ภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือด

คําว่า "ภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือด" หมายถึงกลุ่มความผิดปกติที่ส่งผลให้สูญเสียความสามารถทางปัญญา บุคคลที่มีภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดมีปัญหาในการใช้เหตุผลการตัดสินใจและจดจําสิ่งต่าง ๆ การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วหรือค่อยเป็นค่อยไปและอาจมองข้ามในตอนแรก

การอุดตันหรือการขาดแคลนเลือดต่อสมองทําให้เกิดภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือด สมองขาดออกซิเจนเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดที่ จํากัด แม้ช่วงเวลาสั้น ๆ โดยไม่มีออกซิเจนหรือเลือดอาจทําให้เกิดความเสียหายของสมองอย่างรุนแรง

หลังจากโรคอัลไซเมอร์ภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดหรือที่เรียกว่าความบกพร่องทางสติปัญญาของหลอดเลือดเป็นรูปแบบที่สองที่พบบ่อยที่สุดของภาวะสมองเสื่อม

สัญญาณและอาการหลอดเลือดเสื่อม

อาการของภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดแตกต่างกันขึ้นอยู่กับส่วนใดของสมองของคุณมีการไหลเวียนโลหิตไม่ดี อาการของภาวะสมองเสื่อมชนิดต่าง ๆ รวมถึงภาวะสมองเสื่อมโรคอัลไซเมอร์มักจะทับซ้อนกัน ซึ่งแตกต่างจากโรคอัลไซเมอร์, อย่างไรก็ตาม, อาการที่โดดเด่นที่สุดของภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดคือความเร็วของความคิดและการแก้ปัญหาแทนการสูญเสียหน่วยความจํา.

ต่อไปนี้เป็นสัญญาณและอาการของภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือด:

• ความปั่นป่วนและความกระสับกระรอ
• ไม่แยแสหรือซึมเศร้า
• ความสับสน
• การเสื่อมสภาพของความสามารถในการตรวจสอบสถานการณ์วางแผนที่มีประสิทธิภาพและถ่ายทอดแผนนั้น
• มีปัญหาในการพิจารณาว่าจะทําอย่างไรต่อไป
• มีปัญหาในการโฟกัสและให้ความสนใจ
• ความสามารถที่บกพร่องในการประสานงานความคิดหรือการกระทํา
• ปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจํา
• ปัญหาขององค์กร
• การชะลอความคิด
• การเดินที่ไม่เสถียร
• กระตุ้นให้ปัสสาวะทันทีหรือบ่อยครั้งหรือยากในการควบคุมปัสสาวะผ่าน

ระยะของภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือด

ผลกระทบและการเปลี่ยนแปลงของภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดปรากฏตัวในขั้นตอน ความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อยเป็นขั้นตอนแรก เป็นที่ที่ผู้คนรู้ว่าความจําและความสามารถทางจิตของพวกเขาเสื่อมลง ความพิการเล็กน้อยอาจเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันเดียวหรือลําดับของจังหวะเล็ก ๆ ณ จุดนี้การวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดอาจเป็นเรื่องยาก

โรคหลอดเลือดสมองเรื้อรังมากขึ้นอาจทําให้เกิดขั้นตอนขั้นสูงของภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือด โรคหลอดเลือดสมองที่สําคัญซึ่งสมองถูกลิดรอนเลือดและออกซิเจนเป็นเวลานานสามารถเปลี่ยนความสามารถทางปัญญาและร่างกายได้อย่างมีนัยสําคัญ อาการและอาการเหล่านี้มักจะชัดเจน

สาเหตุของภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือด

เมื่อหลอดเลือดให้อาหารสมองแคบหรือบล็อก, ภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดพัฒนา. โรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองที่มีออกซิเจนถูกตัดออกทันที อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองจะได้รับภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือด

ในขณะที่จังหวะ "เงียบ" สะสมภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดสามารถพัฒนาได้ ภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดมักจะเกิดขึ้นเฉพาะหลังจากชุดของจังหวะที่มีผลในความพิการมาก

การตรวจหาภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดในช่วงต้นช่วยลดผลกระทบและความรุนแรงของโรค การตรวจจับในช่วงต้นจําเป็นต้องมีความเข้าใจอย่างถ่องปากของปัจจัยเสี่ยงรวมถึงความพยายามที่จะควบคุมพวกเขา ทุกคนที่รู้สึกว่าพวกเขากําลังทุกข์ทรมานจากภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดจําเป็นต้องปรึกษาแพทย์ทันที

ปัจจัยเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือด

บางส่วนของปัจจัยเสี่ยงที่สามารถนําไปสู่การพัฒนาของภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดรวมถึง;

