Sarcoma ของ Ewing

Sarcoma ของ Ewing มักจะถือเป็นหนึ่งในชนิดที่หายากของโรคมะเร็งที่พัฒนาและส่งผลกระทบต่อกระดูก นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่ออ่อนภายในกระดูกรวมถึงเส้นประสาทและกระดูกอ่อน มันเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในหมู่เด็กอายุ 10 ถึง 20 แต่มีอัตราที่เพิ่มขึ้นของการรักษาและรักษาให้หายขาด อย่างไรก็ตามยังสามารถพัฒนาได้ทุกเพศทุกวัย

Sarcoma ของ Ewing มักจะเริ่มต้นในกระดูกเชิงกรานและกระดูกขา แต่ยังสามารถพัฒนาในกระดูกใด ๆ ภายในร่างกาย ในบางกรณีมันสามารถเกิดขึ้นได้ในเนื้อเยื่ออ่อนภายในช่องท้องหน้าอกและแขนขาในพื้นที่อื่น ๆ ของร่างกาย 

สาเหตุของ Sarcoma ของ Ewing

สาเหตุ Sarcoma ของ Ewing ที่แท้จริงไม่ชัดเจน อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เชื่อว่ามันเริ่มต้นเมื่อเซลล์ได้รับการเปลี่ยนแปลงหรือการกลายพันธุ์ในดีเอ็นเอ ดีเอ็นเอมักจะมีรหัสคําสั่งที่แจ้งให้เซลล์ทราบถึงวิธีการใช้งาน อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงดีเอ็นเอจะแจ้งเตือนและกระตุ้นให้เซลล์แบ่งอย่างรวดเร็วและยังคงอยู่รอดแม้ว่าเซลล์ที่มีสุขภาพดีจะตาย

ในที่สุดสิ่งนี้ส่งผลให้เกิดเนื้องอกหรือมวลของเซลล์ที่ผิดปกติซึ่งบุกรุกและทําลายเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีเมื่อเวลาผ่านไป เซลล์เหล่านี้ยังสามารถทําลายฟรีและแพร่กระจายหรือแพร่กระจายไปทั่วร่างกายผ่านทางกระแสเลือด.

ในผู้ป่วยที่มี Ewing Sarcoma การกลายพันธุ์ของดีเอ็นเอมักจะเปลี่ยนยีนที่เรียกว่า EWSR1 ดังนั้นหากแพทย์สงสัยว่า Ewing Sarcoma พวกเขาสามารถทดสอบเซลล์เพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของยีน EWSR1

สัญญาณและอาการของ Sarcoma ของ Ewing

Sarcoma ของ Ewing มักจะเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดความแข็งหรือบวมภายในบริเวณเนื้องอกเป็นเวลาหลายสัปดาห์ / เดือน อาจเป็นหน้าอกขากระดูกเชิงกรานหรือแขน บางครั้งอาจเข้าใจผิดว่าเป็นรอยฟกช้ําและการกระแทกในขณะที่ในเด็กอาจดูเหมือนการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา

อาการและ อาการแสดง Sarcoma ที่พบบ่อยอื่น ๆ ของ Ewing ได้แก่

• ก้อนเนื้อที่ก่อตัวเป็นใกล้กับผิวและให้ความรู้สึกนุ่มและอบอุ่นเมื่อสัมผัส
• ปวกเปียกที่เกิดจากอาการปวดขา
• ไข้ต่ําบ่อย
• กระดูกแตกหรือแตกหักโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน
• การสูญเสียน้ําหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้
• ปวดกระดูกที่แย่ลงเมื่อออกกําลังกายหรือในเวลากลางคืน
• ไข้โดยไม่มีสาเหตุที่แท้จริง
• ความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้

ปัจจัยเสี่ยงของ Sarcoma ของ Ewing

ปัจจัยบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนา Sarcoma ของ Ewing รวมถึง;

