CloudHospital

Tarehe ya mwisho iliyosasishwa: 11-Mar-2024

Imekaguliwa Kimatibabu Na

Imekaguliwa kimatibabu na

Dr. Lavrinenko Oleg

Imekaguliwa kimatibabu na

Dr. Hakkou Karima

Hapo awali Iliandikwa kwa Kiingereza

Shingles - Yote unayohitaji kujua

    Shingles ni aina ya maambukizi ya virusi pia hujulikana kama herpes zoster. Sababu kuu ya maambukizi haya ni virusi vya varicella-zoster, ambavyo ni kichocheo sawa cha kuku. Licha ya kupona kutokana na maambukizi ya kuku, virusi hivyo vinaweza kusalia katika mfumo wa neva kwa miaka kadhaa. Hii ni kabla ya kuimarisha kama shingle. 

    Kwa kawaida, shingle huhusishwa na upele wa ngozi nyekundu ambao unaweza kusababisha maumivu, kuvimba, au kuungua. Maambukizi haya pia hujidhihirisha kama mstari wa vipele kwenye sehemu moja ya mwili, hasa torso, uso, na shingo. Kwa bahati nzuri, shingles mara chache hukua zaidi ya mara moja kwa mtu na kesi nyingi hufuta baada ya wiki mbili au tatu. 

    Inadhaniwa kuwa zoster husababishwa na mfumo wa kinga kushindwa kudhibiti uigaji wa virusi vya corona. Tukio la herpes zoster linahusishwa kwa kiasi kikubwa na hali ya kinga ya mtu. Watu wenye kiwango kikubwa cha kinga wana uwezekano mdogo wa kupata shingle. Virusi hivyo havina madhara na vinaweza kujidhihirisha kwa njia mbalimbali. Hata baada ya herpes zoster kupona, watu wengi hupata maumivu makali ya wastani, inayojulikana kama neuralgia ya postherpetic. 

     

    Epidemiolojia

    Herpes zoster hutokea kwa kiwango cha 1.2 hadi 3.4 kwa kila watu 1000 kwa mwaka kwa vijana, watu wenye afya, lakini kwa kiwango cha 3.9 hadi 11.8 kwa watu 1000 kwa mwaka kwa wagonjwa wenye umri wa zaidi ya miaka 65. Pamoja na herpes zoster, hakuna kubadilika kwa msimu.

    Inatabiriwa kuwa karibu watu 2 kati ya 10 ambao wamepata kuku watapata shingle baadaye maishani. Idadi kubwa ya watu ambao wana shingle ni zaidi ya umri wa miaka 50. Hatari ya shingle huongezeka kwa umri kwa sababu kinga zetu hudhoofika kutokana na umri. Kila mwaka, zaidi ya watu 300,000 nchini Ujerumani hupata shingle.

     

    Sababu za Shingles 

    Kama ilivyoelezwa hapo juu, sababu kuu ya shingle ni virusi vya varicella-zoster, ambavyo pia vinahusika na kusababisha kuku. Mtu ambaye amewahi kuwa na tatizo la kuku yuko katika hatari kubwa ya kupata shingle. Hii ni kwa sababu virusi huingia katika mfumo wa neva baada ya kupona kutoka kwa kuku na kubaki dormant kwa miaka kadhaa. 

    Kwa muda mrefu, huwa inaimarisha na kusonga kupitia njia ya neva ndani ya ngozi, na kusababisha shingle. Hata hivyo, si kila mtu mwenye kuku hupata shingle hatimaye.

    Sababu kubwa ya kupata shingle haijulikani. Hata hivyo, wataalamu wa afya wanaamini kuwa kinga ndogo na kuongezeka kwa uwezekano wa maambukizi kutokana na uzee ni mambo muhimu. Kwa hivyo, virusi vya shingles ni vya kawaida zaidi kati ya watu wenye umri mkubwa na katika watu wasio na kinga.

    Virusi vya varicella-zoster ni aina ya virusi vya herpes, ambavyo pia huhusisha virusi vinavyosababisha malengelenge sehemu za siri na vidonda baridi. Ni kwa sababu hii kwamba shingles pia hujulikana kama herpes zoster. Hata hivyo, virusi vinavyohusika na shingle na kuku havifanani na virusi vinavyosababisha vidonda baridi au malengelenge sehemu za siri, ambayo ni ugonjwa wa zinaa. 

     

    Sababu za Hatari Zinazohusiana na Shingles 

    Baadhi ya sababu za hatari zinazoweza kuongeza uwezekano wa kupata ugonjwa wa shingles ni; 

    Zaidi ya umri wa miaka 50: Tafiti za utafiti wa matibabu zinaonyesha kuwa shingle ni za kawaida zaidi kati ya watu ambao wako juu ya 50. Kwa kawaida, hatari za kupata shingle huinua na umri. 

