การผ่าตัดหัวเข่ารูกุญแจ

การผ่าตัดหัวเข่ารูกุญแจยังเรียกว่า การส่องกล้องหัวเข่า หรือส่องกล้อง มันเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่รุกรานน้อยที่สุดในการรักษาและซ่อมแซมสภาพข้อต่อต่างๆ เทคนิคนี้ใช้กล้องขนาดเล็กที่มักจะแทรกผ่านแผลที่ทําบนผิวหนัง ช่วยให้ศัลยแพทย์มองเห็นส่วนด้านในของข้อเข่า 

การผ่าตัดหัวเข่ารูกุญแจยังเป็นทางเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพสําหรับผู้ป่วยที่มีอาการที่เกี่ยวข้องกับแผลอุดกั้นในหัวเข่า มันอาจรวมถึง meniscus ฉีกขาดหรือโช้คอัพกระดูกอ่อน อย่างไรก็ตาม, มันมีประโยชน์น้อยสําหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวดหัวเข่าเล็กน้อยที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบ.

ทําไมต้องผ่าตัดหัวเข่ารูกุญแจ

ไม่ใช่ทุกเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับหัวเข่าและความเจ็บปวดจะได้รับการแก้ไขโดยใช้ขั้นตอนการผ่าตัดส่องกล้องหัวเข่า อย่างไรก็ตามศัลยแพทย์สามารถทําการผ่าตัดด้วยเหตุผลหลายประการรวมถึง;

• การผ่าตัด Meniscus (กระดูกอ่อนฉีกขาด)

นี่คือขั้นตอนในการลบส่วนของกระดูกอ่อน meniscus ออกจากข้อเข่า อีกวิธีหนึ่งคือศัลยแพทย์สามารถทําการผ่าตัด meniscus เพื่อตัดน้ําตา meniscus ขนาดเล็ก นี้สามารถเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดและอาการที่เกี่ยวข้องของ meniscus ฉีกขาด. Meniscus หมายถึงชิ้นส่วนของกระดูกอ่อนที่ทําหน้าที่เป็นเบาะระหว่าง tibia และกระดูกต้นขา

• การซ่อมแซม Meniscus

นี่คือขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซม meniscus ที่เสียหายหรือฉีกขาด นอกจากนี้ยังช่วยฟื้นฟูกายวิภาคของหัวเข่ามาตรฐานและเพิ่มประสิทธิภาพการพยากรณ์โรคในระยะยาวหากขั้นตอนประสบความสําเร็จ อย่างไรก็ตามระยะเวลาการกู้คืนของการซ่อมแซม meniscus อาจใช้เวลานานเนื่องจากเกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของเลือดที่ จํากัด ต่อ meniscus

• การขับออกของ plica

plica หมายถึงเศษเนื้อเยื่อที่มักจะยังคงอยู่หลังจากการพัฒนาของทารกในครรภ์ ในระหว่างการพัฒนาในช่วงต้นหัวเข่ามักจะประกอบด้วยช่องแยกต่างหาก เมื่อเวลาผ่านไปช่องจะค่อยๆหายไปในขณะที่เศษบางส่วนถูกทิ้งไว้เบื้องหลัง เนื้อเยื่อเศษที่โดดเด่นจึงก่อตัวเป็น plica

บางครั้ง plica ระคายเคืองส่งผลให้สภาพที่เรียกว่า plica syndrome ในกรณีเช่นนี้ศัลยแพทย์สามารถทําการผ่า plica เพื่อกําจัดเนื้อเยื่อที่ระคายเคือง

• เอ็นไขว้หน้า (ACL) บูรณะ

ACL เป็นหนึ่งในเอ็นหัวเข่าที่สําคัญที่อํานวยความสะดวกในความมั่นคงของหัวเข่า ผู้ป่วยที่มี ACL ที่เสียหายหรือได้รับบาดเจ็บมักจะประสบกับความรู้สึกของความไม่มั่นคงหรือให้ไป ดังนั้นขั้นตอนการผ่าตัดจึงเป็นสิ่งจําเป็นในการสร้างการบาดเจ็บหรือฉีกขาดของ ACL

