โรคหลอดเลือดสมอง

โรคหลอดเลือดสมองเป็นคําที่ครอบคลุมความหลากหลายของโรคโรคและความผิดปกติที่มีผลต่อการไหลเวียนของเลือดและหลอดเลือดของสมอง ความเสียหายของสมองสามารถเกิดขึ้นได้หากเซลล์สมองขาดออกซิเจนเพียงพอเนื่องจากการอุดตันความผิดปกติหรือการตกเลือด

โดยทั่วไปโรคหลอดเลือดสมองเป็นหนึ่งในสาเหตุการตายชั้นนําทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ ในทางกลับกันคุณสามารถทําตามขั้นตอนที่จําเป็นเพื่อลดโอกาสในการเป็นโรค

ประเภทของโรคหลอดเลือดสมอง

โรคหลอดเลือดสมองมีหลายรูปแบบได้แก่:

• โรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด

นี้สามารถพัฒนาถ้าโล่หลอดเลือดหรือลิ่มเลือดหยุดหลอดเลือดให้อาหารเลือดไปยังสมอง. ลิ่มเลือดหรือ thrombus จึงสามารถเกิดขึ้นได้ในหลอดเลือดแดงที่แคบลงแล้ว นอกจากนี้โรคหลอดเลือดสมองจะส่งผลให้เซลล์สมองตายเนื่องจากขาดการไหลเวียนของเลือด

• เส้นเลือดอุดตัน

รูปแบบที่แพร่หลายที่สุดของโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดคือโรคหลอดเลือดสมองอุดตัน เมื่อลิ่มเลือดจากส่วนอื่นของร่างกายแตกออกและไปที่สมองมันจะบล็อกหลอดเลือดแดงเล็ก ๆ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งเป็นสภาวะที่สร้างจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดเส้นเลือดอุดตัน

โรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดอาจเกิดจากการฉีกขาดภายในเยื่อบุของหลอดเลือดแดง carotid ที่คอ น้ําตานี้ช่วยให้เลือดเดินทางระหว่างชั้นหลอดเลือดแดง carotid, แคบลงและ จํากัด การไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง.

• โรคหลอดเลือดสมอง

โรคหลอดเลือดสมองพัฒนาเมื่อหลอดเลือดในสมองเติบโตอ่อนแอและระเบิดช่วยให้เลือดซึมภายในสมอง เลือดซึมออกแรงกดบนเนื้อเยื่อภายในสมอง, ทําให้เกิดอาการบวมน้ําและความเสียหายของเนื้อเยื่อสมอง. บริเวณโดยรอบของสมองอาจสูญเสียเลือดที่อุดมไปด้วยออกซิเจนอันเป็นผลมาจากการตกเลือด

• ภาวะเลือดคั่งในสมองหรือเลือดออก subarachnoid

เหล่านี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาโครงสร้างในหลอดเลือดของสมอง. aneurysm เป็นพื้นที่ที่อ่อนแอของผนังหลอดเลือดแดงที่อาจแตกและทําให้เกิดเลือดออก หากหลอดเลือดแดงเลือดระเบิดและมีเลือดออกในหมู่สองเยื่อใกล้สมองการตกเลือด subarachnoid เกิดขึ้น การรั่วไหลของเลือดมีศักยภาพที่จะเป็นอันตรายต่อเซลล์สมอง

สัญญาณและอาการของโรคหลอดเลือดสมอง

อาการของโรคหลอดเลือดสมองแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับที่ตั้งการอุดตันและผลกระทบต่อเนื้อเยื่อสมอง เหตุการณ์ต่าง ๆ อาจมีผลกระทบที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตามต่อไปนี้เป็นอาการที่แพร่หลาย

• อาการปวดหัวเรื้อรังที่พัฒนาอย่างฉับพลัน
• Hemiplegia อัมพาตของส่วนเดียวของร่างกาย
• Hemiparesis เงื่อนไขที่ทําให้เกิดความอ่อนแอในส่วนหนึ่งของร่างกาย
• ความสับสน
• ปัญหาการสื่อสาร เช่น การพูดเหลวไหล
• การเสื่อมสภาพของการมองเห็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งด้านใดด้านหนึ่ง
• ขาดทุนจากยอดดุล
• หมดสติ

การโจมตีอย่างรวดเร็วของอาการลักษณะโรคหลอดเลือดสมองในขณะที่ผลการทํางานและการอยู่รอดขึ้นอยู่กับเวลา ใช้ตัวย่อ FAST เพื่อช่วยให้คุณจดจําสัญญาณขีดเตือน

• การหลบตาบนใบหน้า
• แขนอ่อนแรง
• ความยากในการพูด
• เวลาเรียกเลขหมาย 911

สาเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง

มีหลายปัจจัยที่สามารถทําให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง หากเส้นเลือดในสมองได้รับความเสียหายมันจะไม่ให้เลือดเพียงพอกับพื้นที่สมองที่ฟีด การขาดเลือดขัดขวางการจัดหาออกซิเจนเพียงพอต่อเซลล์สมองซึ่งทําให้พวกเขาตาย

โดยปกติความเสียหายต่อสมองจะเป็นแบบถาวร ความช่วยเหลือฉุกเฉินเป็นสิ่งสําคัญในการลดโอกาสในการเกิดความเสียหายในระยะยาวต่อสมองและเพิ่มโอกาสในการรอดชีวิตของบุคคล

โรคหลอดเลือดสมองส่วนใหญ่เกิดจากหลอดเลือด นี้จะเกิดขึ้นถ้าระดับสูงของคอเลสเตอรอลรวมกับการอักเสบในหลอดเลือดแดงของสมอง. เป็นผลให้มันทําให้เกิดคอเลสเตอรอลในรูปแบบคราบจุลินทรีย์ขี้ผึ้งและหนาที่แคบลงหรือบล็อกปริมาณเลือด คราบจุลินทรีย์นี้สามารถ จํากัด หรือหยุดเลือดจากการไหลไปยังสมอง, ส่งผลให้เหตุการณ์หลอดเลือดสมอง, รวมทั้งโรคหลอดเลือดสมองหรือการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA).

ปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง

รูปแบบที่แพร่หลายที่สุดของการโจมตีหลอดเลือดสมองเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นตามอายุโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อบุคคลหรือญาติสนิทมีประสบการณ์เหตุการณ์หลอดเลือดสมองแล้ว ระหว่างอายุ 55 ถึง 85 ปีความเสี่ยงนี้เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าอย่างน้อยทุก ๆ สิบปี

ในทางกลับกันโรคหลอดเลือดสมองสามารถโจมตีได้ทุกเพศทุกวัยรวมถึงวัยเด็ก โรคหลอดเลือดสมองและโรคหลอดเลือดสมองชนิดอื่น ๆ สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากปัจจัยหลายประการรวมถึง;

• ความดันโลหิตสูงความดันโลหิต 130/80 มม. Hg หรือมากกว่า
• ความอ้วน
• การสูบ
• อาหารที่ไม่ดีและการขาดการออกกําลังกาย
• โรคเบาหวาน
• 240 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg/dl) หรือระดับคอเลสเตอรอลในเลือดมากขึ้น

การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง

เหตุการณ์หลอดเลือดสมองถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ดังนั้นทุกคนที่สังเกตเห็นอาการควรโทร 911 เพื่อขอความช่วยเหลือเพิ่มเติม ความสําคัญของการตรวจหาในช่วงต้นในการป้องกันความเสียหายของสมองไม่สามารถพูดเกินจริง.

แพทย์หรือศัลยแพทย์ประสาทจะสอบถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยและตรวจสอบปัญหามอเตอร์ระบบประสาทและประสาทสัมผัสที่แม่นยําเช่น;

• การเปลี่ยนแปลงการมองเห็นหรือการมองเห็น
• การตอบสนองที่ลดลงหรือเปลี่ยนแปลง
• การเคลื่อนไหวของดวงตา Aberrant
• การสูญเสียกล้ามเนื้อ
• ลดความรู้สึก

ความผิดปกติของหลอดเลือดรวมถึงหลอดเลือดแดงในเลือดหรือลิ่มเลือดบกพร่องสามารถตรวจพบได้ด้วย angiogram กระดูกสันหลัง, angiography สมองหรือ angiogram carotid การฉีดสีย้อมเข้าไปในหลอดเลือดแดงจะเปิดเผยลิ่มเลือดใด ๆ และช่วยให้การถ่ายภาพ CT หรือ MRI แสดงขนาดและรูปแบบของพวกเขา

การสแกน CAT สามารถช่วยในการวินิจฉัยและตรวจหาโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตาม, มันมักจะไม่ตรวจสอบความเสียหาย, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกของโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด.

นอกจากนี้แม้แต่จังหวะระยะแรกสามารถตรวจพบได้ด้วยการสแกน MRI ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ปัจจัยเสี่ยงสําหรับโรคหลอดเลือดสมองอุดตัน) สามารถตรวจพบโดยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG หรือคลื่นไฟฟ้าหัวใจ)

การรักษาโรคหลอดเลือดสมอง

แพทย์อาจแนะนําตัวเลือกการรักษาจํานวนมากรวมถึงยาการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตการฟื้นฟูสมรรถภาพและการผ่าตัด โดยทั่วไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงและชนิดของโรคหลอดเลือดสมอง

ยา:

ยาบางชนิดที่สามารถช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนโรคหลอดเลือดสมองที่สําคัญคือ;

• สารกันเลือดแข็ง: เพื่อลดโอกาสของการเกิดลิ่มเลือดแพทย์สามารถกําหนดทินเนอร์เลือดรวมถึงแอสไพริน
• ยาความดันโลหิต: การใช้ยาเช่นยาขับปัสสาวะ, เบต้าบล็อกเกอร์, สารยับยั้ง ACE, และยาความดันโลหิตอื่น ๆ ช่วยลดความเสี่ยงของการมีเลือดออก.
• ยาลดคอเลสเตอรอล : เหล่านี้รวมถึง statins เพื่อช่วยป้องกันการพัฒนาคราบจุลินทรีย์ในอนาคตภายในหลอดเลือดแดงซึ่งสามารถนําไปสู่การตีบและการแข็งตัวของเลือด

angioplasty ในสมอง:

แพทย์สามารถแนะนําทางเลือกการรักษาที่รุกรานน้อยที่สุดหรือที่เรียกว่าการรักษาทางระบบประสาทหรือระบบประสาท อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ขึ้นอยู่กับความผิดปกติของ aneurysm ตําแหน่งหรือแคบลงเนื่องจากการตีบ

ในระหว่างการรักษาแพทย์จะค้นหาความผิดปกติ aneurysm หรือตีบโดยการฉีดสีย้อมเฉพาะเพื่อช่วยให้ภาพที่ชัดเจนของระบบหลอดเลือดสมองบน X-ray บอลลูนสามารถใช้เพื่อขยายหลอดเลือดแดงที่แคบลงในสถานการณ์ของโรคหลอดเลือดสมองตีบ การฝัง stent จะปฏิบัติตามนี้เพื่อรักษาหลอดเลือดแดงเปิดและหลีกเลี่ยงการแข็งตัว

ประสาทศัลยศ:

เนื่องจากขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ ในสมองหรือใกล้หลอดเลือดแดงเลือดเป็นอันตรายตามธรรมชาติ, ประสาทเปิดมักจะสงวนไว้สําหรับสถานการณ์ที่เฉพาะเจาะจง. สิ่งนี้อาจรวมถึงกรณีที่มีการรั่วไหลหรือตกเลือดในปัจจุบันหรือเมื่อมีอาการรุนแรงมากขึ้น แต่ไม่สามารถจัดการได้โดยใช้ angiography สมอง

การผ่าตัดตัดเพื่อตัดการไหลเวียนของเลือดไปยังพื้นที่ที่ทุกข์ทรมานจะใช้ในการรักษาอาการหลอดเลือดหัวใจและความผิดปกติส่วนใหญ่ที่จําเป็นต้องผ่าตัด หากไม่สามารถตัดได้หรือหลอดเลือดแดงเสียหายการผ่าตัดบายพาสอาจจําเป็น

ฟื้นฟู:

ผู้ป่วยอาจไร้ความสามารถชั่วคราวหรือถาวรอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง นี้อาจทําให้เกิดความเสียหายของสมองถาวร. เป็นผลให้ผู้ป่วยเหล่านี้อาจต้องการการบําบัดฟื้นฟูและสนับสนุนที่หลากหลายเพื่อรักษาฟังก์ชั่นให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้

• กายภาพบําบัด: สิ่งนี้ช่วยให้ผู้คนมีความยืดหยุ่นความคล่องตัวและการทํางานของแขนขา
• การบําบัดด้วยคําพูด: หลังจากโรคหลอดเลือดสมองหรือเหตุการณ์หลอดเลือดสมองการบําบัดด้วยคําพูดอาจช่วยให้ผู้ป่วยพูดได้ชัดเจนและฟื้นฟูคําพูด
• การบําบัดด้วยอาชีพ: สิ่งนี้สามารถช่วยบุคคลในการเข้าถึงทรัพยากรที่จะช่วยให้พวกเขากลับมาทํางานและชีวิตประจําวันได้
• การบําบัดทางจิตวิทยา: ความพิการทางร่างกายอาจส่งผลให้ความต้องการทางอารมณ์ที่ไม่คาดคิดซึ่งจําเป็นต้องฝึกใหม่อย่างกว้างขวาง หากบุคคลรู้สึกท่วมท้นหลังจากเหตุการณ์หลอดเลือดสมองพวกเขาอาจได้รับประโยชน์จากการพบนักจิตวิทยาจิตแพทย์หรือที่ปรึกษา

การป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง

ต่อไปนี้เป็นมาตรการบางอย่างที่สามารถช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง:

• เลิกสูบบุหรี่
• เลือกประมาณ 150 นาทีของการออกกําลังกายในระดับปานกลางถึงแข็งแรงต่อสัปดาห์
• การบริโภคอาหารที่ดีต่อสุขภาพและสมดุลรวมถึงอาหาร DASH
• รักษาน้ําหนักตัวให้แข็งแรง
• การใช้ยาและอาหารเพื่อควบคุมคอเลสเตอรอลในเลือดและความดันโลหิตหากจําเป็น

บทสรุป

โรคหลอดเลือดสมองหมายถึงกลุ่มความผิดปกติที่เปลี่ยนการไหลเวียนของเลือดในสมอง การทํางานของสมองอาจบกพร่องชั่วคราวหรือถาวรอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนของเลือดนี้

นอกจากนี้โรคหลอดเลือดสมองสามารถฆ่าคุณหรือปล่อยให้คุณพิการเป็นเวลานาน ในทางกลับกันผู้ป่วยบางรายจะฟื้นตัวได้สําเร็จ วิธีที่ดีที่สุดในการเพิ่มมุมมองของบุคคลด้วยการเจ็บป่วยในสมองคือการรักษาที่รวดเร็วและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่ลดโอกาสของโรคหลอดเลือดสมอง