โรคหืด

โรคหืดเป็นโรคที่ทำให้ทางเดินหายใจแคบและบวม รวมถึงปล่อยเมือกส่วนเกินออกมาด้วย ซึ่งมักทำให้หายใจลำบาก ส่งผลให้มีอาการไอ เสียงหวีดหรือเสียงขับออกในระหว่างการหายใจออก และรู้สึกเหนื่อยหอบ

โรคหอบหืดเป็นเรื่องเบาๆ สำหรับบางคน แต่สำหรับบางคนอาจเป็นปัญหาใหญ่ที่ทำให้ไม่สามารถใช้ชีวิตประจำวันได้ นอกจากนี้กรณีเรื้อรังเช่นนี้อาจส่งผลให้เกิดการโจมตีจากโรคหอบหืดที่รุนแรงถึงกับเสียชีวิตได้ โดยทั่วไปแล้ว โรคหอบหืดถือเป็นโรคที่รุนแรงและเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานาน นั่นหมายความว่าเป็นหนึ่งในโรคที่ไม่หายไปและต้องการการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง.

ประเภทของโรคหอบหืด

แพทย์มักจัดประเภทโรคหอบหืดเป็นแบบชั่วคราว (ซึ่งมีอาการแล้วหายไป) หรือแบบเรื้อรัง (มีอาการยาวนาน) โรคหอบหืดที่เป็นเรื้อรังอาจมีระดับความรุนแรงเป็นปานกลาง เบา หรือรุนแรง ในทางกลับกันแพทย์จะพิจารณาจากความถี่ที่คุณมีอาการกำเริบเพื่อกำหนดความรุนแรงของโรคหอบหืดของคุณ พวกเขายังพิจารณาถึงความสามารถในการทำงานในระหว่างที่มีอาการกำเริบด้วย

โดยรวมแล้วประเภทของโรคหืดมีดังนี้;

โรคหอบหืดภูมิแพ้:

บางครั้ง ผู้คนอาจเกิดการโจมตีของโรคหอบหืดจากอาการแพ้ สารก่อภูมิแพ้ที่เป็นไปได้ (ตัวกระตุ้น) อาจรวมถึง อาหาร, เกสร, เชื้อรา, ขนสัตว์เลี้ยง และฝุ่น อย่างไรก็ตาม โรคหอบหืดจากอาการแพ้มักจะเกิดขึ้นตามฤดูกาลเนื่องจากเกี่ยวข้องกับอาการแพ้ตามฤดูกาล.

หอบหืดที่ไม่แพ้: 

สารก่อระคายเคืองบางชนิดในบรรยากาศที่ไม่เกี่ยวข้องกับการแพ้ทำให้เกิดโรคหืดไม่แพ้ สารก่อระคายเคืองเหล่านี้ ได้แก่ อากาศเย็น ควันบุหรี่ มลพิษทางอากาศ การเผาไม้ น้ำหอม สเปรย์ปรับอากาศ สภาวะไวรัส และผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด.

โรคหอบหืดจากอาชีพ:

ประเภทของโรคหอบหืดนี้เกิดจากปัจจัยกระตุ้นต่าง ๆ ที่พบในสถานที่ทำงาน ตัวอย่างของปัจจัยกระตุ้นทั่วไป ได้แก่ สีย้อม, ฝุ่น, ควัน, แก๊ส, ยางลาเท็กซ์, และสารเคมีในอุตสาหกรรม ในอุตสาหกรรมส่วนใหญ่ ปัจจัยระคายเคืองที่พบบ่อย ได้แก่ สิ่งทอ, การเกษตร, และการทำงานกับไม้.

การหดเกร็งหลอดลมที่เกิดจากการออกกำลังกาย (EIB):

การหดตัวของหลอดลมที่เกิดจากการออกแรง (EIB) เกิดขึ้นหลังจากเริ่มออกกำลังกายไปประมาณไม่กี่นาทีและอาจอยู่ได้นานถึง 10 ถึง 15 นาทีหลังจากนั้น โรคหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย (EIA) เป็นชื่อเริ่มต้นของโรคนี้.

