Cellulitis - Aina, Sababu, na Matibabu

Ufafanuzi wa Cellulitis

Cellulitis ni mchakato mkali wa kuambukiza wa ngozi, unaoathiri dermis na tishu ndogo. Ingawa inaweza kuwa ya kawaida kabisa na kwa ujumla moja kwa moja kutibu, cellulitis pia inaweza kusababisha matatizo makubwa, ikiwa itaachwa bila kutibiwa.

Kama muhtasari, cellulitis ni maambukizi ya bakteria wa ngozi, hutokea wakati lesion katika ngozi inaruhusu bakteria kuingia kwenye kizuizi cha ngozi. Baadaye, ngozi inakuwa nyekundu, huvimba na kusababisha maumivu na joto unapoigusa. Ikiwa haitagunduliwa vizuri na kutibiwa, maambukizi haya ya ngozi yanaweza kusambaa hadi kwenye lymph nodes zilizo karibu, kuingia katika mfumo wa lymphatic na kugeuka kuwa hali hatari sana ambayo inahitaji msaada wa haraka wa matibabu.

Dalili za cellulitis

Kwa kawaida, dalili za kawaida ni pamoja na wekundu wa eneo lililoathirika la ngozi, uvimbe na upole, pamoja na joto wakati wa kugusa ngozi. Dalili kali zaidi ni pamoja na homa, baridi, kupungua kwa ngozi. Ikiwa unajiuliza "je, cellulitis inauma? "Jibu ni ndiyo, kutokana na ukweli kwamba kimsingi ni kuvimba kwa ngozi ya ndani, hiyo inaishia kuwa na wasiwasi sana kwa wagonjwa. Pia, upele wa cellulitis unaweza kugeuka kuwa cellulitis na blisters na scab ambayo pia inaweza kuwa chungu.

Cellulitis na abscess

Abscess inawakilisha mkusanyiko wa usaha ndani ya tishu ndogo ambayo hugeuka kuwa nodule nyekundu kwenye ngozi ambayo kwa kawaida huwa na maumivu na inaweza kuwa na cellulitis zinazoizunguka. Ingawa unaweza kuendeleza abscesses kwenye ngozi yako huru ya kuwa na cellulitis, wakati mwingine zinaweza kuwa sehemu ya orodha ya kliniki ya matokeo ya dermatological kwa cellulitis.

Je, cellulitis ni mwasho?

Jibu fupi ni hapana, cellulitis sio muwasho, angalau sio katika hatua za mwanzo za maendeleo. Hata hivyo, eneo lililoathirika la ngozi linaweza kuwa muwasho kutokana na mchakato wa uponyaji wa ngozi, kuwashwa kuwa ishara nzuri.

Cellulitis pathophysiology

Erythema (wekundu wa ngozi), joto na uvimbe huwakilisha mwitikio wa kinga kwa bakteria wanaofika kwenye ngozi. Seli zinazohusika na mwitikio huu wa kinga husafiri kwenda sehemu iliyoathirika ya ngozi na kusababisha kile kinachoitwa majibu ya uchochezi wa epidermal ambayo hutoa dalili zinazoweza kuchangia utambuzi wa cellulitis.

Nini husababisha cellulitis?

Moja ya majukumu makuu ya ngozi yetu ni kufanya kazi kama kizuizi cha kimwili ili kulinda mwili wetu dhidi ya mawakala tofauti wa pathogenic ambao hujipenyeza katika mfumo wa lymphatic na hatimaye mfumo wa damu. Kwa hivyo, lesion kwenye ngozi huruhusu bakteria tofauti kupita kwenye dermis na tishu ndogo. Hii husababisha maambukizi makali ya tabaka hizi mbili za ngozi ambazo hatimaye hubadilika kuwa cellulitis.

Moja ya sababu za kawaida za cellulitis ni maambukizi ya bakteria aina ya A Streptococcus ambao ni bakteria aina ya beta-hemolytic wanaohusika na safu ya magonjwa mbalimbali kwa binadamu. Ingawa pia kuna aina nyingine za bakteria ambazo zinaweza kusababisha cellulitis, kundi A strep ndilo linalojulikana zaidi na kufanyiwa utafiti.

