Mwili wa binadamu ni wa ajabu. Una tumbo linalokumeng'enya chakula. Una moyo unaosukuma damu mwili mzima. Una figo inayochuja damu kwako. Halafu inakuja ini, kiungo hiki kikubwa muhimu sana.

Ini lina umbo kama koni. Ni rangi nyeusi-kahawia. Ina uzito wa kilogramu 3.

Iko katika sehemu ya juu ya kulia ya fumbatio chini ya diaphragm hiyo.

Kiungo hiki kikubwa kina jukumu muhimu sana katika mwili wa binadamu. Inasimamia michakato mingi ya kemikali mwilini na hutoa kiwanja kinachoitwa "bile".

Kazi kubwa ya ini ni kuchuja damu inayotoka kwenye njia ya mmeng'enyo wa chakula kabla ya kuipitisha kwenye sehemu nyingine za mwili. Hufyonza virutubisho na dawa kutoka kwenye njia ya mmeng'enyo wa chakula na kuzibadilisha kuwa misombo iliyo tayari kutumia.

Pia huondoa na kuondokana na kemikali hatari na dawa za kimetaboliki. Mbali na hilo, ini pia hutengeneza protini fulani kwa ajili ya plasma ya damu na hufanya sababu za kuganda.

Tofauti na viungo vingine, seli za ini zinaweza kugawanyika na kuzaliwa upya haraka ili kufidia uharibifu au hasara yoyote katika sehemu yoyote ya ini.

Lakini vipi ikiwa mgawanyiko huu au kuzaliwa upya hauwezi kukomeshwa? Vipi ikiwa seli zitaendelea kugawanyika bila kudhibitiwa?

Katika hali hii, inaweza kuwa saratani ya ini.

Kwa hivyo, saratani ya ini ni nini?

Saratani ya ini ni saratani inayoanzia kwenye seli za ini "primary cancer". Inaweza pia kuathiriwa na saratani inayojitokeza mahali pengine mwilini kisha kusambaa hadi kwenye ini "saratani ya sekondari". Lakini video yetu leo inahusu saratani ya msingi inayotokana na seli za ini. Hata hivyo, saratani inayosambaa kwenye ini ni ya kawaida zaidi kuliko ile inayoanzia kwenye ini na huitwa saratani ya metastatic kama vile saratani ya utumbo mpana ambayo huanzia kwenye koloni na kusambaa kwenye ini.

Aina kadhaa za uvimbe zinaweza kuanza kwenye ini kwa sababu kuna aina kadhaa za seli, zingine ni benign, zisizo za saratani, na nyingine ni saratani. Hata hivyo, aina ya kawaida ni hepatocellular carcinoma ambayo hutokana na aina kuu ya seli za ini, hepatocytes.

Uvimbe wa Benign, kwa upande mwingine, ni pamoja na:

Hemangioma.
Hepatic adenoma.
biliar cysts.
Focal nodular hyperplasia.
Fibroma.
Lipoma.

Uvimbe huu wa benign hautibiwi kama saratani, lakini unapaswa kuondolewa ikiwa unasababisha maumivu au kutokwa na damu.

Kwa hivyo, uvimbe katika kiungo hiki kikubwa, mtu anawezaje kuhisi? Dalili za saratani ya ini ni zipi?

Saratani ya ini haina dalili mwanzoni katika hatua zake za mwanzo, au inaweza kuwa na dalili zisizo wazi kama uchovu, homa, au jasho la usiku. Lakini dalili zinapojitokeza, ni pamoja na:

Kupunguza uzito bila kukusudia.
Kupoteza hamu ya kula.
Maumivu ya tumbo ya juu.
Kichefuchefu.
Kutapika.
Udhaifu wa jumla na uchovu.
Uvimbe wa tumbo.
Jaundice, ambayo ni rangi ya yellowish ya jicho nyeupe na ngozi.
Kinyesi cheupe cheupe.
Muwasho mwili mzima.
Miguu kuvimba.

