การวินิจฉัยและการดูแลมะเร็งสมอง

การวินิจฉัยและการดูแลมะเร็งสมอง

วันที่อัพเดทล่าสุด: 16-May-2023

ต้นฉบับเขียนเป็นภาษาอังกฤษ

มะเร็งสมอง

มะเร็ง สมองคือการเจริญเติบโตของเซลล์ที่ผิดปกติในสมองที่พัฒนาเป็นมวลที่เรียกว่าเนื้องอก เนื้องอกมีความอ่อนโยน (ไม่รุนแรง) หรือมะเร็ง (มะเร็ง) ผู้ที่เริ่มต้นในสมองจะเรียกว่าเนื้องอกในสมองหลัก. ผู้ที่เริ่มต้นในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและแพร่กระจายไปยังสมองเป็นที่รู้จักกันเป็นมะเร็งสมองระยะแพร่กระจายหรือทุติยติย. 

ขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งเนื้องอกสามารถเติบโตและก้าวหน้าได้อย่างรวดเร็ว สิ่งนี้อาจรบกวนการทํางานปกติของร่างกายทําให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเรื้อรังและอันตรายถึงชีวิต การวินิจฉัยและการรักษาในช่วงต้นจึงเป็นสิ่งจําเป็น

การวินิจฉัยและการดูแลมะเร็งสมอง โรงพยาบาล




ประเภทของมะเร็งสมอง

บางชนิดที่พบบ่อย ของโรคมะเร็งสมองรวมถึง ;

  • แอสโทรซีโตมา
  • การแพร่กระจายของสมอง
  • ประสาทอะคูสติก
  • เอปเอนด์ซีโมมา
  • มะเร็ง Choroid plexus
  • เนื้องอกในตัวอ่อน
  • เนื้องอกในต่อมใต้สมอง
  • กลิโอมา
  • กลิโอบลาสโทมา
  • เมนิงจิโอมา

สาเหตุของโรคมะเร็งสมอง

มะเร็งสมองหลักเริ่มต้นในสมองหรือเนื้อเยื่อโดยรอบ มันรวมถึงเยื่อหุ้มสมอง (ครอบคลุมเยื่อหุ้มเซลล์), ต่อมใต้สมอง, ต่อมไพเนียล, หรือเส้นประสาทกะโหลก. ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เชื่อว่าเนื้องอกพัฒนาเมื่อเซลล์ร่างกายได้รับการกลายพันธุ์ดีเอ็นเอหรือข้อผิดพลาด

ข้อผิดพลาดเหล่านี้กระตุ้นให้เซลล์ปกติเติบโตและคูณออกจากการควบคุมอย่างรวดเร็ว พวกเขายังมีความสามารถในการมีชีวิตอยู่และอยู่รอดในร่างกายแม้ในขณะที่เซลล์ที่มีสุขภาพดีตาย ส่งผลให้กลุ่มของเซลล์ที่ผิดปกติที่กลายเป็นเนื้องอกในที่สุด

ปัจจัยอื่น ๆ ที่สามารถก่อให้เกิดมะเร็งสมองได้แก่;

  • มีประวัติครอบครัวที่มีภาวะสุขภาพใกล้เคียงกัน
  • การสัมผัสเป็นเวลานานกับปริมาณไอออนไนซ์ที่สูงขึ้น
  • วัยสูงอายุ
  • สัมผัสกับสารเคมีเช่นสารกําจัดศัตรูพืชปุ๋ยและสารกําจัดวัชพืชเป็นเวลานาน
  • การสูบบุหรี่ในระยะยาว
  • การติดเชื้อเช่นไวรัส Epstein-Barr

ในทางกลับกันมะเร็ง สมองทุติย ติยยนเริ่มต้นในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและแพร่กระจายไปยังสมอง แม้ว่ามะเร็งชนิดใดก็ได้สามารถแพร่กระจายไปยังสมองได้ แต่ชนิดที่รู้จักกันทั่วไปได้แก่

