CloudHospital

วันที่อัพเดทล่าสุด: 11-Mar-2024

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย

Dr. Lavrinenko Oleg

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย

Dr. Hakkou Karima

ต้นฉบับเขียนเป็นภาษาอังกฤษ

กรดไหลย้อน

    กรดไหลย้อน, อธิบายกันทั่วไปเป็นอิจฉาริษยานําเสนอเป็นความรู้สึกแสบร้อนในหน้าอกที่เกิดจากกรดในกระเพาะอาหารที่เดินทางขึ้นไปที่ลําคอ, ผ่านหลอดอาหาร. หากสิ่งนี้เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและกลายเป็นเรื้อรังจะเรียกว่าโรคกรดไหลย้อนหลอดอาหาร (GORD) นักวิจัยประเมินว่าประมาณ 20% ของคนในสหรัฐอเมริกามี GERD

     

    อาการของกรดไหลย้อน

    อาการหลักของอิจฉาริษยารวมถึง:

    • ความรู้สึกแสบร้อนที่กลางหน้าอกของคุณ
    • รสชาติที่ไม่พึงประสงค์ในปากของคุณซึ่งเกิดจากกรดในกระเพาะอาหาร;
    • สะอึก;
    • เสียงแบก;
    • กลิ่นปาก;
    • คลื่นไส้และอาเจียน;
    • การกัดเซาะทางทันตกรรม
    • ความยากลําบากหรือความเจ็บปวดด้วยการกลืน;
    • หายใจดังเสียงฮืด ๆ
    • แห้ง, ไอถาวร;
    • ท้องอืดและรู้สึกไม่สบาย

    อาการเหล่านี้อาจแย่ลงหลังจากรับประทานอาหารเมื่อคุณนอนลงหรืองอ

     

    กรดไหลย้อนในทารกและเด็ก

    การสํารอกและคายขึ้นเป็นเรื่องปกติในทารกที่อายุน้อยกว่า 1 ปีดังนั้น GER และการสํารอกจึงเป็นเรื่องปกติในทารก ประมาณ 70 ถึง 85 เปอร์เซ็นต์ของทารกมีสํารอกทุกวันเมื่ออายุ 2 เดือนและส่วนใหญ่จะไม่มีอาการ GER (กรดไหลย้อน gastro-esophageal) เมื่ออายุ 12 ถึง 14 เดือน แม้ว่าทารกใด ๆ สามารถมี GERD ได้ แต่พบได้บ่อยในทารกคลอดก่อนกําหนดหรือทารกที่มีเงื่อนไขบางอย่างซึ่งมีผลต่อระบบประสาทปอดหรือหลอดอาหาร หากคุณสงสัยว่าลูกของคุณมี GERD คุณควรพูดคุยกับกุมารแพทย์

    โดยทั่วไปผู้เชี่ยวชาญวิเคราะห์กรดไหลย้อน gastroesophageal (GER) และโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) โดยมองเข้าไปในผลข้างเคียงของเด็กและประวัติทางคลินิก ในโอกาสปิดที่ตัวชี้วัดเสนอ GERD ผู้เชี่ยวชาญอาจแนะนําการรักษาด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือยามากกว่าการทดสอบ ผู้เชี่ยวชาญอาจแนะนําการทดลองทางคลินิกหากข้อบ่งชี้แนะนําว่าเด็กอาจมีปัญหาทางการแพทย์นอกเหนือจาก GERD หรือภาวะแทรกซ้อนของ GERD ผู้เชี่ยวชาญอาจแนะนําการทดสอบหากอาการไม่ดีขึ้นหลังจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและยา เด็กอาจถูกส่งต่อไปยังแพทย์ระบบทางเดินอาหารเพื่อวินิจฉัยและรักษาโรค GERD

    การทดสอบที่ช่วยวินิจฉัยโรค GERD ในเด็กนั้นคล้ายกับการทดสอบที่ใช้สําหรับผู้ใหญ่และส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับ:

    • การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน
    • การตรวจสอบค่า pH หลอดอาหาร
    • ชุด GI ด้านบน

    ผู้เชี่ยวชาญอาจกําหนดขั้นตอนทางการแพทย์ในการรักษา GERD ในเด็กหากการเปลี่ยนแปลงของยาเสพติดและวิถีชีวิตไม่ช่วยปรับปรุงอาการหรือหากภาวะแทรกซ้อน GERD ของแท้เกิดขึ้น เด็กมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากการผ่าตัดมากกว่าผู้ใหญ่

