แอมบลิโอเปีย

Amblyopia หรือที่มักเรียกกันว่าตาขี้เกียจหมายถึงความผิดปกติของเด็กปฐมวัยที่การมองเห็นของเด็กในตาข้างหนึ่งไม่พัฒนาอย่างถูกต้อง เมื่อผู้ป่วยพัฒนา amblyopia สมองจะมีสมาธิตาข้างหนึ่งเหนืออีกข้างหนึ่งโดยไม่สนใจตาที่ "ขี้เกียจ" เซลล์ประสาทที่รับผิดชอบการมองเห็นตาล้มเหลวที่จะเติบโตตามปกติถ้าตาโดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่ได้กระตุ้นอย่างเหมาะสม.

Amblyopia ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้คนตั้งแต่วัยเด็กถึงอายุเจ็ดขวบ มันเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการสูญเสียสายตาในเด็ก อย่างไรก็ตาม amblyopia ไม่ค่อยส่งผลกระทบต่อดวงตาทั้งสองข้าง

การตรวจหาและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้ลูกของคุณหลีกเลี่ยงปัญหาทางสายตาในระยะยาวได้ แว่นตาคอนแทคเลนส์หรือการบําบัดด้วยแพทช์มักจะแก้ไขวิสัยทัศน์ของดวงตาด้วยสายตาที่ไม่ดี

อาการและอาการของโรคสายตาสั้น

ผู้เยาว์ที่มีภาวะสายตาสั้นจะไม่สามารถจดจ่อกับดวงตาคู่ใดตาหนึ่งได้อย่างถูกต้อง ตาตรงข้ามจะชดเชยความบกพร่องไปยังจุดที่ตาได้รับผลกระทบมีแนวโน้มที่จะประสบ นอกจากนี้ดวงตาที่ได้รับผลกระทบจะไม่ภาพที่ชัดเจนขึ้น เมื่อสมองไม่ได้รับการป้อนข้อมูลที่ชัดเจน, มันเริ่มที่จะยกเลิกมันด้วยเวลา.

ในสถานการณ์ส่วนใหญ่สมองและดวงตาที่แข็งแกร่งมากขึ้นชดเชยได้ดีสําหรับการขาดที่เด็กไม่ทราบปัญหา เป็นผลให้ตาขี้เกียจสามารถไปตรวจไม่พบจนกว่าผู้เยาว์จะผ่านการตรวจตาปกติ

ต่อไปนี้เป็นสัญญาณและอาการของตาขี้เกียจ:

• วิสัยทัศน์คู่
• ตามัว
• ดวงตาที่ดูเหมือนจะไม่ทํางานด้วยกัน
• เดินเข้าด้านในหรือภายนอกของดวงตา
• การปิดหรือหรี่ตา
• การรับรู้ความลึกไม่ดี
• การเอียงศีรษะ

สาเหตุของ Amblyopia

ในช่วงต้นวัยเด็กประสบการณ์การมองเห็นที่ผิดปกติมีผลต่อการเชื่อมต่อของเซลล์ประสาทระหว่างชั้นเล็ก ๆ ของเนื้อเยื่อ (จอประสาทตา) ที่อยู่ด้านหลังของดวงตาและสมอง ส่งผลให้ตาขี้เกียจ สายตาที่อ่อนแอและบกพร่องจะได้รับข้อมูลภาพน้อยกว่าที่แรงกว่า สมองมีแนวโน้มที่จะระงับหรือเพิกเฉยต่อข้อมูลจากดวงตาที่อ่อนแอเนื่องจากความสามารถของดวงตาในการทํางานร่วมกันเสื่อมลง

ภาวะสายตาสั้นใน ผู้ใหญ่และเด็กอาจเกิดจากสิ่งที่ขัดขวางการมองเห็นในดวงตาทั้งสองข้างตลอดการเจริญเติบโตของเด็ก ในขณะที่ไม่ทราบสาเหตุของสิ่งนี้สมองจะยับยั้งภาพจากดวงตาที่ทุกข์ทรมาน

สาเหตุที่เป็นไปได้บางอย่างของ amblyopia สําหรับผู้ใหญ่ และเด็กรวมถึง;