อายุ: แม้ว่า Sarcoma ของ Ewing สามารถพัฒนาได้ทุกเพศทุกวัย แต่เด็กเล็กและวัยรุ่นมีความเสี่ยงสูงกว่า

กําเนิด: Sarcoma ของ Ewing พบได้น้อยกว่าในหมู่บุคคลจากเอเชียตะวันออกและแอฟริกา อย่างไรก็ตามเป็นที่แพร่หลายมากขึ้นในบุคคลจากยุโรป 

การวินิจฉัย Sarcoma ของ Ewing

เพื่อตรวจสอบว่าคุณกําลังทุกข์ทรมานจาก Sarcoma ของ Ewing แพทย์สามารถดําเนินการทดสอบและตรวจหลายครั้ง พวกเขายังสามารถทําการทดสอบการจัดเตรียมเพื่อตรวจสอบว่าเนื้องอกมีการแพร่กระจายไปยังพื้นที่อื่น ๆ และขอบเขต

โดยรวมแล้วการทดสอบและขั้นตอนการวินิจฉัยทั่วไปบางอย่างรวมถึง;

• การตรวจร่างกาย

เมื่อวินิจฉัย Sarcoma ของ Ewing แพทย์มักจะเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกาย สิ่งนี้ช่วยให้พวกเขาเข้าใจสัญญาณและอาการที่คุณกําลังประสบอยู่ ด้วยวิธีนี้พวกเขายังสามารถประเมินส่วนของร่างกายที่เจ็บปวดสําหรับสัญญาณเช่นสีแดงบวมและก้อน

• การทดสอบการถ่ายภาพ

การทดสอบการถ่ายภาพช่วยให้ผู้ให้บริการทางการแพทย์สามารถวิเคราะห์อาการภายในกระดูกได้ นอกจากนี้ยังทําให้ง่ายต่อการระบุมะเร็งและตรวจสอบสัญญาณที่แสดงว่าแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ หรือไม่

การทดสอบการถ่ายภาพเหล่านี้อาจรวมถึง

รังสีเอกซ์: แพทย์สามารถใช้เทคโนโลยีเอ็กซเรย์เพื่อจับภาพบางส่วนของร่างกายที่พวกเขาสงสัยว่าเป็นเนื้องอก ในกรณีที่ผลลัพธ์บ่งบอกถึงความผิดปกติพวกเขาสามารถเลือกสําหรับการทดสอบภาพเพิ่มเติมอื่น ๆ  

การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT): ขั้นตอนนี้ยังต้องการให้คุณนอนราบในเครื่องสแกน CT จากนั้นจะจับภาพอวัยวะภายในและแสดงไว้ในคอมพิวเตอร์ที่เชื่อมโยงกับมัน อย่างไรก็ตามแพทย์ส่วนใหญ่อาจชอบ MRI มากกว่าวิธีนี้

การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI): การทดสอบนี้ใช้คลื่นวิทยุและสนามแม่เหล็กที่แข็งแกร่งเพื่อสร้างภาพที่ชัดเจนและมีรายละเอียดของส่วนต่างๆของร่างกายภายใน เมื่อทําการทดสอบ MRI แพทย์จะขอให้คุณนอนราบและยังคงอยู่บนโต๊ะพิเศษที่เลื้อยภายในเครื่อง MRI โดยปกติจะเป็นรูปท่อ  

การสแกนเอกซเรย์ปล่อย Positron (PET): วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการฉีดน้ําตาลกัมมันตภาพรังสีจํานวนเล็กน้อยผ่านหลอดเลือดดําในขณะที่คุณนอนอยู่ในเครื่องสแกน PET เซลล์มะเร็งจะสว่างขึ้นในการสแกน นี่เป็นเพราะพวกเขาใช้น้ําตาลมากขึ้นเมื่อเทียบกับเซลล์ปกติ 