    Fundoplication เป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางมากที่สุดสําหรับ GERD โดยทั่วไปจะแจ้งให้ปรับปรุงระยะยาวของอาการ GERD ผู้เชี่ยวชาญมักจะดําเนินการระดมทุนเป็นการผ่าตัดผ่านกล้องซึ่งดําเนินการโดยการตัดเล็ก ๆ น้อย ๆ ในช่องท้องและใส่เครื่องมือผ่าตัดเพื่อดําเนินการ การใส่เงินทุนผ่านกล้องทิ้งรอยแผลเป็นเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่เครื่องมือถูกแทรกเข้าไปในช่องท้อง ในระหว่างเทคนิคผู้เชี่ยวชาญเย็บจุดสูงสุดของกระเพาะอาหารหรือที่เรียกว่า fundus ประมาณปลายหลอดอาหารซึ่งเพิ่มความดันให้กับหูรูดหลอดอาหารที่ต่ํากว่าและลดกรดไหลย้อน

     

    กรดไหลย้อนในการตั้งครรภ์

    ในสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียวผู้หญิงร้อยละ 30 ถึง 50 มีอาการเสียดท้องในระหว่างตั้งครรภ์แม้ว่าพวกเขาจะไม่มีประวัติกรดไหลย้อน แนะนําให้เปลี่ยนวิถีชีวิตด้วยการตั้งครรภ์เช่นไม่รับประทานอาหารดึกเกินไปและรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ หากคุณกําลังตั้งครรภ์และพบกรดไหลย้อนพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษา. ลองดื่มน้ําปริมาณมากเพราะมันเจือจางกรดในกระเพาะอาหารจึงบรรเทาอาการของคุณหลีกเลี่ยงการรับประทานขนมขบเคี้ยวมากเกินไปเพราะมันช่วยให้กระเพาะอาหารของคุณมีโอกาสที่จะย่อยจึงเพิ่มความเสี่ยงของการมีอาการอิจฉาริษยา การเสนอตัวเองในเวลากลางคืนก็มีความสําคัญเช่นกันเนื่องจากตําแหน่งการนอนหลับสามารถส่งผลกระทบต่อความรุนแรงของอาการอิจฉาริษยา พยายามที่จะนอนหลับด้วยหัวของคุณยกขึ้นเล็กน้อยเป็นแรงโน้มถ่วงเพียงอย่างเดียวสามารถแยกแยะอิจฉาริษยาในเวลากลางคืน หากคุณกําลังตั้งครรภ์ให้เลิกสูบบุหรี่และดื่มทั้งเพื่อสุขภาพของลูกน้อยและของคุณเนื่องจากบุหรี่และแอลกอฮอล์ทั้งคู่ทําให้คุณเสี่ยงต่อการกรดไหลย้อน สําหรับการสนับสนุนด้วยการเลิกถามแพทย์หรือผดุงครรภ์ของคุณ แม้ว่าผู้หญิงจํานวนมากจะมีอาการอิจฉาริษยาเป็นสิ่งสําคัญที่จะต้องทราบว่าคุณไม่ต้องทนทุกข์ทรมานเพียงอย่างเดียวให้ขอคําแนะนําและการรักษาที่เป็นไปได้จากแพทย์ของคุณเสมอ

     

    กรดไหลย้อนทําให้เกิดอะไร?

    กรดไหลย้อนเป็นเรื่องธรรมดาและไม่ได้เป็นสัญญาณของสภาพพื้นฐานเสมอไป ในทารกอายุต่ํากว่า 6 เดือนเป็นเรื่องปกติและมักจะไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวล

    อิจฉาริษยาเป็นจุดที่ส่วนหนึ่งของกรดในกระเพาะอาหารไหลขึ้นไปในลําคอเข้าไปใน gullet ซึ่งลดลงอาหารลงมาจากปาก แม้จะมีชื่ออิจฉาริษยาไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับหัวใจ

    กระเพาะอาหารมีกรดไฮโดรคลอริกซึ่งเป็นกรดแข็งที่ช่วยในการทําลายอาหารและป้องกันจุลินทรีย์เช่นเชื้อโรค เยื่อบุของกระเพาะอาหารมีการปรับโดยทั่วไปเพื่อป้องกันมันจากกรดที่มีประสิทธิภาพ แต่หลอดอาหารไม่ได้

    แหวนของกล้ามเนื้อหูรูด gastroesophageal ทําหน้าที่เป็นประจําเหมือนวาล์วที่ให้อาหารเข้าถึงกระเพาะอาหาร แต่ไม่กลับเข้าไปในลําคอ เมื่อวาล์วนี้สั้นและสารในกระเพาะอาหารถูก reregurgitated เข้าไปในลําคออาการของกรดไหลย้อนจะรู้สึกเหมือนอิจฉาริษยา

    กรดไหลย้อนอาจเป็นอาการของ:

    • ไส้เลื่อนกระบังลมซึ่งเป็นเงื่อนไขที่ส่วนบนของกระเพาะอาหารยกเข้าไปในหน้าอกผ่านช่องเปิดในไดอะแฟรม สิ่งนี้ช่วยลดความดันในหลอดอาหารที่เข้มงวดและเพิ่มความเสี่ยงของ GERD อาการที่พบบ่อยที่สุดของไส้เลื่อนกระบังลมคือ:
    1. เจ็บหน้าอก;
    2. ท้องอืด;
    3. การเรอ;
    4. กลืนลําบาก;
    5. รสชาติไม่ดีในปากของคุณ;
    6. ปวดท้องคลื่นไส้;
    7. การไหลย้อนกลับของของเหลวจากกระเพาะอาหารของคุณเข้าไปในปากของคุณ;
    8. หายใจถี่

    ในกรณีที่คุณมีอาการต่อไปนี้การรักษาพยาบาลเป็นเรื่องเร่งด่วน:

    1. ปวดอย่างรุนแรงในหน้าอกหรือหน้าท้องของคุณ;
    2. ปวดท้อง;
    3. อาเจียน;
    4. ไม่สามารถเซ่อหรือผ่านก๊าซ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของไส้เลื่อนที่ถูกรัดคอหรือสิ่งกีดขวางซึ่งทั้งสองอย่างนี้ถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

     

     

    สิ่งที่เลวร้ายลงกรดไหลย้อนและอาหารที่จะหลีกเลี่ยง

    บางครั้งกรดไหลย้อนเกิดจากหรือแย่ลงโดย:

    • อาหารและเครื่องดื่มบางอย่างเช่นกาแฟมะเขือเทศหรืออาหารรสเปรี้ยวหรือกรดอื่น ๆ ช็อคโกแลตหัวหอมสะระแหน่เครื่องดื่มอัดลมแอลกอฮอล์สะระแหน่อาหารที่มีไขมันหรือเผ็ดมาก
    • การมีน้ําหนักเกิน;
    • การสูบบุหรี่;
    • อยู่หลังจากรับประทานอาหารหรือเคลื่อนไหวเร็วเกินไป
    • ความเครียดและความวิตกกังวล;
    • การตั้งครรภ์;
    • ยาบางชนิดเช่นยาแก้ปวดต้านการอักเสบเช่นไอบูโพรเฟน
    • ไส้เลื่อนกระบังลมเมื่อส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารของคุณเคลื่อนเข้าไปในหน้าอกของคุณ


    กรดไหลย้อนอาหารที่เป็นมิตร

    • อาหารที่มีเส้นใยสูง อาหารที่มีเส้นใยสูงทําให้คุณรู้สึกอิ่มดังนั้นคุณมีโอกาสน้อยที่จะกินมากเกินไปซึ่งอาจนําไปสู่อาการเสียดท้อง อาหารที่อุดมไปด้วยเส้นใยคือธัญพืช (ข้าวโอ๊ต, couscous, ข้าวกล้อง), ผักรากเช่นแครอทหัวบีทมันเทศและผักสีเขียวเช่นหน่อไม้ฝรั่งบรอกโคลีและถั่วเขียว
    • อาหารอัลคาไลน์ อาหารอัลคาไลน์ช่วยชดเชยกรดในกระเพาะอาหารที่แข็งแกร่ง อาหารที่มีค่า pH ต่ํามีแนวโน้มที่จะทําให้เกิดกรดไหลย้อน อาหารอัลคาไลน์รวมถึงกล้วยแตงโมถั่วยี่หร่ากะหล่ําดอก
    • อาหารที่มีน้ํา การรับประทานอาหารที่มีน้ําสามารถช่วยเจือจางกรดในกระเพาะอาหารจึงช่วยลดความเสี่ยงของการอิจฉาริษยา ตัวอย่างของอาหารที่มีน้ํามาก ได้แก่ คื่นฉ่ายแตงกวาแตงโมชาสมุนไพรซุปน้ําซุปผักกาดหอม
    • โปรตีนลีน ไข่และเนื้อไม่ติดมันมีโปรตีนสูง อาหารที่มีไขมันสูงและอาหารเพื่อนมีแนวโน้มที่จะลดความดันหูรูดหลอดอาหารและชะลอการล้างกระเพาะอาหารซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงของกรดไหลย้อน เลือกเนื้อไม่ติดมันที่ย่างลวกอบหรือต้ม
    • ไขมันที่ดีต่อสุขภาพ โดยทั่วไปคุณควรหลีกเลี่ยงหรือลดไขมันอิ่มตัว (พบในเนื้อสัตว์และนม) และไขมันทรานส์ (พบในอาหารแปรรูปเช่นมาการีนและชอร์ตเทน) ลองแทนที่สิ่งเหล่านี้ด้วยไขมันไม่อิ่มตัวจากปลาหรือพืชเช่นไขมันไม่อิ่มตัว (พบในน้ํามันมะกอกน้ํามันงาน้ํามันดอกทานตะวันอะโวคาโดถั่วลิสงเนยถั่วเมล็ดพืชและถั่วจํานวนมาก) และไขมันไม่อิ่มตัว (พบในน้ํามันเช่นดอกคําฝรั่งถั่วเหลืองข้าวโพดเมล็ดแฟลกซ์และวอลนัทถั่วเหลืองเต้าหู้ปลาไขมันเช่นปลาแซลมอนและปลาเทราท์)

     

    กรดไหลย้อนการเยียวยาที่บ้าน

    การเยียวยาที่บ้านสําหรับกรดไหลย้อนได้แก่:

    • การรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ แต่บ่อยขึ้น
    • ยกศีรษะและหน้าอกของคุณเหนือระดับเอวของคุณเมื่อนอนหลับหรือนอนลงเพื่อให้กรดในกระเพาะอาหารไม่เดินทางไปที่ลําคอของคุณ
    • การลดน้ําหนักหากสาเหตุของกรดไหลย้อนมีน้ําหนักเกิน
    • พยายามหาวิธีผ่อนคลาย
    • หลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มที่ก่อให้เกิดอาการของคุณ
    • เลิกสูบบุหรี่เนื่องจากนิโคตินอาจผ่อนคลายหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างของคุณ
    • ไม่ดื่มแอลกอฮอล์มาก
    • ไม่สวมเสื้อผ้ากระชับแน่นเกินไปรอบเอวของคุณ;
    • ไม่กิน 3 ถึง 4 ชั่วโมงก่อนเข้านอน
    • หลีกเลี่ยงกาแฟ
    • หมากฝรั่ง (ไม่ใช่สะระแหน่หรือสะระแหน่) สามารถผ่อนคลายหูรูดหลอดอาหารที่ต่ํากว่าเพิ่มการผลิตน้ําลายและลดปริมาณกรดที่พบในหลอดอาหาร

    บางคนพบว่าการดื่มนมช่วยลดอาการอิจฉาริษยาของพวกเขา แต่เป็นสิ่งสําคัญที่จะต้องทราบว่านมมาในสายพันธุ์ที่แตกต่างกัน นมไขมันสามารถทําให้กรดไหลย้อนรุนแรงขึ้นในขณะที่นมที่ไม่แข็งตัวสามารถทําหน้าที่เป็นบัฟเฟอร์ชั่วคราวระหว่างเยื่อบุกระเพาะอาหารและเนื้อหากระเพาะอาหารที่เป็นกรดและสามารถช่วยบรรเทาอาการได้ทันที

     

    การวินิจฉัยโรค GER และ GERD

    แพทย์ของคุณอาจจัดให้มีอย่างน้อยหนึ่งในการทดสอบประกอบเพื่อช่วยในการวินิจฉัย GERD และตรวจสอบความไม่สะดวก GERD หรือเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ถ้า:

    • อาการของคุณแนะนําว่า คุณอาจมีภาวะแทรกซ้อน GERD;
    • อาการของคุณแนะนําปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่คล้ายกับอาการ GERD;
    • อาการของคุณไม่ดีขึ้นหลังการรักษาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

    วิธีการวินิจฉัย GERD ได้แก่ :

    • หลอดอาหารซึ่งเป็นการทดสอบที่วัดการหดตัวของกล้ามเนื้อในหลอดอาหารในขณะที่คุณกลืนและสามารถวัดหลอดอาหารที่เข้มงวด
    • การส่องกล้อง GI ส่วนบน การส่องกล้อง GI ส่วนบนเป็นวิธีการที่ผู้เชี่ยวชาญใช้ทางเดินรวมถึงลําคอกระเพาะอาหารและลําไส้เล็กส่วนต้นของคุณ ในระหว่างการส่องกล้อง GI ส่วนบนผู้เชี่ยวชาญอาจได้รับการตรวจชิ้นเนื้อโดยผ่านเครื่องมือผ่านกล้องส่องกล้องเพื่อรับเนื้อเยื่อเล็กน้อยจากเยื่อบุคอของคุณ นักพยาธิวิทยาจะมองไปที่เนื้อเยื่อภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ผู้เชี่ยวชาญอาจจัดให้มีการส่องกล้อง GI ด้านบนเพื่อตรวจสอบภาวะแทรกซ้อนของ GERD หรือปัญหาอื่นที่ไม่ใช่ GERD ที่อาจทําให้เกิดอาการของคุณ

    • การตรวจสอบค่า pH หลอดอาหาร การสังเกตค่า pH หลอดอาหารเป็นวิธีการที่แน่นอนที่สุดในการระบุการกัดกร่อนของกระเพาะอาหารในลําคอ การสังเกตค่า pH หลอดอาหารสองประเภทคือ
    1. การตรวจสอบสายสวนซึ่งแพทย์ผ่านปลายด้านหนึ่งของสายสวนซึ่งเป็นกระบอกสูบที่บางและปรับเปลี่ยนได้ผ่านจมูกและเข้าไปในลําคอของคุณเพื่อวัดปริมาณกรดและกรดไหลย้อนที่ไม่เป็นกรด
    2. การตรวจสอบแคปซูลซึ่งแพทย์ใช้กล้องส่องทางไกลเพื่อใส่แคปซูลระยะไกลเล็กน้อยบนเยื่อบุหลอดอาหารเพื่อวัดกรดไหลย้อน

    ในระหว่างการสังเกตค่า pH หลอดอาหารคุณจะสวมหน้าจอที่ได้รับข้อมูลจากสายสวนหรือแคปซูลและติดตามข้อมูลเกี่ยวกับกิจวัตรการกินการนอนหลับและอาการของคุณ แพทย์ของคุณจะใช้ข้อมูลนี้เพื่อรับรู้วิธีการรับประทานอาหารประจําของคุณ, นอนหลับ, และอาการที่เกี่ยวข้องกับอิจฉาริษยาในลําคอของคุณ. ผู้เชี่ยวชาญอาจจัดให้มีการทดสอบนี้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยของ GERD หรือเพื่อดูว่ายา GERD ทํางานหรือไม่

     

    • การเอ็กซเรย์บาเรียม การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการถ่ายภาพหลอดอาหารกระเพาะอาหารและลําไส้เล็กส่วนต้นหลังจากกลืนของเหลวเหมือนชอล์กที่ช่วยปรับปรุงความคมชัดในภาพ

     

     

    การรักษากรดไหลย้อนจากแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป

    คุณอาจได้รับการกําหนดตัวยับยั้งปั๊มโปรตอน (PPI) ที่ช่วยลดปริมาณกรดที่กระเพาะอาหารของคุณทําเช่น omeprazole และ lansoprazole โดยปกติคุณจะต้องใช้ยานี้เป็นเวลา 4 ถึง 8 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกรดไหลย้อนของคุณ

    พูดคุยกับแพทย์ของคุณเสมอหากอาการกลับมาแม้หลังจากหยุดยาของคุณเนื่องจากคุณอาจต้องมีใบสั่งยาระยะยาว

    คุณสามารถซื้อ MEDS GERD จํานวนมากผ่านเคาน์เตอร์ อย่างไรก็ตามในโอกาสที่คุณมีอาการที่จะไม่หายไปกับยาที่เคาน์เตอร์คุณควรพูดคุยกับแพทย์ดูแลหลักของคุณ แพทย์ของคุณอาจแนะนําอย่างน้อยหนึ่ง meds ในการรักษา GERD.

    • แอนติซิด ผู้เชี่ยวชาญอาจกําหนด neutralizers กรดเพื่อลดอาหารไม่ย่อยอ่อนโยนและอาการ GER และ GERD อ่อนโยนอื่น ๆ ตัวแทน antiacid สามารถเข้าถึงได้ผ่านเคาน์เตอร์ ตัวเป็นกลางกรดสามารถช่วยบรรเทาอาการอ่อนโยน อาจใช่ว่าคุณไม่ควรใช้ยาเหล่านี้อย่างสม่ําเสมอหรือสําหรับอาการรุนแรงยกเว้นหลังจากการสนทนาอย่างละเอียดกับแพทย์ดูแลหลักของคุณ ยาเหล่านี้อาจมีผลข้างเคียงเช่นท้องเสียและท้องผูก
    • สารยับยั้งกรดซัลเฟต
    • ตัวบล็อกกรดการแข่งขัน Potassiun
    • คู่อริตัวรับ GABA(B)
    • เลือก serotonin reuptake ยับยั้ง (SSRIs).
    • Theophylline, serotonin-norepinephrine ยับยั้งการดูดซึม.
    • ขาเทียม สิ่งเหล่านี้ช่วยให้ท้องว่างเร็วขึ้น ผลข้างเคียงของยาเหล่านี้รวมถึงอาการท้องเสียความวิตกกังวลคลื่นไส้
    • Erythromycin. 2013-02-2012- นี่คือยาปฏิชีวนะชนิดหนึ่งที่ช่วยในการล้างท้องได้เร็วขึ้น
    • ตัวบล็อก H2 ตัวบล็อก H2 นําการวัดกรดที่กระเพาะอาหารของคุณทําลง ตัวบล็อก H2 สามารถช่วยในการพักฟื้นคอ, แต่ไม่เพียง แต่เป็นสารยับยั้งปั๊มโปรตอน (PPIs) สามารถ. คุณสามารถซื้อตัวบล็อก H2 ผ่านเคาน์เตอร์หรือแพทย์ของคุณสามารถแนะนําได้
    • สารยับยั้งปั๊มโปรตอน (PPIs) PPIs นํามาลงวัดของการกัดกร่อนกระเพาะอาหารของคุณทําให้. PPIs มีมากขึ้นในการรักษาผลข้างเคียง GERD กว่าตัวบล็อก H2, และพวกเขาสามารถพักฟื้นเยื่อบุหลอดอาหารในคนส่วนใหญ่ที่มี GERD. คุณสามารถซื้อ PPIs ผ่านเคาน์เตอร์หรือแพทย์ดูแลหลักของคุณสามารถแนะนําได้ ผู้เชี่ยวชาญอาจแนะนํา PPIs สําหรับการรักษา GERD ในระยะยาว

    PPIs ส่วนใหญ่ได้รับการคุ้มครองและน่าสนใจ ผลข้างเคียงที่โดดเด่น และอาจรวมถึงไมเกรน, โรคอุจจาระร่วง, และปวดท้อง. การสํารวจในทํานองเดียวกันเสนอว่า การใช้ PPIs อาจสร้างความเสี่ยงของการติดเชื้อ Clostridioides difficile (C. diff) ผู้เชี่ยวชาญยังใคร่ครวญผลกระทบของการใช้ PPIs ในขณะที่หรือในปริมาณสูง. พูดคุยกับแพทย์ดูแลหลักของคุณเกี่ยวกับอันตรายและข้อดีของการใช้ PPIs.

    หาก PPI ไม่บรรเทาอาการของคุณแพทย์ของคุณอาจแนะนําคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญสําหรับ:

    • การทดสอบเพื่อหาสาเหตุของอาการของคุณที่อาจรวมถึงการส่องกล้อง
    • การผ่าตัดในกระเพาะอาหารของคุณที่หยุดกรดไหลย้อนที่เรียกว่า fundoplication ผ่านกล้อง

    ตัวเลือกการผ่าตัดโดยทั่วไปเป็นทางเลือกสุดท้ายเพื่อ GERD และได้รับการแนะนําโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหาร. การผ่าตัดรักษารวมถึง:

    • การ Fundoplication. Fundoplication เป็นการผ่าตัดที่ศัลยแพทย์เย็บด้านบนของกระเพาะอาหารของคุณรอบหลอดอาหารเพื่อเพิ่มความดันให้กับด้านล่างและหลอดอาหารจึงลดกรดไหลย้อน
    • ขั้นตอนการส่องกล้อง นี่คือช่วงของขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการตัดเย็บส่องกล้องซึ่งใช้เย็บแผลเพื่อกระชับกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารและคลื่นวิทยุที่ใช้ความร้อนในการผลิตการเผาไหม้ขนาดเล็กที่กระชับหูรูด

     

    ภาวะแทรกซ้อนของ GERD

    หากไม่มีการรักษาบางครั้ง GERD อาจนําไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเช่นหลอดอาหารอักเสบหลอดอาหารที่เข้มงวดและหลอดอาหารของ Barrett แต่ยังมีภาวะแทรกซ้อนนอกหลอดอาหาร

    • หลอดอาหารอักเสบเป็นการอักเสบของหลอดอาหารที่สามารถทําให้เกิดแผลและมีเลือดออกในเยื่อบุของหลอดอาหาร หลอดอาหารเรื้อรังเพิ่มโอกาสในการพัฒนาหลอดอาหารที่เข้มงวดและหลอดอาหารของ Barrett
    • การเข้มงวดของหลอดอาหารเกิดขึ้นเมื่อการตีบพัฒนาในหลอดอาหารและอาจนําไปสู่ความยากลําบากในการกลืน
    • หลอดอาหารของ Barrett เป็นเงื่อนไขที่เนื้อเยื่อคล้ายกับเยื่อบุลําไส้ของคุณแทนที่เนื้อเยื่อเยื่อบุหลอดอาหารของคุณ คนจํานวนน้อยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหลอดอาหารของ Barrett พัฒนามะเร็งบางชนิดที่เรียกว่า adenocarcinoma หลอดอาหาร

    ภาวะแทรกซ้อนนอกหลอดอาหารเกี่ยวข้องกับ:

    • โรคหอบหืด;
    • ไอเรื้อรัง;
    • เสียงแบก;
    • Laryngitis;
    • การสวมใส่เคลือบฟันเนื่องจากกรดในกระเพาะอาหาร

     

    หลอดอาหารอักเสบ

    นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดจาก GERD ที่มีผลต่อ 2 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอายุ 55 ปีขึ้นไปด้วยการพยากรณ์โรคที่ดีตามปกติ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของหลอดอาหารอักเสบมีการรักษาที่เป็นไปได้ต่างๆ อาการที่พบบ่อยของหลอดอาหารอักเสบได้แก่:

    • อาการปวดท้อง;
    • ความเจ็บปวดและความยากลําบากในการกลืน;
    • อาหารกลายเป็นติดหลอดอาหาร;
    • สูญเสียความกระหาย;
    • คลื่นไส้และแม้กระทั่งอาเจียน;
    • ไอ; ไอ
    • ปวดหน้าอกเมื่อรับประทานอาหาร
    • ความยากลําบากในการเพิ่มน้ําหนักที่เพียงพอ
    • แผลในปากหรือแผล

     

    มาตรการป้องกัน

    มาตรการป้องกันบางอย่างรวมถึงการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและวิถีชีวิตเช่น:

    • การกินอาหารในปริมาณปานกลางเพื่อให้ไม่กินมากเกินไป
    • ไม่รับประทานอาหารอย่างน้อย 2 ชั่วโมงก่อนนอน
    • การเลิกบุหรี่หรือหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่
    • การปรับปรุงท่าทาง;
    • สวมเสื้อผ้าหลวม;
    • นอนในมุมเล็กน้อยเพื่อให้ศีรษะของคุณสูงขึ้นเล็กน้อย

     

    ควรพบแพทย์เมื่อใด

    คุณควรพิจารณาไปปรึกษาถ้า:

    • การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและยาไม่ได้ช่วย;
    • อิจฉาริษยากลายเป็นบ่อยสําหรับ 3 สัปดาห์หรือมากกว่า;
    • คุณมีอาการอื่น ๆ เช่นป่วยบ่อยลดน้ําหนักโดยไม่ได้ตั้งใจหรืออาหารติดอยู่ในลําคอของคุณ

    ตรวจสอบกับแพทย์หรือแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปของคุณเสมอหากคุณสงสัยว่าคุณอาจต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์