ไส้ติ่งเป็นหลอดเนื้อเยื่อขนาดเล็กที่ยื่นออกมาจากลําไส้ใหญ่และตั้งอยู่ทางด้านขวาของร่างกาย ไส้ติ่งอักเสบหมายถึงการอักเสบของไส้ติ่ง ไส้ติ่งอักเสบเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และมักจะต้องผ่าตัดเอาไส้ติ่งออกโดยเร็วที่สุดเพื่อชะลอภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม ผู้คนใช้ชีวิตปกติโดยไม่มีไส้ติ่ง ในสหรัฐอเมริกา 1 ใน 20 คนจะพัฒนาไส้ติ่งอักเสบในบางจุดในชีวิตของพวกเขา แม้ว่าจะสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยไส้ติ่งอักเสบนั้นหายากในเด็กอายุต่ํากว่า 2 ปี พบมากที่สุดในคนที่มีอายุระหว่าง 10 ถึง 30 ปี
ไส้ติ่งอักเสบเกิดขึ้นเมื่อไส้ติ่งถูกบล็อกส่วนใหญ่โดยอุจจาระวัตถุแปลกปลอมหรือมะเร็ง การอุดตันอาจเกิดจากการติดเชื้อเนื่องจากไส้ติ่งสามารถบวมได้เนื่องจากการติดเชื้อในร่างกาย
พยาธิสรีรวิทยาของไส้ติ่งอักเสบ
มีรายงานว่าไส้ติ่งอักเสบเกิดจากการอุดตันของลูเมนของไส้ติ่งที่เกิดจากสาเหตุหลายประการ โดยไม่คํานึงถึงสาเหตุเชื่อว่าสิ่งกีดขวางจะทําให้ความดันในลูเมนเพิ่มขึ้น การเพิ่มขึ้นนี้เกี่ยวข้องกับการหลั่งของเหลวและเมือกอย่างต่อเนื่องโดยเยื่อเมือกและความเมื่อยล้าของสารนี้ ในเวลาเดียวกันแบคทีเรียในลําไส้ในไส้ติ่งทวีคูณซึ่งนําไปสู่การก่อตัวของหนองซึ่งนําไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันภายใน
หากการอุดตันของไส้ติ่งยังคงมีอยู่ความดันภายในจะเพิ่มขึ้นเหนือความดันหลอดเลือดดําของไส้ติ่งในที่สุดทําให้เกิดการอุดตันของระบบไหลออกของหลอดเลือดดํา เป็นผลให้การขาดเลือดของผนังไส้ติ่งเริ่มต้นซึ่งนําไปสู่การสูญเสียความสมบูรณ์ของเยื่อบุผิวและอนุญาตให้แบคทีเรียบุกรุกผนังไส้ติ่ง ภายในไม่กี่ชั่วโมงเนื่องจากการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงของไส้ติ่งสภาพท้องถิ่นนี้อาจแย่ลงนําไปสู่การเจาะไส้ติ่งและเนื้อตาย เมื่อกระบวนการนี้ดําเนินต่อไปฝีหรือเยื่อหุ้มท้องอักเสบอาจพัฒนารอบไส้ติ่ง
อาการไส้ติ่งอักเสบ
อาการทั่วไปของไส้ติ่งอักเสบ ได้แก่ :
- ปวดในช่องท้องส่วนล่างด้านขวาหรือปวดใกล้ปุ่มท้องเคลื่อนลง นี่มักจะเป็นสัญญาณแรกของไส้ติ่งอักเสบ
- คลื่นไส้และอาเจียนไม่นานหลังจากเริ่มมีอาการปวดท้อง
- อาการบวมในช่องท้อง
- มีไข้
- ไม่สามารถผ่านก๊าซได้
- เบื่ออาหาร
อาการอื่น ๆ ที่พบได้น้อยกว่าของไส้ติ่งอักเสบ ได้แก่ :
- ปวดหมองคล้ําหรือรุนแรงในช่องท้องส่วนบนหรือล่างหรือที่ใดก็ได้ที่ด้านหลังหรือก้น
- ปวดหรือปัสสาวะลําบาก
- อาเจียนก่อนเริ่มมีอาการปวดท้อง
- ปวดท้องอย่างรุนแรง
- ท้องผูกหรือท้องเสีย
หากคุณมีอาการเหล่านี้ให้รีบไปพบแพทย์ทันที การวินิจฉัยและการรักษาที่รวดเร็วเป็นสิ่งสําคัญอย่างยิ่งที่จะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน หากคุณคิดว่าคุณอาจมีไส้ติ่งอักเสบพยายามอย่ากินดื่มหรือใช้ยาบรรเทาอาการปวดสารต้านอนุมูลหรือยาระบายทุกชนิด
