CloudHospital

Tarehe ya mwisho iliyosasishwa: 11-Mar-2024

Imekaguliwa Kimatibabu Na

Mahojiano na

Dr. Hang Lak Lee

Imekaguliwa kimatibabu na

Dr. Lavrinenko Oleg

Imekaguliwa kimatibabu na

Dr. Hakkou Karima

Hapo awali Iliandikwa kwa Kiingereza

Ukweli wa Saratani ya Tumbo - Maoni kutoka kwa Madaktari Wataalam

    Tumbo ni kiungo chenye misuli ambacho kiko upande wa kushoto wa tumbo la juu na kuwajibika kupokea chakula kutoka kwa umio na kukivunja kwa ajili ya mmeng'enyo wa chakula. 

    Inaficha asidi na vimeng'enya, mikataba mara kwa mara, na huchubua chakula ili kuongeza mmeng'enyo wa chakula. 

    Mchakato mzima unakwenda vizuri isipokuwa kama kuna patholojia inayozuia. 

    Mada ya leo inahusu moja ya magonjwa muhimu ya tumbo. Video ya leo inahusu saratani ya tumbo. 

     

    Kwa hivyo, saratani ya tumbo ni nini? 

    Dhana ya jumla ya saratani ni ukuaji usio wa kawaida na mgawanyiko usioweza kudhibitiwa wa seli katika kiungo fulani. 

    Ndivyo ilivyo kwa saratani ya tumbo. Ni ukuaji usio wa kawaida na mgawanyiko wa seli zinazoanzia tumboni. 

    Saratani ya tumbo, ambayo pia hujulikana kama saratani ya tumbo, inaweza kuathiri sehemu yoyote ya tumbo. Tumbo la binadamu limegawanyika katika sehemu nne:  

    1. Fundus, eneo linalopanuka juu ya ufunguzi wa umio ndani ya tumbo linaloitwa ufunguzi wa moyo. 
    2. Mwili au eneo la kati, ambalo ni sehemu ya kati na kubwa zaidi.
    3. Antrum, sehemu ya chini kabisa yenye umbo la funnel ya tumbo. 
    4. Pylorus, sehemu nyembamba ambapo tumbo huungana na utumbo mdogo. 

    Ingawa saratani ya tumbo inaweza kuathiri sehemu yoyote, mara nyingi duniani, saratani ya tumbo hutoka sehemu kuu ya tumbo, mwili wa tumbo. Hata hivyo, nchini Marekani, saratani ya tumbo ina uwezekano mkubwa hutokea ambapo umio hukutana na tumbo, eneo linalojulikana kama makutano ya gastroesophageal. 

    Eneo la saratani tumboni ni jambo ambalo madaktari huzingatia kuandaa mpango wa matibabu. 

     

    Lakini kabla ya kuruka katika mipango ya matibabu, hebu tuzame zaidi kwa nini saratani ya tumbo hutokea? Nini husababisha saratani ya tumbo?

    Haijulikani hasa jinsi saratani ya tumbo inavyotokea; Hata hivyo, utafiti umebaini baadhi ya sababu za hatari ambazo zinaweza kutabiri saratani ya tumbo. Na bado ni suala la utafiti unaoendelea. 

    Saratani ya tumbo huanza pale kunapokuwa na mabadiliko katika vinasaba vya seli za tumbo. DNA ya seli inawaambia nini cha kufanya wakati wa kugawanya, wakati wa kuacha kugawanya, na wakati wa kufa. 

    Juu ya kufichuliwa kwa mabadiliko fulani ya mazingira au maumbile, mabadiliko haya huambia seli kukua haraka na kuendelea kuishi. Baada ya muda, seli zinazokusanyika hutengeneza uvimbe ambao, kwa upande mwingine, unaweza kuvamia na kuharibu tishu zenye afya karibu. Pia, baadhi ya seli za saratani zinaweza kuvunjika na kusambaa katika viungo vingine vya mbali vya mwili kupitia damu au limfu.