    Matibabu ya saratani: Tiba kama vile tiba ya chemotherapy na tiba ya mionzi huwa inapunguza usugu wa mwili dhidi ya magonjwa mbalimbali. Hii huongeza hatari ya shingle au hata kusababisha maambukizi. 

    Baadhi ya hali za kiafya: Magonjwa yanayodhoofisha kinga ya mwili ikiwemo saratani na VVU/UKIMWI yanaweza kuongeza uwezekano wa kupata shingle. 

    Baadhi ya dawa:  Dawa ambazo huagizwa kuzuia kukataliwa kwa viungo vilivyopandikizwa wakati mwingine zinaweza kuongeza uwezekano wa shingle. Pia, matumizi yaliyopanuliwa ya steroids, ikiwa ni pamoja na prednisone, inaweza kusababisha maambukizi ya shingles. 

     

    Pathophysiology

    Cutaneous herpes zoster vidonda huchochea kuenea kwa virusi vya Varicella-zoster maalum T-cell, wakati uzalishaji wa interferon-alfa husababisha azimio la herpes zoster. Kingamwili maalum (IgG, IgM, na IgA) hukua haraka na kufikia titers kubwa kwa watu wasio na uwezo baada ya reactivation (herpes zoster), na kusababisha kudumu kwa muda mrefu, kuongezeka kwa ulinzi wa seli dhidi ya virusi vya varicella-zoster.

    Ushiriki wa dermatological ni centripetal na hufuata njia ya dermatome. Katika hali nyingi, mizizi ya lumbar na shingo ya kizazi inahusishwa, na ushiriki wa magari kuwa wa kawaida. Ugonjwa huu unaambukiza kwa watu ambao hawajawahi kuwa na varicella-zoster, ingawa viwango vya maambukizi ni vidogo. Virusi vinaweza kusambazwa kwa kugusana moja kwa moja na ngozi au kupumua matone yaliyochafuliwa.

    Ni muhimu kuelewa kwamba maambukizi ya herpes yanaweza kutokea mara kwa mara. Herpes simplex, CMV, EBV, na herpesviruses za binadamu zote zimetambuliwa kwa wagonjwa wa shingles.

     

    Ishara na Dalili za Shingles

    2-Shingles-5da42a6b-3a99-43b5-ab45-190669624035.jpg

    Dalili na dalili za mwanzo za shingle zinahusisha kuungua na maumivu. Kwa kawaida maumivu huathiri sehemu ndogo ya sehemu moja ya mwili.

    Dalili nyingine za kawaida na dalili unazoweza kugundua ni pamoja na: 

    • Upele mwekundu unaoanza siku chache kufuatia maumivu 
    • Kuwasha 
    • Ganzi na tingatinga 
    • Maendeleo ya blisters zilizojaa maji ambazo zinaweza kuvunjika wazi na crust 
    • Kugusa unyeti 

    Watu wengine wanaweza pia kupata dalili zifuatazo:

    • Uchovu 
    • Kichwa 
    • Homa na baridi 
    • Unyeti wa nuru 
    • Udhaifu wa misuli

    Kwa wengine, maumivu yanayohusiana na shingle yanaweza kuwa kali au makali. Hata hivyo, kulingana na eneo la maumivu, inaweza kutambuliwa vibaya na dalili za figo, moyo, au matatizo ya mapafu. Watu wengine wanaweza kupata maumivu lakini wasiendeleze upele. 

    Kliniki, vidonda huanza kama papules za erythematous zilizojaa sana ambazo hukua haraka kuwa vesicles kwenye msingi wa erythematous na edematous na inaweza kuonekana katika bendi zinazoendelea au zisizoendelea katika dermatomes moja, mbili, au karibu zaidi kwa upande mmoja. Thoracic (53%) shingo ya kizazi (20%), na trigeminal (15%) dermatomes, ikiwa ni pamoja na ocular na lumbosacral, ni kawaida kuhusishwa (11%).

    Kwa kawaida upele wa shingle huonekana kama bendi ya vipele vinavyozunguka upande wa kulia au kushoto wa kifua. Shingle pia zinaweza kuonekana karibu na jicho moja au upande mmoja wa uso au shingo.

    Ramsay Hunt syndrome type II ni jina lingine la Shingles oticus. Husababishwa na virusi kuhama kutoka kwenye neva ya uso kwenda kwenye neva ya vestibulocochlear, ambayo huathiri sikio na kusababisha kupoteza uwezo wa kusikia na vertigo.

