สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับโรคเริมอวัยวะเพศ

วันที่ปรับปรุงล่าสุด: 04-Jun-2022

General HealthGenital Herpes

2 นาทีอ่าน

โรคเริมอวัยวะเพศสามารถกําหนดเป็นการติดเชื้อไวรัสติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่อาจเกิดจากการมีปฏิสัมพันธ์ทางเพศกับผู้ติดเชื้อ เมื่อพบไวรัสอาจแสดงลักษณะการติดเชื้อหลายครั้งในชีวิตของโฮสต์เดียว

โรคนี้อาจหรือไม่มีอาการ มันทําให้เกิดรอยแดงบวมคันและปวดในบริเวณอวัยวะเพศ

ภาพรวม:

เริมอวัยวะเพศเกิดจากกลุ่มของไวรัสที่เรียกว่าเริม Simplex เป็นของครอบครัวของไวรัสดีเอ็นเอสองควั่นที่เรียกว่า Herpesvirales ไวรัสเหล่านี้แบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก:

  1. เริม Simplex ประเภท 1 (HSV-1): ประเภทนี้ส่วนใหญ่ทําให้เกิดโรคเริมในช่องปาก อย่างไรก็ตามมันยังสามารถนําไปสู่โรคเริมอวัยวะเพศเช่นกัน สําหรับโรคเริมในช่องปากที่จะเกิดขึ้น, การส่งผ่านส่วนใหญ่เป็นปากปากหรือช่องปาก- เส้นทางอวัยวะเพศของ ในทั้งสองประเภทการติดเชื้อนําไปสู่อาการบวมปวดและแดงในพื้นที่ของร่างกายที่เกี่ยวข้อง ในบางกรณีแผลในช่องปากจากประเภท 1 สามารถนําไปสู่โรคเริมอวัยวะเพศในพันธมิตรอื่น ๆ ที่ถ่ายโอนผ่านเส้นทางช่องปาก
  2. เริม Simplex ประเภท 2 (HSV-2): การติดเชื้อที่อวัยวะเพศส่วนใหญ่เกิดจาก HSV-2 มันแพร่กระจายผ่านการสัมผัสทางกายภาพและการสัมผัส HSV-2 สามารถเป็นได้ทั้งอาการและไม่มีอาการ มันเป็นรูปแบบติดต่อสูงของไวรัสและสามารถถ่ายโอนแม้ว่าโฮสต์ไม่แสดงอาการของอาการบวมแดงและแผลพุพอง อาการทั่วไปอื่น ๆ ได้แก่ อาการคันผื่นแผลและความอ่อนโยนในบริเวณที่ติดเชื้อ

สาเหตุของการแพร่กระจายของโรคเริมอวัยวะเพศ:

  • โรคเริมอวัยวะเพศเป็นโรคไวรัสและต้องการการสัมผัสทางร่างกายเพื่อถ่ายโอนจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง อย่างไรก็ตามยังสามารถเดินทางผ่านทางน้ําลายเมือกและปล่อยอวัยวะเพศ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการหลั่งไวรัสบ่อยครั้งที่เกิดขึ้นทั้งในกรณีที่ใช้งานและไม่ได้ใช้งาน
  • ในกรณีของหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อไวรัสสามารถส่งผ่านไปยังเด็กในระหว่างขั้นตอนการจัดส่ง สิ่งนี้นําไปสู่เงื่อนไขที่เรียกว่าโรคเริมทารกแรกเกิด
  • สําหรับผู้ที่ไม่มีอาการที่มีไวรัส HSV โอกาสในการถ่ายโอนโรคมักจะต่ํา แต่ก็ยังเป็นไปได้
  • ในกรณีที่สัมผัสกับบริเวณที่ติดเชื้อที่มีอาการมีโอกาสสูงในการถ่ายโอนโรค
  • การใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์สามารถช่วยลดโอกาสในการได้รับโรคได้อย่างมาก อย่างไรก็ตามโรคจะแพร่กระจายหากบริเวณอวัยวะเพศที่ถูกค้นพบโดยถุงยางอนามัยมีไวรัส
  • เริมยังสามารถแพร่กระจายจากคนหนึ่งไปยังอีกโดยไม่ต้องติดต่อทางเพศใด ๆ หากมีการระบาดของโรคเริมในบางพื้นที่โรคจะแพร่กระจายโดยผิวหนังเพื่อสัมผัสผิวหนังเท่านั้น
  • มีโอกาสน้อยที่สุดสําหรับการแพร่โรคโดยใช้อุปกรณ์อาบน้ําของผู้ติดเชื้อผ้าปูที่นอนหรือว่ายน้ําในน้ําสระว่ายน้ําเดียวกัน

