การดูแลมะเร็งกระเพาะอาหารอย่างครบวงจร

การดูแลมะเร็งกระเพาะอาหารอย่างครบวงจร

วันที่อัพเดทล่าสุด: 20-Oct-2022

ต้นฉบับเขียนเป็นภาษาอังกฤษ

มะเร็งกระเพาะอาหาร

มะเร็งกระเพาะอาหารถูกกําหนดโดยการเจริญเติบโตและการคูณของเซลล์มะเร็งในเยื่อบุกระเพาะอาหาร มะเร็งชนิดนี้หรือที่เรียกว่ามะเร็งกระเพาะอาหารนั้นตรวจจับได้ยาก นี่เป็นเพราะบุคคลจํานวนมากไม่แสดงอาการใด ๆ ในช่วงแรก  

โดยทั่วไปมะเร็งกระเพาะอาหารค่อนข้างแปลกเมื่อเทียบกับมะเร็งอื่น ๆ อย่างไรก็ตามหนึ่งในความเสี่ยงที่มีความสําคัญมากที่สุดคือความซับซ้อนเมื่อมันมาถึงการวินิจฉัย

เนื่องจากการขาดสัญญาณเริ่มต้นมะเร็งกระเพาะอาหารมักจะตรวจไม่พบจนกว่าจะแพร่กระจายไปยังพื้นที่ต่าง ๆ ของร่างกาย ดังนั้นสิ่งนี้ทําให้การรักษามีความท้าทายมากขึ้น

 

การดูแลมะเร็งกระเพาะอาหารอย่างครบวงจร โรงพยาบาล




สัญญาณและอาการของโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร

โดยปกติแล้วจะไม่มีอาการและอาการของมะเร็งกระเพาะอาหาร ซึ่งหมายความว่าหลายคนไม่ทราบว่ามีบางอย่างผิดปกติกับพวกเขาจนกว่ามะเร็งจะดําเนินไป ต่อไปนี้เป็นสัญญาณและอาการที่แพร่หลายที่สุดของมะเร็งกระเพาะอาหารขั้นสูง:

  • อาเจียนและคลื่นไส้
  • อิจฉาริษยาที่เกิดขึ้นบ่อย
  • ท้องอืดอย่างต่อเนื่อง
  • สูญเสียความกระหายในบางครั้งพร้อมกับการลดน้ําหนักอย่างฉับพลัน
  • รู้สึกอิ่มง่ายแม้หลังจากบริโภคในปริมาณเล็กน้อย (ความเต็มอิ่มต้น)
  • การปรากฏตัวของเลือดในอุจจาระ
  • โรคดีซ่าน
  • อ่อนเพลียมาก
  • ปวดท้องที่แย่ลงหลังจากรับประทานอาหาร

 

สาเหตุของโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร

บริเวณบนของระบบย่อยอาหารรวมถึงกระเพาะอาหารควบคู่ไปกับหลอดอาหาร บทบาทหลักของกระเพาะอาหารคือการย่อยอาหารและขนส่งสารอาหารไปยังอวัยวะย่อยอาหารทั้งหมดโดยเฉพาะลําไส้เล็กและลําไส้ใหญ่

โดยทั่วไปทริกเกอร์ที่เกิดขึ้นจริงและสาเหตุของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารไม่เป็นที่รู้จัก อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เชื่อว่ามันพัฒนาเมื่อเซลล์ที่มีสุขภาพดีในทางเดินอาหารส่วนบนกลายเป็นมะเร็งและแพร่กระจายอย่างไม่สามารถควบคุมได้ส่งผลให้เกิดเนื้องอก นี่เป็นกระบวนการที่ค่อยเป็นค่อยไป ดังนั้นมะเร็งกระเพาะอาหารมักจะเกิดขึ้นเป็นเวลานาน (หลายปี)

 

ปัจจัยเสี่ยงของโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร

หลายปัจจัยอาจเพิ่มโอกาสในการได้รับเซลล์มะเร็งกระเพาะอาหาร. ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งกระเพาะอาหารอาจรวมถึงโรคและสภาวะสุขภาพบางอย่างเช่น;