EIB มีผลกระทบต่อผู้ป่วยโรคหอบหืดถึง 90% แม้ว่าไม่ใช่ผู้ป่วยทุกคนที่มี EIB จะมีอาการหอบหืดในรูปแบบอื่นๆ

สัญญาณและอาการของโรคหืด

อาการของโรคหืดอาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน คุณอาจมีอาการหืดเป็นครั้งคราวหรือมีอาการในเวลาที่เฉพาะเจาะจง เช่น เมื่อออกกำลังกาย บางครั้งคุณอาจมีอาการหืดตลอดเวลา

อาการและสัญญาณของโรคหอบหืดมีดังนี้:

• ปัญหาในการหายใจ
• ความแน่นหรือเจ็บที่ทรวงอก
• เสียงหวีดซึ่งเป็นอาการทั่วไปของโรคหืดในเด็กที่เกิดขึ้นเมื่อหายใจออก 
• มีอาการนอนไม่หลับเนื่องจากหายใจสั้น, เสียงหวีดหรือไอ
• เสียงหวีดหรือการเกิดอาการไอที่รุนแรงขึ้นจากไวรัสทางเดินหายใจรวมถึงไข้หวัดใหญ่หรือไข้หวัด

ต่อไปนี้เป็นสัญญาณที่บ่งบอกว่าหอบหืดของคุณมีแนวโน้มจะแย่ลง:

• อาการและอาการแสดงของโรคหอบหืดที่พบได้บ่อยและรบกวน
• การมีปัญหาในการหายใจมากขึ้นนั้นถูกกำหนดโดยระบบที่วัดว่าปอดทำงานได้ดีเพียงใด
• การใช้เครื่องช่วยหายใจแบบเร่งด่วนบ่อยขึ้น

อาการและสัญญาณของโรคหืดอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่อยู่ภายใต้สถานการณ์ต่อไปนี้:

• โรคหอบหืดในที่ทำงานเกิดจากสารระคายเคืองในสถานที่ทำงาน รวมถึงฝุ่น, ควันสารเคมี, หรือก๊าซต่าง ๆ。
• โรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายสามารถแย่ลงได้หากอากาศแห้งและเย็น。
• โรคหอบหืดที่เกิดจากภูมิแพ้เกิดจากการหายใจเอาอากาศที่มีสารก่อภูมิแพ้ เช่น สปอร์ของเชื้อรา, เกสรดอกไม้, อุจจาระของแมลงสาบ, หรืออนุภาคผิวหนังและน้ำลายที่แห้งจากสัตว์เลี้ยง (เซลล์ผิวหนังสัตว์เลี้ยง)

สาเหตุของโรคหืด

แพทย์รู้สึกสับสนเกี่ยวกับสาเหตุที่ผู้คนบางคนพัฒนาโรคหอบหืดในขณะที่บางคนกลับไม่เป็น อย่างไรก็ตาม พวกเขาเชื่อว่าปัจจัยต่อไปนี้ทำให้คุณมีความเสี่ยงมากขึ้น;

โรคภูมิแพ้: หากคุณมีอาการแพ้ แสดงว่าคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหืดมากขึ้น.

ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม: การสูดดมสารที่ระคายเคืองทางเดินหายใจอาจทำให้เกิดโรคหอบหืดในทารกได้ สารก่อภูมิแพ้ ควันบุหรี่จากบุคคลอื่น และการติดเชื้อไวรัสบางชนิดเป็นตัวอย่างของสารเหล่านี้ สารเหล่านี้อาจเป็นอันตรายต่อทารกและเด็กเล็กที่ระบบภูมิคุ้มกันยังไม่พัฒนาเต็มที่.

โรคติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ: โรครวมถึงไวรัสซิงซิเทียลระบบทางเดินหายใจ (RSV) สามารถส่งผลกระทบต่อปอดที่กำลังโตของเด็ก

พันธุศาสตร์: บุคคลที่มีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคนี้มีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคนี้มากขึ้น.

การวินิจฉัยโรคหืด

ไม่มีการตรวจสอบหรือทดสอบเฉพาะเพื่อระบุว่าคุณหรือบุตรของคุณมีโรคหืดหรือไม่ อย่างไรก็ตาม ผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณจะเลือกใช้เกณฑ์ต่างๆ เพื่อค้นหาว่าสัญญาณและอาการเกิดจากโรคหืดหรือไม่

การวินิจฉัยเหล่านี้สามารถช่วยตรวจพบโรคหอบหืด

การตรวจร่างกาย

แพทย์สามารถทำการทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคหอบหืดและการตรวจร่างกายเพื่อช่วยตัดปัญหาเกี่ยวกับการติดเชื้อในระบบหายใจและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) นอกจากนี้ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับสัญญาณและอาการ รวมถึงปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่คุณอาจมี