อาการของโรคเริมอวัยวะเพศ:

เริมอาจหรือไม่มีอาการและสามารถไม่ได้ใช้งานเป็นเวลานานโดยไม่ได้ก่อให้เกิดความทุกข์ทางคลินิกใด ๆ อาการของมันอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอุบัติการณ์ที่ 1 ของการติดเชื้อหรือการติดเชื้อที่ตามมาและเกิดขึ้นอีก

สถานะอาการและโรคทางคลินิกในกรณีของการติดเชื้อครั้งที่ 1 เรียกว่าการระบาด เมื่อไวรัสเข้าสู่ร่างกายมักจะใช้เวลาประมาณ 2 ถึง 3 วันถึงสองสัปดาห์สําหรับการระบาดครั้งแรก ระยะเวลาของการระบาดอาจกินเวลาตั้งแต่ 2 สัปดาห์ถึงประมาณหนึ่งเดือน

เริมมีผลต่อที่ใด: โดยทั่วไป   โรคเริมอวัยวะเพศจะถูกระบุในบริเวณอวัยวะเพศของร่างกาย เว็บไซต์ที่ทุกข์ทรมานโดยทั่วไปคือปากมดลูกช่องคลอดและช่องคลอดในผู้หญิง ในผู้ชายอาการเจ็บปวดตั้งอยู่บนและรอบ ทวารหนักถุงอัณฑะและอวัยวะเพศชาย ฐานของเพลาอวัยวะเพศชายยังสามารถได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงเช่นเดียวกับปลาย

การระบาดครั้งแรกมักจะรุนแรงและยืดเยื้อมากขึ้นเนื่องจากภูมิคุ้มกันก่อนหน้านี้ยังไม่ได้รับการพัฒนา ในกรณีของการติดเชื้อที่ตามมาความรุนแรงของอาการจะลดลงตามเวลาและในที่สุดก็มีการติดเชื้อที่รุนแรงน้อยลงและระยะเวลาที่สั้นลงและในที่สุดก็ฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว  ในผู้ป่วยบางรายก่อนที่อาการ prodromal การระบาดครั้งแรกจะเกิดขึ้นเช่นรู้สึกเสียวซ่าและมีอาการคันในบริเวณอวัยวะเพศซึ่งในเวลาไม่กี่ชั่วโมงจะมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงแผ่กระจายไปทั่วบริเวณอุ้งเชิงกรานสะโพกและขา ถัดไปการปรากฏตัวของแผลพุพองและสีแดงเริ่มต้น

อาการที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้แก่:

  • สีแดง: พื้นที่กลายเป็นสีแดงอย่างชัดเจนในลักษณะ
  • อาการบวม: ต่อมอวัยวะเพศจะบวมในเวลาต่อมานําไปสู่ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นปัสสาวะลําบากและนั่งลง
  • อาการคัน: มีอาการคันรุนแรงรอบแผลพุพองและความไม่สบายใจขณะเดิน
  • แผลพุพองและแผล: เหล่านี้เป็นอาการที่แตกต่างของเริมอวัยวะเพศ การก่อตัวของแผลพุพองสีขาวและสะเก็ด แผลพุพองเหล่านี้อาจมีของเหลวและเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในรูปแบบของกลุ่มเล็ก ๆ มันสามารถเริ่มปรากฏขึ้นไม่กี่วันหลังจากไวรัสถูกส่ง แผลพุพองทําให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมเช่นอาการคันอย่างรุนแรงและบวมในบริเวณรอบ ๆ แผลพุพอง
  • ความอ่อนโยน: เนื่องจากอาการบวมและแผลพุพองผิวจะนุ่มและเจ็บปวดที่จะสัมผัส
  • การเผาไหม้และต่อย: ความรู้สึกแสบร้อนในระหว่างการปัสสาวะในท่อปัสสาวะเกิดขึ้นทั้งในชายและหญิง

อาการของระบบเป็นไปตามการติดเชื้อไวรัสใด ๆ และอาจทําให้เกิดไข้หนาวสั่นปวดศีรษะปวดเมื่อยตามร่างกายเบื่ออาหารปวดและบวมของต่อมน้ําเหลือง

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง:

