โรคข้อเข่าเสื่อม

โรคข้อเข่าเสื่อม (OA) เป็นหนึ่งในโรคข้ออักเสบที่แพร่หลายมากที่สุดที่มีผลต่อผู้คนนับล้านทั่วโลก หากกระดูกอ่อนป้องกันกระแทกปลายกระดูกเสื่อมลงตามเวลาจะทําให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อม ในขณะที่โรคข้อเข่าเสื่อมสามารถส่งผลกระทบต่อข้อต่อใด ๆ ก็พบมากที่สุดในมือกระดูกสันหลังหัวเข่าและสะโพก

เมื่อคนโตขึ้นโอกาสของการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมจะเพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงในโรคข้อเข่าเสื่อมปกติใช้เวลาหลายปีในการประจักษ์ แต่มีข้อยกเว้น ความเสียหายและการอักเสบของข้อต่อส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงกระดูกเส้นเอ็นและการเสื่อมสภาพของเอ็นและการเสื่อมสภาพของกระดูกอ่อน ในที่สุดสิ่งนี้ทําให้เกิดอาการปวดข้อบวมและแม้กระทั่งความผิดปกติ

หมวดหมู่ของโรคข้อเข่าเสื่อม

สองรูปแบบหลักของโรคข้อเข่าเสื่อมคือ;

โรคข้อเข่าเสื่อมหลัก: นี่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมที่พบมากที่สุดและแพร่หลาย ส่วนใหญ่มีผลต่อข้อมือปลายนิ้วสะโพกกระดูกสันหลังหัวเข่าและเท้าใหญ่หรือใหญ่ 

โรคข้อเข่าเสื่อมทุติยภูมิ: โผล่ออกมาในที่ที่มีความผิดปกติที่มีอยู่ก่อนของข้อต่อ อาจเป็นการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับกีฬาหรือซ้ํา ๆ โรคข้ออักเสบรวมถึงรูมาตอยด์โรคเกาต์หรือโรคสะเก็ดเงิน โรคข้ออักเสบติดเชื้อ; ปัญหาข้อต่อทางพันธุกรรมเช่น Ehlers-Danlos syndrome (hypermobility หรือ "ข้อต่อคู่"); สภาพข้อต่อ แต่กําเนิด หรือโรคเมตาบอลิซึมร่วมกัน 

สัญญาณและอาการของโรคข้อเข่าเสื่อม

โรคข้อเข่าเสื่อมสามารถพัฒนาในข้อต่อใด ๆ อาการที่เกี่ยวข้องมักจะเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปและสามารถแย่ลงตามเวลา อาการและอาการแสดงทั่วไปของโรคข้อเข่าเสื่อมอาจรวมถึงอาการต่อไปนี้

เดือยกระดูก: หมายถึงบิตเพิ่มเติมของกระดูกที่พัฒนาภายในข้อต่อที่เสียหายและรู้สึกเหมือนก้อนแข็ง

การสูญเสียความยืดหยุ่น: เป็นไปได้ว่าคุณจะไม่สามารถยกข้อต่อของคุณอย่างเต็มที่ในช่วงการเคลื่อนไหว

ความรู้สึกตะแกรง: เมื่อใช้ข้อต่อคุณจะได้สัมผัสกับความรู้สึกตะแกรงเช่นเดียวกับการได้ยินเสียงแตกหรือโผล่ออกมา

ความเจ็บปวด: ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบอาจเจ็บในระหว่างการเคลื่อนไหวหรือแม้กระทั่งหลังจากนั้น

ความแข็งหรือความแข็งแกร่ง: ความแข็งของข้อต่ออาจชัดเจนที่สุดเมื่อคุณตื่นขึ้นมาครั้งแรกหรือหลังจากไม่มีการใช้งานเป็นระยะเวลาหนึ่ง

อาการบวม: การอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนภายในข้อต่ออาจทําให้เกิดอาการบวม

ความอ่อนโยน: เมื่อคุณใส่ความดันแสงลงในหรือใกล้ข้อต่อของคุณ, มันสามารถมีความรู้สึกอ่อนโยนของ

สาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อม

โรคข้อเข่าเสื่อมพัฒนาเป็นกระดูกอ่อนที่ช่วยปกป้องปลายของกระดูกในข้อต่อเสื่อมสภาพเมื่อเวลาผ่านไป กระดูกอ่อนเป็นเนื้อเยื่อที่ยากที่ช่วยให้การเคลื่อนไหวร่วมกันเกือบ frictionless อย่างไรก็ตามหากกระดูกอ่อนเสื่อมสภาพทั้งหมดกระดูกอาจถูกับกระดูก

โรคข้อเข่าเสื่อมบางครั้งอธิบายว่าเป็นสภาพการสึกหรอ อย่างไรก็ตามโรคข้อเข่าเสื่อมทําให้ข้อต่อทั้งหมดบกพร่องไม่ใช่แค่กระดูกอ่อน มันก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ทําให้ข้อต่อเข้าด้วยกันและเชื่อมต่อกล้ามเนื้อและกระดูกให้เสื่อมสภาพ การอักเสบของเยื่อบุข้อต่อยังเป็นไปได้ที่เยื่อบุของข้อต่อ

ปัจจัยเสี่ยงของโรคข้อเข่าเสื่อม

ปัจจัยเสี่ยงของโรคข้อเข่าเสื่อมที่อาจเพิ่มความเป็นไปได้ของเงื่อนไขรวมถึง;

อายุ: ผู้สูงอายุมีโอกาสเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมเพิ่มขึ้น

โรคอ้วน: น้ําหนักตัวส่วนเกินอาจทําให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมได้หลายวิธี ยิ่งน้ําหนักมากความเสี่ยงจะสูงขึ้น การเพิ่มน้ําหนักทําให้ข้อต่อรับน้ําหนักเช่นหัวเข่าและสะโพก เนื้อเยื่อไขมันยังปล่อยโปรตีนที่สามารถนําไปสู่การอักเสบอย่างรุนแรงในและรอบ ๆ ข้อต่อ.

เพศ: ผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรค OA เมื่อเทียบกับผู้หญิง อย่างไรก็ตามเหตุผลที่อยู่เบื้องหลังเรื่องนี้ไม่ชัดเจน 

การบาดเจ็บร่วมกัน: การบาดเจ็บที่ข้อต่อที่เกิดขึ้นในขณะที่มีส่วนร่วมในกีฬาหรือเป็นผลมาจากอุบัติเหตุอาจเพิ่มความเสี่ยงของการเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม นอกจากนี้การบาดเจ็บที่ดูเหมือนจะหายเมื่อหลายปีก่อนทําให้คุณมีความเสี่ยงต่อโรคข้อเข่าเสื่อม

พันธุศาสตร์: บุคคลบางคนมีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคข้อเข่าเสื่อมทางพันธุกรรม

ความเครียดซ้ํา ๆ บนข้อต่อ: ในกรณีที่งานของคุณหรือกีฬาที่คุณมีส่วนร่วมในการทําให้เกิดความเครียดซ้ํา ๆ บนข้อต่อของคุณมันอาจพัฒนา OA เมื่อเวลาผ่านไป

ความผิดปกติของกระดูก: บางคนเกิดมาพร้อมกับกระดูกอ่อนที่ผิดพลาดหรือข้อต่อผิดปกติ

ความผิดปกติของการเผาผลาญบางอย่าง: โรคเบาหวานและธาตุเหล็กในร่างกายมากเกินไป (hemochromatosis) เป็นสองตัวอย่างของโรคที่เพิ่มโอกาสของ OA

การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อม

การวินิจฉัย OA เริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกาย ที่นี่แพทย์จะประเมินข้อต่อที่เสียหายสําหรับอาการบวมความอ่อนโยนความยืดหยุ่นและรอยแดง การทดสอบวินิจฉัยและขั้นตอนอื่นๆ ที่คุณอาจได้รับอาจรวมถึง

การทดสอบการถ่ายภาพ:

แพทย์ของคุณอาจแนะนําการทดสอบภาพต่อไปนี้เพื่อให้ได้ภาพของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ:

รังสีเอกซ์: ตรวจพบการสูญเสียกระดูกอ่อนโดยการจํากัดช่องว่างระหว่างกระดูกในข้อต่อซึ่งไม่สามารถมองเห็นได้ในภาพเอ็กซเรย์ แพทย์ยังสามารถดูเดือยกระดูกภายในข้อต่อโดยใช้เทคนิคการเอ็กซเรย์ 

การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI): เทคนิคนี้ใช้คลื่นวิทยุและสนามแม่เหล็กที่ทรงพลัง มันให้ภาพที่ถูกต้องของเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกเช่นเดียวกับกระดูกอ่อน อย่างไรก็ตาม MRI ไม่จําเป็นเสมอไปเมื่อพูดถึงการวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อม แต่ให้รายละเอียดเพิ่มเติมในบางกรณี

การทดสอบในห้องปฏิบัติการ:

แพทย์ของคุณสามารถแนะนําการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบการวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อม การทดสอบในห้องปฏิบัติการเหล่านี้อาจรวมถึง

การตรวจเลือด: ในขณะที่ไม่มีการตรวจเลือดสําหรับโรคข้อเข่าเสื่อมการทดสอบบางอย่างอาจช่วยแยกแยะทริกเกอร์บางอย่างของอาการปวดข้อรวมถึงโรคไขข้ออักเสบ

การประเมินของเหลวร่วมกัน: สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการใช้เข็มเพื่อขจัดของเหลวออกจากข้อต่อที่เสียหายในระหว่างการวิเคราะห์ของเหลวร่วมกัน จากนั้นของเหลวจะถูกนําไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบการอักเสบและระบุว่าความรู้สึกไม่สบายของคุณเกิดจากโรคเกาต์หรือการติดเชื้อเฉพาะแทนโรคข้อเข่าเสื่อม 

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม

แม้ว่าจะเป็นไปไม่ได้ที่จะย้อนกลับโรคข้อเข่าเสื่อม รูปแบบการรักษาที่มีอยู่สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและปรับปรุงช่วงของการเคลื่อนไหวของคุณ

ยา:

มียาหลายชนิดที่แพทย์แนะนําให้ช่วยบรรเทาอาการ OA โดยเฉพาะความเจ็บปวด พวกเขารวมถึง;

ยาแก้ปวดในช่องปาก: ซึ่งรวมถึง Tylenol (acetaminophen) และบรรเทาอาการปวดบางอย่างเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดและไม่สบาย แต่ไม่บวม

ยาแก้ปวดเฉพาะ: เหล่านี้มีอยู่ในรูปของครีมแพทช์และเจลมากกว่าที่เคาน์เตอร์ พวกเขาชาบริเวณร่วมและให้คุณบรรเทาอาการปวด, โดยเฉพาะอย่างยิ่งสําหรับอาการปวดข้ออักเสบปานกลาง.

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs): Aleve (naproxen) และ Advil (ibuprofen) เป็นตัวอย่างของ NSAIDs ที่ช่วยลดอาการบวม

Cymbalta: แพทย์สามารถแนะนํา Cymbalta (duloxetine) ยากล่อมประสาทปิดฉลากเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดข้อเข่าเสื่อม

Corticosteroids: เหล่านี้เป็นรูปแบบของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่นํามารับประทาน. พวกเขายังสามารถบริหารเป็นการฉีดโดยตรงเข้าไปในข้อต่อ 

การผ่าตัดและขั้นตอนการรักษาอื่น ๆ :

เมื่อรูปแบบอนุรักษ์นิยมของการรักษาล้มเหลวในการแก้ไขปัญหาอย่างเต็มที่แพทย์สามารถแนะนําการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมอื่น ๆและบรรเทาวิธีการเช่น;

การฉีดหล่อลื่น: การฉีดกรดไฮยาลูโรนิกสามารถบรรเทาอาการปวดโดยการเพิ่มการกระแทกที่หัวเข่าที่ได้รับผลกระทบ

การฉีด Corticosteroid: การฉีดยา corticosteroid สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดข้อได้ ในระหว่างกระบวนการนี้แพทย์จะมึนงงบริเวณใกล้ข้อต่อก่อนที่จะฉีดยาผ่านเข็มเข้าไปในโพรงร่วม

การเปลี่ยนข้อต่อ: ขั้นตอนการผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการลบพื้นผิวข้อต่อที่ได้รับผลกระทบและแทนที่โดยใช้ชิ้นส่วนโลหะหรือพลาสติก (arthroplasty) การติดเชื้อและการก่อตัวของลิ่มเลือดเป็นภัยคุกคามการผ่าตัดทั่วไป นอกจากนี้ข้อต่อเทียมอาจเสื่อมหรือหลวมเมื่อเวลาผ่านไปจําเป็นต้องเปลี่ยน

