การรักษาเส้นเลือดขอด

การรักษาเส้นเลือดขอด

วันที่อัพเดทล่าสุด: 12-Jun-2023

ต้นฉบับเขียนเป็นภาษาอังกฤษ

เส้นเลือดขอด

เส้นเลือดขอดจะบวมและบิดหลอดเลือดโป่งเพียงใต้พื้นผิวของผิว พวกเขามักจะพัฒนาในเท้าขาหรือข้อเท้าและเป็นสีฟ้าหรือสีม่วง พวกเขาอาจรู้สึกไม่สบายใจหรือระคายเคือง 

หลอดเลือดดําแมงมุมบางครั้งอาจล้อมรอบเส้นเลือดขอด เหล่านี้เป็นเส้นสีแดงหรือสีม่วงเล็ก ๆ ที่เกิดขึ้นใกล้กับพื้นผิวของผิว โดยทั่วไปเส้นเลือดขอดไม่เป็นอันตรายสําหรับคนส่วนใหญ่แม้ว่าพวกเขาจะไม่สวยและเจ็บปวด อย่างไรก็ตามเส้นเลือดขอดรุนแรงอาจทําให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อสุขภาพอย่างรุนแรงรวมถึงลิ่มเลือดในบางสถานการณ์

โชคดีที่อาการส่วนใหญ่ของอาการเส้นเลือดขอดสามารถรักษาได้ที่บ้าน อีกทางเลือกหนึ่ง, ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจใช้การรักษาด้วยเลเซอร์, ฉีด, หรือการผ่าตัดเพื่อรักษาพวกเขา.

การรักษาเส้นเลือดขอด โรงพยาบาล




สัญญาณและอาการของเส้นเลือดขอด

โดยปกติแล้วจะไม่มีอาการปวดในกรณีส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามเส้นเลือดขอดอาจทําให้เกิดอาการและอาการดังต่อไปนี้

  • เส้นเลือดดูเหมือนจะบวมบิดและเป็นหลุมเป็นบ่อ (โป่ง)
  • เส้นเลือดมีสีน้ําเงินหรือสีม่วงเข้ม

คนอื่น ๆ อาจมีอาการเส้นเลือดขอดต่อไปนี้;

  • การบาดเจ็บเล็กน้อยในส่วนที่ได้รับผลกระทบอาจทําให้เลือดออกนานกว่าปกติ
  • Atrophie blanche; รอบข้อเท้าแพทช์สีขาวไม่สม่ําเสมอที่คล้ายกับรอยแผลเป็นโผล่ออกมา
  • การเปลี่ยนสีของผิวตามเส้นเลือดขอดที่ปกติเป็นสีฟ้าหรือสีน้ําตาล
  • ขาหนักโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการออกกําลังกายหรือในเวลากลางคืน
  • Ipodermatosclerosis ไขมันใต้ผิวหนังเหนือข้อเท้าสามารถแข็งตัวทําให้ผิวหดตัว
  • ปวดขา
  • กลุ่มอาการกระสับกระส่ายขาซึ่งมีผลต่อผู้ป่วยจํานวนมากที่มีเส้นเลือดขอด
  • บางคนพัฒนาตะคริวขาเมื่อพวกเขาลุกขึ้นยืนทันที
  • อาการบวมที่ข้อเท้าเส้นเลือดขอด
  • Telangiectasia รอบขาบกพร่อง (หลอดเลือดดําแมงมุม)
  • กลากหลอดเลือดดํา (โรคผิวหนัง stasis); นี่คือเมื่อผิวรอบ ๆ ส่วนที่ได้รับผลกระทบกลายเป็นสีแดงแห้งและระคายเคือง

สาเหตุของเส้นเลือดขอด

เส้นเลือดขอดสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากวาล์วที่เสียหายหรืออ่อนแอ หลอดเลือดแดงมักจะขนส่งเลือดจากหัวใจไปยังเนื้อเยื่อของร่างกาย ในทางกลับกันเส้นเลือดจะคืนเลือดจากร่างกายไปยังหัวใจทําให้เลือดไหลเวียนอีกครั้ง เส้นเลือดที่ขาและเท้าต้องต่อสู้กับแรงโน้มถ่วงเพื่อคืนเลือดสู่หัวใจ

