มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก (บางครั้งเรียกว่ามะเร็งมดลูก) เป็นรูปแบบของมะเร็งที่พัฒนาในมดลูก โดยปกติจะเริ่มต้นภายในชั้นเซลล์ที่ประกอบขึ้นเป็นเยื่อบุมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นหนึ่งในมะเร็งทางนรีเวชที่แพร่หลายมากที่สุดที่มีผลต่อระบบสืบพันธุ์ในผู้หญิง

มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกมักได้รับการวินิจฉัยในขณะที่อยู่ในระยะเริ่มแรกเนื่องจากการผลิตเลือดออกทางช่องคลอดที่ผิดปกติเป็นลักษณะ นอกจากนี้เมื่อตรวจพบมะเร็งก่อนหน้านี้การผ่าตัดมดลูกสามารถรักษาได้

สัญญาณและอาการของโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

เลือดออกผิดปกติทางช่องคลอดมักจะเป็นอาการมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกที่พบมากที่สุด โดยทั่วไปจะมีลักษณะโดย;

• การเปลี่ยนแปลงระยะเวลาหรือช่วงประจําเดือนที่หนัก
• การตรวจพบช่องคลอดหรือมีเลือดออกระหว่างรอบการมีประจําเดือน
• มีเลือดออกทางช่องคลอดแม้หลังจากวัยหมดประจําเดือน

นอกเหนือจากเลือดออกผิดปกติในช่องคลอด, อื่น ๆ ที่เป็นไปได้ endometrial มะเร็งอาการและอาการอาจรวมถึง;

• ปวดและไม่สบายบริเวณกระดูกเชิงกรานหรือช่องท้องส่วนล่าง
• เลือดเสียวหรือตกขาวเป็นน้ํา
• ปวดในระหว่างหรือหลังการมีเพศสัมพันธ์

ปรึกษาแพทย์หรือนรีแพทย์ของคุณทันทีหากคุณพบอาการเหล่านี้ แม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้ระบุเงื่อนไขทางการแพทย์ที่รุนแรงเสมอไป แต่สิ่งสําคัญคือต้องตรวจสอบพวกเขาในกรณี

สาเหตุของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

โดยปกติจะไม่ทราบสาเหตุและสาเหตุของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก อย่างไรก็ตาม, ผู้ปฏิบัติงานทางการแพทย์เชื่อว่า การเปลี่ยนแปลงในระดับฮอร์โมนและสโตรเจนในร่างกายของผู้หญิงสามารถนําไปสู่โรคมะเร็ง.

หากระดับของฮอร์โมนเพศเหล่านี้เปลี่ยนแปลงเอ็นโดเมทจะได้รับผลกระทบ เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกยังแบ่ง และคูณเป็นสมดุลสโตรเจนเปลี่ยนแปลงในการตอบสนองต่อสโตรเจนมากขึ้น. เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกกลายเป็นมะเร็งเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมโดยเฉพาะเกิดขึ้น เซลล์มะเร็งเหล่านี้แพร่กระจายและพัฒนาอย่างรวดเร็วสร้างเนื้องอก

การวิจัยเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่ผลักดันเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกปกติให้เป็นเซลล์มะเร็งยังคงดําเนินต่อไป

ปัจจัยเสี่ยงของโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกต่อไปนี้สามารถนําไปสู่การพัฒนาของโรค:

• การเปลี่ยนแปลงในความสมดุลของฮอร์โมนหญิงในร่างกาย: รังไข่ผลิตเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนหลักสองอย่างในผู้หญิง การเปลี่ยนแปลงใน endometrium เกิดขึ้นเนื่องจากความผันผวนของสมดุลของฮอร์โมนเหล่านี้ ความเสี่ยงมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกยังสามารถเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเจ็บป่วยหรือเงื่อนไขที่เพิ่มระดับฮอร์โมน แต่ไม่ใช่ระดับฮอร์โมนในร่างกาย. 
• ปีที่มีประจําเดือนมากขึ้น: มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกมีแนวโน้มมากขึ้นในผู้หญิงที่เริ่มมีประจําเดือนเร็วโดยเฉพาะก่อนอายุ 12 ปี นอกจากนี้ผู้หญิงที่เริ่มต้นวัยหมดประจําเดือนในระยะต่อมามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ยิ่งคุณมีเวลานานมากฮอร์โมนเอ็นโดเมทจะสัมผัสได้ 
• ไม่มีลูกหรือตั้งครรภ์: คุณมีความเสี่ยงมากขึ้นในการพัฒนามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกหากคุณไม่เคยตั้งครรภ์ซึ่งแตกต่างจากผู้หญิงที่ตั้งครรภ์แม้แต่คนเดียว
• อายุมากขึ้น: มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเมื่อคุณโตขึ้น เป็นผลให้มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกพบได้บ่อยที่สุดหลังจากวัยหมดประจําเดือน 
• เป็นโรคอ้วน: โรคอ้วนเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก นี้อาจเกิดขึ้นเมื่อการเพิ่มขึ้นของไขมันในร่างกายรบกวนความสมดุลของฮอร์โมนในร่างกายของคุณ.
• การรักษาด้วยฮอร์โมนในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม: Tamoxifen ซึ่งเป็นยารักษาฮอร์โมนที่ใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
• กลุ่มอาการมะเร็งลําไส้ใหญ่ทางพันธุกรรม: กลุ่มอาการ Lynch เป็นเงื่อนไขที่สืบทอดได้ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งเช่นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

ระยะมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายจากมดลูกไปยังภูมิภาคต่าง ๆ ของร่างกายด้วยเวลา ขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งแพร่กระจายหรือก้าวหน้าไปมากเท่านั้น

ขั้นตอนที่ 1: มะเร็งพบเฉพาะในมดลูกในขั้นตอนนี้

ระยะที่ 2 มะเร็งอยู่ในมดลูกและปากมดลูกเท่านั้น

ระยะที่ 3 มะเร็งมีความก้าวหน้าเกินกว่ามดลูก แต่ไม่ใช่ที่ทวารหนักหรือกระเพาะปัสสาวะ สามารถพบได้ในรังไข่ท่อนําไข่บริเวณช่องคลอดหรือต่อมน้ําเหลืองโดยรอบ 

ขั้นตอนที่ 4: มะเร็งได้แพร่กระจายออกไปนอกกระดูกเชิงกราน มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกระยะที่ 4สามารถพบได้ในทวารหนักกระเพาะปัสสาวะเช่นเดียวกับอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ที่อยู่ห่างไกล 

เมื่อแพทย์ค้นพบว่าคุณเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกพวกเขาจะกําหนดทางเลือกในการรักษาและการพยากรณ์โรคตามระยะ มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกระยะแรกรักษาได้ง่ายกว่ามะเร็งระยะต่อมา

การวินิจฉัยมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

ดูผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหรือนรีแพทย์ของคุณหากคุณพบอาการที่อาจบ่งบอกถึงมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก โดยปกติการวินิจฉัยมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกจะเกี่ยวข้องกับการสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณรวมถึงประวัติทางการแพทย์ของคุณ

การตรวจอุ้งเชิงกรานจะดําเนินการเพื่อตรวจสอบความผิดปกติภายในมดลูกหรืออวัยวะสืบพันธุ์อื่น ๆ แพทย์ยังสามารถกําหนดการตรวจอัลตราซาวนด์ transvaginal เพื่อค้นหาเนื้องอกหรือความผิดปกติอื่น ๆ

การตรวจอัลตราซาวด์เป็นรูปแบบหนึ่งของการทดสอบการถ่ายภาพที่สร้างภาพของส่วนต่างๆของร่างกายภายในโดยใช้คลื่นเสียง แพทย์ของคุณสามารถทําอัลตราซาวนด์ transvaginal โดยการแทรกโพรบอัลตราซาวนด์ในช่องคลอด ภาพถ่ายจากโพรบนี้จะแสดงบนจอภาพ

หากพบความผิดปกติในระหว่างการสแกนอัลตราซาวด์มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกแพทย์ของคุณอาจขอการทดสอบอย่างน้อยหนึ่งครั้งเพื่อรับตัวอย่างเนื้อเยื่อสําหรับการทดสอบเพิ่มเติม การทดสอบและขั้นตอนเหล่านี้รวมถึง;

• การส่องกล้อง: ท่อที่มีความยืดหยุ่นขนาดเล็กที่ติดอยู่กับกล้องใยแก้วนําแสงจะถูกแทรกเข้าไปในมดลูกผ่านปากมดลูกในระหว่างขั้นตอนนี้ กล้องส่องทางไกลนี้ใช้ในการตรวจสอบเอ็นโดเมทวิทยาด้วยสายตารวมถึงตัวอย่างการตรวจชิ้นเนื้อสําหรับความผิดปกติใด ๆ 
• การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก: แพทย์ของคุณใส่ท่อที่มีความยืดหยุ่นเล็ก ๆ เข้าไปในมดลูกผ่านทางปากมดลูกในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก ผ่านหลอด, เขาหรือเธอใช้ดูดเพื่อดึงตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กจาก endometrium. 
• การขยายและ curettage (D&C): แพทย์สามารถใช้ขั้นตอนนี้เพื่อรับตัวอย่างเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกอื่นหากผลการตรวจชิ้นเนื้อไม่แน่นอน เพื่อให้บรรลุนี้, เขาหรือเธอขยายปากมดลูกและขูดออกเนื้อเยื่อจาก endometrium ด้วยอุปกรณ์พิเศษ. 

ผู้ให้บริการของคุณจะส่งตัวอย่างเนื้อเยื่อจาก endometrium ไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อการวิเคราะห์หลังจากได้รับมัน ผู้เชี่ยวชาญด้านห้องปฏิบัติการจะตรวจสอบตัวอย่างใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของเซลล์มะเร็งใด ๆ

การรักษามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

การรักษามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเกี่ยวข้องกับความหลากหลายของตัวเลือก วิธีการรักษาที่เลือกโดยแพทย์ของคุณจะขึ้นอยู่กับชนิดย่อยของโรคมะเร็ง, ระยะของมัน, สุขภาพทั่วไปของคุณ, และความชอบของแต่ละบุคคล.