• ตาเหล่

ด้วยตาเขกล้ามเนื้อที่ทําให้ดวงตาอยู่ในตําแหน่งไม่สมดุล สิ่งนี้ทําให้ดวงตาไขว้หรือแม้กระทั่งเปิดออก เนื่องจากความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อจึงเป็นเรื่องยากสําหรับดวงตาทั้งสองข้างที่จะติดตามสิ่งต่าง ๆ ในเวลาเดียวกัน ตาเขยังเป็นเงื่อนไขที่สืบทอดได้หรืออาจเกิดขึ้นเนื่องจากสายตายาวการบาดเจ็บที่ตาหรือการติดเชื้อไวรัส

• แอมบลิโอเปีย Anisometropic

เมื่อแสงไม่โฟกัสอย่างถูกต้องขณะเดินทางผ่านเลนส์ของดวงตาจะเรียกว่าข้อผิดพลาด การหักเหของแสง amblyopia มันพัฒนาเป็นผลมาจากสายตายาวสายตายาวและสภาพสายตาเอียงโดยพื้นผิวกระจกตาหรือเลนส์ไม่สม่ําเสมอทําให้เกิดอาการตาพร่ามัว เมื่อเด็กมี amblyopia anisometropic, ตาข้างหนึ่งจะสายตายาวหรือสายตายาวมากขึ้น, ซึ่งแตกต่างจากอื่น ๆ. นี้ทําให้เกิด amblyopia พัฒนาในตาได้รับผลกระทบ.

• ภาวะสายตาสั้นกีดกันมาตรการกระตุ้นเศรษฐกิจ

นี่คือ amblyopia ชนิดที่หายากที่สุด ตาข้างหนึ่งจะอ่อนแอลงเนื่องจากมองไม่เห็น ทั้งสองอย่างอาจได้รับผลกระทบในบางครั้ง ซึ่งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ตาต้อกระจก แต่กําเนิดต้อหินแผลที่กระจกตา ptosis (เปลือกตาหลบตา) หรือการผ่าตัดตา

ปัจจัยเสี่ยงของ Amblyopia

ปัจจัยต่อไปนี้เชื่อมโยงกับอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของตาขี้เกียจ:

• การคลอดก่อนกําหนดหรือคลอดก่อนกําหนด
• ทารกมีขนาดเล็ก
• ประวัติครอบครัวของ amblyopia
• ความพิการที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนา

การวินิจฉัยโรคแอมบลิโอเปีย

มันเป็นสิ่งสําคัญที่จะมีการวินิจฉัย amblyopia โดยเร็วที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนอายุหกขวบ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่สามารถทําได้เสมอไปเนื่องจากผู้เยาว์อาจไม่ทราบว่ามีปัญหา

การตรวจตาเป็นประจํา:

โดยทั่วไปแล้วเด็ก ๆ จะต้องเข้ารับการตรวจตาครั้งแรกเมื่ออายุสามถึงห้าหรือก่อนที่จะเริ่มเรียน ด้วยวิธีนี้กรณี amblyopia ส่วนใหญ่สามารถวินิจฉัยและรักษาได้เร็วขึ้น

ในกรณีที่แพทย์ (จักษุแพทย์หรือจักษุแพทย์) สงสัยว่าลูกของคุณมีภาวะสายตาสั้นพวกเขาจะทําการทดสอบเพิ่มเติมก่อนทําการวินิจฉัย

แพทย์จะตรวจสอบทุกตาแยกกันเพื่อระบุว่าสายตายาวหรือสายตาไกลมีอยู่หรือไม่รวมถึงความรุนแรงของสภาพ ผู้เยาว์จะได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียดเพื่อดูว่ามีการเลี้ยวตาหรือไม่

การรักษา Amblyopia

มันเป็นสิ่งสําคัญที่จะเริ่มต้น การรักษาภาวะสายตาสั้น ให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในช่วงวัยเด็ก นี่คือเมื่อการเชื่อมต่อที่ซับซ้อนของตาและสมองยังคงพัฒนาอยู่ ในขณะที่เกือบครึ่งหนึ่งของผู้เยาว์ที่มีอายุระหว่าง 7 ถึง 17 ปีตอบสนองได้ดีต่อการรักษาผลลัพธ์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดจะเห็นได้ชัดหากการรักษาเริ่มขึ้นก่อนอายุเจ็ดขวบ