Pia kuna bakteria wachache adimu ambao wanaweza kusababisha cellulitis, kama vile:

Pseudomonas aeruginosa - kwa kawaida kutokana na jeraha la kuuma;
Mafua ya Haemophilus - husababisha cellulitis usoni na kwa kawaida cellulitis kwa watoto;
Streptococcus viridans - kuumwa na binadamu;
Pasteurella multocida – kuumwa na paka au mbwa;
Vibrio vulnificus - mfiduo wa maji ya chumvi ambayo yanaweza kusababisha uharibifu wa ngozi.

Je, cellulitis inaambukiza?

Kutokana na ukweli kwamba bakteria aina ya cellulitis huingia mwilini kupitia ngozi, hasa kupitia majeraha au nyufa kwenye ngozi, watu hawawezi kuipata kutoka kwa watu wengine, kwa hiyo cellulitis sio ugonjwa wa kuambukiza.

Sababu za hatari za cellulitis

Kimsingi, sababu za hatari za kawaida za maambukizi ya cellulitis ni zile zinazosababisha madhara au usumbufu wa aina yoyote katika utendaji wa ngozi, katika eneo maalum. Kwa hivyo, unaweza kupata cellulitis kutoka kwa kuumwa na mdudu, kuumwa na wadudu na kuumwa na wanyama. Zaidi, uharibifu wa ngozi, majeraha, uchochezi, punctures, fissures kati ya vidole au vidole vinawakilisha sababu muhimu za hatari kwa maambukizi ya cellulitis.

Aidha, kuna hali chache za matibabu zinazohusiana na kuwa katika hatari ya cellulitis, kama vile:

kuwa na cellulitis kabla - cellulitis ya kawaida;
mishipa ya varicose - mishipa iliyopanuka;
ukurutu - kuvimba kwa ngozi na vipele;
kuwa na miguu yenye vidonda - shinikizo kubwa kwenye mishipa huathiri ngozi ya miguu;
lymphedema - sababu kubwa ya hatari kwa cellulitis ya kawaida; kwa kawaida hutokea baada ya taratibu za upasuaji zinazoathiri mifereji ya limfu na huwa na sifa ya kuwa na uvimbe sugu mikononi au miguuni;
kuwa na kinga dhaifu - kama vile kuambukizwa VVU au kuwa na leukemia;
magonjwa sugu – kisukari, saratani, unene kupita kiasi, ini na figo;
ulevi, uvutaji sigara na hata ujauzito.

Cellulitis na kisukari

Hali moja hasa ya kiafya ambayo inahusishwa sana na cellulitis ni ugonjwa wa kisukari na hiyo ni kwa sababu watu wenye ugonjwa wa kisukari wana hatari kubwa sana ya kukatwa viungo vya chini kutokana na maambukizi kama vile cellulitis.

Kwa nini watu wenye kisukari wako katika hatari kubwa? Kwanza kabisa, kwa sababu wagonjwa hawa wanakabiliwa zaidi na vidonda vya miguu ambavyo vinaweza kugeuka kwa urahisi kuwa maambukizi. Pili, moja ya madhara ya ugonjwa wa kisukari ni mtiririko duni wa damu katika viungo ambavyo hupunguza hisia na kusababisha hatari kubwa ya kupata majeraha ya viungo (wagonjwa hawatambui kuwa wameumia miguu kwani hawana hisia tena). Kupungua kwa mzunguko wa damu kunaweza pia kuharibu kinga ya mwili kupambana na vimelea vyovyote vya magonjwa. Na mwisho, kiwango kikubwa cha sukari katika damu pia kinahusika na kuzuia uwezo wa mwili kukabiliana ipasavyo na maambukizi.

