CloudHospital

Tarehe ya mwisho iliyosasishwa: 11-Mar-2024

Imekaguliwa Kimatibabu Na

Mahojiano na

Dr. Ik Seong Park

Imekaguliwa kimatibabu na

Dr. Lavrinenko Oleg

Imekaguliwa kimatibabu na

Dr. Hakkou Karima

Hapo awali Iliandikwa kwa Kiingereza

Ukweli wa Uvimbe wa Ubongo - Tazama Pointi kutoka kwa Madaktari Wataalam

    Sote tunajua kuwa ubongo ni maestro ya mwili. Kila kitu, kila kazi, na kila kiungo katika miili yetu kinadhibitiwa na ubongo. Hata mwendo mdogo wa kidole unadhibitiwa na ubongo. 

    Sote tunajua kuwa ubongo ni kiungo kilichopo kwenye fuvu na kimezungukwa na aina fulani ya kiowevu, lakini kweli, ubongo ni nini katika suala la sayansi? 

    Ubongo ni kiungo tata kinachodhibiti mawazo, hisia, kumbukumbu, kugusa, ujuzi wa magari, maono, kupumua, joto, njaa, kiu, na kila mchakato mwingine unaosimamia kazi za mwili.  

    Kwa pamoja, ubongo na uti wa mgongo unaoenea kutoka kwake, huunda mfumo mkuu wa neva au CNS. 

    Kwa mtu mzima wa kawaida, ubongo huwa na uzito wa kilo tatu na ni karibu 60% ya mafuta. Kuhusu 40% iliyobaki, ni mchanganyiko wa protini, maji, wanga, na chumvi. Baadhi ya watu wanaweza kuchanganyikiwa kuhusu asili ya ubongo. Kwa sababu wengine wanasema, "fundisha ubongo wako", unaweza kujiuliza, je, ni misuli? 

    Ubongo wenyewe si misuli. Ina mishipa ya damu, neva, neurons, na seli za glial. 

     

    Unaweza kutokea umemsikia daktari akisema kuwa ubongo umeundwa na suala la kijivu na jambo jeupe. 

    Kwa hivyo, suala la kijivu na jambo jeupe ni nini? 

    Mfumo mkuu wa neva- ubongo na uti wa mgongo- una mikoa miwili tofauti. Katika ubongo, suala la kijivu linahusu eneo la nje lenye giza zaidi la ubongo. Wakati jambo jeupe linaelezea sehemu nyepesi ya ndani chini ya suala la kijivu. 

    Kwa upande mwingine, katika uti wa mgongo, utaratibu unabadilishwa; jambo jeupe linawakilisha sehemu ya nje wakati suala la kijivu linaunda sehemu ya ndani. 

    Lakini kwa nini suala la kijivu ni la kijivu na kwa nini suala jeupe ni jeupe? 

    Suala la kijivu lina miili ya seli ya kati iliyozungukwa au pia inajulikana kama neuron somas. Wakati miili ya seli inapounganishwa pamoja, huonekana kuwa nyeusi zaidi. Kwa upande mwingine, suala jeupe limetengenezwa zaidi kwa axons; mashina marefu yanayounganisha neurons pamoja. Axons hizi zimefungwa kwenye sheathi ya myelin; kanzu ya kinga ambayo ni nyeupe kwa rangi.  

    Kwa hivyo, kwa kumalizia, vipengele tofauti vya sehemu hizo mbili ni kwa nini maeneo hayo mawili yanaonekana katika vivuli tofauti kwenye skana fulani. 

     

    Na sasa, hebu tuelewe jinsi ubongo unavyofanya kazi. 

    Kwa kawaida, ubongo hutuma na kupokea ishara za kemikali na umeme mwili mzima. 

    Ishara tofauti zinamaanisha michakato tofauti na ubongo unaweza kutafsiri nini kila ishara moja inamaanisha. 

    Ishara zingine zinakufanya uhisi kugusa, wakati zingine zinakufanya uhisi maumivu. 

    Baadhi ya ishara na ujumbe huwekwa kwenye ubongo huku nyingine zikitumwa kupitia uti wa mgongo na kuvuka mtandao mkubwa wa neva za mwili kwa misimamo mikali. 

