เนื้อเยื่ออ่อน Sarcomas คิดเป็น <1% ของเนื้องอกผู้ใหญ่ทั้งหมดและ 15% ของเนื้องอกในเด็ก พวกเขาเป็นกลุ่มเนื้องอกที่ซับซ้อนและแตกต่างกันซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกส่วนของร่างกายทําให้พวกเขาท้าทายทางการวินิจฉัย

Sarcomas สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายในขณะที่ทําลายเนื้อเยื่ออ่อนหรือกระดูกอย่างจริงจัง

การรักษา Sarcoma เนื้อเยื่ออ่อนขึ้นอยู่กับชนิดขั้นตอนขนาดและปัจจัยอื่น ๆ รวมถึงว่าร่างกายของคุณเหมาะสําหรับเคมีบําบัดหรือการฉายรังสี

มาดูข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับโรคหายากนี้กัน

เนื้อเยื่ออ่อนคืออะไรและ Sarcoma เนื้อเยื่ออ่อนคืออะไร?

เนื้อเยื่ออ่อนของเราประกอบด้วยกล้ามเนื้อเส้นเอ็นเอ็นไขมันหลอดเลือดและเนื้อเยื่ออื่น ๆ พวกเขาเชื่อมต่อและล้อมรอบอวัยวะในขณะที่สนับสนุนโครงสร้างอื่น ๆ ของร่างกายของเรา

เนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อนอาจไม่เป็นอันตราย (ไม่ใช่มะเร็ง) หรือมะเร็ง (มะเร็ง) เนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนมะเร็งเรียกว่า sarcomas เนื้อเยื่ออ่อน

Sarcoma เป็นมะเร็งชนิดที่เริ่มต้นในเนื้อเยื่อและสามารถพบได้ทุกที่ในร่างกาย อย่างไรก็ตาม, พวกเขามักจะพบในหัว, แขน, คอ, หน้าท้อง, และขา.

ประเภทของ Sarcoma เนื้อเยื่ออ่อนคืออะไร?

แม้จะมีมากกว่า 30 ชนิด, Sarcoma เนื้อเยื่ออ่อนเป็นประเภทกว้างขึ้นอยู่กับเนื้อเยื่อต้นกําเนิด. พวกเขาคือ:

เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ

เนื้อเยื่อเส้นใย

เนื้อเยื่อประสาทส่วนปลาย

เนื้อเยื่อร่วม

หลอดเลือดและน้ําเหลือง

ชนิดที่ระบุได้บ่อยที่สุดคือ Sarcoma Pleomorphic (UPS), เนื้องอก Stromal ระบบทางเดินอาหาร (GIST), Liposarcoma, Leiomyosarcoma, Sarcoma ของ Ewing และ Sarcoma ไขข้อ อย่างไรก็ตามในอินเดียสองประเภทหลักคือ Sarcoma ของ Ewing และ Synovial Sarcoma

Sarcoma ของ Ewing คืออะไร?

Sarcoma ของ Ewing เป็นโรคมะเร็งที่หายาก มันเป็นเนื้องอกในกระดูกหรือเนื้อเยื่ออ่อน มันเกิดขึ้นในพื้นที่ส่วนกลางเช่นกระดูกเชิงกรานกระดูกโคนขาฮิวเมรัสซี่โครงและกระดูกคอ อาการรวมถึงก้อนที่ขาและแขนซึ่งเติบโตในช่วงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน

Sarcoma ของ Ewing เกิดขึ้นในวัยรุ่นและคนหนุ่มสาวโดยมีอัตราส่วนชาย / หญิง 1:6 เนื่องจากลักษณะที่ซับซ้อนจึงมักยากที่จะวินิจฉัย

Sarcoma ไขคําคืออะไร?

Synovial Sarcoma เป็นหนึ่งในชนิดที่หายากของโรคมะเร็ง มันมักจะเริ่มต้นที่ต้นขาหัวเข่าเท้าหรือแขน มันมักจะได้รับการวินิจฉัยหลังจากก้อนหรือความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องบางอย่าง

Synovial Sarcoma มีอัตราส่วนชายต่อหญิง 1.2:1 มันอาจเกิดจากปัจจัยเสี่ยงหลายประการ แต่ส่วนใหญ่เกิดจากเงื่อนไขที่สืบทอดมา

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของ Sarcoma เนื้อเยื่ออ่อน?