    Ikiwa mgawanyiko wa maxillary au mandibular wa neva ya trigeminal umeharibiwa, zoster inaweza kutokea mdomoni. Hudhihirisha kliniki kama mishipa au mmomonyoko kwenye utando wa mucous wa taya la juu (palate, fizi za meno ya juu) au taya la chini (ulimi au fizi za meno ya chini). Ushiriki wa mdomo unaweza kukua peke yake au kwa kushirikiana na vidonda vya ngozi pamoja na usambazaji mzuri wa tawi moja la trigeminal.

    Kwa sababu ya uhusiano wa karibu kati ya mishipa ya damu na neurons, virusi vinaweza kuenea kujumuisha mishipa ya damu, kuathiri mtiririko wa damu na kusababisha ischemia necrosis. Inaweza kusababisha matatizo kama vile osteonecrosis, kupoteza jino, periodontitis, ukokotoaji wa mikunde, necrosis ya pulp, vidonda vya periapical, na upungufu wa ukuaji wa jino.

    Tawi linalohusishwa sana katika zoster ophthalmic ni mgawanyiko wa ophthalmic wa neva ya trigeminal. Ngozi ya kahawia, kope ya juu, na obiti ya macho inaweza kuathirika. Hutokea karibu 10% hadi 25% ya watu wanaowasilisha na keratitis, uveitis, na palsies za neva za macho.

    Matatizo kama vile kuvimba kwa ocular kuendelea, kupoteza uwezo wa kuona, na usumbufu usio na uwezo inawezekana. 

    Sio kawaida kwa tyeye Central Nervous System kuhusika. Kwa sababu virusi vinaishi katika ganglia ya mizizi ya hisia, inaweza kuharibu sehemu yoyote ya ubongo, na kusababisha palsies za neva za cranial, udhaifu wa misuli, kupooza kwa diaphragmatic, kibofu cha neurogenic, ugonjwa wa Guillain-Barre, na myelitis. Wagonjwa wanaosumbuliwa na matukio makali wanaweza kupata encephalitis.

     

    Hatua za Shingles 

    Hatua nyingi za shingle kawaida hudumu kwa wiki tatu hadi tano. Wakati virusi vya varicella-zoster vinapojitokeza kwanza, unaweza kupata tingatinga, muwasho, kuchoma, au ganzi chini ya ngozi. Kwa ujumla, shingle  kwa kawaida huonekana upande mmoja wa mwili, mara nyingi kifuani, mgongoni, au kiunoni.

    Awamu tatu za maambukizi ni pamoja na:

    • Hatua ya kabla ya kulipuka ina sifa ya hisia za ngozi ya atypical au usumbufu ndani ya dermatome iliyoathirika. Hatua hii huibuka angalau saa 48 kabla ya vidonda vyovyote vinavyoonekana. Wakati huo huo, mtu anaweza kuugua maumivu ya kichwa, maradhi ya jumla, na photophobia.
    • Vesicles na dalili zinazopatikana katika awamu ya kabla ya mlipuko hutofautisha awamu kali ya mlipuko. Vidonda huanza kama macules na hubadilika haraka kuwa mishipa yenye maumivu. Vesicles mara nyingi hupasuka, ulcerate, na hatimaye hupasuka. Wagonjwa huambukiza zaidi katika kipindi hiki ambapo lesion hukauka. Katika hatua hii, maumivu ni makali na kwa ujumla hustahimili dawa za kawaida za maumivu. Kipindi hicho kinaweza kudumu kwa wiki 2-4, ingawa maumivu yanaweza kuendelea.
    • Maambukizi sugu hutambuliwa na maumivu ya mara kwa mara ambayo hudumu kwa zaidi ya wiki nne. Wagonjwa pia huripoti paresthesias, hisia kama za mshtuko, na dysesthesias pamoja na maumivu. Uchungu hauna uwezo na unaweza kukaa kwa mwaka mmoja au zaidi.

     

    Shingle kwenye makalio 

    Upele wa shingle wakati mwingine unaweza kuonekana kwenye makalio. Kwa kawaida shingle huathiri upande mmoja wa mwili kwa wakati mmoja. Hii inamaanisha unaweza kupata upele kwenye makalio ya kulia na sio upande wa kushoto. Kama ilivyo kwa sehemu nyingine za mwili, shingle kwenye makalio zinaweza kusababisha tingatinga, usumbufu, na muwasho mwanzoni. Vipele vyekundu na vipele pia vinaweza kuonekana baada ya siku chache. Wagonjwa wengine hupata maumivu lakini wanaweza wasiwe na upele.

     

    Je, Shingles ni Maambukizi ya Kuambukiza? 

