มะเร็งต่อมไทรอยด์

มะเร็งต่อมไทรอยด์พัฒนาภายในเซลล์ต่อมไทรอยด์ ต่อมไทรอยด์เป็นต่อมรูปผีเสื้อตั้งอยู่ด้านล่างแอปเปิ้ลของอดัมที่ด้านล่างของคอ ต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนที่ควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจอุณหภูมิของร่างกายความดันโลหิตและน้ําหนักตัว 

ในตอนแรกมะเร็งต่อมไทรอยด์อาจไม่แสดงอาการหรืออาการใด ๆ อย่างไรก็ตามเมื่อมันพัฒนาต่อไปก็สามารถนําไปสู่อาการบวมและปวดคอ ในทางกลับกันมะเร็งต่อมไทรอยด์มีหลายรูปแบบ ในขณะที่บางคนพัฒนาช้าคนอื่น ๆ ค่อนข้างก้าวร้าว ในกรณีส่วนใหญ่มักจะสามารถจัดการกับการรักษา

ประเภทของมะเร็งต่อมไทรอยด์

ต่อมไร้ท่อใช้ชนิดของเซลล์ที่มะเร็งต่อมไทรอยด์พัฒนาเพื่อจําแนกมัน มะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดหลัก คือ

• มะเร็งต่อมไทรอยด์ Papillary

นี้บัญชีสําหรับถึง 80 ร้อยละของทุกรูปแบบของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์. เป็นมะเร็งชนิดที่มีอัตราการเติบโตที่ซบเซา

มะเร็งต่อมไทรอยด์ Papillary มักจะแพร่กระจายไปยังต่อมน้ําเหลืองรอบคอ อย่างไรก็ตามมันเป็นโรคที่ตอบสนองต่อการรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ยังสามารถรักษาได้สูงและไม่ค่อยร้ายแรง

• มะเร็งต่อมไทรอยด์ Follicular

มะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดนี้เพิ่มขึ้นถึงร้อยละ 15 ของการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ทั้งหมด มะเร็งนี้มีอิทธิพลสูงกว่าสําหรับการแพร่กระจายไปยังกระดูกและอวัยวะอื่น ๆ ของร่างกายเช่นปอด การรักษามะเร็งระยะแพร่กระจาย (แพร่กระจายมะเร็ง) โดยทั่วไปอาจมีความซับซ้อนมากขึ้น

• มะเร็งต่อมไทรอยด์ Medullary

คิดเป็นประมาณร้อยละ 2 ของมะเร็งต่อมไทรอยด์ทั้งหมด เกือบ 25% ของผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์ medullary มีภูมิหลังของครอบครัวของสภาพ. ยีนที่ทํางานผิดปกติ (การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม) อาจเป็นสาเหตุของสิ่งนี้

• มะเร็งต่อมไทรอยด์ Anaplastic

นี่คือชนิดที่ท้าทายที่สุดของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ในการรักษา. มันแพร่กระจายอย่างรวดเร็วในเนื้อเยื่ออวัยวะและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายใกล้เคียง เกือบร้อยละ 2 ของการวินิจฉัยมะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นรูปแบบมะเร็งที่ผิดปกตินี้

สัญญาณและอาการของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์

มะเร็งต่อมไทรอยด์ในระยะแรกไม่แสดงอาการ ดังนั้นหากต่อมไทรอยด์ของคุณอยู่ในสภาพที่มีสุขภาพดีคุณอาจไม่รู้สึก ในทางกลับกันอาการและอาการดังต่อไปนี้ของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์อาจปรากฏขึ้นเมื่อมันดําเนินไป:

• การพัฒนาของก้อนรอบคอ
• การไอ
• เสียงแวง
• ปวดคอและคอและไม่สบาย
• ปัญหาการกลืน
• ต่อมน้ําเหลืองบวมบริเวณคอ

อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับผู้ป่วยและรูปแบบของโรคมะเร็งพวกเขาอาจมีอาการในหลากหลายวิธี ตัวอย่างเช่นมะเร็งต่อมไทรอยด์ Medullary อาจส่งผลให้มีอาการทางเดินอาหารที่แตกต่างกันรวมถึงอาการท้องผูกและท้องเสีย

สาเหตุของมะเร็งต่อมไทรอยด์

สาเหตุของมะเร็งต่อมไทรอยด์มักจะไม่ทราบ. อย่างไรก็ตามความน่าจะเป็นของบุคคลที่จะได้รับโรคอาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากการรวมกันของเงื่อนไขที่สืบทอดมาและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ

จากการวิจัยพบว่าปัจจัยเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่เฉพาะสร้างกรณีมะเร็งต่อมไทรอยด์มากขึ้นสําหรับบางคน

ต่อไปนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้บางส่วน

• ปริมาณไอโอดีนสูงหรือต่ําเกินไป
• การรับประทานอาหารที่มีผักต่ํา
• การได้รับรังสีไอออนไนซ์

ในกรณีอื่น ๆ ปัจจัยเสี่ยงต่อไปนี้สามารถนําไปสู่โรคมะเร็งต่อมไทรอยด์;

• อายุ: 300 มะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นเมื่อคนแก่ตัวลงแม้ว่ามันจะสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่อายุยังน้อย
• เพศ: ไม่มี มะเร็งต่อมไทรอยด์มักจะแพร่หลายมากขึ้นในหมู่ผู้หญิงตามการศึกษาบางอย่าง
• รังสี: 10000 การได้รับรังสีทางการแพทย์เช่นที่ใช้ในการทดสอบและขั้นตอนการวินิจฉัยสามารถยกระดับโอกาสในการเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์

การวินิจฉัยมะเร็งต่อมไทรอยด์

การวินิจฉัยมะเร็งต่อมไทรอยด์อาจรวมถึงการทดสอบและขั้นตอนอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้

• การตรวจร่างกาย

แพทย์จะมองหาการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพรอบต่อมไทรอยด์, รวมทั้งก้อนต่อมไทรอยด์, โดยการตรวจสอบคอ. นอกจากนี้, หรือเธออาจสอบถามเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้ของคุณ, เช่นการสัมผัสรังสีก่อนหรือประวัติครอบครัวของโรค.

• อัล ตร้า ซาวด์

นี่คือประเภทของการถ่ายภาพที่ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพของโครงสร้างร่างกายภายใน มันเกี่ยวข้องกับการวางตัวแปลงสัญญาณอัลตราซาวนด์ที่คอล่างเพื่อสร้างภาพของต่อมไทรอยด์ของคุณ รูปลักษณ์ของต่อมไทรอยด์ในอัลตราซาวนด์ช่วยให้แพทย์สามารถระบุได้ว่าไม่มีก้อนต่อมไทรอยด์หรือไม่สามารถไม่เป็นพิษเป็นภัยและโอกาสในการเป็นมะเร็ง

• การตรวจเลือด

แพทย์สามารถแนะนําการตรวจเลือดเพื่อระบุว่าต่อมไทรอยด์ทํางานอย่างถูกต้องหรือไม่

• การได้รับตัวอย่างเล็ก ๆ ของเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์

การตรวจชิ้นเนื้อความทะเยอทะยานเข็มละเอียดเป็นขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการใส่เข็มที่ยาวและเล็กลงในก้อนไทรอยด์ผ่านผิวหนัง การถ่ายภาพอัลตราซาวนด์มักใช้เพื่อช่วยในการชี้นําเข็มเข้าไปในก้อนกลมที่มีความแม่นยํา จากนั้นแพทย์จะใช้เข็มในการสกัดตัวอย่างของเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ที่ผิดปกติ ตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบเซลล์มะเร็ง

• การทดสอบภาพเพิ่มเติม

แพทย์สามารถสั่งซื้อภาพอย่างน้อยหนึ่งภาพเพื่อช่วยในการพิจารณาว่ามะเร็งมีความก้าวหน้าเพิ่มเติมจากต่อมไทรอยด์หรือไม่ การทดสอบ CT scan, MRI และการถ่ายภาพนิวเคลียร์โดยใช้รูปแบบไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีเป็นตัวอย่างของการทดสอบการถ่ายภาพเหล่านี้

การรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์

การรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์มักจะขึ้นอยู่กับชนิดของโรคมะเร็งและไม่ว่าจะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ตัวเลือกการรักษาทั่วไปอาจรวมถึงอย่างใดอย่างหนึ่งหรือการรวมกันของสิ่งต่อไปนี้ 

ศัลยกรรม:

มะเร็งต่อมไทรอยด์สามารถรักษาได้เกือบตลอดผ่านขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอาต่อมไทรอยด์ ปัจจัยบางอย่างสามารถมีอิทธิพลต่อชนิดของการผ่าตัดที่แพทย์แนะนํา พวกเขารวมถึงชนิดของโรคมะเร็งขนาดไม่ว่าจะมีความคืบหน้าเกินกว่าต่อมไทรอยด์และผลการประเมินอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ทั้งหมด

แพทย์จึงสามารถแนะนําขั้นตอนใด ๆ ต่อไปนี้สําหรับการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์;

• ต่อมไทรอยด์

ต่อมไทรอยด์รวมหรือ thyroidectomy ใกล้รวมเป็นสองตัวเลือกสําหรับการลบต่อมไทรอยด์. ต่อมไทรอยด์รวมเกี่ยวข้องกับการกําจัดของเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ทั้งหมด, ในขณะที่ใกล้รวมต่อมไทรอยด์ผ่าตัด entails การกําจัดของเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์มากที่สุด.

ศัลยแพทย์มักจะออกจากขอบเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ขนาดเล็กบนพวกเขาเพื่อ จํากัด ความเป็นไปได้ของการบาดเจ็บที่ต่อมพาราไทรอยด์ ต่อมพาราไทรอยด์ช่วยควบคุมระดับของแคลเซียมในกระแสเลือด

• ต่อมไทรอยด์ lobectomy

ศัลยแพทย์มักจะออกครึ่งหนึ่งของต่อมไทรอยด์ในช่วงต่อมไทรอยด์ lobectomy ผู้ป่วยที่มีเนื้องอกต่อมไทรอยด์พัฒนาช้าในส่วนหนึ่งของต่อมไทรอยด์โดยไม่มีก้อนที่น่าสงสัยรอบ ๆ ส่วนอื่น ๆ อาจได้รับประโยชน์จากการผ่าตัดนี้

• การผ่าต่อมน้ําเหลือง

ศัลยแพทย์อาจเอาต่อมน้ําเหลืองใกล้เคียงรอบคอเมื่อสกัดต่อมไทรอยด์ในกรณีอื่น ๆ พวกเขาสามารถตรวจสอบสําหรับตัวชี้วัดมะเร็งต่อมไทรอยด์

ไอโอดีอดีกัมมันตภาพรังสี:

ไอโอดีนชนิดกัมมันตภาพรังสีจํานวนมากใช้ในการรักษาไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี โดยปกติหลังจาก thyroidectomy การรักษาไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีจะได้รับการกําจัดเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ที่มีสุขภาพดีที่ยังคงอยู่ นอกจากนี้ยังทําลายแพทช์กล้องจุลทรรศน์ของมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้สกัดในระหว่างการผ่าตัด มะเร็งต่อมไทรอยด์ที่กลับมาหลังจากการรักษาหรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายสามารถรักษาได้ด้วยไอโอดีโนภาพรังสีเช่นกัน

การรักษาด้วยไอโอดีอดีกัมมันตภาพรังสีถูกนํามาเป็นยาหรือของเหลว เนื่องจากไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีส่วนใหญ่ถูกดูดซึมโดยเซลล์ต่อมไทรอยด์และเซลล์มะเร็งจึงมีอันตรายเพียงเล็กน้อยจากความเสียหายต่อเซลล์อื่น ๆ ภายในร่างกาย

การรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์:

คุณอาจต้องใช้ยาฮอร์โมนไทรอยด์ levothyroxine, รวมทั้ง Levoxyl และ Synthroid, สําหรับส่วนที่เหลือของชีวิตของคุณถ้าคุณมีต่อมไทรอยด์. ยานี้มีข้อดีสองอย่างแทนที่ฮอร์โมนที่ต่อมไทรอยด์มักจะสร้างและป้องกันต่อมใต้สมองจากการผลิตฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ระดับสูงของ TSH อาจส่งเสริมการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งที่เหลือใด ๆ.

เคมีบำบัด:

โดยทั่วไปการรักษาด้วยเคมีบําบัดเป็นการรักษาด้วยยาที่มีเป้าหมายเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งโดยใช้สารเคมี มันมักจะเป็นยาฉีดเนื้อ สารเคมีแพร่กระจายไปทั่วร่างกายในขณะที่ทําลายเซลล์ที่เติบโตอย่างรวดเร็ว (เซลล์มะเร็ง)

ยาเคมีบําบัดไม่ค่อยใช้ในการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ อย่างไรก็ตาม, มันเป็นบางครั้งยาให้กับผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์ anaplastic.

การฉายรังสีภายนอก:

การรักษาด้วยรังสีภายนอกจะถูกส่งโดยเครื่องที่กํากับลําแสงพลังงานสูง (รังสีเอกซ์และโปรตอน) ในพื้นที่เฉพาะของร่างกาย วิธีนี้เรียกว่าการรักษาด้วยรังสีลําแสงภายนอก คุณนอนอยู่บนโต๊ะขณะที่เครื่องหมุนรอบตัวคุณในระหว่างการรักษา

หากการผ่าตัดไม่ใช่ทางเลือกในขณะที่มะเร็งยังคงเติบโตต่อไปหลังจากการรักษาด้วยไอโอดีอดีกัมมันตภาพรังสีคุณอาจต้องได้รับการรักษาด้วยรังสีลําแสงภายนอก นอกจากนี้หากมีโอกาสที่มะเร็งของคุณจะกลับมาหลังการผ่าตัดการรักษาด้วยรังสีอาจได้รับการแนะนํา

การรักษาด้วยยาเป้าหมาย:

การรักษาด้วยยาเป้าหมายเป็นการรักษาชนิดหนึ่งที่เน้นความผิดปกติเฉพาะที่พบในเซลล์มะเร็ง มันสามารถฆ่าเซลล์มะเร็งโดยการยับยั้งความคลาดเหล่านี้ การรักษาด้วยยามะเร็งต่อมไทรอยด์กําหนดเป้าหมายตัวชี้วัดที่แจ้งให้เซลล์เนื้องอกพัฒนาและแบ่ง ใช้กันมากที่สุดในการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ขั้นสูง

บทสรุป

ต่อมไทรอยด์ควบคุมกิจกรรมและฟังก์ชั่นต่าง ๆ ในร่างกายรวมถึงอุณหภูมิของร่างกายและการเผาผลาญอาหาร อย่างไรก็ตามมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ซึ่งเซลล์มะเร็งเติบโตจากการควบคุมในพื้นที่และสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนโดยรอบได้

โชคดีที่มะเร็งต่อมไทรอยด์ส่วนใหญ่ตอบสนองต่อการรักษาได้ดี แพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับทางเลือกการรักษาที่เหมาะสมสําหรับชนิดเฉพาะของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ของคุณ. อย่างไรก็ตามคุณอาจต้องใช้ฮอร์โมนไทรอยด์สังเคราะห์ตลอดชีวิตหลังการรักษา ฮอร์โมนเหล่านี้ช่วยให้ร่างกายทํางานอย่างถูกต้อง.