Upandikizaji wa jino
Maelezo
Ajali nyumbani, shuleni, au kwenye gari, pamoja na ugomvi na michezo ya kuwasiliana, yote husababisha majeraha ya meno. Meno yaliyojeruhiwa mara kwa mara ni wachochezi wa kati wa maxillary. Ubashiri ni bora meno yanapopandwa tena ndani ya dakika 5 baada ya avulsion; hata hivyo, tiba bora kama hiyo haiwezi kufikiwa kila wakati.
Jino linapotobolewa kabisa kwenye tundu lake, inasemekana limetobolewa. Meno yaliyokobolewa ni dharura za meno ambazo zinapaswa kutibiwa haraka. Ili kuokoa jino lako, fikiria kuliweka tena haraka iwezekanavyo. Meno ambayo hutibiwa ndani ya dakika 30 hadi saa moja yana uwezekano mkubwa wa kufanikiwa.
Kundi la umri wa miaka 7-11 lina matukio makubwa zaidi ya kiwewe cha meno, na uwiano wa kiume na wa wa 2: 1. Meno ya kudumu yana uwezekano mkubwa wa kuharibika kuliko meno ya muda (asilimia 60 dhidi ya asilimia 40, mtawalia). Utafiti uliohusisha watoto 800 wenye umri kati ya miaka 11 hadi 13 ulionyesha kuwa karibu nusu yao walikuwa na kiwewe cha meno katika meno ya kudumu ya mbele, huku karibu asilimia 10 ya waliohojiwa wakiwa hawakumbuki historia ya kiwewe. Utafiti uliofanywa kwa wagonjwa 1298 wa kiwewe waliotibiwa katika chumba cha dharura ulibaini kuwa asilimia 24 walikuwa na majeraha ya meno, huku theluthi mbili wakiwa na mishipa ya jino.
Chanzo kikubwa cha maumivu ya mdomo ni kuanguka, ambayo hufuatiwa na ajali za baiskeli, michezo ya kugusana kikamilifu, na mashambulizi. Angalau 32% ya wanariadha walioshiriki katika michezo ya kuwasiliana kikamilifu walikuwa na jeraha la meno.
Hockey ya barafu, mpira wa miguu, lacrosse, raga, sanaa ya kijeshi, na skating ni shughuli hatari zaidi kwa majeraha ya jino. Walinzi wa mdomo wamepunguza mzunguko wa majeraha ya mdomo, ingawa helmeti hazijawahi. Kwa watoto wadogo, kiwewe cha meno kinapaswa kuongeza uwezekano wa unyanyasaji kila wakati.
Kila mwaka, takriban watu milioni 5 nchini Marekani meno yao yamesagwa. Maumivu mengi ya kinywa hutokea kwa watoto wenye umri wa miaka 7 hadi 11. Wanaume wana uwezekano mara mbili zaidi ya wanawake kupata majeraha ya meno.
Upandikizaji wa jino ni nini?
Upandikizaji wa jino ni aina ya meno ya kurejesha ambapo jino la kifahari au lenye avulsed huwekwa tena na kuwekwa kwenye tundu lake kwa kutumia mfululizo wa taratibu za meno. Lengo la upandikizaji wa jino ni kuchukua nafasi ya meno yaliyokosekana wakati wa kuhifadhi mandhari ya asili ya meno.
Ingawa kuna tofauti za mchakato, kama vile Allotransplantation, ambapo jino hupandikizwa kutoka kwa mtu mmoja hadi mwingine wa spishi moja. Ni kitendo kinachoharibika zaidi kutokana na maendeleo ya meno na hatari na masuala yanayohusika, ikiwa ni pamoja na kuenea kwa maambukizi kama vile kaswende, histocompatibility, na kiwango duni cha mafanikio ya utaratibu, ambacho kimesababisha matumizi yake kuachwa kwa kiasi kikubwa.
Katika upandikizaji wa meno, upandikizaji wa kiotomatiki, pia hujulikana kama upandikizaji wa makusudi, unaelezewa kama uhamiaji wa upasuaji wa jino kutoka nafasi moja kwa mtu kwenda mkoa mwingine kwa mtu mmoja. Ingawa upandikizaji ni jambo la kawaida, hutumiwa katika meno ya kisasa ili kuzuia masuala ya baadaye na kuhifadhi uharibifu wa asili katika hali ambapo mfereji wa mizizi na taratibu za endodontic za upasuaji ni shida.