  • แผล
  • การติดเชื้อ H. pylori การติดเชื้อในกระเพาะอาหารที่แพร่หลายซึ่งบางครั้งอาจทําให้เกิดแผล
  • ติ่งท้องการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อ aberrant ซึ่งพัฒนาในเยื่อบุกระเพาะอาหาร
  • มะเร็งในภูมิภาคอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหาร

นอกจากนี้มะเร็งกระเพาะอาหารมีแนวโน้มมากขึ้นในหมู่บุคคลที่;

  • มีอายุมากกว่า อายุ 50 ปีขึ้นไป
  • เป็นผู้สูบบุหรี่
  • เป็นผู้ชาย
  • มีภูมิหลังของครอบครัวเป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร
  • มีประวัติการดื่มแอลกอฮอล์ก่อนหน้านี้
  • กินอาหารแปรรูปหรือเค็มมากเกินไป
  • อย่าออกกําลังกาย

 

การวินิจฉัยโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร

เนื่องจากอาการหายากในระยะแรกของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารจึงมักไม่พบจนกว่าโรคจะดําเนินไป

ผู้ให้บริการหรือระบบทางเดินอาหารจะทําการตรวจร่างกายก่อนเพื่อค้นหาความผิดปกติใด ๆ ก่อนการวินิจฉัย พวกเขาสามารถขอตรวจเลือดซึ่งอาจรวมถึงการประเมินแบคทีเรีย H. pylori

หากสงสัยว่าคุณเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารคุณจะต้องเข้ารับการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม การตรวจวินิจฉัยในกระเพาะอาหารและหลอดอาหารตรวจหามะเร็งหรือความผิดปกติอื่น ๆ

การทดสอบมะเร็งกระเพาะอาหารวินิจฉัยเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับสิ่งต่อไปนี้:

  • การส่องกล้องส่วนบน

สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการสอดท่อเล็ก ๆ ที่มีกล้องขนาดเล็กเข้าไปในกระเพาะอาหารโดยผ่านมันลงคอ ช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบสัญญาณมะเร็งในกระเพาะอาหาร

  • การตัดเนื้อเยื่อไปตรวจ

การตรวจชิ้นเนื้อใช้อุปกรณ์พิเศษเพื่อดึงตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อการวิเคราะห์เพิ่มเติม แพทย์จะใส่เครื่องมือลงในจุดที่น่าสงสัยที่ค้นพบระหว่างการส่องกล้องด้านบน หลังจากนั้นตัวอย่างจะถูกนําไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบ

  • CT สแกน

การสแกน CT สร้างภาพที่ครอบคลุมและหลายมุมของอวัยวะภายในร่างกาย แพทย์อาจฉีดสีย้อมก่อนการสแกน CT หรือขอให้คุณกลืนมัน สีย้อมช่วยให้สแกนเนอร์สามารถสร้างภาพที่ชัดเจนของจุดที่ได้รับผลกระทบ

  • นกนางแอ่นบาเรียม

ด้วยการทดสอบนี้ผู้ป่วยกลืนของเหลวที่มีบาเรียมซึ่งเคลือบกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร ในระหว่างการเอ็กซเรย์บาเรียมกลืนช่วยในการตรวจหาความผิดปกติในกระเพาะอาหาร หลอดอาหารและกระเพาะอาหารรังสีเอกซ์จะถูกนําไปวิเคราะห์ในภายหลัง

  • อัลตราซาวด์ส่องกล้อง

อัลตราซาวนด์ส่องกล้องเกี่ยวข้องกับการแทรกของหลอดเล็ก ๆ ที่แนบมากับกล้องขนาดเล็กที่ปลายลงลําคอเข้าไปในกระเพาะอาหาร ภาพของกระเพาะอาหารถูกสร้างขึ้นโดยใช้อุปกรณ์อัลตราซาวนด์ที่เฉพาะเจาะจง แพทย์สามารถแนะนําอัลตราซาวนด์ส่องกล้องเพื่อดูว่าลึกมะเร็งได้เจาะผนังกระเพาะอาหาร

 