การจัดกระดูก: โรคกระดูกพรุนอาจเป็นประโยชน์หากโรคข้อเข่าเสื่อมส่งผลกระทบต่อด้านใดด้านหนึ่งของหัวเข่าเมื่อเทียบกับอีกด้านหนึ่ง ศัลยแพทย์ทํา osteotomy เข่าโดยการตัดผ่านกระดูกด้านบนหรือด้านล่างหัวเข่าแล้วลบหรือเพิ่มลิ่มของกระดูก น้ําหนักตัวของคุณจะขยับขึ้นจากส่วนที่สึกหรอของหัวเข่าอันเป็นผลมาจากสิ่งนี้

บำบัด:

กายภาพบําบัด: สิ่งนี้จะช่วยให้คุณเสริมสร้างและปรับปรุงกล้ามเนื้อภายในข้อต่อของคุณ นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นของคุณและลดความเจ็บปวด การออกกําลังกายโรคข้อเข่าเสื่อมที่อ่อนโยนบ่อยครั้งรวมถึงการว่ายน้ําและการเดินที่คุณเป็นอิสระสามารถประสบความสําเร็จได้

การบําบัดด้วยอาชีพ: วิธีนี้จะช่วยให้คุณเรียนรู้วิธีที่ดีกว่าในการทํากิจกรรมประจําวันของคุณโดยไม่ต้องเพิ่มความเครียดเพิ่มเติมบนข้อต่อที่เจ็บแล้ว

เยียวยาที่บ้านโรคข้อเข่าเสื่อม

การเยียวยาที่บ้านและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตสําหรับโรคข้อเข่าเสื่อมรวมถึง;

• นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ

การอักเสบและบวมที่เกี่ยวข้องกับ OA สามารถลดได้ผ่านการพักผ่อนที่เพียงพอของกล้ามเนื้อ อย่าหนักใจกับตัวเองและอื่น ๆ อย่าหักโหม การนอนหลับที่มีคุณภาพในเวลากลางคืนสามารถช่วยในการจัดการความเจ็บปวดที่ดีขึ้น

• ตัดน้ําหนัก

โรคอ้วนสามารถใส่ความเครียดมากเกินไปในข้อต่อทําให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย การสูญเสียน้ําหนักส่วนเกินช่วยในการบรรเทาความเครียดนี้และไม่สบาย สภาวะสุขภาพอื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานและโรคหัวใจยังสามารถลดลงโดยการรักษาน้ําหนักที่ดีต่อสุขภาพ

• การบําบัดด้วยความร้อนและความเย็น

การรักษาความร้อนหรือเย็นอาจใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อและความแข็งแกร่งหรือความแข็ง ตัวอย่างเช่นคุณสามารถใส่การบีบอัดร้อนหรือเย็นไปยังข้อต่อที่เจ็บปวดวันละหลายครั้งเป็นเวลาอย่างน้อย 15 ถึง 20 นาที สิ่งนี้จะปรับปรุงช่วงของการเคลื่อนไหวในที่สุด

• การใช้เทคนิคการช่วยเหลือ

เครื่องมือช่วยเหลืออาจเป็นประโยชน์ในการบรรเทาความเครียดร่วมกัน ตัวอย่างเช่นการเดินด้วยไม้เท้าช่วยลดแรงกดที่หัวเข่าและสะโพก เก็บเขวายนไว้ในมือที่ตรงข้ามกับขาที่เจ็บปวดหรือได้รับผลกระทบ หากคุณมีโรคข้อเข่าเสื่อมในนิ้วมืออุปกรณ์คว้าและจับสามารถทําให้ทํางานได้ง่าย

บทสรุป

โดยทั่วไปโรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคเรื้อรังที่ไม่มีการรักษา อย่างไรก็ตามด้วยการรักษาและการบําบัดที่เหมาะสมผลลัพธ์ก็ดี ดังนั้นอาการของอาการปวดข้ออย่างต่อเนื่องเช่นเดียวกับความแข็งไม่ควรมองข้าม

โดยปรึกษาแพทย์ของคุณเร็วพอ, คุณจะได้รับการวินิจฉัย, เริ่มต้นการรักษา, และเพิ่มคุณภาพชีวิตโดยรวมของคุณ. นอกจากนี้ยังช่วยลดโอกาสของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ OA