• อายุ: ภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดพบได้บ่อยในผู้สูงอายุโดยเฉพาะผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี
• ประวัติก่อนหน้านี้ของโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย: ปริมาณเลือดไปยังสมองสามารถถูกตัดออกจากหัวใจวายและจังหวะ การสูบบุหรี่ความดันโลหิตสูงและคอเลสเตอรอลสูงทั้งหมดนําไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเงื่อนไขเหล่านี้ 
• หลอดเลือด (การแข็งตัวของหลอดเลือดแดง): คอเลสเตอรอลและคราบจุลินทรีย์สามารถสะสมในหลอดเลือดแดงของคุณ เป็นผลให้มัน จํากัด การไหลเวียนของเลือดและเพิ่มความเสี่ยงหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: เป็นภาวะที่หัวใจเต้นผิดปกติ (จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ) มันเกิดขึ้นเมื่อห้องด้านบนของหัวใจเริ่มเต้นเร็วและผิดปกติออกจากการประสานงานกับห้องล่าง เนื่องจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะทําให้เกิดการก่อตัวของลิ่มเลือดภายในหัวใจซึ่งอาจแตกออกและเดินทางไปยังหลอดเลือดแดงของสมองมันจะเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคหลอดเลือดสมอง

การวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือด

นักประสาทวิทยามักจะบอกได้เสมอว่าคุณมีภาวะสมองเสื่อมหรือไม่ อย่างไรก็ตามไม่มีทางที่จะรู้ได้อย่างแน่นอนว่าคุณมีภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดหรือไม่ เขาหรือเธอจะตรวจสอบว่าภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดเป็นเหตุผลที่เป็นไปได้สําหรับอาการของคุณขึ้นอยู่กับข้อมูลของคุณรวมถึงประวัติทางการแพทย์สําหรับความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือดหรือโรคหลอดเลือดสมองและผลของการทดสอบที่สามารถช่วยในการชี้แจงการวินิจฉัย

ผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณสามารถแนะนําการทดสอบและขั้นตอนต่อไปนี้ในระหว่างการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือด

การทดสอบในห้องปฏิบัติการ:

บางครั้งบันทึกทางการแพทย์ของคุณไม่ได้ให้ข้อมูลล่าสุดสําหรับข้อบ่งชี้ที่สําคัญของสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด ในกรณีเช่นนี้แพทย์สามารถสั่งซื้อการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อกําหนดความดันโลหิตระดับคอเลสเตอรอลและระดับน้ําตาลในเลือด

ผู้ให้บริการยังสามารถทําการทดสอบเพื่อช่วยแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ สําหรับความสับสนและการสูญเสียหน่วยความจํา สาเหตุเหล่านี้อาจรวมถึงปัญหาต่อมไทรอยด์และการขาดวิตามิน

การตรวจทางระบบประสาท:

ผู้ให้บริการของคุณอาจทําการตรวจทางระบบประสาทเพื่อประเมินสุขภาพทางระบบประสาททั่วไปของคุณ สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับการทดสอบดังต่อไปนี้

• กล้ามเนื้อและความแข็งแรงเช่นเดียวกับความแข็งแรงของด้านใดด้านหนึ่งเมื่อเทียบกับอีกด้านหนึ่ง
• การตอบสนอง
• ความสามารถในการยืนขึ้นและย้ายข้ามห้อง
• ความรู้สึกของการมองเห็นและการสัมผัส
• ความสมดุลและการประสานงาน

การทดสอบการถ่ายภาพสมอง:

ภาพสมองที่ครอบคลุมสามารถตรวจจับความผิดปกติทางสายตาในความคิดและเหตุผลของคุณเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองเนื้องอกความเจ็บป่วยของหลอดเลือดหรือการบาดเจ็บ การตรวจสอบภาพสมองช่วยให้ผู้ให้บริการของคุณแคบลงและแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ สําหรับอาการ

ต่อไปนี้เป็นการทดสอบการถ่ายภาพสมองบางส่วนที่แพทย์สามารถใช้ในการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือด

• การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI): เทคนิคการถ่ายภาพนี้สร้างภาพที่ครอบคลุมของสมองโดยใช้คลื่นวิทยุและสนามแม่เหล็กที่ทรงพลัง คุณจะเอนกายบนโต๊ะเล็ก ๆ ที่ร่อนลงในเครื่องสแกน MRI รูปท่อ มันสร้างภาพในขณะที่ส่งเสียงดัง 
• การสแกนเอกซเรย์ด้วยคอมพิวเตอร์ (CT) : คุณจะนอนลงบนโต๊ะบาง ๆ ที่ร่อนเข้าไปในห้องแคบ ๆ เพื่อสแกน CT รังสีเอกซ์ใช้เพื่อสร้างภาพหน้าตัดที่ครอบคลุม (ชิ้น) ของสมองโดยผ่านมันในมุมที่แตกต่างกัน

รักษาหลอดเลือดสมองเสื่อม

การรักษาภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดมีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขปัญหาพื้นฐานที่อาจทําให้เกิดปัญหา คุณและผู้ให้บริการของคุณจะทํางานร่วมกันเพื่อลดความดันโลหิตและระดับคอเลสเตอรอล เขาอาจแนะนําให้คุณมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีซึ่งรวมถึงอาหารที่ดีขึ้นและการออกกําลังกายเพิ่มเติม นี่คือเพื่อหลีกเลี่ยงอาการหัวใจวายหลอดเลือดแดงอุดตันและแม้แต่จังหวะ

