วัยหมดประจําเดือนก่อนกําหนด

วัยหมดประจําเดือนมักจะตีผู้หญิงส่วนใหญ่อายุระหว่าง 45 และ 55 โดยทั่วไปอายุเฉลี่ยของวัยหมดประจําเดือนที่เริ่มมีอาการทั่วโลกคือ 51 ปี วัยหมดประจําเดือนในช่วงต้นจึงหมายถึงการโจมตีของวัยหมดประจําเดือนก่อนอายุ 45

เมื่อรังไข่หยุดการผลิตไข่จะส่งผลให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ํา ดังนั้นระยะวัยหมดประจําเดือนจึงเริ่มต้นขึ้น เอสโตรเจนหมายถึงฮอร์โมนที่ควบคุมรอบประจําเดือนของผู้หญิง เมื่อผู้หญิงไม่มีประจําเดือนมานานกว่าหนึ่งปีเธอถือว่าอยู่ในวัยหมดประจําเดือน

วัยหมดประจําเดือนในช่วงต้นอาจเกิดจากสิ่งที่ทําลายหรือเป็นอันตรายต่อรังไข่หรือยับยั้งการผลิตเอสโตรเจน ซึ่งรวมถึงการรักษาโรคมะเร็ง (เคมีบําบัด) หรือ oophorectomy (การกําจัดรังไข่)

อาการและอาการแสดงของวัยหมดประจําเดือนตอนต้น

วัยหมดประจําเดือนต้นสามารถเริ่มต้นได้ทันทีที่คุณเริ่มมีอาการประจําเดือนผิดปกติหรือระยะเวลาซึ่งสั้นกว่าหรือนานกว่าปกติ อาการและอาการวัยหมดประจําเดือนในช่วงต้นอื่น ๆ รวมถึง;

• การไหลเวียนของประจําเดือนหนัก
• การพบเห็น
• ประจําเดือนที่ยังคงมีอยู่นานกว่าหนึ่งสัปดาห์
• มีรอบระยะเวลาที่ยาวขึ้นในระหว่างรอบระยะเวลา

หากคุณสังเกตเห็นสิ่งเหล่านี้ให้ปรึกษาแพทย์หรือนรีแพทย์ของคุณเพื่อแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของอาการ

อาการที่แพร่หลายอื่น ๆ ที่อาจบ่งบอกถึงวัยหมดประจําเดือนในช่วงต้นได้แก่:

• ความผันผวนของอารมณ์
• การเปลี่ยนแปลงในความต้องการทางเพศหรือความรู้สึก
• ความแห้งกร้านของคลองช่องคลอด
• ปัญหาการนอนหลับ
• การระเบิดของความร้อน
• เหงื่อออกในเวลากลางคืน
• ปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ

สาเหตุของวัยหมดประจําเดือนในช่วงต้น

วัยหมดประจําเดือนในช่วงต้นสามารถเริ่มต้นเนื่องจากปัญหาทางการแพทย์หรือการรักษาหรืออาจเกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน (เกิดขึ้นเอง) บางส่วนของปัจจัยที่มีศักยภาพที่สามารถเรียกหรือทําให้เกิดวัยหมดประจําเดือนในช่วงต้นรวมถึง;

• พันธุศาสตร์

หากไม่มีเหตุผลทางการแพทย์ที่ชัดเจนสําหรับวัยหมดประจําเดือนในช่วงต้นก็เป็นไปได้มากที่สุดเพราะพันธุศาสตร์ วัยหมดประจําเดือนที่เริ่มมีอาการมักจะสืบทอดได้ ดังนั้นการทําความเข้าใจเมื่อแม่ของคุณผ่านวัยหมดประจําเดือนสามารถช่วยให้คุณคาดการณ์ได้ว่าคุณจะผ่านมันไปได้เมื่อใด โอกาสที่คุณจะเริ่มต้นวัยหมดประจําเดือนก่อนหน้านี้ถ้าแม่ของคุณทําสูงกว่าค่าเฉลี่ย ในทางกลับกันยีนถ่ายทอดเรื่องราวเพียงครึ่งเดียว

• การผ่าตัดเพื่อสกัดรังไข่

รอบประจําเดือนถูกควบคุมโดยฮอร์โมนที่ผลิตโดยรังไข่ของคุณเช่นเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน การกําจัดรังไข่ของคุณทําให้คุณเข้าสู่วัยหมดประจําเดือนทันที ดังนั้นคุณหยุดมีประจําเดือนและคุณมีแนวโน้มที่จะมีอาการร้อนวูบวาบและอาการวัยหมดประจําเดือนอื่น ๆ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเกิดขึ้นอย่างฉับพลันแทนที่จะค่อยๆเป็นเวลาหลายปีอาการและอาการที่เกี่ยวข้องอาจรุนแรง

