Farklı Irklarda Burun Şekilleri

Genel bakış

İnsan burnu, vücudun ana koku alma duyusu ve solunum sisteminin bir bileşeni olarak hizmet eder. Burundan hava vücuda girer. Beyin, koku alma sisteminin özel hücrelerinde hareket ederken kokuları tanır ve kategorize eder. Burun kılları havadaki yabancı parçacıkları filtreler. Akciğerlere girmeden önce, hava burun pasajlarından geçerken ısıtılır ve nemlendirilir.

Burun kemiklerinin şekli ve burun kıkırdağı burun şekillerinin ana belirleyicileridir. Burnun bu kemikleri veya kıkırdakları, burun yeniden şekillendirme prosedürü sırasında cerrahlar tarafından düzleştirilebilir, arttırılabilir ve geliştirilebilir. Roma burnu, keskin burun ve Yunan burnu, plastik cerrahi başvuru sahipleri tarafından talep edilen en yaygın şekillerdir, ancak tüm burun şekillerinin kendine özgü estetik avantajları vardır ve güzellik standartları yalnızca bakanın bakış açısıyla ilgili olmalıdır. Diğer vücut kısımlarına benzer şekilde, iki burun tam olarak aynı değildir. Hangi burnun bir bireyinkiyle en yakından eşleştiğini belirlemek için, tespit edilebilecek ortak özellikler ve ortaklıklar vardır.

"Irk" terimi, insanların belirli bir bölgede ikamet ederken geliştirdikleri paylaştıkları özelliklere göre nasıl kategorize edildiğini tanımlar. Farklı ırksal veya etnik gruplar sıklıkla çeşitli farklı fiziksel özellikler sergiler. Yüz özelliklerinden biri olan burun şeklinin farklı etnik kökenler arasında değiştiği düşünülmektedir. Bir nesilden diğerine değişerek ve gelişerek zaman içinde belirli bir bölgesel habitat ve iklime uyum sağlar. Bu nedenle, farklı inişler çok çeşitli burun şekillerine sahiptir. Örneğin, Avrupalıların burunlarındaki küçük köprüler göz önüne alındığında, bölgelerinin soğuk ortamına bir adaptasyon olduğu düşünülmektedir. Konuyla ilgili çok sayıda araştırma, insanlar arasında burun şekillerinde gözlenen farklılıkların sadece genetik bir değişikliğin sonucu olmadığını, aynı zamanda belirli bir iklime adaptasyonları yansıttığını bulmuştur. Birden fazla çalışmaya göre, sıcaklık ve mutlak nemin burnun genişliği üzerinde etkisi vardır. Sonuç olarak, kişinin burun şeklinin çeşitli özellikleri aslında iklimsel adaptasyondan etkilenir, ancak bu oldukça karmaşık bir tarihin yoğunlaştırılmış bir açıklamasıdır. Bu nedenle, cinsiyet de dahil olmak üzere diğer unsurların da bir rol oynadığının farkında olmalıyız - az ya da çok.

Bu makale, çeşitli etnik gruplar arasındaki burun mimarisindeki farklılıkları araştırmayı amaçlamaktadır.

Burnun farklı kısımları nelerdir?

Fiziksel bir özelliğin görünümünü etkileyen faktörleri tam olarak anlamak için, yapısı hakkında iyi bilgilendirilmek de önemlidir. İnsan burnunun ana kısımları şunlardır:

Nazal Dorsum (üst kısım)

Nazal Dorsum, alt kısımdaki kıkırdaklardan (kemiklerden daha yumuşak ve daha esnek olarak tanımlanan sert doku ile karakterize edilir) ve üst kısımdaki kemiklerden oluşur. Burun ucu ile yüz arasındaki alan genellikle "köprü" olarak adlandırılır.

Nazal Septum (orta kısım)

İnsan burun deliklerinin bir ayırıcısı olarak tanımlanır ve medyan bir duvar görevi görür. Nazal Dorsum'un hemen altında bulunur.

Burun ucu

Burnun en alçak noktası burun ucunun bulunduğu yerdir. Burnun dış merkezini oluşturur ve kıkırdaklardan oluşur. Bir bireyin burnunun genel fiziksel görünümünü önemli ölçüde etkiler.

Gözler arasındaki alan bilimsel olarak radiks olarak bilinir. Uzmanlar bunu burun kökeni, kökü veya sadece burnunun başlangıç noktası olarak görürler. Burun delikleri, hava gibi belirli gazların buruna girip çıkabildiği burun boşluğunun girişi olarak tanımlanır. Kolumella burun tabanını burun ucuna bağlar ve burun delikleri arasındaki bölgede bulunur. Kabul edilmesi gereken bir diğer terim, yumuşak doku ve kıkırdaklardan oluşan burun deliklerini kaplayan yanal kanatlı bir kısım olan alae'dir.

Burnun iç kısımları çoğunlukla burun kemikleri, üst ve alt lateral kıkırdaklar ve kubbelerden oluşur. Burun kemikleri burun dorsumunun bölgesinde bulunur. Burun köprüsüne şekil ve projeksiyon verirler ve bireye bağlı olarak boyut ve form bakımından farklılık gösterirler. Bir yandan, üst lateral kıkırdaklar burun kemiğinin altında bulunur ve burnun orta kısmını oluştururlar. Burun deliklerinin açılmasındaki ve optimal havalandırmaya izin vermedeki rolleri nedeniyle burun şekli için gereklidirler. Öte yandan, ULC'nin altında bulunan alt kıkırdaklar (alar kıkırdaklar olarak da bilinir) burun ucunu şekillendirir. Alar kıkırdaklar, bir bireyin burnunun tepesini oluştururken, ucun her iki tarafındaki iki alt lateral kıkırdağı birbirine bağlar. Ek olarak, kubbeler alar kıkırdakların eksenini veya menteşesini temsil eder. kubbe tekniğinin kullanılmasıyla, rinoplasti son zamanlarda öne çıkmıştır. Bu yöntemle, plastik cerrahlar kozmetik cerrahi sırasında burun ucunun dönme açılarını hassas bir şekilde kontrol edebildiler.

Yüz estetiği söz konusu olduğunda, burun merkezi bir konuma sahip olduğu için spot ışığındadır. Her insanın, çoğunlukla aşağıda açıklanan beş burun açısı (fenotipik gruplara / ırka göre değişen) tarafından belirlenen benzersiz bir burun profili vardır.

Nazofrontal açı veya radix açısı

Burun ve alın birbirleriyle açı oluşturur. Uzmanlara göre ideal nazofrontal açı 115 ila 135 derece arasında değişebilir. Tipik olarak, nazofrontal açı geniştir (90 dereceden 180 dereceye kadar).

Nazofasiyal açı veya frontal yüz açısı

İki çizginin kesiştiği açıdır. İlk çizgi Pronasale'den Nasion'a (alın ve burun arasında hafif bir girinti veya göçük) (burun ucunun ön orta noktası olarak tanımlanır) uzanır. İkinci çizgi, ön çene noktasından (bilimsel olarak pogonion olarak bilinir) nasion'a kadar uzanır. Birden fazla uzmana göre ideal nazofasiyal açı 30 ila 40 derece arasında olabilir.

Nasolabial açı

Nazolabial açı, kolumella (alt dudağın kenarı) ile üst dudağın kenarı arasında uzanan iki çizginin birleşmesiyle oluşur. Uzmanlar, 90 ila 120 derece arasındaki nazolabial açıları optimum olarak önerebilir. Genel olarak, erkekler akut açılardan (tercihen 90 ila 95 derece arasında) yararlanabilirken, kadınlar geniş açılardan (ideal olarak 95 ila 115 derece arasında) yararlanabilir.

Mento-servikal açı

İki çizginin birleştiği yerdir. Bir çizgi pogoniondan Glabella'ya (yarıçapın üzerindeki nokta) kadar uzanır. İkinci çizgi boyun noktasından (Menton) çeneye kadar uzanır. Genellikle 80 ila 95 derece arasında değişir.

Burun açısı

Burun kemiğinin çizgisinin burun ucu ve çene ile çizgisinin buluşması ile oluşan açıdır. Optimum açı için önerilen bir aralık 120 ila 132 derecedir. Çeneye göre burun açısı mento-servikal ve nazo-mental açılar tarafından belirlenir.

Diğer burun profili "kuralları" yüzün yatay üçte birini ve yüzün dikey beşte birini içerir. Yüz yönteminin yatay üçte birinde, bir bireyin yüzü 3 bölüme ayrılır: saç çizgisinden Glabella'ya, Glabella'dan columella'ya ve burun ucundan çeneye. Yüzün dikey beşte biri için, adından da anlaşılacağı gibi, yüz dikey olarak tek göz genişliğinde beş parçaya bölünür. Bu kural, burun genişliğinin yüzün orta beşte birine eşit olması gerektiğini ima eder.

Dünyadaki en yaygın burun tipleri nelerdir?

1. Etli burun

Erkeklerde yaygın olarak bulunan etli bir burun tipik olarak zayıf kıkırdak ile karakterizedir. Etli bir burun sıklıkla aşağı doğru bükülmüş etli bir uca ve soğanlı görünümüyle bilindiği gibi tipik olarak açık ve kalın bir alae kanadına sahiptir. Bazı çalışmalar, toplam popülasyonun burunlarının% 24'ünden fazlasını oluşturan en yaygın burun tiplerinden biri olduğunu göstermektedir. Etli burunlar da minyon olabilir, ancak kemikli bir görünüme sahip değildirler. Albert Einstein, Prens Philip ve Mark Ruffalo da dahil olmak üzere birçok ünlü insanın etli bir burnu vardır.

2. Açılmış burun - popüler düğme burun

Göksel burun veya düğme burnu olarak da bilinen açılmış burun, tam olarak hayal edilen şeydir: köprünün ortasında bir göçük ve dışa dönük bir ucu olan minyon bir burun. Emma Stone gibi ünlüler, açılmış burnu daha da popüler hale getirdi; Kozmetik cerrahlara göre, burun reshaping ameliyatı için adaylar, en sık talep edilen burun formlarından biridir. Michael Jackson'ın plastik cerrahi sonrası burnunda olduğu gibi, düzeltilmiş yukarı dönük burnun bazen biraz fazla ileri gittiği düşünülmektedir. Bununla birlikte, bu anomaliler bir yana, en iyi kurul sertifikalı rinoplasti cerrahları cennetsel burun tekniğinde çok ustalaşmışlardır. Araştırmalar, insanların yaklaşık% 13'ünün burunlarını açtığını göstermektedir. Bazı insanlar kalkık bir buruna sahip olmanın çekiciliğin bir işareti olduğuna inanırken, diğerleri bunun sadece kişisel bir tercih olduğunu düşünüyor.

3. Roma burnu

Roma burnu, daha az yaygın olan Yunan burnu gibi, çok sayıda antik Roma heykelinin yüzlerinde bulunan burunlara benzediği için bu şekilde adlandırılmıştır. Roma burunları, yüzden güçlü çıkıntıları ve eğimli eğrileri ile ayırt edilir. Şişirilmiş köprüsü genellikle küçük bir kıvrım veya büküm özelliğine sahiptir. Farklı, güçlü bir profile sahip olanların sıklıkla bu Avrupa koklayıcısına sahip oldukları keşfedilir. Gezegendeki insanların yaklaşık% 9'unun Roma burunları var.

4. Engebeli burun

Engebeli Burun, nüfusun yaklaşık% 9'unda meydana gelen, dünyadaki en tipik burun şekillerinden bir diğeridir. Bu burun, dalgalı konturu ve daldırmada hafif veya güçlü bir eğrilik ile ayırt edilir. Rinoplasti için en sık görülen adaylar engebeli burunları olanlardır, çünkü genişleme ve zayıflama gibi diğer tedavilerle karşılaştırıldığında, cerrahların yumruları yumuşatması nispeten kolaydır. Her ne kadar iki farklı burun deformitesine atıfta bulunsalar da, "engebeli burun" ve "çarpık burun" sıklıkla birbirinin yerine kullanılır. Engebeli bir burnun en yaygın nedeni, gözle görülür bir yumru veya yumru olarak ortaya çıkan kıkırdak hasarıdır. Öte yandan, çarpık bir burun tipik olarak burnun nasıl geliştiğini değiştiren genetik bir durum veya konjenital malformasyon ile ortaya çıkar. Bu yüzden çarpık bir burun, engebeli bir burundan daha ciddi olabilir ve düzeltmek için ameliyat gerekebilir. Bununla birlikte, her iki burun formu da nitelikli bir cerrah tarafından estetik olarak düzeltilebilir.

5. Burun burununu sıkmak

Bazen "Mirren" olarak adlandırılan keskin burun, karakteristik ince ve sivri görünümü ile ayırt edilir ve aktris Helen Mirren'in burnuna benzer. Bir snub burnu ayrıca ucunda küçük bir yukarı doğru eğime sahip daha küçük, biraz daha yuvarlak bir profile sahiptir ve bu da fark edilir. Göksel burnun aksine, sivri uçlu görünmek yerine daha yumuşak ve yuvarlak şekillidir. Araştırmaya göre, ankete katılanların sadece% 5'inde keskin bir burun vardı.

6. Şahin burnu

Şahin burnu dramatik bir eğri ve belirgin bir köprü ile ayırt edilir ve adını kartalların ve diğer yırtıcı kuşların bükülmüş gagasını taklit etme şeklinden alır. Gaga burnu veya aquiline burnu olarak da bilinen şahin burnu (aquiline kelimesi "kartal benzeri" anlamına gelir), güçlü profillere sahip yüz formlarının önemli bir bileşenidir. Nüfusun yaklaşık% 4.9'u şahin şeklinde burunlara sahiptir ve şahin burunlu bazı tanınmış ünlüler Adrian Brody, Daniel Radcliffe ve Barbra Streisand'dır.

7. Yunan burnu

Bazen "düz burun" olarak bilinen Yunan burnu, çarpık burunlu bizler tarafından sık sık kıskanılır. Bu burun formunun adı, Yunan tanrılarının asırlık heykellerindeki kesinlikle düz burunlardan geliyor. Genellikle herhangi bir kambur veya eğri içermeyen harika düz köprüsü ile ayırt edilir. İkinci nesil bir Yunan olarak Jennifer Aniston, Yunan burnu olan ünlü bir kişinin en iyi örneğidir. Yunan burnuna iyi bir örnek veren bir başka kişi de Prenses Kate Middleton'dır. Yunan burun formu nüfusun sadece% 3'ünde bulunur.

8. Nubian burun

Geniş burun olarak da bilinen Nubian burnu, en sık Afrika kökenli insanlarda görülür ve daha uzun bir köprüye ve geniş bir tabana sahiptir. Nubian burunları olan insanlar sıklıkla plastik cerrahiye sahiptir ve bazı plastik cerrahlara göre hastalar sıklıkla daralma ameliyatları isterler. Geniş bir burnu onarmak için birçok burun işi yapılabilir. Bir seçenek, burnu daraltmayı ve daha kesin bir şekil vermeyi amaçlayan Nubian rinoplastisidir. İstenilen sonuçları elde etmek için, bu tedavi sıklıkla septoplasti gibi diğer yöntemlerle birleştirilir. Nubian rinoplasti sırasında burun delikleri içindeki kesikler ve destekleyici kemik ve kıkırdağın manipülasyonu yaygındır.

9. Doğu Asya burnu

Dar, düz şekli ve daha kısa ucu ile ayırt edilen Doğu Asya burnu, Doğu Asya bölgelerinden gelen insanlar arasında en tipik burun tiplerinden biridir, ancak ülkeden ülkeye farklılık gösterir. Bazı uzmanlar, birçok Asyalı hastanın yüz özelliklerinin geri kalanıyla uyum sağlamak için burnun genişlemesini istediğini söylüyor. Burunlarını Doğu Asya burnuna daha çok benzetmek için, daha geniş ve daha büyük burun formlarına sahip birçok kişi yeniden şekillendirme prosedürlerini arzulamaktadır.

10. Nixon burnu

Nixon burnu en az görülen burun formlarından biridir ve Amerika Birleşik Devletleri'nin 37. başkanında bulunan belirgin özelliği taklit ettiği için iyi adlandırılmıştır.

Sonunda daha geniş bir uçla kıvrılan düz köprü, bu belirgin burun şeklini ayırt eder. Çalışmalarda, ankete katılan insanların% 1'inden azının Nixon burnu vardı.

11. Soğanlı burun

Nüfusun yüzde 0,5'inden daha azında meydana gelen bu nadir burun şekli, burnun dibinde soğanlı, dairesel bir siluet sağlamak için sıklıkla dışa doğru çıkıntı yapan yuvarlak, kavisli ucu ile karakterizedir. Bill Clinton ve Avustralyalı aktör Leo McKern, soğanlı burunları olan en tanınmış halk figürlerinden ikisidir. Bu özellik karikatürlerde ve karikatürlerde sıklıkla vurgulanır.

12. Kombo burun

Kombo burun, teknik olarak kendi şekline sahip olmasa da, ayırt edici bir profil oluşturmak için birkaç farklı burun şeklindeki unsurları birleştirir. Rinoplastiden önce şahin şeklinde, engebeli bir burnu olan ünlü bir kişiye iyi bir örnek Barbra Streisand'dır. Kombo burunlar, ikisinin tam olarak aynı olmadığının canlı kanıtı olarak hizmet eder.

Toplam dünya nüfusu göz önüne alındığında ortalama burun büyüklüğü nedir?

Erkeklerde ortalama burun ölçüsü 5,5 cm uzunluğunda ve 2,6 cm genişliğindeyken, kadınlarda ortalama burun ölçüsü 5,1 cm uzunluğunda ve 2,2 cm genişliğindedir. Yaşa ve ırka bağlı olarak büyük ölçüde değişmekle birlikte, genellikle hem erkekler hem de kadınlar için aynı boyuttadır. İklim ve evrimin bunun üzerinde önemli bir etkisi var. Örneğin, Afrikalılar normalden daha uzun olabilir ve Doğu Asyalılar normalden daha kısa önlemlere sahip olabilir. Yaşlı insanların burunları genç insanlarınkinden daha geniş olabilir. Bu nedenle tipik burun büyüklüğünden ziyade ideal burun büyüklüğünü düşünebiliriz. Burun ve yüzün burun açıları, şekli ve oranları da kişiden kişiye farklılık gösterir.

Hem büyük hem de küçük burunlar zariftir ve avantajlı özelliklere sahiptir. Burun formu tipik olarak bir dizi faktörden etkilenir. Bireyler genellikle yaşam alanlarına alışmak için bu kriterlere göre belirlenir. Büyük ve küçük burunlarla ilgili en yaygın yanılgı, kızların küçük burunlara sahip olacak şekilde tasarlandığı ve erkeklerin büyük burunlara sahip olması gerektiğidir. Bu nedenle, eğer öyleyse, her iki cinsiyet de burunları hakkında rahatsızlık duyabilir, ancak gerçekte cinsiyetin burnun büyüklüğü ve şekli üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Büyük veya küçük burun, yüz güzelliğini tanımlamak için kullanılmasının yanı sıra önemli niteliklere ve işlevlere sahiptir. Her boyut ve şekilde gelmesine rağmen, burun herkes için aynı amaca hizmet eder. Son zamanlarda yapılan araştırmalar, burnun boyutunun, şeklinin ve genişliğinin çoğunlukla birkaç gen tarafından belirlendiğini ortaya koymuştur. Belki de etnik grupların çoğunluğu ortak bir burun şeklini paylaşıyor. Örneğin, çoğu Kuzey Afrikalı, farklı etnik grupların farklı burun formlarına sahip olmasına benzer şekilde Nubian burunlarına sahiptir. Menşe yerinin sıcaklığı ve nemi büyük ölçüde burun deliklerinin boyutunu belirleyecektir. Soludukları havayı ısıtmak için, soğuk iklimlerden gelen insanlar tipik olarak uzun burun köprülerine ve daha dar burun deliklerine sahiptir. Daha sıcak iklimlerden gelenlerin büyük burun delikleri ve dar bir burun köprüsü vardır, çünkü soğuk iklimlerden gelen insanlar kadar hava sıcaklığına ihtiyaç duymazlar.

Genetik kişinin burun şeklini nasıl etkiler?

Bugün, burun işlerini düşünen birçoğumuz seleflerimizin burunlarının şekil, boyut ve yapı bakımından ayırt edici olduğunun farkındayız. Milyonlarca yıl önce yaşamış olan seleflerimiz onları doğurdu. Burun şekillerini çevrelerine ve iklimlerine uyum sağlayarak geliştirdiler. Bilim adamları şimdi burun şeklimizin birkaç spesifik gen tarafından belirlendiğini keşfettiler. Ayrıca ilkel insanlardan çok az bir adım uzakta olduğumuzu keşfettiler. Örneğin, GLI3, DCHS2 ve RUNX2 genleri son zamanlarda önemli değişiklikler gördü ve özellikle GL13 hızlı bir evrim geçirdi. Tipik burun genleri şunlardan oluşur:

PAX3, gözler ve burun arasındaki mesafe, burun ucunun göze göre belirginliği ve burnun yan duvarları ile ilgilidir. Burun köprüsünün önemini etkiler ve yakındaki yüz bölgeleri üzerinde bir etkisi olduğu varsayılmaktadır. DCHS2 ile birlikte nazo-labial açıyı belirler.
PRDM16, alae'nin genişliğini ve burnun uzunluğunu ve belirginliğini etkiler.
SOX9, alae ve burun ucunun nasıl şekillendiğini belirler.
SUPT3H, burun köprüsünün şeklini ve nazolabial açıyı etkiler.
GL13 ve PAX1 burun deliklerinin genişliği ile ilgilidir.
RUNX2, burun köprüsünün genişliğini ve kemik oluşumunu etkiler.
DCHS2 kıkırdak gelişimi üzerinde bir etkiye sahiptir, burun ucunu şekillendirir ve ucun açısını belirler.

Bir bireyin burnunun şekli ırkına veya etnik kökenine göre belirlenir mi?

Diğer yüz özelliklerine benzer şekilde, burun şekli insan popülasyonları arasında ve içinde değişir. Örneğin, Batı Afrika, Güney Asya ve Doğu Asya kökenli insanlar, Avrupa kökenli insanlardan çok daha büyük burun alae'lerine (burun kanatları) sahiptir. Ayrıca, burun indeksindeki popülasyon farklılıklarının - kafatasının burun açıklığının genişliği / yüksekliği - oldukça önemli olduğu da iyi bilinmektedir. Genetik sürüklenmenin mi yoksa doğal seçilimin burun şeklindeki bu popülasyon eşitsizliklerinde daha önemli bir rol oynayıp oynamadığı belirsizdir.

Alt solunum sistemine girmeden önce, burun ilham verici havayı çekirdek vücut sıcaklığına ısıtır ve su buharı ile doyurur. Aslında, burun boşluğu birincil solunum yolu klima sistemi olarak işlev görür, çünkü solunan hava, nazofarenkse girmeden önce gerekli sıcaklık ve nem seviyelerinin% 90'ına ulaşır. Partikülleri ve patojenleri yakalayarak ve bunları hava yollarından dışarı atarak, mukosiliyer aparat bu şartlandırma ile iyi çalışır durumda tutulur. Düşük solunum yolu neminin getirdiği mukosiliyer fonksiyonun azalmasının bir sonucu olarak, hem üst hem de alt solunum yolu enfeksiyonlarının ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir. Klimanın büyük bir kısmı, duvarları boyunca mukus üreten kan damarları ve kadeh hücrelerini içeren konkalardan geçerken gerçekleşir. Çalışmalar, burun boşluğunun ve girişlerin tasarımının, ilham verilen havanın akış dinamiklerini etkilediğini ve bunun da şartlandırma işleminin etkinliğini etkilediğini göstermiştir. Popülasyonlar arasında burun şeklindeki farklılıkların, burnun iklimlendirme cihazı olarak işlev görmesi nedeniyle iklime lokal adaptasyondan kaynaklanmış olabileceği öne sürülmektedir.

Bu teorinin test edilmesi birçok zorluğu içerir. İnsan popülasyonlarının hem burnun dışa doğru morfolojisi hem de altta yatan kraniyal morfoloji açısından burun şekli açısından önemli farklılıklar gösterdiğinin farkındayız. Yerel seleksiyon güçlerine adaptasyon bunu açıklayabilirken, coğrafi olarak ayrılmış popülasyonlar arasındaki fenotipik varyasyonların genetik sürüklenmenin bir sonucu olarak gelişebileceği gerçeğiyle de açıklanabilir. Bu nedenle, insan popülasyonları arasında burun şeklinde gözlenen varyansın, bir açıklama olarak farklı seçilimi çağırmak için yalnızca genetik sürüklenme altında tahmin edilenden daha yüksek olduğunu göstermek gerekir. Kantitatif bir özelliğin altında yatan genetik farklılık seviyesini ölçmek için tasarlanan Qst istatistiği, bunu yapmak için kullanılabilir.

Nötr olarak gelişen bir özelliğin Qst'si, teoride, nötr olarak gelişen lokusların Fst dağılımıyla eşleşmelidir. Bu nedenle, özellik farklılığı nötr beklentileri aşar ve Qst Fst'den önemli ölçüde yüksek olduğunda farklı seçime bağlanabilir. Qst ile ilgili sorun, onu hesaplamak için, hem popülasyonlar içinde hem de popülasyonlar arasında var olan katkı genetik varyasyonlarının farkında olunması gerektiğidir. Bunları güvenilir bir şekilde ölçmek için yalnızca fenotipik üzerindeki çevresel etkilerin başarılı bir şekilde kontrol edilebildiği "ortak bahçe" denemeleri kullanılabilir. Söz konusu fenotiplerin kalıtsallıkları hakkında makul varsayımlarda bulunmak, insan fenotipleri üzerindeki farklı seleksiyonla ilgili Qst'ye dayalı çıkarım için gereklidir, çünkü bu tür çalışmalar insanlarda mümkün değildir.

Bu yöntemi kullanarak, birkaç çalışma, kafatasının özelliklerinin çoğunun nötr bir şekilde değiştiğini görünse de, burun açıklığının formunun insan popülasyonları arasında genetik sürüklenme ile tahmin edilenden daha değişken göründüğünü keşfetti. Daha yakın zamanlarda, en azından Avrupalılar ve Han Çinli popülasyonları arasında, dış burun form farklılığının beklenenin ötesine geçtiği de ortaya çıktı. Durum böyle olmasına rağmen, bu çalışmaların çoğu, bir özelliğin altında yatan genetik çeşitliliği abartan ve seçilimin göreceli katkıları ve popülasyonlar arasında fenotipik varyasyona sürüklenme hakkında yanlış sonuçlara yol açan antikonservatif kalıtımsallık varsayımlarını kullanmıştır.

Bir insan ırkı, onları diğer popülasyonlardan ayıran kalıtsal özellikleri paylaşan bir grup birey olarak tanımlanır. Antropologlar ve biyologlar şu anda ırka bakılmaksızın tüm erkekleri aynı türe, Homo sapiens'e ait olarak sınıflandırıyorlar. Bu, nasıl görünebileceklerine rağmen, derilerinin renginden bağımsız olarak, insan ırkları arasında çok fazla farklılık olmadığını ifade etmenin başka bir yoludur. Tüm insan ırkları iç içe geçebilir çünkü çok fazla özelliği paylaşırlar. Tüm ırklar aynı genetik materyalin% 99.99'unu paylaşır, bu da ırksal sınıflandırmanın çoğunlukla keyfi olduğunu ve orijinal 3-5 ırkın muhtemelen sadece açıklamalar olduğunu, konunun çok öznel olduğunu gösterir. Diğerleri "ırk" ı sosyal bir yapı olarak tanımlarken, bazı insanlar terimi biyolojik bir çağrışımla kullanırlar. Irkın biyolojik bir anlamı olmamasına rağmen, yasal yollarla kurulmuş toplumsal bir anlamı olduğu açıktır.

19. yüzyılın sonları ve 20. yüzyılın başlarında, insan ırklarını burunlarının büyüklüğüne ve biçimine göre kategorize etmeye çok ilgi vardı. En yaygın kullanılan ölçüm, burnun genişliğini ve yüksekliğini temsil eden burun indeksiydi. Bu indeks, insan burunlarını "leptorrin" (dar burunlu), "mezorrin" (orta burunlu) veya "platyrrhin" (geniş burunlu) olarak kategorize etmek için kullanıldı. Burnun büyüklüğü ve formu, cilt tonu ve saç dokusu gibi diğer fiziksel özelliklerle birlikte, insanları çeşitli ırklara ayırmak için kullanıldı. Bu sınıflandırma şekli hala birçok klinik araştırmanın demografik bileşeninde kullanılmaktadır.

Burnun şeklinin ve büyüklüğünün fizyolojik ve terapötik bir önemi olup olmadığını keşfetmek için öncelikle burnun alabileceği şekillerde ve farklı gruplardaki aralıklarda gerçekten farklılıklar olup olmadığının araştırılması önemlidir. Burun genişliğinin tabanını yüksekliği ile karşılaştıran burun indeksi, burun büyüklüğünün ve formunun düzenli olarak kullanılan bir göstergesidir. İndeksi belirlemek için aşağıdaki formül kullanılır: burnun genişliği * 100 / burun yüksekliği. Geniş bir burun yüksek bir indeks ve dar bir burun düşük bir indeks ile gösterilir. Platiforren burun indeksi 85'in üzerinde, leptorrhin ise 70'in altında olması olarak tanımlanır. Messorhin, 70 ila 85 arasında bir ara indeks olarak tanımlanır. Leptorrin, mezorrin ve platyrrhine burun tipleri geleneksel olarak sırasıyla Kafkasya, Asya ve Afrika ırklarıyla bağlantılıydı.

Bununla birlikte, daha fazla etnik grup araştırıldığında, bu basit antropometrik ilişkinin yanlış olduğu ortaya çıktı. Çalışmalara göre, rinoplastik literatürde atıfta bulunulan Afrika, Asya, Latin Amerika, Akdeniz, Orta Doğu ve Kuzey Avrupa gibi geniş tanımlı altı etnik grup vardır. Bu coğrafi bölgelerde bulunan geniş çeşitlilik ve ırksal karışım nedeniyle, bu sınıflandırmaların yetersiz olduğu açıktır. Örneğin, Akdeniz ve Latin Amerika'dan gelen insanlar leptorrhin burun delikleri yerine mezorrin vardı. Baker ve Krause, ayırt edici Afrika burnunun Afrikalı-Amerikalı burun yapısına özgü olmadığı sonucuna vardılar. Asya burun boyutlarında, çeşitli etnik gruplar arasında sadece platyrrhine bağlı olmayan farklılıklar vardı. Nazal pro-porsiyon farklılıkları sadece ırkla sınırlı değildi, aynı zamanda her grup arasında belirgin cinsiyet eşitsizlikleri gösterdi. Bu nedenle, burun şekli ve boyutunda gerçek farklılıklar olduğu açıktır. Geçmişte, coğrafi olarak izole edilmiş bölgelerde yaşayan popülasyonların belirli bir burun tipine sahip olmakla sınırlı olması da mümkündür, ancak insan popülasyonlarının karışmasıyla, burun özellikleri artık belirli bir popülasyonu veya daha tartışmalı olarak ayrı bir "ırkı" tanımlamamaktadır.

İklim bireyin burnunun görünümünü nasıl etkiler?

Farklı burun boyutları ve formları, antropologlar tarafından burnun iklime evrimsel adaptasyonuna bağlanmıştır. Araştırmacılar, bir platyrrhine burun indeksinin sıcak, nemli bir iklimle ve farklı etnik grupların burun indeksini ortalama sıcaklık ve nemle ilişkilendirdikten sonra soğuk, kuru bir iklime sahip bir leptorrhin burun indeksi ile bağlantılı olduğunu belirlediler. Veriler yeniden incelendiğinde, burun indeksi ve mutlak nemin en güçlü ilişkiye sahip olduğu keşfedildi. Burun çıkıntısı ve çevre arasındaki bağlantıları incelerken, uzmanlar daha kuru, daha soğuk iklimlerin daha çıkıntılı burunlarla ilişkili olduğunu keşfettiler.

İyi bir hava akımı burnu için doğal seleksiyon sonucunda burnun büyüklüğü ve şekli de doğal olarak değişebilir. Bilim adamları, burun büyüklüğü ile oksijen kullanımı arasında önemli bir ilişki buldular ve doğal seçilimin, etli burnun boyutunu, işlenmesi gereken hava hacmine uyacak şekilde ayarladığı sonucuna vardılar. Hem erkekler hem de dişiler, doğal seleksiyon kuru ve soğuk bir iklimde uzun burunlar üretmek için hareket ederse bu özelliği paylaşırlardı. Aynı gruptaki erkeklerin, egzersiz yaparken nispeten daha fazla oksijen kullandıkları için kadınlardan önemli ölçüde daha geniş burunlar veya daha uzun veya daha uzun bir burun ucu geliştirdikleri tahmin edilmektedir.

İnsanların nasıl evrimleştikleri ve çevrelerine nasıl adapte oldukları hakkında çok az bilimsel bilgi olduğu iyi bilinmektedir. Örneğin, ortak bir fikir, dış burun boyutlarının, epitel yüzey alanının ilham verilen havanın hacmine oranı ile belirlendiğini iddia eder. Bu, Avrupa ve Afrika kökenli bir grup hasta üzerinde bilgisayarlı tomografi (BT) taraması kullanılarak burun boşluğunun hacmi ve yüzey alanı değerlendirilerek incelendi. Gruplar arasında nazal indekste anlamlı farklılıklar olmasına rağmen, epitel alan-hacim oranlarında anlamlı bir farklılık olmadığı gösterilmiştir.

İnsan ırklarının başlıca bölünmeleri ve ırka bağlı burun şekilleri

Çoğu antropolog, şu anda 30 kadar alt gruba ayrılabilecek 3-4 temel insan ırkı olduğu konusunda hemfikirdir. Bazı sınıflandırmalar Kafkas ırklarını, Moğol ırklarını ve Negroid ırklarını tanırken, diğerleri de Australoid ırklarını içerir. Bununla birlikte, evrensel olarak kabul edilen tek bir ırk sınıflandırması yoktur. 1950 tarihli bir deklarasyonda Birleşmiş Milletler, "ırk" terimini tamamen silme ve "etnik gruplardan" bahsetme kararı aldı. Bu senaryoda, Scientific American'da yayınlanan 1998 tarihli bir rapor, dünyada 5.000'den fazla farklı etnik grup olduğunu iddia ediyor.

Kafkas Irkları

"Kafkasyalı" terimi genellikle Avrupa, Batı / Güney / Orta Asya, Kuzey Afrika ve Afrika Boynuzu'ndan gelen bir kişiyi tanımlamak için kullanılır. İnsan ırklarının en popüler diğer sınıflandırmalarından biri, Aryanlar, Hamitler ve Samiler'i Kafkas ırkları olarak kabul edilir. Burnun fiziksel görünümü kişiden kişiye farklılık gösterebilse de, Kafkasyalıların genellikle hem kök hem de köprü açısından yüksek olan uzun ve dar burunlara sahip oldukları düşünülmektedir.

Aryanlar-Nazi ırksal teorileri, Aryanları sarı saçlar ve belirgin çeneler gibi diğer baskın fiziksel özelliklerin yanı sıra dar ve düz burunlara sahip olarak tanımlar. Aryanlar İskandinav halkını içerir: İskandinavlar, Almanlar, İngilizler ve Fransızlar.
Hamitler: İnsanlığı çeşitli ırklara ayırmanın artık modası geçmiş bir modeli bağlamında, başlangıçta Avrupalılar tarafından sömürgecilik ve kölelik lehine tasarlanmış, "Hamitler" terimi bir zamanlar bazı Kuzey ve Afrika Boynuzu halkına uygulanmıştır. Fiziksel özelliklerinin çoğu, yukarıdaki genel Kafkas burun tanımına karşılık gelen burunları da dahil olmak üzere dar olarak tanımlanmaktadır. Yüzleri tipik olarak ortognatiktir ve ten renkleri açık kahverengiden koyu kahverengiye kadar değişir, bu da Kafkas ırklarının birden fazla cilt tonu içerdiğini kanıtlar.
Samiler: "Sami" terimi genellikle ana dili 77 Sami dili arasında listelenen herhangi bir kişiye verilen bir isim olarak kullanılır. Arapça şu anda en sık konuşulan Sami dilidir, bunu Amharca, Tigrinya ve İbranice izlemektedir. Bu insan alt grubunun fiziksel görünümü, elbette, Kafkas halkının genel tanımıyla da bağlantılıdır.

Tipik olarak, Avrupalıların burunlarında küçük köprüler vardır. Kuzey Avrupa'nın yerlilerinin geniş tabanları ve çıkıntılı uçları olan burunları varken, kuzeybatı Avrupa'dakilerin yukarı bakan burunları vardır. Genel olarak, dünyadaki diğer etnik gruplarla karşılaştırıldığında, Avrupalıların biraz daha büyük ve daha uzun burunları vardır. Burun şekillerinin aynı ırk veya etnik grupta ve ülkeden ülkeye bile önemli ölçüde değişebileceğini anlamak önemlidir. Örneğin, Avrupa'da, çoğu ülkenin karakteristik olan benzersiz bir burun şekline sahip olduğu düşünülmektedir. Bir Fransız'ın aquiline burnu, buruna hafif kavisli bir kontur veren belirgin bir köprü yapısına sahiptir. Alan bir kartalın kıvrılmış gagasına benzeyecek. Polonyalı insanlar, genleri ve çevreleri arasındaki etkileşim nedeniyle görünüm açısından birbirlerinden farklıdır. Polonya kökenli insanlar genel olarak birkaç ortak özellik ve özellik sergilerler. Genellikle geniş, sivri burunları vardır. İtalyanlar genellikle yoğun bir bakışa, zeytin tenine, koyu renkli gözlere ve koyu renkli saçlara sahip olmanın yanı sıra ayırt edici bir yapıya ve güçlü bir burun köprüsüne sahip büyük bir İtalyan burnuna sahiptir. Bu senaryoda, bir kişi yaşlandıkça burun ucunun nasıl sarkmaya başladığını görebilir, bu da yüzün geri kalanının asimetrik ve orantısız bir şekilde uzun görünmesini sağlar.

Cerrahlar, birçok Kafkasyalı'nın burnunun ucundan hoşlanmadığını ve burunlarının aşırı belirgin olduğuna veya burun köprüsünde bir çıkıntı olduğuna inandıklarını doğrulamaktadır. Plastik cerrahlar sıklıkla burun ucunu hassaslaştırmayı, burnun daha az belirgin görünmesini sağlamak için genel sunumu yeniden düzenlemeyi ve tıbbi prosedür sırasında burun köprüsünü düzeltmeyi seçerler.

Moğol Irkları

Kuzey Moğol, Çin, Hint-Çin, Japon, Kore, Tibet ve Malaya'nın yanı sıra Polinezya, Maori, Mikronezya, Eskimo ve son fakat en az değil, Amerikan Kızılderilisi gibi "Moğol ırkları" şemsiye terimine dahil edilen çok çeşitli insan ırkları vardır. Moğol halkı, düşük burun köklerine sahip düz yüzler ve düz yatan göz kapakları gibi belirli fiziksel özelliklerle ünlüdür. Burunları tipik olarak hem köprü hem de kök bakımından alçak ve geniş olarak tanımlanır. Burunlarının bu fiziksel özelliklerini tanımlayan bilimsel terim Mesorindir. Ek olarak, burnun eşsiz şekli (uzun ve düz), soğuk ve kuru ortamlara uyum sağlamayı kolaylaştırdığı için ısı ve nemin geri kazanılmasına yardımcı olur. Mongoloid insanlar üzerinde burun indeksleri ile ilgili yapılan bir çalışmada, Mongoloid erkeklerin Mongoloid kadınlara kıyasla önemli ölçüde daha büyük bir burun boyuna sahip oldukları kanıtlanmıştır.

Asyalılar büyük, yuvarlak burun uçlarına sahip olma eğilimindedir. Asya burunları, genişlemiş burun delikleri ve çıkıntılı köprülerin eksikliği ile bilinir. Doğu Asyalılar ince burunlara sahip olmaları ile ayırt edilir. Yüzey alanına göre, burunları en küçüğüdür. Bununla birlikte, doğudan ve güneyden gelen Asyalılar, burun kemikleri (burun kanatları) arasında daha büyük bir boşluğa sahiptir.

Asya burun morfolojisi birçok farklı biçimde gelir. etnik varyantların çeşitliliği üç ana morfolojik türe ayrılmıştır. Kafkas veya Hint-Avrupa ataları "uzun ve dar" leptorrhine burnu ile bağlantılıdır. Afrika kökenleri, "geniş ve düz" olarak tanımlanan platyrrhine burnuna bağlıdır. Ek olarak, mezorren ("orta") burnu, leptorrhin ve platyrrhine burunlarınınki arasında kalan özelliklere sahiptir. Genellikle bir mezorrin olarak kabul edilen "tipik" Asya veya Latin burnu, düşük bir radiks, değişken ön dorsal projeksiyon, yuvarlak ve az çıkıntılı bir uç ve yuvarlak burun deliklerine sahiptir.

Asya burnunun önden görünümü, ayırt edici özelliklerinden biri olan daha üçgen bir forma sahiptir. Bir Asya burnunu yandan incelerken bir Kafkas burnuna kıyasla yüksekliği daha kısa olan bir burun köprüsünü gözlemlemek tipiktir. Asyalılar daha kalın bir cilde, daha ince kıkırdaklara, daha az sırt projeksiyonuna, daha yuvarlak uç ve alae'ye ve diğer anatomik özelliklerin yanı sıra daha retrusif bir kolumellaya sahiptir. ortalamadan daha geniş burun delikleri ve parlayan bir burun tabanı, Asya burunlarının diğer iki özelliğidir. Alar kıkırdak ince ve kırılgan olduğundan, alar kıkırdağın tek başına dikilmesi burun ucunu yansıtmayı zorlaştırır. Ayrıca, Kafkasyalılarda kullanılan standart rinoplasti prosedürü, alar kıkırdağın ucu desteklemesini zorlaştırmaktadır. Nazal septumdaki kıkırdak da oldukça incedir. Sonuç olarak, düzenli olarak otojen kıkırdak yapısal destek grefti olarak kullanılamaz.

Negroid Irkları

Yukarıda kullanılan aynı popüler sınıflandırma, aşağıdaki ırkları Negroid ırklarına dahil eder: Afrikalı, Hottentots, Melanezyalılar / Papua, Avustralyalı, Dravidiyenler, Singalalar ve Aborjinler. Tipik olarak, yüzleri Leproskobik olarak tanımlanır, bu da Kafkasyalılara kıyasla çok daha az derecede oldukları anlamına gelir. Burunlarının genel bir tanımı, kökte benzersiz bir karakteristik depresyona sahipken, kök ve köprüde alçak ve geniş olacaktır. Negroid ve Mongoloid burun tipleri sadece ortak bir şeyi paylaşır: Her ikisi de Kafkasya burunlarından daha düz ve daha az çıkıntılı olma eğilimindedir.

Rinoplasti arayan Afrika kökenli hastaların istenen sonuçları genelleştirilemese de, ortaya çıkan bazı benzer eğilimler vardır. Bu hedefler sıklıkla uç tanımını, dorsum projeksiyonunu, boney ve alar taban daralmasını ve dorsum tanımını geliştirmeyi içerir. Sıklıkla kullanılmasına rağmen, "Afrikalı-Amerikalı burun" terimi, Afrikalılar arasında meydana gelen çok çeşitli burun formlarını yeterince tanımlamamaktadır. Bu çeşitliliğe rağmen burun estetiği ameliyatı olmayı düşünen Afrika kökenli bireylerin burunlarında bazı anatomik özellikler sıklıkla görülmektedir. Hem kemikli hem de kıkırdaklı çerçeve ve yumuşak doku zarfı bu özellikleri sergiler. İç astar, kıkırdaklı ve kemikli çerçeve ve yumuşak doku zarfı burnu oluşturur. Bir leptorren burnu ile karşılaştırıldığında, burun ucunun yumuşak doku zarfı Afrika mirasına sahip burunlarda sıklıkla daha kalındır. Rinoplastiyi düşünen Afrika kökenli birçok hasta, bu kalın burun ucu derisinin altta yatan kıkırdağın yapısını bozma eğilimi nedeniyle uç tanımında azalma yaşar.

Geniş bir orta burun tonozu ve kötü tanımlanmış bir dorsum, rinoplasti isteyen Afrika kökenli hastaların iki ortak endişesidir ve her ikisi de dorsumdaki burun kemikleri arasındaki geniş açısal ilişkiden kaynaklanmaktadır. NAD'de tipik bir özellik olan kısa burun kemikleri osteotomiler sırasında dikkatlice ele alınmazsa, rinoplasti sırasında orta tonoz çökebilir.

Burnun frontal perspektiften değerlendirilmesi, genişlik, tanım, form ve simetri gibi burun ucu özelliklerini dikkate alırken, Afrika kökenli bireylerin grup içi önemli farklılıklara sahip olduğunu akılda tutarken en yararlı olanıdır. Alar taban genişliği, medial kanthi arasındaki mesafe kadar küçük bir genişlik ile interpupiller mesafe kadar büyük bir genişlik arasında herhangi bir şey olabilir. Afrika mirasına sahip bireylerin sıklıkla genişliği medial limbus'u aşan ve medial kanthi'nin ötesine geçen alar bazlara sahip olduklarını anlamak çok önemlidir. Önden görünüm, burun ucu tanımını değerlendirmek için de kullanılabilir. Daha önce de belirtildiği gibi, kötü tanımlanmış bir burun ucu sıklıkla genişlemiş yumuşak doku zarfı ve LLC'lerin zayıflamasından kaynaklanır. Burun ucu tanımını frontal perspektiften değerlendirirken bulbosite, burun ucu genişliği ve ucun burun dorsumuna geçişi dikkate alınmalıdır. Ucun yanal sınırları, alar lobülün eğrisel konturuna kolayca geçmeli ve ucun konturu kaş ucu estetiği veya dorsal siliyer çizgilerle sürekli olmalıdır. Afrika kökenli burunları olan bazı hastalar için, leptorrhin burnunda gözlendiği gibi keskin uç tanımlayıcı noktalar, berrak ışık refleksleri ve pürüzsüz dorsal siliyer çizgiler gibi özelliklere ulaşmak mümkün olmayabilir. Bununla birlikte, Afrika kökenli hasta üzerinde prosedürü yapan rinoplasti cerrahı, uç tanımını, burun ucu genişliğini ve dorsuma estetik açıdan hoş bir geçişi artırarak bu özelliklerin her birini geliştirmeyi amaçlamalıdır.

Burun deliği formunu ve uç projeksiyonunu belirlemenin en kolay yolu, burnu lateral ve bazal görünümlerden iyice incelemektir. Afrika kökenli hastalarda, burun morfolojisi ve uç projeksiyonu arasındaki yakın bağlantıyı anlamak çok önemlidir. Daha önce de belirtildiği gibi, Afrika mirasına sahip hastalar kendi gruplarında önemli ölçüde farklı burunlara sahiptir ve aynı şey burun deliği şekli için de geçerlidir. Burun deliği oryantasyonu dikten daha yatay veya ters görünümlü burun deliklerine kadar değişebilir. Burun ucunun çıkıntısı, burun deliği şekli dikeyden daha yataya kaydığında azalır. Ek olarak, burun deliği-infratip lobül oranında bir düşüş olacaktır. Daha leptorrhin özellikleri ve dikey olarak yönlendirilmiş burun delikleri olan Afrika burunlarında tipik olarak 2: 1 olan burun deliği-infratip lobül oranı, dengeli ve düzgün çıkıntılı bir burun ucunu gösterir. Burun deliği-infratip lobül oranı azalır ve burun ucu projeksiyonu azaldığında 1: 1'e yaklaşır. İnfratip lobülünün boyutu, devrilme teknikleri kullanıldığında oldukça tutarlı kalma eğilimindedir, bu da uygun uç projeksiyonu ile bile, az yansıtılan burunda 2: 1 burun deliği-infratip lobül oranı elde etmeyi zorlaştırır. Burnu bazal görünümünden inceleyerek, alar parlama ve taban genişliği de ölçülebilir. Kabul edilebilir birçok farklı burun genişliği vardır ve uç projeksiyonunu iyileştiren cerrahi prosedürlerin alar parlamayı da azaltabileceğini ve buruna daha dar olduğu yanılsamasını verebileceğini anlamak önemlidir. Öte yandan, uç yansıtma yöntemlerinin alar taban genişliği üzerinde çok az etkisi vardır.

Burnu yandan inceleyerek burun ucu rotasyonunu, nazal labial açıyı, uç projeksiyonunu ve uçtan dorsuma geçişi analiz etmek mümkündür. Kafkas veya leptorrhin burun deliklerindeki nazal labial açılarla karşılaştırıldığında, Afrika kökenli insanlarda nazal labial açılar tipik olarak daha akuttur. Kafkasyalı kadınlar ve erkekler için sırasıyla 95 ila 100 derece ve 90 ila 95 derece aralıklarına kıyasla, profesyoneller Siyah Amerikan burnunun ortalama nazal labial açısının kadınlarda 91 derece ve erkeklerde 84 derece olduğunu belirtmişlerdir. Leptorren burunları ve NAD'ler çeşitli nedenlerle farklı nazal labial açılara sahiptir, bunlardan en önemlisi NAD'nin daha az belirgin bir premaksilla ve anterior burun omurgasına sahip olmasıdır. Afrikalı-Amerikalı rinoplasti hastaları genellikle daha fazla uç rotasyonu isterler. Yanal görünümdeki dorsum, lobül ve kolumella arasındaki bağlantılar, uç rotasyonunu hesaplamak için kullanılır. Supratip ve columella kırılma noktalarının potansiyel varlığı dışında, dorsumdan columella'ya geçiş sorunsuz olmalıdır. Kolombeller kırılma noktası, kolumellanın en ön segmentini infralobülden ayırırken, supratip kırılma noktası, septumun dorsal çizgiden ayrılması ve alar kıkırdakların hafif bir dışbükeyliği ile üretilir. Bu özellikler Afrika mirasına sahip bazı insanlarda mevcut olabilir, ancak leptorrhine burun deliklerinde daha yaygındır.

Afrika mirasına sahip insanlara rinoplasti yaparken, amaç, işlevi korurken veya geliştirirken doğal, uyumlu ve kültürel olarak uygun görünen bir burun oluşturmaktır. Bu hedefler, dorsum ve burun ucunun izdüşümünü artıran, uç tanımını iyileştiren, nazal labial açıyı artıran ve alar ve boney tabanını daraltan cerrahi prosedürlerin kullanılmasıyla gerçekleştirilebilir.

Peki ya Amerikalılar? Amerika Birleşik Devletleri'nde ırksal ve etnik çeşitlilik bolca bulunmaktadır.

Beyaz, Amerikan Kızılderilisi ve Alaska Yerlisi, Asyalı, Siyah veya Afrikalı Amerikalı, Yerli Hawaiili ve Diğer Pasifik Adalıları ve iki veya daha fazla ırkın bireyleri, ABD Nüfus Sayımı Bürosu'nun istatistiksel amaçlar için resmen tanıdığı altı ırktır. Bununla birlikte, Amerika Birleşik Devletleri'nin hem etnik hem de ırksal olarak çok çeşitli bir ülke olduğu iyi bilinmektedir. Sonuç olarak, tarif edilecek bir "Amerikan ırkı" yoktur. Beyaz Amerikalılar, 2020'de nüfusun% 57,8'ini oluşturuyor ve onları ırksal ve etnik çoğunluk haline getiriyor. Siyah veya Afrikalı Amerikalılar, nüfusun yaklaşık% 12.1'ini temsil eden en büyük ırksal azınlığı oluştururken, İspanyol ve Latin Amerikalılar, nüfusun% 18.7'sini oluşturan en büyük etnik azınlığı oluşturmaktadır. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki popülasyonu oluşturan bazı ırkların burun şekli ve görünümü daha önce tarif edilirken, İspanyol burunları ayrı ayrı tedavi edilmesi gereken özellikler sunmaktadır.

Etnik rinoplasti sıklıkla Siyah veya Asyalı bir hastanın burnunu değiştirmek için kullanılan bir tedavi olarak hayal edilir. İspanyol hastalarda rinoplasti çok fazla ilgi görmedi. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki İspanyol nüfusu önemli ölçüde artmıştır ve plastik cerrahlar bu topluluktan rinoplasti talebinde bir artış olduğunu fark etmişlerdir. Uzmanlara göre, bu tipoloji ile Kafkas burnu arasında bir takım önemli zıtlıklar var. Mestizolar, yuvarlak burun delikleri, daha kalın, daha yağ içeren daha geniş bir alar tabana, daha küçük bir osseocartilaginous tonoza, kısa bir medial crus ve kolumellaya ve zayıf bir kaudal septuma sahiptir. Bu özellikler, profesyonellerin İspanyol burunlarını üç ana arketipte sınıflandırmasına yardımcı oldu.

Tip I

Tip I arketipinin tipik radix yüksekliği ve ucu, küresel ortalamaya karşılık gelen "normal" olarak tanımlanır. Bu ilk burun arketipindeki diğer özellikler sağlam burun kemikleri, yüksek bir dorsum ve genellikle göze çarpan, geniş bir osseocartilaginous yapıya sahip bir dorsal kamburdur. Düzeltme için kullanılabilecek çok çeşitli prosedürler vardır. Örneğin, kemiği törpüleyerek ve kıkırdak bir neşterle tıraş ederek, sırt küçültme gerçekleştirilir. Bir törpü kullanmak akıllıca bir seçimdir, çünkü küçük ve orta büyüklükteki sırt kamburları üzerinde en fazla kontrolü sağlar. Başka bir seçenek de önce septal kıkırdağı kesmek ve daha sonra kemiği bir osteotomla çıkarmaktır. Genişliği korumak ve dorsal indirgemeden sonra orta tonoz çökmesini önlemek için, profesyonel cerrahlar nadiren kıkırdağın üst kenarını keser, bunun yerine üst lateral kıkırdakları yerinde bırakır. Lateral ve medial taraflardaki osteotomiler hastanın geniş burun kemikleri varsa yapılmalıdır. Medial veya transvers osteotomiler gerekiyorsa, kamburun ne kadarının çıkarıldığına bağlıdır. Burun kemikleri, onları maksilladan ayıran lateral osteotomiler sayesinde burun genişliğini daraltmak için medial olarak göç edebilir. Elle tutulur kemik sırtlarından kaçınmak için, bu, piriform açıklıktan başlayarak yükselen maksillanın yanal kenarı boyunca hareket ederek gerçekleştirilir. Ameliyattan önce, hastanın baziler burun çizgilerinin piramidal mi yoksa paralel mi olduğunu doğru bir şekilde belirlemek çok önemlidir, çünkü bunlar osteominin yönünü belirler. Burun kemikleri daha sonra radiks seviyesinde bir yeşil çubuk kırığı oluşturarak medial olarak manuel olarak yer değiştirir. İçten sapmış bir burun, lateral osteotomiye paralel bir medial osteotomi yapılarak da kırılabilir. Osteotomiler sırasında küçük burun kemikleri veya önemli bir kambur çıkarıldığında, yayıcı greftler tipik olarak açık çatı deformitesini önlemek için kullanılır, ne zaman büyük burun delikleri ve burun tabanı ile başa çıkma zamanıdır. Uzmanlar, alar parlamanın ne kadarının mevcut olduğuna bağlı olarak bir alar kama / taban rezeksiyonu yapabilirler.

Tip II

Tip II'nin arketipleri, tip I'inkilerden büyük ölçüde farklıdır. Bu hastalar belirgin bir dorsumdan yoksundur ve mütevazı bir radiksleri vardır. Ek olarak, bu burunlar sıklıkla bağımlı bir uca ve daha az burun çıkıntısına sahiptir. Bu hastalar tipik olarak zayıf radiksleri ele almak için dorsal büyütmeye ihtiyaç duyarlar. Fasya sarılmış doğranmış kıkırdak kullanan bir dorsal büyütme uzmanları tarafından tanımlanmıştır. Bazı insanlar septal kıkırdağın tek veya çift katmanından yapılmış greftlerin kullanılmasını önerir. Kostokondral greftleri kullanarak, daha büyük büyütmeler yapabilirler. Bununla birlikte, kullanılabilecek birçok başka teknik vardır.

Tip II hastada uç projeksiyonunun ele alınması gerekir, çünkü bu hastalarda uç projeksiyonunun arttırılması zordur. Bunu yapmanın en etkili yolu dikişler, stabilize edici bir dikiş veya septal uzantılardır. Açık uç dikişleri için teknikler, ucu yükseltmek için yararlıdır. Sadece hafif bir artış gerekirse, anterior medial crura'nın parlaması, kubbelerin medial duvarlarını bir araya getirerek ucu 1 ila 2 mm yükseltmek için düzleştirilebilir. Kolombeller gergi greftleri, medial crura ve premaksilla arasında bir cep yapılarak ve kolumella tabanında dikey bir kesi yapılarak daha fazla uç projeksiyonu için implante edilebilir. Birçok uzman, ucun yeni genişleyen projeksiyonuna destek sağlamak için septal ekstansiyon greftini seçti, çünkü kolumellar gergi greftinin kolumellada dolgunluğa neden olabileceği keşfedildi. Supradomal, kalkan ve anatomik uç için greftler de dikilebilir veya ucun üstündeki bir cebe yerleştirilebilir. Tip II burunlarda osteotomilerden tipik olarak kaçınılır, çünkü tonozun genişliği sıklıkla uygundur. Tip I baz indirgemeler için kullanılan yöntemler diğer baz indirgemeler için hala geçerlidir.

Tip III

Geniş taban ve dorsum, daha kısa burun kemikleri, daha az tanımlanmış uç, daha düşük burun uzunluğu ve daha kalın, daha yağlı cilt, Tip III arketiplerin özellikleridir. Tip III İspanyol burunlarındaki burun kemikleri kısadır ve düz görünür. Bu hastalar genellikle soğanlı, az çıkıntılı bir uca sahiptir ve burun uzunlukları kısalır. Ayrıca büyük bir tabana ve dorsuma sahiptirler. Bu burunlar genellikle İspanyolca dilinde "düz" anlamına gelen "mestizo" veya "chata" olarak adlandırılır. Tip III burunları düzeltmek için burun tabanı küçültmeleri, uç greftleri, kolumellar destekler, alar ve burun deliği eşik kama rezeksiyonları, alar jant greftleri gibi prosedürlere sıklıkla ihtiyaç duyulmaktadır. Dorsum-baz uyumsuzluğu, bu bireylerin dorsumlarını daha dar olarak algılamalarına neden olur.

Kemiklerin uzunluğu, radiksten septal açıya olan mesafenin yarısından daha az olduğunda, kısa burun kemikleri bulunur. Bu tipolojide osteotomilerden kaçınılmalıdır çünkü lateral duvar çökmesi ile sonuçlanabilirler. Bu hastaların burunları üst ve alt üçte birlik kısımlarda önemli ölçüde yanlış hizalanmıştır. Tipik olarak, burnun alt kısmı dar üst üçte birinden önemli ölçüde daha geniştir. Bu arketip, bazen dorsal büyütme ile takip edilen burun tabanı küçültmelerini vurgular. Dorsal büyütme için kullanılan cerrahi prosedürler tip II için kullanılanlarla aynıdır.

Tip III burunların derisi tipik olarak daha kalın olduğundan, ucu tanımlamaya yardımcı olmak için uç greftleri daha agresif kullanılmalıdır. Tipik uç dikiş ve greft kombinasyonları, bazen yetersiz uç projeksiyonuna sahip olduklarında bu hastalarda kullanılabilir. Bu popülasyonda, kolumellar gergi grefti özellikle yararlıdır, çünkü medial crura tipik olarak zayıftır ve yapısal destek gerektirir. Burunlarının nasıl göründüğü, altındaki burun mimarisine nasıl bağlandığı ve düzeltilmesi için neler yapılabileceği konusunda hastaya danışılmalıdır. Hastanın hedefleri de cerrah tarafından iyi anlaşılmalıdır. Uyumlu bir burun yaratmak istemek yaratıcı duyularımıza hitap etse de, hastanın amacı etnik kökenini korurken çekici bir şekil elde etmek olmayabilir. Burun özelliklerini daha "Kafkasyalı" olacak şekilde tamamen değiştirmek isteyebilirler. Birlikte, cerrah ve hasta ortak hedeflerini net bir şekilde kavramalıdır.

Aynı prosedür, sınıflandırma şemalarının cerrahın İspanyol toplumunda bulunan çeşitli anatomik özellikleri anlamasını organize etmek için yararlı olmasına rağmen, karşılık gelen arketiplerden birine uyan her hastaya uygulanmamalıdır. İki burnun tam olarak aynı olmadığı göz önüne alındığında, her arketip için geliştirilmiş bir "imza" burnu olmamalıdır. Cerrahi strateji, hastanın kendine özgü endişelerini gidermek için oluşturulmalıdır. Bu strateji, burun özelliklerini ve asimetriler, uç deformiteleri ve sırt düzensizlikleri gibi burun sorunlarının kapsamlı bir tanımını dikkate almalıdır.

Bu hasta popülasyonunda rinoplasti yapılırken genel olarak dikkate alınması gereken birkaç husus vardır, ancak operasyonel yaklaşımlar İspanyol burun arketipleri için farklılık gösterse de. İspanyol cildi tipik olarak daha kalın ve daha yağsızdır. Daha fazla skar oluşumu ile, bu tür bir cilt postoperatif ödemin daha uzun sürmesine neden olabilir. Ek olarak, Hispaniklerdeki alar kıkırdaklar küçük ve ince olduğundan, burun ucu az yansıtılma eğilimindedir. Küresel, kötü tanımlanmış bir uç, kalın yağlı burun derisinin kırılgan bir kıkırdaklı çerçeve ile etkileşimi ile üretilir. İspanyol rinoplastisinde, büyük bir septal sapma olmadığı sürece hava yolu tipik olarak bir sorun değildir. Hispaniklerde, burun açıklığı ve tabanı genellikle daha büyüktür. Genellikle burun deliği parlaması açısından Afrikalı Amerikalı burunlara benzerler. İspanyol arketiplerinin üçünde de, burun deliği eşiği ve alar taban rezeksiyonları ile burun tabanı redüksiyonları sıklıkla gereklidir.

Rinoplasti işlemleri

Ameliyat yoluyla burun şeklini değiştirmek, tıbbi olarak rinoplasti olarak bilinen bir prosedürdür. Rinoplastinin amacı burnun görünümünü değiştirmek, nefes almayı arttırmak veya her ikisini birden yapmak olabilir. Burnun yapısı öncelikle altta kıkırdak ve üstte kemikten oluşur. Kemik, kıkırdak, cilt veya üçü de rinoplasti sırasında değiştirilebilir. Rinoplastinin faydalarını profesyonel bir cerrahla tartışmak önemlidir. Tipik olarak, burun işleri genel anestezi altında gerçekleştirilir ve prosedür bir ila iki saat sürer. Hastalar aşırı egzersizden kaçınmalı ve genellikle burun estetiğinden sonra 1-2 hafta süren iyileşme döneminde burnu darbelerden korumalıdır. İki hafta sonra, insanların çoğunluğu genellikle normal aktivitelerine devam edebilir. Bir kişinin görünümü, burun ameliyatı olduktan sonra çarpıcı bir şekilde değişebilir. Bir kişinin görünümünü değiştirebilir ve nefes almayı ve güveni artırabilirler.

En popüler rinoplasti prosedürleri redüksiyon rinoplasti, augmentasyon rinoplasti, rekonstrüktif rinoplasti, rafine rinoplasti, travma sonrası rinoplasti ve revizyon rinoplastidir, ancak düzeltilmesi gereken karakteristiğin türüne ilişkin birçok seçenek mevcuttur.

Cerrahlar, kişinin diğer yüz özelliklerini, burun üzerindeki cildi ve rinoplasti planlarken yapmak istedikleri değişiklikleri dikkate alacaktır. Ameliyat için aday olmaları durumunda her birey için benzersiz bir strateji oluşturacaklardır. Yukarıda tarif edilen ırksal ve etnik gruplar arasındaki başlıca farklılıklar göz önüne alındığında, rinoplasti prosedürleri ve cerrahların kullandığı teknikler birçok faktöre bağlı olarak geniş ölçüde değişmektedir.

Örneğin, farklı ırk grupları arasındaki çeşitli anatomik yapılar nedeniyle, Asya rinoplastisi zor bir cerrahi prosedür olabilir. Kafkas olmayan hastalarda rinoplastik cerrahi yapan cerrahlar için etnik-spesifik özelliklerin tam olarak farkında olmak gereklidir. Asya estetik hedefleri, her hasta için etnik kökenlerine ve kültürlerine göre dikkatlice hazırlanmalıdır. Asyalılar tipik olarak Kafkasyalılardan daha kısa, daha geniş ve daha az çıkıntılı bir buruna sahiptir, bu da redüksiyon rinoplastisinden ve bir tür alt lateral kıkırdak azalmasından yararlanma olasılığı daha yüksek olan Kafkasyalıların aksine, arttırıcı ve yapısal rinoplasti gerektirir.

Başka bir örnek, son yıllarda giderek daha popüler hale gelen Afrika rinoplastisi ile temsil edilmektedir, çünkü prosedür, kozmetik cerrahi veya sapmış septumlar gibi bazı tıbbi sorunların tedavisi sırasında bazı ayırt edici etnik özellikleri de korumak isteyenler için de uygundur. Hastanın etnik kökenini ortadan kaldırmadan, yetenekli bir plastik cerrah önemli estetik değişiklikler yapabilir. Başarılı bir Afrika rinoplasti tedavisi, standart bir rinoplastiden çok daha fazla doğruluk ve detaylara odaklanmayı gerektirir. Yaygın inanışın aksine, Afrika halkının burunları önemli farklılıklar göstermektedir. Afrika kıtasının bir bölümünden ataları olan insanlar daha düz burunlara ve daha büyük burun deliklerine sahip olabilirken, başka bir yerden ataları olanlar köprü ve uçta belirgin şekilde daha fazla tanıma sahip olabilirler. Rinoplasti cerrahları, tedaviye başlamadan önce hastayı dikkatlice inceleyecek ve burun ile yüzün geri kalanı arasında mümkün olan en iyi simetriyi sağlamak için onlara en iyi hareket tarzı hakkında tavsiyede bulunacaktır.

Sonuç- Hatırlanması gereken önemli olan nedir?

Kişinin burun görünümünü değiştirmek için tasarlanmış kozmetik bir ameliyat olan rinoplasti, birçok ırk ve etnik kökende giderek daha popüler hale geldikçe, uzmanlar burun şekilleriyle ilgili farklılıkları hangi faktörlerin etkilediğini ve bu farklılıkların gerçekte nelerden oluştuğunu tam olarak anlamaya çalışıyorlar. Kozmetik cerrahların çeşitli burun tiplerini, benzersiz özelliklerine uygun olarak farklı yöntemler kullanarak tedavi etmeleri gerektiği iyi bilinmektedir, çünkü iki burun tam olarak aynı değildir. Dünya çapında ırksal gruplar arasında büyük farklılıklar keşfedilmiştir. Profesyoneller, birden fazla coğrafi bölgedeki iklim değişiklikleri ve genetik bilgi ile ilgili varyasyonları ve bunların burun şekilleriyle bağlantılarını analiz ederek, etnik köken ve ırka dayalı burun tiplerinin bir sınıflandırmasını oluşturmayı başardılar. Aynı bölgede yaşayan insanlar arasında birçok benzerlik keşfettiler. Çok sayıda çalışma ve araştırma gerekliydi, ancak sonuçlar dünyadaki birçok cerrahın belirli hastaları buna göre tedavi etmesine yardımcı oluyor.

Etnik köken veya ırk ne olursa olsun, tüm burunların kendilerini kendi yollarıyla güzelleştiren benzersiz özelliklere sahip olduklarını ve özel tedavi gerektiren tıbbi bir durumun bulunmadığını, burun estetiği prosedürlerinin yalnızca kişisel bir tercih olarak yapılması gerektiğini ve diğer kişilerin konuyla ilgili görüşlerinin kişinin bu tür kozmetik cerrahi ile ilgili kararını etkilememesi gerektiğini hatırlamak önemlidir.