ฟิวชั่นแผ่นดิสก์ปากมดลูกหน้า

กระดูกสันหลังส่วนคอประกอบด้วยแผ่น intervertebral หกแผ่นซึ่งตั้งอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกัน แผ่นดิสก์เหล่านี้อํานวยความสะดวกในการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังส่วนคอในทิศทางต่าง ๆ เนื่องจากรองรับศีรษะและคอด้านบน อย่างไรก็ตามแผ่นดิสก์ปากมดลูกมีแนวโน้มที่จะเสื่อมสภาพเมื่อเวลาผ่านไปมีความยืดหยุ่นน้อยลงและแบน การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมดังกล่าวอาจทําให้เกิดอาการปวดเช่นถ้าไส้เลื่อนแผ่นดิสก์รั่วไหลโปรตีนอักเสบไปยังเส้นประสาทกระดูกสันหลังโดยรอบ

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการปวดปากมดลูกที่เกี่ยวข้องกับแผ่นดิสก์ (ปวดคอ) มักจะไม่จําเป็นต้องผ่าตัดใด ๆ อย่างไรก็ตามหากตัวเลือกการรักษาที่ไม่ใช่การผ่าตัดดังกล่าวไม่สามารถควบคุมความเจ็บปวดได้อย่างสมบูรณ์ แพทย์สามารถแนะนําฟิวชั่นแผ่นดิสก์ปากมดลูก นี่คือเทคนิคการผ่าตัดที่สามารถช่วยแก้ไขสภาพและบรรเทาอาการปวดคอ

ฟิวชั่นแผ่นดิสก์ปากมดลูกหน้าคืออะไร?

ฟิวชั่นแผ่นดิสก์ปากมดลูกหน้าเป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอาแผ่นดิสก์เสื่อมหรือ herniated ออกจากคอ มันมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทารากประสาทและความดันไขสันหลังและลดอาการปวดที่เกี่ยวข้องรู้สึกเสียวซ่าอ่อนแอและมึนงง

มีสองประเภทของฟิวชั่นแผ่นดิสก์ปากมดลูกที่ศัลยแพทย์มักจะแนะนําให้รักษาอาการปวดคอ พวกเขารวมถึง;

• การผ่าตัดปากมดลูก

เมื่อทําตามขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์จะระบุเงื่อนไขผ่านส่วนหน้า (ด้านหน้า) ของกระดูกสันหลังส่วนคอหรือคอ แผ่นดิสก์ปากมดลูกจะถูกนําออกจากระหว่างกระดูกกระดูกสันหลังทั้งสอง

• ฟิวชั่น

ศัลยแพทย์มักจะทําการผ่าตัดฟิวชั่นพร้อมกันเป็นขั้นตอนการผ่าตัดมดลูกเพื่อช่วยรักษาเสถียรภาพของส่วนปากมดลูก ขั้นตอนฟิวชั่นเกี่ยวข้องกับตําแหน่งของการปลูกถ่ายกระดูกหรือการปลูกถ่ายที่แผ่นดิสก์ในตอนแรก สิ่งนี้ให้ความแข็งแรงและความมั่นคงต่อพื้นที่

ทําไมฟิวชั่นแผ่นดิสก์ปากมดลูกหน้าจึงดําเนินการ?

ศัลยแพทย์ทําฟิวชั่นแผ่นดิสก์ปากมดลูกหน้าเนื่องจากเหตุผลหลายประการรวมถึง;

• การถอดแผ่นดิสก์ที่ชํารุด เสียหาย หรือบาดเจ็บในกระดูกสันหลังออก
• สกัดเดือยกระดูกบางส่วนจากกระดูกสันหลังที่ละเมิดหรือบีบเส้นประสาท เส้นประสาทที่บีบอาจทําให้เกิดอาการชาหรืออ่อนแอที่ขาหรือแขน เป็นผลให้การรักษาสาเหตุของเส้นประสาทที่ถูกบีบอัดภายในกระดูกสันหลังผ่านฟิวชั่นแผ่นดิสก์ปากมดลูกหน้าเป็นสิ่งสําคัญ นี่เป็นเพราะมันจะบรรเทาหรือกําจัดความอ่อนแอและอาการชาดังกล่าว
• การรักษาแผ่นดิสก์ herniated หรือที่เรียกว่าแผ่นดิสก์ลื่นไถล แผ่นดิสก์ herniated เกิดขึ้นหากสารอ่อนที่อยู่ตรงกลางของแผ่นดิสก์ถูกบีบออกผ่านวัสดุที่แน่นด้านนอกของดิสก์

