Apicoectomy (อภิโคเมติล)

Apicoectomyเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ง่ายและเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่ดําเนินการในเด็กและผู้ใหญ่ มันมีจุดมุ่งหมายเพื่อประหยัดฟันที่มีความเสี่ยงและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงที่อาจเกิดขึ้น. การผ่าตัดปลายรากเป็นอีกชื่อหนึ่งสําหรับ apicoectomy นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ามันจําเป็นต้องเอาปลายของรากฟันเช่นเดียวกับเนื้อเยื่อใกล้เคียง เป็นที่รู้จักกันว่าการผ่าตัดปลายหมายถึงปลายหรือปลายฟัน

ทันตแพทย์สามารถแนะนํา apicoectomy ได้ เป็นไปได้มากที่สุดเพราะแม้จะผ่านคลองรากฟันแต่ก็ยังมีการอักเสบหรือการติดเชื้อรอบปลายรากที่แพร่กระจายเข้าไปในกระดูกขากรรไกร

ทําไม Apicoectomy ถึงทํา

เมื่อการรักษาคลองรากฟันปกติได้ดําเนินการบนฟันยังไม่เพียงพอที่จะบันทึกฟันและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม; ขั้นตอนปกติจะแนะนํา

apicoectomy อาจเป็นประโยชน์ในสถานการณ์เมื่อมีความกังวลทางกายวิภาคกับปลายราก ซึ่งรวมถึงรากหนึ่งรุกล้ําเข้าไปในพื้นที่ของรากใกล้กับมัน, ป้องกันปัญหาที่อาจส่งผลกระทบต่อฟันจํานวนมากในอนาคต.

หากทันตแพทย์แนะนํา apicoectomy ก็เป็นเรื่องปกติเพราะไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากถอนฟันทั้งหมดของคุณ เพื่อป้องกันไม่ให้ฟันข้างข้างลื่นคุณจะต้องมีสะพานรากฟันเทียมหรือฟันปลอมบางส่วนที่ถอดออกได้

คลองรากฟัน:

รากที่ดึงออกมาในกระดูกขากรรไกรช่วยให้ฟันของคุณอยู่ในสถานที่ โดยปกติจะมีรากหนึ่งของฟันหน้า ตัวอย่างเช่น premolars และฟันกรามมีรากสองรากหรือมากกว่า ปลายเป็นปลายหรือปลายของแต่ละรากและเป็นที่ที่เส้นประสาทและหลอดเลือดแดงเลือดเข้าไปในฟัน พวกเขาเดินเข้าไปในห้องเยื่อกระดาษผ่านคลองในราก ห้องตั้งอยู่ภายในครอบฟันส่วนของฟันที่มองเห็นได้ในปากของคุณ

ทันตแพทย์ทําความสะอาดคลองด้วยอุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่าไฟล์ในระหว่างการรักษาคลองรากฟัน เนื้อเยื่อที่อักเสบหรือเป็นโรคจะถูกลบออก หากการติดเชื้อพัฒนาหรือยังคงอยู่หลังจากการรักษาคลองรากฟันหรือการถอยอาจจําเป็นต้องใช้ apicoectomy

คลองรากฟันอาจมีความซับซ้อนมากโดยมีกิ่งก้านเล็ก ๆ จํานวนมากแตกแขนงออกจากคลองหลัก เนื้อเยื่อที่ติดเชื้อบางครั้งสามารถอ้อยอิ่งในสาขาเหล่านี้แม้หลังจากการรักษา สิ่งนี้อาจขัดขวางการรักษาหรือนําไปสู่การติดเชื้ออีกครั้งในอนาคต ปลายรากหรือปลายพร้อมกับเนื้อเยื่อที่เสียหายจะถูกนําออกในระหว่าง apicoectomy ปลายของรากจะถูกปิดผนึกด้วยไส้

เนื่องจาก apicoectomy มักจะดําเนินการภายใต้กล้องจุลทรรศน์ปฏิบัติการจึงเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นจุลชีววิทยา

apicoectomy เจ็บปวดหรือไม่?

การผ่าตัดมักจะทําให้สะดวกสบายมากขึ้นโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ ในขณะที่แผลรักษาคุณอาจรู้สึกไม่สบายและบวมเล็กน้อย นี่เป็นเรื่องปกติหลังจากการผ่าตัดรักษาใด ๆ เพื่อบรรเทาอาการปวดของคุณ endodontist ของคุณจะกําหนดยาแก้ปวดที่เหมาะสม

ทันตแพทย์จะให้คําแนะนําหลังวัยหมดประจําเดือนโดยละเอียด ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีคําถามใด ๆ หลังจากการผ่าตัดของคุณหรือประสบกับความเจ็บปวดที่ไม่ตอบสนองต่อยา

วิธีการเตรียมความพร้อมสําหรับ Apicoectomy

การปรึกษากับทันตแพทย์จะเกิดขึ้นก่อนการรักษา apicoectomy สามารถทําได้โดยทันตแพทย์ทั่วไปที่มีการฝึกอบรมขั้นสูง ผู้ป่วยส่วนใหญ่หมายถึง endodontist หรือศัลยแพทย์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลเนื่องจากการพัฒนาใน microsurgery endodontic endodontist ได้เสร็จสิ้นอย่างน้อยสองปีของการฝึกอบรมเพิ่มเติมในการวินิจฉัยและการรักษาคลองรากฟันเช่นเดียวกับ apicoectomies

ทันตแพทย์สามารถเอ็กซเรย์ฟันและกระดูกใกล้เคียงได้หลายครั้งก่อนการผ่าตัด อาจมีการกําหนดการล้างช่องปากต้านจุลชีพต้านการอักเสบหรือยาปฏิชีวนะ

นอกจากนี้ทันตแพทย์จะประเมินประวัติทางการแพทย์ของคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทันตแพทย์ของคุณตระหนักถึงยาใด ๆ ที่คุณกําลังรับประทานรวมถึงยาวิตามินและอาหารเสริมอื่น ๆ ทันตแพทย์อาจตรวจกับแพทย์ก่อนการผ่าตัดหากมีความกังวลทางการแพทย์เพิ่มเติม นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสําคัญที่จะต้องพิจารณาค่าใช้จ่ายapicoectomy

Apicoectomy ทําอย่างไร

คุณจะได้รับการดมยาสลบเพื่อชาบริเวณรอบฟันที่มีปัญหาก่อนที่ขั้นตอนจะเริ่มขึ้น เพื่อที่จะได้รับรากทันตแพทย์หรือ endodontist จะหั่นผ่านเนื้อเยื่อเหงือกและผลักดันมันกันในระหว่างการรักษา เพียงไม่กี่มิลลิเมตรของรากเช่นเดียวกับเนื้อเยื่อที่เสียหายใกล้กับรากมักจะถูกลบออก

คลองรากฟันภายในฟันจะถูกทําความสะอาดและปิดผนึกโดยใช้ไส้เล็ก ๆ ตามปลายรากจะถูกลบออกเพื่อป้องกันการติดเชื้อในภายหลัง ทันตแพทย์สามารถเอ็กซเรย์ครั้งที่สองเพื่อให้แน่ใจว่าฟันและกรามของคุณอยู่ในสภาพดีและไม่มีบริเวณใดๆ ที่อาจเกิดการติดเชื้อใหม่

หลังจากนั้นเนื้อเยื่อจะถูกเย็บหรือเย็บเพื่อให้เหงือกฟื้นตัวและเติบโตกลับเข้าที่ นอกจากนี้กระดูกขากรรไกรจะรักษาใกล้กับไส้ที่ปลายรากเมื่อเวลาผ่านไป

ในระหว่างการผ่าตัดคุณควรประสบกับความเจ็บปวดหรือไม่สบายเล็กน้อย ปกติจะใช้เวลาประมาณ 30 ถึง 90 นาทีที่จะทํา apicoectomy เวลาที่ใช้ในการเสร็จสิ้นขั้นตอนขึ้นอยู่กับตําแหน่งของฟันและความซับซ้อนของโครงสร้างราก

ติดตามและกู้คืนหลังจาก Apicoectomy

endodontist จะแนะนําคุณเกี่ยวกับยาที่ดีที่สุดที่จะใช้และอาหารหรือเครื่องดื่มที่คุณสามารถบริโภคในระหว่างการกู้คืน apicoectomy. ใช้น้ําแข็งกับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลา 20 นาทีและ 20 นาที คุณควรทําเช่นนี้อย่างน้อย 10 ถึง 12 ชั่วโมงหลังจากการผ่าตัดแล้วหยุดพัก

ภูมิภาคนี้อาจช้ําและบวม วันที่สองหลังการผ่าตัดอาจบวมกว่าวันแรก ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่นไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin และอื่น ๆ ) สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดใด ๆ คุณอาจได้รับใบสั่งยาสําหรับยาแก้ปวดในบางกรณี หากเป็นเช่นนั้นให้ทําตามคําแนะนํา

หลีกเลี่ยงการล้างหรือแปรงฟันบริเวณนั้นให้หายเป็นแรง ไม่แนะนําให้สูบบุหรี่และกินอาหารกรุบกรอบหรืออาหารแข็ง หากคุณต้องการตรวจสอบพื้นที่อย่ายกริมฝีปากของคุณ นี้สามารถปลดแผลและป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดจากการขึ้นรูปซึ่งเป็นสิ่งจําเป็นสําหรับการรักษา

