ภาพรวม

แม้ว่าชื่อ "lipoma" อาจไม่เป็นที่รู้จักสําหรับคุณ แต่การเจริญเติบโตของไขมันและยางเหล่านี้แพร่หลายอย่างมาก ในความเป็นจริง 1 ใน 1,000 คนคิดว่าจะมีหนึ่งในร่างกายของพวกเขา แม้ว่าพวกเขาจะสามารถปรากฏตั้งแต่แรกเกิดหรือพัฒนาได้ทุกเพศทุกวัย แต่ก็แพร่หลายมากที่สุดในผู้ใหญ่ที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปี Lipomas มักไม่จําเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามการผ่าตัดเนื้อเยื่ออ่อนหรือการตัดตอนของ lipoma เป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดหากคุณมีสิ่งที่เจ็บหรืออึดอัด

Lipoma คืออะไร?

lipoma คือการสะสมของเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง แม้ว่าปกติแล้วจะนุ่ม แต่ lipoma ก็สามารถแข็งและนุ่มได้ การผลัก lipoma ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งอาจทําให้มันโยกย้ายได้บ้าง ในบุคคลที่มีสุขภาพดีและปกติ lipomas สามารถปรากฏได้โดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน บางคนมีแนวโน้มที่จะพัฒนา lipomas และอาจมี lipomas จํานวนมาก Lipomas สามารถวิ่งในครอบครัวได้เป็นครั้งคราว

ส่วนใหญ่ผู้คนไม่ทราบว่าพวกเขามี lipoma จนกว่าจะมีขนาดใหญ่พอที่จะรู้สึกหรือมองเห็นได้ เนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนเหล่านี้มักทําให้เกิดความรําคาญทางสุนทรียศาสตร์ของบุคคลที่ได้รับผลกระทบจํานวนมาก โชคดีที่พวกเขาอาจรักษาให้หายขาดได้สําเร็จด้วยการผ่าตัดแบบเจียมเนื้อเจียมตัวซึ่งต้องใช้แผลที่ผิวหนังเพียงเล็กน้อยเท่านั้น lipoma จะถูกส่งไปศึกษาทางเนื้อเยื่อวิทยาเมื่อถูกลบออกเพื่อให้แน่ใจว่ามันเป็นพิษเป็นภัยในธรรมชาติ

lipomas เป็นมะเร็งหรือไม่?

lipoma เป็นมวลที่พัฒนาเมื่อมีเซลล์ไขมันส่วนเกิน Lipomas ไม่เป็นมะเร็งและอ่อนโยน เพื่อให้แน่ใจว่าเพียงแค่ lipoma ถูกลบออกแพทย์ของคุณจะต้องทําการศึกษาทางเนื้อเยื่อวิทยาในเนื้อเยื่อใด ๆ ที่ถ่าย นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าบางครั้งก้อนใต้ผิวหนังอื่น ๆ และการกระแทกที่อาจเป็นมะเร็งสามารถเลียนแบบ lipoma ได้

สาเหตุของ lipomas คืออะไร?

Lipomas เกิดจากการเจริญเติบโตของเซลล์ไขมันที่มีการแปลมากเกินไป การตกแต่งภายในของ lipoma ประกอบด้วยเซลล์ไขมันที่จัดเรียงในรูปแบบที่ขยายตัวและห่อหุ้มด้วยแคปซูลเส้นใย Lipomas มักปรากฏขึ้นเมื่อร่างกายของเรามีตําหนิก้อนและกระแทกมากขึ้นตลอดเวลา

ในขณะที่ lipomas บางตัวจะหายไปเอง แต่หลายคนจะไม่ทํา lipomas บางประเภทคิดว่ามีพื้นฐานทางพันธุกรรมสําหรับการพัฒนา

ฉันต้องมีการตรวจสอบหรือทดสอบใด ๆ ก่อนที่จะลบออกหรือไม่?