ทุกทางเลือกในการรักษามาพร้อมกับชุดข้อดีและข้อเสียของตัวเอง ผู้ให้บริการของคุณจะอธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับข้อดีและข้อเสียที่อาจเกิดขึ้นของแต่ละตัวเลือก

ตัวเลือกการรักษามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกอาจรวมถึง;

ศัลยกรรม:

ขั้นตอนการผ่าตัดเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการรักษามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกในผู้หญิง มันทําให้เกิดมดลูก (การกําจัดมดลูก) และ salpingo-oophorectomy (ท่อนําไข่และการกําจัดรังไข่) มดลูกป้องกันไม่ให้คุณมีลูกในอนาคต นอกจากนี้คุณยังจะเริ่มต้นวัยหมดประจําเดือนของคุณถ้ารังไข่ของคุณถูกนําออกถ้าคุณยังไม่ได้เริ่มต้น

ในระหว่างขั้นตอนศัลยแพทย์จะตรวจสอบตัวชี้วัดการแพร่กระจายของมะเร็งไปยังพื้นที่รอบ มดลูก ศัลยแพทย์อาจแยกตัวอย่างต่อมน้ําเหลืองสําหรับการทดสอบซึ่งช่วยในการกําหนดระยะของโรคมะเร็ง

การฉายรังสี:

เพื่อทําลายเซลล์มะเร็งการรักษาด้วยรังสีใช้ลําแสงพลังงานสูงรวมถึงรังสีเอกซ์และโปรตอน แพทย์ของคุณสามารถแนะนํารังสีเพื่อลดโอกาสของโรคมะเร็งที่เกิดขึ้นซ้ําหลังจากการผ่าตัดในบางกรณี การรักษาด้วยรังสีอาจได้รับการจัดการก่อนการผ่าตัดในบางกรณีเพื่อลดขนาดเนื้องอก ทําให้ง่ายต่อการกําจัด

หากคุณสุขภาพไม่ดีที่จะผ่าตัดการรักษาด้วยรังสีอาจเป็นตัวเลือกเดียวของคุณ โดยอาจรวมถึงขั้นตอนต่อไปนี้:

• การรักษาด้วยรังสีลําแสงภายนอก: สิ่งนี้เข้มข้นลําแสงรังสีจากภายนอกร่างกายในมดลูก
• การฉายรังสีภายใน: เกี่ยวข้องกับการวางองค์ประกอบกัมมันตภาพรังสีภายในร่างกายเช่นในช่องคลอดหรือโพรงมดลูก

เคมีบำบัด:

เคมีบําบัดเป็นรูปแบบหนึ่งของการรักษาโรคมะเร็งที่ใช้สารเคมีเพื่อทําลายเซลล์มะเร็ง คุณสามารถรับการรักษาด้วยเคมีบําบัดเพียงครั้งเดียวหรือการรวมกันของยาสองชนิดขึ้นไป ยาเคมีบําบัดสามารถรับประทานหรือฉีดเข้าไปในเส้นเลือด (ทางหลอดเลือดดํา) ยาเหล่านี้เข้าสู่กระแสเลือดและฆ่าเซลล์มะเร็งขณะที่พวกเขาเคลื่อนที่ผ่านร่างกาย

หากมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกมีความก้าวหน้าไปยังภูมิภาคอื่น ๆ ของร่างกายของคุณแพทย์ของคุณอาจพิจารณาเคมีบําบัด การรักษานี้อาจแนะนําสําหรับมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกที่เกิดขึ้นหลังจากการรักษาก่อนหน้านี้

ฮอร์โมนบําบัด:

การรักษาด้วยฮอร์โมนทําให้เกิดการปรับเปลี่ยนระดับของฮอร์โมนในร่างกายด้วยยาฮอร์โมนหรือฮอร์โมนปิดกั้น สิ่งนี้อาจช่วยชะลอการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

หากคุณมีโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกระยะที่ 3 หรือ 4 แพทย์ของคุณอาจแนะนําการรักษาด้วยฮอร์โมน นอกจากนี้ ยังสามารถแนะนําการรักษามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกที่เกิดขึ้นซ้ําได้หลังการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่เคมีบําบัดและการรักษาฮอร์โมนจะใช้ร่วมกัน

บทสรุป

มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดของระบบสืบพันธุ์ในผู้หญิง มันมักเกิดขึ้นหลังจากวัยหมดประจําเดือน อย่างไรก็ตามมันสามารถพัฒนาในผู้หญิงที่อายุน้อยกว่าเช่นกัน อาการที่พบบ่อยของโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกได้แก่เลือดออกทางช่องคลอดหลังวัยหมดประจําเดือนหรือระหว่างช่วงเวลา

ขั้นตอนการผ่าตัดสามารถรักษามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกได้หากแพทย์วินิจฉัยว่าเร็วพอก่อนที่จะแพร่กระจาย ไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณสังเกตเห็นสัญญาณของโรคมะเร็ง