  • มะเร็งไต
  • มะเร็งปอด
  • มะเร็งลําไส้ใหญ่
  • มะเร็งเต้านม
  • เมลาโนมา

สัญญาณและอาการของโรคมะเร็งสมอง

อาการและ อาการของโรคมะเร็ง สมองอาจแตกต่างกันไปตามชนิดและตําแหน่งของเนื้องอก อย่างไรก็ตามอาการมะเร็งสมองทั่วไปที่คุณมีแนวโน้มที่จะพบได้แก่;

  • อาการปวดหัวที่ค่อยๆรุนแรงและบ่อยขึ้น
  • การเปลี่ยนแปลงหรือการเริ่มต้นรูปแบบอาการปวดหัวใหม่
  • คลื่นไส้อาเจียน
  • ความยากลําบากในการพูด
  • ความผิดปกติของการมองเห็น รวมถึงการมองเห็นสองครั้ง
  • ปัญหายอดดุล
  • การสูญเสียการเคลื่อนไหวของขาหรือแขนหรือความรู้สึกอย่างค่อยเป็นค่อยไป
  • อาการชักโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบุคคลที่ไม่มีประวัติทางการแพทย์ของอาการชัก
  • ความสับสน
  • การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมหรือบุคลิกภาพ
  • ปัญหาการได้ยิน

การวินิจฉัยโรคมะเร็งสมอง

ในกรณีที่แพทย์สงสัยว่าเป็นเนื้องอกในสมองพวกเขาสามารถแนะนําการทดสอบและขั้นตอนบางอย่างเช่น;

การตรวจทางระบบประสาท: 

การตรวจทางระบบประสาทอาจรวมถึงการประเมินวิสัยทัศน์ความสมดุลการได้ยินการประสานงานการตอบสนองและความแข็งแรงและอื่น ๆ ปัญหาหรือความยากลําบากในส่วนใด ๆ เหล่านี้ทําให้แพทย์มีความคิดเกี่ยวกับพื้นที่ของสมองที่อาจได้รับผลกระทบจากเนื้องอก

การทดสอบภาพและขั้นตอน:

การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) เป็นการทดสอบการถ่ายภาพที่พบบ่อยที่สุดที่แพทย์มักใช้เพื่อตรวจหาเนื้องอกในสมอง ในบางกรณีสีย้อมสามารถฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดําในแขนเมื่อทําการวิเคราะห์ MRI

มีเทคนิคการสแกน MRI เฉพาะทางหลายอย่างที่แพทย์สามารถใช้ในการประเมินมะเร็งสมองและพัฒนาแผนการรักษา มันรวมถึงสเปกโตรสโคปีเรโซแนนซ์แม่เหล็ก MRI ที่ใช้งานได้และการซึมผ่าน MRI

แพทย์ยังสามารถแนะนําการทดสอบการถ่ายภาพประเภทอื่น ๆ รวมถึงการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) พวกเขายังสามารถใช้การตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) สําหรับการถ่ายภาพสมอง อย่างไรก็ตามมันไม่ได้มีประสิทธิภาพเสมอไปสําหรับการผลิตภาพของเนื้องอกในสมองเช่นเดียวกับมะเร็งรูปแบบต่าง ๆ

การทดสอบเพื่อวินิจฉัยมะเร็งสมองในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย:

บางครั้งมะเร็งสมองผลจากเนื้องอกที่เริ่มต้นในส่วนอื่นของร่างกายและแพร่กระจายไปยังสมอง ในกรณีเช่นนี้แพทย์สามารถแนะนําการทดสอบและขั้นตอนบางอย่างเพื่อหาต้นกําเนิดที่แน่นอนของโรคมะเร็ง ตัวอย่างของการทดสอบเหล่านี้ได้แก่ PET หรือการสแกน CT เพื่อประเมินอาการและอาการแสดงของมะเร็งปอด

การตัดเนื้อเยื่อไปตรวจ:

การตรวจวินิจฉัยมะเร็งสมองอีกครั้งคือการตรวจชิ้นเนื้อโดยได้รับตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ผิดปกติขนาดเล็กสําหรับการทดสอบ ส่วนใหญ่แพทย์ทําการตรวจชิ้นเนื้อเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อสกัดเนื้องอกหรือบางครั้งใช้เข็ม