การประเมินประวัติทางการแพทย์

สิ่งนี้มีความสำคัญเนื่องจากการมีสมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิดซึ่งมีประวัติความผิดปกติแบบนี้จะเพิ่มโอกาสที่คุณจะเกิดปัญหานี้ คุณจึงควรแจ้งผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีความสัมพันธ์ทางพันธุกรรม

การตรวจวัดการทำงานของปอด: แพทย์สามารถทำการตรวจสอบการทำงานของปอดเพื่อหาว่าปอดของคุณทำงานได้ดีเพียงใด ตัวอย่างของการทดสอบเหล่านี้มีดังนี้:

การตรวจสภาพปอด: การตรวจวินิจฉัยนี้ใช้เพื่อตรวจสอบขนาดของหลอดลมของคุณ โดยจะวัดปริมาณอากาศที่คุณสามารถหายใจออกหลังจากการสูดลึก และความเร็วในการหายใจออกของคุณ.

การไหลสูงสุด: เครื่องวัดการไหลสูงสุดหมายถึงอุปกรณ์ง่ายๆ ที่ทดสอบว่าคุณสามารถหายใจออกได้ยากเพียงใด การอ่านการไหลสูงสุดที่ต่ำกว่าปกติบ่งชี้ว่าปอดของคุณไม่ทำงานได้ดีเท่าที่ควรและโรคหอบหืดกำลังแย่ลง.

การทดสอบวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อประเมินโรคหืดรวมถึง;

การทดสอบภาพถ่าย: การถ่ายภาพรังสีของทรวงอกจะเปิดเผยข้อบกพร่องหรือโรคทางโครงสร้างใด ๆ รวมถึงการติดเชื้อที่สามารถกระตุ้นหรือทำให้ปัญหาการหายใจแย่ลง

การทดสอบภูมิแพ้: นี่คือกระบวนการเพื่อกำหนดว่าบุคคลหนึ่งมีอาการแพ้สารก่อภูมิแพ้เช่นเกสรดอกไม้ สัตว์เลี้ยง ฝุ่น หรือเชื้อรา หรือไม่ แพทย์สามารถทำกระบวนการนี้ได้ผ่านการตรวจเลือดหรือการทดสอบผิวหนัง แพทย์ของคุณสามารถสั่งฉีดภูมิแพ้หลังจากทราบสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการแพ้.

เซลล์อีโอซิโนฟิลในเสมหะ: ขั้นตอนนี้จะค้นหาสำหรับเซลล์เม็ดเลือดขาวเฉพาะ (อีโอซิโนฟิล) ในส่วนผสมของเสมหะและน้ำลายที่คุณไอออกมา เมื่อมีสัญญาณปรากฏ แสดงว่าอีโอซิโนฟิลมีอยู่และสามารถเห็นได้เมื่อทำการย้อมด้วยสีโรสสี

การรักษาโรคหอบหืด

การรักษาหอบหืดสามารถแบ่งออกเป็นสามกลุ่มหลัก ได้แก่ การบำบัดที่ออกฤทธิ์เร็ว การฝึกหายใจ และยาควบคุมหอบหืดระยะยาว.

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคหืดสามารถสั่งยาได้หนึ่งชนิดหรือหลายชนิดขึ้นอยู่กับปัจจัยบางประการ ซึ่งรวมถึงอายุของผู้ป่วย ประเภทของโรคหืด และสาเหตุหรือปัจจัยกระตุ้นที่มีอยู่

การรักษาโรคหอบหืดแบบบรรเทาอย่างรวดเร็ว:

แพทย์โรคหอบหืดแนะนำให้ใช้ยานี้เฉพาะเมื่อเกิดการโจมตีของโรคหอบหืดและอาการแย่ลง เป้าหมายของการรักษาโรคหอบหืดแบบบรรเทาอาการอย่างเร่งด่วนคือการให้ความช่วยเหลืออย่างรวดเร็วและทำให้คุณหายใจได้สะดวก

ยาตัวอย่างที่ใช้บรรเทาเร็ว ได้แก่

ยาเปิดหลอดลม: ยาเหล่านี้ช่วยคลายกล้ามเนื้อที่ตึงในทางเดินหายใจภายในไม่กี่นาที สามารถใช้เป็นยาช่วยหายใจ ยาสูดพ่น หรือเครื่องเนบูลไรเซอร์ได้

ยาต้านกล้ามเนื้อเรียบ: อิพราทรอปแทน (Atrovent HFA) และไทโอโทรเปียม (Spiriva, Spiriva Respimat) รวมถึงยาขยายหลอดลมอื่นๆ ทำงานอย่างรวดเร็วในการเปิดทางเดินหายใจ ทำให้การหายใจสะดวกยิ่งขึ้น โดยปกติจะใช้รักษาโรคถุงลมโป่งพองหรือหลอดลมอักเสบเรื้อรัง แต่ยังช่วยในการรักษาโรคหอบหืดได้อีกด้วย.

