CloudHospital

Tarehe ya mwisho iliyosasishwa: 11-Mar-2024

Imekaguliwa Kimatibabu Na

Mahojiano na

Dr. Jin Hee Kang

Imekaguliwa kimatibabu na

Dr. Btissam Fatih

Imekaguliwa kimatibabu na

Dr. Lavrinenko Oleg

Hapo awali Iliandikwa kwa Kiingereza

Ukweli wa Utasa - Maoni kutoka kwa Madaktari Wataalam

     

    Video ya leo inahusiana na uzazi, hasa utasa. 

    Nani asiyependa watoto? Uwepo wao mahali pamoja na matendo yao yasiyo na hatia hutuletea sisi, watu wazima, raha na furaha. 

    Bila shaka, kupata mtoto ni jukumu kubwa lakini pia huleta furaha na kuridhika sana. 

    Kwa bahati mbaya, baadhi ya watu wanaweza kuwa wanahangaika kupata mtoto. Ikiwa wewe na mwenzi wako mna mapambano haya, hauko peke yako. Duniani kote, asilimia 8 hadi 12 ya wanandoa hupata matatizo ya uzazi. 

    Watu wengi wanapambana na utasa. 

    Utasa, kwa ujumla, kulingana na CDC, unafafanuliwa kuwa hauwezi kushika mimba, kupata ujauzito, baada ya mwaka mmoja au zaidi ya ngono ya kawaida isiyo na kinga. Na kwa sababu kwa wanawake uzazi hupungua kwa kasi kutokana na umri, baadhi ya madaktari hutathmini na kutibu wanawake wenye umri wa miaka 35 au zaidi baada ya miezi 6 ya kufanya ngono bila kinga. 

    Inaweza kuwa matokeo ya matatizo na wewe, mwenzi wako, au mchanganyiko wa yote mawili. Kwa bahati nzuri, kuna njia nyingi za kutibu utasa na kuboresha kwa kiasi kikubwa nafasi zako. 

    Kama tulivyosema, utasa unaweza kuwa kwa sababu ya dume, mwanamke, au wote wawili kwa wakati mmoja. Hata hivyo, dalili kuu bila kujali asili ya chanzo ni kutopata ujauzito. Hakuna dalili nyingine dhahiri zinazoweza kuhisiwa au kutambuliwa; huwezi kusema kuwa huwezi kupata mtoto isipokuwa ujaribu kuwa na mtoto mmoja. Hata hivyo, wakati mwingine, mwanamke mwenye utasa anaweza kupata usumbufu katika mzunguko wake wa hedhi, ama mizunguko isiyo ya kawaida au isiyokuwepo. Wakati mwingine wanaume huwa na dalili fulani pia ambazo zinaweza kuwa dalili ya matatizo ya uzazi ikiwa ni pamoja na mabadiliko katika kazi za ngono au muundo wa ukuaji wa nywele.

     

    Sababu za utasa ni nyingi. Lakini kabla ya kukueleza sababu, unahitaji kuelewa jinsi mimba inavyotokea. Naam, ujauzito ni matokeo ya mchakato ambao una hatua kadhaa. 

    Kupata ujauzito:

    • Mwili wa mwanamke lazima utoe yai kutoka kwenye moja ya ovari zake; mchakato unaojulikana kama ovulation. 
    • Mbegu za kiume lazima zijiunge na yai; mchakato unaojulikana kama mbolea.
    • Yai lililorutubishwa husafiri kupitia mrija wa fallopian hadi kwenye mji wa mimba. 
    • Yai lililorutubishwa hujipandikiza ndani ya ukuta wa mfuko wa uzazi; mchakato unaojulikana kama upandikizaji. 

    Hatua hizi zote lazima zitokee kwa usahihi ili kufanikisha ujauzito. 