สาเหตุที่แท้จริงของสิ่งที่ทําให้เกิด Sarcomas เนื้อเยื่ออ่อนส่วนใหญ่ยังคงอยู่ภายใต้การวิจัย อย่างไรก็ตามมีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่ระบุด้วย ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นเงื่อนไขที่สืบทอดมาเนื่องจากการกลายพันธุ์ของยีนและมีผลต่อยีนในเซลล์ของเนื้อเยื่ออ่อน

การวิจัยทางการแพทย์ระบุว่าต่อไปนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงสําหรับการพัฒนา Sarcoma เนื้อเยื่ออ่อน:

1. รังสีในระหว่างการรักษาโรคมะเร็งอื่น ๆ : ผู้ป่วยอาจพัฒนา Sarcoma ในระหว่างการรักษามะเร็งเต้านมหรือมะเร็งต่อมน้ําเหลือง. อย่างไรก็ตามมันน้อยกว่า 5% ของ sarcomas ทั้งหมด เวลาระหว่างการสัมผัสรังสีและการวินิจฉัย Sarcoma ประมาณ 10 ปี
   
   
2. กลุ่มอาการมะเร็งครอบครัว: พวกเขาเป็นความผิดปกติที่เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีน คนมักจะเกิดมาพร้อมกับมัน, และมันอาจเพิ่มโอกาสของการพัฒนา Sarcoma เนื้อเยื่ออ่อน. ประเภทหลักของกลุ่มอาการมะเร็งครอบครัวที่อาจทําให้เกิด Sarcoma เนื้อเยื่ออ่อนคือ:
   
   
   • Neurofibromatosisหรือที่เรียกว่าโรค von Recklinghausen มันก่อตัวเป็นเส้นประสาทใต้ผิวหนัง 5% ของผู้ที่มี Neurofibromatosis จะพัฒนา Sarcoma
     
     
   • Gardner Syndromeที่ทําให้เกิดติ่งเนื้อในลําไส้ใหญ่และลําไส้ มันเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งลําไส้ใหญ่เช่นกัน, และอาจทําให้เกิดปัญหานอกลําไส้ใหญ่.
     
     
   • กลุ่มอาการ Li-Fraumeniซึ่งความไวต่อการเกิดมะเร็งของเต้านมสมองหรือเลือดสูง คนที่เป็นโรคนี้มีความอ่อนไหวต่อรังสีสูงและในที่สุดอาจพัฒนา Sarcoma ในส่วนใหม่ของร่างกายในขณะที่ได้รับการรักษา
     
     
   • Retinoblastomaเป็นมะเร็งตาชนิดที่แพร่หลายในเด็ก
     
     
   • Werner Syndrome เป็น ภาวะที่ทําให้เด็กมีโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุเช่นต้อกระจกการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังหลอดเลือดแดง (หลอดเลือดแดงอุดตัน) และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ Sarcoma เนื้อเยื่ออ่อน
     
     
3. การสัมผัสกับสารเคมีที่ก่อให้เกิดมะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งไวนิลคลอไรด์มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนา Sarcoma การสัมผัสกับโพลีไซลิกไฮโดรคาร์บอนใยหินและไดออกซินยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงได้
   
   
4. ระบบน้ําเหลืองที่เสียหายเกิดจากน้ําเหลือง (ของเหลวใสที่มีเซลล์จากระบบภูมิคุ้มกัน) สะสมที่เกิดจากต่อมน้ําเหลืองที่เสียหายในระหว่างการรักษาด้วยรังสี มันสามารถส่งผลให้เกิดอาการบวมและเป็นที่รู้จักกันเป็น lymphedema

ซาร์โคม่าเนื้อเยื่ออ่อนมีอาการอย่างไร?