การสแกนกระดูก: การทดสอบนี้ช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบเซลล์มะเร็งภายในกระดูก มันเกี่ยวข้องกับการฉีดสีย้อมกัมมันตภาพรังสีในปริมาณเล็กน้อยเข้าไปในหลอดเลือดดํา สีย้อมฉีดจะสะสมในกระดูกที่มีเนื้องอก ดังนั้นจึงทําให้ง่ายต่อการตรวจจับการปรากฏตัวของเนื้องอกหรือเซลล์มะเร็ง 

• การตัดเนื้อเยื่อไปตรวจ

แพทย์มักใช้เทคนิคนี้เพื่อรับตัวอย่างจากเซลล์ที่น่าสงสัยสําหรับการทดสอบและวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการต่อไป ผลลัพธ์จะบ่งชี้ว่าเซลล์เป็นมะเร็งและเป็นมะเร็งชนิดที่แน่นอนหรือไม่

โดยทั่วไปการตรวจชิ้นเนื้อมีสองประเภทที่แพทย์สามารถใช้ในการตรวจสอบ Sarcoma ของ Ewing พวกเขารวมถึง;

การตรวจชิ้นเนื้อเข็ม: สิ่งนี้ทําโดยการใส่เข็มบาง ๆ เข้าไปในผิวหนังและนําทางไปยังตําแหน่งของเนื้องอก เมื่ออยู่ในตําแหน่งแพทย์จะดึงเนื้อเยื่อบางส่วนออกมาและพาพวกเขาไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทําการทดสอบ 

การตรวจชิ้นเนื้อผ่าตัด: เกี่ยวข้องกับการสร้างแผลในผิวหนังและการผ่าตัดเอาส่วนหรือเนื้องอกทั้งหมดออก การกําจัดพื้นที่เล็ก ๆ ของเนื้องอกเรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อแผล ในทางกลับกันการสกัดเนื้องอกทั้งหมดเป็นการตรวจชิ้นเนื้อออกซิชัน 

• ความทะเยอทะยานไขกระดูกและการตรวจชิ้นเนื้อ

นี่คือขั้นตอนในการกําจัดเนื้อเยื่อไขกระดูกและของเหลวจํานวนเล็กน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากส่วนของกระดูกสะโพก จากนั้นตัวอย่างจะถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังไขกระดูกหรือไม่

การรักษา Sarcoma ของ Ewing

เมื่อรักษา Sarcoma ของ Ewing มีหลายปัจจัยที่แพทย์มักพิจารณา มันรวมถึง;

• ต้นกําเนิดและตําแหน่งของเนื้องอก
• ขนาดและขอบเขตหรือการแพร่กระจายของมะเร็ง
• สุขภาพโดยรวมอายุและประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย
• ความอดทนต่อยาขั้นตอนการรักษาและการบําบัดบางอย่าง
• ความชอบหรือทางเลือกของผู้ป่วย
• เป้าหมายและความคาดหวังโดยรวมหลังการรักษา

โดยทั่วไปการรักษา Sarcoma ของ Ewing อาจรวมถึงวิธีการต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งวิธี

• เคมีบำบัด

เคมีบําบัดเป็นรูปแบบการรักษาที่ใช้ยาที่แข็งแกร่งเพื่อทําลายเซลล์มะเร็ง มันมักจะเกี่ยวข้องกับการรวมกันของยาสองหรือมากกว่า แพทย์สามารถจัดการยาเหล่านี้ทั้งในรูปแบบของยาผ่านหลอดเลือดดําเป็นยาหรือบางครั้งทั้งสองอย่าง

ในกรณีส่วนใหญ่เคมีบําบัดมักจะเป็นตัวเลือกการรักษาครั้งแรกสําหรับ Sarcoma ของ Ewing นี่เป็นเพราะมันหดตัวเซลล์หรือเนื้องอกทําให้ง่ายต่อการแยกผ่านทางเลือกการรักษาอื่น ๆ มันสามารถผ่านการรักษาด้วยรังสีหรือขั้นตอนการผ่าตัด

บางครั้งแม้หลังจากการรักษาด้วยรังสีหรือการผ่าตัดแพทย์ยังสามารถให้การรักษาด้วยเคมีบําบัดได้ สิ่งนี้จะช่วยทําลายเซลล์มะเร็งใด ๆ ที่อาจยังคงอยู่ในระหว่างการรักษาครั้งแรก

นอกเหนือจากการฆ่าเซลล์มะเร็งแล้วเคมีบําบัดยังมีประโยชน์เพิ่มเติมต่อ Sarcoma ของ Ewing ขั้นสูง มันรวมถึงการผ่อนคลายความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องและชะลอการเจริญเติบโตหรือความก้าวหน้าของโรคมะเร็ง

• การฉายรังสี

การรักษาประเภทนี้ใช้ลําแสงพลังงานสูงรวมถึงโปรตอนและรังสีเอกซ์เพื่อทําลายเซลล์มะเร็ง การรักษาด้วยรังสีเกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องพิเศษที่หมุนรอบร่างกายในขณะที่นอนอยู่บนโต๊ะ แพทย์จะนําลําแสงเข้าไปในบริเวณเฉพาะด้วยเนื้องอกอย่างระมัดระวัง นี่คือการลดความเสี่ยงของความเสียหายต่อเซลล์ใกล้เคียง

บางครั้งแพทย์สามารถแนะนําการรักษาด้วยรังสีหลังการผ่าตัดเพื่อทําลายเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ อีกวิธีหนึ่งคือสามารถบริหารแทนขั้นตอนการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเนื้องอกตั้งอยู่ในบริเวณที่บอบบาง ในกรณีเช่นนี้การผ่าตัดเป็นไปไม่ได้เนื่องจากอาจทําให้เกิดปัญหาเช่นการสูญเสียการทํางานของกระเพาะปัสสาวะ

นอกจากนี้การรักษาด้วยรังสียังช่วยชะลอการเจริญเติบโตของมะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน Sarcoma ของ Ewing ขั้นสูง นอกจากนี้ยังสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากสภาพ

• ศัลยกรรม

การผ่าตัดรักษาเป็นตัวเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพสําหรับจัดการกับ Sarcoma ของ Ewing การรักษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อออกเซลล์มะเร็งหรือเนื้องอกทั้งหมด อย่างไรก็ตามก่อนที่จะเลือกขั้นตอนคุณจําเป็นต้องพิจารณาปัจจัยต่าง ๆ เช่นผลกระทบต่อชีวิตโดยรวมของคุณและวิธีการไปเกี่ยวกับเรื่องนี้

เมื่อทําการผ่าตัดแพทย์สามารถเอาส่วนเล็ก ๆ ของกระดูกหรือแขนขาทั้งหมดออกได้ อย่างไรก็ตามโดยไม่คํานึงถึงวิธีการรักษามีหลายปัจจัยที่ต้องพิจารณา มันสามารถเป็นตําแหน่งของเนื้องอกขนาดหรือรูปร่างและถ้ามันหดตัวหลังจากการรักษาด้วยเคมีบําบัด

บทสรุป

แม้ว่าจะหายาก Sarcoma ของ Ewing เป็นภาวะสุขภาพเรื้อรังที่ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กและวัยรุ่น ส่วนใหญ่เริ่มต้นและส่งผลกระทบต่อกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนรอบกระดูก อาการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขนี้รวมถึงไข้บวมและปวด

CloudHospital มีวัตถุประสงค์เพื่อช่วยเหลือและดูแลผู้ป่วยทุกคนด้วย Sarcoma ของ Ewing ทํางานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จากสถานพยาบาลที่มีชื่อเสียงซึ่งมุ่งเน้นที่ตอบสนองความต้องการและความต้องการของทั้งเด็กและผู้ใหญ่