ก่อนที่จะผ่านการผ่าตัดตัดตอน lipoma มักจะตรวจพบได้ทางคลินิก อย่างไรก็ตามหากเนื้องอกมีขนาดใหญ่หรือลึกจริงๆแพทย์ของคุณสามารถแนะนําให้ทํา MRI หรือการตรวจอัลตราซาวนด์ สิ่งนี้ทําให้สามารถกําหนดรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับก้อนเนื้อเช่นความลึกของ lipoma

ประเภทของ Lipomas

มีหลายประเภท:

• lipomas ทั่วไปเป็นชนิดที่พบมากที่สุดและประกอบด้วยเซลล์ไขมันสีขาวซึ่งเป็นชนิดที่เก็บพลังงาน
• Fibrolipomas มีไขมันและเนื้อเยื่อเส้นใย
• Hibernoma lipomas ประกอบด้วยเซลล์ไขมันสีน้ําตาลซึ่งมีหน้าที่ในการผลิตความร้อนและช่วยควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย
• Lipomas เซลล์แกนหมุนมีเซลล์ไขมันที่ยาวกว่ากว้าง 
• Pleomorphic lipomas ทําจากเซลล์ไขมันที่มีรูปร่างและขนาดแตกต่างกัน
• Myelolipomas ประกอบด้วยเซลล์ไขมันและเนื้อเยื่อที่สามารถผลิตเซลล์เม็ดเลือดได้
• Angiolipomas มีไขมันและหลอดเลือดซึ่งเป็นชุดค่าผสมที่มักทําให้เกิดอาการปวด

Lipoma ควรถูกลบออกเมื่อใด

lipomas ส่วนใหญ่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและอาจถูกเพิกเฉย การตัดสินใจลบ lipoma อาจได้รับแรงบันดาลใจจากปัจจัยหลายประการ ต่อไปนี้เป็นเหตุผลทั่วไปบางประการสําหรับการเลือกลบ lipoma:

• คุณไม่ชอบรูปลักษณ์ของ lipoma
• lipoma เติบโตขึ้นและชัดเจนและโดดเด่นมาก
• lipoma ทําให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและความอ่อนโยน
• lipoma เป็นบริเวณที่น่าอึดอัดใจหรือบอบบาง
• lipoma กําลังเติบโต
• แพทย์ของคุณแนะนําให้คุณลบ lipoma เนื่องจากไม่แน่ใจในทางการแพทย์ว่าคุณมี lipoma ดังนั้นก้อนเนื้อจําเป็นต้องกําจัดออกเพื่อให้สามารถวิเคราะห์ได้

ข้อดีและข้อเสียของการผ่าตัดกําจัด Lipoma คืออะไร?

ข้อดี:

• การผ่าตัดเอา lipoma ออกจะป้องกันไม่ให้มีขนาดใหญ่ขึ้น
• การตรวจชิ้นเนื้อสามารถทําได้บนเนื้อเยื่อที่ถูกตัดออกเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีอะไรอันตรายมากขึ้น การกําจัดเชิงรุกอาจช่วยชีวิตคุณได้เนื่องจาก lipomas ที่นั่งลึกบางครั้งอาจเข้าใจผิดว่าเป็น liposarcomas ซึ่งเป็นเนื้องอกที่เป็นอันตราย
• คุณอาจรู้สึกสบายใจและพอใจกับรูปลักษณ์ของคุณมากขึ้นหลังจากการเติบโตหายไป

จุดด้อย:

• มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะติดเชื้อหรือระคายเคืองที่บริเวณกําจัด
• ขั้นตอนจะส่งผลให้เกิดแผลเป็นเล็ก ๆ ดังนั้นให้พิจารณาตําแหน่งหากเป็นข้อกังวล
• มีโอกาสเกิดซ้ําของ lipoma ในบริเวณเดียวกันหรือเนื้อเยื่อโดยรอบ