 Sarcoma เนื้อเยื่ออ่อนอาจไม่แสดงอาการหรืออาการเริ่มต้นใด ๆ เนื่องจากลักษณะที่ซับซ้อน อย่างไรก็ตามนี่คืออาการบางอย่างที่คุณต้องการระวัง:

1. ก้อนเนื้อใหม่ที่มีขนาดเพิ่มขึ้น
2. ปวดเรื้อรังและเสื่อมในช่องท้อง
3. เลือดในอาเจียนหรืออุจจาระของคุณ
4. ลําไส้ดําเหนียว (เนื่องจากมีเลือดออกภายในกระเพาะอาหาร)

อย่างไรก็ตามก้อนและการกระแทกในร่างกายไม่จําเป็นต้องหมายถึง Sarcoma เป็นการดีที่สุดที่จะปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์หากคุณกําลังประสบกับสิ่งที่กล่าวมาข้างต้น

Sarcoma เนื้อเยื่ออ่อนได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

มีการทดสอบจํานวนมากที่ใช้ในการระบุ Sarcomas เนื้อเยื่ออ่อน มันมักจะเริ่มต้นด้วยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์พิจารณาว่าเนื้องอกเป็นมะเร็งหรืออ่อนโยนและแพร่กระจายในร่างกาย

หลังจากตรวจสอบอาการก้อนโดยเฉพาะการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการสแกนด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) จะทําเพื่อให้ได้มุมมองโดยละเอียดของเนื้องอก
เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและกําหนดชนิดของเนื้องอกการตรวจชิ้นเนื้อจะทํา ตัวอย่างการตรวจชิ้นเนื้อสามารถรับได้โดยการถอนเนื้อเยื่อออกจากก้อนด้วยเข็ม ในบางกรณีตัวอย่างเนื้อเยื่ออาจได้รับในระหว่างการผ่าตัด ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยนักพยาธิวิทยา นอกเหนือจากการวินิจฉัยแล้วผู้เชี่ยวชาญนี้สามารถกําหนดการใช้งาน Sarcoma โดยการประมาณจํานวนเซลล์หาร (mitoses) ในตัวอย่าง มะเร็งที่มี mitoses จํานวนมากมีระบบพยากรณ์โรคที่แย่กว่าและอาจต้องได้รับการรักษาเชิงรุก
หากการวินิจฉัยเนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนมะเร็ง (Sarcoma) ถูกสร้างขึ้นขั้นตอนต่อไปคือการกําหนดระยะของมะเร็งซึ่งเป็นการวัดปริมาณการแพร่กระจายของมะเร็ง ขั้นตอนจะขึ้นอยู่กับ:

• ขนาดของเนื้องอก
• เกรดของเนื้องอก (เซลล์แบ่งอย่างรวดเร็วและผิดปกติดูผิดปกติภายใต้กล้องจุลทรรศน์)
• เซลล์มะเร็งอยู่ในต่อมน้ําเหลืองใกล้เคียงหรือไม่
• มะเร็งแพร่กระจายเกินกว่าพื้นที่เดิมไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่ การตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET- CT) อาจทําเพื่อระบุการแพร่กระจายของเนื้องอก (การจัดเตรียม)

การสแกน PET ให้ภาพที่แม่นยํายิ่งขึ้นว่ามะเร็งอยู่ที่ไหน เนื่องจาก PET มองไปที่ร่างกายทั้งหมดจึงมีประโยชน์เมื่อแพทย์ของเธอคิดว่ามะเร็งอาจแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

การรักษาจะได้รับคําแนะนําเฉพาะหลังจากขั้นตอนประเภทและปัจจัยสําคัญอื่น ๆ ได้รับการพิจารณา

ขั้นตอนของ Sarcoma เนื้อเยื่ออ่อนคืออะไร?

แพทย์กําหนดประเภทของ Sarcoma ที่คุณมีก่อน จากนั้นจะให้คะแนนตามวิธีที่มะเร็งของคุณอาจทํางานหรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายของคุณ ตามด้วยเวทีที่อยู่บน

Sarcomas ให้คะแนนในระดับ G1 ถึง G3 โดย G1 เป็นเกรดต่ําและเกือบจะคล้ายกับเซลล์ปกติ G2 หรือเกรดปานกลางและ G3 หรือเนื้องอกคุณภาพสูงซึ่งอาจแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายของคุณได้อย่างง่ายดาย

ขั้นตอนทั่วไปของ Sarcoma เนื้อเยื่ออ่อนคือ:

ขั้นตอนที่ 1: เนื้องอกมีขนาดเล็กและเกรดต่ํา

ขั้นตอนที่ 2: เนื้องอกมีขนาดเล็ก แต่มีเกรดสูงกว่า

ขั้นตอนที่ 3: เนื้องอกมีขนาดใหญ่และเกรดสูงกว่า

ขั้นตอนที่ 4: มะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ขนาดเนื้องอกมักจะวัดเป็นเซนติเมตร (ซม.) หรือนิ้ว รายการอาหารทั่วไปที่สามารถใช้เพื่อแสดงขนาดเนื้องอกในซม. ได้แก่: ถั่ว (1 ซม.), ถั่วลิสง (2 ซม.), องุ่น (3 ซม.), วอลนัท (4 ซม.), มะนาว (5 ซม. หรือ 2 นิ้ว), ไข่ (6 ซม.), ลูกพีช (7 ซม.) และส้มโอ (10 ซม. หรือ 4 นิ้ว)

ตัวเลือกการรักษา Sarcoma เนื้อเยื่ออ่อน

 มีวิธีการต่าง ๆ ในการรักษา Sarcoma เนื้อเยื่ออ่อนชนิดต่าง ๆ มันมักจะเป็นการรวมกันของการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสําหรับผู้ป่วย อย่างไรก็ตามการรักษามาตรฐานสี่ประเภทคือ:

• ศัลยกรรม
• การฉายรังสี
• เคมีบำบัด
• การบําบัดระดับภูมิภาคที่โดดเดี่ยว

การพยากรณ์โรคสําหรับ Sarcoma เนื้อเยื่ออ่อน

โดยทั่วไปคนที่มี Sarcomas เนื้อเยื่ออ่อนในท้องถิ่นมีการพยากรณ์โรคที่ดีมากที่มีอัตราการรักษาสูง คุณสมบัติหลักของการพยากรณ์โรคที่ยอดเยี่ยมคือเนื้องอกที่ถูกลบออกอย่างสมบูรณ์โดยการผ่าตัดและไม่ได้แพร่กระจายเกินระยะขอบของเนื้องอก เด็กมีแนวโน้มที่จะพยากรณ์โรคได้ดีกว่าผู้ใหญ่สําหรับทั้งเนื้องอกในท้องถิ่นและผู้ที่แพร่กระจาย

ป้องกัน Sarcoma เนื้อเยื่ออ่อน

ไม่มีวิธีป้องกัน Sarcomas ที่เป็นที่รู้จัก อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการติดเชื้อเอชไอวีดูเหมือนจะเพิ่มความเสี่ยงของสารประชดประชันบางอย่าง คุณควรหลีกเลี่ยงพฤติกรรมที่อาจนําไปสู่การติดเชื้อ HIV
หากอาชีพของคุณสัมผัสกับสารที่อาจทําให้เกิด Sarcomas เนื้อเยื่ออ่อนให้ใช้อุปกรณ์ป้องกันที่เหมาะสมเพื่อลดการสัมผัสของคุณ

ด้วยความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์การแพทย์และการวิจัยและพัฒนาอย่างต่อเนื่องในการรักษาโรคมะเร็ง Sarcoma เนื้อเยื่ออ่อนแม้จะเป็นมะเร็งชนิดที่หายากแต่อาจได้รับการรักษาหากตรวจพบในช่วงต้น โดยรวมแล้วอัตราการรอดชีวิต 5 ปีสําหรับ Sarcoma เนื้อเยื่ออ่อนมากกว่า 65%

สิ่งสําคัญคือต้องเข้าใจว่าไม่ใช่ทุกคนที่มีปัจจัยเสี่ยงที่จะพัฒนา Sarcoma เนื้อเยื่ออ่อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากธรรมชาติที่หายาก อย่างไรก็ตามควรปรึกษาแพทย์ของคุณหากคุณสังเกตเห็นก้อนเนื้อที่มองเห็นได้หรือความเจ็บปวดที่ไม่สามารถจัดการได้

ดร.ราจีฟ อการ์วัลย์

ผู้จัดการ