    Zifuatazo ni baadhi ya vihatarishi vinavyoongeza uwezekano wa kupata saratani ya tumbo:

    • Jinsia, saratani ya tumbo huwapata zaidi wanaume.
    • Umri, hatari ya saratani ya tumbo huongezeka kwa kuzeeka. 
    • Ukabila: Saratani ya tumbo inaweza kuwa ya kawaida zaidi kati ya makabila fulani kama vile Waasia. 
    • Jiografia: duniani kote, saratani ya tumbo hutokea zaidi Asia ya Mashariki, Ulaya Mashariki, na Amerika Kusini na Kati. Na ni jambo lisilo la kawaida barani Afrika na Amerika ya Kaskazini.
    • Fetma. Inahusishwa na hatari kubwa ya saratani ya sehemu ya juu ya tumbo. 
    • Uvutaji sigara. Kiwango cha saratani ya tumbo kinaongezeka maradufu kwa wavutaji sigara.
    • Baadhi ya aina za polyps za tumbo.  
    • Gastroesophageal reflux. 
    • Historia ya familia ya saratani ya tumbo. 
    • Kuvimba kwa tumbo kwa muda mrefu. 
    • Chakula chenye kiwango kikubwa cha moshi na chakula chenye chumvi. 
    • Chakula cha chini katika nyuzi kama ilivyo kwenye matunda na mboga za majani. 
    • Maambukizi ya Helicobacter pylori. Inaonekana kuwa chanzo kikubwa cha saratani ya tumbo. Maambukizi ya muda mrefu na viini hivi husababisha atrophic gastritis na mabadiliko mengine ya awali katika mfuko wa mucosal wa tumbo. Pia huhusishwa na aina fulani za lymphoma ya tumbo.
    • Matumizi ya pombe: Saratani ya tumbo ina nguvu zaidi kwa watu ambao wana vinywaji vitatu au zaidi kwa siku. 
    • Pernicious anemia ambayo tumbo linakosa sababu ya ndani inayohitajika kunyonya vitamini B12 kutoka kwa chakula. 
    • Historia ya upasuaji wa tumbo: Saratani ya tumbo inaweza kutokea kwenye vipande vya sehemu ya gastrectomies sehemu.
    • Ugonjwa wa menetrier. Ugonjwa adimu sana ambao kuna kuzidiwa kwa kitambaa cha tumbo na kusababisha mikunjo mikubwa ya kitambaa cha ndani na viwango vya chini vya siri ya asidi. 
    • Baadhi ya taaluma: Viwanda vya makaa ya mawe, vyuma na mpira. 
    • Aina "A" kundi la damu: kwa sababu zisizojulikana, watu wenye aina ya damu "A" wako katika hatari kubwa ya kupata saratani ya tumbo. 

    Baadhi ya sababu za hatari zinaweza kubadilishwa kama vile uvutaji sigara, pombe, na unene wa kupindukia, wakati wengine hawawezi; kama vile umri na ukabila. Lakini kuwa na sababu moja ya hatari au nyingi haimaanishi kwamba mtu atapata saratani ya tumbo.

     

    Kwa hivyo, unawezaje kujua ikiwa unapata saratani ya tumbo? Dalili ni zipi? 

    Ishara na dalili zinaweza kujumuisha:

    • Kichefuchefu. 
    • Maumivu ya tumbo. 
    • Kutapika.
    • Kupunguza uzito usiokusudiwa. 
    • Heartburn na acid reflux. 
    • Kumeza ugumu. 
    • Indigestion.
    • Dodoma. 
    • Kujisikia kushiba baada ya kula kiasi kidogo cha chakula. 
    • Kuhisi uvimbe juu ya tumbo lako.
    • Maumivu juu ya tumbo lako. 
    • Kujisikia uchovu kila wakati. 
    • Uchomaji wa mara kwa mara. 

    Dalili hizi zinaweza kuwa za kawaida na hali nyingine. Kwa hiyo, ikiwa zinaendelea na haziendi na matibabu ya kawaida yaliyoagizwa, lazima umuone daktari. 

     

    Ikiwa daktari wako alishuku saratani ya tumbo, uchunguzi fulani unaweza kuhitajika kuthibitisha utambuzi huu. Madaktari kwa kawaida hawafanyi uchunguzi wa kawaida wa saratani ya tumbo kwa sababu sio kawaida. 

    Daktari wako kwa kawaida atasikiliza malalamiko yako na historia ya matibabu, kuuliza ikiwa una sababu zozote za hatari au ikiwa una mwanafamilia ambaye amekuwa nayo hapo awali. Daktari wako kisha anaendelea na uchunguzi wa kimwili, kisha uombe uchunguzi kadhaa ikiwa ni pamoja na: 

    • Vipimo vya damu. 
    • Endoscopy ya juu ya GI. 
    • Endoscopic ultrasound.
    • CT Scan. 
    • Biopsy ya Tissue. 