• ไมโครไฟเบอร์

นี่คือการรักษาที่ศัลยแพทย์ใช้เพื่อกระตุ้นร่างกายในการผลิตกระดูกอ่อนใหม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันได้รับความเสียหาย ขั้นตอน microfracture เกี่ยวข้องกับการเจาะชั้นนอกของกระดูก สิ่งนี้ทําเพื่อแสดงชั้นภายในรวมถึงบริเวณเซลล์ไข สิ่งนี้ทําให้เซลล์สามารถเข้าถึงส่วนที่เสียหายของกระดูกเติมช่องว่างกระดูกอ่อน

• การถ่ายโอนกระดูกอ่อน

การถ่ายโอนกระดูกอ่อนเป็นขั้นตอนในการย้ายกระดูกอ่อนจากส่วนร่วมที่มีสุขภาพดีไปยังภูมิภาคที่เสียหาย สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการถอดปลั๊กกระดูกอ่อนขนาดเล็กรวมถึงส่วนหนึ่งของกระดูกพื้นฐานและย้ายไปยังพื้นที่ที่เสียหาย หลังจากนั้นปลั๊กจะถูกลบออกจากส่วนร่วมซึ่งไม่จําเป็นต้องถ่ายโอนกระดูกอ่อน

วิธีการเตรียมความพร้อมสําหรับการผ่าตัดหัวเข่ารูกุญแจ

ก่อนเข้ารับการผ่าตัดจะพบกับศัลยแพทย์เพื่อพูดคุยเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไป การอภิปรายจะขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดและความต้องการของคุณ ศัลยแพทย์จะให้คําแนะนําเกี่ยวกับการเตรียมการที่มีประสิทธิภาพสําหรับการผ่าตัดรวมถึงสิ่งที่ต้องทําและหลีกเลี่ยง

หากคุณกําลังใช้ยาอาหารเสริมหรือยาที่เคาน์เตอร์ใด ๆ ให้แน่ใจว่าคุณแจ้งให้ศัลยแพทย์ของคุณทราบ คุณอาจถูกขอให้หยุดใช้ยาบางชนิดเช่นไอบูโพรเฟนหรือแอสไพรินไม่กี่วันก่อนการผ่าตัด คุณไม่ควรกินหรือดื่มอะไรอย่างน้อย 6 ถึง 12 ชั่วโมงก่อนขั้นตอน

ศัลยแพทย์สามารถกําหนดยาแก้ปวดเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดและไม่สบายทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสุขภาพของคุณ

ขั้นตอน

ก่อนที่ศัลยแพทย์จะเริ่มผ่าตัดที่หัวเข่าของคุณพวกเขาจะฉีดยาชาก่อน ประเภทที่เหมาะสมของการดมยาสลบที่จะใช้มักจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขั้นตอน โดยสามารถเป็นหนึ่งในตัวเลือกต่อไปนี้

การดมยาสลบ: นี่เป็นทางเลือกทั่วไปที่ศัลยแพทย์มักใช้เมื่อทําการผ่าตัดหัวเข่ารูกุญแจ มันชาบริเวณผ่าตัดโดยการปิดกั้นความรู้สึก ซึ่งหมายความว่าคุณจะตื่นตัวและมีสติในระหว่างขั้นตอน แต่จะไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ 

การดมยาสลบในระดับภูมิภาค: ยาชานี้มักจะให้ยาผ่านทางเข็มขนาดเล็กที่ฉีดระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอวทั้งสองในกระดูกสันหลัง มันชาทั้งภูมิภาคด้านล่างเอว แต่คุณจะตื่นในระหว่างขั้นตอน 

การดมยาสลบ: ขึ้นอยู่กับชนิดและความซับซ้อนของขั้นตอนศัลยแพทย์สามารถแนะนําการดมยาสลบ นี่คือการทําให้คุณหมดสติอย่างสมบูรณ์ในระหว่างการผ่าตัด การดมยาสลบมักจะฉีดทางหลอดเลือดดําผ่านหลอดเลือดดํา 

