ความผิดปกติของต่อมหมวกไต

วันที่อัพเดตล่าสุด: 28-Aug-2023

เขียนเป็นภาษาอังกฤษ

 

ความผิดปกติของต่อมหมวกไต: สิ่งที่คุณต้องรู้

ร่างกายมนุษย์ประกอบด้วยต่อมหมวกไตสองต่อมที่พบในส่วนบนสุดของไตทุกตัว ต่อมหมวกไตเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของระบบต่อมไร้ท่อในร่างกาย, กลุ่มของต่อมสําคัญที่สร้างฮอร์โมน.

ต่อมหมวกไตโดยทั่วไปมีขนาดเล็ก และอยู่ในความดูแลของฮอร์โมนต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการทํางานภายในร่างกาย. ด้วยเหตุนี้ความผิดปกติหรือโรคใด ๆ ที่มีผลต่อต่อมหมวกไตอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพโดยรวม บางส่วนของความผิดปกติของต่อมหมวกไตเหล่านี้อาจเป็นเรื้อรังและคุกคามชีวิต; ดังนั้นการวินิจฉัยและการรักษาในช่วงต้นจึงเป็นสิ่งสําคัญ

 

บทบาทของต่อมหมวกไต

ด้านบนของไตทุกต่อมมีต่อมหมวกไตรูปสามเหลี่ยมเดียวที่มีเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตด้านนอก ต่อมหมวกไตทั้งสองนี้มีบทบาทสําคัญในการผลิตฮอร์โมนเตียรอยด์เช่นคอร์ติซอลและอัลโดสเตอโรน. นอกจากนี้แต่ละต่อมเหล่านี้ประกอบด้วย medulla ต่อมหมวกไตภายใน นี้ผลิตฮอร์โมนที่สําคัญอื่น ๆ, รวมทั้งอะดรีนาลีนและ noradrenaline.

บทบาทของ aldosterone เกี่ยวข้องกับการควบคุมความดันโลหิตในร่างกายโดยการควบคุมความสมดุลระหว่างโซเดียมและโพแทสเซียม ในทางกลับกันคอร์ติซอลทํางานควบคู่ไปกับอะดรีนาลีนและ noradrenaline เพื่อควบคุมและควบคุมปฏิกิริยาความเครียด นอกจากนี้ยังสามารถช่วยจัดการความดันโลหิตการเผาผลาญและระดับของน้ําตาล

โดยปกติต่อมใต้สมอง (ส่วนหนึ่งของระบบต่อมไร้ท่อ) จะควบคุมต่อมหมวกไต ต่อมใต้สมองเป็นตัวควบคุมหลักและตัวควบคุมของต่อมไร้ท่อและตั้งอยู่ในหัว บางครั้งสัญญาณที่ผิดปกติสามารถรบกวนจํานวนฮอร์โมนที่ต่อมใต้สมองแจ้งให้ต่อมหมวกไตผลิต นี้สามารถส่งผลให้เกิดการผลิตต่ํากว่าการผลิตหรือการผลิตฮอร์โมนส่วนเกิน. เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ความไม่สมดุลของฮอร์โมนสามารถเกิดขึ้นได้ทําให้เกิดปัญหาสุขภาพที่แตกต่างกันเช่นความผิดปกติของต่อมหมวกไตและอาการที่เกี่ยวข้องต่างๆ

 

ประเภทของความผิดปกติของต่อมหมวกไต

ความผิดปกติของต่อมหมวกไตสามารถพัฒนาได้เนื่องจากปัจจัยต่าง ๆ รวมถึง;

  • ความล้มเหลวของต่อมใต้สมองในการควบคุมการผลิตฮอร์โมนได้อย่างมีประสิทธิภาพ
  • เนื้องอกมะเร็งหรือมะเร็งที่พัฒนาในต่อมหมวกไต
  • เนื้องอกที่ไม่เป็นภัยหรืออ่อนโยนที่พัฒนาในต่อมหมวกไต
  • การติดเชื้อที่เกิดขึ้นในต่อมหมวกไต
  • การกลายพันธุ์ของยีนสืบทอดมาจากพ่อแม่

ประเภท ที่พบบ่อยของความผิดปกติของต่อมหมวกไต รวมถึง;

โรคแอดดิสัน: เงื่อนไขนี้เรียกว่าต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ มันเป็นเงื่อนไขภูมิต้านทานที่หายากที่เกิดขึ้นเมื่อต่อมหมวกไตล้มเหลวในการปล่อยคอร์ติซอลเพียงพอและบางครั้ง aldosterone. โรคแอดดิสันยังเป็นเงื่อนไขการทําลายซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันบางครั้งสามารถโจมตีเนื้อเยื่อต่อมหมวกไต 

โรคคุชชิ่ง: สิ่งนี้พัฒนาขึ้นเนื่องจากการสัมผัสกับสารเคมีบางอย่างที่เรียกว่ากลูโคคอร์ติคอยด์ต่อมหมวกไตเป็นเวลานาน โดยปกติแล้วต่อมหมวกไตที่อยู่ที่ด้านบนของไตทั้งสองมีหน้าที่ในการสร้างคอร์ติซอลซึ่งช่วยตอบสนองต่อความเครียด อย่างไรก็ตามหากมีการผลิตคอร์ติซอลมากเกินไปอาจส่งผลให้โรคคุชชิงและอาการที่เกี่ยวข้อง 

Pheochromocytoma: เหล่านี้เป็นเนื้องอกที่เกิดขึ้นใน medulla ต่อมหมวกไต ต่อมหมวกไต medulla เป็นส่วนภายในของต่อมหมวกไตที่มีผลต่อการผลิตฮอร์โมน catecholamines ส่วนเกิน, รวมทั้ง epinephrine และ norepinephrine. ฮอร์โมนเหล่านี้เรียกความดันโลหิตสูง และอาจนําไปสู่โรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายในระยะยาว. 

ต่อมหมวกไต incidentaloma: เงื่อนไขนี้พัฒนาเนื่องจากเนื้องอกหรือมวลที่พบในต่อมหมวกไต มวลเหล่านี้ผลิตฮอร์โมนมากขึ้นรบกวนการทํางานของร่างกายปกติ การผ่าตัดจะต้องนํามวลหรือเนื้องอกออก 

มะเร็งต่อมหมวกไต: นี่เป็นเงื่อนไขที่รุนแรงที่เริ่มต้นเมื่อเนื้องอกมะเร็งเติบโตภายในต่อมหมวกไต

hyperplasia ต่อมหมวกไต แต่กําเนิด: นี่คือสภาพฮอร์โมนทางพันธุกรรมหรือสืบทอดได้ซึ่งทําให้เกิดปัญหาในการผลิตฮอร์โมนต่อมหมวกไต

กลุ่มอาการ Conn: สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการผลิตฮอร์โมนอัลโดสเตอโรนหรือ mineralocorticoids ส่วนเกินในต่อมหมวกไต

 

ทําให้เกิดความผิดปกติของต่อมหมวกไต

สาเหตุที่พบบ่อยของโรคต่อมหมวกไตรวมถึง;

  • เนื้องอกเช่น pheochromocytomas เป็นเนื้องอกที่หายากที่ทําให้ต่อมหมวกไตผลิตฮอร์โมนส่วนเกิน
  • ติด เชื้อ
  • เงื่อนไขทางพันธุกรรมที่บุคคลเกิดมาพร้อมกับ
  • การตอบสนองภูมิต้านทานตนเอง
  • ใช้เตียรอยด์ปริมาณสูง
  • ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับต่อมไร้ท่อและการผลิตฮอร์โมน

 

อาการและอาการของโรคต่อมหมวกไต

ความผิดปกติของต่อมหมวกไตนําเสนอตัวเองในรูปแบบต่างๆ นอกจากนี้อาการและอาการมีแนวโน้มที่จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลขึ้นอยู่กับสภาพที่มีอยู่ อาการทั่วไปบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับอาการต่อมหมวกไตได้แก่;

  • ปวดท้อง
  • ท้องผูก
  • ความอยากทานอาหารรสเค็ม
  • ผิวคล้ํา
  • ท้องร่วง
  • อ่อนเพลียหรือเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้
  • แผลในปาก
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • คลื่นไส้อาเจียน
  • น้ำหนัก

 

ปัจจัยเสี่ยงของความผิดปกติของต่อมหมวกไต

ปัจจัยเสี่ยงของโรคต่อมหมวก ไตมักจะ แตกต่างกัน อย่างไรก็ตามปัจจัยที่เพิ่มโอกาสในการเกิดความผิดปกติของต่อมหมวกไตได้แก่; 

  • ความผิดปกติของภูมิต้านทานเช่นโรคร้ายแรงเอชไอวีหรือโรคลูปัส
  • การติดเชื้อครั้งแรก
  • ภาวะสุขภาพเรื้อรัง เช่น วัณโรค
  • การใช้ยาต้านเชื้อราบางชนิด
  • ขั้นตอนการผ่าตัดดําเนินการเพื่อเอาบางส่วนของต่อมหมวกไต

 

การวินิจฉัยความผิดปกติของต่อมหมวกไต

การวินิจฉัยความผิดปกติของ ต่อมหมวกไตที่ถูกต้อง หมายถึงการรักษาที่เหมาะสมและการกู้คืนที่ประสบความสําเร็จ เพื่อให้แน่ใจว่านี้แพทย์มักจะทําการทดสอบและขั้นตอนหลายอย่างเพื่อตรวจหาความผิดปกติของต่อมหมวกไต พวกเขาสามารถรวมถึง;

การตรวจเลือด: การทดสอบที่จําเป็นครั้งแรกเกี่ยวข้องกับการตรวจเลือด พวกเขาจะขอตัวอย่างเลือดเพื่อวัดหรือตรวจสอบระดับของกลูโคสโซเดียมโพแทสเซียมฮอร์โมนต่อมใต้สมองและฮอร์โมนต่อมหมวกไต แพทย์ยังสามารถใช้การตรวจเลือดเพื่อวัดแอนติบอดีที่เชื่อมโยงกับสภาพภูมิต้านทานตนเองของแอดดิสัน 

การทดสอบการกระตุ้น ACTH: แพทย์สามารถใช้ ACTH เพื่อส่งสัญญาณต่อมหมวกไตเพื่อผลิตคอร์ติซอล มันเป็นการทดสอบเพื่อตรวจสอบระดับของคอร์ติซอลในกระแสเลือดก่อนและหลังการฉีด ACTH. 

การทดสอบภาวะน้ําตาลในเลือดที่เกิดจากอินซูลิน: แพทย์สามารถเลือกสําหรับการทดสอบนี้หากพวกเขาสงสัยว่าต่อมหมวกไตไม่เพียงพอทําให้เกิดภาวะสุขภาพต่อมใต้สมอง มันเป็นการทดสอบเพื่อวัดระดับน้ําตาลในเลือดหรือกลูโคสและคอร์ติซอลหลังจากฉีดอินซูลินเข้าสู่ร่างกาย ผลลัพธ์ปกติมักจะแสดงการลดลงของระดับน้ําตาลและการเพิ่มขึ้นของระดับคอร์ติซอล อย่างไรก็ตามหากมีต่อมหมวกไตไม่เพียงพอผลลัพธ์จะตรงกันข้าม 

การทดสอบการถ่ายภาพ: เพื่อยืนยันความผิดปกติของต่อมหมวกไตแพทย์สามารถเลือกสําหรับการทดสอบการถ่ายภาพ การทดสอบเหล่านี้ยังช่วยวินิจฉัยเนื้องอกต่อมหมวกไตหรือมะเร็งเนื้อเยื่อต่อมไร้ท่อที่เสื่อมสภาพและสัญญาณต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรค ตัวอย่างของการทดสอบภาพรวมถึง; 

  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)

การทดสอบการถ่ายภาพนี้ใช้สนามแม่เหล็กที่มีประสิทธิภาพและคลื่นวิทยุเพื่อจับภาพและสร้างภาพของร่างกาย แพทย์ใช้ MRI ในการวินิจฉัยความผิดปกติของต่อมหมวกไตต่าง ๆ รวมถึงเนื้องอกที่เกี่ยวข้อง หากมีการเจริญเติบโตของเนื้องอกเทคนิคนี้จะแสดงขอบเขตของปัญหาตําแหน่งเนื้องอกและเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ

  • อัล ตร้า ซาวด์

ขั้นตอนการถ่ายภาพอัลตราซาวนด์ใช้คลื่นเสียงและเสียงสะท้อนเพื่อสร้างภาพของต่อมหมวกไตและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายโดยรอบ วิธีนี้ใช้เครื่องมือขนาดเล็กที่เรียกว่าหัวโซน่าร์ ช่วยส่งสัญญาณคลื่นและรวบรวมเสียงสะท้อนทันทีที่พวกเขาตีกลับออกจากอวัยวะเป้าหมาย เทคโนโลยีคอมพิวเตอร์จะถูกใช้เพื่อแปลงเสียงสะท้อนเป็นภาพรายละเอียดที่แสดงบนหน้าจอ

  • รังสีเอกซ์

เทคนิคการเอ็กซเรย์ใช้พลังงานรังสีเพื่อสร้างภาพของโครงสร้างของต่อมหมวกไตและอวัยวะโดยรอบ สิ่งนี้ช่วยให้แพทย์สามารถค้นหาว่าชนิดและขยายไปสู่ความผิดปกติหรือไม่ หากเป็นมะเร็งการเอ็กซเรย์จะช่วยให้พวกเขาตรวจสอบว่ามันแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่

  • การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)

วิธีการถ่ายภาพนี้รวมภาพเอ็กซเรย์ต่างๆเพื่อสร้างภาพหน้าตัดโดยละเอียดของต่อมหมวกไต บางครั้งแพทย์สามารถเลือกสําหรับการทดสอบนี้หากพวกเขาสงสัยว่าเนื้องอกต่อมหมวกไตหรือสัญญาณของโรคมะเร็ง

 

การรักษาความผิดปกติของต่อมหมวกไต

เมื่อแพทย์วินิจฉัยโรคต่อมหมวกไตพวกเขาจะพัฒนาแผนการรักษาที่เหมาะสมตามผลลัพธ์ การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อให้ต่อมหมวกไตทํางานได้ตามปกติอีกครั้ง ในกรณีส่วนใหญ่พวกเขาสามารถกําหนดการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณกําลังทุกข์ทรมานจากการทํางานของต่อมหมวกไตที่ไม่ดีที่เกิดจากโรคแอดดิสัน

อีกวิธีหนึ่งคือพวกเขาสามารถแนะนํายาบางอย่างและการรักษาด้วยรังสี นี่คือการช่วยป้องกันต่อมหมวกไตจากการผลิตฮอร์โมนส่วนเกิน.

ขั้นตอนการผ่าตัดเป็นอีกหนึ่งทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพ แพทย์สามารถแนะนําการผ่าตัดเพื่อรักษาโรคต่อมหมวกไตบางชนิด นอกจากนี้ยังเป็นตัวเลือกการรักษาที่ดีเพื่อช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีปัญหาเช่น;

  • เนื้องอกมะเร็งที่ควรถูกลบออกเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม
  • การเจริญเติบโตของเนื้องอกหรือสัญญาณของโรคมะเร็งในต่อมใต้สมองหรือต่อมหมวกไต
  • ยาระงับฮอร์โมนไม่ทํางานอย่างมีประสิทธิภาพ

เมื่อคุณได้รับการรักษาแพทย์จะทดสอบเลือดของคุณเพื่อวัดระดับฮอร์โมนบ่อยครั้ง ต่อมหมวกไตมักจะเชื่อมโยงกับอวัยวะต่าง ๆ ในระบบต่อมไร้ท่อ ดังนั้นแพทย์สามารถประเมินสัญญาณของความผิดปกติในต่อมใต้สมองต่อมไทรอยด์ตับอ่อนและอวัยวะเพศ

 

บทสรุป

ต่อมหมวกไตผลิตฮอร์โมนที่สําคัญที่มีความสําคัญเท่าเทียมกันต่อสุขภาพโดยรวมของบุคคล. ดังนั้นการมีความผิดปกติของต่อมหมวกไตอาจส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตของคุณเช่นเดียวกับการทํางานของร่างกายที่จําเป็น การวินิจฉัยและการรักษาในช่วงต้นจึงเป็นสิ่งสําคัญเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนมากขึ้น

CloudHospital ทุ่มเทเพื่อช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของต่อมหมวกไตทุกประเภท นอกจากนี้ยังมีทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพรวมถึงยาการรักษาและการผ่าตัด อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพสุขภาพอายุและเนื้อเยื่อหรืออวัยวะที่ได้รับผลกระทบ