การหดตัวของกล้ามเนื้อขาส่วนล่างทํางานเป็นปั๊มในขณะที่ผนังหลอดเลือดดําที่ยืดหยุ่นช่วยการไหลเวียนของเลือดกลับไปที่หัวใจ เมื่อเลือดไหลเข้าหาหัวใจของคุณวาล์วเล็ก ๆ ภายในเส้นเลือดจะเปิดขึ้นและปิดผนึกเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดย้อนกลับ เลือดอาจไหลย้อนกลับและสะสมในหลอดเลือดดําเมื่อวาล์วเหล่านี้ได้รับความเสียหายหรืออ่อนแอ ดังนั้นจึงทําให้เกิดการยืดหรือบิดของหลอดเลือดดํา

บางส่วนของปัจจัยเสี่ยงที่สามารถนําไปสู่เส้นเลือดขอดรวมถึง;

  • อายุ: เส้นเลือดขอดกลายเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นเมื่อคนอายุมากขึ้น วาล์วภายในเส้นเลือดซึ่งช่วยในการควบคุมปริมาณเลือดมีแนวโน้มที่จะเสื่อมตามอายุ อันเป็นผลมาจากการสึกหรอนี้ในที่สุดวาล์วปล่อยให้เลือดบางส่วนเคลื่อนย้อนกลับไปยังเส้นเลือดที่มันรวมตัวกันแทนที่จะขยับขึ้นไปที่หัวใจ
  • การตั้งครรภ์: ปริมาณเลือดทั่วร่างกายเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงนี้เป็นประโยชน์ต่อทารกในครรภ์ที่กําลังพัฒนาแม้ว่ามันจะมีผลกระทบที่ไม่ได้ตั้งใจในการทําให้เกิดเส้นเลือดขนาดใหญ่ภายในขา การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นขณะตั้งครรภ์อาจเป็นปัจจัยสนับสนุน
  • เพศ: ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเส้นเลือดขอดมากกว่าผู้ชาย ฮอร์โมนเพศหญิงผ่อนคลายผนังหลอดเลือดดํา ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนก่อนระยะเวลาของคุณในระหว่างตั้งครรภ์หรือตลอดวัยหมดประจําเดือนอาจมีอิทธิพล นอกจากนี้การรักษาด้วยฮอร์โมนรวมถึงยาคุมกําเนิดอาจเพิ่มโอกาสในการเกิดเส้นเลือดขอด
  • น้ําหนักเกิน: โรคอ้วนนําไปสู่ความเครียดเพิ่มเติมในเส้นเลือดที่ขา
  • ประวัติครอบครัว: คุณมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเส้นเลือดขอดถ้าสมาชิกในครอบครัวของคุณมีหรือมีพวกเขา
  • ยืนหรือนั่งเป็นเวลานาน: เมื่อคุณอยู่ในตําแหน่งเดียวกันเป็นระยะเวลานานเลือดของคุณจะไม่ไหลเวียนได้ดีเท่าที่ควร ดังนั้นเส้นเลือดขอดอาจพัฒนา 

ภาวะแทรกซ้อนของเส้นเลือดขอด

แม้ว่าจะหายากภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้อาจเกี่ยวข้องกับเส้นเลือดขอด;

แผล: รอบเส้นเลือดขอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งใกล้ข้อเท้าแผลที่เจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้บนผิวหนัง ก่อนการก่อตัวของแผลสิวเปลี่ยนสีรอบผิวจะปรากฏขึ้นตามปกติ หากคุณคิดว่าคุณได้พัฒนาแผลให้ปรึกษาแพทย์เส้นเลือดขอดทันที 

เลือดออก: เส้นเลือดใกล้ผิวของผิวหนังบางครั้งสามารถระเบิด เลือดออกค่อนข้างอ่อนสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากสิ่งนี้ อย่างไรก็ตามเลือดออกใด ๆ ไม่ว่าจะเป็นเล็กน้อยหรือเรื้อรังจําเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที 