    Daktari wako pia anaweza kupendekeza upasuaji wa uchunguzi ili kujua kama saratani yako imesambaa zaidi ya tumbo lako au la. 

     

    Vipande vyote hivi vya habari vinasaidia sana, lakini swali linaloendelea akilini sasa ni nini kuhusu matibabu? Ni chaguzi gani za matibabu ya saratani ya tumbo? 

    Matibabu mengi yanaweza kupambana na saratani ya tumbo lakini ile iliyobadilishwa kwa kila kisa hutegemea mambo mengi, kama vile hatua ya saratani, kiwango cha kuenea, ukali, na bila shaka afya kwa ujumla. Matibabu yanaweza kuwa ya upasuaji au yasiyo ya upasuaji. 

    Lengo la matibabu ya upasuaji ni kuondoa uvimbe pamoja na sehemu ya tishu zenye afya zinazoizunguka inayoitwa kipambizo cha usalama. Aina ya upasuaji wenyewe hutofautiana kutoka kisa kimoja hadi kingine. Baadhi ya visa huwa katika hatua za awali sana ambapo uvimbe huwa mdogo kwenye mfuko wa tumbo. Aina hizi kwa kawaida huondolewa na endoscopy, utaratibu ambao hupunguza uvimbe kutoka ndani ya mfuko wa tumbo na kuitwa "Endoscopic mucosal resection". 

    Ikiwa uvimbe uko kwenye antrum, basi sehemu hii huondolewa kwa utaratibu unaoitwa "Subtotal gastrectomy". Uvimbe unapopatikana katika mwili wa tumbo, madaktari wa upasuaji huondoa tumbo lote; utaratibu unaojulikana kama "Total gastrectomy". Pia kuna taratibu nyingine za kupendeza za kupunguza dalili za shinikizo zinazohusiana na saratani inayoongezeka. Hufanywa tu katika visa vya juu vya saratani ya tumbo. 

     

    Kuhusu matibabu yasiyo ya upasuaji, inahusisha chemotherapy, radiotherapy, na tiba ya kupendeza. 

    Chemotherapy ni dawa ya kemikali inayotolewa kupitia njia ya ndani, husaidia kuua seli za saratani na kupunguza ukubwa wa uvimbe. Inaweza kutumika kabla ya upasuaji kupunguza ukubwa wa uvimbe ili iwe rahisi kuondoa. Pia inaweza kutolewa baada ya upasuaji ili kuhakikisha hakuna seli za saratani zilizobaki. 

    Radiotherapy , kwa upande mwingine, hutumia mihimili yenye nguvu kubwa ya nishati inayoelekezwa kwenye uvimbe kuua seli za saratani. Hufanyika kabla ya upasuaji katika visa maalum sana.  Baada ya upasuaji, jukumu lake ni kuua seli za saratani zilizobaki. Inaweza pia kuunganishwa na chemotherapy.

    Tiba ya kupendeza au huduma ni chaguo kwa kesi za hali ya juu. Hawatakuwa na saratani, lakini watakuwa hawana maumivu, wana ubora bora wa maisha, na kutakuwa na msaada unaoendelea wa kimwili na kisaikolojia kwao. 

     

    Chaguzi za matibabu ya jadi, hadi sasa, zinasaidia sana katika vita dhidi ya saratani ya tumbo. Lakini kutafuta mpango wa matibabu ya kibinafsi kwa kila kesi ni mchakato wa kuchosha sana na wa kukatisha tamaa. Mtu anaweza kutembelea mamilioni ya tovuti za mtandaoni na kufanya usomaji mwingi na bado hajui wapi pa kuanzia. 

    Lakini shukrani kwa wanasayansi na watafiti wetu, kila siku dawa mpya au mbinu mpya inagunduliwa na kuna utafiti unaoendelea kwa chaguzi bora zaidi, ghali zaidi. 

    Marekani, kwa mfano, wana kinga na tiba ya dawa inayolenga. 

    Seli za saratani hujificha kwenye mfumo wa kinga, lakini dawa za kinga huchochea mfumo wa kinga kupambana na seli hizi za saratani. 