Reattachment ya jino la kudumu lililosagwa au la kifahari ndani ya tundu lake la asili hujulikana zaidi kama upandikizaji wa jino katika muktadha wa kisasa.
Nini husababisha kutokwa na jino?
Ligamenti ya periodontal (PDL) ni tishu laini inayounganisha saruji inayofunika mizizi ya meno na mfupa wa alveolar unaowazunguka.
Jino linapopata nguvu ya nje, nyuzi za hedhi zinaweza kuvunjika na kusababisha jino kukosa sehemu au kuhamishwa kabisa kutoka kwenye tundu lake. Jeraha linalotokana linaweza kusababisha usumbufu wa neuro-vascular na necrosis ya pulp. Meno yaliyoathirika zaidi kwa kawaida ni vichocheo vya kati vya maxillary, ikifuatiwa na incisors maxillary lateral. Meno kadhaa huvutwa mara kwa mara.
Katika hewa ya wazi, nyuzi za ligamenti za periodontal zinaweza kupungua haraka. Hata katika jino lililopandwa upya, nyuzi za ligamenti zilizoharibika za periodontal ligament zinaweza kusababisha mapumziko ya mfupa wa mizizi (Resorption hutokea wakati mwili wako unakataa jino kama utaratibu wa kujilinda kutokana na jeraha kali). Mapumziko ya mizizi yatasababisha kuvunjika kwa taji (sehemu ya kazi ya jino inayoonekana juu ya fizi) na kupoteza jino.
Kiasi kikubwa cha nguvu kinahitajika kubisha jino mdomoni mwako. Zifuatazo ni sababu zilizoenea zaidi za meno yaliyosagwa:
- Iko.
- Ajali za baiskeli.
- Majeraha ya michezo.
- Ajali za barabarani.
- Mashambulizi.
Majeraha ya michezo yanaweza kusababisha kupoteza jino. Majeraha yafuatayo ya michezo yanaweza kusababisha avulsion ya jino:
- Mpira.
- Dodoma.
- Lacrosse.
- Sanaa ya kijeshi.
- Raga.
- Dodoma.
Nini cha kufanya kufuatia avulsion ya Jino?
Jino lililosagwa ni lile ambalo limeanguka kabisa kinywani mwako. Hakuna sehemu ya jino lako linalobaki mdomoni mwako mara baada ya kusukwa. Dalili za jino zilizovutwa zinaweza kujumuisha:
- Pengo mdomoni mwako ambapo jino lako lilikuwa.
- Maumivu ya kinywa.
Unapopoteza jino, unaweza kupata kutokwa na damu. Ikiwa ndivyo ilivyo, kung'ata kwenye handkerchief safi au washcloth ndogo. Aspirin, ambayo inaweza kuongeza damu, inapaswa kuepukwa. Ikiwa una maumivu, wasiliana na daktari wako ili kujua ni dawa gani za kuondoa maumivu ni bora kwako. Pata matibabu kama umepata jeraha kichwani, hasa kama unapata kizunguzungu au kichefuchefu. Wataweza kuondoa majeraha zaidi.
Ili kuhifadhi jino lililosagwa, matibabu ya haraka yanahitajika. Muone daktari wako wa meno haraka iwezekanavyo kwa matibabu zaidi ya jino. Ili kujua jinsi ya kutafuta huduma ya dharura, wasiliana na daktari wako wa meno au daktari wa meno aliye karibu. Katika eneo la ajali, unapaswa kutibu jino lililovutwa mwenyewe. Unaweza kufanya hatua zifuatazo:
- Chukua jino lako kwa taji (white chewing surface). Usiende karibu na mzizi (sehemu ambayo kwa kawaida hushikilia jino lako kwenye mfupa chini ya gumline yako).
- Ili kuondoa vumbi lolote, pasua meno yako kwa maji au maziwa. Epuka kutumia sabuni na epuka kusugua au kukausha meno.
- Ingiza jino lako kwa upole, mzizi kwanza, rudi kwenye tundu. Epuka kuwasiliana na mzizi wa jino lako kwa kulishika kwa taji.
- Kung'ata kwenye leso, gauze, au handkerchief ili kupata jino lako.
- Muone daktari wa meno mara moja.
Kuweka kipaumbele kwa upandikizaji wa meno ya kifahari na ya simu kupita kiasi kwenye ukingo wa avulsion inahusishwa na ubashiri mkubwa wa muda mrefu na urejesho wa mazingira ya mdomo. Kupanda tena jino ambalo limekuwa nje ya tundu kwa zaidi ya dakika 60 halina maana kwa sababu seli za ligamenti ya periodontal (PDL) hazifai tena.