Katika hali mbaya, kazi ya ini itaathirika, na mgonjwa anaweza kuugua:

Kupoteza gari la ngono.
Mkanganyiko wa mentale.
Maumivu upande wa kushoto wa tumbo kutokana na kupanuka kwa spleen.
Vidonda vya ngozi vinavyofanana na buibui, vinavyoitwa spider naevi.
Udhaifu wa jumla.

Maadamu hakuna matibabu, wagonjwa watapata dalili hizi kadri ugonjwa unavyoendelea baada ya muda.

Swali ni je, kwa nini inatokea? Nini chanzo cha saratani ya ini?

Kama tulivyosema hapo awali, saratani ya ini ya metastatic ya sekondari ni aina ya kawaida. Kwa kawaida hutokana na koloni, tezi dume, matiti, au mapafu.

Lakini saratani inapoanzia kwenye seli za ini, pengine hutokana na mabadiliko au mabadiliko yaliyotokea katika vinasaba vya seli za ini. Mabadiliko haya huziambia seli kukua bila kudhibitiwa na kuendelea kugawanyika bila kuacha, kutengeneza uvimbe au wingi wa saratani.

Wakati mwingine chanzo cha saratani ya ini kinajulikana, kwa mfano, katika homa sugu ya ini, mgonjwa anaweza kugeuka kuwa mgonjwa wa saratani ya ini. Hata hivyo, saratani ya ini inaweza kukua kwa mtu mwenye afya njema na sababu bado haijulikani.

Lakini kuna sababu za hatari ambazo zinajulikana kusababisha saratani ya ini, kama vile:

Maambukizi sugu ya HBV au HCV. Maambukizi sugu ya virusi vya hepatitis B au virusi vya hepatitis C na muwasho sugu wa seli za ini huongeza hatari ya kupata saratani ya ini.
Ugonjwa wa ini usio na mafuta ya pombe. Mkusanyiko wa mafuta kwenye ini huwasha seli na kuongeza hatari ya saratani.
Cirrhosis. Cirrhosis ni uvimbe unaoendelea na usioweza kurekebishwa na ni makovu ya tishu za ini ambazo zinaweza kusababisha saratani hatimaye.
Kisukari. Baadhi ya tafiti zinaonyesha kuwa watu wenye matatizo ya sukari kwenye damu wana hatari kubwa ya kupata saratani ya ini kuliko watu wa kawaida.
Baadhi ya magonjwa ya ini ya kurithi. Hemochromatosis na ugonjwa wa Wilson unaweza kutabiri saratani ya ini.
Matumizi ya pombe kupita kiasi. Kutumia pombe kwa kiasi kikubwa kwa miaka mingi kunaweza kusababisha uharibifu usioweza kurekebishwa kwa ini na inaweza kugeuka kuwa saratani.
Matumizi ya steroids anabolic. Wanariadha wanaotumia steroids anabolic kwa muda mrefu wako katika hatari kubwa ya kupata saratani ya ini.
Mfiduo wa aflatoxins. Aflatoxins ni sumu zinazozalishwa na moulds ambazo hukua kwenye nafaka na karanga zilizohifadhiwa vibaya.

Tukiangalia sababu hizi za hatari kwa makini, tutagundua kuwa nyingi zinaweza kuepukwa, na hivyo, tunaweza kujikinga na hatari ya saratani ya ini. Kwa mfano, tunaweza kupunguza matumizi yetu ya pombe. Tunaweza kupata chanjo dhidi ya virusi vya hepatitis B. Tunaweza kudumisha uzito mzuri na kuepuka chakula cha mafuta. Tunaweza pia kuchukua hatua za kuzuia kuenea kwa virusi vya homa ya ini, ikiwa ni pamoja na:

Kuepuka kujihusisha na mahusiano ya kimapenzi yasiyo na kinga.
Kutumia sindano safi tunapotumia dawa za ndani.
Kutafuta maduka safi na salama wakati wa kupata tattoo au kutoboa.

Hatua hizi zote zinaweza kuwa hatua ya kugeuza viwango vya saratani ya ini.

Lakini mtu atajuaje kama ana saratani ya ini au la?