    Utasa unaweza kutokea kutokana na tatizo katika moja au zaidi ya hatua hizi. Matatizo haya yanaweza kuwepo tangu kuzaliwa au yanaweza kuendelea baadaye maishani. Ingawa utasa daima hufikiriwa kama tatizo la, inaweza kuwa kutokana na mwanamume au mwanamke. Kulingana na Kituo cha Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa (CDC)

    • Katika takriban 35% ya visa, sababu ya kiume hutambuliwa pamoja na sababu ya. 
    • Katika takriban 8% ya wanandoa wenye utasa, sababu ya kiume ndio sababu pekee inayotambulika. 

     

    Kwa hiyo, sasa tuangalie sababu za utasa. 

    Tuanze na sababu kutokana na sababu za mwanadamu.

    Hizi ni pamoja na: 

    • Uzalishaji au kazi isiyo ya kawaida ya mbegu za kiume.  Tatizo hili mwanaume asingelifahamu isipokuwa afanye uchambuzi wa mbegu za kiume. Inaweza kuwa kutokana na sababu nyingi kama vile testis zisizostahili, maambukizi kama vile magonjwa ya zinaa ikiwamo klamidia, kisonono, na VVU. matatizo ya kiafya kama vile kisukari na mishipa iliyopanuka ya korodani inayojulikana kama varicoceles. Matatizo hayo yanaweza kuathiri ubora wa mbegu za kiume. 
    • Uharibifu unaohusiana na saratani au matibabu ya saratani.  Chemo au radiotherapy inaweza kuharibu sana uzalishaji wa mbegu za kiume. 
    • Matatizo katika utoaji wa mbegu za kiume. Inaweza kutokana na matatizo ya ngono kama vile kumwaga mapema, sababu za maumbile kama vile ugonjwa unaojulikana kama cystic fibrosis, na matatizo ya kimuundo ikiwa kizuizi chochote kilitokea kwenye korodani. 
    • Baadhi ya sababu za kimazingira. Baadhi ya kemikali au vitu fulani vinaweza kuathiri michakato ya malezi ya mbegu za kiume kama vile dawa za kuua wadudu, mionzi na kemikali nyingine. Uvutaji sigara, pombe, bangi, steroids anabolic na madawa mengine yanaweza kusababisha utasa. Shinikizo la juu la damu na msongo wa mawazo pia vinaweza kuathiri uzazi. 

    Madaktari wanapotafuta chanzo cha utasa kwa wanandoa, kwa kawaida huanza na sababu ya utasa wa kiume na humtaka mwanaume kufanya uchambuzi wa shahawa ili waweze kuamua kama anahitaji matibabu au la. 

     

    Kuhusu sababu za utasa wa, ni:

    • Matatizo ya ovulation. Matatizo kadhaa yanaweza kusababisha utasa kwa wanawake. Huathiri kutolewa kwa yai kutoka kwa ovari. Kwa kawaida ni matatizo ya homoni kama vile polycystic ovarian syndrome, hyperprolactinemia- hali ambapo kuna prolactin nyingi, homoni inayozalisha maziwa. Ambayo baadaye huingilia ovulation. Homoni nyingi za tezi (hyperthyroidism) au homoni ndogo sana ya tezi (Hypothyroidism) inaweza kuathiri mzunguko wa hedhi na hivyo kusababisha utasa. Kuna sababu nyingine zinazohusiana na matatizo ya ulaji, kufanya mazoezi ya fujo, na msongo wa mawazo. 
    • Uharibifu wa bomba la fallopian au kuzuia.  Unaweza kuuliza kwa nini mirija ya fallopian iharibike? Naam, hii itakuwa kwa sababu ya kuvimba kwa mrija ambao husababisha kuzingatia na kuzuia. Kuvimba kwa mrija wa fallopian hujulikana kama salpingitis na inaweza kutokea kutokana na kupanda kwa maambukizi, na kusababisha ugonjwa wa uchochezi wa nyonga au ugonjwa wa zinaa. 
    • Upungufu wa uzazi.  Upungufu wa anatomia katika mfuko wa uzazi, polyps, uvimbe, au fibroids unaweza kusababisha utasa kwa sababu huzuia yai lililorutubishwa kupandikizwa. 
    • Upungufu wa kizazi.  Hali isiyo ya kawaida na kizazi, polyps, au saratani inaweza kuwa sababu ya utasa. 
    • Endometriosis. Ni ugonjwa unaotokea pale mfuko wa uzazi unapoanza kukua nje ya mfuko wa uzazi, hivyo huathiri utendaji kazi wa mirija, ovari na mfuko wa uzazi. 
    • Pelvic adhesions. Kwa kawaida hutokana na kuvimba kufuatia utaratibu wa upasuaji kama vile kuondoa kiambatisho, maambukizi, appendicitis, au endometriosis. 
    • Ukomo wa hedhi mapema.  Baadhi ya wanawake wanaweza kusimamishwa mizunguko yao ya hedhi ingawa bado ni wadogo sana na chini ya miaka 40. Hii ni hali inayojulikana kama ukosefu wa ovari mapema ambapo ovari huacha kufanya kazi. Ni ajabu sana kwamba sababu haijulikani. Hata hivyo, matatizo fulani ya maumbile yanahusiana na ukomo wa hedhi mapema kama vile matatizo ya kinga na ugonjwa wa Turner. 
    • Saratani na matibabu yake. Hasa kama ni matibabu ya saratani ya mfumo wa uzazi. 