Kabla ya upatikanaji wa ufumbuzi wa upatanisho unaopatikana kibiashara (kwa mfano, Suluhisho la chumvi la Hank lililosawazishwa, 320 mOsm, pH 7.2), tiba bora inayopatikana kwa jino lililovutwa ilikuwa upandikizaji wa haraka. Bila suluhisho la uhifadhi, uwezekano wa kupanda upya kwa mafanikio hupungua kwa karibu asilimia moja kwa kila dakika jino huondolewa kwenye pango la mdomo.
Ikiwa upandikizaji hauwezekani, jino linapaswa kuhifadhiwa katika njia inayokubalika ya usafiri (saline ya kawaida asilimia 0.9, maziwa, au mate (ndani ya mdomo au shavu la mgonjwa)) na kuletwa kwenye taasisi sahihi ya afya na mgonjwa.
Hata kama ligamenti ya periodontal itanusurika avulsion katika meno ya watu wazima (wale wenye umri wa zaidi ya miaka kumi), mkunde hautaweza. Necrotic pulp itaondolewa (root canal) katika mashauriano ya ufuatiliaji wa wiki 1 na daktari wa meno ili kuzuia athari ya muda mrefu ya uchochezi kuingilia ukarabati wa ligamenti ya periodontal.
Ligamenti ya periodontal, sio jino, ndio lengo kuu la kupanda haraka. Uhai wa ligamenti ya periodontal huongeza uwezekano kwamba jino litafanya kazi kwa muda mrefu, na mapumziko kidogo ya mizizi na ankylosis ya chini.
Baada ya miaka mitatu, zaidi ya nusu ya meno yenye majeraha ya anasa huwa necrotic. Utunzaji sahihi na wa haraka wa hali hizi unaweza kuboresha mafanikio ya matibabu.
Kupanda upya kwa meno ya kudumu ya anterior kunaweza kuahirisha au kuondoa haja ya prosesa au shughuli ngumu na za gharama kubwa za kurejesha. Tafiti kadhaa zimeonyesha kuwa meno ambayo yamepandwa upya yanaweza kufanya kazi kwa miaka 20 au zaidi. Mifano michache imeelezewa ambapo meno yaliyopandwa upya yamekuwa yakifanya kazi na kipindi cha kawaida kwa miaka 20 hadi 40.
Jinsi upandikizaji wa meno unavyofanyika?
Kupanda upya ni tiba inayopendelewa; hata hivyo, haifanyi kazi kila wakati. Ili kuimarisha uhai wa jino, usimamizi sahihi wa jino lililosagwa wakati wa dakika 30 za kwanza na mpango wa matibabu uliopangwa unahitajika. Tiba hiyo awali inataka kuhifadhi maisha ya jino au kuweka jino linalofanya kazi katika tundu lake la alveolar ili kupunguza retardation ya ukuaji wa mfupa wa alveolar, ambayo itahitajika kuweka kipandikizi cha meno katika siku zijazo.
Hifadhi ya kati:
Kama ilivyoelezwa hapo awali, kuweka jino lililovutwa katika suluhisho la isotoniki kama vile maziwa, saline, au mate huzuia kifo cha seli katika ligamenti ya kipindi cha mizizi. Upotevu wa seli za PDL, kwa upande mwingine, hauepukiki, na kuhifadhi jino katika suluhisho ni mbinu ya muda tu lakini yenye ufanisi wa kudhibiti jino hadi kupanda upya.
Uhifadhi wa muda mfupi katika suluhisho la isotonic umeonyeshwa kutoa faida sawa au hata bora za uponyaji kuliko upandikizaji wa haraka. Kwa sababu ya upatikanaji wake rahisi, pH sahihi, osmolarity ya kawaida, na wingi wa virutubisho na mawakala wa ukuaji, maziwa ni suluhisho la kawaida la kuhifadhi na linalopendekezwa. Ni muhimu kutaja kwamba maji ya kunywa, kwa sababu kwa osmolality yake ya chini, inaweza kudhuru PDL.