หลังจากการบริหารของการดมยาสลบศัลยแพทย์จะขอให้คุณนอนในตําแหน่งเฉพาะ มันอาจจะอยู่ข้างๆหรือข้างหลังของคุณ อุปกรณ์กําหนดตําแหน่งจะถูกใช้เพื่อรักษาเสถียรภาพของหัวเข่า ศัลยแพทย์ยังสามารถใช้ tourniquet เพื่อป้องกันการไหลเวียนของเลือดไปยังแผลจึงเพิ่มการมองเห็น

ศัลยแพทย์สามารถเริ่มต้นด้วยการสร้างแผลไม่กี่นาทีในหัวเข่า หลังจากนั้นน้ําเกลือที่ผ่านการฆ่าเชื้อหรือน้ําเกลือจะถูกสูบเพื่อขยายหัวเข่า นี้โดยทั่วไปทําให้ง่ายขึ้นมากสําหรับศัลยแพทย์เพื่อให้เห็นภาพส่วนร่วมภายใน.

ศัลยแพทย์จะใส่อุปกรณ์ส่องกล้องที่ติดอยู่กับกล้องขนาดเล็กผ่านแผลใดแผลหนึ่ง สิ่งนี้ทําให้เขาสามารถดูได้ข้อต่อและพื้นที่โดยรอบ กล้องส่องทางไกลมักจะเชื่อมต่อกับคอมพิวเตอร์ ดังนั้นศัลยแพทย์สามารถมองเห็นและวิเคราะห์ภาพที่ผลิตบนหน้าจอ

เมื่อศัลยแพทย์ระบุปัญหาหัวเข่าพวกเขาสามารถใส่เครื่องมือผ่าตัดขนาดเล็กผ่านแผลเพื่อรักษาและแก้ไข ทันทีที่ขั้นตอนเสร็จสมบูรณ์ศัลยแพทย์จะระบายน้ําเค็มที่ผ่านการฆ่าเชื้อออกจากข้อต่อทันทีและเย็บแผล พวกเขาสามารถปิดแผลด้วยตะเข็บหรือเครื่องช่วยวงขนาดเล็กและครอบคลุมพื้นที่ด้วยผ้าพันแผล

การฟื้นตัว

เมื่อการผ่าตัดเสร็จสมบูรณ์ทีมแพทย์จะโอนคุณไปยังห้องฟื้น คุณสามารถกลับบ้านได้หลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองชั่วโมงทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดและขอบเขตของขั้นตอน

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณให้ใครบางคนช่วยขับรถกลับบ้านอย่างปลอดภัย คุณควรมีคนคอยดูแลคุณอย่างน้อยสองสามชั่วโมงก่อนที่สภาพจะคงที่

โดยทั่วไปกระบวนการกู้คืนของการส่องกล้องหัวเข่าจะเร็วขึ้น ดังนั้นจึงจําเป็นต้องปฏิบัติตามคําแนะนําของศัลยแพทย์เมื่อคุณกลับบ้าน

การจัดการความเจ็บปวด

ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักมีอาการปวดหลังการผ่าตัด แม้ว่านี่จะเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการกู้คืน แต่ศัลยแพทย์สามารถช่วยให้คุณผ่อนคลายและจัดการความเจ็บปวดได้ นี่คือเพื่อให้แน่ใจว่าการกู้คืนที่รวดเร็วและประสบความสําเร็จ

พวกเขาสามารถแนะนําสิ่งต่อไปนี้ได้

ยา: สิ่งนี้ช่วยบรรเทาอาการปวดระยะสั้นหลังจากขั้นตอน ตัวอย่างของยาบรรเทาอาการปวดได้แก่ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal (NSAIDs), ยาชาเฉพาะที่และบางครั้ง opioids แพทย์ยังสามารถแนะนํายาแอสไพรินเพื่อช่วยลดความเสี่ยงของการแข็งตัวของก้อน 

การดูแลการแต่งกาย: วัตถุประสงค์ของการแต่งตัวเข่าคือการป้องกันการติดเชื้อและหลีกเลี่ยงความเสี่ยงอื่น ๆ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสําคัญที่จะต้องรักษาความสะอาดและแห้งตลอดเวลา ถามศัลยแพทย์ของคุณว่าคุณสามารถอาบน้ําโดยไม่รบกวนการแต่งกายและเมื่อใดที่จะเปลี่ยน 

ป้องกันอาการบวม: พยายามให้มากที่สุดเพื่อให้ขาของคุณสูงขึ้นอย่างน้อย 2 ถึง 3 วันหลังจากขั้นตอน คุณสามารถใช้น้ําแข็งเพื่อบรรเทาอาการปวดและบวม 

การออกกําลังกายเพื่อการฟื้นฟูสมรรถภาพ: ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์สามารถแนะนําการออกกําลังกายและกายภาพบําบัด นี่คือการช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อข้อและเพิ่มฟังก์ชันการทํางาน 

ผลลัพธ์

ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถกลับมาทํากิจวัตรประจําวันตามปกติได้หลังจากการผ่าตัดไม่กี่วัน อย่างไรก็ตามการกู้คืนอาจแตกต่างกันไปในผู้ป่วยขึ้นอยู่กับความเสียหายและขั้นตอนของหัวเข่าเริ่มต้น

ในกรณีที่คุณมีการฟื้นฟูเอ็น, แล้วระยะเวลาการกู้คืนอาจใช้เวลาสักครู่. นอกจากนี้คุณยังสามารถกลับไปทํากิจกรรมตามปกติของคุณหลังจากหกหรือแปดสัปดาห์หรือบางครั้งเร็วกว่านั้นขึ้นอยู่กับสถานะสุขภาพของคุณ อย่างไรก็ตามคุณควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่รุนแรงเป็นระยะเวลานาน

ตัวอย่างเช่น หากงานของคุณเกี่ยวข้องกับงานหนัก อาจใช้เวลานานกว่าที่คุณจะทํางานต่อไป นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์หากคุณพูดคุยกับศัลยแพทย์เมื่อคุณสามารถกลับมาทํางานได้อย่างปลอดภัย

บางครั้งการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถเพิ่มผลกระทบอย่างมีนัยสําคัญต่อสภาพหัวเข่า ตัวอย่างเช่นคุณสามารถ จํากัด การออกกําลังกายที่แข็งแรงเช่นการวิ่งและเลือกสําหรับกิจกรรมที่มีผลกระทบต่ําเช่นการขี่จักรยานและการว่ายน้ํา

ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดหัวเข่ารูกุญแจ

มีภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อยที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างหรือหลังการผ่าตัดหัวเข่ารูกุญแจ นอกจากนี้ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้มักจะเล็กน้อยและจัดการได้ พวกเขารวมถึง;

• การติดเชื้อของสถานที่ผ่าตัด
• มีเลือดออกส่วนเกินระหว่างการผ่าตัด
• ปฏิกิริยาการแพ้การดมยาสลบและยาอื่น ๆ ที่ฉีดในระหว่างขั้นตอน
• ปัญหาการหายใจที่เกิดจากการดมยาสลบ
• การก่อตัวของลิ่มเลือด
• เข่าแข็ง
• ความเสียหายหรือการบาดเจ็บของเอ็น, กระดูกอ่อน, meniscus, เส้นประสาท, หรือหลอดเลือด.

บทสรุป

การผ่าตัดหัวเข่ารู กุญแจเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ออกแบบมาเพื่อวินิจฉัยและแก้ไขปัญหาข้อเข่า ช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถดูด้านในของข้อต่อระบุปัญหาพื้นฐานและแก้ไขได้อย่างมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ขั้นตอนหัวเข่ารูกุญแจเป็นวิธีที่เชื่อถือได้และปลอดภัยที่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนไม่กี่ถึงไม่มี 

CloudHospital มีความเชี่ยวชาญในการช่วยเหลือผู้ป่วยทุกคนที่มีปัญหาที่เกี่ยวข้องกับหัวเข่า ทํางานร่วมกับศัลยแพทย์ที่มีทักษะที่มีประสบการณ์ในการวินิจฉัยและรักษาเงื่อนไขต่างๆโดยใช้เทคนิคขั้นสูง นี่คือเพื่อให้แน่ใจว่าการกู้คืนอย่างถาวรและประสบความสําเร็จ