การก่อตัวของลิ่มเลือด: เส้นเลือดลึกเข้าไปในขาสามารถขยายเป็นครั้งคราว ในสถานการณ์เหล่านี้ขาบกพร่องอาจบวมและเจ็บ แพทย์ควรตรวจสอบความรู้สึกไม่สบายขาเรื้อรังหรือบวมเนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของลิ่มเลือดหรือที่เรียกว่าโรคลิ่มเลือดอุดตัน

การรักษาเส้นเลือดขอด โรงพยาบาล




การวินิจฉัยเส้นเลือดขอด

ในการวินิจฉัยเส้นเลือดขอดผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะเริ่มต้นด้วยการตรวจสอบขาและเส้นเลือดที่เห็นได้ชัดในขณะที่คุณยืนหรือนั่ง พวกเขาอาจสอบถามเกี่ยวกับความรู้สึกไม่สบายหรืออาการที่คุณกําลังประสบ

แพทย์สามารถแนะนําอัลตราซาวนด์เพื่อดูปริมาณเลือดของคุณ อัลตราซาวนด์เป็นเทคนิคการวินิจฉัยแบบไม่รุกรานที่ใช้คลื่นเสียงความถี่สูง ช่วยให้ผู้ให้บริการของคุณตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดภายในเส้นเลือด

venogram อาจจะดําเนินการในการวิเคราะห์เพิ่มเติมเส้นเลือด, ขึ้นอยู่กับตําแหน่งที่แน่นอน. ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการฉีดสีย้อมพิเศษเข้าไปในขาและเอ็กซเรย์บริเวณที่ได้รับผลกระทบ สีย้อมจะมองเห็นได้ในรังสีเอกซ์ทําให้แพทย์เห็นว่าเลือดของคุณไหลเวียนชัดเจนขึ้นอย่างไร

อัลตราซาวนด์และ venograms ใช้เพื่อให้แน่ใจว่าอาการบวมและปวดที่ขาไม่ได้เกิดจากสิ่งอื่น มันอาจจะเป็นลิ่มเลือดหรือสิ่งกีดขวาง

การรักษาเส้นเลือดขอด โรงพยาบาล




การรักษาเส้นเลือดขอด

การรักษาอาจไม่จําเป็นหากผู้ป่วยไม่แสดงอาการใด ๆ พบความเจ็บปวดและไม่รู้สึกเกี่ยวกับการปรากฏตัวของเส้นเลือดขอด อย่างไรก็ตามหากมีอาการการรักษาอาจจําเป็นต้องบรรเทาอาการปวดหรือไม่สบายรวมถึงแก้ไขปัญหาเช่นแผลที่ขาบวมและการเปลี่ยนสีผิว

บางคนแสวงหาการรักษาด้วยเหตุผลเครื่องสําอางเพื่อเอาเส้นเลือดขอด "ซ่อนเร้น"

แพทย์จึงสามารถแนะนําตัวเลือกการรักษาเส้นเลือดขอดต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและตําแหน่ง;

  • ขั้นตอนการผ่าตัดด้วยเลเซอร์

เส้นเลือดขอดที่มีขนาดใหญ่อาจต้องผ่าตัดออก การผ่าตัดมักจะดําเนินการภายใต้การดมยาสลบ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน อย่างไรก็ตามหากจําเป็นต้องผ่าตัดขาทั้งสองข้างผู้ป่วยอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลในเวลากลางคืน

เส้นเลือดขนาดเล็กเช่นเดียวกับหลอดเลือดดําแมงมุมมักจะได้รับการรักษาโดยใช้การรักษาด้วยเลเซอร์ หลอดเลือดดําสว่างไสวด้วยการระเบิดของแสงที่ทรงพลังที่จางหายไปและกระจายไปเมื่อเวลาผ่านไป