    Ubongo unaweza kufanya hivyo kwa haraka sana kulingana na idadi kubwa ya seli za neva katika mwili wa binadamu. 

    Nitatoa mfano mmoja. Ikiwa unataka kusogeza kidole gumba chako, inachukua muda gani kati ya kufikiria kuhamisha kidole gumba chako na kweli kukisogeza? Karibu hakuna muda. Hii ni hasa kwa sababu miili yetu ina mabilioni ya seli za neva hivyo ishara hazichukui muda kufikia kiungo au sehemu inayolengwa.  

     

    Mbali na suala jeupe, suala la kijivu na neurons, ubongo katika kiwango cha juu umegawanyika katika sehemu tatu: cerebrum, shina la ubongo, na cerebellum. Kila mmoja ana kazi maalumu. Kwa mfano, cerebrum ambayo ni sehemu kubwa ya ubongo inahusika na uanzishaji na uratibu wa harakati, kudhibiti joto, kuwezesha hotuba, kufikiri, hukumu, na hoja. 

    Ndiyo maana uharibifu wowote katika eneo maalum la ubongo unaweza kuonyesha seti tofauti ya dalili na ishara. 

     

    Lakini ni aina gani ya uharibifu unaoweza kutokea kwenye ubongo? Namaanisha, inalindwa vizuri ndani ya mifupa ya fuvu. 

    Bila shaka, ubongo unalindwa vizuri, lakini vipi ikiwa uharibifu unatoka ndani? 

    Vipi ikiwa uharibifu uko katika mfumo wa uvimbe? 

    Umewahi kusikia kuhusu uvimbe wa ubongo hapo awali? 

    Uvimbe wa ubongo ni mkusanyiko au wingi wa seli zisizo za kawaida zinazoanzia kwenye ubongo. Na kwa sababu fuvu ni rigid sana, ukuaji wowote ndani ya nafasi hii iliyozuiliwa unaweza kusababisha matatizo makubwa. 

    Na kama ilivyo kwa uvimbe mwingine, uvimbe wa ubongo unaweza kuwa saratani (malignant) au noncancerous (benign). 

    Lakini bila kujali aina hiyo, uvimbe mbaya au benign unapokua katika ubongo, husababisha shinikizo ndani ya fuvu kuongezeka, ambayo hatimaye itasababisha uharibifu wa ubongo. 

     

    Kuna aina nyingi za uvimbe wa ubongo. 

    Kwa hivyo, ni aina gani za uvimbe wa ubongo? 

    Uvimbe wa ubongo huainishwa kama uvimbe wa msingi au sekondari. 

    Tuanze na uvimbe wa msingi wa ubongo. 

    Uvimbe wa msingi ni uvimbe unaotokana na ubongo wenyewe au tishu zilizo karibu nao kama vile utando unaofunika ubongo uitwao meninges, mishipa ya fahamu, tezi ya pituitary, au mwili wa pineal. 

    Uvimbe huanza wakati seli za kawaida za ubongo zinapoleta mabadiliko katika vinasaba vyake. Mabadiliko haya huziambia seli kugawanyika na kukua bila kudhibitiwa na kuendelea kuishi zaidi ya maisha yao. Hatimaye, ukuaji huu usio wa kawaida husababisha malezi ya wingi. 

    Kwa watu wazima, uvimbe wa msingi wa ubongo ni mdogo sana kuliko uvimbe wa sekondari. 

    Kuna aina tofauti za uvimbe wa msingi wa ubongo, kila moja inahusisha aina tofauti ya seli, kama vile: 

    • Mbeya. Uvimbe huu unaweza kuanza katika ubongo au uti wa mgongo na kujumuisha seli maalum za ubongo kama vile astrocytoma na ependymomas. 
    • Meningiomas. Ni uvimbe unaotokana na meninges zinazozunguka ubongo wa uti wa mgongo. Sehemu kubwa ya uvimbe huu ni benign. 
    • Neuromas ya acoustic. Ni uvimbe wa benign ambao hukua katika neva ya cranial ambayo inahusika na usawa na kusikia. 
    • Pituitary adenomas. Zinatokana na tezi ya pituitary kwenye msingi wa ubongo. Inaweza kuvuruga viwango vya homoni za pituitary mwilini. 
    • Medulloblastoma. Ni uvimbe wa saratani ya ubongo na hukua zaidi kwa watoto. Hata hivyo, inaweza kutokea katika umri wowote. Kwa kawaida huanza katika sehemu ya chini ya nyuma ya ubongo na kuenea kupitia maji ya mgongo. 
    • Uvimbe wa seli ya Germ. Aina hii inaweza kukua wakati wa utoto katika maeneo ya korodani au ovari. Lakini wakati mwingine huathiri viungo vingine vya mwili kama vile ubongo. 
    • Craniopharyngiomas. Hizi ni uvimbe adimu wa ubongo ambao hutoka karibu na tezi ya pituitary. Kadiri inavyokua kubwa huathiri tezi ya pituitary na sehemu nyingine za ubongo. 

