ความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนคอ

คอเป็นส่วนหนึ่งของคอลัมน์ที่มีความยืดหยุ่นขยายเรียกว่ากระดูกสันหลังหรือกระดูกสันหลัง คอลัมน์นี้ขยายไปยังส่วนส่วนใหญ่ของร่างกาย กระดูกสันหลังส่วนคอประกอบด้วยกระดูกเจ็ดชิ้นที่แผ่นดิสก์ intervertebral แยกพวกเขา แผ่นดิสก์ยังช่วยให้กระดูกสันหลังหมุนหรือเคลื่อนที่และทําหน้าที่เป็นโช้คอัพได้อย่างอิสระ

แต่เช่นเดียวกับส่วนอื่น ๆ ของร่างกายกระดูกสันหลังส่วนคอก็มีแนวโน้มที่จะมีความผิดปกติที่หลากหลาย ความผิดปกติเหล่านี้มีผลต่อกระดูกสันหลังเช่นเดียวกับแผ่นฟองในข้อต่อเอ็นและกล้ามเนื้อ ความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วน คอยังเกี่ยวข้องกับอาการและอาการต่าง ๆ ดังนั้นการวินิจฉัยและการรักษาในช่วงต้นจึงเป็นสิ่งจําเป็นอย่างยิ่ง

 

ประเภทของความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนคอ

มี ความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนคอหลาย ประเภทที่สามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกเพศทุกวัย เงื่อนไขการวินิจฉัยที่พบมากที่สุดได้แก่;

  • ปากมดลูก spondylosis

ปากมดลูก spondylosis เป็นคํากว้าง ๆ ที่หมายถึงการสึกหรอที่เกี่ยวข้องกับอายุของดิสก์กระดูกสันหลังภายในคอ เมื่อดิสก์ขาดน้ําและมีแนวโน้มที่จะหดตัวสัญญาณของโรคข้อเข่าเสื่อมเริ่มโผล่ออกมา สัญญาณเหล่านี้รวมถึงการคาดการณ์กระดูกรอบเดือยกระดูก (ขอบของกระดูก)

ปากมดลูก spondylosis มักจะแพร่หลายและแย่ลงเมื่อคนอายุ ตามสถิติทางการแพทย์ประมาณ 85 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่าของบุคคลที่มีอายุสูงกว่า 60 ปีต้องทนทุกข์ทรมานจาก spondylosis ปากมดลูก

  • โรคแผ่นดิสก์เสื่อม

โรคแผ่นดิสก์เสื่อมเป็นเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับอายุ มันเกิดขึ้นเมื่อหนึ่งหรือสองแผ่นระหว่างกระดูกสันหลังกระดูกสันหลังทําลายลงหรือแย่ลงส่งผลให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวด คนที่เป็นโรคแผ่นดิสก์เสื่อมมีแนวโน้มที่จะมีอาการชาอ่อนเพลียและปวดที่กระจายออกไปที่ขา

โดยไม่คํานึงถึงชื่อโรคแผ่นดิสก์เสื่อมไม่ใช่เงื่อนไขทางการแพทย์ แต่มันเป็นปรากฏการณ์ปกติที่พัฒนาตามอายุ

  • แผ่นดิสก์ herniated ปากมดลูก

แผ่นปากมดลูกหมายถึงหมอนอิงระหว่างกระดูกสันหลังที่คอและบริเวณหลังส่วนบน ดังนั้นการไส้เกลือแผ่นดิสก์จึงเกิดขึ้นเนื่องจากการแตกหรือการ herniation ของวัสดุแผ่นดิสก์ภายในเจลาตินและเยื่อนิวเคลียสผ่านผนังด้านนอกของแผ่นดิสก์ปากมดลูก

สาเหตุพื้นฐานหรือทริกเกอร์ของแผ่นดิสก์ herniated ปากมดลูกรวมถึงความเครียดบนดิสก์ อาจเกิดจากการยกของหนักและการเคลื่อนไหวที่เป็นอันตรายอื่น ๆ ในกรณีส่วนใหญ่ความเจ็บปวดและอาการที่เกี่ยวข้องต่างๆสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อแผ่นดิสก์ที่อ่อนแอถูกบังคับให้เข้าไปในรากประสาทหรือคลองกระดูกสันหลัง

  • กระดูกสันหลังส่วนปากมดลูกตีบ

ปากมดลูกกระดูกสันหลังตีบหมายถึงการตีบลงของรากประสาทกระดูกสันหลังหรือคลองกระดูกสันหลังภายในคอ เมื่อการตีบเกิดขึ้นไขสันหลังหรือเส้นประสาทจะค่อยๆถูกบีบอัด ส่งผลให้มีอาการหลายอย่างรวมถึงความเจ็บปวดความรู้สึกไม่สบายรู้สึกเสียวซ่ามึนงงและความอ่อนแอรอบไหล่และกระดูกสันหลัง

ทริกเกอร์ที่พบบ่อยที่สุดของกระดูกสันหลังส่วนปากมดลูกตีบรวมถึงการสึกหรอหรือเสื่อมสภาพ สิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อโครงสร้างทางกายวิภาคของคออันเป็นผลมาจากอายุ

  • ปากมดลูก myelopathy

ปากมดลูก myelopathy หมายถึงโรคความเสื่อมอย่างกว้างขวางที่เกิดขึ้นเนื่องจากการบีบอัดของไขสันหลัง มันมักจะเกี่ยวข้องกับความไม่เสถียรของการเดินและความซุ่มซ่ามในมือ นอกจากนี้คนที่มี myelopathy ปากมดลูกสามารถพบช่วงของอาการ ซึ่งรวมถึงความแข็งและความเจ็บปวดรอบกระดูกสันหลังปัญหาเกี่ยวกับทักษะยนต์ที่ดีความเจ็บปวดหรือความแข็งการเดินที่ยากลําบากและการสูญเสียความสมดุล

  • ปากมดลูก radiculopathy

ปากมดลูก radiculopathy เป็นรูปแบบของโรคที่โดดเด่นด้วยการบีบอัดของเส้นประสาทจากเดือยกระดูก arthritic หรือวัสดุดิสก์ herniated อุปสรรคดังกล่าวมักจะทําให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือมึนงงรอบคอ นอกจากนี้ยังส่งผลให้เกิดอาการชาและปวดในแขนปัญหาทางประสาทสัมผัสหรือความบกพร่องของมอเตอร์ภายในคอและแขนขาส่วนบน

 

อาการและอาการแสดงที่พบบ่อยของความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนคอ

อาการ กระดูกสันหลังส่วนคอที่พบบ่อยที่สุด ที่บุคคลมีแนวโน้มที่จะพบอาจรวมถึง;

  • อาการปวดคอ: นี่เป็นหนึ่งในอาการที่แพร่หลายของโรคกระดูกสันหลังส่วนคอส่วนใหญ่ บางครั้งความเจ็บปวดสามารถลุกเป็นไฟและรุนแรงขึ้น ซึ่งอาจใช้เวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวัน 
  • อาการปวดเส้นประสาท: อาการปวดรูปแบบนี้มักจะคมชัดและไฟฟ้าช็อตเหมือนที่สามารถแผ่ออกมาจากไหล่ไปทางมือแขนหรือนิ้วมือ
  • อาการทางระบบประสาทที่มีผลต่อนิ้วมือแขนหรือมือ พวกเขารวมถึงอาการชารู้สึกเสียวซ่าและความอ่อนแอแผ่ลงไหล่ไปทางนิ้วมือแขนหรือมือ

อาการอื่น ๆ ที่อาจพัฒนาได้แก่;

  • ความเจ็บปวดที่แย่ลงในระหว่างการเคลื่อนไหว
  • ปัญหาเกี่ยวกับการปรับสมดุลหรือการประสานงาน
  • ความยากลําบากเมื่อย้ายขาหรือแขน
  • ความอ่อนแอรอบคอ

 

ปัจจัยเสี่ยงของความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนคอ

บางส่วนของปัจจัยเสี่ยงทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนคอรวมถึง;

อายุ: คนส่วนใหญ่มักจะพัฒนาความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนคอตามอายุ ดังนั้นบุคคลที่อายุ 60 ปีขึ้นไปมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังส่วนคอ 

ปัจจัยทางพันธุกรรม: ความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนคอบางอย่างเป็นพันธุกรรมและสามารถส่งผ่านจากพ่อแม่ไปยังลูกหลาน อย่างไรก็ตามในขณะที่บางคนจากเชื้อสายบางอย่างสามารถทนทุกข์ทรมานจากสภาพคนอื่น ๆ อาจไม่

การสูบบุหรี่: ในกรณีส่วนใหญ่การสูบบุหรี่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของอาการปวดคอ การสูบบุหรี่เป็นประจํายังสามารถป้องกันไม่ให้สารอาหารเดินทางไปยังแผ่นดิสก์ได้ดังนั้นจึงส่งผลให้ขาดน้ําอย่างรวดเร็ว 

 

การทดสอบและวินิจฉัยความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนคอ

ศัลยแพทย์หรือผู้ให้บริการทางการแพทย์มักจะทําการวินิจฉัยตามอาการของบุคคลและประวัติทางการแพทย์ การตรวจร่างกายและผลลัพธ์ของการทดสอบวินิจฉัยบางอย่างยังมีประโยชน์ในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

การทดสอบและขั้นตอนการวินิจฉัยที่สําคัญอื่น ๆ ที่สามารถช่วยประเมินสภาพเพิ่มเติมรวมถึงต่อไปนี้

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT):

สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับภาพการวินิจฉัยที่ทําเมื่อคอมพิวเตอร์สแกนและรวมรังสีเอกซ์จํานวนมาก มันเผยให้เห็นขนาดและรูปร่างของคลองกระดูกสันหลังรวมถึงโครงสร้างโดยรอบและเนื้อหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งกระดูก

โดยทั่วไปการสแกน CT จะให้ข้อมูลที่จําเป็นกับแพทย์เกี่ยวกับข้อบกพร่องของกระดูก ซึ่งรวมถึง osteophytes, เดือยกระดูก, การแสดงตนฟิวชั่นและการทําลายกระดูกเนื่องจากเนื้องอกหรือการติดเชื้อ

การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI):

นี่คือการทดสอบการวินิจฉัยที่สร้างภาพของโครงสร้างของร่างกาย มันเกี่ยวข้องกับการใช้แม่เหล็กที่แข็งแกร่งและเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์ มันสามารถแสดงรากประสาทไขสันหลังและส่วนอื่น ๆ โดยรอบ แพทย์ยังสามารถเห็นภาพความเสื่อม, การขยายตัว, การ herniations แผ่นดิสก์, เนื้องอก, และการติดเชื้อด้วยเทคนิค MRI.

การศึกษาอิเล็กโทรมโยแกรม (EMG) และการนําเส้นประสาท (NCS):

แพทย์ใช้การทดสอบวินิจฉัยเหล่านี้เพื่อประเมินแรงกระตุ้นไฟฟ้าภายในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ, รากประสาท, และเส้นประสาทส่วนปลาย. นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่ามีความเสียหายของเส้นประสาทอย่างต่อเนื่องหรือหากเส้นประสาทอยู่ในสภาพของการกู้คืนจากการบาดเจ็บก่อนหน้านี้ นอกจากนี้ยังช่วยตรวจสอบว่ามีตําแหน่งที่แตกต่างกันของการบีบอัดเส้นประสาทหรือไม่

รังสีเอกซ์:

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถใช้รังสีเอกซ์เพื่อประเมินโครงสร้างกระดูกด้วยไขสันหลัง มันให้รายละเอียดที่สําคัญเกี่ยวกับการจัดตําแหน่งของกระดูกสันหลังการดํารงอยู่ของโรคข้ออักเสบกระดูกหักและความเสื่อมของแผ่นดิสก์ ในกรณีส่วนใหญ่รังสีเอกซ์จะใช้เป็นการทดสอบการถ่ายภาพหลังมะเร็งที่มีความเสี่ยงค่อนข้างต่ํา นี่คือการตรวจสอบกระดูกสันหลังเช่นเดียวกับอุปกรณ์ที่ใช้

ไมโลแกรม:

นี่หมายถึงการตรวจเอ็กซเรย์คลองกระดูกสันหลังหลังจากฉีดสารคอนทราสต์เข้าไปในบริเวณของเหลวในสมองใกล้เคียง มันมีจุดมุ่งหมายเพื่อแสดงให้เห็นถึงความดันภายในไขสันหลังและเส้นประสาทที่เกิดจากเดือยกระดูกเนื้องอกหรือแผ่นดิสก์ herniated

 

การรักษาความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนคอ

การรักษาความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนคอ มักจะขึ้นอยู่กับปัจจัยเช่นประเภทความรุนแรงอายุของผู้ป่วยและสถานะสุขภาพโดยรวม ตัวเลือกการรักษาจึงอาจรวมถึงต่อไปนี้ 

ตัวเลือกการรักษาที่ไม่ใช่การผ่าตัด:

โดยปกติการรักษาที่ไม่ใช่การผ่าตัดเป็นเทคนิคแรกสําหรับผู้ป่วยทุกคนที่มีอาการปวดคอที่ไม่รวมการบาดเจ็บ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ทุกข์ทรมานจากไส้เลื่อนปากมดลูกรู้สึกดีขึ้นผ่านการดูแลแบบอนุรักษ์นิยมและเวลา; ดังนั้นพวกเขาไม่จําเป็นต้องผ่าตัด

การดูแลแบบอนุรักษ์นิยมหรือการรักษาส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับยาเวลาส่วนที่เหลือเตียงสั้นกายภาพบําบัดและการออกกําลังกายที่ลดลง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถแนะนํายาเพื่อบรรเทาอาการปวดหรือการอักเสบและคลายกล้ามเนื้อเพื่อให้มีเวลามากขึ้นสําหรับการกู้คืน การฉีด Corticosteroid เข้าไปในข้อต่อกระดูกสันหลังส่วนคอหรือพื้นที่ epidural สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้ชั่วคราว

 

ขั้นตอนการผ่าตัด:

การผ่าตัดอาจจําเป็นหาก:

  • ตัวเลือกที่ไม่ใช่การผ่าตัดรวมถึงยาและการบําบัดไม่สามารถจัดการกับสภาพได้อย่างมีประสิทธิภาพ
  • มีอาการทางระบบประสาทที่ก้าวหน้าของขาหรือแขน
  • หนึ่งมีปัญหาการเคลื่อนไหวหรือสมดุล

แพทย์สามารถใช้ขั้นตอนการผ่าตัดต่างๆเพื่อรักษาความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนคอ อย่างไรก็ตามตัวเลือกที่ดีที่สุดจะถูกกําหนดโดยข้อมูลเฉพาะของทุกกรณี โดยไม่คํานึงถึงวิธีการรักษาผ่าตัดวัตถุประสงค์หลักของการผ่าตัดรวมถึงต่อไปนี้;

  • การปรับปรุงและรักษาความมั่นคงของกระดูกสันหลัง
  • คลายการบีบอัดเส้นประสาทและไขสันหลัง
  • การแก้ไขและรักษาการจัดตําแหน่งกระดูกสันหลัง

ตัวอย่างของขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อรักษาและจัดการความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนคอรวมถึง;

  • การผ่าตัดปากมดลูก
  • การผ่าตัดปากมดลูกหน้า
  • การผ่าตัดจุลินทรีย์หลัง
  • หลังปากมดลูก laminectomy และฟิวชั่น

 

บทสรุป

ความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนคอเป็นโรคและความผิดปกติที่เกิดขึ้นและส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลังส่วนคอ กระดูกสันหลังส่วนคอประกอบด้วยกระดูกสันหลังที่ห่อหุ้มและปกป้องไขสันหลัง เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังส่วนคอเหล่านี้มักจะพบได้บ่อยในผู้สูงอายุอายุ 60 ปีขึ้นไป อาการยังแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลขึ้นอยู่กับโรคความรุนแรงและอายุ

หากคุณกําลังทุกข์ทรมานหรือสงสัยว่า เป็นโรคกระดูกสันหลังส่วนคอ คุณสามารถ พิจารณาแพลตฟอร์มการแพทย์ CloudHospital ได้เสมอ ประกอบด้วยทีมผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่มุ่งมั่นที่จะวินิจฉัยรักษาจัดการและป้องกันโรคกระดูกสันหลังส่วนคอ