Cellulitis lymphedema

Sasa tunajua kwamba lymphedema ni moja ya sababu muhimu zaidi za hatari kwa cellulitis. Kwa kweli, baadhi ya tafiti zimeonyesha kuwa inaweza kuwa sababu kubwa zaidi inayohusiana na aina hii ya maambukizi, hata zaidi kuliko kuwa na aina yoyote ya uharibifu wa ngozi, kuharibika kwa hewa, edema au kuwa mnene. Lakini lymphedema ni nini hasa?

Lymphedema ni tatizo sugu lenye sifa ya kupanuka kwa viungo (moja au zaidi) na kwa kawaida huwa na aina mbili: msingi na sekondari (ambayo hutokea hasa baada ya kupata matibabu ya saratani). Kwa kadiri sababu za hatari za kupata lymphedema zinavyokwenda, zile kuu ni unene wa kupindukia, saratani ya nyonga, melanoma au saratani ya ngozi, tiba ya mionzi, mastectomy au uingiliaji mwingine wowote ambao unaweza kusababisha kuharibika kwa lymph nodes.

Watu ambao wana lymphedema wanakabiliwa sana na ugonjwa wa cellulitis kutokana na athari iliyo nayo kwenye mfumo wa lymphatic ambao umeathirika sana na hawawezi kupambana vizuri na maambukizi kama vile cellulitis. Kwa hiyo, ni muhimu sana kugundua na kutibu ipasavyo cellulitis kwa watu wenye lymphedema ili kuzuia hatari ya kuharibu zaidi njia za mifereji ya limfu inayoweka kinga ya watu na maisha yao katika hatari kubwa.

Cellulitis vs erysipelas

Kama cellulitis, erysipelas ni maambukizi makali ya ngozi na tishu laini ambayo inaweza kufanya iwe rahisi sana kuigundua chini ya muda wa cellulitis. Hata hivyo, erysipelas ina sifa ya muundo tofauti wa kliniki na alama tofauti za mwanzo.

Erysipelas ni maambukizi na kuvimba kwa tabaka za juu za ngozi, pamoja na maambukizi ya njia za juu za lymphatic. Kutotambuliwa au kuachwa bila kutibiwa kunaweza kusababisha madhara ya muda mrefu kama vile erysipelas ya mara kwa mara au lymphedema ambayo inaweza kuathiri sana maisha ya mgonjwa.

Jambo moja ambalo ni tabia ya erysipelas ni kwamba hutokea karibu katika hali zote kwenye sehemu moja ya mwili, viungo vya chini vikiwa vimeathirika zaidi (karibu 80% ya visa), halafu mikono au uso. Dalili hizo zinafanana sana na zile zinazotolewa na watu wenye cellulitis na ni pamoja na wekundu na upole wa ngozi, uvimbe, joto na maumivu. Mara nyingi eneo lililoathirika la ngozi linaweza kuwa na kipengele hicho cha ngozi ya machungwa.

Pathophysiolojia ya erysipelas pia inafanana sana na pathophysiolojia ya cellulitis, kuwa na sifa ya kupita kwa bakteria katika njia za lymphatic, kutanuka kwa mishipa ya damu na uvimbe wa safu ya juu ya ngozi (kimsingi, mwitikio wa kawaida wa kinga ya uchochezi kwa bakteria).

Kilicho tofauti na cellulitis katika kesi ya erysipelas ni kwamba mgonjwa hawezi kuwa na jeraha la wazi au jeraha la ngozi katika eneo lililoathirika na hii inafanya kuwa vigumu sana kutathmini na kugundua tatizo kupitia tamaduni zilizopitiliza. Aidha, jambo moja ambalo hufanya iwe rahisi kutofautisha kati ya cellulitis na erysipelas ni ukweli kwamba dalili kama vile homa, baridi, maumivu ya kichwa na kichefuchefu zinaweza kutangulia mwanzo wa dalili zozote za ngozi kwa hadi masaa 72.