Anti-resorption medium:
Inahusisha kuloweka jino lililosagwa katika suluhisho la kuhifadhi antibiotic. Matibabu ya kupambana na resorption yanafikiriwa kuzuia seli ya necrotic na kuvimba kwa microbial. Tawala kadhaa zimependekezwa, ikiwa ni pamoja na suluhisho la kuhifadhi dakika 20 lenye doxycycline 800 μg na 640 μg dexamethasone. Wakati huo huo, ikiwa mgando wa damu unaziba alveolus, inapaswa kuwa na umwagiliaji mdogo na suluhisho la saline ya kisaikolojia ya asilimia 0.9 na kutamani kwa upole.
Mbinu:
- Daktari ataacha jino kwenye vyombo vya habari ikiwa lilihifadhiwa katika utamaduni wa seli kati au maziwa wakati lilipofika. Ikiwa jino lililosagwa litahifadhiwa katika mate au hakuna vyombo vya habari, ataliweka katika seli ya utamaduni wa kati au saline ya kawaida haraka iwezekanavyo. Ikiwa jino limekauka kwa dakika 20 hadi 60, linapaswa kuzama kwa dakika 30 katika vyombo vya habari vya utamaduni wa seli.
- Ikiwa seli za hedhi zimekauka kwa zaidi ya saa moja, lengo litakuwa kupunguza mapumziko ya mizizi. Kabla ya kupanda upya, madaktari wa meno mara nyingi huagiza kuloweka jino kwa dakika 5 katika kila moja ya suluhisho tatu tofauti: asidi ya citric, 2% stannous fluoride, na mwishowe doxycycline syrup au kusimamishwa. Jino halipaswi kamwe kutupwa tu; badala yake, wasiliana na daktari wa meno kwa ushauri.
- Daktari wa meno atafanya historia ya haraka ya matibabu na tathmini ya kina ya mtu aliyeumizwa:
- Wapi, vipi, na lini kiwewe kilitokea? Kuna kuvunjika?
- Je, kuna uharibifu wowote wa neva? Kupoteza fahamu? Amnesia? Maumivu ya kichwa? Kichefuchefu?
- Je, kuna hali yoyote ya msingi ya matibabu? Immunocompromise? Kisukari? Prosthes? Hali ya moyo ambayo antibiotic prophylaxis inapendekezwa?
- Ikiwa yoyote kati ya haya ni ya kutishia maisha au kutishia viungo, yanapaswa kushughulikiwa kwanza. Kama sivyo, daktari wa meno atarekodi kiakili masuala mengine huku akijiandaa haraka kuchukua nafasi ya jino.
- Ikiwa itahitajika, anesthetic ya ndani itatumika kwa mkoa wa tundu baada ya mgonjwa kutulia. Daktari anapaswa kuchukua tahadhari za kawaida kwa damu na majimaji ya mwili.
- Kisha daktari atafanya uchunguzi mfupi wa kliniki:
- Je, kuna vidonda vingine vya ndani au usumbufu?
- Je, kuumwa kunasumbuliwa na meno mengine yaliyohamishwa?
- Tengeneza maelezo ya akili ya matokeo haya wakati wa kujiandaa haraka kupanda tena jino.
- Jino litaondolewa kwenye suluhisho lake la kuloweka na, kwa kutumia shinikizo la kidole, kupandwa upya karibu na nafasi yake ya asili iwezekanavyo wakati wa kushikilia taji kwa nguvu za macho au jino. Utunzaji lazima uchukuliwe sio kuwasiliana na mzizi. Mgonjwa anaweza kuwezesha mchakato wa kupanda upya kwa kutafuna kwa upole kwenye gauze; Hatua hii pia inaweza kusaidia kusaidia jino kufuatia kupanda upya hadi utulivu zaidi wa kudumu uweze kuanzishwa
- Mpangilio lazima uwe anatomic (upande uliopinda unakabiliwa na ulimi). daktari wa meno kisha hukagua malocclusion kwa mgonjwa. Ikiwa jino lina tukio na jino lingine, inaweza kuwa vyema kuhamisha jino katika vyombo vya habari vya uhifadhi kwa mtaalamu wa meno kwa ajili ya upandikizaji wa mwisho.
- Daktari wa meno atatumia semirigid splinting na kusimamia penicillin VK 1 g kwa mdomo (kwa wale ambao hawajapewa kipimo cha wazazi), kisha 500 mg kwa mdomo mara nne kwa siku kwa siku 4 hadi 6 (clindamycin kwa wale mzio kwa penicillin). Tetanus toxoid pia hutolewa ikiwa mgonjwa hajapata nyongeza ndani ya miaka 5.