    Tiba ya dawa inayolengwa, kwa upande mwingine, inalenga sehemu dhaifu za seli za saratani na hatimaye kuziua. 

    Nchini Korea Kusini, madaktari wengi wa upasuaji hufanya ugonjwa wa lymph node uliopanuliwa wakati wanaondoa uvimbe huo kwa upasuaji. Ilitoa matokeo bora na viwango vya juu vya kuishi. 

    Nchini India, pamoja na bei zao za bei nafuu, hutoa dawa zinazolengwa kama vile trastuzumab na imatinib. Wanaambatanisha kasoro maalum katika seli za saratani na kuziua 

    Nchini Israel, njia kuu ya matibabu ni upasuaji, lakini wanahakikisha wametokomeza seli zote za saratani kwa kuondoa baadhi ya sehemu za umio na limfu ikiwa ni lazima. 

    Kuanza safari ya matibabu ni ngumu, lakini tuko hapa kusaidia kupita. 

     

    Jukumu letu leo ni kujibu maswali mengi kuhusu Saratani ya Tumbo. Leo tuna Daktari Lee ambaye ni daktari bingwa katika Hospitali ya Chuo Kikuu cha Hanyang. Atazungumzia Saratani ya Tumbo na sisi kutoka kwa mtazamo wa matibabu wenye uzoefu.

    Mahojiano:

     

    Dr. Hang Lak Lee

     

    Je, colonoscopy ya gastro ni nini hasa na inapaswa kufanywa mara ngapi?

    Kwa kawaida tunafanya gastroscopy na colonoscopy tunapofanya checkups. Gastroscopy ni kipimo kinachoangalia umio, tumbo na duodenum kwa kuingiza endoscope mdomoni. Na inaweza kufanyika tu kwa kufunga kwa mlo mmoja.

    Colonoscopy ni kipimo kinachoangalia utumbo mzima mkubwa kwa kuingiza endoscope kupitia njia ya haja kubwa. Kipimo hiki kinahitaji kutumia dawa siku moja kabla ya kuchochea kuharisha ili kuondoa utumbo. Kwa hiyo, hiyo ndiyo njia ya msingi. Kwa kawaida inashauriwa kufanya gastroscopy mara moja kila baada ya miaka miwili. Na inasemekana kwamba colonoscopy kawaida inahitaji kufanywa kila baada ya miaka 4 hadi 5.

    Vipi kuhusu dalili za awali za saratani ya tumbo?

    Saratani ya tumbo kwa kawaida huwa na saratani ya mapema na saratani ya hali ya juu. Katika hatua za mwanzo za saratani ya tumbo, kwa kawaida hakuna dalili. Kwa hivyo inaweza kusemwa kuwa saratani ya mapema haina dalili. Wakati saratani inaendelea katika hatua ya 3 na 4. Unaweza kupata maumivu ya tumbo, kutokwa na uchafu, kupungua uzito... Dalili hizi zinaweza kutokea. Jambo muhimu ni kwamba hakuna dalili katika hatua za awali.

    Ni aina gani ya uchunguzi unaohitajika kugundua saratani ya tumbo?

    Kwanza, mtihani muhimu zaidi ni endoscopy. Ni muhimu zaidi kufanya endoscopy. Kama nilivyosema awali, hakuna dalili mwanzoni, hivyo huwezi kujua kama una saratani tumboni mwako au la kupitia kugundua dalili. Kwa hivyo, mtihani muhimu zaidi ni gastroscopy. Utambuzi unapaswa kufanyika katika hatua ya awali, kwani matibabu yatafanya kazi vizuri na yatakuwa na matokeo mazuri. Kuingia katika tabia ya kupokea endoscopy kila baada ya miaka miwili ni muhimu.

    Nchini Korea, mfumo wa uchunguzi wa kimatibabu umetengenezwa vizuri hivyo wanaendesha vipimo kwa kila mtu katika nchi nzima kila baada ya miaka miwili. Kwa hiyo, inasemekana kwamba ni muhimu kuwa na checkup mara moja kila baada ya miaka miwili kama hiyo.

    Vipi kuhusu suala la saratani ya tumbo, kuna upasuaji wa aina gani?