โรคไวรัสมีแนวโน้มที่จะลดการตอบสนองของภูมิคุ้มกันของร่างกายจึงทําให้ไวต่อการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นกับการติดเชื้อ HSV-2

  • เอชไอวีและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ : ภูมิคุ้มกันลดลงพร้อมกับแผลพุพองที่อวัยวะเพศสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการติดต่อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ เช่นเอชไอวีเอดส์
  • ปัสสาวะลําบากและ UTIs: อาการบวมและแผลพุพองทําให้เกิดปัญหาอย่างลึกซึ้งในปัสสาวะ สิ่งนี้อาจนําไปสู่การติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะอย่างรุนแรงซึ่งอาจต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์และยาปฏิชีวนะ
  • โรคเริมทารกแรกเกิด: แม่ที่ติดเชื้อสามารถส่งผ่านไวรัสไปยังการเกิดใหม่ในระหว่างกระบวนการจัดส่งที่เรียกว่าโรคเริมทารกแรกเกิด นี่เป็นหนึ่งในประเภทที่รุนแรงและรวดเร็วมากขึ้นและสามารถนําไปสู่ตาบอดความผิดปกติทางจิตหรือแม้กระทั่งความตายในหมู่ทารกแรกเกิด
  • การติดเชื้อที่สมองและไขสันหลัง: เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสและไม่ใช่ไวรัสเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่ไม่ค่อยบ่อยนักของเริม
  • ผลกระทบทางจิตวิทยา: เริมเช่นเดียวกับโรคติดต่อทางความมั่นคงอื่น ๆ ยังส่งผลกระทบต่อสุขภาพจิตของผู้ป่วยลดความมั่นใจและความมั่นคงทางจิต
  • การวินิจฉัยและการทดสอบสําหรับโรคเริม:

เริมอวัยวะเพศที่เกิดจาก HSV-2 สามารถตรวจพบได้โดยวิธีต่อไปนี้:

  • การทดสอบทางเซรุ่มวิทยา: การทดสอบเซรั่มเซรุ่มทางเซรุ่มวิทยาสําหรับแอนติบอดีที่เกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อไวรัสเริมใช้ในการตรวจจับการปรากฏตัวของไวรัสในร่างกาย การทดสอบนี้มุ่งเป้าไปที่การปรากฏตัวของไกลโคโพรทีน G ในเซรั่ม ความแม่นยําอยู่ที่ประมาณ 80-90% ดังนั้นจึงสามารถใช้เป็นวิธีการทดสอบที่เชื่อถือได้
  • การทดสอบวัฒนธรรม: วัฒนธรรมนํามาจากแผลพุพองและแผลและทดสอบการเจริญเติบโตของไวรัส การทดสอบนี้สามารถแยกความแตกต่างระหว่าง HSV-1 และ HSV-2 โดยใช้เทคนิคการย้อมสี อย่างไรก็ตามการทดสอบวัฒนธรรมไม่ถูกต้องทั้งหมดในกรณีของผู้ป่วยที่ไม่มีอาการหรือผู้ป่วยที่มีแผลพุพองหาย
  • การทดสอบ PCR: ปฏิกิริยาลูกโซ่พอลิเมอพร้อมกับวัฒนธรรมไวรัสเป็นวิธีการทดสอบที่แม่นยําและเชื่อถือได้มากขึ้นสําหรับการวินิจฉัยโรคเริม

เมื่อได้รับการทดสอบสําหรับโรคเริมอวัยวะเพศ: เริมเป็นโรคที่มีสัญญาณและอาการชัดเจนหลายอย่าง การปรากฏตัวของสีแดงแผลพุพองและบวมเป็นสัญญาณทั่วไปของเริมอวัยวะเพศ อย่างไรก็ตามโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ เช่นซิฟิลิสมีลักษณะทางคลินิกและพยาธิวิทยาเหมือนกัน ดังนั้นจึงเป็นทางเลือกที่ดีกว่าในการตรวจร่างกายโดยแพทย์ก่อนการทดสอบพร้อมกันตามที่กําหนด

การรักษาโรคเริมอวัยวะเพศ:

เริมอวัยวะเพศต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและนิสัยที่ถูกสุขลักษณะ