Nini kinatokea baada ya kupanda tena jino?
Splinting:
Baada ya kupanda tena jino, inapaswa kuwa immobilized na splint ya nusu-rigid (kwa mfano, titanium trauma splint). Splinting immobilizes jino lililopandwa upya wakati wa kuruhusu nyuzi za ligamenti za kipindi kilichojeruhiwa kuunganisha tena alveolus kwenye saruji.
Mgawanyiko rahisi unapendekezwa na Chama cha Kimataifa cha Traumatology ya Meno (IADT) kwa majeraha yote ya meno. Kipindi cha kung'aa kwa meno yaliyosagwa ni wiki mbili. Hawaagizi splint yoyote maalum kwa kuvunjika kwa alveolar; Walakini, wanatetea kuondoa sehemu ya alveolar kwa wiki nne.
Antibiotics za kimfumo:
Katika tukio la kutovumiliana, doxycycline au amoxicillin inapaswa kuagizwa kwa siku tano. Utawala wa watoto chini ya kilo 50 unajumuisha kipimo cha awali cha doxycycline ya 100 mg siku ya kwanza na 50 mg siku nne zijazo.
Nitajitunzaje baada ya kupanda Jino?
Unapaswa kufanya yafuatayo ili kusaidia kulinda jino lako baada ya kurejeshwa:
- Epuka kula vyakula ambavyo ama ni baridi sana au vya moto sana.
- Piga mswaki meno yako kwa makini baada ya kila mlo kwa mswaki wa upole.
- Kwa wiki mbili, kula vyakula na vinywaji laini tu.
- Kwa wiki mbili, panda na antimicrobial chlorhexidine mouthwash mara mbili kwa siku.
- Tumia dawa zisizo za kuzuia uchochezi (NSAIDs) kama inavyohitajika ili kupunguza maumivu.
Pia utahitaji kumuona daktari wako wa meno mara kwa mara ili jino lako lichunguzwe. Unapaswa kuepuka kuwasiliana na michezo isipokuwa daktari wako aidhinishe.
Fuatilia Uteuzi:
Baada ya wiki mbili, mgawanyiko lazima uondolewe na jino kliniki na kukaguliwa kwa redio. Baada ya kuondoa mgawanyiko, uhamaji wa jino hutathminiwa, na kipimo cha uhai wa mkunde, oximetry ya mapigo au upimaji wa umeme, hufanywa.
Kwa sababu hakuna uwezekano wa kurekebisha ikiwa jino sio muhimu, tiba ya mfereji wa mizizi inapendekezwa. Kama mkonge ni muhimu, x-ray inapaswa kuchukuliwa kwa kutumia mmiliki maalumu aliyebuniwa. X-ray ya kurudia itapatikana ili kuangalia mapumziko katika vikao vinavyofuata vya ufuatiliaji (baada ya miezi moja, mitatu, na sita). Ikiwa hakuna mapumziko ya wazi wakati huu, mgonjwa huitwa tena kila mwaka kwa ajili ya uchunguzi. Tiba ya mfereji wa mizizi inapendekezwa katika kesi za mapumziko.
Kipindi cha ukavu kinapozidi dakika 60, PDL iliyobaki inapaswa kuondolewa kwani hufanya kama kichocheo cha uvimbe unaoendelea, ambao huongeza mapumziko yanayohusiana na maambukizi na ankylosis. Kuongeza upole na upangaji wa mizizi, pumice laini prophylaxis, gauze, au kuloweka jino katika 3% asidi ya citric kwa dakika 3 zote zinaweza kutumika kuondoa PDL yoyote iliyobaki. Tiba ya Fluoride inahitajika baada ya operesheni hii kwa sababu inachelewesha ankylosis na kupunguza hatari ya mapumziko.
Kifungu kikali cha neurovascular na majeraha ya ligamenti ya mara kwa mara yanaweza kusababisha mapumziko ya mizizi mbadala au mapumziko ya uchochezi. Matatizo haya yanaweza kutabiriwa na pengine kuepukwa kwa kutumia dawa za kuua viini na viuatilifu vya kimfumo wakati wa kupanda upya.
Meno yasiyokomaa yenye mizizi iliyotengenezwa kwa kiasi fulani yalikuwa na uwezekano mzuri wa urekebishaji baada ya kuloweka katika doxycycline. Kupanda upya meno ya msingi haipendekezi kwani inaweza kudhuru viini vya jino vya kudumu.
