ประสาทวิทยา

วันที่อัพเดทล่าสุด: 30-Aug-2023

ต้นฉบับเขียนเป็นภาษาอังกฤษ

ประสาทวิทยา: สิ่งที่คุณต้องรู้

ระบบประสาทของร่างกายมีบทบาทสําคัญในเกือบทุกด้านของสุขภาพโดยรวมและความเป็นอยู่ที่ดี มันควบคุมกิจกรรมต่าง ๆ เช่นวิธีคิดทํางานและการเคลื่อนไหวของบุคคล อย่างไรก็ตามระบบประสาทยังไวต่อเงื่อนไขที่หลากหลายที่สามารถรบกวนฟังก์ชั่นเหล่านี้ได้

ระบบประสาท จึงเกี่ยวข้องกับระบบประสาทของร่างกายรวมถึงหน้าที่กิจกรรมและความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับขั้นตอนการวินิจฉัยและการรักษาที่หลากหลายเพื่อช่วยรักษาและจัดการภาวะเฉียบพลันและเรื้อรัง 

ความหมายของระบบประสาท

Neurology เป็นความเชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มุ่งเน้นการศึกษาและรักษาความผิดปกติที่มีผลต่อระบบประสาท ระบบประสาทเป็นกลุ่มที่ซับซ้อนของเส้นประสาทและเซลล์ (เซลล์ประสาท) พวกเขามีหน้าที่ส่งสัญญาณจากส่วนหนึ่งของร่างกายไปยังอีกส่วนหนึ่ง กล่าวอีกนัยหนึ่งมันทําหน้าที่เป็นระบบการเดินสายไฟฟ้าของร่างกาย

ระบบประสาทประกอบด้วยสองส่วนหลัก ระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาทส่วนกลางรวมถึงสมองเส้นประสาทและไขสันหลัง ในทางกลับกันระบบประสาทส่วนปลายรวมถึงระบบประสาทโซมาติกและอัตโนมัติ

ดังนั้นระบบประสาทยังเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยและรักษาโรคที่หลากหลายของระบบประสาทส่วนปลายและส่วนกลาง มันอาจรวมถึงหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องเนื้อเยื่อและครอบคลุมของพวกเขา

นักประสาทวิทยาเป็นผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่เชี่ยวชาญในสาขานี้ พวกเขาช่วยวินิจฉัยรักษาและจัดการความผิดปกติทางระบบประสาทที่หลากหลายและปัญหาที่เกี่ยวข้องที่มีผลต่อระบบประสาท

ชนิดย่อยทางระบบประสาท

เนื่องจากระบบประสาทมีความหลากหลายและซับซ้อนระบบประสาทจึงถูกจัดประเภทเพิ่มเติมเป็นชนิดย่อยที่แตกต่างกัน นอกจากนี้นักประสาทวิทยามักจะเชี่ยวชาญในพื้นที่ที่แตกต่างกันรวมถึง;

  • ความผิดปกติของเอกราช
  • ระบบประสาทเด็ก
  • ลมบ้าหมู
  • ระบบประสาทผู้สูงอายุ
  • ยาแก้ปวดหัว
  • การแทรกแซงประสาทวิทยา
  • การดูแลระบบประสาท
  • ยารักษากล้ามเนื้อ
  • ประสาท-มะเร็งวิทยา
  • การดูแลหลอดเลือดหรือโรคหลอดเลือดสมอง

ประเภทของสภาพระบบประสาท

สภาพระบบประสาทมักจะส่งผลกระทบต่อไขสันหลังสมองและเส้นประสาท เงื่อนไขทั่วไปที่นักประสาทวิทยามักวินิจฉัยและรักษา ได้แก่

  • เส้นเลือดในสมอง
  • เนื้องอกในสมอง
  • ลมบ้าหมู
  • ปวดหัวหรือไมเกรน
  • การติดเชื้อของระบบประสาทรวมถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบเอชไอวีและโรคไข้สมองอักเสบ
  • ภาวะทางระบบประสาทรวมถึงโรคอัลไซเมอร์และพาร์กินสัน
  • ภาวะกล้ามเนื้อรวมถึงหลายเส้นโลหิตตีบเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic และหญ้าหอบหืด
  • โรคประสาทส่วนปลาย
  • ความผิดปกติของการนอนหลับ
  • ลูบ

สาเหตุทั่วไปของสภาพระบบประสาท

ความผิดปกติทางระบบประสาท สามารถเกิดขึ้นและทําให้เกิดความผิดปกติของระบบประสาทรวมถึงสมองและกระดูกสันหลัง สาเหตุพื้นฐานมักจะมีความหลากหลายและอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเงื่อนไข 

ทั้งสมองและไขสันหลังได้รับการคุ้มครองโดยเยื่อหุ้มต่างๆที่ไวต่อความดันและแรงมาก ในทางกลับกันเส้นประสาทส่วนปลายที่อยู่ลึกใต้ผิวหนังก็มีแนวโน้มที่จะเกิดความเสียหาย

ดังนั้นความผิดปกติทางระบบประสาทสามารถพัฒนาและรบกวนเส้นทางระบบประสาทหรือเซลล์ประสาททั้งหมด นอกจากนี้การรบกวนเล็กน้อยของเส้นทางโครงสร้างของเซลล์ประสาทอาจทําให้เกิดความผิดปกติอย่างรุนแรง

ด้วยเหตุนี้สภาพระบบประสาทอาจเป็นผลมาจากสาเหตุต่าง ๆ เช่น;

  • ผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อม
  • พันธุศาสตร์
  • ติด เชื้อ
  • ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการดําเนินชีวิต
  • ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับโภชนาการ
  • การบาดเจ็บทางร่างกาย

ขั้นตอนระบบประสาท

เพื่อตรวจสอบโรคและสาเหตุที่แท้จริงนักประสาทวิทยามักจะทําการทดสอบจํานวนมาก ขั้นตอนแรกมักเกี่ยวข้องกับการตรวจทางระบบประสาทและร่างกาย การตรวจร่างกายช่วยกําหนดสัญญาณหรืออาการที่เกี่ยวข้องและวิเคราะห์ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย การตรวจระบบประสาทยังดําเนินการเพื่อทดสอบความแข็งแรงของกล้ามเนื้อการประสานงานและการตอบสนอง

เพื่อวิเคราะห์สภาพและแยกความแตกต่างของอาการที่คล้ายกันนักประสาทวิทยาสามารถแนะนําการทดสอบเพิ่มเติมและ ขั้นตอนระบบประสาทรวมถึง;

เจาะเอว (ก๊อกกระดูกสันหลัง)

การเจาะเอวเกี่ยวข้องกับการรวบรวมของเหลวภายในไขสันหลังและสมองเพื่อการวินิจฉัยและการตรวจ มันทําโดยการสอดเข็มเข้าไปในคลองกระดูกสันหลังภายในบริเวณเอวเพื่อเอาน้ําไขสันหลังออก

การเจาะเอวมีวัตถุประสงค์เพื่อกําหนดสาเหตุพื้นฐานของการอักเสบการติดเชื้อมะเร็งหรือเนื้องอกและมีเลือดออกภายในสมองหรือบริเวณกระดูกสันหลัง นอกจากนี้ยังช่วยวินิจฉัยเงื่อนไขหรือโรคบางอย่างเช่น;

  • สภาวะภูมิต้านตนเอง รวมถึงหลายเส้นโลหิตตีบ
  • มีเลือดออกในสมอง
  • ภาวะสมองเสื่อม
  • สมองอักเสบ
  • โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
  • ไมเอลอักเสบ

การทดสอบเทนซิลอน

การทดสอบ Tensilon เป็นขั้นตอนในการวินิจฉัยโรคหอบหืด มันเกี่ยวข้องกับการฉีดยาที่รู้จักกันในชื่อ tensilon และสังเกตว่ามันมีอิทธิพลต่อการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้ออย่างไร

Tensilon ขัดขวางการทํางานของ acetylcholinesterase (สารสื่อประสาทที่สําคัญ) จึงชะลอการกระตุ้นกล้ามเนื้อ. หากมีการเพิ่มขึ้นของความแข็งแรงของกล้ามเนื้อในระหว่างขั้นตอนมันบ่งบอกถึง myasthenia gravis หรือเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

การตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้า (EMG)

นักประสาทวิทยามักใช้เทคนิคนี้เพื่อประเมินและบันทึกกิจกรรมไฟฟ้าของกล้ามเนื้อ มันใช้อิเล็กโทรมโยแกรมเพื่อวัดความเร็วและเส้นประสาทสามารถส่งสัญญาณไฟฟ้าได้ดีเพียงใด

หลังจากขั้นตอนนักประสาทวิทยาใช้ผลการวัดของกล้ามเนื้อและกิจกรรมทางไฟฟ้าของเส้นประสาทเพื่อวิเคราะห์ความผิดปกติบางอย่าง มันรวมถึงเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic และกล้ามเนื้อเสื่อม

ระบบไฟฟ้าหัวใจ (EEG)

EEG ใช้ในการวัดและบันทึกกิจกรรมไฟฟ้าของสมองโดยใช้คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EEG) เซลล์ประสาทสมองส่งสัญญาณไปยังเซลล์ประสาทอื่น ๆ ผ่านแรงกระตุ้นไฟฟ้าเป็น EEG รับสัญญาณเหล่านี้. สิ่งนี้ช่วยติดตามรูปแบบคลื่นของสมอง

ขั้นตอนเกี่ยวข้องกับการใช้ขั้วไฟฟ้าที่วางอยู่บนหนังศีรษะ ขั้วไฟฟ้าเชื่อมต่อกับคอมพิวเตอร์ที่ช่วยแปลสัญญาณไฟฟ้าเป็นรูปแบบ นักประสาทวิทยาจึงสามารถดูรูปแบบเหล่านี้บนหน้าจอหรือพิมพ์ออกมาบนกระดาษ

ผล EEG ช่วยให้นักประสาทวิทยาสามารถตรวจสอบกิจกรรมไฟฟ้าที่ผิดปกติของสมอง นอกจากนี้ยังช่วยวินิจฉัยสภาพสมองต่าง ๆ เช่นเนื้องอกการบาดเจ็บความผิดปกติของการนอนหลับการอักเสบและความผิดปกติทางจิตเวชหรือการชัก

การศึกษาการนอนหลับ

การศึกษาการนอนหลับเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยสําหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการนอนหลับเรื้อรัง ขั้นตอนเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบผู้ป่วยในขณะที่นอนหลับและบันทึกข้อมูลทางสรีรวิทยาทางอิเล็กทรอนิกส์ จากนั้นข้อมูลที่บันทึกไว้จะถูกวิเคราะห์เพื่อระบุเงื่อนไขและขอบเขต

บางครั้งนักประสาทวิทยาสามารถเลือกการทดสอบและขั้นตอนการถ่ายภาพประเภทอื่น ๆ การทดสอบการถ่ายภาพเหล่านี้สามารถช่วยพวกเขาตรวจสอบสภาพและตีความผลลัพธ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ การทดสอบเพิ่มเติมเหล่านี้บางส่วนรวมถึงสิ่งต่อไปนี้

การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI): ใช้คลื่นวิทยุและสนามแม่เหล็กที่แข็งแกร่งเพื่อสร้างภาพของระบบประสาท

การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) : มันรวมภาพเอ็กซเรย์ที่ถ่ายในมุมที่แตกต่างกันและเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์เพื่อสร้างชิ้นหรือภาพตัดขวางของระบบประสาท

การสแกนเอกซเรย์การปล่อยโพซิตรอน (PET) : ใช้ตัวติดตามยากัมมันตภาพรังสีเพื่อถ่ายทอดกิจกรรมและการทํางานของระบบประสาทรวมถึงสมอง

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ที่ปล่อยโฟตอนเดี่ยว (SPECT): นี่คือการทดสอบการถ่ายภาพนิวเคลียร์ที่ประเมินหน้าที่และกิจกรรมของสมอง

Angioplasty: ใช้ตรวจหาการอุดตันในเส้นเลือดหลักที่เลี้ยงสมอง

การตรวจชิ้นเนื้อ: เกี่ยวข้องกับการสกัดและตรวจสอบเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ เพื่อระบุและวินิจฉัยสภาพทางระบบประสาท

การตรวจคัดกรองในห้องปฏิบัติการ: เลือดหรือปัสสาวะสามารถทดสอบเพื่อวินิจฉัยสภาพระบบประสาทกําหนดความรุนแรงและตรวจสอบระดับของยารักษาโรค

ควรพบนักประสาทวิทยาเมื่อใด

คุณควรไปพบนักประสาทวิทยาเสมอหากคุณพบอาการและอาการที่แตกต่างกันเช่น;

  • ปวดเรื้อรัง
  • ปวดหัว ไมเกรน หรือปวดหัวแบบกลุ่ม
  • เวียนศีรษะหรือวิงเวียนศีรษะ
  • ปัญหาความคล่องตัว
  • มึนงงหรือมึนงง
  • ปัญหาความสับสนและความจํา
  • การเปลี่ยนแปลงความรู้สึก
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • ปัญหาการประสานงาน
  • ความผิดปกติของความรู้สึกรวมถึงการมองเห็นการสัมผัสและกลิ่น

ตัวเลือกการรักษาโรคทางระบบประสาท

หากนักประสาทวิทยาวินิจฉัยความผิดปกติเฉพาะพวกเขาสามารถแนะนําแผนการรักษาที่เหมาะสมตามปัจจัยต่าง ๆ มันอาจเป็นสาเหตุของโรคอาการและความรุนแรง

ตัวเลือกการรักษาแบ่งออกเป็นต่อไปนี้

การรักษาแบบไม่ผ่าตัด

ตัวเลือกการรักษาที่ไม่ผ่าตัดอาจรวมถึงการฟื้นฟูสมรรถภาพยาและการบําบัดเพื่อช่วยบรรเทาอาการและเพิ่มคุณภาพชีวิต

ยา: ยาประสาทวิทยาชนิดทั่วไปที่นักประสาทวิทยากําหนด ได้แก่

  • ทินเนอร์เลือด
  • ยาต้านอาการชัก
  • คอร์ติโคสเตียรอยด์และยาแก้ไขโรค
  • ยาอุดตัน
  • ยาโดพามีนแพ้
  • ยากล่อมประสาท
  • ภูมิคุ้มกันบําบัด

การฉายรังสี: การรักษานี้ส่วนใหญ่จะใช้ในการรักษาเนื้องอกในสมอง ประกอบด้วยการผ่าตัดด้วยรังสีและการรักษาด้วยรังสี 

การฟื้นฟูสมรรถภาพ: รวมถึงอาชีวบําบัดและกายภาพบําบัด การบําบัดด้วยอาชีพช่วยให้ผู้ป่วยสามารถจัดการกับการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพที่เกิดจากความผิดปกติทางระบบประสาท กายภาพบําบัดช่วยเพิ่มหน้าที่ของร่างกาย 

การกระตุ้นเส้นประสาท: แนะนําให้ใช้การรักษาด้วยยากระตุ้นสมองสําหรับความผิดปกติเช่นโรคพาร์กินสันหรือโรคลมชักโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยาไม่มีประสิทธิภาพ การบําบัดเหล่านี้ช่วยกระตุ้นสมองบางส่วนโดยใช้สนามแม่เหล็กหรือไฟฟ้า 

การจัดการความเจ็บปวด: ช่วยลดอาการปวดอย่างรุนแรงที่เกิดจากความผิดปกติทางระบบประสาท มันเป็นการรักษาที่จําเป็นซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการกู้คืน 

ตัวเลือกการรักษาด้วยการผ่าตัด

เงื่อนไขทางระบบประสาทบางอย่างได้รับการแก้ไขที่ดีที่สุดผ่านขั้นตอนการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัดประเภททั่วไปที่นักประสาทวิทยาสามารถแนะนําได้ ได้แก่

การผ่าตัดที่รุกรานน้อยที่สุด: เกี่ยวข้องกับการทําแผลเล็ก ๆ และใส่อุปกรณ์เพื่อใช้งานและรักษาสภาพการผ่าตัด

การผ่าตัดพาความร้อน: เกี่ยวข้องกับการตัดขนาดใหญ่เพื่อสกัดเนื้องอกและเนื้อเยื่อที่ไม่แข็งแรงรักษาการติดเชื้อของเหลวระบายน้ําและที่อยู่เส้นเลือดในเลือดใหญ่

บทสรุป

Neurology เป็นสาขาการแพทย์ที่มีวัตถุประสงค์เพื่อวินิจฉัยรักษาและจัดการสภาพระบบประสาทต่างๆ นอกจากนี้ยังกล่าวถึงโรคที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางเช่นเดียวกับระบบประสาทส่วนปลาย ซึ่งรวมถึงสมองไขสันหลังและเส้นประสาท

CloudHospital มีความเชี่ยวชาญด้านระบบประสาทและมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาที่ดีที่สุดตามสภาพสุขภาพของพวกเขา นอกจากนี้ยังทํางานร่วมกับนักประสาทวิทยาและ ศัลยแพทย์ประสาท ต่างๆที่ใช้อุปกรณ์และเทคโนโลยีขั้นสูงเพื่อวินิจฉัยและรักษาแม้เงื่อนไขที่หายากและซับซ้อน