อาการในทารกและเด็ก
เด็กและทารกอาจไม่รู้สึกเจ็บปวดในพื้นที่ใดพื้นที่หนึ่ง อาจมีความอ่อนโยนหรือความเจ็บปวดทั่วร่างกาย เด็กและทารกอาจมีการเคลื่อนไหวของลําไส้น้อยลง หากมีอาการท้องเสียอาจเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วย แม้ว่าทารกและเด็กอาจไม่พบความเจ็บปวดที่แม่นยําเหมือนผู้ป่วยสูงอายุ แต่การวิจัยแสดงให้เห็นว่าอาการปวดท้องยังคงเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของไส้ติ่งอักเสบในกลุ่มอายุนี้
อาการในผู้สูงอายุและในระหว่างตั้งครรภ์
ผู้สูงอายุและหญิงตั้งครรภ์อาจมีอาการที่แตกต่างกัน อาการปวดท้องอาจรุนแรงน้อยลงและเฉพาะเจาะจงน้อยลง อาการที่เป็นไปได้ได้แก่คลื่นไส้อาเจียนและมีไข้ ในระหว่างตั้งครรภ์อาการปวดอาจเลื่อนขึ้นไปที่จตุภาคบนขวาหลังจากไตรมาสแรก อาจมีอาการปวดหลังบ้าง หากคุณมีอาการปวดท้องอาจเป็นเพราะอาการอื่น
แม้ว่าจะหายากไส้ติ่งอักเสบยังสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ อาการของไส้ติ่งอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์คล้ายกับคนที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามไส้ติ่งจะสูงขึ้นในช่องท้องในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากทารกที่กําลังเติบโตเปลี่ยนตําแหน่งของลําไส้ ดังนั้นอาการปวดอย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับไส้ติ่งอักเสบอาจรู้สึกสูงขึ้นทางด้านขวาของช่องท้อง
ไส้ติ่งแตกเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และเด็ก ไส้ติ่งแบบดั้งเดิม (การผ่าตัดเอาไส้ติ่งออก) ก็ท้าทายมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามจากการศึกษาในปี 2016 ขั้นตอนการรุกรานน้อยที่สุดที่เรียกว่าการผ่าตัดไส้ติ่งผ่านกล้องดูเหมือนจะเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่ําต่อภาวะแทรกซ้อน
ไส้ติ่งแตกมีอาการอย่างไร?
ความเสี่ยงของไส้ติ่งอักเสบคือถ้าปล่อยไว้ไม่ได้รับการรักษาไส้ติ่งของคุณสามารถแตกได้ จากช่วงเวลาที่คุณสังเกตเห็นอาการใด ๆ ครั้งแรกอาจใช้เวลา 36 ถึง 72 ชั่วโมงสําหรับไส้ติ่งของคุณที่จะแตก ในบางกรณี กรอบเวลานี้อาจสั้นลง นี่คือเหตุผลว่าทําไมจึงเป็นสิ่งสําคัญที่จะใช้อาการเริ่มต้นเหล่านี้อย่างจริงจัง มีสัญญาณว่าไส้ติ่งของคุณอาจแตกเป็นเวลาหลายชั่วโมง เพราะเมื่อไส้ติ่งแตกความดันและแหล่งที่มาของความเจ็บปวดในไส้ติ่งจะบรรเทาลงและคุณอาจรู้สึกดีขึ้นในตอนแรก อย่างไรก็ตามเมื่อไส้ติ่งของคุณแตกแบคทีเรียในไส้ติ่งจะล้นเข้าไปในช่องท้องของคุณทําให้เกิดการอักเสบและการติดเชื้อ สิ่งนี้เรียกว่าเยื่อหุ้มท้องอักเสบ เยื่อหุ้มท้องอักเสบเป็นโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที
อาการของเยื่อหุ้มช่องท้องอักเสบอาจรวมถึง:
- ปวดและอ่อนโยนทั่วช่องท้อง
- ความเจ็บปวดที่แย่ลงด้วยการออกกําลังกายหรือการสัมผัส