  • การปอกและลิเก

ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการสร้างการตัดขนาดเล็กสองแบบ หนึ่งถูกสร้างขึ้นรอบขาหนีบเหนือหลอดเลือดดําเป้าหมายในขณะที่อีกอันทําที่ขาล่างที่หัวเข่าหรือข้อเท้า ด้านบนของหลอดเลือดดําถูกมัดและปิดผนึก หลังจากนั้นลวดขนาดเล็กที่มีความยืดหยุ่นจะถูกใส่เข้าไปในก้นหลอดเลือดดําและดึงออกพร้อมกับหลอดเลือดดํา

การผ่าตัดนี้ปกติไม่จําเป็นต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล เลือดออกช้ําและไม่สบายเป็นผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมดของ ligation และปอก ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดําลึกสามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้สถานการณ์ที่ผิดปกติมาก

ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักต้องใช้เวลา 1-3 สัปดาห์ในการรักษาหลังการรักษาก่อนกลับไปทํางานและกิจกรรมประจําวัน ถุงน่องการบีบอัดอาจสวมใส่ในช่วงระยะเวลาการรักษา

  • สคลีโรบําบัด

วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการฉีดสารละลายหรือโฟมเข้าไปในเส้นเลือดขอดขนาดเล็กและขนาดกลางรอยแผลเป็นและปิด เส้นเลือดขอดที่ได้รับการรักษาควรลดลงภายในไม่กี่สัปดาห์.

Sclerotherapy จะประสบความสําเร็จหากทําอย่างถูกต้องแม้ว่าหลอดเลือดดําเดียวกันอาจต้องฉีดหลายครั้ง ในทางกลับกันมันไม่จําเป็นต้องดมยาสลบและสามารถทําได้ในสํานักงานศัลยกรรมหัวใจและหลอดเลือด

  • การประกาศคลื่นวิทยุ

การ ablation คลื่นวิทยุเกี่ยวข้องกับการสร้างแผลเล็ก ๆ เหนือหรือใต้เข่า หลอดแคบหรือสายสวนจะถูกเกลียวภายในหลอดเลือดดําด้วยความช่วยเหลือของการสแกนอัลตราซาวนด์

แพทย์จะใส่โพรบปล่อยพลังงานคลื่นวิทยุลงในสายสวน พลังงานคลื่นวิทยุอุ่นหลอดเลือดดําบังคับให้ผนังลดลงและปิดได้อย่างมีประสิทธิภาพและปิดผนึกมันปิด

ผู้ให้บริการทางการแพทย์มักจะแนะนําการรักษานี้สําหรับเส้นเลือดขอดที่โดดเด่นมากขึ้นซึ่งทําภายใต้ยาชาเฉพาะที่

  • Ambulatory phlebectomy (แอมบูลท์)

การรักษานี้เกี่ยวข้องกับการกําจัดเส้นเลือดขอดขนาดเล็กผ่านชุดของการเจาะผิวหนังเล็กน้อยภายใต้การดมยาสลบ การดมยาสลบนี้ชาเฉพาะบริเวณขาที่ถูกสะกิด ในกรณีส่วนใหญ่รอยแผลเป็นไม่รุนแรง

บทสรุป

เส้นเลือดที่บิดและบวมเรียกว่าเส้นเลือดขอด หลอดเลือดดําผิวเผินใด ๆ สามารถขอดแม้ว่าเส้นเลือดที่ขาของคุณมักจะทุกข์ทรมานมากที่สุด นี่เป็นเพราะการยืนหรือเดินตรงทําให้เกิดแรงกดดันต่อเส้นเลือดส่วนล่างของคุณ

เส้นเลือดขอดไม่ค่อยส่งผลให้เกิดปัญหาสุขภาพที่สําคัญ ปรึกษาแพทย์ของคุณหากเส้นเลือดของคุณเจ็บปวดมีเลือดออกและหากขยายภูมิภาค คุณสามารถแก้ไขเส้นเลือดของคุณโดยใช้วิธีการบุกรุกน้อยที่สุดหรือลดอาการด้วยการเยียวยาที่บ้านเส้นเลือดขอ