โดยปกติตัวเลือกการรักษาจะถูกกําหนดโดยแหล่งที่มาของ amblyopia ของเด็กและขอบเขตที่ปัญหาส่งผลกระทบต่อวิสัยทัศน์ของ ในกรณีเช่นนี้แพทย์อาจแนะนําสิ่งต่อไปนี้

• แว่นตา

แพทย์สามารถแนะนําคอนแทคเลนส์หรือแว่นตาให้กับเด็กที่สายตาไกลสายตาใกล้หรือสายตาเอียง โดยปกติแล้วเด็กจะต้องใส่พวกเขาทุกครั้งเพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญประเมินว่าพวกเขามีประสิทธิภาพในการรักษาปัญหาสายตา amblyopia การเลี้ยวตายังสามารถทําได้ด้วยแว่นตา บางครั้ง Amblyopia สามารถแก้ไขด้วยแว่นตาเพียงอย่างเดียวซึ่งไม่จําเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม

เด็กไม่ค่อยรายงานว่าการมองเห็นของพวกเขาดีขึ้นเมื่อพวกเขาไม่มีแว่นตาของพวกเขา ดังนั้นสําหรับการรักษาจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นพวกเขาจะต้องสวมใส่พวกเขาตลอดเวลา

• แพทช์สําหรับดวงตา

เด็กต้องใส่แพทช์ตาเหนือสายตาที่ดีประมาณ 2 ถึง 6 ชั่วโมงหรือมากกว่าในแต่ละวันเพื่อกระตุ้นสายตาบกพร่อง ใช้แพทช์ตาสําหรับการขยายระยะเวลาอาจนําไปสู่ amblyopia ในตาปะในสถานการณ์ที่หายาก. อย่างไรก็ตามมันกลับได้บ่อยครั้ง

• ยาหยอดตา

หยดของ atropine (Isopto Atropine) ยาสามารถบดบังวิสัยทัศน์ชั่วคราวในตาดี. หยดปกติแนะนําให้ใช้ในช่วงวันหยุดสุดสัปดาห์หรือทุกวัน. มันกระตุ้นให้ผู้เยาว์ใช้ดวงตาที่แข็งแรงน้อยกว่าและให้ตัวเลือกในแพทช์ การระคายเคืองของดวงตาและความไวต่อแสงคืออย่างไรก็ตามผลข้างเคียงที่พบบ่อยสองอย่าง

• ตัวกรอง Bangerter

ฟิลเตอร์ที่เป็นเอกลักษณ์นี้ใช้กับเลนส์แก้วของดวงตาที่แข็งแรง เช่นเดียวกับแพทช์ตา, ตัวกรองมีแนวโน้มที่จะเบลอตาที่ดีในขณะที่กระตุ้นคนที่อ่อนแอ.

• ขั้นตอนการผ่าตัด

หากลูกของคุณมีต้อกระจกหรือเปลือกตาหลบตาที่ก่อให้เกิดภาวะสายตาสั้นการกีดกันการผ่าตัดสายตาสั้นอาจจําเป็น นอกเหนือจากการบําบัดด้วยสายตาสั้นต่างๆแล้วแพทย์อาจแนะนําการแก้ไขการผ่าตัดเพื่อช่วยยืดดวงตาหากพวกเขายังคงข้ามหรือเดินออกจากกันแม้จะมีแว่นตาที่เหมาะสม

• ออก กำลัง กาย

Orthoptics เป็นการออกกําลังกายที่ช่วยในการซ่อมแซมวิสัยทัศน์ อย่างไรก็ตามไม่มีกิจกรรมเฉพาะที่สามารถช่วยใน amblyopia ขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก, ตาแข็งแรงอาจได้รับการปะในขณะที่ตาอ่อนแอถูกกระตุ้นด้วยความหลากหลายของกิจกรรมที่ต้องใช้การมองเห็น. สิ่งนี้อาจรวมถึงการวาดภาพแบบจุดต่อจุดการระบายสีเกมคําและการก่อสร้างเลโก้