ยาที่ต้องนํามาในการติดเชื้อ HSV-2 ( ยาตามใบสั่งแพทย์): แม้ว่าจะไม่มีการรักษาสําหรับเงื่อนไขนี้, อย่างไรก็ตาม, เนื่องจากโรคเริมอวัยวะเพศเป็นโรคไวรัส, แพทย์มีแนวโน้มที่จะกําหนดยาต้านไวรัส. ยาไม่ได้รักษาอาการเช่นแผลพุพองและแผลเป็นต้น อย่างไรก็ตามการเริ่มต้นการรักษาด้วยยาต้านไวรัสในช่วงต้นของการระบาดสามารถลดความรุนแรงของอาการลงอย่างมากทําให้สามารถจัดการได้มากขึ้น ยาต้านไวรัสเหล่านี้รวมถึง:

  • แฟมซิคโลเวียร์ (250 มก.)
  • Acyclovir (200 มก., 400 มก.)
  • Valacyclovir (500 มก., 1 กรัม)

หลักสูตรการรักษาแบ่งออกเป็นสามประเภทและแพทย์จะตัดสินใจว่าหลักสูตรใดเหมาะสมกับผู้ป่วยมากที่สุด เหล่านี้รวมถึง:

  1. หลักสูตรเริ่มต้น: เมื่อมีอาการครั้งแรกแพทย์จะกําหนดยาต้านไวรัสเป็นเวลา 7-10 วัน หากการระบาดรุนแรงหลักสูตรสามารถยืดเยื้อได้ถึง 10-15 วัน หลังจากจบหลักสูตรยาเสพติดแพทย์จะตรวจสอบอีกครั้งและในที่สุดก็หยุดการรักษาด้วยยาหากเงื่อนไขลดลง
  2. หลักสูตรการป้องกันการระบาดซ้ํา: นี่เป็นหลักสูตรเป็นระยะ ๆ เพื่อป้องกันการระบาดซ้ํา การระบาดที่ตามมาเป็นเรื่องธรรมดามากกับการติดเชื้อไวรัสเริม โดยปกติแพทย์จะกําหนดชุดของยาต้านไวรัสสําหรับหลักสูตร 7-10 วัน ผู้ป่วยควรเริ่มการรักษาเมื่อพวกเขารู้สึกแดงบวมหรือก่อตัวเป็นแผลเป็นต้น
  3. หลักสูตรการปราบปรามการระบาดซ้ํา: บางคนมีแนวโน้มที่จะพัฒนาการระบาดใหม่บ่อยขึ้นแล้วคนอื่น ๆ สิ่งนี้สร้างความเสียหายอย่างมากต่อวิถีชีวิตของบุคคล ในกรณีเช่นนี้หากจํานวนการระบาดเกิน 5 ถึง 7 จากนั้นแพทย์จะกําหนดชุดของการรักษาด้วยยาต้านไวรัสป้องกันโรค วัตถุประสงค์ของหลักสูตรนี้คือเพื่อป้องกันการระบาดต่อไป การบําบัดนี้เหมาะอย่างยิ่งสําหรับผู้ป่วยที่ถูกบุกรุกเช่นเอชไอวี, ผู้ป่วยโรคมะเร็ง, ผู้ป่วยปลูกถ่ายที่ใช้ยาภูมิคุ้มกันบกพร่อง เป็นต้น

ผ่านยาเคาน์เตอร์สําหรับโรคเริมอวัยวะเพศ: มีเพียงหนึ่ง FDA ได้รับการอนุมัติผ่านเคาน์เตอร์ต้านไวรัส (Docosanol). สามารถรับได้จากร้านขายยาหลังจากพูดคุยกับเภสัชกรเกี่ยวกับสภาพและโรค

  • โดโคซานอล (อเบรวา): มันเป็นครีมทาต้านไวรัสที่จะใช้ในพื้นที่ที่ติดเชื้อทุกสี่ชั่วโมง ควรใช้อย่างเคร่งครัดกับพื้นที่ที่ติดเชื้อของผิวหนังเท่านั้น
  • ขี้ผึ้งและครีมเฉพาะ:มีตัวเลือกมากมายในการเตรียมเฉพาะเพื่อบรรเทาอาการปวดคันและบวม แนะนําให้ปรึกษากับเภสัชกรที่โทรเรียกเพื่อเลือกตัวเลือกที่ดีที่สุดเสมอ
  • ยาแก้ปวด OTC: การจัดการความเจ็บปวดในระหว่างการระบาดอย่างรุนแรงเป็นสิ่งจําเป็น ไข้ปวดเมื่อยตามร่างกายและปวดในบริเวณแผลพุพองจับมือกับการติดเชื้อเริมลุกเป็นไฟ ในช่องปาก NSAID ของเช่น acetaminophen (Tylenol), ไอบูโพรเฟน, พาราเซตามอล ฯลฯ ทั้งหมดมียาแก้ปวดได้อย่างง่ายดาย.

