การผ่าตัดลดกระเพาะอาหาร (แบบส่องกล้อง)

การผ่าตัดลดกระเพาะอาหาร (แบบส่องกล้อง)

วันที่อัพเดทล่าสุด: 07-Nov-2023

ต้นฉบับเขียนเป็นภาษาอังกฤษ

บายพาสกระเพาะอาหารผ่านกล้อง

บายพาสกระเพาะอาหารผ่านกล้องหรือที่เรียกว่าบายพาสกระเพาะอาหาร Roux-en-Y (RYGB) ปกติถือว่าเป็นมาตรฐานทองคําสําหรับการผ่าตัดลดน้ําหนัก มันทํางานโดยการ จํากัด ปริมาณการบริโภคอาหารโดยการลดการดูดซึมอาหารในระบบย่อยอาหาร กระเป๋าขนาดเล็กที่มีขนาดคล้ายกับแถบกระเพาะอาหารที่มีความยืดหยุ่น จํากัด การบริโภคอาหาร

นอกจากนี้การดูดซึมอาหารในระบบย่อยอาหารจะถูก จํากัด โดยการยกเว้นลําไส้เล็กส่วนต้นลําไส้ส่วนบนและกระเพาะอาหารส่วนใหญ่จากการสัมผัสกับอาหาร สิ่งนี้ทําโดยนําอาหารโดยตรงจากกระเป๋าเข้าไปในลําไส้เล็ก แพทย์มักจะทําการบายพาสกระเพาะอาหารผ่านกล้องผ่านแผล พวกเขายังแนะนําขั้นตอนหากวิธีอื่น ๆ ในการลดน้ําหนักรวมถึงการออกกําลังกายและการอดอาหารไม่ได้ผล

การผ่าตัดลดกระเพาะอาหาร (แบบส่องกล้อง) โรงพยาบาล




ทําไมต้องทําการบายพาสกระเพาะอาหารผ่านกล้อง

เป้าหมายหลักของการดําเนินการบายพาสกระเพาะอาหารคือการช่วยตัดน้ําหนักส่วนเกิน นอกจากนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงของเงื่อนไขทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับน้ําหนักที่ร้ายแรงเช่น;

  • มะเร็ง
  • โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal
  • โรคหัวใจ
  • ความดันโลหิตสูง
  • คอเลสเตอรอลสูง
  • ภาวะมีบุตรยาก
  • ภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น
  • ลูบ
  • โรคเบาหวานชนิดที่ 2

โดยทั่วไป, หนึ่งสามารถ ได้รับบายพาสกระเพาะอาหารผ่านกล้อง หลังจากพยายามที่จะตัดน้ําหนักโดยการปรับอาหารและผ่านนิสัยการออกกําลังกาย.

ใครบ้างที่สามารถผ่านการบายพาสกระเพาะอาหารผ่านกล้องได้?

โดยทั่วไปบายพาสกระเพาะอาหารผ่านกล้องอาจเป็นทางเลือกในการลดน้ําหนักที่ดีที่สุดสําหรับคุณหาก;

  • คุณมีดัชนีมวลกาย (BMI) ของ 40 ขึ้นไป นี้มักจะถือว่าเป็นโรคอ้วนมาก
  • คุณมีดัชนีมวลกายระหว่าง 35 ถึง 39.9 (โรคอ้วน)
  • คุณมีโรคที่เกี่ยวข้องกับน้ําหนักเรื้อรัง, รวมทั้งความดันโลหิตสูง, หยุดหายใจขณะหลับอย่างรุนแรง, และชนิด 2 โรคเบาหวาน.
  • คุณสามารถมีคุณสมบัติสําหรับการสูญเสียน้ําหนักโดยเฉพาะอย่างยิ่งประเภทของการผ่าตัดในบางสถานการณ์ถ้าคุณมีดัชนีมวลกายตั้งแต่ 30 ถึง 34 และทุกข์ทรมานจากปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับน้ําหนักเรื้อรัง.