Programu za uchunguzi zitakusaidia kujibu swali hili.

Uchunguzi unaweza kupunguza kiwango cha saratani ya ini. Haifanyiki mara kwa mara, inashauriwa tu kwa watu ambao wana hali zinazoongeza hatari ya saratani ya ini kama vile cirrhosis, maambukizi ya HBV, au maambukizi ya HCV.

Uchunguzi hautaahidi kupunguza hatari ya kufa kwa saratani ya ini, lakini itasaidia kugundua visa mapema na kuanza matibabu haraka iwezekanavyo.

Ikiwa uchunguzi unaonyesha kuwa mtu anashukiwa sana kuwa na saratani ya ini, basi ni muhimu kufanya uchunguzi zaidi.

Kugundua saratani ya ini si ngumu kama ilivyokuwa awali kwa sababu vipimo kadhaa vimewarahisishia madaktari, ikiwa ni pamoja na:

Vipimo vya damu. Wanaweza kufichua hali isiyo ya kawaida katika kazi za ini.
Vipimo vya kupiga picha. Kupiga picha kwa kutumia ultrasound ni mstari wa awali. Inaweza kugundua uvimbe mdogo kama sentimita 1. Chaguzi zingine za kupiga picha kama CT Scan na MRI hutumiwa kwa kugundua uvimbe mdogo na kwa ajili ya saratani.
Sampuli ya biopsy au tishu. Wakati mwingine ni muhimu kuchukua sampuli ya tishu na kuichunguza katika maabara ili kugundua aina ya saratani na kufanya uchunguzi wa uhakika.

Mara baada ya utambuzi kuthibitishwa kuwa saratani ya ini, hatua inayofuata ni kuona kiwango cha uvimbe. Vipimo vya staging hufanywa ili kubaini eneo la uvimbe na kama umeenea au la.

Sasa, baada ya utambuzi na staging, ni wakati wa kujifunza juu ya chaguzi tofauti za matibabu zinazopatikana kwa saratani ya ini.

Kwanza kabisa, tunapaswa kusisitiza ukweli kwamba matibabu hutegemea hatua, umri wa wagonjwa, na afya zao kwa ujumla.

Tuanze na chaguo la upasuaji.

Upasuaji wa saratani ya ini ni ama kuondoa uvimbe au kuchukua nafasi ya ini kwa ujumla. Katika hali fulani, na kwa hatua fulani, daktari wako atapendekeza kuondoa uvimbe kwa kiwango cha usalama kutoka kwa tishu zenye afya ya ini.

Upandikizaji wa ini ni chaguo kwa asilimia ndogo ya wagonjwa katika hatua zao za mwanzo za ugonjwa.

Sayansi daima hutushangaza na mbinu mpya za matibabu na ufumbuzi wa ubunifu wa matatizo ya kiafya hasa katika saratani.

Na kwa saratani ya ini, kuna suluhisho kadhaa za uvimbe wa ndani, ikiwa ni pamoja na:

Kupasha moto seli za saratani kwa kutumia mkondo wa umeme kupasha joto na kuharibu seli za saratani.
Kufungia seli za saratani. Kutumia baridi kali kuharibu seli za saratani.
Sindano ya pombe kwenye uvimbe.
Sindano ya chemotherapy kwenye uvimbe.
Kuweka shanga zinazotoa mionzi kwenye uvimbe.

Chaguo jingine la jadi ni tiba ya mionzi ambapo madaktari hutumia vyanzo vya nishati yenye nguvu kubwa kuharibu seli za saratani.

Chemotherapy pia ni chaguo la jadi. Wazo la kutumia dawa za kemikali kuua seli zinazogawanyika haraka limekuwa kila kona.

Pia, kuna chaguzi mpya kama tiba ya dawa inayolengwa na kinga.

Jukumu letu leo ni kujibu maswali yako mengi kuhusu saratani ya ini. Leo tuna Daktari Choi ambaye ni daktari mashuhuri katika Hospitali ya Chuo Kikuu cha Hanyang huko Seoul, Korea. Atajadiliana nasi kuhusu saratani ya ini kwa mtazamo wa uzoefu.

