การบําบัดด้วย Ablation

การบําบัดด้วย ablation คืออะไร? นี่เป็นขั้นตอนที่รุกรานน้อยที่สุดหรือที่เรียกว่าการประกาศคลื่นวิทยุหรือการประกาศสายสวน ผู้ให้บริการทางการแพทย์ใช้เทคนิคนี้ในการฆ่าเนื้อเยื่อที่ผิดปกติที่อาจมีอยู่ในเงื่อนไขต่าง ๆ ตัวอย่างเช่นมันสามารถช่วยกับความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับระบบไฟฟ้าของหัวใจทําให้เกิดการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วผิดปกติหรือหลายจังหวะพิเศษ

ขั้นตอน, ดังนั้น, เกี่ยวข้องกับการทําลายหรือ ablating ของส่วนเป้าหมายที่ค่อนข้างเล็กของกล้ามเนื้อหัวใจ. เมื่อบริเวณนี้รับผิดชอบในการกระตุ้นจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติถูกทําลาย ablation จะสร้างการเต้นของหัวใจปกติตามปกติอีกครั้ง การรักษา ablation ปกติจะทําในห้องปฏิบัติการสวนหัวใจพิเศษโดยแพทย์โรคหัวใจไฟฟ้ามืออาชีพ

การบําบัดด้วย Ablation เกี่ยวข้องกับอะไร?

การบําบัดด้วย Ablation เกี่ยวข้องกับอุณหภูมิที่ต่ํามากหรือสูงเพื่อ ablate หรือฆ่าเนื้องอกหรือเนื้อเยื่อที่ผิดปกติ นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์ในการรักษาโรคเรื้อรังอื่น ๆ นี่คือการลบชั้นเนื้อเยื่อหรือชั้นซึ่งแตกต่างจากการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการออกส่วนหรืออวัยวะทั้งหมด 

ในระหว่างการบําบัดด้วย ablation แพทย์โรคหัวใจสามารถทําลายเนื้อเยื่อโดยการแช่แข็งโดยใช้ของเหลวเย็นหรือใส่ของเหลวร้อน พวกเขายังสามารถใช้กระแสไฟฟ้าหรือพลังงานคลื่นวิทยุเพื่อฆ่าเนื้อเยื่อที่ผิดปกติ วิธีการบําบัดด้วย ablation ที่พบมากที่สุดที่แพทย์โรคหัวใจใช้รวมถึง;

Cryoablation: เกี่ยวข้องกับการใส่โพรบหรือเครื่องมืออื่น ๆ ผ่านเข็มบาง ๆ หรือเพิ่มลงในเนื้อเยื่อแล้ว supercooled น้อยกว่า 4 องศาฟาเรนไฮต์โดยใช้ไนโตรเจนเหลวหรืออาร์กอน ดังนั้นก๊าซเย็นจึงผ่านปลายหัววัดสร้างผลึกน้ําแข็งและทําลายเนื้อเยื่อ

เลเซอร์ ablation: แพทย์สามารถใช้เลเซอร์ในการรักษาการเปลี่ยนสีหรือเนื้องอกบนผิวหนัง

การพ่นไมโครเวฟ: หัววัดบาง ๆ มักจะฝังผ่านแผลเล็ก ๆ น้อย ๆ ในหนังศีรษะ แพทย์มักใช้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT), MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า) หรืออัลตราซาวนด์เพื่อค้นหาภูมิภาคเป้าหมายคู่มือและวางโพรบ ปลายโพรบมักจะปล่อยไมโครเวฟซึ่งฆ่าเนื้อเยื่อ  

คลื่นวิทยุพลังงานสูง: วิธีนี้เหมือนกับการพ่นไมโครเวฟยกเว้นว่าเกี่ยวข้องกับการใช้คลื่นวิทยุแทนไมโครเวฟ

บอลลูนความร้อน ablation: เกี่ยวข้องกับการแทรกบอลลูนเข้าไปในโพรงร่างกายและเติมด้วยของเหลวที่ร้อนถึง 190 องศาฟาเรนไฮต์

ทําไมการบําบัดด้วย Ablation จึงเสร็จสิ้น

การบําบัดด้วย Ablation มีการใช้งานที่หลากหลาย Ablation สามารถช่วยรักษาความผิดปกติของหัวใจ, รวมทั้งภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, และเพิ่มคุณภาพชีวิตโดยรวมของพวกเขา. บางครั้งแพทย์สามารถใช้รูปแบบบางอย่างของหัวใจบําบัด ablation เพื่อทดแทนการผ่าตัดเปิด สิ่งนี้ช่วยประหยัดเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีและลดภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดเช่นในกรณีของการกําจัดก้อนต่อมไทรอยด์หรือเนื้องอกในเต้านม 

แพทย์โรคหัวใจสามารถดําเนินการบําบัด ablation เพื่อจัดการกับเงื่อนไขสุขภาพประเภทต่างๆ ตัวอย่างของขั้นตอนการ ablation ที่แพร่หลายมากที่สุดคือ;

หัวใจหรือสายสวน ablation: โรคหัวใจบางครั้งสามารถดําเนินการ ablation คลื่นวิทยุหรือ cryoablation ขั้นตอนการรักษาหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือชีพจรผิดปกติ มันมีจุดมุ่งหมายเพื่อเรียกคืนการเต้นของหัวใจปกติโดยการฆ่าหรือรอยแผลเป็นบริเวณหัวใจที่ก่อให้เกิดการเต้นของหัวใจผิดปกติ 

endometrial ablation: ผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ที่มักจะมีการไหลของประจําเดือนหนักจะได้รับประโยชน์จากเยื่อบุโพรงมดลูก ablation เยื่อบุโพรงมดลูกหมายถึงเยื่อบุโพรงมดลูก ในขณะที่ การรักษามดลูกบําบัด ablation นี้สามารถป้องกันหรือลดเลือดออกผิดปกติก็มักจะถาวรและไม่สามารถย้อนกลับได้ 

Ablation สําหรับเนื้องอก: โรคหัวใจสามารถใช้ขั้นตอน ablation เช่น cryoablation เพื่อรักษาเนื้องอกมะเร็งของตับไตและอวัยวะอื่น ๆ ของร่างกาย

ประโยชน์โดยรวมของสายสวน Ablation

การบําบัดด้วย Ablation มีข้อดีหลายประการมากกว่าการผ่าตัดแบบเปิดรวมถึงระยะเวลาการรักษาที่สั้นลงลดเลือดออกและลดความเสี่ยง การผ่าตัดบางอย่างสามารถทําได้ภายใต้การดมยาสลบในขณะที่ผู้ป่วยมีสติ เนื่องจากการผ่าตัดแบบเปิดมักไม่จําเป็นระยะเวลาการกู้คืนจึงค่อนข้างสั้น

ผู้ป่วยบางรายสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกันในขณะที่ผู้ป่วยบางรายอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลสักสองสามวัน การบําบัดด้วย Ablation ไม่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี นอกจากนี้ขั้นตอนสามารถทําซ้ําได้ทุกเมื่อที่จําเป็น

สุดท้ายการบําบัดด้วย ablation อาจทําร่วมกับการรักษารูปแบบอื่น ๆ พวกเขาสามารถรวมถึงการรักษาด้วยยาหรือเคมีบําบัด

วิธีการเตรียมความพร้อมสําหรับการบําบัดด้วย Ablation

หลีกเลี่ยงการรับประทานของแข็งหรือน้ําดื่มก่อนการผ่าตัด แพทย์จะแนะนําคุณเกี่ยวกับระยะเวลาที่คุณสามารถไปโดยไม่ต้องกินหรือดื่ม จนกว่าแพทย์จะสั่งเป็นอย่างอื่นคุณควรใช้ยาตามปกติ

หากคุณกําลังใช้ยาทินเนอร์เลือด, รวมทั้ง warfarin หรือ coumadin®, มันเป็นสิ่งสําคัญที่จะละเว้นจากการใช้พวกเขาชั่วคราว. ปรึกษาแพทย์หากคุณมีคําถามใด ๆ เกี่ยวกับใบสั่งยา

บางครั้งแพทย์สามารถแนะนําการตรวจเลือดและการตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ ก่อนการรักษา นี้จะช่วยตรวจสอบว่า คุณมีเงื่อนไขพื้นฐาน ใด ๆ และถ้าคุณเหมาะสมที่จะรับการรักษาด้วยการผ่าตัด ablation.

สุดท้ายอย่าใส่เครื่องประดับใด ๆ ในขณะที่ไปที่คลินิกหรือโรงพยาบาล นี้อาจรบกวนขั้นตอนการผ่าตัดหรือก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง.

สิ่งที่คาดหวังในระหว่างการบําบัดด้วย Ablation

การรักษาอาจดําเนินการในโรงพยาบาลหรือคลินิกผู้ป่วยนอก ก่อนการผ่าตัดจะเริ่มแพทย์ของคุณสามารถทําให้คุณเซดเสกก่อน หากจําเป็นส่วนหนึ่งของผิวสามารถโกนและฆ่าเชื้อได้ ยาชาเฉพาะที่สามารถฉีดเพื่อชาบริเวณที่จะติดตั้งเข็มหรือสายสวน ในบางกรณียาชาทั่วไปจะได้รับยาชาเพื่อให้ผู้ป่วยยังคงหมดสติในระหว่างกระบวนการ ในการฝังโพรบหรือสายสวนมีการสร้างการเจาะขนาดเล็กหรือเข็ม

สายสวนบอลลูนจะถูกวางไว้ในหลอดเลือดโดยทั่วไปอยู่ในขาหนีบคอหรือปลายแขนสําหรับการประกาศสายสวน จากนั้นจะถูกแทรกผ่านหลอดเลือดและนําทางไปยังหัวใจ เทคนิคการถ่ายภาพสามารถใช้เพื่อดูหัววัดหรือปลายสายสวนขณะที่กําลังแทรกอยู่

ขึ้นอยู่กับรูปแบบของ ablation หรือความผิดปกติที่ได้รับการจัดการระยะเวลาของการดําเนินการทั้งหมดอาจแตกต่างกันไป โดยทั่วไปการสั่นสวนจะใช้เวลาประมาณสามถึงหกชั่วโมงจึงจะเสร็จสมบูรณ์

เกิดอะไรขึ้นหลังจากการบําบัดด้วย Ablation?

ขึ้นอยู่กับรูปแบบของการรักษาคุณอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลสักสองสามชั่วโมงหรือข้ามคืน ปกติแล้วการต่อสายสวนจะเกี่ยวข้องกับการพักค้างคืน

คุณจะสามารถกลับบ้านได้หลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงหากคุณได้รับยาชาเฉพาะที่ หากคุณได้รับการดมยาสลบคุณมีแนวโน้มที่จะรู้สึกป่วยหรือคลื่นไส้ มันมักจะเป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกอ่อนเพลียหรือเหนื่อยล้าเป็นเวลาหลายวันหลังจากการรักษาด้วย ablation ความรู้สึกไม่สบายอาจอยู่ได้สองสามชั่วโมงต่อวัน

ระยะเวลาการกู้คืนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการเจ็บป่วยพื้นฐานและลักษณะของกระบวนการรักษา ablation แพทย์จะแนะนําให้คุณละเว้นจากกิจกรรมที่หนักหน่วงเป็นระยะเวลาหนึ่ง หากคุณได้รับอนุญาตให้กลับบ้านในวันเดียวกันคุณสามารถจัดระเบียบให้ใครบางคนรับได้ ปรึกษาแพทย์เพื่อทราบว่าคุณต้องรอนานแค่ไหนก่อนที่จะกลับไปทํากิจกรรมตามปกติ

หลังจากที่ได้รับ ablation เยื่อบุโพรงมดลูก, ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกทางช่องคลอดหรือตกขาว. สิ่งนี้สามารถดําเนินต่อไปได้จนถึงสามถึงสี่สัปดาห์ ในกรณีที่คุณมีเลือดออกมากปวดอย่างรุนแรงอาเจียนมีไข้สูงและมีอาการผิดปกติหรือคําเตือนคุณควรไปพบแพทย์ทันที

หากโรคเกิดขึ้นซ้ํากับเวลาการดําเนินการ ablation อาจต้องทําซ้ํา หลังจากหัวใจหรือสายสวน ablation อาจมีระยะเวลารอสามถึงหกเดือนเพื่อประเมินว่าการผ่าตัดประสบความสําเร็จหรือไม่

ทําตามคําสวน ablation ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณปฏิบัติตามคําแนะนําของแพทย์ทั้งหมด ซึ่งรวมถึงการนัดหมายติดตามผล, กําหนดใบสั่งยา, และระดับสุขภาพดีของการออกกําลังกาย.

Ablation ทํางานทันทีหรือไม่?

ปกติแล้ว Ablation จะไม่ทํางานในทันที คุณสามารถพบอาการถาวรบางอย่าง, รวมทั้งใจสั่น, หลังการผ่าตัด. หลังจากผ่านไปประมาณแปดถึง 10 สัปดาห์ทุกอย่างจะชัดเจนว่าประสบความสําเร็จหรือไม่

ในกรณีที่ได้ผลแพทย์จะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับการยกเลิกยาที่กําหนด อย่างไรก็ตามหาก ablation ไม่สามารถทํางานได้ในครั้งแรกและอาการไม่ดีขึ้นหรือเกิดขึ้นอีกคุณอาจต้องใช้ ablation อื่นหรือแสวงหาการรักษาทางเลือก จําเป็นต้องปรึกษาแพทย์หรือสถานพยาบาลเพื่อหารือเกี่ยวกับตัวเลือกอื่น ๆ ที่มีอยู่

การสั่นของ สายสวนอาจมีอัตราความสําเร็จ 90 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่าตามประเภทของสภาพที่ได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายอาจต้องการการผ่าตัดอีกครั้งหรือการรักษาอื่น ๆ สําหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ 

ความเสี่ยงของการบําบัดด้วย Ablation

ภาวะแทรกซ้อนของการรักษาด้วย ablation แตกต่างกันไปตามการรักษาที่ใช้และความร้ายแรงของปัญหาพื้นฐาน โดยทั่วไปการบําบัดด้วย ablation มีประสิทธิภาพมากโดยมีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องน้อยมาก ภาวะแทรกซ้อน Ablation อาจรวมถึง:

• มีเลือดออกบริเวณบริเวณปฏิบัติการ
• การติดเชื้อในไซต์แผล
• รอยแผลเป็น
• การบาดเจ็บหรือความเสียหายของหลอดเลือด
• หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

บทสรุป

การบําบัดด้วย Ablation หมายถึงกระบวนการชี้นําหลอดเข้าไปในพื้นที่เป้าหมายของหัวใจ มันมุ่งเน้นไปที่การทําลายเนื้อเยื่อทําให้เกิดอัตราการเต้นหัวใจที่ผิดปกติ ขั้นตอนเกี่ยวข้องกับการใช้โพรบที่แทรกผ่านผิวหนังหรือการใช้ลําแสงพลังงาน บางครั้งแพทย์สามารถเลือกใช้เครื่องมือถ่ายภาพเพื่อเป็นแนวทางและควบคุม ablation

ขั้นตอน Ablation อาจไม่ได้ผลเสมอไปและอาจไม่ใช่ทางเลือกที่ดีที่สุดสําหรับการจัดการเงื่อนไขบางอย่าง ในทางกลับกันคุณสามารถใช้ยาที่กําหนดต่อไปแม้ว่าการรักษาจะประสบความสําเร็จ รูปแบบที่แตกต่างกันของขั้นตอนอาจจะแนะนําถ้าการรักษาด้วย ablation ล้มเหลวหรือไม่มีประสิทธิภาพเท่าที่ควร