     

    Hivyo, kwa mujibu wa hatua za ujauzito tulizozitaja awali, tatizo lolote katika sehemu yoyote ya mfumo wa uzazi wa mwanamke linaweza kuathiri uzazi. 

    Hata hivyo, kusema wanandoa wana utasa na wanahitaji kumuona daktari, wataalamu wanapendekeza inapaswa kuwa baada ya mwaka mmoja wa kufanya ngono mara kwa mara bila kinga. Lakini baadhi ya dalili au dalili zinaweza kuwapa wanandoa hao dokezo kwamba kuna tatizo, litaathiri uzazi, na hawapaswi kuchelewa kumuona daktari wao. Zifuatazo ni baadhi ya dalili za kawaida:

    • Vipindi visivyo vya kawaida vya kukosekana kwa hedhi.
    • Vipindi vya maumivu.
    • Endometriosis.
    • Pelvic inflammatory disease.
    • Zaidi ya mimba moja kuharibika. 

     Daima hupendelea kuzungumza na daktari wako kila unapopanga kupata mtoto ili kukusaidia kuandaa mwili wako kwa ajili ya mtoto na kujua nyakati nzuri za tendo la ndoa. 

     

    Sasa, swali ni je, tunaweza kuzuia utasa? 

    Ukweli mbaya ni kwamba aina zingine haziwezi kuzuilika, hata hivyo, kuna baadhi ya sababu za hatari ambazo unaweza kuepuka na mikakati kadhaa ambayo unaweza kufuata ili kuongeza nafasi zako. 

    Baadhi ya sababu za hatari haziwezi kusimamishwa au kubadilishwa kama vile umri, huwezi kufanya chochote juu yake. Kama wewe ni mwanamke, uzazi wako hupungua kwa kasi kutokana na kuzeeka, hasa katikati ya miaka ya thelathini. 

    Lakini unaweza daima kuboresha nafasi zako kwa kubadilisha na kuacha sababu za hatari zinazoweza kuzuilika kama vile uvutaji sigara, pombe, uzito mkubwa, uzito mdogo, au ukosefu wa mazoezi. 

    Unaweza pia kuboresha zaidi nafasi zako kwa kufanya tendo la ndoa mara kwa mara hasa wakati wa ovulation wakati una kiwango kikubwa cha ujauzito. 

     

    Utambuzi kwa kawaida huhitaji uchunguzi wa kimwili na uchunguzi. Kwa wanaume, wangetakiwa kufanya uchambuzi wa shahawa, upimaji wa homoni, upimaji wa maumbile, biopsy ya korodani, au picha. 

    Kwa wanawake, kwa kawaida madaktari hupima kila sehemu ya mfumo wa uzazi ikiwa mwenza wake alikuwa huru. Wanaanza na kipimo cha ovulation kupima viwango vya homoni ili kubaini kama kuna ovulation au la. Pia hufanya hysterosalpingography, ambapo nyenzo tofauti ya X-ray huchomwa, na x-ray huchukuliwa. Huamua ikiwa kuna hali yoyote isiyo ya kawaida au kizuizi katika cavity ya uzazi au mirija ya fallopian. 

    Vipimo vingine vya homoni vinaweza kuhitajika ili kuhakikisha kuwa hakuna hali nyingine isiyo ya kawaida ya endokrini inayosababisha utasa. 

    Wakati mwingine madaktari wanahitaji kujiangalia wenyewe kwa sehemu wanayoishuku katika mfumo wa uzazi wa mwanamke. Haifanyiki mara kwa mara ingawa inategemea na dalili na kesi. 

    Kwa mfano, daktari wako anaweza kufanya hysteroscopy ambapo kifaa chembamba chenye mwanga huingizwa kwenye kizazi ili kuona hali yoyote isiyo ya kawaida katika pango la uzazi.

    Lazima tusisitize kwamba si kila mtu anahitaji vipimo vyote au hata vingi, yote inategemea na kesi. 

     

    Na sasa, vipi kuhusu matibabu? 

    Matibabu ya utasa hutegemea mambo mengi kama vile, umekuwa na utasa kwa muda gani, sababu ya utasa, umri wa wanandoa, na mapendekezo yao. 

     

    Jukumu letu leo ni kujibu maswali yako mengi kuhusu periodontics. Leo tunaye Dk. Kang, ambaye ni daktari bingwa katika Kliniki ya Uzazi ya Miraeyeon huko Seoul. Atajadiliana nasi kuhusu utasa kutoka kwa mtazamo wa matibabu wenye uzoefu.

    Mahojiano:

    Dr. Jin Hee Kang

    Tuko hapa Miraeyeon Clinic, na inajulikana kwa utasa, uzazi na matibabu ya uzazi. Tafadhali unaweza kueleza zaidi kuhusu hilo?

    Kliniki yetu ni hospitali ya utasa, na pia tuna uwezo wa kufanya taratibu za utungisho wa ndani ya vitro.

    Tuna madaktari wa 4 waliokusanyika hapa pamoja. Ni hospitali iliyoanzishwa na madaktari wenye majaribio ya kliniki ya muda mrefu katika Hospitali ya Gangnam Cha, ambayo ina historia ya utasa. Pia tuna maabara ya utasa, hivyo tunajivunia kuwa na kiwango cha kimataifa cha vifaa, mashine, na teknolojia katika maabara yetu ambayo inaweza kuwekwa mahali popote duniani.

    Aidha, ni hospitali inayotoa matibabu kamili kwa wanawake kwani kuna madaktari wenye uzoefu mkubwa katika magonjwa ya kinamama na uzazi pamoja na utasa.

    Utasa unafafanuliwaje kwa ujumla?

    Kwa kawaida, wanandoa hugundulika kuwa na utasa ikiwa hawajaweza kupata ujauzito bila uzazi wa mpango kwa zaidi ya mwaka mmoja. Siku hizi, kwa kuwa wanawake wana maisha zaidi ya kijamii na maendeleo ya kijamii, umri wa ndoa husukumwa nyuma na kucheleweshwa sana. Ndivyo ilivyo pia nchini Korea.

    Hivyo wanawake wanazeeka, na umri wa wanawake ni muhimu katika eneo lenye rutuba ya ujauzito. Hivyo, kwa upande wa wanawake wenye umri wa zaidi ya miaka 35, kama hawatapata ujauzito hata kama hawajatumia njia za uzazi wa mpango kwa zaidi ya miezi sita, wanapaswa kuchukulia kama utasa, kufanya vipimo na kuanza kufikiria matibabu.

    Ni vipimo gani vinavyofanywa kubaini utasa?