หลังจากขั้นตอนคุณอาจพบอาการชาในภูมิภาคไม่กี่วันหรือแม้กระทั่งสัปดาห์ หากเป็นกรณีนี้โปรดแจ้งให้ทันตแพทย์ทราบ อาการชามักจะแก้ไขได้เมื่อเวลาผ่านไป การเย็บแผลอาจต้องกําจัดหลังจากสองถึงเจ็ดวันหรืออาจสลายตัวด้วยตัวเอง ภายใน 14 วันความรู้สึกไม่สบายและบวมทั้งหมดควรหายไป

แม้จะมีความจริงที่ว่า apicoectomy ถือเป็นการผ่าตัดผู้ป่วยส่วนใหญ่อ้างว่ามันง่ายที่จะกู้คืนจากกว่าการรักษาคลองรากฟันเดิม

อัตราความสําเร็จของ Apicoectomy

Apicoectomy เป็นขั้นตอนทางทันตกรรมทั่วไปที่สามารถทําได้ในฐานะผู้ป่วยนอก จากการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้เกือบ 97 เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณีมีผลที่โดดเด่นถึงห้าปีหลังจากการผ่าตัด apical มากกว่าร้อยละ 75 ของกรณีมีผลดีหลังจาก 10 ถึง 13 ปี

การศึกษาอื่นระบุว่าการผ่าตัด apical เป็นเทคนิคที่ทํางานได้เพื่อประหยัดฟันที่ติดเชื้อหรือมีความผิดปกติของรากอื่น ๆ โดยมีอัตราความสําเร็จประมาณ 91.4% หลังจากหนึ่งปี

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของ Apicoectomy

ในระหว่างการปรึกษาหารือ endodontist จะผ่านความเสี่ยงของขั้นตอนกับคุณ หากมีอะไรไม่ชัดเจนโปรดถามคําถามเพิ่มเติม อันตรายที่ที่มีความสําคัญคือความล้มเหลวของ apicoectomyและฟันจะต้องถูกนําออก

ภาวะแทรกซ้อนapicoectomyอื่น ๆ อาจมีอยู่ขึ้นอยู่กับที่ฟันตั้งอยู่ การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังไซนัสหากฟันไปทางด้านหลังของกรามบนของคุณ แพทย์สามารถกําหนดยาปฏิชีวนะและ decongestants เพื่อป้องกันการติดเชื้อ

ในกรามล่างรากที่อยู่ด้านหลังฟันอยู่ใกล้กับเส้นประสาทหลักบางอย่าง ความเสี่ยงเล็ก ๆ ของการบาดเจ็บเส้นประสาทมีอยู่เมื่อหนึ่งในฟันเหล่านี้จะถูกลบออกผ่าตัด ในทางกลับกัน endodontist จะใช้รังสีเอกซ์ของคุณเพื่อตรวจสอบว่ารากอยู่ใกล้กับเส้นประสาทอย่างไร มีความเป็นไปได้ต่ํามากที่จะได้รับบาดเจ็บที่เส้นประสาท ในกรณีส่วนใหญ่ apicoectomy เป็นการรักษาระยะยาว มันจะคงอยู่ไปตลอดชีวิตของฟัน

เวลาพบทันตแพทย์

ติดต่อทันตแพทย์หากคุณรู้สึกไม่สบายหรือบวมจากฟันรักษารากฟัน สิวอาจปรากฏขึ้นใกล้กับฟันตามคลองรากฟัน สิวนี้จะหายไปและปรากฏขึ้นอีกครั้ง สิ่งนี้เรียกว่า fistula

เป็นไปได้ว่าหนองอาจระบายออกจาก fistula fistula บ่งบอกว่าคุณมีการติดเชื้อที่ถูกระบายผ่านสิว ในกรณีนี้มักจะไม่รู้สึกไม่สบาย แต่คุณอาจพบรสชาติหรือกลิ่นที่น่ากลัวจากปาก

บทสรุป

การผ่าตัด apicoectomy เป็นการผ่าตัดผู้ป่วยนอกทางเลือกเมื่อการรักษาคลองรากฟันปกติไม่เพียงพอที่จะบันทึกและรักษาฟัน มันอาจเป็นสิ่งสําคัญในการป้องกันปัญหาที่สําคัญเกี่ยวกับสุขภาพปากและกรามของคุณ. apicoectomy มักจะแนะนําเมื่อขั้นตอนคลองรากฟันล้มเหลวและการติดเชื้อได้พัฒนาใกล้ปลายราก

คุณควรรู้ว่าการกําจัดฟันทั้งหมดของคุณเป็นทางเลือกสําหรับ apicoectomy ดังนั้นหากทันตแพทย์แนะนําการผ่าตัดปลายรากให้คิดอย่างรอบคอบ ตัดสินใจเกี่ยวกับการได้รับ apicoectomy โดยเร็วที่สุด การติดเชื้อที่ฟันซี่ใดซี่หนึ่งของคุณมีศักยภาพที่จะแพร่กระจายและทําให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางทันตกรรมที่สําคัญ