ทันทีที่ความแรงในตาอ่อนลงฟื้นตัว, กิจกรรมอื่น ๆ เช่นดันดินสอตามบ้าน (HBPP) อาจได้รับการพิจารณา. มันรวมถึงค่อยๆเลื่อนดินสอไปที่ปลายจมูกในขณะที่มุ่งเน้นไปที่ปลายดินสอจนกว่าจะเบลอ

ในทางกลับกันกิจกรรมตามบ้านไม่น่าจะได้รับการว่าจ้างเป็นการรักษาบรรทัดแรกสําหรับผู้ที่มีภาวะสายตาสั้น การออกกําลังกายด้วยออร์โธพติคส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการเห็นโดยใช้ดวงตาทั้งสองข้าง พวกเขาถูกออกแบบมาสําหรับบุคคลที่มีปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นต่างๆ

มีการรักษาตามกิจกรรมรวมถึงร่างภาพแสดงปริศนาหรือเล่นเกมคอมพิวเตอร์บางเกม ประสิทธิภาพของการรวมการออกกําลังกายเหล่านี้กับการรักษาอื่น ๆ ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ อย่างไรก็ตามการวิจัยเกี่ยวกับการรักษาใหม่ยังคงดําเนินการอยู่

เด็กส่วนใหญ่ที่มีภาวะสายตาสั้นปรับปรุงวิสัยทัศน์ของพวกเขาหลังจากหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนด้วยการรักษาที่เหมาะสม ระยะเวลาของการรักษามีตั้งแต่หกเดือนถึงสองปี

สิ่งสําคัญคือต้องจับตาดูลูกของคุณสําหรับการเกิดซ้ําของ amblyopia ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อผู้เยาว์ที่มีภาวะนี้ถึง 25% หากโรคปรากฏขึ้นอีกครั้งคุณหรือเด็กจะต้องเริ่มการรักษาใหม่

ภาวะแทรกซ้อนของ Amblyopia

บางส่วนของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ที่เกี่ยวข้องกับ amblyopia รวมถึง;

ตาบอด: หากปล่อยทิ้งไว้วิสัยทัศน์ของผู้ป่วยในตาที่ได้รับผลกระทบอาจเสื่อมลงเรื่อย ๆ และสูญหายในที่สุด การสูญเสียการมองเห็นดังกล่าวมักจะกลับไม่ได้ จากการวิจัยพบว่า amblyopia เป็นสาเหตุสําคัญของความบกพร่องทางสายตาของตาข้างหนึ่งในหมู่คนหนุ่มสาวและวัยกลางคน

ตาเปิด: ตาเขหรือการจัดแนวดวงตาผิดตําแหน่งบางครั้งอาจกลายเป็นถาวร

วิสัยทัศน์ตากลาง: วิสัยทัศน์กลางของบุคคลอาจไม่พัฒนาอย่างเหมาะสมหากไม่ได้กล่าวถึงสายตาขี้เกียจในช่วงวัยเด็ก ความสามารถในการปฏิบัติหน้าที่เฉพาะของพวกเขาอาจได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงอันเป็นผลมาจากสภาพ

บทสรุป

ในเด็ก amblyopia เป็นสาเหตุที่แพร่หลายของการสูญเสียการมองเห็น แนะนําให้ตรวจสายตาเร็วและเป็นประจําสําหรับเด็กเพื่อให้แพทย์สามารถสังเกตเห็นความผิดปกติของการมองเห็นได้ การใช้ตัวเลือกการรักษาเช่นแพทช์หรือแว่นตาก่อนที่การสูญเสียการมองเห็นจะรุนแรงจะเป็นประโยชน์มาก

แพทย์และโรงเรียนหลายแห่งให้การตรวจคัดกรองสายตา นอกจากนี้หากคุณสังเกตการมองเห็นหรือความกังวลเกี่ยวกับดวงตาในลูกของคุณให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันที