โรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านตนเอง

โรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านตนเองเป็นคําที่หมายถึงกลุ่มความผิดปกติที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีและอักเสบในสมอง แอนติบอดีเป็นโปรตีนที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันที่โจมตีเซลล์สมองผิดพลาด เนื่องจากเนื้อเยื่อสมองอักเสบไม่ทํางานอย่างถูกต้องเด็กอาจมีอาการชักความสับสนทางจิตหรือความผิดปกติของพฤติกรรม

การติดเชื้อหรือการอักเสบของสมองอาจทําให้เกิดความเสียหายในระยะยาว น่าเสียดายที่ผลกระทบระยะยาวของโรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านตนเองเป็นไปไม่ได้ที่จะคาดการณ์ เด็กบางคนมีอาการรุนแรงต่าง ๆ แต่ตอบสนองเชิงบวกต่อการรักษา บางคนมีอาการรุนแรงน้อยกว่า แต่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคลมชักและประสบปัญหาการเรียนรู้ในระยะยาว

สัญญาณและอาการของโรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านทานตนเอง

บางส่วนของปัจจัยที่สามารถมีอิทธิพลต่อสัญญาณและอาการของโรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านทานตนเองในเด็กรวมถึง;

• ส่วนของสมองที่อักเสบ
• ต้นกําเนิดของการอักเสบ
• ขอบเขตของการอักเสบ
• อายุของเด็ก
• ปัญหาสุขภาพอื่น ๆ

บางครั้งแม้แต่ผู้เยาว์ในสถานการณ์เดียวกันก็อาจแสดงอาการในรูปแบบที่แตกต่างกัน ต่อไปนี้เป็นอาการไข้สมองอักเสบที่แพร่หลายมากที่สุด:

• ไข้
• ปวดหัว
• ความไวต่อแสง
• ความแข็งที่คอ
• ผื่นบนผิวหนัง
• คลื่นไส้อาเจียน
• การเปลี่ยนแปลงในความระมัดระวังทําให้เกิดอาการง่วงนอน
• สูญเสียความกระหายและพลังงาน
• ความสับสนหรือภาพหลอน
• ความยากลําบากในการสื่อสาร
• ปัญหาเกี่ยวกับการเดิน
• อาการชัก

เนื่องจากโรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านตนเองมักเกิดขึ้นเนื่องจากไวรัสอาการอาจเกิดขึ้นข้างๆหรือหลังอาการของไวรัสอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงความเจ็บป่วยทางเดินหายใจส่วนบนรวมถึงอาการหวัดหรือเจ็บคอหรือความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเช่นท้องเสียอาเจียนคลื่นไส้หรือผื่น

สาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านทานตนเอง

สาเหตุสําคัญของโรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านทานตนเองคือไวรัส ไวรัสทั่วไปบางตัวรวมถึง

• ไวรัสเริม simplex: นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของโรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านทานตนเอง เด็กส่วนใหญ่ได้รับเชื้อไวรัสชนิดนี้และเด็กอาจติดเชื้อแม้ว่าพวกเขาจะไม่มีแผลเย็นแผลพุพองในปากหรืออาการอื่น ๆ
• Enteroviruses: 1000000000000 มีรูปแบบของไวรัสที่เข้าสู่ร่างกายผ่านทางทางเดินอาหารและสามารถนําไปสู่โรคมือเท้าและปาก
• ไวรัสที่ทําให้เกิดโรคหัดหัดเยอรมันคางทูมและโรคสะดไก่: การทําให้แน่ใจว่าวัคซีนของบุตรหลานของคุณทันสมัยจะช่วยลดความเสี่ยงของโรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านตนเองที่เกิดจากไวรัสเหล่านี้

โรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านตนเองอาจเกิดจากสารที่เป็นโรคเช่น;

• ยุง (ไวรัสเวสต์ไนล์)
• เห็บ (โรค Lyme)
• แมว (Bartonella หรือที่เรียกว่าโรคแมวเกา)

การสัมผัสกับสัตว์เลี้ยงอื่น ๆ การสัมผัสสิ่งแวดล้อมเช่นว่ายน้ําในแหล่งน้ําจืดและการเดินทางไปยังภูมิภาคเฉพาะก็สามารถนําไปสู่สภาพได้

ควรพบแพทย์เมื่อใด

หากคุณหรือลูกของคุณกําลังทุกข์ทรมานกับอาการที่รุนแรงที่สุดของโรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านทานตนเองให้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที อาการปวดหัวอย่างรุนแรงไข้และการเปลี่ยนแปลงของจิตสํานึกจําเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที

นอกจากนี้อาการหรืออาการของโรคไข้สมองอักเสบในทารกและเด็กเล็กควรได้รับการรักษาทันที

ปัจจัยเสี่ยงของโรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านทานตนเอง

ทั้งเด็กและผู้ใหญ่จะได้รับโรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านทานตนเอง ต่อไปนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สามารถนําไปสู่โรคไข้สมองอักเสบ

อายุ: ในบางกลุ่มอายุโรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านตนเองบางรูปแบบเป็นเรื่องธรรมดาหรือรุนแรงกว่า โรคไข้สมองอักเสบจากไวรัสชนิดต่าง ๆ ทําให้เด็กเล็กและผู้สูงอายุมีความเสี่ยงสูงขึ้น

ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ: โรคไข้สมองอักเสบมีแนวโน้มมากขึ้นในผู้ที่มีเชื้อเอชไอวี / เอดส์ผู้ที่ใช้ยาระงับภูมิคุ้มกันหรือมีความเจ็บป่วยอื่นที่ทําให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง

ภูมิภาคของโลก: ไวรัสที่แพร่กระจายโดยยุงหรือเห็บมักเกิดขึ้นในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์บางพื้นที่

เวลาของปี: ในหลายส่วนของสหรัฐอเมริกาโรคที่มียุงและเห็บเป็นที่แพร่หลายมากขึ้นในช่วงฤดูร้อน

การวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านทานตนเอง

นักประสาทวิทยาหรือแพทย์ในเด็กสามารถวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านทานตนเองโดยดูที่อาการของเด็กก่อน หากพวกเขาสงสัยว่าสภาพพวกเขายังสามารถดําเนินการทดสอบวินิจฉัยและขั้นตอนหนึ่งหรือมากกว่าเช่น;

การสแกน CT หรือ MRI ของสมอง:

แพทย์สามารถใช้การสแกน CT และ MRIs เพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างภายในสมอง. พวกเขาสามารถแยกแยะความเป็นไปได้ทางเลือกสําหรับอาการเช่นเนื้องอกและโรคหลอดเลือดสมอง ไวรัสบางชนิดมีข้อดีสําหรับการติดเชื้อบางส่วนของสมอง ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะบอกประเภทของไวรัสที่ลูกของคุณมีโดยดูที่ส่วนที่ได้รับผลกระทบของสมอง

ก๊อกกระดูกสันหลังหรือเจาะเอว:

ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการใส่เข็มเข้าไปในหลังส่วนล่างเพื่อของเหลวในสมอง (CSF) จํานวนเล็กน้อย CFS เป็นของเหลวป้องกันรอบสมองเช่นเดียวกับกระดูกสันหลัง การติดเชื้อและการอักเสบของสมองอาจระบุโดยการเปลี่ยนแปลงของของเหลวนี้ บางครั้งสามารถตรวจสอบตัวอย่าง CSF เพื่อตรวจสอบไวรัสและสารติดเชื้ออื่น ๆ

อิเล็กโทรนสพาโลกราฟ (EEG):

EEG บันทึกกิจกรรมของสมองโดยใช้ขั้วไฟฟ้า (แผ่นโลหะขนาดเล็กที่มีสายไฟ) ติดอยู่ที่หนังศีรษะ ไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบไม่สามารถตรวจพบได้โดย EEG อย่างไรก็ตามรูปแบบเฉพาะใน EEG อาจแจ้งเตือนนักประสาทวิทยาของรากติดเชื้อของอาการ ระยะต่อมาของโรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านทานตนเองอาจทําให้เกิดอาการชักหรือโคม่า เป็นผลให้ EEG มีความสําคัญในการระบุส่วนที่เสียหายของสมองและประเภทคลื่นสมองที่เกิดขึ้นในแต่ละสถานที่

การตรวจเลือด:

นักประสาทวิทยาเด็กบางครั้งสามารถใช้การตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบสัญญาณการติดเชื้อไวรัส การตรวจเลือดมักจะไม่ได้ทําด้วยตัวเอง พวกเขามักจะใช้ร่วมกับการทดสอบอื่น ๆ เพื่อช่วยวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบ

การตรวจชิ้นเนื้อสมอง:

แพทย์จะสกัดตัวอย่างขนาดเล็กของเนื้อเยื่อสมองสําหรับการทดสอบการติดเชื้อในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อสมอง. เนื่องจากความเสี่ยงที่สําคัญของภาวะแทรกซ้อนเทคนิคนี้จึงไม่ค่อยได้ใช้ โดยปกติจะดําเนินการเฉพาะเมื่อนักประสาทวิทยาไม่สามารถคิดออกว่าอะไรเป็นสาเหตุของสมองบวมหรือเมื่อการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผล

การรักษาโรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านทานตนเอง

การรักษาโรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านตนเองควรเริ่มต้นโดยเร็วที่สุด เด็กจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อให้เด็กได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียด ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาลูกของคุณจะถูกกําหนดโดยอาการอายุและสุขภาพโดยรวมของบุตรหลาน นอกจากนี้ยังจะถูกกําหนดโดยความรุนแรงของโรค

เป้าหมายของการรักษาคือการลดอาการบวมในสมองในขณะที่ยังหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง

ยาต้านไวรัส:

เพื่อหยุดการติดเชื้อและลดอาการชักหรือมีไข้เด็กต้องใช้ยาต้านไวรัส ตัวอย่างของยาต้านไวรัสทั่วไปที่กุมารแพทย์แนะนําให้รักษาโรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านตนเองได้แก่;

• อักซอฟลอฟัวร์ (โซวิเร็กซ์)
• ฟอสคาร์เน็ต (ฟอสคาเวียร์)
• กานซิคโลเวียร์ (ไซโตวีน)

ตัวอย่างเช่นไวรัสที่มีแมลงเป็นพาหะมีความทนทานต่อรูปแบบการรักษาเหล่านี้ อย่างไรก็ตามเนื่องจากไวรัสที่แน่นอนอาจไม่ได้รับการยอมรับในไม่ช้าหรือเลยแพทย์มักจะกําหนดการรักษา acyclovir Acyclovir มีประสิทธิภาพต่อ HSV ซึ่งอาจทําให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหากไม่ได้รับการรักษาเร็ว

ตัวเลือกการรักษาโรคไข้สมองอักเสบอื่น ๆ รวมถึง;

• ความช่วยเหลือเกี่ยวกับการหายใจเช่นออกซิเจนเสริมหรือการใช้เครื่องช่วยหายใจ (การระบายอากาศทางกล)
• เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน; เหล่านี้เป็นยาที่ลดความรุนแรงของการโจมตีของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย
• ของเหลวที่ฉีดเข้าหลอดเลือดดํา (IV) เพื่อให้ผู้ป่วยชุ่มชื้น
• เตียรอยด์ในการรักษาอาการบวมและความดันในสมอง.
• การให้อาหารหลอด; หากคุณหมดสติคุณจะถูกป้อนผ่านหลอด

ติดตามการบําบัด:

หากเด็กมีภาวะแทรกซ้อนของโรคไข้สมองอักเสบ autoimmune, เขาหรือเธออาจต้องการการรักษาเพิ่มเติม. พวกเขาสามารถรวมถึง;