Tabia nyingine inayofanya erysipelas kutofautishwa na cellulitis ni wekundu wa ngozi katika kesi ya erysipelas ya sikio ambayo huitwa "Ishara ya sikio la Milian". Hii inahusiana na ukweli kwamba sikio la nje halina tabaka za kina za dermis au tishu ndogo (ambazo ni lengo katika maambukizi ya cellulitis).

Ingawa kuna haja ya kuweza kutofautisha kwa usahihi kati ya cellulitis na erysipelas, tofauti hii inakuwa sio muhimu katika mazoezi ya matibabu kwa sababu wakati mwingi ni vigumu kufanya tofauti hii ya kliniki kwa uaminifu kutokana na ukweli kwamba dalili ni sawa. Kwa kuongezea, katika nchi kama Marekani, miongozo ya kliniki haifanyi hata tofauti hii linapokuja suala la kupendekeza ni aina gani za matibabu zinaweza kuwa na ufanisi zaidi.

Wapi kwenye mwili wako unaweza kupata cellulitis?

cellulitis scalp - ina sifa ya kawaida kwa abscess na kupoteza nywele ambayo inaweza kuwa ya kudumu kwa sababu kuvimba huharibu follicles za nywele;
cellulitis ya uso (cellulitis cheek) - ni maambukizi ya tishu ndogo za uso na inaweza kuonekana kwenye mashavu, lakini pia karibu na macho au nyuma ya masikio; Umbo mojawapo ni cellulitis shingo au cellulitis ya shingo ya kizazi ambayo imegundulika kuhusishwa na maambukizi ya meno;
cellulitis ya obiti - cellulitis ya jicho huathiri tishu zinazozunguka jicho, na kusababisha kuharibika kwa jicho, uoni dhaifu wa kuona na mwendo mdogo wa macho; Katika visa vingi, sababu ya cellulitis ya obiti ni faru-sinusitis ambayo hupenya kwenye obiti;
Periorbital cellulitis - cellulitis ya kope inaweza kuathiri kope za juu na za chini, kuwa kawaida zaidi kwa watoto; Ili bakteria waingie kwenye ukanda wa macho, ni lazima mtu apate jeraha katika eneo husika au maambukizi ya sinus; maambukizi yakifika kwenye tundu la jicho yanaweza kusababisha cellulitis ya obiti;
Pua ya cellulitis - cellulitis kwenye pua inawakilisha aina sawa ya maambukizi ya ngozi, lakini haiathiri cartilage ya pua; Sababu za hatari kwa aina hii ya cellulitis ni sawa na nyingine lakini, kwa kuongezea, upasuaji wa pua na kutoboa pua pia kunaweza kuchangia hatari ya kupata maambukizi ya bakteria;
cellulitis mapema - cellulitis ya sikio kwa kawaida hurejelea mapema kuvimba kunakosababishwa na kutoboa, majeraha au kuumwa na mdudu ambayo inaweza kuacha ngozi kuharibika na kuathiriwa na maambukizi;
mkono wa cellulitis / cellulitis elbow / cellulitis mkono / cellulitis kidole - pamoja na viungo vya chini, viungo vya juu vinaweza kuwa katika hatari kubwa ya majeraha ambayo yanaweza kuzalisha lacerations kwa ngozi, na kuiacha katika hatari ya maambukizi mbalimbali, mojawapo ikiwa cellulite;
cellulitis kwenye matiti - kwa kawaida, huonekana kwenye nusu ya chini ya titi kwa sababu hapo ndipo bakteria na jasho hujilimbikiza; Mbali na sababu za kawaida za hatari, kufanyiwa upasuaji wa matiti au tiba ya mionzi inaweza pia kuzingatiwa;
cellulitis kwenye tumbo - inaweza kuonekana hasa baada ya upasuaji katika eneo hilo;
cellulitis kwenye makalio - ni aina adimu ya cellulitis;
cellulitis katika mguu / cellulitis mguu wa chini - ingawa cellulitis inaweza kuonekana karibu mahali popote kwenye mwili wa binadamu, mahali pa kawaida huwakilishwa na viungo vya chini; Hii inaweza kuwa kwa sababu eneo hili la mwili linakabiliwa zaidi na majeraha, lakini pia kwa sababu katika kesi ya comorbidities kama vile kisukari, miguu huathiriwa zaidi na kuharibika kwa mzunguko; katika kesi ya cellulitis mguuni, lymph nodes kwenye kinena pia huathirika (cellulitis groin);
Goti la cellulitis - kwa kawaida huendelea baada ya kuingilia upasuaji kwenye goti ambapo mgonjwa hupata bakteria, lakini pia inaweza kuwa matokeo ya jeraha la juu juu katika eneo hili la mguu ambalo hatimaye hupata maambukizi;
cellulitis foot/cellulitis ankle/cellulitis toe - cellulitis katika kiwango hiki karibu kila wakati ni matokeo ya maambukizi ya vimelea kama vile "mguu wa mwanariadha" ambayo husababisha lacerations kwenye ngozi ambayo iko katika hatari ya kupata maambukizi;
cellulitis scrotum - Mbali na maambukizi ya bakteria, vidonda vya perirectal pia vinaweza kusababisha cellulitis katika eneo hilo, na kusababisha uvimbe mkali; Ni aina kubwa zaidi ya cellulite kwani inaweza kukua haraka na kusababisha gangrene, ikiwa haitatibiwa ipasavyo.

Je, watoto wanaweza kupata cellulitis?

Ndiyo. Kwa kuzingatia ukweli kwamba watoto kawaida ni wajinga na wanataka kuchunguza ulimwengu, hii inaweza kusababisha majeraha mengi. Kwa hivyo, wanakabiliwa na kuambukizwa na kupata cellulitis. Kwa upande wa mtoto wa cellulitis, sababu ya mtoto kuwa na cellulitis ni kwamba ana ngozi laini na dhaifu ambayo huathirika zaidi na nyufa na uharibifu ikiwa haitatunzwa vizuri.

Utambuzi wa cellulitis

Kwa kawaida, wataalamu wa afya wanaweza kugundua cellulitis kwa kufanya uchunguzi wa kimwili, na vigezo viwili kati ya vinne vinavyohitajika (edema, erythema, joto, upole). Tamaduni za damu ni muhimu tu kwa wagonjwa ambao wana kinga iliyoathirika, wagonjwa ambao wameumwa na mnyama au wale wanaoonyesha dalili za maambukizi ya kimfumo.

Utambuzi wa uuguzi wa Cellulitis unajumuisha vipimo vya damu, tamaduni kutoka kwa majeraha na mara chache ultrasounds pamoja na kukusanya habari kuhusu historia ya matibabu ya zamani ambayo ni muhimu katika kutathmini hali ya matibabu ya pamoja.

Utambuzi tofauti

Tumeona hadi sasa kwamba ni vigumu sana kugundua cellulitis kutokana na mwingiliano kati ya dalili zake na zile za hali nyingine, kwa mfano erysipelas. Katika kutathmini mgonjwa na dalili zake, ni muhimu kuondoa magonjwa mengine ya kuambukiza au yasiyo ya kuambukiza, kama vile: necrotizing fasciitis, toxic shock syndrome, gangrene, dermatitis, kuumwa na wadudu, lymphedema, folliculitis n.k.

Matibabu ya cellulitis

Dawa ya cellulitis kawaida hujumuisha antibiotics ambazo husimamiwa kwa kuzingatia ukali wa cellulitis. Wagonjwa wasio na dalili za maambukizi ya kimfumo na hakuna matatizo mengine hupokea antibiotics za mdomo kwa angalau siku 5 hadi 10. Wakati mwingine, mgonjwa anaweza kutumia antibiotics kwa miezi kadhaa, hadi dalili zote za maambukizi zitakapotoweka. Matibabu katika kesi hii yanapaswa pia kujumuisha dawa za kutuliza maumivu, majimaji ya kutosha na kutunza uharibifu wa ngozi.

Katika hali mbaya zaidi, inaweza kuwa muhimu kufanya upimaji wa uwezekano wa antibiotic (antibiogram) ili kubaini ni aina gani ya antibiotic itakuwa bora.

Kulazwa hospitalini kwa ajili ya kusimamia antibiotics inaweza kuwa muhimu katika kesi ya maambukizi ya kimfumo au kwa wale ambao wana kinga ya mwili iliyoathirika kutokana na hali nyingine za matibabu.

Tulijadili mapema jinsi cellulitis katika mguu inaweza kuwa aina ya kawaida ya cellulitis. Matibabu ya mguu wa cellulitis ni pamoja na dawa sawa na aina nyingine yoyote ya cellulitis, lakini ikiwa kuna mchanganyiko na ugonjwa wa kisukari au unene kupita kiasi, utunzaji maalum wa majeraha ni muhimu, ili kuzuia tukio la bahati mbaya la kulazimika kukata kiungo.

Hatua za uponyaji wa cellulitis - kama tulivyoona, wakati unaohitajika kwa cellulitis kupona hutegemea ukali wa maambukizi. Kwa hiyo, inaweza kupona kwa siku 5 hadi 7, ikiwa kuna dalili nyepesi, au wiki na hata miezi, ikiwa kuna maambukizi makali.

Matatizo ya cellulitis

Ikiwa haitagunduliwa na kutibiwa ipasavyo, maambukizi ya cellulitis yanaweza kusababisha utambuzi hatari: cellulitis na ugonjwa wa kichocho. Hii inamaanisha kuwa mgonjwa ana dalili zote za cellulitis, ikiwa ni pamoja na homa kali, tachypnea, tachycardia na huonyesha hesabu isiyo ya kawaida ya seli nyeupe, kuashiria maambukizi ya kimfumo ambayo yanaweza kusababisha kifo na inahitaji msaada wa haraka wa matibabu.

Kuzuia cellulitis

Cellulitis inaweza kuwa ya kawaida, kutokana na ukweli kwamba unaweza kupata maambukizi na bakteria wakati wote. Hata hivyo, kuna hatua chache za kuzuia unazoweza kuchukua ikiwa kuna uharibifu wa ngozi yako:

kudumisha usafi mzuri;
moisturize wewe ngozi na hydrate;
funika kidonda kwa bandeji kali;
fuatilia kidonda na uangalie dalili za maambukizi (joto, wekundu, uvimbe).

Cellulitis vs cellulite

Ni kawaida kabisa siku hizi kujadili juu ya cellulite, lakini sio sana juu ya cellulitis. Maneno hayo mawili yanaweza kuonekana sawa sana, lakini yanarejelea hali mbili tofauti. Tumebaini kuwa cellulitis ni mchakato wa kuambukiza wa ngozi, unaosababishwa na bakteria kupenyeza tishu ndogo, na kusababisha dalili za tabia ya maambukizi, kama vile upole na wekundu wa ngozi, joto na edema. Lakini cellulite ni nini?

Cellulite ni hali ya ngozi ambayo ni ya kawaida sana na pia haina madhara makubwa. Inawakilisha mkusanyiko wa seli za mafuta kwa njia ambayo huipa ngozi hisia na kipengele cha uvimbe (hiyo peel ya machungwa inaonekana). Imeenea zaidi kwa wanawake kutokana na ukweli kwamba seli za mafuta za ni za mviringo, na seli za mafuta ya kiume zina umbo la mraba, ambayo inamaanisha kuwa hata kama kuna mkusanyiko wa seli za mafuta kwa wanaume, ni vigumu kwake kuonekana juu ya uso.

Tofauti na ilivyo kwa cellulitis, katika kesi ya cellulite hakuna matibabu muhimu, tu hatua za vipodozi au dermatological ambazo zinaweza kurekebisha kipengele cha ngozi. Aidha, majimaji mazuri, lishe bora na mazoezi yanaweza kusaidia kuzuia au kupunguza wiani wa aina hii ya cellulite.