ยาสตั ถ่ายทอดทางปากและทางหลอดเลือดดำ: ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ เพลดินโซน (Prednisone Intensol, Rayos) และเมธิลเพรดนิโซโลน (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol) ซึ่งช่วยบรรเทาอักเสบในทางเดินอากาศที่เกิดจากโรคหืดที่รุนแรง.

ยาเพื่อควบคุมโรคหอบหืดในระยะยาว:

ยาเหล่านี้เป็นยาที่ใช้ในการรักษาโรคหอบหืดโดยเฉพาะ โดยจะช่วยลดจำนวนและความรุนแรงของอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดที่เกิดขึ้นในแต่ละวัน อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้ไม่สามารถรักษาอาการที่เกิดขึ้นระหว่างการเกิดอาการกำเริบของโรคได้.

ยาจัดการโรคหอบหืดระยะยาวประกอบด้วย;

ยาต้านการอักเสบ: ยาเหล่านี้ช่วยลดการอักเสบ ยาสเตียรอยด์และยาต้านการอักเสบบางชนิดจะถูกใช้โดยการสูดดม พวกเขาช่วยลดอาการบวมและการผลิตเมือกในทางเดินหายใจ ทำให้การหายใจง่ายขึ้น.

กลุ่มยาขยายหลอดลมออกฤทธิ์นาน: แพทย์สามารถแนะนำยาเหล่านี้ได้เฉพาะเมื่อใช้ร่วมกับยาต้านการอักเสบสำหรับโรคแอสตมาเท่านั้น.

การบำบัดด้วยยาแบบชีวภาพ: บุคคลที่มีอาการหอบหืดอย่างรุนแรงสามารถได้รับประโยชน์จากยาฉีดที่เป็นนวัตกรรมเหล่านี้.

ยาต้านโคลินเซปติค:  นี่คือยา ที่ช่วยป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อหดตัวในทางเดินหายใจของคุณ โดยปกติแล้วจะใช้ร่วมกับยาแก้อักเสบและจะต้องรับประทานทุกวัน.

การทำเทอร์โมพลาสติกหลอดลม

การรักษารูปแบบนี้ใช้สำหรับโรคหอบหืดเรื้อรังที่ไม่ตอบสนองต่อการใช้สเตียรอยด์ที่สูดดมและยาโรคหอบหืดระยะยาว ไม่สามารถเข้าถึงได้อย่างแพร่หลาย และไม่เหมาะสมสำหรับทุกคน.

แพทย์ใช้สายไฟฟ้าในการทำให้ส่วนภายในของทางเดินอากาศในปอดร้อนขึ้นในระหว่างการบำบัดด้วยความร้อนในหลอดลม กล้ามเนื้อเรียบในทางเดินอากาศจะลดลงเนื่องจากความร้อน นี้ช่วยลดแนวโน้มของทางเดินอากาศในการหดตัว ทำให้หายใจได้ง่ายขึ้นและสามารถลดการเกิดการโจมตีของโรคหอบหืด การรักษานี้มักจะถูกจัดแบ่งออกเป็นสามนัดตรวจแบบผู้ป่วยนอก.

สรุป

ภูมิแพ้เป็นความผิดปกติเรื้อรังที่ส่งผลกระทบต่อทางเดินหายใจของบุคคล มักมีลักษณะโดยการไอและเสียงหวีด ซึ่งอาจทำให้หายใจลำบาก สาเหตุที่อาจเกิดขึ้นของโรคภูมิแพ้รวมถึงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หรือสารระคายเคือง การออกกำลังกาย ความเครียด และปัจจัยทางสิ่งแวดล้อมอื่น ๆ

ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดส่วนใหญ่ยังสามารถมีชีวิตที่มีความสุขได้ นักกีฬามืออาชีพที่เป็นโรคหอบหืดบางคนถึงกับทำลายสถิติในกีฬาได้ ดังนั้นหากคุณมีอาการนี้ แพทย์จะช่วยคุณกำหนดกลยุทธ์การจัดการโรคหอบหืดที่เหมาะสม ปรึกษาแพทย์โรคหอบหืดใกล้ตัวคุณเพื่อขอคำแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการจัดการอาการของคุณ