antibacterial kwa virusi au bakteria zilizosababisha ugonjwa wa Bell. Pia, dawa moja ya kawaida ya kuzuia virusi ni acyclovir lakini hakuna dawa iliyoorodheshwa hapo juu inapaswa kuchukuliwa bila uangalizi wa daktari.

Sio watoto tu ambao wanaweza kupambana na afya ya akili wakati wa kukabiliana na ugonjwa wa Bell. Watu wazima wanaweza kujiondoa kijamii kwa sababu wanahisi aibu karibu na muonekano wao. Juu ya wasiwasi na kuhisi wasiwasi juu ya matokeo pia ni kawaida kati ya watu ambao wamepata ugonjwa huu. Fuatilia mawazo yako hasi na afya yako ya akili kwa ujumla. Tafuta msaada kati ya marafiki na familia na uzungumze na mtaalamu ikiwa unahisi kama unahitaji msaada wa nje. Kuwa na ugonjwa huu kunaweza kuwa na athari kubwa kwa watu kwa mtazamo wa kisaikolojia, kwani muonekano hubadilika sana na watu wengine wanaweza kuwa na athari za ajabu. Jua kwamba watu wengi huipita bila kuingilia kati kidogo.

Unaweza pia kukutibu ugonjwa wa Bell nyumbani kupitia tiba kama vile kiraka cha macho, kwa jicho lako kavu au macho, kitambaa chenye unyevunyevu usoni au sehemu ya uso ambayo huathirika ili kupunguza maumivu, masaji ya usoni unayopewa na wewe au mtu mwingine unayejisikia vizuri, mazoezi ya tiba ya mwili ili kuchochea misuli ya uso ambayo imeathirika. Tiba hizi zote husaidia katika kupunguza maumivu na kurejesha baadhi ya uhamaji. Mazoezi ya kupumzika husaidia kutolewa kwa maumivu pia. Tiba ya kimwili inapaswa kutumika bila kujali ukali wa ugonjwa wa kengele yako na inaweza kufanywa nyumbani. Matibabu mengine ya ugonjwa wa bell's palsy ni steroids kwa ajili ya kupunguza kuvimba. Tiba nyingine mbadala za bell's palsy ni acupuncture na tiba ya vitamini na vitamini B12, B6 na zinki.

Decompression ya neva ya uso ni hiari ya upasuaji kwa wale walio na palsy ya Bell ambayo haijibu matibabu. Unaweza kuzingatia upasuaji wa plastiki ikiwa una kupooza mabaki baada ya miezi 6. Muulize daktari wako kama itakuwa sahihi kufanyiwa upasuaji wa kurekebisha. Aina nyingine ya upasuaji ambao unapatikana kwa bell's palsy ni upasuaji wa vipodozi kwa mdomo au jicho ili kuwainua. Baadhi ya visa adimu huwa na asymmetry kali ya uso na ptosis ya brow baada ya kuwa na palsy ya Bell.

Mazoezi ya kengele ya kengele

Mazoezi ya bell's palsy ni pamoja na mazoezi ya usoni ya Bell ambayo unahamisha upande wako wa mdomo upande, mbele kwa nyuma. Unaweza pia kujaribu kuhamisha ulimi wako au midomo yako tu. Kujaribu kusogeza kope yako au jicho lako tu pia linaweza kusaidia. Daktari wako anaweza kukuongoza kuelekea msaada wa ndani.

Mazoezi ya kusaidia Bell's Palsy husaidia kuongeza misuli ya nguvu na kupata tena uratibu usoni. Mbali na mazoezi ya uso, tiba ya kimwili inapendekezwa kwa kupooza kwa muda huu. Mazoezi yanaweza kufanyika katika vikao vifupi, mara nne kwa siku.  Marudio kwa kila zoezi yanaweza kwenda hadi 30. Kwanza, ni muhimu kupasha misuli yako ya uso. Kukaa mbele ya kioo hukusaidia kuona uso wako wazi na kudhibiti misuli yako vizuri. Jaribu kusogeza kila sehemu ya uso wako lakini kuwa makini kuifanya kwa harakati za polepole. Usitumie nguvu nyingi na kuwa mpole. Inua nyusi yako na massage sehemu mbalimbali za uso wako kwa vidole vyako. Massage mdomo wako, pua, paji la uso, mashavu na kidevu. Anza na mashavu na pua yako, songa kinywani mwako kisha zingatia mazoezi ya kufanya mazoezi kwa macho yako. Inaweza kuwa vigumu kusogeza jicho lako lakini inakusaidia kurejesha udhibiti wa misuli inayozunguka macho. Unaweza kuchanganya mazoezi haya na massage ya upole ya kope.

Ni salama kufanya mazoezi ya bell's palsy na massage nyumbani lakini usizidishe. Kama misuli yako inatembea au kuvuta unapaswa kuacha na kujaribu tena siku inayofuata au kuchukua mapumziko marefu ili kupumzisha misuli yako kadri uwezavyo.

Bell's palsy acupuncture

Acupuncture ni dawa yenye utata ya ugonjwa wa bell's palsy na ni kawaida katika utamaduni wa Kichina. Fasihi ya sasa haitoshi kuunga mkono kwamba matibabu haya mbadala yanafaa kama tiba ya kupunguza au kupona kwa ugonjwa wa bell's palsy. Hata hivyo, watu wengine wanaripoti kufaidika sana na aina hii ya matibabu na inaonekana kwamba ni muhimu kuzingatiwa. Unapaswa kushauriana na daktari wako bila kujali matibabu unayochagua. Hakikisha matibabu hayaleti madhara zaidi kuliko mazuri. Kuna vigezo vingi vya kuzingatia wakati wa kupata matibabu ya acupuncture kwa ugonjwa wa bell's palsy na watu wengine wanafaidika nayo kama athari ya placebo. Uboreshaji, kama ilivyoelezwa hapo awali, huja kwa kawaida, bila matibabu yoyote.

Acupuncture ni dawa ya jadi ya Kichina au TCM na katika utamaduni huu, shida hii ni matokeo ya sababu ya upepo. Upepo huu hushambulia njia za meridian za uso wako na unasafirisha damu na nishati muhimu usoni mwako. Upungufu muhimu wa nishati upo kwa wale wanaoendeleza ugonjwa wa bell's palsy. Upepo unaweza kuwa baridi au moto. Kuathiriwa na hali mbaya ya hewa husababisha kudumaa kwa mzunguko wa damu na mfiduo wa muda mrefu wa joto husababisha homa, maumivu na koo kuuma. Lengo la acupuncture ni kuondoa upepo uliopo kwenye vituo. Acupuncture inahusisha kusisimua eneo la uso na kurejesha mwendo kurudi kwenye misuli ya uso. Kwa ajili ya kuimarisha kazi ya neva na kwa ajili ya kupona inashauriwa matibabu ya acupuncture yafanyike angalau mara moja kwa wiki. Katika hatua ya kupona ni muhimu kwamba nishati muhimu irejeshwe na kuepuka matatizo kama spasms za misuli ya uso na mabadiliko ya kudumu katika maonyesho ya uso wa mtu.

Utafiti mmoja unaonyesha kuwa uchochezi wenye nguvu katika uingiliaji wa acupuncture wakati katika hatua kali ya palsy ya Bell (ndani ya siku 10 kutoka mwanzo) inaweza kuwa bora zaidi kuliko acupuncture isiyo na msisimko.
Kulingana na dawa za jadi za Kichina, lengo muhimu zaidi ni kufungua kizuizi cha kituo cha Yangming na Shaoyang.

Wakati wa kupona kengele

Palsy ya Bell inazidi kuwa mbaya katika siku chache za kwanza na maumivu yanaweza kushuhudiwa katika wiki za kwanza. Katika muda wa hadi miezi 6 (wakati mwingine miezi 3), dalili nyingi zinapaswa kuondoka na mtu anapaswa kusogeza uso wake bila usumbufu wowote. Hali ni hiyo hiyo kwa watoto, ingawa wanahitaji uangalizi maalumu kutoka kwa wazazi na madaktari. Usalama wa acupuncture haujulikani hasa kwa upande wa watoto. Neva ya bell's palsy ni ile kuu iliyoathirika katika ugonjwa huu na matibabu ya nyumbani husaidia kupunguza dalili. Kama tulivyotaja hapo awali urejeshaji wa asili huchukua takriban miezi 6 bila matatizo ya muda mrefu.  Watu wengi walioathirika hawawezi kufumba macho na hivyo kulifanya jicho kuwa kavu ni muhimu sana. Ili kulinda jicho, hakikisha unakuwa makini wakati wa usiku na wakati unafanya kazi kwenye skrini ya kompyuta. Unahitaji kulinda koromeo dhidi ya kukwaruza. Tumia dawa kama ilivyoelekezwa na uweke huduma yako ya afya iliyowekwa. Ikiwa dalili zinazidi kuwa mbaya baada ya wiki za kwanza unapaswa kushughulikia daktari wako haraka iwezekanavyo. Usiogope na jaribu kukaa chanya iwezekanavyo kwani hali nyingi za kiafya zinaonyeshwa kuhusishwa na kiwango cha msongo wa mawazo unaopitia.

Ili kujumlisha yote, 85% ya kesi huboreka ndani ya wiki za 3 baada ya kuanza bila kuingilia kati. Visa vingi, 70% ya watu wanaoendeleza palsy ya Bell hupona kikamilifu. Asilimia ndogo tu ya watu waliokuwa na ugonjwa huo hupata kufungwa kwa mfuniko usiofaa, kushuka na spasms za hemifacial baada ya nusu ya mwaka. Maumivu makali na upungufu wa nguvu za kiume unadhaniwa kuwatokea watu wenye umri wa zaidi ya miaka 60 na kwa watu wenye matatizo makubwa ya kinga, au magonjwa mengine makubwa yanayopambana na maisha.

Kengele ya kengele na COVID-19

Baadhi ya watu ambao walikuwa na COVID katika siku za nyuma wanafikiriwa kuendeleza hatari kubwa ya ugonjwa wa bell's palsy. Walakini, hakuna data inayopatikana ya kuunga mkono taarifa hiyo. Watu ambao wana ugonjwa wa Bell wanaweza kupata chanjo ya Covid-19. Kesi zilizojumuishwa katika majaribio ya COVID ambaye alikuwa na ugonjwa wa Bell hazifikiriwi kuwa nazo kwa sababu ya chanjo ya covid. Utafiti mmoja unaonyesha kuwa watu waliopokea chanjo za mRNA wana uwezekano mara 2-3 zaidi wa kupata kupooza uso kuliko watu wanaopokea chanjo za jadi. Chanjo ya Pfizer-BioNTech ina mzunguko mkubwa wa kupooza uso baada ya kuichukua kisha chanjo ya Oxford-AstraZeneca ina.

Kama ulikuwa na ugonjwa wa Bell hapo zamani unapaswa kufikiria kuwa na chanjo ingawa uhusiano kati ya bell's palsy na Corona Virus hauna mashiko. Wagonjwa ambao walikuwa na ugonjwa wa Bell hapo zamani wanapaswa kupata uangalizi maalum na ufuatiliaji kutoka kwa madaktari wao.