 

การจัดการโรคเริมอวัยวะเพศ:

การใช้ชีวิตที่มีการระบาดบ่อยครั้งหรือแม้กระทั่งการระบาดครั้งแรกของโรคเริมอวัยวะเพศสามารถทําลายวิถีชีวิตและสุขภาพจิตของผู้ป่วย การเยียวยาที่บ้านและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเป็นสิ่งจําเป็นสําหรับการรักษาและการจัดการโรคอย่างแน่นอน

  • พูดคุยกับคู่ค้าเกี่ยวกับเรื่องนี้: เมื่อหนึ่งในพันธมิตรมักได้รับการระบาดเป็นสิ่งสําคัญที่พันธมิตรอื่น ๆ จะได้รับการทดสอบไวรัส HSV-2 การหลั่งไวรัสในหนึ่งในพันธมิตรอาจทําให้อีกฝ่ายจับได้ง่าย การรักษาป้องกันโรคกลายเป็นสิ่งจําเป็นในกรณีเช่นนี้
  • หลีกเลี่ยงอาการคันและเกา: แผลพุพองและแผลที่เกิดขึ้นในโรคนี้มีอาการคันมากและผู้ป่วยมักจะบ่นเกี่ยวกับอาการคันโดยไม่ได้ตั้งใจของแผลพุพองโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลากลางคืน มันเป็นสิ่งสําคัญที่ครีมทาและขี้ผึ้งผ่อนคลายถูกนําไปใช้ในชั่วโมงเหล่านั้นเพื่อหลีกเลี่ยงรอยขีดข่วน ของเหลวที่ไหลออกมาจากตุ่มที่มีรอยขีดข่วนไม่ดีจะก่อตัวเป็นกลุ่มของแผลพุพองอื่น ๆ ที่ใดก็ตามที่สัมผัสกับผิวหนัง
  • รักษาพื้นที่ให้สะอาดและแห้ง: ภาวะแทรกซ้อนที่เจ็บปวดอย่างมากกับแผลเริมคือการต่อยและการเผาไหม้เมื่อใดก็ตามที่เปียกด้วยน้ําปัสสาวะหรือเหงื่อ ขอแนะนําให้ทําความสะอาดพื้นที่ด้วยน้ําและตบให้แห้งด้วยผ้าเช็ดทําความสะอาด
  • ระวังแผลเย็น: สันนิษฐานผิด ๆ ว่าแผลเย็นไม่แพร่กระจายเริม แม้ว่ามันจะเป็นจริงบ่อยครั้งหากหนึ่งในคู่ค้ากําลังประสบกับเริมคุณควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมทางเพศใด ๆ โดยเฉพาะประเภทช่องปาก

 

คําถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับโรคเริมอวัยวะเพศ:

1.เริมเป็นเงื่อนไขตลอดชีวิตหรือไม่

ในทางทฤษฎีใช่  เนื่องจากไม่มีการรักษาโรค 100% และตอนที่เกิดขึ้นซ้ํา ๆ ของการระบาดสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาจึงปลอดภัยที่จะบอกว่าโรคเริมอวัยวะเพศเมื่อได้มาสามารถกลับมาได้ตลอดเวลา

2. ผลของการดื่มแอลกอฮอล์เฉพาะที่ต่อไวรัสคืออะไร?

ตาม CDC, เอทิลแอลกอฮอล์มีคุณสมบัติ virucidal (ฆ่าไวรัส) ที่ความเข้มข้นของ 75-80% อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่สามารถตั้งเป็นกฎที่ยากและรวดเร็วเนื่องจากไวรัสที่แตกต่างกันมีคุณสมบัติ lipophilic ที่แตกต่างกันซึ่งแตกต่างกันไปตามสภาพแวดล้อม

3.สิ่งที่เป็นผลกระทบของเกลือepsomในเริมแผลหรือไม่

เกลือ Epsom ใช้กันอย่างแพร่หลายเป็นเกลืออาบน้ําสําหรับทั้งการผ่อนคลายและการฆ่าเชื้อ ผู้ที่ชอบใช้เกลือดังกล่าวสามารถแช่ร่างกายได้ประมาณ 5-10 นาทีในอ่างเกลือ Epsom และตบให้แห้งหลังจากนั้น มันจะช่วยลดอาการคันแดงและบวมเป็นเวลาสองสามชั่วโมง

 

บทความ

บทความอื่นๆ