    Kwa upande wa wanawake, kipimo cha uzazi huanza kulingana na mzunguko wa hedhi. Ukija wakati wa hedhi, unaweza kuanza na kipimo cha homoni, angalia kama mrija wa fallopian ni mzuri, na uone kama una ovulating vizuri na ultrasound ya ovulation.

    Kama wanaume wanapaswa kupimwa pamoja, tuna vipimo vinavyopatikana kwa wanaume pia. Kwa wanaume, kipimo cha shahawa ni cha kawaida zaidi, na kipimo cha vimelea kinaweza kufanywa ili kuona kama kuna matatizo yoyote ya maambukizi ndani ya wanandoa.

    Dk. Kang, ni mambo gani ambayo yanaweza kusababisha utasa?

    Kunaweza kuwa na sababu kadhaa. Utapata sababu kupitia uchunguzi. Katika 30-40% ya kesi, kuna Sababu zisizojulikana ambapo hakuna sababu maalum inayoweza kupatikana, na mara nyingi, sababu ya kiume na sababu ya pia inapaswa kuzingatiwa. Kwa upande wa sababu za kiume, kuna visa vingi ambavyo hupatikana kwa vipimo vya mbegu za kiume.

    Katika kesi ya sababu za, kunaweza kuwa na matatizo ya anatomia, kama vile endometriosis au adenomyosis, kunaweza kuwa na tatizo la anatomia na ovari au matatizo ya ovulation.

    Kwa kuongezea, kunaweza kuwa na matatizo ya kazi kama vile mirija ya fallopian, na mifumo ya kinga kwa mfano magonjwa ya autoimmune, upungufu wa chromosomal, na matatizo mengine mbalimbali.

    Kwa utasa, wakati mwingine, ina matokeo mabaya?

    Utaratibu wenyewe sio hatari sana au vamizi, hivyo mara nyingi haitakuwa ngumu sana. Lakini katika kesi ya ugonjwa wa hypertrophic, usawa wa elektrolaiti pia huja, na baadhi ya wanawake wana shida kwani ascites zao zimejaa.

    Utaratibu wenyewe pia unaweza kusababisha upungufu wa damu, na kuna visa ambapo kuna maumivu kidogo ya tumbo au kupita baada ya mkusanyiko wa oocyte, lakini kwa kawaida haina shida.

    Dk. Kang, ni teknolojia gani za uzazi zinazosaidia katika kupata ujauzito?

    Upasuaji wa uzazi unaosaidiwa hufikiwa tofauti kulingana na sababu, lakini wakati hakuna sababu maalum mwanzoni, jambo la kwanza unaweza kujaribu ni uingizaji wa ovulation.

    Unaweza ovulate kwa wakati unaofaa na dawa, na kisha kushawishi ovulation kwanza ili uweze kujaribu kushika mimba. Hatua inayofuata ni utaratibu unaoitwa artificial insemination. Ni utaratibu ambao unaweza kufanyika kwanza bila kuwa vamizi sana. Mbegu za kiume hutibiwa kwanza kulingana na kipindi cha ovulation na kisha mbegu za kiume huingizwa kwenye mrija wa uzazi.

    Hii ni mbinu ya uzazi inayosaidiwa ambayo inaweza kujaribiwa kwanza kwa sababu hufanyika kwa dakika 2-3 na maumivu si makali. Kiwango kinachohusika zaidi na cha juu cha mafanikio ni utaratibu wa utungisho wa ndani ya vitro. Katika kesi hii, kwanza, kwa kuchochea ovulation kubwa, huchochea yai iwezekanavyo na kukuza follicle iwezekanavyo. Baada ya kukusanya yai kupitia utaratibu wa kuvuna mayai, hurutubishwa katika mrija wa majaribio, husaidiwa katika utungisho, na kisha mayai yaliyorutubishwa (embryos) hutamaduniwa.

    Ni utaratibu ambao viinitete vilivyochaguliwa kama vyenye afya zaidi katika utamaduni hupandikizwa kwenye mrija wa uzazi, na huchukua takriban wiki mbili.