• เคมีบําบัดและการฉายรังสี

การรักษาโรคมะเร็งเหล่านี้สามารถกระตุ้นวัยหมดประจําเดือนในช่วงต้นส่งผลให้เกิดอาการและอาการรวมถึงร้อนวูบวาบในระหว่างหรือหลังการรักษาทันที เนื่องจากการหยุดประจําเดือน (และความอุดมสมบูรณ์) ไม่จําเป็นต้องถาวรหลังจากเคมีบําบัดการคุมกําเนิดอาจยังคงแสวงหา

เมื่อรังสีถูกกํากับที่รังไข่จะมีผลต่อการทํางานของรังไข่ ภูมิภาคอื่น ๆ ของร่างกายภายใต้การรักษาด้วยรังสีเช่นหัวคอหรือเนื้อเยื่อเต้านมจะไม่นําไปสู่วัยหมดประจําเดือนในช่วงต้น

• ปัจจัยการดําเนินชีวิต

ตัวแปรการดําเนินชีวิตบางอย่างอาจมีบทบาทในการโจมตีของวัยหมดประจําเดือนของคุณ ตัวอย่างเช่นการสูบบุหรี่มีคุณสมบัติต่อต้านเอสโตรเจนซึ่งอาจนําไปสู่วัยหมดประจําเดือนในช่วงต้น จากการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ผู้สูบบุหรี่ปกติหรือระยะยาวมีแนวโน้มที่จะเริ่มระยะวัยหมดประจําเดือนเร็วขึ้น ดังนั้นผู้หญิงส่วนใหญ่ที่สูบบุหรี่อาจประสบกับวัยหมดประจําเดือนประมาณหนึ่งถึงสองปีก่อนหน้านี้ซึ่งแตกต่างจากผู้ที่ไม่ได้

นอกจากนี้ BMI (ดัชนีมวลกาย) อาจมีบทบาทในวัยหมดประจําเดือนในช่วงต้น เอสโตรเจนเป็นฮอร์โมนที่เก็บไว้ในเนื้อเยื่อไขมัน. ซึ่งหมายความว่าผู้หญิงผอมสูงมีร้านค้าเอสโตรเจนต่ํา, ซึ่งจะพร่องได้ง่ายขึ้น.

• เงื่อนไขภูมิต้านทานตนเอง

ภาวะภูมิต้านตนเองเช่นโรคต่อมไทรอยด์หรือโรคไขข้ออักเสบอาจทําให้เกิดวัยหมดประจําเดือนในช่วงต้น ระบบภูมิคุ้มกันระบุส่วนหนึ่งของร่างกายว่าเป็นผู้บุกรุกและโจมตีในโรคแพ้ภูมิตัวเอง รังไข่อาจได้รับผลกระทบจากการอักเสบที่เกิดจากความผิดปกติบางอย่าง เมื่อเวลาผ่านไปวัยหมดประจําเดือนเริ่มต้นเมื่อรังไข่หยุดทํางาน

• การขาดโครโมโซม

ความผิดปกติของโครโมโซมอาจทําให้เกิดวัยหมดประจําเดือนในช่วงต้น กลุ่มอาการเทอร์เนอร์หรือที่เรียกว่า monosomy X และ gonadal dysgenesis เป็นเงื่อนไขที่ทารกมีโครโมโซมที่ไม่สมบูรณ์ ดังนั้นผู้หญิงที่มีอาการนี้มีรังไข่ที่ไม่ทํางานตามปกติ เป็นผลให้พวกเขามีแนวโน้มที่จะประสบกับวัยหมดประจําเดือนก่อนหน้านี้

การวินิจฉัยวัยหมดประจําเดือนในช่วงต้น

เพื่อแยกแยะโรคอื่น ๆ รวมถึงโรคต่อมไทรอยด์และการตั้งครรภ์นรีแพทย์ของคุณมักจะทําการตรวจร่างกาย เขาหรือเธอสามารถสกัดเลือดเพื่อระบุวัยหมดประจําเดือนในช่วงต้น

นอกจากนี้นรีแพทย์อาจสั่งซื้อการทดสอบ estradiol (อนุพันธ์เอสโตรเจน) เพื่อกําหนดระดับของคุณ ระดับ estradiol ต่ําสามารถบั่นทอนว่ารังไข่ของคุณล้มเหลว นอกจากนี้, ระดับ estradiol ต่ํากว่า 30 อาจบ่งชี้ว่า คุณกําลังใกล้วัยหมดประจําเดือน.

อย่างไรก็ตามการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) เป็นสิ่งจําเป็นสําหรับการวินิจฉัยวัยหมดประจําเดือนในช่วงต้น FSH ช่วยกระตุ้นการผลิตเอสโตรเจนในรังไข่ของคุณ ระดับ FSH ของคุณเพิ่มขึ้นเมื่อรังไข่ชะลอการผลิตเอสโตรเจนของพวกเขา หากระดับ FSH เกิน 40 mIU / mL ก็มักจะหมายความว่าคุณกําลังใกล้วัยหมดประจําเดือน

หากจําเป็นพวกเขาสามารถวัดระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) เพื่อตรวจสอบการวินิจฉัย ระดับ TSH จะสูงเกินไปเมื่อคุณมีต่อมไทรอยด์ทํางานน้อย (พรอพไทรอยด์). ความผิดปกติมีอาการที่เปรียบได้กับวัยหมดประจําเดือน

การรักษาวัยหมดประจําเดือนในช่วงต้น

วัยหมดประจําเดือนในช่วงต้นมักจะไม่จําเป็นต้องได้รับการรักษาหรือยาใด ๆ อย่างไรก็ตามมีทางเลือกในการรักษาบางอย่างเพื่อช่วยควบคุมอาการของวัยหมดประจําเดือนในช่วงต้นและโรคที่เกี่ยวข้อง การรักษาเหล่านี้สามารถทําให้ง่ายขึ้นสําหรับหนึ่งที่จะจัดการกับวิถีชีวิตต่างๆและการเปลี่ยนแปลงของร่างกาย

ในทางกลับกันวัยหมดประจําเดือนในช่วงต้นมักจะได้รับการรักษาเพราะมันเกิดขึ้นในวัยเด็ก นี้ให้ร่างกายของคุณด้วยฮอร์โมนที่มันมักจะผลิตจนกว่าคุณจะมาถึงวัยหมดประจําเดือนธรรมชาติ.

ต่อไปนี้เป็นตัวเลือกการรักษาที่พบมากที่สุด

• ฮอร์โมนบําบัด

การรักษาด้วยฮอร์โมนหรือที่เรียกว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนมีหลายรูปแบบเช่นยาแพทช์เจลสเปรย์ transdermal และครีม การบําบัดด้วยฮอร์โมนภายในช่องคลอดยังสามารถเข้าถึงได้ในรูปแบบที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่น ช่องคลอดแห้งและร้อนวูบวาบสามารถควบคุมได้อย่างมีประสิทธิภาพมากที่สุดด้วยการรักษาด้วยฮอร์โมน

ผู้เชี่ยวชาญแนะนําให้ใช้ยาที่มีประสิทธิภาพต่ําสุดของการรักษาด้วยฮอร์โมนในช่วงเวลาสั้นที่จําเป็นสําหรับการจัดการอาการ. ทั้งนี้เนื่องจากการรักษาด้วยฮอร์โมนได้รับการเชื่อมโยงกับความกังวลสุขภาพที่เฉพาะเจาะจง, รวมทั้งโรคหลอดเลือดสมอง, หัวใจวาย, และมะเร็งเต้านม.

• ปริมาณยากล่อมประสาท

ยากล่อมประสาทบางอย่างที่เรียกว่าเลือก serotonin reuptake ยับยั้ง (SSRIs) ได้รับการแสดงเพื่อลดวัยหมดประจําเดือนที่เกี่ยวข้องกับร้อนวูบวาบ. ผู้หญิงที่ไม่สามารถใช้สโตรเจนเพื่อสุขภาพหรือต้องการยากล่อมประสาทสําหรับปัญหาอารมณ์อาจได้รับประโยชน์จากยากล่อมประสาทปริมาณต่ําสําหรับการจัดการร้อนวูบวาบ.

• อาหารเสริมแคลเซียมและวิตามินดี

หากคุณมีแคลเซียมหรือวิตามินดีไม่เพียงพอจากอาหารปกติแคลเซียมและวิตามินดีเสริมสามารถช่วยในการป้องกันโรคกระดูกพรุน ผู้หญิงอายุระหว่าง 19 ถึง 50 ปีจําเป็นต้องบริโภคแคลเซียม 1,000 มิลลิกรัมทุกวันไม่ว่าจะเป็นในรูปแบบของอาหารหรืออาหารเสริม ในทางกลับกันผู้หญิงที่อายุมากกว่า 51 ควรใช้แคลเซียม 1,200 มิลลิกรัมในแต่ละวัน

• ยาสําหรับการป้องกันและรักษาโรคกระดูกพรุน

นรีแพทย์อาจสั่งยาเพื่อป้องกันหรือจัดการกับโรคกระดูกพรุนขึ้นอยู่กับความต้องการของผู้ป่วย มียาหลายชนิดที่สามารถช่วยป้องกันการสูญเสียกระดูกและความเสี่ยงการแตกหัก พวกเขายังสามารถแนะนําอาหารเสริมวิตามินดีเพื่อช่วยในการเสริมสร้างกระดูกของคุณ.

• เอสโตรเจนบริเวณช่องคลอด

เอสโตรเจนสามารถนํามาใช้โดยตรงกับช่องคลอดในรูปแบบของครีมช่องคลอด, ยา, หรือแหวนเพื่อลดช่องคลอดแห้ง. มีการปล่อยเอสโตรเจนจํานวนเล็กน้อยในระหว่างการรักษานี้และเนื้อเยื่อช่องคลอดจะดูดซับได้ นี้สามารถช่วยด้วยความแห้งกร้านในช่องคลอด, ความรู้สึกไม่สบายทางเพศ, และปัญหาทางเดินปัสสาวะต่างๆ.

ภาวะแทรกซ้อนของวัยหมดประจําเดือนในช่วงต้น

วัยหมดประจําเดือนโดยเฉพาะอย่างยิ่งวัยหมดประจําเดือนในช่วงต้นและต้นสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการได้รับความเจ็บป่วยเพิ่มเติม บางคนรวมถึง;

• ภาวะมีบุตรยาก: ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่กําลังเข้าสู่วัยหมดประจําเดือนไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
• ความวิตกกังวลความเครียดและภาวะซึมเศร้า: ภาวะมีบุตรยากและปัญหาสุขภาพวัยหมดประจําเดือนอื่น ๆ มักเป็นสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงอารมณ์เหล่านี้
• การสูญเสียกระดูก (โรคกระดูกพรุน): ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ําทําให้เกิดโรคกระดูกพรุนซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของการแตกหักของกระดูกในผู้หญิง
• โรคหัวใจ: ลดระดับของสโตรเจนอาจทําให้เกิดโรคหัวใจ.

การพยากรณ์โรคของวัยหมดประจําเดือนในช่วงต้น

ผู้หญิงวัยหมดประจําเดือนในช่วงต้นมีมุมมองที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขและรากของโรคของพวกเขา การพยากรณ์โรคเกี่ยวข้องกับวัตถุประสงค์หลักของการรักษาหากวัยหมดประจําเดือนในช่วงต้นพัฒนาเป็นผลมาจากการผ่าตัดหรือการรักษาโรคมะเร็ง

ผู้หญิงที่ประสบกับความล้มเหลวของรังไข่ในช่วงต้นเนื่องจากไม่ทราบสาเหตุอาจมีความเสี่ยงสูงต่อโรคกระดูกพรุน แม้ว่าอันตรายจากการเจ็บป่วยของหัวใจและหลอดเลือดในภายหลังในชีวิตยังไม่ได้รับการตรวจสอบอย่างกว้างขวางผู้หญิงเหล่านี้อาจมีความเสี่ยงเช่นกัน

บทสรุป

หากประจําเดือนของผู้หญิงหยุดก่อนอายุ 45 ปีเงื่อนไขจะถือว่าเป็นวัยหมดประจําเดือนในช่วงต้น มันสามารถเกิดขึ้นตามธรรมชาติหรือเป็นผลมาจากการรักษาบางอย่าง วัยหมดประจําเดือนปกติมักจะเริ่มต้นระหว่างอายุ 45 ถึง 55 สําหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ หากคุณต่ํากว่า 45 และระยะเวลาของคุณกลายเป็นเป็นระยะ ๆ หรือหยุดทั้งหมดคุณควรพบนรีแพทย์

อย่างไรก็ตามผู้หญิงส่วนใหญ่จะยังคงมีชีวิตที่มีสุขภาพดีและกระตือรือร้นผ่านวัยหมดประจําเดือนและทศวรรษต่อไปนี้ นอกจากนี้วัยกลางคนอาจเป็นจุดเริ่มต้นของบทใหม่ในชีวิตของพวกเขา