โดยทั่วไปบายพาสกระเพาะอาหารผ่านกล้องไม่เหมาะสําหรับทุกคนที่มีน้ําหนักเกินมาก เพื่อให้มีสิทธิ์ได้รับการผ่าตัดลดน้ําหนักนี้คุณจะต้องผ่านเกณฑ์ทางการแพทย์บางอย่าง นอกจากนี้แพทย์มีแนวโน้มที่จะอยู่ภายใต้ขั้นตอนการคัดกรองอย่างเข้มงวดเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีคุณสมบัติหรือไม่

ก่อนที่จะผ่านการบายพาสกระเพาะอาหารผ่านกล้องคุณควรพร้อมที่จะทําการปรับเปลี่ยนในระยะยาวเพื่อใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี การเตรียมการติดตามผลระยะยาวที่ประกอบด้วยการสังเกตอาหารไลฟ์สไตล์กิจกรรมและปัญหาทางการแพทย์ของคุณอาจจําเป็น

เกิดอะไรขึ้นก่อนบายพาสกระเพาะอาหารผ่านกล้อง?

ก่อนผ่านการบายพาสกระเพาะอาหารผ่านกล้องแพทย์จะนัดพบก่อนซึ่งคุณจะหารือเกี่ยวกับขั้นตอนเพิ่มเติม คุณควรคาดหวังขั้นตอน บายพาสกระเพาะอาหารผ่านกล้อง ต่อไปนี้ก่อนขั้นตอน;

  • การตรวจร่างกายอย่างละเอียด
  • การตรวจเลือดและการตรวจและอัลตราซาวด์ของถุงน้ําดีในระหว่างการทดสอบอื่น ๆ จะดําเนินการ เพื่อให้แน่ใจว่าคุณอยู่ในสภาพดีที่จะเข้ารับการผ่าตัด
  • ไปพบแพทย์ส่วนตัวของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ทั้งหมดที่คุณมีอยู่ในการควบคุม เงื่อนไขเหล่านี้อาจรวมถึง ความดันโลหิตสูง, โรคหัวใจ, ปัญหาปอด, หรือโรคหอบหืดของ
  • การให้คําปรึกษาด้านโภชนาการหรืออาหาร
  • โปรแกรมการเรียนรู้ช่วยให้คุณเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นในระหว่างการผ่าตัดสิ่งที่คาดหวังหลังจากนั้นและภาวะแทรกซ้อนหรือปัญหาที่อาจเกิดขึ้น
  • ไปพบนักจิตวิทยาเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีความพอดีทางอารมณ์และพร้อมที่จะเข้ารับการผ่าตัด คุณควรจะสามารถเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่สําคัญหลังการผ่าตัด

ในกรณีที่คุณสูบบุหรี่คุณต้องเลิกสองสามสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดและอย่าสูบบุหรี่อีกครั้งหลังจากนั้น นี่เป็นเพราะการสูบบุหรี่ชะลอกระบวนการบําบัดและเพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะแทรกซ้อน แจ้งให้แพทย์หรือผู้ดูแลทราบหากคุณต้องการความช่วยเหลือในการลาออก

นอกจากนี้คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณหรือสงสัยว่าจะตั้งครรภ์ จําเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องบอกพวกเขาเกี่ยวกับยาสมุนไพรอาหารเสริมและวิตามินที่คุณใช้อยู่ในปัจจุบันรวมถึงยาที่เคาน์เตอร์

ไม่กี่วันก่อนการผ่าตัดแพทย์อาจขอให้คุณหยุดใช้ทินเนอร์เลือด นี่เป็นเพราะพวกเขาสามารถรบกวนกระบวนการแข็งตัวของเลือด พวกเขารวมถึงไอบูโพรเฟนแอสไพรินและวาร์ฟารินและอื่น ๆ ในทางกลับกันคุณควรสอบถามเกี่ยวกับยาที่คุณสามารถดําเนินการต่อไปได้แม้ในวันทํางาน

การผ่าตัดลดกระเพาะอาหาร (แบบส่องกล้อง) โรงพยาบาล




เกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารผ่านกล้อง?

