การรักษาด้วยโปรตอน

วันที่อัพเดทล่าสุด: 30-Oct-2023

ต้นฉบับเขียนเป็นภาษาอังกฤษ

การรักษาด้วยโปรตอน

การรักษาด้วยโปรตอนหรือที่เรียกว่าการรักษาด้วยลําแสงโปรตอนเป็นการรักษาด้วยรังสีชนิดหนึ่ง มันนําลําแสงโปรตอนไปยังเซลล์มะเร็งได้อย่างแม่นยํา มันสามารถถ่ายทอดปริมาณมากขึ้นไปยังสถานที่เฉพาะที่มีผลกระทบน้อยที่สุดในเนื้อเยื่อใกล้เคียง ดังนั้นการรักษาด้วยโปรตอนจึงปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากซึ่งแตกต่างจากการฉายรังสีทั่วไป 

นักรังสีวิทยาให้การรักษาด้วยรังสีแก่ผู้ป่วยมะเร็งโดยใช้ลําแสงพลังงานสูงของโปรตอนมากกว่ารังสีเอกซ์พลังงานสูง โดยทั่วไปการรักษาด้วยโปรตอนเป็นการรักษาด้วยรังสีขั้นสูงที่มีอยู่ในปัจจุบัน มันฆ่าเซลล์มะเร็งในขณะที่ก่อให้เกิดความเสียหายน้อยลงต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีซึ่งแตกต่างจากรังสีแบบดั้งเดิม นอกจากนี้ยังไม่เจ็บปวดและไม่รุกราน

เหตุผลสําหรับการรักษาด้วยโปรตอน

การรักษาด้วยโปรตอนเป็นสิ่งจําเป็นในการรักษาโรคมะเร็งและเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยอื่น ๆ นักรังสีวิทยาสามารถแนะนําการรักษานี้เป็นการรักษาหลักสําหรับปัญหาสุขภาพ อีกทางเลือกหนึ่งคือสามารถใช้ร่วมกับการรักษาประเภทต่าง ๆ รวมถึงเคมีบําบัดและการผ่าตัด

นอกจากนี้การรักษาด้วยโปรตอนยังมีประโยชน์ในการลบเซลล์มะเร็งที่ยังคงอยู่หรือเกิดขึ้นอีกหลังจากการแผ่รังสีเอกซ์ทั่วไป บางครั้งนักรังสีวิทยาสามารถใช้การรักษาด้วยโปรตอนเพื่อแก้ไขเงื่อนไขทางการแพทย์เช่น;

  • มะเร็งเต้านม
  • เนื้องอกในสมอง
  • ตาฝ้า
  • มะเร็งที่มีผลต่อเด็ก
  • มะเร็งหลอดอาหาร
  • มะเร็งตับ
  • มะเร็งคอและศีรษะ
  • มะเร็งปอด
  • มะเร็งตับ
  • แผล
  • เนื้องอกต่อมใต้สมอง
  • มะเร็งตับอ่อน
  • ซาร์โคมา
  • มะเร็งต่อมลูกหมาก
  • เนื้องอกที่มีผลต่อฐานของกะโหลกศีรษะ
  • เนื้องอกของกระดูกสันหลัง

การเตรียมความพร้อมสําหรับการรักษาด้วยโปรตอน

ก่อนที่จะเข้ารับการรักษาด้วยโปรตอนทีมดูแลสุขภาพจะแนะนําคุณตลอดหลักสูตรการวางแผนทั้งหมดเพื่อให้แน่ใจว่าลําแสงโปรตอนไปถึงตําแหน่งเป้าหมายที่ต้องการในร่างกาย

โดยทั่วไป กระบวนการวางแผนจะเกี่ยวข้องกับ:

  • การเลือกตําแหน่งการรักษาที่ดีที่สุดสําหรับคุณ

ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาด้วยรังสีทํางานเพื่อระบุตําแหน่งการรักษาที่สะดวกสบายและเหมาะสมกว่าสําหรับคุณในระหว่างการจําลองรังสี เนื่องจากเป็นสิ่งสําคัญที่คุณยังคงอยู่ในระหว่างขั้นตอนการอยู่ในตําแหน่งที่ผ่อนคลายจึงมีความสําคัญ