Mahojiano:

Saratani ya ini ni nini?

Ini ni kitu ambacho kila mtu anajua, hivyo hakuna haja ya kuelezea ini ni nini. Saratani ya ini ni saratani inayoanzia kwenye ini. Lakini hii haiendelei bila sababu. Kuna sababu nyingi na nchini Korea kwa mfano, Hepatitis B na katika masuala ya ini yanayohusiana na pombe ya Marekani na ikiwa itaachwa kama ilivyo kwa muda mrefu, saratani huendelea. Kwa hivyo, katika Korea Hepatitis B, na uchochezi unaohusiana nchini Marekani na Magharibi ni hali zinazohusiana na pombe. Hivi karibuni, watu wanene ambao wana ini za mafuta wanaweza pia kupata saratani ...na hiyo inaongezeka hivi karibuni. Kwa hiyo, saratani ya ini hutokana na hali mbalimbali. Saratani ya ini ina sababu mbalimbali, lakini jambo la msingi ni kwamba iwapo kuvimba kwa ini kutaachwa bila matibabu yoyote kwa muda mrefu, inaweza kukua na kuwa saratani.

Kutokana na kile nilichoelewa, huanza kutoka kwa chakula, au inahusiana na ama pombe...

Homa ya ini, kuvimba kwa ini na unene kupita kiasi. Watu hao wanaweza kuendeleza uchochezi. Watu wengine hupata uvimbe tu, lakini ukiachwa kama ilivyo kwa muda mrefu huendelea kuwa saratani.

Je, ni kama saratani nyingine ambapo haina dalili?

Hata saratani ya ini haina dalili zozote. Saratani ya kongosho, saratani ya nyongo na saratani ya ini pia haina dalili zozote, hivyo ni magonjwa ya kutisha sana. Kwa ini ikiwa kuna dalili yoyote, daima ni hatua ya mwisho. Kwa hivyo, saratani ya ini kwa kweli haina dalili zozote. Dalili pekee mashuhuri ni kupungua kwa hamu ya kula na kupunguza uwezo wa digestion. Ikiwa jaundice inaonyeshwa, daima iko katika hatua ya mwisho.

Je, ni kama saratani nyingine ambako ina viwango? Kama kiwango cha 1, kiwango cha 2, kiwango cha 3 ...

Kiwango muhimu zaidi ni hatua ya awali, kile ambacho mara nyingi huitwa hatua ya 1 au kiwango cha 1, wakati saratani ni ndogo, hapo ndipo upasuaji unaweza kufanyika. Ikishindikana, saratani inakua na kuwa ngumu zaidi kutibika. Hivyo, kama ilivyo kwa saratani nyingine, kama mtu anadhani kuna uvimbe wa ini, ni lazima afanye mitihani ya mara kwa mara ili kuhakikisha haigeuki kuwa saratani, na ikishikwa katika hatua za awali, upasuaji unaweza kufanyika kwa mafanikio ama kwa njia ya msisimko peke yake au kwa hata kupandikizwa. Pia kwa njia nyingine ambazo zinaweza kutumika kama vile mionzi ya masafa ya juu au njia nyingine, hufanikiwa zaidi ikiwa itafanywa mapema.

Ni muhimu sana kujua mwanzoni.

Ndiyo.

Vipi kuhusu matibabu ...ni chaguzi gani za matibabu ya saratani ya ini.