- คลื่นไส้อาเจียน
- ท้องอื้อ
- ท้องเสียหรือท้องผูก
- ต้องพักผ่อน
- มีไข้และหนาวสั่น
อาการเหล่านี้อาจอยู่ได้จนกว่าการรักษาจะเริ่มขึ้นและอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
วิธีการวินิจฉัยไส้ติ่งอักเสบ
การวินิจฉัยไส้ติ่งอักเสบอาจมีความซับซ้อนเนื่องจากอาการมักจะไม่ชัดเจนหรือคล้ายกับโรคอื่น ๆ รวมถึงปัญหาถุงน้ําดีกระเพาะปัสสาวะหรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะโรค Crohn โรคกระเพาะนิ่วในไตการติดเชื้อในลําไส้และปัญหารังไข่
แพทย์มักจะ:
- ตรวจสอบช่องท้องของคุณเพื่อหาการอักเสบ
- ทําการทดสอบปัสสาวะเพื่อแยกแยะการติดเชื้อ
- ทําการสอบทางทวารหนัก
- ทดสอบเลือดของคุณเพื่อดูว่าร่างกายของคุณพยายามที่จะต่อสู้กับการติดเชื้อ;
- ทําการสแกน CT หรืออัลตราซาวนด์
การตรวจร่างกาย
- ป้าย Rovsing: บุคคลนั้นนอนลงมักจะอยู่บนโต๊ะสอบ แพทย์จะค่อยๆกดลงที่ด้านซ้ายล่างของช่องท้องของผู้ป่วยจากนั้นค่อย ๆ ปล่อยความดัน หากบุคคลรู้สึกเจ็บปวดอย่างฉับพลันในจตุภาคขวาล่างของช่องท้องมันเป็นสัญญาณ Rovsing ที่เป็นบวก สัญญาณ Rovsing ในเชิงบวกเป็นผลมาจากไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันโดดเด่นด้วยการอักเสบการติดเชื้อหรือการอักเสบของไส้ติ่ง ความดันของการทดสอบเชื่อว่าจะสร้างความเครียดสูงในช่องท้องใกล้ไส้ติ่ง ความดันด้วยตนเองนี้พร้อมกับการสะสมของก๊าซในลําไส้ในลําไส้ใหญ่และความต้านทานจากวาล์ว ileocecal (ซึ่งเชื่อมต่อลําไส้ใหญ่และลําไส้เล็ก) ทําให้เกิดอาการปวดในจตุภาคล่างด้านขวา หรือความเจ็บปวดอาจเป็นผลมาจากไส้ติ่งอักเสบถูกับโพรง iliac ด้านขวา (พื้นผิวของกระดูกสะโพก) ซึ่งเป็นผลมาจากการเคลื่อนไหวของลําไส้เล็กไปทางขวา ในที่สุดความเจ็บปวดที่เกิดจากสัญญาณของ Rovsing อาจเกิดจากแรงกดดันด้วยตนเองต่อเยื่อช่องท้องซึ่งสร้างแรงเสียดทานเหนือไส้ติ่งอักเสบ
- เครื่องหมายเครื่องบดขูด สัญญาณ obturator เป็นสัญญาณทางคลินิกของไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันหมายถึงความรู้สึกไม่สบายที่เรื่อง / ผู้ป่วยรู้สึกเมื่อข้อต่อสะโพกเคลื่อนไหวช้าเข้าด้านในเมื่อเข่าขวางอ แสดงถึงไส้ติ่งอักเสบเมื่อสัมผัสกับกล้ามเนื้อ obturator ภายใน
- ความอ่อนโยนรีบาวด์หรือที่เรียกว่าสัญญาณของ Blumberg เป็นสิ่งที่แพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบได้เมื่อวินิจฉัยเยื่อหุ้มช่องท้องอักเสบ เพื่อตรวจสอบความไวในการฟื้นตัวแพทย์จะกดดันบริเวณหน้าท้องด้วยมือของคุณ พวกเขาหดมืออย่างรวดเร็วและถามคุณว่าคุณรู้สึกเจ็บปวดหรือไม่เมื่อผิวหนังและเนื้อเยื่อที่พวกเขากดเด้งกลับเข้าที่ หากคุณรู้สึกเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายคุณมีความไวในการฟื้นตัว หากคุณไม่รู้สึกอะไรเลยแพทย์ของคุณสามารถช่วยแยกแยะเยื่อหุ้มท้องอักเสบเป็นสาเหตุของอาการของคุณ
ไส้ติ่งอักเสบวินิจฉัยในเด็กอย่างไร?
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานจะทําการตรวจร่างกายและพวกเขาจะถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของบุตรหลานของคุณ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานอาจสั่งตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อตรวจสอบการติดเชื้อในร่างกาย การทดสอบการถ่ายภาพสําหรับการวินิจฉัยไส้ติ่งอักเสบในเด็กอาจรวมถึง:
- เอ็กซเรย์ของช่องท้อง
- อัลตราซาวนด์ในช่องท้อง (ที่ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงเพื่อแสดงภาพอวัยวะของลูกของคุณ)
- การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ที่แสดงส่วนตัดขวางของร่างกายลูกของคุณ มันรวมเทคโนโลยีเอ็กซเรย์และคอมพิวเตอร์
คําแนะนําและการรักษาไส้ติ่งอักเสบ
ไส้ติ่งอักเสบมักถือว่าเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ไส้ติ่ง (การผ่าตัดที่ต้องกําจัดไส้ติ่ง) เป็นการรักษามาตรฐานสําหรับไส้ติ่งอักเสบเกือบทุกกรณี โดยทั่วไปหากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณเป็นไส้ติ่งอักเสบพวกเขาสามารถลบออกได้อย่างรวดเร็วเพื่อหลีกเลี่ยงการแตกร้าว หากคุณมีฝีคุณอาจมีการผ่าตัดสองประเภท: การผ่าตัดเพื่อเอาหนองและของเหลวออกจากฝีและอื่น ๆ เพื่อเอาไส้ติ่งออก แต่การวิจัยบางอย่างแสดงให้เห็นว่าการรักษาไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันด้วยยาปฏิชีวนะสามารถช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการผ่าตัด
เกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัดไส้ติม?
ก่อนที่ไส้ติ่งจะถูกลบออกคุณมักจะต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ คุณจะได้รับการดมยาสลบซึ่งหมายความว่าคุณจะนอนหลับในระหว่างขั้นตอน แพทย์จะเอาไส้ติ่งของคุณออกผ่านแผลขนาด 4 นิ้วหรือใช้อุปกรณ์ที่เรียกว่ากล้องผ่านกล้อง (เครื่องมือบาง ๆ ที่ช่วยให้พวกเขาเห็นด้านในของช่องท้องของคุณและใส่เครื่องมือผ่าตัดที่ช่วยเอาไส้ติ่งของคุณออก) ขั้นตอนนี้เรียกว่าการส่องกล้อง หากคุณมีเยื่อช่องท้องอักเสบ (ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายของไส้ติ่งอักเสบ) ศัลยแพทย์จะทําความสะอาดช่องท้องของคุณและระบายหนอง
คุณสามารถลุกขึ้นและย้ายภายใน 12 ชั่วโมงหลังจากการผ่าตัด คุณควรจะสามารถกลับไปใช้ชีวิตปกติของคุณได้ใน 2 ถึง 3 สัปดาห์ หากคุณมีการส่องกล้องการผ่าตัดของคุณจะเร็วขึ้น
หลังจากการผ่าตัดไส้ติ่มโปรดติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณมีเงื่อนไขต่อไปนี้:
- ปวดท้องเพิ่มขึ้น;
- เวียนศีรษะ / รู้สึกเป็นลม;
- อาเจียน;
- เลือดในอาเจียนหรือปัสสาวะ;
- เพิ่มความเจ็บปวดและรอยแดงในบริเวณแผลหรือแผล;
- ไข้;
- หนองในแผล
ไส้ติ่งอักเสบในเด็กได้รับการรักษาอย่างไร?
บางครั้งไส้ติ่งอักเสบในเด็กสามารถรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพียงอย่างเดียว แต่ในกรณีส่วนใหญ่ไส้ติ่งอักเสบจะได้รับการรักษาโดยการลบไส้ติ่ง ไส้ติมในเด็กเช่นเดียวกับในกรณีของผู้ใหญ่สามารถทําได้สองวิธี:
- การส่องกล้อง: ศัลยแพทย์ทําแผลเล็ก ๆ หลายแผลในช่องท้องส่วนล่างด้านขวาของลูกของคุณ จากนั้นศัลยแพทย์ของคุณจะวางกล้องผ่านแผลข้างหนึ่ง จากนั้นพวกเขาจะใช้เครื่องมือเล็ก ๆ เพื่อลบไส้ติ่งของลูกของคุณผ่านแผล ไส้ติ่มประเภทนี้มีเวลาพักฟื้นที่สั้นลงและอัตราการติดเชื้อที่ต่ํากว่า
- การผ่านการผ่านเท้า: ศัลยแพทย์ทําแผลขนาดใหญ่ที่ส่วนล่างขวาของช่องท้องของลูกของคุณ ไส้ติ่งชนิดนี้มักใช้สําหรับกรณีที่ซับซ้อนมากขึ้นของไส้ติ่งอักเสบ มีเวลาการกู้คืนที่ยาวนานขึ้น
ก่อนการผ่าตัดลูกของคุณจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การดําเนินงานจะใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงในการดําเนินการให้เสร็จสมบูรณ์
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการผ่าตัด?
ระยะเวลาที่ลูกของคุณอยู่ในโรงพยาบาลขึ้นอยู่กับความรุนแรงของไส้ติ่งอักเสบเป็นหลัก สําหรับไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันผู้ป่วยส่วนใหญ่จะพักค้างคืนหลังการผ่าตัดและกลับบ้าน บางคนสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน สําหรับกรณีขั้นสูงของไส้ติ่งอักเสบ (ไส้ติ่งอักเสบเจาะ) ถ้าไส้ติ่งแตกหรือระเบิดพวกเขาจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลประมาณห้าวันเพื่อรับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดํา (IV) มากขึ้น สิ่งนี้จะช่วยรักษาการติดเชื้อที่รุนแรงมากขึ้นและป้องกันการเกิดซ้ํา
ลูกของคุณจะได้รับยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะผ่านหลอดเลือดดําในระหว่างการเข้าพักในโรงพยาบาล หากลูกของคุณสามารถกินและดื่มได้ตามปกติไม่มีไข้หรือออกจากแผลและมีการทํางานของลําไส้ปกติเขาสามารถปล่อยออกมาได้
ภาวะแทรกซ้อนใดที่สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบ?
ภาวะแทรกซ้อนบางครั้งเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดไส้ติบ ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้พบได้บ่อยในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นของไส้ติ่งอักเสบแตกและอาจรวมถึง:
- การติดเชื้อ: การติดเชื้อสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ บางครั้งอาจจําเป็นต้องเปิดแผลเพื่อล้างการติดเชื้อ
- ฝี: บางครั้งฝีสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ ฝีขนาดใหญ่อาจต้องการการระบายน้ํา
- ลําไส้เล็กอุดตัน: การอุดตันของลําไส้เล็กบางส่วนหรือทั้งหมดอาจเกิดขึ้น อาจต้องผ่าตัด
ลูกของฉันจะรู้สึกดีขึ้นเร็วแค่ไหนหลังจากการรักษา?
เด็กส่วนใหญ่ฟื้นตัวอย่างรวดเร็วหลังการผ่าตัด ไม่จําเป็นต้องเปลี่ยนอาหารหรือไลฟ์สไตล์ เด็กที่เข้ารับการผ่าตัดผ่านกล้องควรจํากัดการออกกําลังกายในช่วงสามถึงห้าวันแรกของการฟื้นตัว เด็กที่ได้รับการผ่าตัดแบบเปิด (laparotomy) ควรพักผ่อนเป็นเวลา 10 ถึง 14 วันก่อนที่จะมีส่วนร่วมในการออกกําลังกาย
หลังจากการผ่าตัดอาการบวมเล็กน้อยบริเวณแผลของลูกเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตามหากลูกของคุณมีอาการดังต่อไปนี้โปรดโทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณ:
- มีไข้
- กําลังเจ็บปวดมาก
- อาเจียน
- มีอาการบวมแดงหรือแผลที่มากเกินไป
ภาวะแทรกซ้อนของไส้ติ่งอักเสบ
หากปล่อยไว้ไส้ติ่งอักเสบจะระเบิดแบคทีเรียหกและของเสียเข้าไปในช่องท้องซึ่งเป็นส่วนกลางของร่างกายและมีหน้าที่ดูแลตับกระเพาะอาหารและลําไส้ของคุณ สิ่งนี้สามารถนําไปสู่เยื่อหุ้มท้องอักเสบซึ่งเป็นการอักเสบอย่างรุนแรงของผนังด้านในของช่องท้อง (เยื่อช่องท้อง) เว้นแต่จะได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วด้วยยาปฏิชีวนะโดยแพทย์อาจถึงแก่ชีวิตได้
คุณควรไปที่ห้องฉุกเฉินเมื่อใด?
หากอาการปวดท้องของคุณแย่ลงให้ติดต่อแพทย์หรือห้องฉุกเฉินในท้องถิ่นของคุณ
ไส้ติ่งอักเสบอาจสับสนกับสิ่งอื่น ๆ ได้อย่างง่ายดายเช่น:
- กระเพาะและลําไส้อักเสบ;
- อาการลําไส้แปรปรวน (IBS);
- ท้องผูก;
- การติดเชื้อของกระเพาะปัสสาวะหรือทางเดินปัสสาวะ;
- โรคโครห์น;
- การติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
- แผลในกระเพาะอาหาร;
- ลําไส้ใหญ่อักเสบ;
- การบาดเจ็บที่หน้าท้อง
ในผู้หญิงอาการคล้ายกับไส้ติ่งอักเสบบางครั้งมีสาเหตุทางนรีเวชเช่นการตั้งครรภ์นอกมดลูกปวดประจําเดือนหรือโรคอักเสบในอุ้งเชิงกราน (PID) แต่เงื่อนไขใด ๆ ที่ทําให้เกิดอาการปวดท้องถาวรต้องได้รับการรักษาพยาบาลอย่างเร่งด่วน หากความเจ็บปวดของคุณแย่ลงและแพร่กระจายไปยังช่องท้องของคุณหรือหากความเจ็บปวดของคุณดีขึ้นชั่วคราวก่อนที่มันจะแย่ลงอีกครั้งให้เรียกรถพยาบาล
หากอาการปวดของคุณบรรเทาชั่วคราว แต่แย่ลงไส้ติ่งของคุณอาจแตก ไส้ติ่งแตกอาจทําให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบซึ่งเป็นการติดเชื้อร้ายแรงของเยื่อบุช่องท้องที่เรียกว่าเยื่อบุช่องท้อง
ไส้ติ่งอักเสบกับก๊าซ
อาการปวดท้องอย่างรุนแรงมักเกิดจากการสะสมของก๊าซ แต่ก็อาจเป็นอาการของไส้ติ่งอักเสบ สิ่งสําคัญคือต้องรู้ความแตกต่างระหว่างทั้งสองเพราะไส้ติ่งอักเสบอาจเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่คุกคามชีวิต อาการปวดที่เกิดจากก๊าซ แต่มักจะมีอายุสั้นและโดยทั่วไปไม่จําเป็นต้องได้รับการรักษา ความเจ็บปวดอาจเกิดจากการกลืนอากาศขณะรับประทานอาหารหรือดื่ม เนื่องจากแบคทีเรียในลําไส้ของคุณสลายอาหารและปล่อยก๊าซในกระบวนการก๊าซจะสะสมในทางเดินอาหารของคุณ อาการที่ชัดเจนที่สุดของไส้ติ่งอักเสบคืออาการปวดอย่างรุนแรงอย่างฉับพลันซึ่งเริ่มต้นที่ด้านขวาของช่องท้องส่วนล่าง นอกจากนี้ยังสามารถเริ่มต้นใกล้สะดือของคุณแล้วทํางานทางลงไปทางด้านขวาของคุณ อาการปวดอาจรู้สึกเหมือนเป็นตะคริวในตอนแรก แต่เมื่อคุณไอจามหรือเคลื่อนไหวความเจ็บปวดอาจแย่ลง อาการปวดมักจะไม่หายไปจนกว่าไส้ติ่งอักเสบจะถูกลบออก
อาการปวดแก๊สมีอาการอย่างไร?
ปวดแก๊สเหมือนปมในกระเพาะอาหาร คุณอาจมีความรู้สึกของก๊าซที่ไหลในลําไส้ของคุณ อาการปวดแก๊สซึ่งแตกต่างจากไส้ติ่งอักเสบสามารถรู้สึกได้ทุกที่ในช่องท้อง คุณอาจรู้สึกเจ็บหน้าอก อาการอื่น ๆ ได้แก่ :
- ท้องอืด;
- ความดันในช่องท้อง;
- ท้องอืด (ขยายตัวอย่างมีนัยสําคัญของช่องท้อง)
อาการปวดท้องอืดส่วนใหญ่เกิดจากอาหารดังนั้นการเปลี่ยนแปลงอาหารบางอย่างสามารถช่วยป้องกันหรือ จํากัด ความเจ็บปวดประเภทนี้ มันจะเป็นประโยชน์ในการบันทึกอาหารทั้งหมดที่คุณกินและดื่มและบันทึกเมื่อคุณรู้สึกท้องอืด สิ่งนี้สามารถช่วยคุณตรวจสอบการเชื่อมต่อระหว่างอาหารหรือเครื่องดื่มและอาการของคุณ สาเหตุทั่วไปของอาการปวดก๊าซ ได้แก่ :
- ถั่ว;
- ผลิตภัณฑ์นม
- เครื่องดื่มอัดอากาศ
- อาหารที่มีเส้นใยสูง
- อาหารไขมันสูง
เพื่อช่วยบรรเทาอาการท้องอืดคุณอาจต้องการลองแก้ไขที่บ้านต่อไปนี้:
- ชาสะระแหน่
- ชาดอกคาโมไมล์
- ยาที่เคาน์เตอร์เช่น simethicone (GasX, Mylanta) สามารถช่วยรวบรวมฟองอากาศและทําให้ผ่านได้ง่ายขึ้น หากคุณแพ้แลคโตสและพบอาการปวดและอาการอื่น ๆ หลังจากบริโภคผลิตภัณฑ์นมผลิตภัณฑ์แลคเตสอาจช่วยได้
การเดินและการออกกําลังกายอื่น ๆ ยังสามารถช่วยให้คุณปล่อยก๊าซที่ติดอยู่ หากอาการปวดแก๊สของคุณยังคงอยู่ให้แน่ใจว่าได้พบแพทย์เพื่อหาสาเหตุ อาการปวดก๊าซมักจะใช้เวลาสองสามนาทีถึงสองสามชั่วโมงและมักจะหายไปโดยไม่ต้องรักษา
หากคุณคิดว่าอาการปวดของคุณคืออาการปวดที่เกิดจากก๊าซ แต่ระยะเวลาเกิน 24 ชั่วโมงโปรดไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด ความเจ็บปวดอาจเป็นสัญญาณของอาการที่รุนแรงมากขึ้น
กรณีพิเศษในเด็กสตรีมีครรภ์และผู้สูงอายุ
แม้ว่าไส้ติ่งอักเสบจะหายากในเด็กเล็ก แต่ก็มีปัญหาพิเศษในกลุ่มอายุนี้ เด็กเล็กไม่สามารถบอกเล่าเรื่องราวมักมีอาการปวดท้องจากสาเหตุอื่นและอาจมีอาการและอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น ปัจจัยเหล่านี้นําไปสู่อัตราการเจาะภาคผนวกสูงถึง 50% ในกลุ่มนี้
ในระหว่างตั้งครรภ์ตําแหน่งของไส้ติ่งเริ่มเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสําคัญระหว่างเดือนที่สี่และห้าของการตั้งครรภ์ อาการการตั้งครรภ์ที่พบบ่อยสามารถเลียนแบบไส้ติ่งอักเสบและเซลล์เม็ดเลือดขาวมักจะมีจํานวนน้อยกว่าในการตั้งครรภ์ แม้ว่าอัตราการเสียชีวิตของมารดาจะต่ํา แต่อัตราการเสียชีวิตของทารกในครรภ์โดยรวมอยู่ระหว่าง 2% ถึง 8.5% และการเจาะด้วยเยื่อหุ้มช่องท้องอักเสบในระบบสูงถึง 35% เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่ไม่ตั้งครรภ์ไส้ติบเป็นการรักษามาตรฐาน
ผู้ป่วยสูงอายุมีอัตราการเสียชีวิตสูงสุด อาการและอาการทั่วไปของไส้ติ่งอักเสบอาจลดลงผิดปกติหรือขาดในผู้สูงอายุซึ่งนําไปสู่อัตราการเจาะที่สูงขึ้น การเจาะบ่อยขึ้นรวมกับอุบัติการณ์ที่สูงขึ้นของปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ ส่งผลให้อัตราการเสียชีวิตสูงถึง 5% หรือสูงกว่า
ภาพรวม
แม้ว่าไส้ติ่งอักเสบมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในช่วงชีวิตของคน ๆ หนึ่ง แต่ก็อาจเป็นภัยคุกคามหากไม่ได้รับการรักษา หากคุณคิดว่าคุณอาจเป็นโรคไส้ติ่งอักเสบให้โทรหาแพทย์ของคุณ