การรักษาเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ

การรักษาเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ

วันที่อัพเดทล่าสุด: 27-Aug-2023

ต้นฉบับเขียนเป็นภาษาอังกฤษ

เยื่อบุช่องท้องอักเสบ

เยื่อสมองอักเสบเป็นการอักเสบและบวมของเยื่อเอื่อยนตร์ไดอะโครมเนื้อเยื่อบาง ๆ ที่ล้อมรอบหัวใจ อาการเจ็บหน้าอกที่คมชัดเป็นอาการที่พบบ่อยของเยื่อบุช่องท้องอักเสบท่ามกลางอาการอื่น ๆ โดยปกติแล้วชั้นเยซิทาร์เดียมอักเสบจะถูเข้าหากันทําให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก

เยื่อบุช่องท้องอักเสบมักรุนแรงซึ่งหมายความว่ามันปรากฏออกมาจากที่ไหนเลยและสามารถอ้อยอิ่งเป็นเวลาหลายเดือน ความเจ็บป่วยมักจะหายไปหลังจากสามเดือน แต่บางครั้งอาจอยู่ได้หลายปี ดังนั้นการตรวจหาและวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่น ๆ จึงช่วยลดโอกาสของภาวะแทรกซ้อนที่ยืดเยื้อเนื่องจากโรค

การรักษาเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ โรงพยาบาล




อาการและอาการของโรค pericarditis

เยื่อบุช่องท้องอักเสบอาจทําให้เกิดการแทงหรือปวดอย่างรุนแรงที่หน้าอกที่ปรากฏทันทีคล้ายกับหัวใจวาย ความเจ็บปวดอาจรู้สึกได้หลังกระดูกหน้าอกที่อยู่ตรงกลางหรือด้านซ้ายของหน้าอก คุณอาจพบความเจ็บปวดแผ่กระจายในคอ, ไหล่, แขน, และกราม.

ขึ้นอยู่กับชนิดของเยื่อบุช่องท้องอักเสบที่คุณมีอาการที่เกี่ยวข้องอาจแตกต่างกันไป เยื่อบุช่องท้องอักเสบแบ่งออกเป็นหลายประเภทขึ้นอยู่กับรูปแบบและระยะเวลาของอาการ พวกเขารวมถึง;

เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน: ปรากฏขึ้นทันทีและเป็นเวลาสามสัปดาห์หรือน้อยกว่า ตอนในอนาคตของเงื่อนไขเป็นไปได้ อาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันจากความเจ็บปวดที่เกิดจากหัวใจวาย

เยื่อบุช่องท้องอักเสบซ้ํา: พัฒนาสี่ถึงหกสัปดาห์หลังจากตอน pericarditis เฉียบพลันโดยไม่มีอาการใด ๆ ในระยะเวลา

โรค pericarditis ไม่หยุด: โดยปกติจะใช้เวลาสี่ถึงหกสัปดาห์ แต่ไม่เกินสามเดือน ในทางกลับกันสัญญาณและอาการไม่ลดลง

เยื่อบุช่องท้องอักเสบเรื้อรัง: นี่คือลักษณะการโจมตีอย่างค่อยเป็นค่อยไปและระยะเวลามากกว่าสามเดือน

ขอแนะนําให้รับการรักษาพยาบาลทันทีหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกแทงที่คมชัด ประมาณ 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้รับอาการเจ็บหน้าอกเป็นอาการทั่วไป พวกเขายังสามารถมีอาการและอาการอื่น ๆ เช่น;

  • อ่อนเพลียหรืออ่อนเพลีย
  • ไข้ต่ํา
  • หายใจลําบากโดยเฉพาะเมื่อคุณนอนลง
  • ไอแห้ง
  • ใจสั่น
  • อาการบวมรอบขาเท้าและข้อเท้า