Hili ni swali zuri. Matibabu yanayopendelewa zaidi ni upasuaji wa kuondolewa, kuondolewa kwa sehemu, au kuondolewa kabisa na kupandikizwa. Lakini ni takriban 20% tu ya kesi zinazostahili upasuaji wa aina hii. Kati ya asilimia 70 iliyobaki, asilimia 50 haiwezi kutibiwa, asilimia 20 hadi 30 wanaweza kufanyiwa matibabu mengine kama vile mionzi ya masafa ya juu na mengine. Lakini matokeo bora ni kutokana na upasuaji wa kuondolewa. Kulia? Ikiwa saratani itaondolewa ni bora zaidi. Hata hivyo, ili kufanya upasuaji huu, ini linatakiwa kuwa katika hali nzuri, lakini wengi wamebeba uvimbe huo kwa muda mrefu na hawawezi kuondolewa. Kwa hiyo, hali nzuri ni kugundua mapema na kuondoa sehemu ndogo ya ini, na hata ikigundulika baadaye ni vyema kama ini liko katika hali nzuri ili upandikizaji uweze kufanyika kwa ufanisi, na katika hali ambapo upasuaji ni mgumu tunatibu kwa kutumia radioembolization au mionzi ya masafa ya juu.

Daktari Choi, ulizungumzia upandikizaji wa ini. Umesema ni asilimia 20 tu ya watu wanaoweza kufanya hivyo?

Kwa kweli hata siyo kwamba ni chini ya asilimia 10, wagonjwa wanaoweza kupandikizwa ni asilimia 10 hadi 20. Wagonjwa wengi hugundulika wanapokuwa katika hatua za mwisho, kwa sababu hawapati vipimo vya mara kwa mara. Nchini Korea ni bora, lakini katika mataifa yasiyoendelea, mitihani ya mara kwa mara ni nadra, hivyo wanapojitokeza kwa mitihani, kwa kawaida huwa inapokuwa katika hatua ya mwisho. Hivyo, taratibu za matibabu kama vile upasuaji haziwezi kufanyika kwa mafanikio.

Je, ni masharti gani ya upandikizaji wa ini kufanikiwa? Je, ni lazima itoke kwa mwanafamilia kwa...

Jambo muhimu zaidi ni kwamba lazima kuwe na wafadhili, lakini nchini Korea, hakuna wengi. Ndani ya mwaka mmoja, kuna wafadhili 300 hadi 400 tu, hivyo wengi hupata upandikizaji kutoka kwa ndugu au watoto. Kwa hivyo, takriban upandikizaji 1500 ni kutoka kwa wanafamilia wakati waliochangia kutoka kwa wageni ni karibu 300. Katika nchi za Magharibi inabadilishwa. Ufunguo wa upandikizaji ni lazima kuwe na mtu aliye tayari kutoa ini lake. Kwa hivyo, nchini Korea, isipokuwa mwanafamilia yuko tayari kutoa ini lake, upandikizaji haufanyiki, na ni hasa nchini Korea.

Kwa upande wa saratani ya ini haihusiani na historia au familia yako? Kwa mfano, kama ulikuwa na mtu katika familia yako ambaye alikuwa na saratani ya ini?

Kuna uhusiano mdogo. Muhimu zaidi ni kama mzazi wa mtu ana homa ya ini, inaweza kupitishwa. Kwa kawaida katika hali kama hiyo ni pale mama anapokuwa na homa ya ini, na damu yake humchafua mtoto wake na kupitishwa. Siku hizi, mengi yamepungua kutokana na chanjo. Lakini zamani, wakati chanjo za homa ya ini zilipokuwa bado hazijapatikana, wengi waliambukizwa hivyo na kutumika kuwa chanzo kikuu cha maambukizi ya ini.

Kwa saratani ya ini, ikiwa kwa mfano unakata ini, je, inarudisha saratani? Inaweza kurudi?

Ndiyo, kujirudia ni jambo la kawaida. Kwa hiyo, hata baada ya upasuaji, mitihani ya mara kwa mara inahitajika kwa sababu inaweza kujirudia. Hii ni kwa sababu hata tukiondoa sehemu iliyoambukizwa, waliosalia bado wanaweza kuambukizwa. Kwa hivyo, kwa kweli sio kujirudia lakini zaidi kama saratani mpya inakua katika eneo jipya. Hii ni kwa sababu katika ini lote kuna hali ambazo zimeiva kwa ajili ya maendeleo ya saratani ya ini. Kwa hiyo, hata tukiondoa eneo hilo, linaweza likaendelea tena katika eneo jipya. Kwa hivyo, uchunguzi wa mara kwa mara na wa mara kwa mara ni muhimu ili ikiwa saratani mpya zitaendelea, matibabu ya haraka yaweze kufanyika kwa mafanikio.