ผู้สมัครที่เหมาะสําหรับขั้นตอนฟิวชั่นปากมดลูก

คุณอาจเป็นผู้สมัครที่สมบูรณ์แบบที่จะผ่านขั้นตอนฟิวชั่นปากมดลูกหน้าถ้า;

• คุณกําลังประสบกับความอ่อนแอที่สําคัญในแขนหรือมือ
• การทดสอบการวินิจฉัยรวมถึงการสแกน CT, MRI และ myelogram ระบุสัญญาณของแผ่นดิสก์เสื่อมหรือ herniated
• คุณมีอาการปวดแขนอย่างรุนแรงที่เลวร้ายยิ่งกว่าอาการปวดคอ
• อาการไม่สามารถปรับปรุงการรักษาต่อไปนี้เช่นยาและกายภาพบําบัด

วิธีดําเนินการฟิวชั่นแผ่นดิสก์ปากมดลูก

ขั้นตอนการผ่าตัดทั้งหมดใช้เวลาประมาณ 1-3 ชั่วโมงและมีหลายขั้นตอน พวกเขารวมถึงต่อไปนี้;

• การเตรียมผู้ป่วย

เมื่ออยู่ในห้องผ่าตัดศัลยแพทย์จะขอให้คุณนอนบนโต๊ะผ่าตัดบนหลังของคุณ จากนั้นคุณจะได้รับการดมยาสลบที่จะทําให้คุณหมดสติในระหว่างขั้นตอนและป้องกันอาการปวดหรือไม่สบาย ทันทีที่คุณหลับศัลยแพทย์จะทําความสะอาดบริเวณคอและเตรียมมัน หากแผนการดําเนินงานเกี่ยวข้องกับการใช้กระดูกของคุณส่วนสะโพกจะถูกเตรียมเช่นกันเพื่อรับการปลูกถ่ายกระดูก อย่างไรก็ตามหากจะใช้กระดูกของผู้บริจาคแผลสะโพกจะไม่จําเป็น

• การสร้างแผล

ศัลยแพทย์จะสร้างแผลที่ด้านซ้ายหรือด้านขวาของคอ 2 นิ้วจากผิว อุโมงค์บนกระดูกสันหลังจะทําโดยการย้ายกล้ามเนื้อคอและดึงหลอดอาหารหลอดลมและหลอดเลือดแดงกลับ สุดท้ายกล้ามเนื้อที่ให้การสนับสนุนบริเวณด้านหน้าของกระดูกสันหลังจะถูกยกขึ้นและขยับออกไป สิ่งนี้ทําให้ศัลยแพทย์สามารถดูแผ่นดิสก์และกระดูกสันหลังกระดูกได้

• การค้นหาดิสก์ที่เสียหาย

ศัลยแพทย์จะใช้ฟลูออโรสโคป (อุปกรณ์เอ็กซเรย์เฉพาะ) เพื่อใส่เข็มหรือสายสวนขนาดเล็กลงในแผ่นดิสก์ ฟลูออโรสโคปจะแนะนําให้เด็กหรือเธอค้นหาแผ่นดิสก์และกระดูกสันหลังที่บกพร่อง Retractor พิเศษใช้เพื่อยืดกระดูกกระดูกสันหลังทั้งด้านบนและด้านล่างแผ่นดิสก์ที่เสียหายหลังจากค้นหา

• การเอาดิสก์ออก

ผนังด้านนอกของแผ่นดิสก์จะถูกตัด ศัลยแพทย์ใช้เครื่องมือจับขนาดเล็กเพื่อแยกดิสก์ประมาณ 2/3 หลังจากนั้นเขาจะมองผ่านกล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดเพื่อถอดแผ่นดิสก์ที่เหลือ ในการเข้าถึงคลองกระดูกสันหลังเอ็นที่วิ่งอยู่ที่ด้านหลังของกระดูกสันหลังจะถูกสกัด วัสดุแผ่นทุกแผ่นที่กดดันเส้นประสาทไขสันหลังจะถูกกําจัด

• การขยายเส้นประสาท

เดือยกระดูกที่กดบนรากประสาทจะถูกนําออก สว่านใช้เพื่อขยาย foramen ที่เส้นประสาทกระดูกสันหลังออกไป การดําเนินการนี้เรียกว่า foraminotomy ช่วยให้เส้นประสาทออกจากคลองกระดูกสันหลังได้อย่างง่ายดายโดยการสร้างห้องที่เพียงพอ

• การเตรียมฟิวชั่นการปลูกถ่ายกระดูก

พื้นที่แผ่นดิสก์ระบายอากาศทั้งด้านบนและด้านล่างเตรียมโดยใช้สว่าน ขั้นตอนฟิวชั่นเกี่ยวข้องกับการกําจัดของชั้นเยื่อหุ้มสมองด้านนอกกระดูกที่จะเปิดเผยภายในเลือดที่อุดมไปด้วยกระดูกยกเลิก. ศัลยแพทย์สามารถใช้การปลูกถ่ายกระดูกที่ได้จาก;

สะโพก: สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการสร้างแผลบนผิวหนังและกล้ามเนื้อรอบยอดกระดูกสะโพก ชั้นนอกแข็ง (กระดูกเยื่อหุ้มสมอง) จะถูกหั่นด้วยสิ่วไปยังชั้นในหรือกระดูกที่ถูกยกเลิก ภายในนี้สุดท้ายประกอบด้วยโปรตีนการเจริญเติบโตของกระดูกและเซลล์ การปลูกถ่ายกระดูกจะโค้งและแทรกอยู่ระหว่างกระดูกสันหลัง 

กรงฟิวชั่นหรือธนาคารกระดูก: เกี่ยวข้องกับการเติมกรงพลาสติกชีวภาพหรือการปลูกถ่ายกระดูกที่เสียหายโดยใช้ชิ้นกระดูกที่เหลือที่มีเซลล์และโปรตีนที่ปลูกกระดูก หลังจากนั้นการปลูกถ่ายอวัยวะจะถูกแทรกลงในอวกาศ 

• การปิดแผล

เมื่อขั้นตอนฟิวชั่นเสร็จสมบูรณ์ศัลยแพทย์จะถอดตัวหดกระจายและเย็บแผลที่ผิวหนังและกล้ามเนื้อเข้าด้วยกัน จากนั้นพวกเขาจะวางกาวชีววิทยาหรือแถบ steri ข้ามแผล

สิ่งที่คาดหวังหลังจากการผ่าตัดฟิวชั่นแผ่นดิสก์ปากมดลูก

หลังจากขั้นตอนคุณจะถูกโอนไปยังห้องฟื้นหลังการผ่าตัดก่อนที่ผลการดมยาสลบจะเสื่อมลงในที่สุด ทีมดูแลสุขภาพจะตรวจสอบความดันโลหิตการหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจและจัดการกับความเจ็บปวดใด ๆ ที่คุณพบ คุณสามารถเพิ่มระดับระดับกิจกรรมของคุณเมื่อคุณตื่นเช่นเดินหรือนั่งบนเก้าอี้

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการกําจัดการปลูกถ่ายกระดูกจากสะโพกอาจพบอาการปวดแผลที่สะโพกมากกว่าที่คอ โดยปกติแล้วผู้ป่วยที่มีขั้นตอนฟิวชั่นแผ่นดิสก์ปากมดลูก 1 หรือ 2 ขั้นตอนจะถูก ปล่อยออกในวันถัดไป แต่ถ้าคุณประสบปัญหาการหายใจหรือมีความดันโลหิตไม่เสถียรคุณอาจต้องค้างคืน

การกู้คืนและผลลัพธ์

ปรึกษาติดตามผลกับแพทย์สองสัปดาห์หลังการผ่าตัด ในกรณีส่วนใหญ่ระยะเวลาการกู้คืนใช้เวลาสี่ถึงหกสัปดาห์ เป็นเวลาสองสามสัปดาห์รังสีเอกซ์สามารถนํามายืนยันว่าฟิวชั่นจะเกิดขึ้นหรือไม่ นอกจากนี้ในระหว่างการนัดหมายติดตามผลแพทย์จะเป็นผู้พิจารณาว่าคุณสามารถกลับไปทํางานได้เมื่อใด

การผ่าตัดฟิวชั่นแผ่นดิสก์ปากมดลูก บรรเทาอาการปวดแขนในประมาณ 90 ถึง 100 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย ในทางกลับกันความเมื่อยล้าของแขนและมึนงงสามารถสุดท้ายเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน ใน 73 ถึง 83 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีกรณีดังกล่าวอาการปวดคอจะบรรเทาลง คนที่ทุกข์ทรมานจากอาการปวดแขนได้รับประโยชน์มากขึ้นจากขั้นตอนนี้ซึ่งแตกต่างจากผู้ที่ทุกข์ทรมานจากอาการปวดคอ รักษาอารมณ์ที่ดีและออกกําลังกายอย่างละเอียด

ความเสี่ยงของการหลอมรวมแผ่นดิสก์ปากมดลูก

ทุกขั้นตอนการผ่าตัดมีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่แตกต่างกัน ความเสี่ยงทั่วไปที่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นได้แก่การติดเชื้อเลือดออกอาการไม่พึงประสงค์ต่อการดมยาสลบและการเกิดลิ่มเลือด

ในทางกลับกันหากฟิวชั่นแผ่นดิสก์ปากมดลูกดําเนินการควบคู่ไปกับการผ่าตัดแผ่นดิสก์มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อน พวกเขาสามารถรวมถึง;

• ความล้มเหลวของกระดูกสันหลังที่จะหลอมรวม: บางครั้งกระดูกกระดูกสันหลังอาจล้มเหลวในการเชื่อมต่อเนื่องจากสาเหตุหลายประการรวมถึงการสูบบุหรี่โรคอ้วนโรคกระดูกพรุนหรือการขาดสารอาหาร  
• ปัญหาการกลืนและเสียงแบก: บางครั้งเสียงแบกชั่วคราวอาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด สิ่งนี้เกิดขึ้นหากเส้นประสาทกล่องเสียงที่ควบคุมสายเสียงได้รับความเสียหายในระหว่างขั้นตอน การดําเนินการนี้อาจใช้เวลาสองสามเดือนในการกู้คืน 
• การย้ายถิ่นของการปลูกถ่ายกระดูก: แม้ว่าจะหายาก แต่การปลูกถ่ายกระดูกบางครั้งก็เปลี่ยนจากตําแหน่งมาตรฐานในกระดูกสันหลัง ดังนั้นการผ่าตัดอื่นอาจจําเป็น 
• ความเสียหายของเส้นประสาทและความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง: ความเสียหายของเส้นประสาทอาจส่งผลให้มึนงงและบางครั้งก็เป็นอัมพาต
• ความผิดปกติของส่วนที่อยู่ติดกัน: ฟิวชั่นส่วนกระดูกสันหลังถ่ายโอนความดันมากเกินไปในกระดูกและแผ่นดิสก์ด้านล่างและเหนือฟิวชั่น ในที่สุดสิ่งนี้สลายระดับที่อยู่ติดกันทําให้เกิดความเจ็บปวด 

บทสรุป

แพทย์มักจะแนะนําการผ่าตัดฟิวชั่นแผ่นดิสก์ปากมดลูกเพื่อลดและกําจัดอาการปวดอย่างรุนแรงภายในหลังและลําคอ อาการปวดดังกล่าวมักเกิดจากปัญหาพื้นฐานที่แตกต่างกันกับแผ่นดิสก์ปากมดลูก เหมาะสําหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรังและแขนอ่อนแรง นอกจากนี้ยังเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดหากทางเลือกอื่น ๆ รวมถึงยาและกายภาพบําบัดมีประสิทธิภาพน้อยกว่า

CloudHospital มุ่งมั่นที่จะจัดการกับอาการปวดคอที่เกิดจากความผิดปกติของแผ่นดิสก์ปากมดลูกผ่านฟิวชั่นdiscectomy ปากมดลูกหน้า ประกอบด้วยศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์และผู้ให้บริการทางการแพทย์อื่น ๆ ที่ได้รับการฝึกฝนและมีประสบการณ์สูง นอกจากนี้พวกเขาทํางานร่วมกันเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยทุกคนได้รับการดูแลและการรักษาที่ครอบคลุม