ก่อนการผ่าตัดคุณจะได้รับยาชาทั่วไปก่อนทําให้คุณหมดสติและผ่อนคลายในระหว่างการผ่าตัด

กระบวนการบายพาสกระเพาะอาหารจะถูกกําหนดโดยสภาพของคุณเช่นเดียวกับการปฏิบัติของแพทย์ การดําเนินการอื่น ๆ จะดําเนินการผ่านแผลกว้างหรือเปิดในช่องท้อง

อย่างไรก็ตามการผ่าตัดส่วนใหญ่จะทําผ่านกล้องซึ่งรวมถึงการวางเครื่องมือผ่านแผลเล็ก ๆ น้อย ๆ ในท้อง หลังจากผ่านกล้องสร้างแผลศัลยแพทย์ชิ้นผ่านด้านบนของกระเพาะอาหาร จากนั้นจะปิดผนึกออกจากส่วนอื่น ๆ ของกระเพาะอาหาร กระเป๋าที่ผลลัพธ์เกือบขนาดของวอลนัทและจะรองรับอาหารเกือบออนซ์เท่านั้น โดยปกติแล้วกระเพาะอาหารจะเก็บอาหารไว้ประมาณ 3 ไพน์

หลังจากนั้นศัลยแพทย์จะหั่นลําไส้เล็กและเย็บส่วนหนึ่งของมันลงในกระเป๋า อาหารจะเข้าสู่กระเป๋าแคบ ๆ ของกระเพาะอาหารและเข้าไปในลําไส้เล็กโดยตรงซึ่งเย็บไว้ อาหารข้ามกระเพาะอาหารส่วนใหญ่รวมถึงส่วนแรกของลําไส้เล็ก จากนั้นจะตรงเข้าไปในบริเวณตรงกลางของลําไส้เล็ก

การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารผ่านกล้องทั้งหมดมักจะใช้เวลาสองสามชั่วโมง ทันทีที่การดําเนินการเสร็จสมบูรณ์ทีมดูแลจะถ่ายโอนคุณไปยังห้องฟื้นซึ่งคุณจะตื่นขึ้น พวกเขาจะดูแลคุณสําหรับภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ที่อาจเกิดขึ้น

สิ่งที่คาดหวังหลังจากบายพาสกระเพาะอาหารผ่านกล้อง

คุณสามารถใช้ของเหลวเท่านั้น แต่ไม่แข็งอาหารทันทีหลังจากการผ่าตัดจนกว่าลําไส้และกระเพาะอาหารฟื้นตัว ค่อยๆคุณจะใช้ตารางอาหารพิเศษที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนอย่างช้าๆจากอาหารเหลวเป็นอาหารบริสุทธิ์ เมื่อเวลาผ่านไปคุณอาจเริ่มบริโภคอาหารอ่อน ก่อนที่จะพัฒนาไปสู่อาหารที่กระชับขึ้นเมื่อร่างกายสามารถทนได้

แพทย์จะให้แนวทางหรือข้อ จํากัด ต่าง ๆ เกี่ยวกับปริมาณและสิ่งที่คุณควรบริโภคและดื่มในช่วงเวลาการกู้คืนกระเพาะอาหารผ่านกล้อง ในกรณีส่วนใหญ่พวกเขาจะแนะนําให้คุณใช้วิตามินและแร่ธาตุเสริมหลังการผ่าตัด ซึ่งรวมถึงวิตามินที่มีธาตุเหล็กวิตามินบี 12 และแคลเซียม 

ในช่วงสองสามเดือนแรกหลังการผ่าตัดลดน้ําหนักคุณจะได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจําเพื่อตรวจสอบสถานะสุขภาพของคุณ หากจําเป็นคุณอาจต้องทําการทดสอบในห้องปฏิบัติการเลือดและการตรวจอื่น ๆ

บางครั้ง, คุณอาจพบการปรับเปลี่ยนบางอย่างเป็นร่างกายตอบสนองต่อการสูญเสียน้ําหนักที่รุนแรง. นี้มักจะเกิดขึ้นในช่วง 3 ถึง 6 เดือนแรกหลังจากบายพาสกระเพาะอาหารผ่านกล้อง. การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจรวมถึง

  • ปวดเมื่อยตามร่างกาย
  • รู้สึกอ่อนเพลียราวกับว่าคุณเป็นไข้หวัด
  • แช่แข็งหรือรู้สึกเย็นมาก
  • ผมบางและการสูญเสีย
  • อารมณ์เปลี่ยนไป
  • ผิวแห้ง

ผลการบายพาสกระเพาะอาหารผ่านกล้อง

การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารอาจส่งผลให้น้ําหนักลดลงในระยะยาว โดยปกติปริมาณน้ําหนักที่คุณสูญเสียจะขึ้นอยู่กับรูปแบบของการผ่าตัดที่คุณรับและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่คุณทํา คุณอาจสามารถลดน้ําหนักได้ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ของน้ําหนักตัวโดยรวมหรือมากกว่าในช่วงสองปี

นอกเหนือจากการลดน้ําหนักการบายพาสกระเพาะอาหารผ่านกล้องสามารถช่วยเพิ่มหรือเอาชนะเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนเช่น:

  • ความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด
  • โรคเบาหวานชนิดที่ 2
  • GERD (โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal)
  • ความดันโลหิตสูง
  • ระดับสูงของคอเลสเตอรอล
  • ภาวะมีบุตรยาก
  • ภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น
  • ลูบ

นอกจากนี้การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารยังสามารถเพิ่มความสามารถในการทํากิจกรรมปกติ ในที่สุดสิ่งนี้มีส่วนช่วยในการปรับปรุงคุณภาพชีวิต

ความเสี่ยงของการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารผ่านกล้อง

การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารผ่านกล้องเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่สําคัญที่มีความเสี่ยงต่างๆของภาวะแทรกซ้อน ความเสี่ยงบางอย่างเป็นเรื่องธรรมดาและจัดการได้ในขณะที่ความเสี่ยงอื่น ๆ นั้นรุนแรง ดังนั้นจึงจําเป็นต้องพูดคุยกับแพทย์ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ก่อนที่คุณจะได้รับการผ่าตัด

การดมยาสลบและภาวะแทรกซ้อนบายพาสกระเพาะอาหารผ่าน กล้องอาจ รวมถึง;

  • อาการไม่พึงประสงค์ต่อยาดมยาสลบ
  • หายใจลําบาก
  • การติดเชื้อที่แผล
  • เลือดออกมากเกินไป
  • การก่อตัวของลิ่มเลือด
  • ปัญหาหัวใจ

ในทางกลับกันความเสี่ยงบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการบายพาสกระเพาะอาหารอาจรวมถึง;

  • การบาดเจ็บหรือความเสียหายต่อลําไส้กระเพาะอาหารหรืออวัยวะภายในอื่น ๆ ในระหว่างขั้นตอน
  • การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร (โรคกระเพาะ) แผลในกระเพาะอาหารหรืออิจฉาริษยา
  • การรั่วไหลจากเยื่อบุที่ส่วนต่างๆของกระเพาะอาหารถูกเย็บเข้าด้วยกัน
  • การก่อตัวของรอยแผลเป็นในช่องท้องที่อาจส่งผลให้ลําไส้อุดตันเมื่อเวลาผ่านไป
  • อาเจียนหลังจากกินอาหารส่วนเกินมากกว่ากระเป๋ากระเพาะอาหารสามารถมี
  • โภชนาการไม่ดี

อย่างไรก็ตามคุณควรทราบว่าความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ของการบายพาสกระเพาะอาหารผ่านกล้องไม่ค่อยเป็นอันตรายถึงชีวิต ถึงกระนั้นก็ยังเป็นสิ่งสําคัญที่จะพูดคุยกับผู้ให้บริการทางการแพทย์เนื่องจากสามารถช่วยป้องกันผลข้างเคียงบางอย่างได้

การผ่าตัดลดกระเพาะอาหาร (แบบส่องกล้อง) โรงพยาบาล




บทสรุป

บายพาสกระเพาะอาหารผ่านกล้องเป็นขั้นตอนการลดน้ําหนักที่พบมากที่สุดที่บุคคลที่มีน้ําหนักเกินส่วนใหญ่มักจะเลือกใช้ วัตถุประสงค์เริ่มแรกของการบายพาสกระเพาะอาหารคือการช่วยลดน้ําหนักส่วนเกินโดยการ จํากัด การดูดซึมอาหารในทางเดินอาหาร อย่างไรก็ตาม, มันยังเป็นประโยชน์ในการจัดการกับสภาวะสุขภาพบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน.

ในขณะที่การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการตัดน้ําหนัก แต่ก็มีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนหลายประการ ดังนั้นจึงจําเป็นต้องทําการวิจัยอย่างละเอียดเกี่ยวกับขั้นตอน นอกจากนี้คุณยังสามารถปรึกษาผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณสําหรับคําแนะนําเพิ่มเติม