     

    Kuhusu uvimbe wa ubongo wa sekondari, ni uvimbe unaotoka sehemu nyingine mwilini kisha husambaa kwenye ubongo kama uvimbe wa metastatic wa sekondari. Mara nyingi hutokea kwa watu ambao wana vita vya awali na saratani. 

    Kwa watu wazima, uvimbe wa ubongo wa sekondari ni wa kawaida sana kuliko ule wa msingi. 

    Aina yoyote ya saratani inaweza kusambaa kwenye ubongo, lakini aina za kawaida ni pamoja na: 

    • Saratani ya matiti. 
    • Saratani ya utumbo. 
    • Saratani ya figo. 
    • Saratani ya mapafu. 
    • Melanoma. 

    Uvimbe wa ubongo wa sekondari daima ni mbaya. 

     

    Hebu tuchukulie kwamba mtu ana uvimbe wa ubongo na hajui. Ni dalili au dalili gani zinazoweza kumwambia mtu kwamba anahitaji uchunguzi kwenye ubongo wake? 

    Dalili za uvimbe wa ubongo ni tofauti sana na mtu mmoja hadi mwingine. Dalili pia zitatofautiana kulingana na ukubwa wa uvimbe, eneo, na kiwango cha ukuaji.  

    Dalili ni pamoja na: 

    • Mwanzo mpya au mabadiliko katika muundo wa maumivu ya kichwa. 
    • Kichefuchefu kisichoelezeka au kutapika. 
    • Maumivu ya kichwa ambayo huwa ya mara kwa mara na makali zaidi. 
    • Kuchanganyikiwa. 
    • Tabia au utu hubadilika. 
    • Matatizo ya kuona kama vile uoni hafifu au uoni hafifu. 
    • Kupoteza hisia au harakati katika mkono mmoja au mguu hatua kwa hatua. 
    • Ugumu wa mizani. 
    • Matatizo ya hotuba. 
    • Kifafa. 
    • Shida kuzingatia. 
    • Projectile kutapika bila kuhusiana na chakula. 
    • Uchovu. 
    • Ugumu wa kufanya maamuzi. 
    • Ugumu kufuata sheria rahisi. 
    • Matatizo ya kusikia. 

     

    Lakini ni nini husababisha uvimbe wa ubongo kwa mara ya kwanza? 

    Kwa watu wenye uvimbe wa msingi wa ubongo, madaktari bado hawajui sababu. Kama dhana ya jumla, uvimbe kawaida hutokea wakati kuna mabadiliko ya DNA katika seli. 

    Hata hivyo, baadhi ya sababu za hatari huongeza hatari ya uvimbe wa ubongo, ikiwa ni pamoja na: 

    • Mfiduo wa mionzi. Watu ambao wamekumbwa na mionzi ya ionizing wako katika hatari kubwa ya kupata uvimbe wa ubongo. Mionzi ya ionizing ni aina ya mionzi inayotumika katika matibabu ya saratani. 
    • Historia ya familia ya uvimbe wa ubongo. Baadhi ya watu - ambao wana uvimbe wa ubongo- wana historia ya familia ya uvimbe wa ubongo au historia ya familia ya ugonjwa wa maumbile ambao huongeza hatari ya uvimbe wa ubongo. 
    • Mfiduo wa kemikali fulani. 

     

    Kwa hivyo, uvimbe wa ubongo ni wa kawaida? 

    Kwa bahati mbaya, ni kawaida. Kwa mfano, mwaka 2013 katika Jamhuri ya Korea, jumla ya wagonjwa 11,827 waligundulika kuwa na uvimbe wa msingi wa ubongo na CNS. Uvimbe wa kawaida ulikuwa meningioma. 

     

    Na kwa sababu "Kuzuia ni bora kuliko tiba", kuna njia ya kuzuia uvimbe wa ubongo? 

    Kwa kweli, huwezi kuzuia uvimbe wa ubongo, lakini unaweza kupunguza hatari yako ya kupata uvimbe wa ubongo kwa kuepuka sababu zinazoongeza hatari kama vile uvutaji sigara na mionzi kupita kiasi. 

     

    Jukumu letu leo ni kujibu maswali yako mengi kuhusu Tumors za Ubongo. Leo tuna Daktari Park ambaye ni daktari bingwa katika Chuo Kikuu cha Kikatoliki cha Korea, Hospitali ya Bucheon St. Mary's nchini Korea. Atajadili nasi kila kitu kuhusu Tumors za Ubongo kutoka kwa mtazamo wa matibabu wenye uzoefu.

    Mahojiano:

    Dr. Ik Seong Park

    Uvimbe wa ubongo ni nini?

    Uvimbe wa ubongo ni saratani inayoathiri sehemu zote za ubongo na miundo yake inayozunguka. 

    Nini chanzo cha kawaida cha uvimbe wa ubongo?

    Uvimbe wote wa ubongo husababishwa wakati mgawanyiko wa kawaida wa seli na mzunguko wa maisha ya seli huvurugwa na kusababisha mgawanyiko wa seli usiodhibitiwa na ukuaji kwa kasi kubwa. Inaathiri uwezo wa kawaida wa seli kufanya kazi kwa kawaida. Wakati wingi wa tumor unakua polepole sana, tunaiita benign tumor. Na wakati wingi wa uvimbe unakua haraka sana, tunauita uvimbe mbaya. Kwa hiyo hata kwa saratani ya ubongo, tunazigawanya katika uvimbe wa benign na malignant. Hasa ni nini kinachosababisha uvimbe bado haujulikani kikamilifu. Kwa hivyo, kwa kifupi, saratani ya ubongo ni ukuaji usiodhibitiwa, wa haraka wa seli lakini sababu za kwa nini bado hazijulikani.

    Tulizungumzia tu aina za uvimbe wa ubongo, sivyo? Je, wote ni wabaya?

    Saratani zinaweza kugawanywa katika aina za benign na malignant. Kama ni malignant tunawatendea mara moja lakini kama ni benign, huwa tunasubiri na kuona. Tunaona katika saratani ya ubongo; tunaona takriban 50% malignant na 50% benign. Bila shaka, ikiwa ni mbaya, tunaitibu mara moja lakini wakati mwingine hata kama benign tunapaswa kuitibu kwa upasuaji au kupitia chemotherapy ikiwa uvimbe ni muhimu kwa ukubwa na huathiri kazi za ubongo. Kwa hivyo, karibu nusu ya kesi ni mbaya na nusu nyingine ni benign.

    Dalili ni zipi, kwa kawaida ambazo wagonjwa wenye uvimbe wa ubongo huwa nazo?

    Dalili za uvimbe wa ubongo hutegemea ukubwa wa uvimbe. Wakati mdogo, hakuna dalili. Lakini kadiri uvimbe unavyokua na shinikizo la ubongo kuongezeka, dalili za kawaida ni pamoja na maumivu ya kichwa yanapoamshwa asubuhi, kisha maumivu hupungua kwa muda wa saa sita mchana. Maendeleo ya maumivu ya kichwa katika muundo huu ni dalili ya kawaida ya uvimbe wa ubongo. Lakini ikiwa uvimbe spreads, miguu, rms au sehemu za mwili zinazoshughulika na hotuba, hata kama uvimbe ni mdogo, kunaweza kuwa na kupoteza nguvu, hisia za ajabu za kugusa, vikwazo vya hotuba au hata kupata hasara ya maono kamili. Kwa hivyo, kulingana na eneo la uvimbe, dalili zinaweza kutofautiana. Ikiwa uvimbe ni mkubwa, bila kujali eneo, kutokana na kuongezeka kwa shinikizo la ubongo kunaweza kuwa na maumivu ya kichwa ya asubuhi, ambayo ni dalili za kawaida.

    Sawa kabisa. Ikiwa mtu anashukiwa kuwa na uvimbe wa ubongo, ni aina gani ya vipimo vinaweza kufanywa ili kuthibitisha hilo?

    Utambuzi wa uvimbe wa ubongo ni vigumu kujua kupitia dalili. CT au MRI inahitajika kwa utambuzi sahihi. MRI ni hasa chombo muhimu cha utambuzi. Kupitia MRI tunaweza hata kupata uvimbe chini ya sentimita moja kwa kipenyo. Tunaweza hata kutofautisha kati ya uvimbe wa benign na malignant. Kwa hiyo, ili kugundua uvimbe wa ubongo tunahitaji MRI au angalau CT, lakini azimio la CT liko chini. Ili kugundua kwa usahihi uvimbe wa ubongo, tunahitaji uchunguzi wa MRI.

    Katika hali ambayo imethibitishwa kuwa ni uvimbe wa ubongo, je, unatibika au hakuna tiba yake?

    Kama tulivyosema hapo awali, kuna uvimbe mbaya na wa benign. Uvimbe wa benign kawaida huponywa kwa upasuaji. Uvimbe mbaya unaweza kuonekana kama aina mbili - zile zinazoenea kwenye ubongo na zile zilizoanza kwenye ubongo. Kwa tumors ambazo zilienea kwenye ubongo, lazima tutafute mahali ilipoanzia. Kwa mfano, kwenye mapafu, ini, saratani ya tumbo na hatua yake. Katika hali hizi, chemotherapy pamoja na upasuaji kawaida hutosha kutibu kwa mafanikio bila kujirudia. Kuangalia tu ubongo, matibabu huwa yanafanikiwa. Lakini uvimbe wa awali unaweza kuathiri maisha ya wagonjwa. Kwa saratani zinazoanzia kwenye ubongo kama vile glioblastoma multiforme, hata baada ya upasuaji, matibabu ya chemotherapy, maisha ya mgonjwa hufupishwa kwa kiasi kikubwa. Kwa kawaida chini ya miaka miwili. Uvimbe wa ubongo unaoanzia kwenye ubongo ni vigumu kutibu. 

    Katika hali ambapo upasuaji ni vigumu kufanyika, je, unaweza kutibiwa kwa aina nyingine za matibabu?

    Matibabu ya kawaida ya uvimbe wa ubongo ni upasuaji. Katika mchakato tunaondoa uvimbe pamoja na kujifunza suala hilo. Tunakimbilia radiosurgery wakati eneo ni vigumu kufikia na, katika mchakato, uharibifu wa dhamana unawezekana. Tiba ya mionzi inazingatia seli za saratani pekee ili kuzuia ukuaji usiodhibitiwa wa saratani. Na katika kesi hiyo, tulijadili ambapo kuna malignancy, tunaongeza na tiba ya mionzi baada ya upasuaji karibu kila baada ya miezi sita au zaidi.  Tunatumia mionzi katika kesi hii kwa ubongo mzima na seli za saratani huitikia hasa kwa mionzi. Kwa hivyo, ambapo upasuaji hauwezi kuondoa seli zote za saratani, tunaongeza matibabu na tiba ya mionzi. Pia tunatumia chemotherapy katika uvimbe mbaya. Chemotherapy husimamiwa baada ya tiba ya mionzi ili kuzuia ukuaji wa uvimbe. Kwa hivyo, katika matibabu tuna upasuaji, mionzi, na chemotherapy - kimsingi aina tatu za matibabu.

    Sawa kabisa. Katika kesi ya matibabu kamili. Kuna uwezekano gani kwamba itajirudia?

    Wakati benign, upasuaji peke yake hufanya kazi. Pamoja na uvimbe mbaya ambao umeenea kwenye ubongo, upasuaji na mionzi kwa kawaida hutosha kutibu. Lakini saratani mbaya iliyoanzia kwenye ubongo haina matumaini sana. Lazima pia tutofautishe kwa hatua za uvimbe . Tunaweza kuangalia daraja la tatu na nne, kwa daraja la tatu, kwa wastani mgonjwa anaweza kuwa na miaka 5 hadi 8. Kwa darasa la nne, mara nyingi huwa chini ya miaka 2. Ni mbovu zaidi.