    Ni ushauri gani unaoweza kumpa mwanamke yeyote anayejiandaa kupata ujauzito?

    Kwa ujumla, wakati wa kujiandaa kwa ujauzito, unaweza kwanza kuangalia kama kuna matatizo yoyote hasa ya afya ya uzazi kwa kuchukua uchunguzi wa kisaikolojia pamoja na uchunguzi wa jumla wa afya.

    Katika gynecology, ultrasound inaweza kutumika kuona kama kuna matatizo yoyote ya anatomiki, pamoja na vipimo mbalimbali vya bakteria kwa maambukizi, vipimo vya saratani ya shingo ya kizazi, na kadhalika. Unaweza pia kupima kingamwili kwa wanawake ambao wanajiandaa kupata ujauzito.

    Kupitia upimaji wa kingamwili kabla ya ujauzito, ikiwa huna kingamwili, unaweza kuchanjwa mapema na kupimwa virusi na bakteria ili kuifanya iwe salama zaidi wakati wa kujaribu kushika mimba.

    Uchunguzi wa kisaikolojia unaopaswa kufanywa, na ni mara ngapi unapaswa kufanywa?

    Kwa kawaida, unaweza kufikiria uchunguzi kama kila baada ya miaka 1-2, na katika kesi ya kitu kingine, kama vile kipimo cha bakteria au kipimo cha virusi, unaweza kuongeza wakati wa tukio. Kama ilivyoelezwa hapo awali, uchunguzi wa msingi wa ultrasound au saratani ya shingo ya kizazi, kwa kawaida uchunguzi wa mara moja kwa mwaka, unapendekezwa.

     

    Hitimisho:

    Kwa kawaida, wanandoa hugundulika kuwa na utasa ikiwa hawajaweza kupata ujauzito bila uzazi wa mpango kwa zaidi ya mwaka mmoja. Siku hizi, kwa kuwa wanawake wana maisha zaidi ya kijamii na maendeleo ya kijamii, umri wa ndoa husukumwa nyuma na kucheleweshwa sana. Ndivyo ilivyo pia nchini Korea. Kwa hiyo, wanawake wanazeeka, na umri wa wanawake ni muhimu katika eneo lenye rutuba ya ujauzito. Hivyo, kwa upande wa wanawake wenye umri wa zaidi ya miaka 35, kama hawatapata ujauzito hata kama hawajatumia njia za uzazi wa mpango kwa zaidi ya miezi sita, wanapaswa kuchukulia kama utasa, kufanya vipimo na kuanza kufikiria matibabu.

    Kwa upande wa wanawake, kipimo cha uzazi huanza kulingana na mzunguko wa hedhi. Ukija wakati wa hedhi, unaweza kuanza na kipimo cha homoni, angalia kama mrija wa fallopian ni mzuri, na uone kama una ovulating vizuri na ultrasound ya ovulation. Kwa wanaume, kipimo cha shahawa ni cha kawaida zaidi, na kipimo cha vimelea kinaweza kufanywa ili kuona kama kuna matatizo yoyote ya maambukizi ndani ya wanandoa. Kunaweza kuwa na sababu kadhaa. Utapata sababu kupitia uchunguzi. 

    Katika 30-40% ya kesi, kuna sababu zisizojulikana ambapo hakuna sababu maalum inayoweza kupatikana, na mara nyingi, sababu ya kiume na sababu ya pia inapaswa kuzingatiwa. Kwa upande wa sababu za kiume, kuna visa vingi ambavyo hupatikana kwa vipimo vya mbegu za kiume. Katika kesi ya sababu za, kunaweza kuwa na matatizo ya anatomia, kama vile endometriosis au adenomyosis, kunaweza kuwa na tatizo la anatomia na ovari au matatizo ya ovulation. Kwa kuongezea, kunaweza kuwa na matatizo ya kazi kama vile mirija ya fallopian, na mifumo ya kinga kwa mfano magonjwa ya autoimmune, upungufu wa chromosomal, na matatizo mengine mbalimbali.