Ni ubashiri gani kufuatia upandikizaji wa Jino?
Matibabu ya haraka ya avulsion ya jino yanaweza kuokoa jino lako la asili. Utunzaji mzuri wa meno na mitihani ya mara kwa mara inaweza kusaidia kupanua maisha ya meno yako.
Ingawa jino lako linaweza kuendelea kukuhudumia kwa miaka mingi, madaktari hawawezi kuahidi jino lako lililowekwa tena litaendelea kuishi kwa muda gani. Masuala mengi yanaweza kujitokeza wakati wa upandikizaji wa jino, ikiwa ni pamoja na:
- Ankylosis. Hii hutokea wakati jino lako linapoungana na mfupa na kuanza kuzama kwenye tishu za fizi.
- Apical periodontitis. Ni kuvimba kwa tishu za fizi karibu na meno yako.
- Mapumziko ya mizizi ya uchochezi. Ni usumbufu wa muundo wa mizizi ya jino lako. Jino lako linaweza kulegea kutokana na hili.
- Ufutaji wa mfereji wa pulp (PCO). Inajumuisha amana ngumu za tishu karibu na kuta za mfereji wa mizizi. PCO mara nyingi haina maumivu, hata hivyo inaweza kusababisha necrosis ya pulp.
- Pulp necrosis. Wakati mkunde (tishu katika kiini cha meno yako) unapokufa. Pulp necrosis inaweza kuhitaji uchimbaji wa jino au matibabu ya mfereji wa mizizi.
Resorption na ankylosis huunganishwa zaidi na matumizi ya splints ngumu badala ya zile za nusu-rigid. Ankylosis inaweza kuwa shida hasa kwa watoto wadogo wanaopitia awamu ya kukomaa usoni, kwani tishu zinazozunguka zinaendelea kupanuka na jino linaonekana kuzama.
Ni lini ninapaswa kumuona mtoa huduma wangu wa afya kufuatia upandikizaji wa Jino?
Unapaswa kumwona mtoa huduma wako kuhusu jino lililopandwa upya ikiwa una uzoefu:
- Damu.
- Kuendelea kuuma meno.
- Uvimbe.
- Kuvunjika kwa jino.
Hitimisho
Uingizaji na urekebishaji wa muda wa jino lililosagwa kabisa au sehemu (lililogongwa) kutokana na uharibifu mkubwa hujulikana kama upandikizaji wa jino . Hakuna mbinu inayowezekana ya kuepuka avulsion ya jino, ambayo kwa ujumla hutokea kama matokeo ya ajali. Kuvaa walinzi wa mdomo wakati wa shughuli za riadha, kwa upande mwingine, kwa kawaida husaidia kupunguza hatari.
Meno ya kudumu ya mbele ya juu ndiyo yanayong'olewa kwa wingi, lakini meno ya msingi pia yanaweza kusagwa. Meno ya msingi (mtoto) kwa kawaida hayapandikizwi tena kwani kwa kawaida hubadilishwa na meno ya kudumu baadaye maishani.
Mafanikio ya kurejesha meno huamuliwa na muda gani jino limetoka kwenye tundu. Viwango vya mafanikio ya kupanda upya ni vikubwa zaidi ikiwa vitatimizwa ndani ya saa moja baada ya jino kutolewa nje.
Jino linapogongwa, meno yaliyoharibika lazima yakamatwe na kuwekwa unyevunyevu. Shughulikia jino kwa taji tu, sio mzizi. Ili kuweka meno safi, loweka kwenye maziwa au suluhisho la saline (maji ya chumvi). Suluhisho la lenzi za mawasiliano ni kubwa. Weka jino nje ya maji. Ili kuweka jino katika eneo lake la awali, mahali pazuri pa kuhifadhi ni ndani ya mashavu ndani ya mdomo.
Splinting inapaswa kuvaliwa kwa wiki mbili hadi nne , wakati ambao mgonjwa anapaswa kuepuka kuuma kwenye jino lililopasuka na kuosha vizuri meno yake ambayo hayajaathirika. Ni muhimu kudumisha kinywa chako kuwa safi iwezekanavyo. Gingivitis ni hatari sana kwa meno yaliyoathirika kwani hayawezi kusafishwa au kufurika vizuri.
Ankylosis, apical periodontitis, resorption ya mizizi ya uchochezi, obliteration ya mfereji wa pulp, na necrosis ya pulp yote yanawezekana matatizo baada ya kupanda tena kwa jino.