Swali langu la mwisho, ni njia gani ya kuzuia saratani ya ini?

Kwanza, Hepatitis B au C inapaswa kuzuiwa. Pili, punguza ulaji wa pombe. Tatu, kaa mbali na kuwa mnene. Hivyo, kupunguza masharti yanayoweza kukuza saratani ya ini na kuzuia maambukizi ya ini. Maambukizi ya ini yanaweza kukua na kuwa saratani, kwani saratani ya ini mara chache hujitokeza na wale wasio na maambukizi. Hivyo, njia bora ya kuzuia saratani ya ini ni kutopata maambukizi ya ini. Lakini sababu ya ini kupata maambukizi inategemea nchi. Pombe ni sababu kuu, halafu hepatitis B au C, na kula sana na kusababisha unene kupita kiasi na ini yenye mafuta. Tunaweza kuona sababu tatu za juu. Baada ya hapo, kinga, urithi lakini hizo ni nadra. Kwa hiyo, tatu za juu zilizotajwa ni sababu za kawaida hivyo mtu kuzuia sababu za juu, angezuia saratani ya ini.

Hitimisho

Saratani ya ini ni saratani inayoanzia kwenye ini. Lakini hii haiendelei bila sababu. Kuna sababu nyingi na nchini Korea kwa mfano, Hepatitis B, na katika masuala ya ini yanayohusiana na pombe ya Marekani na ikiwa imeachwa kama ilivyo kwa muda mrefu, saratani huendelea. Kwa hivyo, katika Korea Hepatitis B kuhusiana na uchochezi, na nchini Marekani na Magharibi ni hali zinazohusiana na pombe. Pia, watu wanene ambao wana ini za mafuta wanaweza pia kupata saratani ya ini ...na hiyo inaongezeka hivi karibuni. Kwa hivyo, saratani ya ini inaweza kukua kutokana na hali mbalimbali. Lakini jambo muhimu ni kwamba ikiwa kuvimba kwa ini kutaachwa peke yake kwa muda mrefu, inaweza kukua na kuwa saratani.

Kwa ini ikiwa kuna dalili yoyote, mara nyingi ni hatua ya mwisho kwani saratani ya ini kwa kweli haina dalili nyingi za mapema. Dalili pekee mashuhuri ni kupungua kwa hamu ya kula na kupunguza uwezo wa digestion. Ikiwa jaundice inaonyeshwa, daima iko katika hatua ya mwisho.

Tiba inayopendelewa zaidi ni upasuaji wa kuondolewa. Moja ni kuondolewa kwa sehemu, na nyingine ni kuondolewa kabisa na kupandikizwa. Lakini ni takriban 20% tu wanaostahili aina hii ya upasuaji wa kuondolewa. Kati ya asilimia 70 iliyobaki, asilimia 50 haiwezi kutibiwa. Asilimia 20 hadi 30 iliyobaki inaweza kufanyiwa matibabu mengine kama vile mionzi ya masafa ya juu. Lakini matokeo bora ni kutokana na upasuaji wa kuondolewa. Hata hivyo, ili kufanya upasuaji huu, ini linatakiwa kuwa katika hali nzuri, lakini wengi wamebeba uvimbe huo kwa muda mrefu na uvimbe hauwezi kuondolewa. Kwa hivyo, hali nzuri ni kugundua mapema na kuondoa sehemu ndogo ya ini. Lakini hata ikigundulika baadaye ni vyema kama ini liko katika hali nzuri ili upandikizaji uweze kufanyika kwa ufanisi, na katika hali ambapo upasuaji ni mgumu, matibabu na radioembolization au mionzi ya masafa ya juu ni chaguo.

Kujirudia baada ya upasuaji ni jambo la kawaida, hasa ikiwa tabia mbaya hubaki. Ni muhimu kupunguza ulaji wa mafuta na kuepuka pombe.