    Tunaweza kugawanya saratani ya tumbo katika saratani ya tumbo ya mapema na saratani ya juu ya tumbo. Bila shaka, saratani ya juu ya tumbo inahitaji upasuaji. Kwa hivyo, unaweza kufungua tumbo ili kuondoa tumbo, au wakati mwingine, unaweza kukata shimo kwenye tumbo na kuingiza laparoscope ili kukata tumbo. Hata hivyo, kwa upande wa saratani ya tumbo ya mapema, iko katika hatua zake za awali.

    Katika hali hii, vidonda vya endoscopic tu vya saratani ya tumbo vinaweza kukatwa na endoscope kwa kuingiza endoscope mdomoni. Kwa sababu hilo linawezekana, kulingana na maendeleo ya ugonjwa, kwa kawaida tunaamua kama tufanye upasuaji au tukate tu na endoscope.

    Ni watu wangapi wanapata saratani ya tumbo kila mwaka? Na kutoka kwa watu hawa, ni wangapi wanaopona kwa 100%?

    Duniani kote, inasemekana kuwa watu 200,000 hupata saratani ya tumbo kwa mwaka. Na ukiangalia Korea peke yake, kuna takriban watu 30,000 kwa mwaka. Kwa hivyo, ni saratani ya kawaida sana duniani na pia nchini Korea.

    Nchini Korea, matibabu hufanya kazi vizuri, lakini kwa kawaida wagonjwa wa saratani ya tumbo huwa na kiwango cha kuishi cha miaka 5 cha karibu 25%. Lakini ukiangalia data nchini Korea, kiwango cha kuishi kwa miaka 5 ni hadi karibu 70%. Hii ina maana kuwa iwapo kutakuwa na wagonjwa 100 wa saratani ya tumbo, 70 kati yao wataishi zaidi ya miaka mitano. Na hii ni kwa sababu tunatoa utambuzi wa mapema. Kwa hiyo, kabla ya kuwa na dalili zozote, zinapochunguzwa, hugundulika na kwa kawaida huwa katika hatua za awali.

    Uchunguzi unapofanyika baada ya dalili kutokea, muda mwingi tayari umepita hatua ya 3. Hivyo hata kama hakuna dalili, hugundulika katika hatua za awali kupitia uchunguzi wa mara kwa mara. Na hii ndio sababu tuna kiwango cha juu cha kuishi cha saratani ya tumbo nchini Korea.

     

    Hitimisho:

    Tunapokabiliana na saratani, tunaweza kuziangalia kutoka hatua - hatua za mwanzo na hatua za juu. Wakati wa hatua ya awali ya saratani ya tumbo, hakuna dalili, hasa. Saratani inapokua na kuingia hatua ya tatu na ya nne, kuna maumivu ya tumbo, mmeng'enyo wa chakula ni mgumu kutokana na kupungua uzito. Dalili hizi zinaweza kuonekana, lakini jambo muhimu ni kwamba katika hatua za awali hakuna dalili.

    Uchunguzi muhimu zaidi ni gastroscopy. Na, kama tulivyosema hapo awali, kwa kuwa hakuna dalili katika hatua za awali, ni vigumu kugundua saratani kupitia dalili. Kwa hivyo, chombo muhimu zaidi ni kufanya gastroscopy. Ni rahisi kutibu mapema kwani hufanikiwa zaidi. Ni muhimu kupata gastroscopy kila baada ya miaka miwili. Nchini Korea, kila mtu hupewa gastroscopy kila baada ya miaka miwili kwani mfumo wetu wa uchunguzi umewekwa vizuri.

    Tukiangalia dunia nzima kuna takriban visa 200,000 kwa mwaka. Tukiangalia Kikorea peke yake, ni takriban kesi 30,000 kwa mwaka. Kwa hivyo, ni aina ya kawaida ya saratani duniani na Korea. Kiwango cha kuishi kwa miaka mitano kwa Korea ni karibu 70%.kiwango hiki ni cha juu zaidi, na ni shukrani kwa kugundua mapema. Kwa hiyo, ikiwa tuna wagonjwa 100 wanaofanyiwa upasuaji, takriban watu 70 wanaishi kupita alama ya miaka mitano. 

    Tunatibu kabla ya kuwa na dalili zozote, kama sehemu ya mitihani ya jumla. Katika hali kama hizo, karibu zote ni hatua za mwanzo. Tukigundua baada ya kuwa na dalili, wengi wao ni hatua ya tatu au nne. Kwa hivyo, mafanikio ya matibabu ya saratani ya tumbo ya Korea yanatokana na kugunduliwa mapema.