ทีมดูแลสุขภาพจะวางตําแหน่งคุณบนโต๊ะที่ออกแบบมาเพื่อใช้ในระหว่างการรักษาเพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ ความยับยั้งชั่งใจและหมอนอิงจะช่วยให้คุณอยู่ในตําแหน่งที่ถูกต้องและทําให้คุณนิ่ง นักรังสีวิทยาจะทําเครื่องหมายส่วนหนึ่งของร่างกายที่ได้รับรังสีโปรตอนบําบัด หรือคุณอาจได้รับรอยสักถาวรหรือเครื่องหมายชั่วคราว

  • การใช้การทดสอบการถ่ายภาพเพื่อวางแผนเส้นทางของโปรตอน

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการสแกนภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) อาจดําเนินการเพื่อระบุส่วนของร่างกายในการรักษา การทดสอบการถ่ายภาพเหล่านี้ยังช่วยกําหนดวิธีที่ดีที่สุดสําหรับคานโปรตอนเพื่อไปยังพื้นที่เป้าหมาย

การบําบัดด้วยโปรตอนเกี่ยวข้องกับอะไร?

การรักษาด้วยโปรตอนมักจะได้รับยาห้าวันต่อสัปดาห์ในศูนย์รังสีหรือโปรตอนบําบัดเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ แต่จากสภาพสุขภาพของคุณคุณอาจต้องได้รับการรักษาเพียงหนึ่งหรือหลายในบางกรณี แม้ว่าการรักษาด้วยโปรตอนจริงจะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที แต่วางแผนที่จะใช้จ่ายประมาณ 30 ถึง 45 นาทีเตรียมตัวให้พร้อมก่อนทุกเซสชั่น

นอกจากนี้, คุณอาจอยู่ภายใต้การสแกน CT รายสัปดาห์เพื่อตรวจสอบว่าปริมาณของคุณต้องคํานวณใหม่. ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของน้ําหนักหรือรูปร่างและขนาดของเนื้องอก

ทีมดูแลสุขภาพจะวางตําแหน่งคุณบนโต๊ะและเตรียมความพร้อมสําหรับการรักษา เพื่อให้แน่ใจว่าคุณยังคงอยู่พวกเขาจะใช้หมอนอิงและที่ยึดเหนี่ยว ก่อนที่จะได้รับการรักษาทุกครั้งคุณจะมีการทดสอบการถ่ายภาพรวมถึงการสแกน CT หรือเอ็กซเรย์ นี่คือเพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายของคุณยังคงอยู่ในตําแหน่งเดียวกัน หลังจากนั้นทีมรังสีจะออกจากห้องรักษาเพื่อตรวจสอบคุณในพื้นที่อื่น พวกเขายังคงสามารถมองเห็นและได้ยินคุณ

การรักษาด้วยโปรตอนจะถูกส่งโดยใช้เครื่องที่เรียกว่าโครงสําหรับข้าว เครื่องนี้มุ่งเน้นคานโปรตอนที่จุดเฉพาะบนร่างกาย เมื่อเปิดอุปกรณ์และเริ่มส่งยารักษาด้วยโปรตอนคุณจะได้ยิน อย่างไรก็ตามในระหว่างการรักษาทั้งหมดคุณจะไม่รู้สึกถึงรังสี

วิธีการทํางานของการบําบัดด้วยลําแสงโปรตอน

โดยทั่วไปการรักษาด้วยโปรตอนเป็นการรักษาด้วยรังสีขั้นสูงชนิดหนึ่งที่ใช้โปรตอนมากกว่ารังสีเอกซ์ โปรตอนเป็นอนุภาคขนาดใหญ่เมื่อเทียบกับที่พบในรังสีทั่วไป พวกเขาส่งพลังงานมากขึ้นในเนื้องอก การระเบิดของพลังงานดังกล่าวสามารถมองเห็นได้ว่าเป็นจุดสูงสุดของ Bragg บนกราฟ

โปรตอนจะหยุดทันทีหลังจากปล่อยพลังงานไปยังบริเวณที่เป็นมะเร็งหรือเนื้องอก อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ทิ้งเนื้องอกและเข้าสู่เนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีในบริเวณใกล้เคียง ด้วยเหตุนี้การรักษาด้วยโปรตอนจึงช่วยลดการสัมผัสกับรังสีและความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนที่บอบบาง, รวมทั้งสมอง, ไขสันหลัง, ดวงตา, หัวใจ, เส้นประสาท, และหลอดเลือดที่สําคัญ.

สิ่งที่คาดหวังหลังจากการรักษาด้วยโปรตอน?

คุณสามารถกลับมาทํากิจกรรมปกติได้หลังจากการบําบัดเสร็จสิ้น คุณจะไม่เป็นกัมมันตภาพรังสีหรือปล่อยรังสี

ผลข้างเคียงของการรักษาด้วยโปรตอนมักจะปรากฏขึ้นตามเวลา ในตอนแรกคุณอาจมีผลข้างเคียงเล็กน้อย อย่างไรก็ตามหลังจากการรักษาหลายครั้งคุณอาจรู้สึกเหนื่อยล้า สิ่งนี้ทําให้ดูเหมือนว่ากิจกรรมประจําวันของคุณต้องการพลังงานเพิ่มเติมหรือคุณมีพลังงานน้อยลงสําหรับงานประจําวัน นอกจากนี้คุณอาจตรวจพบรอยแดงของผิวหนังที่ดูเหมือนถูกแดดเผาภายในส่วนที่มุ่งเป้าไปที่ลําแสงโปรตอน

นักรังสีวิทยาสามารถแนะนําการทดสอบการถ่ายภาพเป็นระยะตลอดและแม้กระทั่งหลังจากการรักษาด้วยโปรตอน สิ่งนี้จะช่วยระบุว่าสภาพของคุณตอบสนองต่อการรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพหรือไม่

ประโยชน์ของการรักษาด้วยโปรตอน

แพทย์สามารถแนะนําการรักษาด้วยโปรตอนสําหรับโรคมะเร็งหรือเนื้องอกในเด็กและผู้ใหญ่ทั้งมะเร็งและอ่อนโยน มันมีประโยชน์มากที่สุดเมื่อรักษาไขสันหลังและเนื้องอกในสมองในเด็กที่มักจะประสบผลข้างเคียงในระยะยาวเนื่องจากการรักษาที่เป็นพิษอื่น ๆ สําหรับโรคมะเร็ง นอกจากนี้นักรังสีวิทยาสามารถแนะนําการรักษาด้วยโปรตอนสําหรับมะเร็งเต้านมแทนการรักษาอื่น ๆ เช่นเคมีบําบัด

นอกจากนี้การรักษาด้วยโปรตอนสามารถให้ข้อดีหลายประการเนื่องจากความแม่นยําและความแม่นยําที่เพิ่มขึ้นรวมถึง:

  • ลดความเสียหายของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี: การรักษาด้วยโปรตอนสามารถลดปริมาณรังสีในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีใกล้เคียงได้ 50 ถึง 70% สิ่งนี้บ่งบอกถึงความเสียหายของเนื้อเยื่อที่ลดลงต่อบริเวณสําคัญรอบ ๆ เนื้องอกและมีความเสี่ยงต่ําต่อภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับรังสีในภายหลังในชีวิต
  • ผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรง: ผลข้างเคียงอาจไม่รุนแรงเนื่องจากรังสีมีผลต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีน้อยกว่าเท่านั้น ความเสียหายต่อโครงสร้างที่บอบบางเช่นหัวใจสมองหลอดอาหารช่องปากและกระดูกสันหลังจะลดลง
  • ปริมาณรังสีที่สูงขึ้น: เนื่องจากมีความเสี่ยงน้อยกว่าของความเสียหายของเนื้อเยื่อโดยรอบนักรังสีวิทยาสามารถเพิ่มปริมาณให้กับเนื้องอกได้ ปริมาณที่สูงขึ้นอาจประสบความสําเร็จมากขึ้นในการฆ่าเซลล์มะเร็ง.
  • ความสามารถในการจัดการกับมะเร็งในส่วนที่สําคัญ: เนื่องจากความแม่นยําของการรักษาด้วยโปรตอนจึงเป็นทางเลือกที่ดีสําหรับเนื้องอกรอบอวัยวะที่จําเป็นของร่างกายและเนื้อเยื่อที่ไวต่อรังสี

ความเสี่ยงของการรักษาด้วยโปรตอน

ผลข้างเคียงของการรักษาด้วยโปรตอนสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเซลล์มะเร็งตายหรือหากพลังงานลําแสงโปรตอนทําลายเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบเนื้องอก

ซึ่งแตกต่างจากการรักษาด้วยรังสีทั่วไปการรักษาด้วยโปรตอนคิดว่าจะส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีน้อยลงและทําให้เกิดผลข้างเคียงน้อย นี่เป็นเพราะนักรังสีวิทยาสามารถควบคุมตําแหน่งที่มีการปล่อยความเข้มข้นของพลังงานได้ดีขึ้น อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยโปรตอนสร้างพลังงานบางส่วนในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีใกล้เคียง

ผลข้างเคียงที่คุณพัฒนาจะถูกกําหนดโดยพื้นที่ของร่างกายที่ได้รับการรักษาเช่นเดียวกับยารักษาด้วยโปรตอนที่คุณได้รับ โดยทั่วไปต่อไปนี้เป็นผลข้างเคียงที่แพร่หลายมากที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยโปรตอน:

  • ความอ่อนเพลีย
  • รอยแดงของผิวหนังภายในบริเวณที่ได้รับการรักษา
  • ผมร่วงในบริเวณของร่างกายที่ได้รับการรักษา
  • อาการเจ็บบริเวณร่างกายได้รับการรักษา

การรักษาด้วยโปรตอนเทียบกับการรักษาด้วยรังสี

การรักษาด้วยโปรตอนมีศักยภาพในการถ่ายทอดรังสีน้อยลงถึง 60% บนเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบพื้นที่เป้าหมาย ในทางกลับกันมันให้ปริมาณที่เพิ่มขึ้นในเนื้องอก นอกจากนี้ในระหว่างการรักษาด้วยโปรตอนผู้ให้บริการทางการแพทย์สามารถควบคุมเวลาและสถานที่ที่โปรตอนปล่อยพลังงานส่วนใหญ่ สิ่งนี้ช่วยให้สามารถทําลายเซลล์เนื้องอกได้สูงสุดในขณะที่ก่อให้เกิดความเสียหายน้อยที่สุดต่อเนื้อเยื่อโดยรอบ

ในการบําบัดด้วยรังสีลําแสงของพลังงานปล่อยรังสีเอกซ์ควบคู่ไปกับทางเดินของพวกเขาก่อนที่จะถึงเป้าหมายของพวกเขาเช่นบนพื้นผิวของร่างกายและอื่น ๆ ลําแสงเอ็กซเรย์เดินทางไกลเกินกว่าบริเวณที่เป็นมะเร็งปล่อยพลังงานและก่อให้เกิดความเสียหายของเนื้อเยื่อ นี้เป็นที่รู้จักกันเป็นยาออก.

โดยทั่วไปหมายความว่าการรักษามีผลต่อเซลล์มะเร็งเป้าหมายไม่เพียง แต่ยังรวมถึงเซลล์ที่อยู่เคียงข้างลําแสงเอ็กซเรย์ก่อนและหลังเนื้องอก สิ่งนี้อาจส่งผลให้เกิดปัญหาสุขภาพหลังการรักษา

นักรังสีวิทยาสามารถใช้ปริมาณรังสีสูงด้วยการรักษาด้วยโปรตอนซึ่งแตกต่างจากการรักษาด้วยรังสีมาตรฐาน อย่างไรก็ตามพวกเขาสามารถปกป้องเนื้อเยื่อใกล้เคียงและอวัยวะที่จําเป็นของร่างกาย

นอกจากนี้ด้วยการรักษาด้วยรังสีนักรังสีวิทยาอาจต้องใช้ยาที่ต่ํากว่าที่ต้องการเพื่อหลีกเลี่ยงการทําลายเซลล์ที่มีสุขภาพดี อย่างไรก็ตามสิ่งนี้สามารถลดประสิทธิภาพของการรักษา

บทสรุป

แม้ว่าจะมีราคาแพง การรักษาด้วยลําแสงโปรตอนมีแนวโน้มที่จะเป็นการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสําหรับโรคมะเร็งหลายชนิด อย่างไรก็ตามค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมอาจคุ้มค่าในแง่ของสุขภาพที่ดีขึ้นและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นสําหรับบางคน นอกจากนี้เวลาน้อยลงจะหายไปเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนในอนาคตและผลกระทบเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยรังสีทั่วไป

ด้วยการพัฒนาเพิ่มเติมการรักษาด้วยโปรตอนอาจกลายเป็นตัวเลือกการรักษามะเร็งใหม่และมีคุณค่า อย่างไรก็ตามคุณควรพูดคุยกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษานี้หากคุณต้องการลอง