    Tulizungumzia upasuaji. Unaweza kuendeleza au kuelezea jinsi upasuaji unavyofanyika?

    Kwa upasuaji wote wa uvimbe wa ubongo, tunachukua vipimo vya MRI au CT Scan ili kupata eneo la uvimbe. Siku hizi, tunatumia urambazaji wa neuro katika chumba cha upasuaji ili kujua eneo. Badala ya kufungua kichwa chote, tunafungua tu eneo ambalo uvimbe uko. Tunafanya uchochezi kwani uvimbe upo ndani ya ubongo. Kisha ondoa mfupa wa fuvu la eneo la uchochezi. Kisha tunafungua ubongo kwa ajili ya upatikanaji. Baada ya kupata uvimbe, tunaondoa tu hiyo peke yake. Tunahifadhi sehemu za kawaida za ubongo na kupunguza uharibifu wa dhamana iwezekanavyo. Tunatumia uchunguzi wa umeme kwenye ubongo kufuatilia ili kuzuia uharibifu wowote usio wa lazima. Kwa kuwa tunafuatilia kwa wakati halisi vizuizi vyovyote vya damu na shinikizo kubwa, viwango vyetu vya mafanikio vimepanda kwa kiasi kikubwa ikilinganishwa na miaka kumi hadi 15 iliyopita. Zamani kulikuwa na madhara mengi, sasa tuna karibu asilimia moja tu na madhara. Imekuwa nzuri sana.

    Sawa kabisa. Je, kuna njia yoyote ya upasuaji ya kupunguza kidonda baada ya upasuaji?

    Ndiyo, hata katika jamii hiyo imeboreka sana. Aina ninayofanya mara nyingi, upasuaji mdogo wa uvamizi husaidia. Nafungua uchochezi katika eneo la nyusi badala ya fuvu. Kwa aina hii ya utaratibu, tunahitaji urambazaji, loupes za upasuaji wa ufafanuzi wa hali ya juu, endoscopes, nk. Tunatumia zana hizi zote kupunguza makovu. Kwa njia hii, kupona ni haraka na mzigo wa kisaikolojia kwa mgonjwa ni mdogo, pia. Kwa kawaida, mtu anapofanyiwa upasuaji wa ubongo anaweza kuathiri kihisia lakini kwa njia ndogo ya uvamizi kupenya eneo la nyusi badala ya fuvu humsaidia mgonjwa kuamini kuwa ni upasuaji mdogo ambao huathiri ustawi wa kisaikolojia na kuharakisha kupona.

    Je, kuna tahadhari zozote ambazo mtu anapaswa kuchukua baada ya upasuaji wa uvimbe wa ubongo?

    Hata baada ya upasuaji, hakuna tofauti ya kile mtu anaweza kufanya. Kwa hivyo, badala ya kujisikia chini na huzuni, mtu anapaswa kutekeleza maisha ya kawaida na hiyo itasaidia katika mchakato wa kupona, pia. Bila harakati na mazoezi ya mara kwa mara, madhara kama vile maumivu ya kichwa huwa mabaya zaidi. Ukosefu wa uratibu na unyogovu unaweza kutokea ikiwa utaachwa peke yake. Kwa hiyo, napendekeza mgonjwa afanye kila kitu alichofanya kabla ya upasuaji. Pia, kuweka harakati na mazoezi.

     

    Hitimisho

    Uvimbe wa ubongo ni uvimbe unaoathiri sehemu yoyote ya ubongo. Hutokea wakati kuna usumbufu wa mgawanyiko wa kawaida wa seli na mzunguko wa maisha ya seli, na kusababisha mgawanyiko wa seli usiodhibitiwa na wa haraka na ukuaji. Hata hivyo, chanzo halisi cha saratani hizi bado hakijawekwa wazi. Uvimbe wa ubongo unaweza kuwa benign au malignant, predominance ni sawa katika visa vyote viwili. Dalili hutawaliwa na maumivu ya kichwa ya asubuhi, na uharibifu wa kazi nyingine za mwili wakati uvimbe unapoendelea. Matibabu ya msingi ni upasuaji wa uvimbe wa benign, upasuaji unaosaidiwa na tiba ya mionzi na chemotherapy kwa uvimbe mbaya.