ในกรณีส่วนใหญ่อาการเยื่อบุช่องท้องอักเสบมีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้นหากคุณใช้ลมหายใจลึก ๆ นอนราบไอหรือกลืน คุณอาจจะรู้สึกดีขึ้นถ้าคุณนั่งตรงและโน้มตัวไปข้างหน้า หากแบคทีเรียทําให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบคุณอาจพบโรคหวัดไข้และจํานวนเซลล์สีขาวที่สูงขึ้น คุณอาจได้รับอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่และกระเพาะอาหารหากสาเหตุพื้นฐานเป็นไวรัส

สาเหตุของโรค pericarditis

เยื่อบุช่องท้องอักเสบมักจะวินิจฉัยได้ยาก บางครั้งแพทย์ไม่สามารถระบุแหล่งที่มาของโรค pericarditisได้ อย่างไรก็ตามเยื่อบุช่องท้องอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากปัจจัยหลายประการรวมถึง;

  • การผ่าตัดหัวใจหรือหัวใจวาย; เยื่อบุช่องท้องอักเสบหรือโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบล่าช้า (กลุ่มอาการ Dressler หรือที่เรียกว่ากลุ่มอาการกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือกลุ่มอาการหลังโรคหัวใจเสียหาย) อาจเกิดจากหัวใจวายหรือการผ่าตัดหัวใจ
  • ปัญหาของการติดเชื้อไวรัสซึ่งส่วนใหญ่เป็นไวรัสในระบบทางเดินอาหารทําให้เกิดไวรัส เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
  • การติดเชื้อแบคทีเรียเช่นวัณโรคทําให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากแบคทีเรีย
  • การติดเชื้อราทําให้เกิดโรค pericarditis เชื้อรา
  • เยื่อบุช่องท้องอักเสบปรสิตซึ่งเป็นผลมาจากการติดเชื้อปรสิต
  • โรคอักเสบในระบบเช่นโรคลูปัสและโรคไขข้ออักเสบ
  • การบาดเจ็บรวมถึงการบาดเจ็บที่หัวใจหรือหน้าอกจากอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือเหตุการณ์อื่น ๆ
  • ภาวะสุขภาพเช่นไตวายวัณโรคเอดส์และมะเร็ง

การวินิจฉัยโรค pericarditis

ผู้ให้บริการทางการแพทย์จะเริ่มต้นด้วยการสอบถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์อาการที่คุณมีการโจมตีและสิ่งที่อาจทําให้รุนแรงขึ้น พวกเขายังจะทําการตรวจร่างกายกับคุณ

หาก pericardium ระคายเคืองของเหลวสามารถสร้างขึ้นระหว่างสองชั้นของเนื้อเยื่อภายในถุงทําให้เกิดการไหล หูฟังจะช่วยตรวจสอบหรือฟังสัญญาณของของเหลวพิเศษ แพทย์จะเก็บหูออกสําหรับ pericarditis ถูเนื่องจากแรงเสียดทาน นี่คือเสียงของ pericardium ขูดกับชั้นนอกของหัวใจของคุณ.

การทดสอบเพิ่มเติมอื่น ๆ และขั้นตอนที่แพทย์อาจทํา การวินิจฉัยโรคเยื่อบุช่องท้อง อักเสบคือ;

คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ): นี่คือการตรวจสอบที่ง่ายและไม่เจ็บปวดที่ตรวจสอบสัญญาณไฟฟ้าในหัวใจ จอภาพเชื่อมต่อกับแพทช์เหนียวหรือขั้วไฟฟ้าและสายไฟที่แนบมากับมัน พวกเขาติดตามแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่ทําให้หัวใจของคุณเต้น จากนั้นข้อมูลจะถูกเก็บไว้ในคอมพิวเตอร์และแสดงเป็นคลื่นบนกระดาษหรือจอภาพ

เอกซเรย์ทรวงอก: การเอ็กซเรย์หน้าอกอาจเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงของรูปร่างและขนาดของหัวใจ หากของเหลวพิเศษสะสมอยู่ใน pericardium ภาพอาจบ่งบอกถึงหัวใจที่ขยายใหญ่ขึ้น

Echocardiogram: อัลตราซาวนด์หรือคลื่นเสียงให้ภาพของหัวใจที่เคลื่อนไหว การทดสอบนี้ช่วยให้แพทย์ตรวจสอบว่าหัวใจสูบฉีดเลือดได้ดีและมีการสะสมของของเหลวภายใน pericardium หรือไม่

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หัวใจ (CT): การสแกนประเภทนี้สร้างภาพของหัวใจและหน้าอกโดยใช้รังสีเอกซ์ การทดสอบสามารถทําได้เพื่อตรวจสอบความหนาในเยื่อบุช่องท้องซึ่งอาจบ่งบอกถึงเยื่อบุช่องท้องอักเสบที่บีบรัด นอกจากนี้แพทย์สามารถขอขั้นตอนเพื่อแยกแยะแหล่งอื่น ๆ ของอาการเจ็บหน้าอกอย่างฉับพลันรวมถึงเส้นเลือดอุดตันในปอด (การแข็งตัวของเลือดในปอด) หรือการฉีกขาดของหลอดเลือดแดงใหญ่ (การผ่าหลอดเลือดแดงใหญ่)

การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าหัวใจ (MRI): เทคนิคนี้สร้างภาพตัดขวางของหัวใจโดยใช้คลื่นวิทยุและสนามแม่เหล็ก นี้สามารถตรวจจับการอักเสบ, ความหนา, หรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ภายใน pericardium.

การรักษาเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ โรงพยาบาล




การรักษาเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ โรงพยาบาล




การรักษาโรค pericarditis

การรักษา pericarditis มักจะขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานหรือทริกเกอร์ถ้าเป็นที่รู้จักกัน แพทย์สามารถกําหนดยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย

Pericarditis มักจะไม่รุนแรงและมันจะหายไปเองด้วยการรักษาขั้นพื้นฐานรวมถึงยาต้านการอักเสบและส่วนที่เหลือ บางครั้งแพทย์สามารถตัดสินใจที่จะรักษาคุณในโรงพยาบาลก่อนหากคุณมีความเสี่ยงต่อสุขภาพอื่น ๆ

เป้าหมายเริ่มต้นของการรักษาคือการบรรเทาอาการอักเสบและปวดในขณะที่ยังลดโอกาสในการกลับมาเป็นซ้ํา สําหรับผู้ที่ไม่มีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ การรักษามาตรฐานรวมถึง;

  • ยา

ผู้ให้บริการทางการแพทย์มักจะกําหนดยาต้านการอักเสบและยาต้านอาการบวมเพื่อบรรเทาอาการหัวเข่าอักเสบ ตัวอย่างบางส่วนคือ

ยาแก้ปวด: อาการปวดจากเยื่อบุช่องท้องอักเสบมักได้รับการจัดการด้วยยาแก้ปวดที่เคาน์เตอร์รวมถึงแอสไพรินและไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin IB) ยาบรรเทาอาการปวดความแข็งแรงยังเป็นตัวเลือก

โคลจิซีน (โคลเครย์, มิติกาเร): นี่คือยาต้านการอักเสบที่แพทย์ใช้เพื่อจัดการกับเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันเช่นเดียวกับอาการกําเริบ หากคุณมีตับหรือไตป่วยคุณควรหลีกเลี่ยงการใช้ยานี้ โคลจิซีนอาจทําให้เกิดการรบกวนกับยาอื่น ๆ ดังนั้นก่อนที่จะให้ยาแพทย์จะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างละเอียด

คอร์ติโคสเทอรอยด์: เหล่านี้เป็นยาต้านการอักเสบที่มีศักยภาพ หากอาการไม่ดีขึ้นกับยาอื่น ๆ หรือถ้าพวกเขาปรากฏขึ้นอีกครั้งแพทย์สามารถแนะนํา corticosteroid รวมถึง prednisone

  • การผ่าตัดและขั้นตอนการรักษาอื่น ๆ

ในสถานการณ์ที่เยื่อบุช่องท้องอักเสบนําไปสู่การสะสมของของเหลวภายในหัวใจแพทย์สามารถแนะนําการผ่าตัดหรือการระบายน้ํารวมถึง;