    Mtu mwenye shingle anaweza kupitisha virusi vya varicella-zoster kwa mtu aliye hatarini sana, hivyo kusababisha kuku. 

    Shingle zinaweza tu kuathiri mtu ambaye amepata kuku. Kwa upande mwingine, mtu aliye na shingle anaweza kupitisha kuku kwa mtu ambaye bado hana kinga ya virusi vya varicella-zoster. Mtu anaweza kutengeneza kinga ama kwa njia ya chanjo (chickenpox vaccine) au kwa kawaida kwa kuwa na ugonjwa huo. 

    Katika shingles, virusi vya varicella-zoster vilivyorejeshwa vinaweza kuenea kupitia mawasiliano ya moja kwa moja ya ngozi. Hii ni pamoja na kugusa blisters za shingle au kuwasiliana na mtu aliye katika mazingira magumu sana. Kwa hiyo, ukigundulika kuwa na shingle, ni muhimu kuepuka kugusana na watu ambao hawajapata maambukizi ya kuku, chanjo, au kuwa na kinga dhaifu, kama vile watoto wachanga na wazee. 

     

    Shingo na ujauzito

    Shingle katika ujauzito haziwezi kuonekana kusababisha matatizo ya uzazi au matatizo kwa mtoto mchanga katika mji wa mimba. Hata hivyo, mwanamke mtarajiwa anapopata kuku siku 21 hadi 5 kabla ya kujifungua, mtoto anaweza kupata maambukizi wakati wa kuzaliwa au baada ya siku chache. Mtoto ana nafasi ndogo ya kupata shingle ndani ya miaka mitano ya kwanza ya maisha. Hii ni kwa sababu mfumo wa kinga hauwezi kudumisha virusi vya varicella-zoster latent kufuatia maambukizi ya awali ya kuku. 

     

    Utambuzi wa shingles

    3-Shingles-a779ecde-b326-48e9-98d2-7708357edb2e.jpg

    Utambuzi wa shingles kwa kawaida hutegemea upele, aina au asili ya maumivu, na ishara zingine zinazohusiana. Pia, kukosekana kwa upele, kiwango cha maumivu, pamoja na hisia nyingine za ngozi, kinaweza kutosha kutoa utambuzi. Wakati mwingine, daktari anaweza kufuta kipande cha ngozi au kukusanya sampuli ya maji ya blister kwa ajili ya kupima maabara. Ikiwa matokeo yanathibitisha kuwa ni shingles, basi virusi vya varicella-zoster vinaweza kuwepo. 

    Ukiona dalili zozote za shingle, basi usisubiri upele uendelee kabla ya kuwasiliana na mtoa huduma za afya. Hii ni kwa sababu si kila mtu mwenye shingle anapata upele. Kwa hivyo, mapema unaanza matibabu ya shingles, kupunguza uwezekano wa kuwa na maambukizi makubwa zaidi au matatizo.

    Vipimo vya virusi vya varicella-zoster ni pamoja na vifuatavyo:

    • Tzanck smears ya maji ya vesicular hufunua seli kubwa nyingi. Unyeti na upekee wake ni wa chini kuliko ule wa kingamwili ya moja kwa moja ya fluorescent (DFA) au mwitikio wa mnyororo wa polymerase (PCR) (PCR).
    • Kingamwili maalum ya Varicella-zoster ya IgM hutambuliwa katika damu wakati wa maambukizi ya kuku hai au shingles lakini sio wakati virusi vinapokuwa latent.
    • Wakati kuna ushiriki wa ocular, upimaji wa moja kwa moja wa kingamwili wa fluorescent wa maji ya vesicular au maji ya corneal yanaweza kufanywa.
    • Katika kesi za ushiriki wa macho au maambukizi yaliyoenea, upimaji wa PCR wa maji ya vesicular, lesion ya corneal, au damu hufanywa.

    Vipimo vya biolojia ya masi ambayo hutumia katika vitro nucleic acid amplification (vipimo vya PCR) sasa vinafikiriwa kuwa vya kuaminika zaidi. Mtihani wa PCR ulioota una unyeti wa hali ya juu lakini unakabiliwa na uchafuzi, na kusababisha matokeo ya uwongo. Mbinu za hivi karibuni za PCR za wakati halisi ni za haraka, rahisi kutumia, kama nyeti kama PCR ya kiota, zina nafasi ya kupungua ya uchafuzi, na ni nyeti zaidi kuliko tamaduni za virusi.

     

    Matibabu ya Maambukizi ya Shingles

    Chaguzi za matibabu ya shingles huwa zinatofautiana kulingana na umri wa mgonjwa, asili ya maambukizi, na hali nyingine za matibabu. Matibabu hayo yanalenga kupunguza usumbufu na maumivu yanayotokana na vipindi vya shingle. Pia husaidia kuzuia matatizo ya ziada yasitokee. 

    Kwa ujumla, hakuna tiba maalum ya maambukizi ya shingle. Hata hivyo, baadhi ya dawa za shingles zilizopo ambazo zinaweza kusaidia kukabiliana na hali hiyo ni pamoja na:

    Dawa za kuzuia virusi:

    Dawa za kuzuia virusi vya Shingle zinaweza kusaidia kupunguza uzito na muda wa maambukizi. Dawa hizi pia zinaweza kupunguza uwezekano wa neuralgia ya postherpetic, matatizo sugu yanayohusiana na shingles.   

    Dawa za kuzuia virusi kwa kawaida huwa na ufanisi kuanzia saa 72 baada ya kupata ishara na dalili za shingle. Wao ni pamoja na acyclovir, valacyclovir, na famciclovir. 

    Dawa za kuzuia virusi hazipendekezwi kwa kila mtu ambaye ana shingle. Kwa ujumla, wagonjwa wanaopata shingle wanapaswa kutumia dawa za kuzuia virusi ikiwa wataangukia katika moja ya makundi yafuatayo: 

    Zaidi ya umri wa miaka 50: Mtu anapozeeka, anakuwa katika hatari zaidi ya kupata shingle kubwa na matatizo yanayohusiana. Kwa hivyo, uwezekano wa kupona haraka baada ya matibabu. 

    Mabano yoyote ya umri na kuwa na moja au zaidi ya yafuatayo; 

    • Shingle kwenye jicho au sikio
    • Mfumo wa kinga ulioathirika au usiofanya kazi vizuri
    • Shingle huathiri eneo lolote la mwili isipokuwa shina. Hii ni pamoja na shingle kwenye mguu, shingle kwenye ngozi, shingle kwenye mkono,  na shingle kuzunguka sehemu za siri
    • Upele mdogo au mkali wa shingle
    • Maumivu ya wastani au sugu

     

    Dawa za maumivu:

    Kupunguza maumivu kama vile paracetamol au co-codamol (mchanganyiko wa paracetamol na codeine) na dawa za kuzuia uchochezi kama ibuprofen zinaweza kutoa unafuu. Katika hali fulani, dawa za kutuliza maumivu zenye nguvu, ikiwa ni pamoja na tramadol na oxycodone, zinaweza kuhitajika. 

    Baadhi ya dawa za kuondoa maumivu zina manufaa hasa kwa maumivu ya neva ya shingles. Ikiwa maumivu ya shingles ni makubwa, au ikiwa una neuralgia ya postherpetic, daktari anaweza kukupendekeza utumie dawa zifuatazo:

    • Dawa ya kukandamiza katika jamii ya tricyclic. Dawa hii haitumiwi kupunguza msongo wa mawazo katika kesi hii. Tricyclic antidepressants, ikiwa ni pamoja na amitriptyline, nortriptyline, na imipramine, kupunguza maumivu ya neva (neuralgia) pamoja na kazi yao ya kukandamiza. 
    • Dawa ya anticonvulsant, ikiwa ni pamoja na pregabalin au gabapentin. Mbali na kudhibiti convulsions, hupunguza usumbufu wa neuralgic. 

    Wakati anticonvulsant au antidepressant inapendekezwa, unahitaji kuichukua kila siku kulingana na dawa. Inaweza kuchukua wiki mbili au tatu kwa kuwa na ufanisi kabisa katika kupunguza maumivu. Wanaweza kusaidia kuepuka neuralgia ya postherpetic pamoja na kupunguza maumivu wakati wa kipindi cha shingles. 

     

    Dawa za steroidal:

    Steroids husaidia katika kupunguza uvimbe na kuvimba. Mbali na dawa za kuzuia virusi, kozi fupi ya vidonge vya steroid inayojulikana kama prednisolone inaweza kuzingatiwa. Hii inaweza kusaidia kupunguza usumbufu na kuharakisha mchakato wa uponyaji wa shingle . Hata hivyo, matumizi ya dawa hizo za steroids katika matibabu ya shingles kwa kiasi fulani ni utata. Kutokana na hili, mtoa huduma wako atakupa ushauri juu ya aina hii ya dawa. Unapaswa, hata hivyo, kumbuka kwamba steroids hailindi dhidi ya neuralgia ya postherpetic. 

     

    Kutibu Neuralgia ya Postherpetic

    Matibabu ya neuralgia ya postherpetic inajumuisha krimu na lotions, ikiwa ni pamoja na capsaicin au lidocaine na dawa zingine ambazo hazikusudiwa hasa kwa maumivu. Zinajumuisha dawa za kifafa au dawa za kupunguza makali. Wauaji wa kawaida wa maumivu kwa kawaida hawana ufanisi katika kukabiliana na aina hii ya maumivu.

    Baadhi ya matibabu, ikiwa ni pamoja na risasi za steroid au vizuizi vya neva katika eneo ambalo mishipa huondoka kwenye uti wa mgongo, inaweza kutafutwa ikiwa usumbufu hautapungua. Kwa maumivu makali, yanayoendelea ambayo yanashindwa kujibu matibabu mengine, vifaa vya kuchochea neva vinavyoweza kupandikizwa ni mbadala.

     

    Tiba za nyumbani za kushughulikia Shingles 

    Shingle kamili za kujitunza majumbani zinahusisha yafuatayo; 

    • Kutumia calamine lotion na krimu zingine muhimu ili kupunguza usumbufu na kutuliza ngozi 
    • Safisha kwa upole eneo la upele wa shingle ili kuepuka maambukizi ya bakteria.
    • Kutumia compresses baridi kwa blisters za shingles ili kusaidia kupunguza usumbufu na kuharakisha uponyaji. 
    • Mara kwa mara kuchukua maji na vinywaji vingine vyenye virutubisho.
    • Kupumzika mara nyingi zaidi. Unaweza kushauriana na daktari kwa dawa ya dawa ya maumivu ikiwa huwezi kulala kwa sababu ya maumivu. 
    • Kupunguza msongo wa mawazo kwa kutembea kila siku na kutumia vyakula vyenye afya. 

     

    Chanjo ya shingles

    Kuna chanjo kuu mbili zinazopatikana kusaidia kupunguza hatari ya kuambukizwa shingle pamoja na neuralgia ya postherpetic. Zostavax, moja ya chanjo, imekuwa ikipatikana tangu 2006. Shingrix, chanjo nyingine, imekuwa ikipatikana tangu 2017. Mamlaka ya Chakula na Dawa (FDA) inapendekeza Shingrix kama chanjo mbadala.

    Shingrix, pia huitwa recombinant zoster vaccine, kwa kawaida hutolewa kama sindano ya juu ya mkono ya dozi mbili. Dozi ya pili (sindano) inapaswa kutolewa miezi miwili hadi sita baada ya risasi ya kwanza. Kwa kawaida, Shingrix imethibitishwa kuwa zaidi ya asilimia 90 ya mafanikio na ufanisi katika neuralgia ya postherpetic na kuzuia shingles. Ufanisi wake umekuwa zaidi ya asilimia 85 kwa miaka minne kufuatia utawala wa chanjo.

    Hata hivyo, ikumbukwe kuwa chanjo ya shingles haikuhakikishii kwamba hautaendeleza shingle. Hata hivyo, chanjo hii inatarajiwa kufupisha muda wa shingles na uzito. Pia husaidia kupunguza uwezekano wa neuralgia ya postherpetic. 

    Aidha, chanjo ya shingles ina manufaa tu kama hatua ya kuzuia. Haimaanishi kuwatibu wagonjwa ambao bado wana maambukizi ya ugonjwa huo. Shauriana na daktari ili kujua ni mbadala gani bora kwako. 

     

    Nani anaweza kupokea chanjo ya Shingrix? 

    FDA inaidhinisha chanjo ya Shingrix kwa watu wenye umri wa miaka 50 na zaidi na wako katika afya nzuri. Pia, unaweza kuwa na chanjo ya Shingrix bila kujali yafuatayo; 

    • Ikiwa tayari umetengeneza shingle 
    • Ikiwa hivi karibuni ulipokea Zostavax, chanjo ya zoster. Hata hivyo, unapaswa kusubiri kwa takriban wiki nane kabla ya kupokea chanjo ya Shingrix. 
    • Kama huna uhakika kama umewahi kuwa na kuku au la hapo awali

    Kinyume chake, mtu hapaswi kupata chanjo ya Shingrix ikiwa; 

    • Ni mjamzito au ananyonyesha 
    • Wamekuwa na mzio sugu kwa chanjo au kiungo fulani
    • Kuwa na shingle kwa sasa 
    • Ni mgonjwa kidogo au mgonjwa sana na hupata homa kali
    • Mtihani hasi kwa kuwa na kinga ya virusi vya zoster  

     

    Madhara Yanayohusiana na Chanjo ya Shingrix

    Madhara makali ya risasi ni nadra sana. Lakini ikiwa utapata dalili zozote zifuatazo ndani ya dakika au masaa ya kupata Shingrix, nenda kwenye kituo cha afya kilicho karibu mara moja; 

    • Uvimbe wa uso au koo
    • Mizinga 
    • Ugumu wa kupumua
    • Kuongezeka kwa mapigo ya moyo
    • Lightheadedness, kizunguzungu, na uchovu

     

    Matatizo ya Shingles 

    Baadhi ya matatizo yanayoweza kutokea ya shingle ni; 

    Postherpetic neuralgia: Hii ni shida ya kawaida ya shingles. Ni hali ambayo maumivu ya shingle huendelea kwa muda mrefu hata baada ya blisters kufunguka. Hutokea ikiwa nyuzi za neva zilizoharibika husambaza ishara zilizotiwa chumvi na kuchanganyikiwa za maumivu kwenye ubongo kutoka kwenye ngozi. 

    Matatizo ya kuona: Shingle kuzunguka jicho kunaweza kusababisha kuvimba ndani ya sehemu ya mbele ya jicho. Ikiwa hali itakuwa kali, inaweza kusababisha kuvimba kwa jicho lote, na hii inaweza kusababisha kupoteza uwezo wa kuona. 

    Maambukizi ya ngozi: Mara kwa mara, upele wa shingle huambukizwa na bakteria au vijidudu. Matokeo yake, ngozi iliyo karibu hugeuka kuwa nyekundu na joto. Ikiwa hii itatokea, unaweza kuhitaji kozi ya antibiotics. 

    Udhaifu: Mara kwa mara, neva iliyoathirika inaweza kuwa neva ya magari inayodhibiti na kudhibiti misuli badala ya neva ya kawaida ya hisia inayohusika na kugusa. Hii inaweza kusababisha udhaifu au mtindio katika misuli ambayo neva hutoa.

    Masuala ya neva: Kulingana na neva zilizoathirika, shingle wakati mwingine zinaweza kusababisha encephalitis (kuvimba kwa ubongo), kusawazisha na matatizo ya kusikia, na kupooza uso. 

     

    Utambuzi tofauti

    Herpes zoster cutaneous vidonda lazima vitofautishwe na herpes simplex, dermatitis herpetiformis, impetigo, contact dermatitis, candidiasis, majibu ya dawa, na kuumwa na wadudu. Maumivu ya herpes zoster yaliyotanguliwa na hakuna vidonda vya ngozi hutofautiana na cholecystitis na bliliary colic, colic ya figo, neuralgia ya trigeminal, au maambukizi yoyote ya jino.

    Herpes zoster inatofautishwa na matatizo mengine ya kufumba mdomo kwa tabia yake ya kuathiri upande mmoja tu wa pango la mdomo. Huanzia mdomoni kama mishipa inayovunjika haraka na kuacha vidonda vinavyopona ndani ya siku 10 hadi 14. Maumivu kabla ya upele yanaweza kutambuliwa vibaya kama maumivu ya meno, na kusababisha matibabu ya meno yasiyohitajika.

     

    Shingles Vs Mfumo duni wa Kinga

    Watu wanaopata shingle na kuwa na kinga dhaifu (immune suppression au upungufu wa kinga) wanapaswa kumuona daktari mara moja. Bila kujali umri wako, utapokea dawa za kuzuia virusi na utazingatiwa kwa karibu kwa matatizo. 

    Watu wenye kinga dhaifu ni wale ambao:

    • Tumia dozi kali za steroids. Hii inahusu watu ambao huchukua 40 mg prednisolone, vidonge vya steroid kila siku kwa zaidi ya wiki kwa miezi mitatu iliyopita. Vinginevyo, watoto ambao wametumia steroids katika miezi mitatu iliyopita, sawa na prednisolone 2 mg / kg kila siku kwa wiki au 1 mg / kg kila siku kwa angalau mwezi. 
    • Tumia kipimo cha chini cha steroids pamoja na dawa fulani za kukandamiza kinga. 
    • Tumia dawa za kupambana na arthritis ambazo zinaweza kuathiri uboho.
    • Wamefanyiwa upandikizaji wa viungo na kwa sasa wako chini ya tiba ya kinga.
    • Wanapitia tiba ya jumla ya mionzi na matibabu ya chemotherapy, au wamekuwa wakipokea matibabu haya kwa miezi 6 iliyopita. 
    • Kuwa na mfumo wa ulinzi wa mwili ulioharibika
    • Huwa na kinga kutokana na maambukizi ya VVU.

     

    Shingles VS Mizinga 

    Iwapo utapata shingle, ugonjwa unaosababishwa na virusi vya varicella-zoster, kuna uwezekano wa kuwa na vidonda na kuwasha upele mwekundu sehemu moja ya mwili na vipele vilivyojaa majimaji. Hata hivyo, unaweza tu kuwa na shingle ikiwa umewahi kuwa na kuku hapo awali.

    Kwa ujumla, shingle hazifanani na mizinga ambayo ina sifa ya kuinuliwa na kuwashwa kwenye ngozi. Kwa kawaida, mizinga hutokea kutokana na mzio kutoka kwa chakula, dawa, au mambo fulani ya mazingira. 

     

    Nini cha Kutarajia Ikiwa Utaendeleza Shingles?

    Shingle ni chungu na zinaweza kusababisha usumbufu mkubwa. Ikiwa unashuku kuwa una shingle, wasiliana na mtoa huduma ya matibabu haraka iwezekanavyo. Unapaswa kuanza kutumia dawa za kuzuia virusi mara moja ili kupunguza maumivu yako na kufupisha kipindi cha dalili zinazohusiana.

    Suluhisho zuri la shingle ni kuchukua tahadhari na kufanya kila linalowezekana ili kupunguza uwezekano wa kuzipata. Ikiwa hujawahi kutengeneza shingle au ikiwa umepata shingle katika siku za nyuma, wasiliana na daktari kuhusu kuwa na chanjo ya shingles. Pia, kama hujawahi kutengeneza kuku, jadiliana na daktari kuhusu kupokea chanjo ya kuku.

     

    Ni lini unapaswa kushauriana na daktari?

    Ikiwa utaona ishara zozote zinazohusiana au shingle za mtuhumiwa, wasiliana na daktari wako mara moja. Hii ni hasa ikiwa una masuala yoyote yafuatayo:

    • Maumivu, usumbufu, na upele huonekana karibu na jicho. Aina hii ya maambukizi kama hayatatibiwa, yatasababisha madhara ya kudumu kwenye jicho. 
    • Una umri wa miaka 50 au zaidi. Hii ni kwa sababu umri huongeza uwezekano wa matatizo kwa kiasi kikubwa. 
    • Wewe au mtu wa familia yako una kinga ya mwili iliyoathirika. Inaweza kutokana na saratani, ugonjwa fulani sugu, au dawa fulani. 
    • Vipele vya shingle vinauma sana na vimeenea.

     

    Hitimisho  

    Shingle kwa kawaida ni maambukizi ya virusi ambayo husababisha mlipuko wa upele wenye maumivu na vipele kwenye ngozi. Virusi vya varicella-zoster ni sababu kuu ya shingle na kuku. Vipele vya shingle huendelea zaidi kama bendi ya vipele au vipele upande mmoja wa mwili. 

    Kuwa juu ya umri wa miaka 50 na kuwa na kinga iliyoathirika huongeza hatari ya kupata shingle. Kwa hivyo, daima ni muhimu kujadiliana na daktari wako, hasa ikiwa uko katika hatari kubwa ya maambukizi. Unaweza pia kufikiria chanjo dhidi ya ugonjwa huo ili kuhakikisha kuwa una nafasi ndogo ya kupata shingle.

    Mtu yeyote ambaye amewahi kuwa na kuku katika siku za nyuma anaweza kupata shingle baadaye maishani. Zote mbili husababishwa na virusi sawa, virusi vya varicella-zoster. Baada ya maambukizi ya kuku, virusi hivi huwa latent (kutofanya kazi) mwilini. Hata hivyo, inaweza kuimarisha miaka mingi baadaye na kuzalisha shingle (herpes zoster): upele wenye vipele ambavyo mara nyingi huunda bendi kwenye ngozi na mara nyingi huwa na maumivu makali sana. Kwa kawaida, upele huathiri upande mmoja tu wa mwili.

    Ingawa hakuna tiba ya ugonjwa huo, inaweza kuepukwa kwa watu wengi wenye chanjo. Wakati macho yanahusika, wagonjwa lazima wapelekwe kwa daktari wa macho haraka iwezekanavyo. Wahudumu wa afya kama vile daktari wa huduma ya msingi, daktari muuguzi, mwingiliano, na mfamasia wanapaswa kumwelimisha mgonjwa kuhusu faida za chanjo. 

    Ikiwa inawezekana kabisa, epuka kukwaruza vipele: Maji yaliyomo ndani yake yanaambukiza, na vipele ambavyo vimepasuka vinaweza kuacha makovu. Watu wenye shingle wanapaswa kuepuka kugusana moja kwa moja na wengine ikiwa hawajui kama watu wengine wana kinga ya kuku kwa muda mrefu kama inaambukiza - yaani, hadi vipele vya mwisho kabisa vimeondoka - ikiwa hawajui kama watu wengine wana kinga ya kuku.

    Hii ni muhimu hasa kwa wale walio na kinga ya mwili iliyoathirika na wanawake wajawazito. Kufunika blisters na bandeji kunaweza kusaidia kuzuia shingle kuenea.