กายภาพบําบัด: ความแข็งแรงความสมดุลความยืดหยุ่นการประสานงานมอเตอร์และการเคลื่อนไหวสามารถปรับปรุงด้วยกายภาพบําบัด

การบําบัดด้วยคําพูด: สิ่งนี้ช่วยในการฝึกการควบคุมกล้ามเนื้อและการประสานงานเพื่อให้คําพูดเป็นเรื่องปกติอีกครั้ง

การบําบัดด้วยอาชีพ: สิ่งนี้ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถพัฒนาทักษะประจําวันและใช้สิ่งที่ปรับตัวเพื่อช่วยพวกเขาในงานปกติของพวกเขา

จิตบําบัด: สิ่งนี้ช่วยปรับปรุงปัญหาอารมณ์หรือจัดการกับการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพโดยการเรียนรู้เทคนิคการเผชิญปัญหาและทักษะพฤติกรรม

ภาวะแทรกซ้อนของโรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านทานตนเอง

ผู้เยาว์ส่วนใหญ่ที่มีโรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านตนเองอย่างรุนแรงจะพัฒนาภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง โรคไข้สมองอักเสบอาจทําให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่หลากหลายรวมถึง:

• บุคลิกภาพหรือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
• สูญเสียหน่วยความจํา
• ลมบ้าหมู
• ความอ่อนแอทางกายภาพ
• ความเหนื่อย
• ความพิการทางสติปัญญา
• ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นและการได้ยิน
• ความอ่อนแอทางกายภาพ
• ปัญหาการสื่อสาร
• หายใจลําบาก
• อาการโคม่าและแม้กระทั่งความตาย

การป้องกันโรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านทานตนเอง

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคไข้สมองอักเสบจากไวรัสคือการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับไวรัสที่อาจนําไปสู่มัน ดังนั้นคุณสามารถพิจารณามาตรการป้องกันต่อไปนี้

รักษาระดับสุขอนามัยที่ดีต่อสุขภาพ: การทําความสะอาดมือด้วยสบู่และน้ําอย่างสม่ําเสมอและทั่วถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากใช้ห้องน้ําและก่อนและหลังรับประทานอาหารสามารถช่วยป้องกันโรคไข้สมองอักเสบ

หลีกเลี่ยงการใช้เครื่องใช้ร่วมกัน: ไม่ควรใช้บนโต๊ะอาหารและเครื่องดื่มร่วมกัน

ให้ความรู้แก่เด็กเกี่ยวกับนิสัยที่ดี: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเด็กรักษาสุขอนามัยที่เหมาะสมในขณะที่อยู่ที่บ้านและโรงเรียนและไม่ใช้เครื่องใช้ร่วมกัน

เลือกรับการฉีดวัคซีน: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณและวัคซีนสําหรับเด็กของคุณเป็นปัจจุบัน ก่อนเดินทางควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการฉีดวัคซีนที่เหมาะสมกับจุดหมายปลายทางโดยเฉพาะ

บทสรุป

โรคไข้สมองอักเสบภูมิต้านตนเองเป็นรูปแบบของการอักเสบของสมอง มันมักจะก่อให้เกิดอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ค่อนข้างน้อยรวมถึงไข้หรือปวดศีรษะหรือขาดอาการเลย อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่อาจรุนแรงมากขึ้นในบางครั้ง เงื่อนไขนี้ยังอาจส่งผลให้ความคิดสับสน, อาการชัก, และปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวหรือความรู้สึกเช่นวิสัยทัศน์และการได้ยิน.

โรคไข้สมองอักเสบอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตในบางสถานการณ์ เนื่องจากเป็นการยากที่จะคาดการณ์ว่าโรคไข้สมองอักเสบอาจส่งผลกระทบต่อเด็กแต่ละคนอย่างไรการวินิจฉัยและการรักษาที่รวดเร็วจึงมีความสําคัญ