ฉันจะเตรียมตัวสําหรับการกําจัด Lipoma ได้อย่างไร

คุณจะหารือเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการเตรียมพร้อมสําหรับการผ่าตัดกับผู้ปฏิบัติงานดูแลสุขภาพของคุณ คุณสามารถรับคําเตือนห้ามรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่ม 6 ชั่วโมงจากเขาหรือเธอก่อนขั้นตอนของคุณ ในวันที่คุณผ่าตัดเขาหรือเธอจะแนะนําคุณเกี่ยวกับยาที่จะใช้หรือไม่ใช้ ไม่กี่วันก่อนการผ่าตัดคุณอาจต้องหยุดใช้ NSAIDs หรือทินเนอร์เลือด เตรียมการสําหรับการขับขี่หลังการผ่าตัด

ก่อนการผ่าตัด

ขั้นตอนแรกในการรักษา lipoma คือการระบุการเจริญเติบโตซึ่งมักจะทําผ่านการตรวจร่างกาย เมื่อใช้แรงกด lipomas ซึ่งเรียบนุ่มและแป้งจะเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ ในขณะที่ส่วนใหญ่มีขนาดเล็กและไม่เป็นอันตรายก้อนอาจมีขนาดใหญ่พอสมควรหากไม่ได้รับการรักษา แม้ว่าพวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้เกือบทุกที่ พวกเขามักจะเกิดขึ้นในร่างกายส่วนบน lipoma เดียวอาจมีอยู่หรือหลายคนอาจเติบโตเมื่อเวลาผ่านไป

หากคุณต้องการลบ lipoma ของคุณการตัดตอนการผ่าตัดมักเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด เทคนิคซึ่งจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขนาดและตําแหน่งของก้อนเนื้อของคุณรวมถึงว่าคุณมี lipoma เดียวออกหรือหลายก้อนในคราวเดียวจะได้รับการอธิบายอย่างละเอียดโดยแพทย์

กําจัด lipoma ในวันเดียวกัน

บางครั้งมีความเป็นไปได้ที่จะมีการให้คําปรึกษาและการผ่าตัด lipoma ในวันเดียวกัน หากคุณให้ภาพแก่เราและได้พบแพทย์แล้วเช่นแพทย์ทั่วไปที่ทําการวินิจฉัย lipoma ทางคลินิกเราสามารถกําหนดเวลานี้ได้ เฉพาะสถานการณ์ที่ถือว่าปลอดภัยและเหมาะสมที่จะทําเช่นนั้นเท่านั้นที่ดําเนินการในวันเดียวกัน หากไม่สามารถทําการรักษาในวันเดียวกันได้ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามการนัดหมายถือเป็นการให้คําปรึกษาและอาจมีการวางแผนที่จะทําแผนในอนาคตเพื่อให้คุณได้รับการผ่าตัด

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการกําจัด Lipoma?

บ่อยที่สุดยาชาเฉพาะที่ใช้เพื่อกําจัด lipomas ในระหว่างการผ่าตัดผู้ป่วยนอก ขึ้นอยู่กับขนาดและความซับซ้อนของ lipoma การผ่าตัดใช้เวลาระหว่าง 30 ถึง 90 นาที เพื่อความสะดวกสบายที่ดีที่สุดศัลยแพทย์ของคุณอาจแนะนําให้กําจัดภายใต้ การดมยาสลบ ในแต่ละกรณี lipoma จะถูกฉีดอย่างพิถีพิถันด้วยยาชาเฉพาะที่เพื่อให้มึนงงอย่างสมบูรณ์ก่อนที่จะตัดตอนการผ่าตัดที่แม่นยํา

มีสองวิธีที่ได้รับการยอมรับในการกําจัด lipoma และศัลยแพทย์ของเราได้รับการฝึกฝนในทั้งสองเทคนิค:

• การตัดตอนการผ่าตัด
• ดูดไขมัน

เนื่องจากส่งผลให้มีการกําจัด lipoma อย่างสมบูรณ์และช่วยให้ศัลยแพทย์มองเห็นก้อนเนื้อได้อย่างชัดเจนในขณะที่ทําขั้นตอนการกําจัด lipoma วิธีการตัดตอนการผ่าตัดแบบเปิดเป็นวิธีที่ได้รับความนิยมมากที่สุดที่ใช้ในการลบ lipomas หลังจากทําแผลรูปไข่ในผิวหนังรอบ ๆ lipoma แล้ว lipoma จะถูกบีบเบา ๆ ออกจากแผล จากนั้น lipoma จะถูกผ่าตัดออกและเย็บปิด การตรวจเนื้อเยื่อวิทยาของตัวอย่างที่ถูกลบออกจะดําเนินการเสมอเพื่อแยกแยะการเปลี่ยนแปลงของมะเร็ง

การดูดไขมัน Microcannula เป็นเทคนิคการบุกรุกน้อยกว่าในการกําจัด lipomas ที่ทิ้งรอยแผลเป็นน้อยกว่าเทคนิคแบบเปิดทั่วไป ในทางตรงกันข้ามกับเทคนิคแบบเปิดมีโอกาสเกิดซ้ําค่อนข้างมาก

สิ่งที่คาดหวังหลังจากการกําจัด lipoma?

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีการผ่าตัด lipoma ออกสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน หากคุณมี lipoma ขนาดใหญ่จริงๆหรือ lipomas หลายตัวออกคุณอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นระยะเวลานานขึ้น เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อทีมดูแลของคุณจะหารือเกี่ยวกับวิธีการรักษาสถานที่ผ่าตัดให้สะอาด lipoma ไม่ค่อยเติบโตหลังจากถูกลบออก

เทคนิค Nonexcisional

การรักษาแบบไม่เลือกปฏิบัติของ lipomas ซึ่งปัจจุบันพบได้ทั่วไปรวมถึงการฉีดสเตียรอยด์และการดูดไขมัน

การฉีดสเตียรอยด์ทําให้ไขมันที่มีการแปลฝ่อซึ่งจะช่วยลด lipoma (หรือไม่ค่อยกําจัดอย่างสมบูรณ์) Lipomas ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางต่ํากว่าหนึ่งนิ้วเป็นสิ่งที่ตอบสนองต่อการฉีดได้ดีที่สุด แผลถูกฉีดด้วยยา triamcinolone acetonide ขนาด 10 มก. / มล. (Kenalog) และ lidocaine 1 เปอร์เซ็นต์ (Xylocaine); การดําเนินการนี้อาจทําซ้ําหลายครั้งในช่วงหนึ่งเดือน

ปริมาณของเตียรอยด์ที่ฉีดขึ้นอยู่กับขนาดของ lipoma และช่วงจาก 1 ถึง 3 มล. โดยเฉลี่ย. จํานวนการฉีดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาซึ่งควรเกิดขึ้นจริงในสามถึงสี่สัปดาห์ ปริมาณยาทั้งหมดน้อยที่สุดอาจถูกฉีดและควรวางเข็มให้อยู่ตรงกลางของ lipoma เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนซึ่งผิดปกติ แต่เกิดจากยาหรือการผ่าตัด

การเจริญเติบโตของ lipomatous ขนาดเล็กหรือใหญ่สามารถลบออกได้โดยใช้การดูดไขมันโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่อยู่ในบริเวณที่ควรหลีกเลี่ยงรอยแผลเป็นที่กว้างขวาง มันเป็นเรื่องยากที่จะลบการเจริญเติบโตอย่างสมบูรณ์ด้วยการดูดไขมัน การทํางานของสํานักงานเข็มฉีดยาขนาดใหญ่ด้วยเข็ม 16 เกจอาจเป็นอันตรายน้อยกว่าการดูดไขมันด้วย cannula ขนาดใหญ่ สําหรับการดูดไขมันในสํานักงาน lidocaine เจือจางมักจะมียาชาเพียงพอ

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและภาวะแทรกซ้อนของการกําจัด Lipoma

ก่อนที่จะลบ lipoma สิ่งสําคัญคือต้องตระหนักถึงอันตรายและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น คุณสามารถมั่นใจได้ว่าคุณจะได้รับการดูแลที่ดีที่สุดก่อนระหว่างและหลังการผ่าตัดหากคุณเลือกศูนย์ศัลยกรรม

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการกําจัด lipoma:

• เลือดออกมากเกินไป
• ของเหลวหรือเลือดสะสมใต้ผิวหนัง
• การติดเชื้อที่แผลผ่าตัด
• เซลลูไลติส
• ความผิดปกติ (ในกรณีของ lipomas ขนาดใหญ่)
• การระคายเคืองของกล้ามเนื้อ

ศัลยแพทย์ของคุณจะสามารถให้คําแนะนําขั้นตอนที่คุณสามารถปฏิบัติตามเพื่อให้แน่ใจว่าคุณหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงเชิงลบใด ๆ

ความแตกต่างระหว่าง lipomas และซีสต์

ซีสต์และ lipomas ไขมันเป็นสอง "ก้อนและกระแทก" ของผิวหนังที่ค่อนข้างบ่อยซึ่งอาจผ่าตัดออกได้ ถุงไขมันเป็นถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวใต้ผิวหนังที่มีลักษณะเป็น lipoma และเต็มไปด้วยของเหลวขุ่นมัว อีกขั้นตอนประจําที่ศูนย์ศัลยกรรมคือการกําจัดถุงน้ํา อย่างไรก็ตามมีความแตกต่างที่สําคัญบางประการที่ช่วยแยกทั้งสองออกจากกัน:

• Lipomas อยู่ลึกลงไปใต้ผิวหนังในขณะที่ซีสต์จะผิวเผินมากขึ้นและมักจะเชื่อมโยงกับผิวหนัง
• Lipomas นุ่มถึงเหนียวด้วยความสม่ําเสมอเหมือนแป้ง ซีสต์มีความแน่นและบางครั้งก็ยากที่จะสัมผัส
• ซีสต์ไขมันสามารถอักเสบและติดเชื้อ punctum (เปิด) overlying ถุง Lipomas ไม่ติดเชื้อดังนั้นจึงไม่มีรอยแดงหรือบวมของผิวหนังที่มากเกินไป lipoma

หากคุณเห็นก้อนหรือบวมบนพื้นผิวของผิวคุณควรไปพบแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบคุณและตัดสินใจว่าก้อนเนื้อเป็น lipoma หรือไม่ แพทย์ของคุณอาจแนะนําอัลตราซาวนด์หรือการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจสอบการกระแทกต่อไป

Lipomas และซีสต์ไขมันสามารถแยกแยะได้อย่างง่ายดายด้วยการสแกนอัลตราซาวนด์วินิจฉัย การสแกนอัลตราซาวนด์เป็นสิ่งจําเป็นเพื่อแยกแยะลักษณะที่น่าสงสัยใน lipomas ที่ใหญ่กว่า 5 ซม. พัฒนาอย่างแข็งขันหรืออึดอัด สามารถทําได้ผ่านแพทย์ทั่วไปของคุณหรือศัลยแพทย์ที่ศูนย์ศัลยกรรมสามารถสั่งการสแกนอัลตราซาวนด์เป็นการส่วนตัว

บทสรุป 

Lipomas สามารถก่อตัวได้ทุกที่ในร่างกายอย่างไรก็ตามมักพบที่หน้าอกคอต้นขาส่วนบนต้นแขนและรักแร้ อาจมี lipomas หนึ่งหรือหลายตัวพร้อมกัน ขึ้นอยู่กับขนาดปริมาณและเทคนิคการกําจัดของ lipomas การผ่าตัดกําจัด lipoma มักจําเป็นต้องดําเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่และสามารถทําได้ในฐานะการรักษาผู้ป่วยนอก