Pericardiocentesis: 100000000000000 นี่คือขั้นตอนที่แพทย์สกัดและระบายของเหลว pericarditis พิเศษจากโพรงเยื่อบุช่องท้อง สิ่งนี้ทําโดยใช้เข็มที่ผ่านการฆ่าเชื้อหรือหลอดเล็ก ๆ ที่เรียกว่าสายสวน ก่อนผ่านขั้นตอนแพทย์จะให้ตัวแทนมึนงง (การดมยาสลบ) เข็มและท่อจะถูกนําไปยังเว็บไซต์เป้าหมายในร่างกายโดยใช้อัลตราซาวนด์และภาพ echocardiogram ในระหว่างที่เข้าพักในโรงพยาบาลท่อระบายน้ํานี้จะยังคงอยู่ในไม่กี่วัน

Pericardiectomy: 10000000000 ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการกําจัดของ pericardium ทั้งหมด แพทย์สามารถแนะนําตัวเลือกนี้หากถุงรอบหัวใจได้เติบโตอย่างถาวรยืดหยุ่นเนื่องจากเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

ภาวะแทรกซ้อนของโรค pericarditis

การวินิจฉัยและการรักษาโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบในช่วงต้นเป็นสิ่งจําเป็นเนื่องจากช่วยลดโอกาสของภาวะแทรกซ้อนถาวร บางครั้ง pericarditis สามารถนําไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้;

effusion pericardial: โรค pericarditis โดยทั่วไปจะเชื่อมโยงกับของเหลวรอบหัวใจซึ่งอาจส่งผลให้ผลกระทบที่รุนแรงมากขึ้น

เยื่อบุช่องท้องอักเสบเรื้อรัง: บางครั้งผู้ป่วยที่มีเยื่อบุช่องท้องอักเสบในระยะยาวหรือเรื้อรังจะได้รับความหนาและรอยแผลเป็นถาวร สิ่งนี้เป็นอุปสรรคต่อหัวใจจากการเติมและล้างอย่างมีประสิทธิภาพ อาการบวมอย่างรุนแรงของช่องท้องและขาเช่นเดียวกับหายใจถี่เป็นอาการทั่วไปของภาวะแทรกซ้อนที่หายากนี้

ผ้าอนามัยหัวใจ: นี่เป็นเงื่อนไขที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เกิดขึ้นหากของเหลวจํานวนมากสะสมอยู่ภายใน pericardium ของเหลวส่วนเกินออกแรงกดที่หัวใจและป้องกันไม่ให้เติมอย่างเพียงพอ ความดันโลหิตลดลงอย่างมากเมื่อเลือดไหลออกจากหัวใจน้อยลง ในกรณีส่วนใหญ่ผ้าอนามัยหัวใจต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที

การป้องกันโรค pericarditis

การป้องกันเยื่อบุช่องท้องอักเสบแทบจะเป็นไปไม่ได้ อย่างไรก็ตามคุณสามารถลดโอกาสของอาการที่เกิดขึ้นซ้ํา นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสําคัญที่จะต้องยึดติดกับระบบการรักษาของคุณ พักผ่อนให้เพียงพอและหลีกเลี่ยงการออกกําลังกายจนกว่าคุณจะฟื้นตัวเต็มที่ ปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อกําหนดระยะเวลาที่คุณต้องการจํากัดการออกกําลังกายของคุณ หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณใด ๆ ที่อาจบ่งบอกถึงการเกิดซ้ําให้ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

บทสรุป

เยื่อบุช่องท้องอักเสบหมายถึงการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องซึ่งอาจรุนแรงหรือเรื้อรัง มันต้องใช้เวลาในการกู้คืนจากเยื่อบุช่องท้องอักเสบ นอกจากนี้อาการอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการแก้ไขในบางกรณีอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นคุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

กรณี pericarditis ส่วนใหญ่มักจะไม่รุนแรงและมีผลข้างเคียงน้อย ในทางกลับกันโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบเรื้อรังอาจทําให้เกิดปัญหาเช่นการสะสมของของเหลวและการบีบตัวของเยื่อบุช่องท้อง การรักษาภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องดังกล่าวรวมถึงขั้นตอนการผ่าตัด