ยาบางชนิดได้รับการพิสูจน์แล้วว่าช่วยด้วยหน่วยความจําเช่นเดียวกับความสามารถทางปัญญา. พวกเขามีอิทธิพลต่อวิธีที่เซลล์ในสมองสื่อสารประมวลผลจัดเก็บและฟื้นความทรงจํา ปัจจุบันยังไม่มีการอนุมัติยาเพื่อป้องกันหรือย้อนกลับการเปลี่ยนแปลงเนื่องจากภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือด

การป้องกันภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือด

สุขภาพของหลอดเลือดสมองของคุณเกี่ยวข้องกับสุขภาพทั่วไปของหัวใจของคุณ ทําตามขั้นตอนต่อไปนี้เพื่อรักษาสุขภาพของหัวใจของคุณอาจช่วยคุณหลีกเลี่ยงภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดหรือลดความเสี่ยง:

• รักษาระดับความดันโลหิตปกติ: การรักษาความดันโลหิตที่ดีต่อสุขภาพสามารถช่วยหลีกเลี่ยงทั้งโรคอัลไซเมอร์เช่นเดียวกับภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือด
• หยุดสูบบุหรี่: การใช้ยาสูบมีผลต่อหลอดเลือดทั่วร่างกาย
• การควบคุมหรือป้องกันโรคเบาหวาน: อีกกลยุทธ์หนึ่งในการลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะสมองเสื่อมคือการป้องกันการพัฒนาของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ผ่านการอดอาหารและการออกกําลังกาย หากคุณมีสภาพอยู่แล้วการจัดการระดับน้ําตาลของคุณอาจช่วยหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อหลอดเลือดสมอง 
• รักษาระดับคอเลสเตอรอลที่ดีต่อสุขภาพ: อาหารเพื่อสุขภาพและไขมันต่ํารวมถึงยาลดคอเลสเตอรอลหากจําเป็นสามารถช่วยลดความเสี่ยงโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองได้ นี่คือโดยการลดคราบจุลินทรีย์สะสมสะสมในหลอดเลือดแดงของสมอง. 
• ออกกําลังกายมากขึ้น: ตารางสุขภาพทุกคนควรรวมถึงการออกกําลังกายเป็นประจํา การออกกําลังกายนอกเหนือจากข้อดีอื่น ๆ แล้วอาจช่วยป้องกันภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือด 

การพยากรณ์โรคสําหรับผู้ป่วยหลอดเลือดเสื่อม

การพยากรณ์โรคสําหรับภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดมักจะไม่ดีหากสาเหตุพื้นฐานไม่ได้รับการรักษา ในช่วงระยะเวลาหนึ่ง, บุคคลที่มีภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดอาจดูเหมือนจะดีขึ้นจนกว่าโรคหลอดเลือดสมองอื่นเกิดขึ้น. เป็นผลให้, มันลดการทํางานของสมองมากขึ้น, ความเป็นอิสระ, และหน่วยความจํา. ภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดที่ไม่ได้รับการรักษาบ่อยครั้งนําไปสู่ความตายเนื่องจากโรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองหรือการติดเชื้อ

โดยทั่วไปภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดเป็นโรคที่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามยาที่ดีที่สุดคือการค้นพบในช่วงต้นเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายเพิ่มเติม ผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดสามารถรับรู้และควบคุมโรคได้อย่างง่ายดายโดยร่วมมือกับผู้ให้บริการและสมาชิกในครอบครัว

อาการส่วนใหญ่ของภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดอาจไปตรวจไม่พบหรือเข้าใจผิดเป็นอย่างอื่น (ความเครียดหรือภาวะซึมเศร้า). การตรวจคัดกรองเฉพาะควรช่วยตรวจจับความจําและความบกพร่องทางสติปัญญาที่พบบ่อยในภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือด ทําการนัดหมายกับแพทย์ของคุณหากคุณตรวจพบการเปลี่ยนแปลงใด ๆ

บทสรุป

ภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดเป็นคํากว้าง ๆ ที่หมายถึงปัญหาเกี่ยวกับเหตุผลการตัดสินการวางแผนการคิดและกระบวนการหน่วยความจําอื่น ๆ เหล่านี้อาจเกิดขึ้นต่อไปนี้ความเสียหายของสมองเนื่องจากปริมาณเลือดลดลงไปยังสมอง. โรคหลอดเลือดสมองสามารถก่อให้เกิดภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดถ้าหลอดเลือดแดงในสมองถูกบล็อก. อย่างไรก็ตามโรคหลอดเลือดสมองไม่ได้ส่งผลให้เกิดภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดเสมอไป

การระบุเหตุผลพื้นฐานสําหรับเงื่อนไขสามารถช่วยในการกําหนดแนวทางการดําเนินการที่ดีที่สุด ในทางกลับกันการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตบางอย่างสามารถช่วยหลีกเลี่ยงความเสียหายเพิ่มเติมหากคุณมีภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือด