Hiç şüphe yok ki kanser, insanlığın karşılaştığı en zorlu hastalıklardan biridir. "Kanseriniz var" teşhisini duymaktan tedavi seçeneklerini tartışmaya kadar, hepsi oldukça uzun ve yorucu bir yolculuğu temsil ediyor. 

Bununla birlikte, bazı kanser türleri diğerlerinden daha ölümcül ve tedavi edilmesi daha zordur. Ve bugünün konusu en agresif kanser türlerinden biridir. Pankreas kanseridir. 

Pankreas kanseri nedir? 

Pankreas kanseri, midenin alt kısmının arkasında yatan glandüler bir organ olan pankreas hücreleri, bir kitle oluşturana kadar çoğalmaya ve kontrolden çıkmaya başladığında ortaya çıkan kanser türüdür. Bu kontrol edilemeyen bölünme genellikle bu hücreler DNA mutasyonları geliştirdiğinde ortaya çıkar. 

Bir hücre DNA kodu genellikle hücreye ne yapması gerektiğini söyler ve bu mutasyon durumunda, hücreye kontrolsüz bir şekilde bölünmesini ve ömrünün ötesinde yaşamaya devam etmesini söyler. Bu biriken hücreler daha sonra bir kütle oluşturur.

Tedavi olmadan bırakıldığında, bu kanserli hücreler yakındaki dokuyu istila eder ve pankreasın diğer bölgelerine veya kan yoluyla diğer organlara yayılır.

Pankreas çok önemli bir organdır. 15 cm uzunluğunda ve yan tarafında yatan bir armut gibi görünüyor. Vücudunuzun yiyecekleri sindirmesine ve gerekli besinleri emmesine yardımcı olan sindirim enzimleri üretir. Ayrıca vücudunuzun kan şekerini işlemesine ve kontrol etmesine yardımcı olan insülin hormonu salgılar.  

Birkaç tip pankreas tümörü vardır. En yaygın tip, pankreas enzimlerini duodenuma taşıyan kanalları hizalayan hücrelerden kaynaklanır ve buna "Pankreatik duktal adenokarsinom" denir. Vakaların yaklaşık% 90'ını oluşturur. Ve daha az sıklıkla, pankreas kanseri vakalarının yaklaşık% 1-2'si, pankreasın hormon üreten hücrelerinden kaynaklanan "Nöroendokrin tümörler" dir ve neyse ki, adenokarsinomdan daha az agresiftirler. 

Pankreas kanserinin saldırganlığı, diğer organlara yayıldığı geç aşamalarda tespit edilmesinde yatmaktadır, çünkü diğer hastalıklarla ortaya çıkabilecek çok az semptom gösterir. En iyi tedavi edilebilir olduğu erken aşamalarında nadiren keşfedilir. 

Epidemiyoloji

Kuzey Amerika, Batı Avrupa, Avrupa ve Avustralya / Yeni Zelanda, her iki cinsiyette de en yüksek pankreas kanseri insidansına sahipti. Orta Afrika ve Güney-Orta Asya en düşük insidans oranlarına sahiptir.

Küresel olarak, bazı cinsiyet eşitsizlikleri var. Erkeklerin Ermenistan, Çek Cumhuriyeti, Slovakya, Macaristan, Japonya ve Litvanya'da pankreas kanseri olma olasılığı daha yüksektir. Pakistan ve Gine, erkekler için en düşük riske sahiptir. Kuzey Amerika, Batı Avrupa, Kuzey Avrupa ve Avustralya / Yeni Zelanda kadınlarda en büyük insidans oranlarına sahiptir. Kadınlar Orta Afrika ve Polinezya'da en düşük oranlara sahiptir.

Her iki cinsiyet için de insidans oranları yaşla birlikte artar ve en büyüğü 70 yaşın üzerindekilerde görülür. Tüm pankreas kanseri vakalarının yaklaşık% 90'ı 55 yaşın üzerindeki kişilerde görülür. 

Pankreas kanserinin risk faktörleri

Pankreas kanserine neyin neden olduğu henüz belli değildir, ancak doktorlar sigara içmek ve bazı kalıtsal gen mutasyonları gibi pankreas kanseri riskini artırabilecek bazı ilişkili risk faktörleri bulmuşlardır. 

Diğer risk faktörleri şunlardır: 

• Obezite.
• Diyabet.
• Pankreasın kronik iltihabı "Kronik pankreatit". 
• Ailede pankreas kanseri öyküsü.
• Ailede Lynch sendromu ve ailesel malign melanom sendromu gibi genetik sendromların öyküsü veya BRCA2 gen mutasyonu gibi genetik mutasyonlar
• Yaşlılık, çoğu insan genellikle 65 yaşından sonra teşhis edildiğinden. Nadiren 40'ın altında görülür. 

Şaşırtıcı bir şekilde, büyük bir çalışma yapıldı ve sigara, uzun süredir devam eden diyabet ve zayıf beslenme gibi çeşitli risk faktörlerinin kombinasyonunun, pankreas kanseri riskini yalnızca bir risk faktörünün varlığından daha fazla artırdığını gösterdi.

Pankreas kanseri belirtileri

Pankreas kanserini teşhis etmek için yeterince spesifik olan semptomlar, hastalık ileri bir aşamaya ulaşana kadar göstermez ve şunları içerir: 

• Karın ağrısı sırta yayılır. 
• İştahsızlık. 
• İstenmeyen kilo kaybı. 
• Yorgunluk.
• İshal.
• Sarılık, cildin sarımsı bir rengi ve gözlerin beyazı. 
• Soluk dışkı.
• Koyu İdrar. 
• Kaşıntılı cilt. 
• Kan pıhtıları. 
• Son diyabet tanısı veya zaten var olan diyabetin zor kontrolü.

Pankreas adenokarsinomu olan hastalar sıklıkla pankreas başı tümörü tarafından kolektif safra kanalının tıkanması nedeniyle ağrısız sarılık (%70) ile ortaya çıkarlar. Kilo kaybı hastaların yaklaşık% 90'ında gerçekleşir. Bireylerin yaklaşık% 75'inde karın ağrısı vardır.

Anoreksiya, palpe edilebilir, hassas olmayan, genişlemiş safra kesesi, akolik dışkı ve koyu renkli idrar, ciltteki safra tuzlarının belirtileridir. Hastalar hiperkoagülabilite nedeniyle tekrarlayan derin ven trombozu (DVT) ile başvurabilir, bu da hekimleri maligniteden şüphelenmeye ve tam bir kanser çalışması yapmaya teşvik eder.

Hastalık ilerledikçe, aşağıdakiler gibi çeşitli komplikasyonlara neden olur:

• Sarılık.  Kitle zamanla büyüdüğünde, karaciğerin safra kanalını bloke eder ve cildin ve gözlerin sarımsı renklenmesine, soluk dışkıya ve koyu renkli idrara neden olur. 
• Bağırsak tıkanıklığı. Büyüyen tümör, duodenum olarak da bilinen ince bağırsağın ilk kısmına ulaştığında, sindirilen yiyeceğin mideden ince bağırsağa akışını engeller. 
• Kilo kaybı. Kanser kaşeksisi olarak bilinir.  Tümör büyüdükçe bağırsak ve mideye baskı yaparak yemek yemeyi zorlaştırır, vücudun enerjisini tüketir, şiddetli bulantı ve kusmaya neden olur ve sindirimi etkiler. 
• Ağrı.  Ayrıca, sonuç olarak sinirlere baskı yapan tümörün sürekli büyümesinden de kaynaklanır. Analjezikler ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Doktorlar ayrıca tümörün büyümesini yavaşlatmak ve acı verici ağrıyı hafifletmek için kemoterapi veya radyoterapi önermektedir. 

Tanı

Tanı, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı araştırmalarla doğrulanmalıdır:

• BT, MRI ve PET gibi görüntüleme testleri. 
• Endoskopik ultrason. 
• Biyopsi; doku örneği almak. 
• Pankreas kanserinde kullanılan CA19-9 gibi spesifik tümör belirteçlerini arayan kan testi. 

Pankreatik adenokarsinomdan şüpheleniliyorsa, multidetektör bilgisayarlı tomografi veya MDBT, perivasküler ekstansiyon ve uzak metastazlar da dahil olmak üzere hastalığın derecesini teşhis etmek ve değerlendirmek için en iyi görüntüleme yöntemidir. MDCT, zamanın yüzde 77'sinde rezektabiliteyi ve zamanın yüzde 93'ünde rezeke edilemezliği tahmin eder.