การดูแลมะเร็งกระเพาะอาหารอย่างครบวงจร โรงพยาบาล




การดูแลมะเร็งกระเพาะอาหารอย่างครบวงจร โรงพยาบาล




การรักษามะเร็งกระเพาะอาหาร

ทางเลือกในการรักษามะเร็งกระเพาะอาหารมักจะถูกกําหนดโดยระยะสถานที่และความก้าวร้าวของโรคมะเร็ง เมื่อจัดทําแผนการรักษาผู้ให้บริการของคุณจะพิจารณาสุขภาพและความชอบโดยรวม

ตัวเลือกการรักษาเหล่านี้อาจรวมถึงอย่างใดอย่างหนึ่งหรือการรวมกันของสิ่งต่อไปนี้

ขั้นตอนการผ่าตัด:

การผ่าตัดมะเร็งกระเพาะอาหารมีวัตถุประสงค์เพื่อกําจัดเซลล์มะเร็งทั้งหมดรวมถึงส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบ ขั้นตอนการผ่าตัดต่อไปนี้ใช้ในการรักษามะเร็งกระเพาะอาหาร:

  • การกําจัดเนื้องอกออกจากเยื่อบุกระเพาะอาหาร

ขั้นตอนนี้มักจะสงวนไว้สําหรับมะเร็งกระเพาะอาหารระยะแรก มันเกี่ยวข้องกับการกําจัดเนื้องอกขนาดเล็กภายในเยื่อบุกระเพาะอาหารโดยการใส่อุปกรณ์พิเศษผ่านกล้องส่องกล้อง การส่องกล้องเยื่อบุและการผ่าตัดเยื่อบุมือแบบส่องกล้องเป็นสองขั้นตอนที่ใช้ในการกําจัดเนื้องอกออกจากเยื่อบุกระเพาะอาหารด้านใน

  • กระเพาะ subtotal

gastrectomy subtotal เกี่ยวข้องกับการกําจัดส่วนที่เป็นมะเร็งของกระเพาะอาหารเช่นเดียวกับเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีรอบ ๆ หากมะเร็งกระเพาะอาหารของคุณอยู่ในบริเวณกระเพาะอาหารใกล้กับลําไส้เล็กมากที่สุดขั้นตอนนี้อาจเหมาะสม

  • การผ่าตัดกระเพาะอาหารรวม

กระเพาะอาหารทั้งหมดเช่นเดียวกับเนื้อเยื่อใกล้เคียงบางส่วนจะถูกลบออกในระหว่างการผ่าตัดกระเพาะอาหารทั้งหมด แพทย์เชื่อมโยงหลอดอาหารโดยตรงกับลําไส้เล็กเพื่อให้อาหารผ่านทางเดินอาหาร

การผ่าตัดกระเพาะอาหารทั้งหมดมักทําเพื่อรักษามะเร็งกระเพาะอาหารที่มีผลต่อร่างกายของกระเพาะอาหารเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นที่สี่แยก gastroesophageal

 

เคมีบำบัด:

เคมีบําบัดเป็นการรักษาประเภทหนึ่งที่ใช้ยา (ยาพิษ) เพื่อป้องกันไม่ให้เซลล์มะเร็งแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว โดยปกติจะใช้ในการรักษามะเร็งกระเพาะอาหารที่มีความก้าวหน้าไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย. ยาเสพติดแพร่กระจายไปทั่วร่างกายในขณะที่โจมตีเซลล์มะเร็งที่บริเวณมะเร็งหลักเช่นเดียวกับพื้นที่อื่น ๆ ที่มันมาถึง

นอกจากนี้เคมีบําบัดอาจลดเนื้องอกก่อนการผ่าตัดหรือทําลายเซลล์เนื้องอกใด ๆ ที่ยังคงอยู่หลังการผ่าตัด

 

การฉายรังสี:

การฉายรังสีใช้รังสีกัมมันตภาพรังสีเพื่อมุ่งเน้นและทําลายเซลล์มะเร็ง เนื่องจากความเสี่ยงของการทําลายอวัยวะโดยรอบรูปแบบของการรักษานี้ไม่ได้ใช้กันทั่วไปในการรักษามะเร็งกระเพาะอาหาร

ในทางกลับกันการรักษาด้วยรังสีเป็นทางเลือกหากมะเร็งมีความก้าวหน้าหรือก่อให้เกิดอาการที่สําคัญเช่นเลือดออกหรือไม่สบาย

ในการหดตัวของเนื้องอกแพทย์สามารถบริหารการรักษาด้วยรังสีพร้อมกับเคมีบําบัดก่อนขั้นตอนการผ่าตัด ทําให้การผ่าตัดง่ายขึ้น หลังการผ่าตัดอาจใช้รังสีเพื่อทําลายเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ในกระเพาะอาหาร

 

การรักษาด้วยยาเป้าหมาย:

การรักษาด้วยยาเป้าหมายมุ่งเน้นไปที่ข้อบกพร่องบางอย่างที่พบในเซลล์มะเร็ง มันสามารถฆ่าเซลล์มะเร็งโดยการป้องกันข้อบกพร่อง สําหรับเนื้องอกขั้นสูงหรือมะเร็งที่กลับมาหลังจากการรักษามักใช้ยาเป้าหมายพร้อมกับเคมีบําบัด

แพทย์สามารถทําการทดสอบในเซลล์มะเร็งเพื่อกําหนดยาเป้าหมายที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น

 

ภูมิคุ้มกันบําบัด:

การบําบัดด้วยภูมิคุ้มกันมีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายในการต่อสู้กับโรคมะเร็ง เนื่องจากเซลล์มะเร็งปล่อยโปรตีนทําให้เซลล์ระบบภูมิคุ้มกันยากที่จะรับรู้ว่าเป็นอันตรายระบบต่อสู้กับโรคของระบบภูมิคุ้มกันอาจไม่ต่อสู้กับโรคมะเร็ง ดังนั้นภูมิคุ้มกันบําบัดจึงทําหน้าที่โดยมีอิทธิพลต่อกระบวนการของระบบภูมิคุ้มกัน

นอกจากนี้ภูมิคุ้มกันอาจมีประโยชน์ในการรักษามะเร็งกระเพาะอาหารหากมีความคืบหน้าถ้ามันกลับมาหรือเมื่อมันแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

 

การป้องกันมะเร็งกระเพาะอาหาร

คุณสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งกระเพาะอาหารได้โดย:

  • การรักษาดัชนีมวลกายที่ดีต่อสุขภาพ (BMI): หากคุณเป็นโรคอ้วนหรือน้ําหนักเกินให้ปรึกษาผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการลดน้ําหนักที่มีประสิทธิภาพ
  • เลือกรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยผักและผลไม้: ทุกวันพยายามกินผลไม้และผักมากขึ้น
  • จํากัด การบริโภคอาหารเค็มและรมควันของคุณ:การลดการบริโภคอาหารเหล่านี้สามารถช่วยปกป้องกระเพาะอาหารได้
  • เลิกสูบบุหรี่: เลิกสูบบุหรี่โดยเร็วที่สุดหากคุณสูบบุหรี่ นอกจากนี้อย่าเริ่มสูบบุหรี่หากคุณยังไม่ได้สูบบุหรี่ การสูบบุหรี่มักจะเพิ่มโอกาสในการเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารและมะเร็งอื่น ๆ คุณสามารถปรึกษาแพทย์ของคุณสําหรับความช่วยเหลือหากคุณมีปัญหาในการเลิกสูบบุหรี่
  • ปรึกษาผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร: หากคุณคิดว่าคุณมีโอกาสสูงที่จะเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารคุณอาจต้องการพูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณ บุคคลที่มีภูมิหลังของครอบครัวของโรคสามารถพิจารณาการทดสอบการวินิจฉัยเช่นส่องกล้องเพื่อตรวจสอบสัญญาณ 

 

บทสรุป

ด้วยโรคมะเร็งกระเพาะอาหารเซลล์มะเร็งมักจะเริ่มต้นบนผนังเยื่อบุกระเพาะอาหารภายในและความคืบหน้าต่อไปในผนังกระเพาะอาหารขณะที่มันดําเนินไป เซลล์ยังสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ติดกันเช่นตับและตับอ่อน

การวินิจฉัยมะเร็งกระเพาะอาหารโดยทั่วไปเป็นเรื่องยากในระยะก่อนหน้านี้เนื่องจากอาการไม่ค่อยแสดง อย่างไรก็ตามหากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคหรือมีความเสี่ยงสูงให้ปรึกษาผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณเพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาที่รวดเร็ว