การตรวจชิ้นเนื้อเข็มสเตอริโอสามารถทําได้สําหรับเนื้องอกในสมองที่ตั้งอยู่ในพื้นที่ที่เข้าถึงได้ยาก นอกจากนี้ยังสามารถอยู่ในบริเวณที่อ่อนแอภายในสมองที่อาจได้รับผลกระทบจากการผ่าตัดที่กว้างขวางมากขึ้น. ศัลยแพทย์จะเจาะรูเล็ก ๆ ในสมองและใส่เข็มบาง ๆ ผ่านช่องเปิด หลังจากนั้นตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกสกัดโดยใช้เข็มที่แนะนําโดยการสแกน MRI หรือ CT

ตัวอย่างการตรวจชิ้นเนื้อจะถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อประเมินว่าเป็นมะเร็งหรือเป็นพิษเป็นภัย การทดสอบในห้องปฏิบัติการขั้นสูงดังกล่าวสามารถให้คําแนะนําเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคและทางเลือกในการรักษา

การวินิจฉัยและการดูแลมะเร็งสมอง โรงพยาบาล




การรักษามะเร็งสมอง

มีตัวเลือกการรักษามากมายสําหรับการรักษาและจัดการมะเร็งสมอง อย่างไรก็ตามรูปแบบการรักษามะเร็งสมองหลักมักจะแตกต่างจากมะเร็งที่แพร่กระจายจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

แพทย์สามารถจัดการรูปแบบการรักษาอย่างน้อยหนึ่งรูปแบบตามตําแหน่งชนิดและรูปร่างของเนื้องอกในสมอง ปัจจัยอื่น ๆ อาจรวมถึงอายุและสุขภาพโดยรวม

ตัวเลือกการรักษาโรคมะเร็งสมองจึงสามารถรวมถึงต่อไปนี้;

  • ขั้นตอนการผ่าตัด

นี่เป็นรูปแบบการรักษามะเร็งของสมองที่พบมากที่สุด ส่วนใหญ่ส่วนของเนื้องอกสามารถนํามาออกได้เนื่องจากสถานที่ ในกรณีอื่น ๆ ตําแหน่งของเนื้องอกอยู่ในบริเวณที่ไม่สามารถเข้าถึงได้ของสมองหรือส่วนที่ละเอียดอ่อน ในสถานการณ์เช่นนี้การผ่าตัดเพื่อสกัดมะเร็งไม่สามารถทําได้ เนื้องอกในสมองประเภทนี้เรียกว่าใช้งานไม่ได้

มีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกในสมองออก มันรวมถึงเลือดออกและการติดเชื้อ ความเสี่ยงอื่น ๆ สามารถพึ่งพาพื้นที่ของสมองที่มะเร็งตั้งอยู่ ตัวอย่างเช่นขั้นตอนเกี่ยวกับเนื้องอกปิดเส้นประสาทที่เชื่อมโยงไปยังดวงตาอาจทําให้เกิดความเสี่ยงของการสูญเสียการมองเห็น

  • เคมีบำบัด

แพทย์สามารถใช้ยาเคมีบําบัดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งในสมอง นอกจากนี้ยังช่วยหดตัวของเนื้องอกก่อนทําการผ่าตัดเพื่อนําออก ยาเคมีบําบัดสามารถรับประทานผ่านทางปากหรือทางหลอดเลือดดํา

ยาเคมีบําบัดที่แพทย์ส่วนใหญ่ใช้ในการรักษามะเร็งสมองเรียกว่า temozolomide มันมักจะใช้เป็นแท็บเล็ต มียาเคมีบําบัดอื่น ๆ อีกหลายชนิดและสามารถใช้ได้ตามประเภทของเนื้องอกในสมอง

ผลข้างเคียงของเคมีบําบัดมักจะขึ้นอยู่กับรูปแบบและปริมาณของยาที่บริหาร ในกรณีส่วนใหญ่เคมีบําบัดอาจส่งผลให้ปวดหัวอาเจียนคลื่นไส้และสูญเสียเส้นผม

การทดสอบเซลล์เนื้องอกในสมองจะเป็นตัวกําหนดว่าเคมีบําบัดจะเป็นประโยชน์กับคุณหรือไม่ นอกจากนี้ประเภทของมะเร็งสมองที่คุณมียังมีความสําคัญในการตัดสินใจว่าจะกําหนดเคมีบําบัดหรือไม่

  • การฉายรังสี

แพทย์สามารถแนะนําการรักษาด้วยรังสีเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งหรือเนื้อเยื่อเนื้องอกหรือเซลล์มะเร็งที่ไม่สามารถสกัดผ่าตัดได้ มันใช้คลื่นพลังงานสูงเช่นรังสีเอกซ์หรือโปรตอนเพื่อจัดการกับสภาพ

การรักษาด้วยรังสีอาจมาจากเครื่องนอกร่างกายซึ่งเป็นขั้นตอนที่เรียกว่ารังสีลําแสงภายนอก ในกรณีเป็นระยะ ๆ รังสีอาจอยู่ในตําแหน่งภายในร่างกายถัดจากมะเร็งสมอง กระบวนการบําบัดนี้เรียกว่า brachytherapy

รังสีลําแสงภายนอกสามารถมุ่งเน้นไปที่พื้นที่ของสมองที่มะเร็งตั้งอยู่ อีกวิธีหนึ่งคือมันสามารถบริหารสมองทั้งหมดกระบวนการที่เรียกว่ารังสีสมองทั้งหมด นี้มักใช้ในการรักษาเนื้องอกที่แพร่กระจายไปยังสมองจากส่วนอื่นของร่างกายและพัฒนาเนื้องอกหลายภายในสมอง.

  • นักจัดรายการวิทยุ

อย่างไรก็ตามลําแสงทั้งหมดที่เชื่อมต่อกับเนื้องอกในสมองได้รับปริมาณรังสีที่สําคัญเพื่อทําลายมะเร็ง มีเทคนิคหลายประเภทที่แพทย์สามารถใช้ในการบริหารรังสีเพื่อรักษามะเร็งสมอง วิธีที่พบมากที่สุดรวมถึงตัวเร่งเชิงเส้นหรือมีดแกมมา 

  • การรักษาด้วยยาเป้าหมาย

การรักษาด้วยยาเป้าหมายมุ่งเน้นไปที่ข้อบกพร่องเฉพาะของเซลล์เนื้องอก พวกเขาสามารถทําให้เซลล์มะเร็งตายโดยการปิดกั้นข้อบกพร่องหรือความผิดปกติเหล่านี้

การรักษาเป้าหมายถูกออกแบบมาสําหรับเนื้องอกในสมองบางประเภทและอื่น ๆ อีกมากมายกําลังถูกทดสอบในการทดลองทางคลินิก นอกจากนี้ยังมีการบําบัดแบบกําหนดเป้าหมายหลายประเภท

การวินิจฉัยและการดูแลมะเร็งสมอง โรงพยาบาล




บทสรุป

มะเร็งสมองเป็นหนึ่งในสภาวะสุขภาพเรื้อรังและอันตรายถึงชีวิตมากที่สุด มันสามารถพัฒนาจากเซลล์สมองต่าง ๆ หรือถ้าเซลล์เนื้องอกจากส่วนอื่นของร่างกาย metastasize ในสมอง. ในขณะที่มะเร็งสมองบางชนิดมีความก้าวร้าวน้อยกว่า แต่บางชนิดมีความก้าวร้าวสูงและจําเป็นต้องได้รับการรักษาทันที

CloudHospital มีความเชี่ยวชาญในการให้บริการการรักษาที่ครอบคลุมและการดูแลเด็กและผู้ใหญ่ ที่มีเนื้องอกในสมอง ทํางานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มีทักษะได้รับการฝึกฝนเพื่อวินิจฉัยโรคมะเร็งสมองและพัฒนาแผนการรักษาที่เหมาะสม