Pankreatik görüntüleme için multidedektör BT protokolü, intravenöz kontrast madde verilmesini takiben geç arteriyel faz ve portal venöz fazdan oluşan çok fazlı bir görüntüleme yöntemi kullanır. Geç arteriyel veya pankreas fazı, enjeksiyondan 35 ila 50 saniye sonra elde edilir ve pankreas parankiminin en doğru şekilde değerlendirilmesini sağlar.  

Portal venöz faz, intravenöz (IV) kontrastın uygulanmasından 60-90 saniye sonra elde edilir ve venöz mimarinin en iyi şekilde değerlendirilmesini ve hepatik ve uzak metastatik bir hastalığın tanımlanmasını sağlar. 

Su oral kontrast olarak kullanılabilir. Baryum ile oral kontrast tipik olarak kullanılmaz, çünkü vasküler mimari ve kaplamanın değerlendirilmesine müdahale eder. Koronal ve sagital düzlemlerdeki çok düzlemli yeniden biçimlendirilmiş resimler, maksimum yoğunluklu projeksiyon görüntüleri ve hacim olarak işlenmiş görüntüler, vasküler kılıfı ve daralmayı daha iyi tanımlamada yararlıdır. 

Pankreas kanserinin preoperatif muayenesinde ve vasküler invazyonun değerlendirilmesinde IV kontrastlı abdominal MRG/MRCP de bir o kadar mükemmeldir. MRG, metastatik karaciğer hastalığını tanımlamak için daha hassastır ve BT'nin% 80'ine kıyasla% 100'e ulaşan bir duyarlılık vardır. MRG'de tipik bir çok fazlı kontrast sonrası görüntüleme prosedürü de kullanılır.

BT taramasında benzer bir zayıflama sergileyen ve MRG'de daha görünür hale getiren küçük bir pankreas kanseri alt kümesi vardır. Pankreas kanserinden şüpheleniliyorsa ve BT taraması negatifse, IV kontrastlı karın MRG'si gibi daha fazla görüntüleme talep etmenin zamanı gelmiştir.

MRG'nin dezavantajı, hastanın solunum talimatlarına uymaması veya nefesini tutmakta zorlanması durumunda resimlerin kalitesiz olmasıdır. BT taramaları elde etmek için önemli ölçüde daha hızlıdır ve önemli miktarda nefes tutma kapasitesine ihtiyaç duymaz.

Ultrasonun pankreas görüntülemede çok az kullanımı vardır. Bağırsak gazı nedeniyle, pankreas sıklıkla sonografik olarak zayıf görünür. Ultrason, pankreas kafa kanserinde sekonder biliyer duktal dilatasyonu tanımlayabilir, ancak pankreas kütlesinin kendisini tespit etmede daha az etkilidir.

Patolojik örnekler için endoskopik ultrasonografi ve şüpheli lezyonların minik iğne aspirasyon biyopsileri ile ERCP yapılabilir. Bununla birlikte, pankreas kitlesi ile biyopsi onayı gerekli değildir ve kapsamlı bir çalışmadan hemen sonra eksizyon yapılabilir.

Gastroenterologlar tarafından yapılan bir işlem olan endoskopik ultrasonografi, pankreas kitlesini tanımlayabilir ve ultrason gözetiminde tümörün biyopsisinde kullanılabilir.

Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP), biliyer ve pankreas kanallarına kontrast boya enjekte etmek için endoskop kullanan bir testtir. Biliyer veya pankreas tıkanıklığının derecesini belirlemek mümkündür. Bazı durumlarda, biliyer stent sarılık semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.

Pankreas kanseri tedavisi

Pankreas kanseri olan hastalar, onkologlar, cerrahlar, radyologlar, gastroenterologlar, radyasyon onkologları, patologlar, ağrı yönetimi uzmanları, sosyal hizmet uzmanları, diyetisyenler ve (uygun olduğunda) palyatif bakım uzmanlarını içeren multidisipliner bir ekibin uzmanlığından yararlanır. 

Pankreas kanseri, moleküler, patolojik ve klinik dahil olmak üzere birçok düzeyde karmaşık bir hastalıktır. Birçok faktör, kanserlerinin biyolojisi, performans durumları ve hastalık gelişim paterni de dahil olmak üzere hastanın tedaviye ve sonuca tepkisini etkiler.

Pankreas kanserinin tedavisi, tümörün evresine ve konumuna ve hastanın genel sağlığına bağlıdır. Tedavinin nihai amacı, kanseri mümkün olduğunca ortadan kaldırmaktır. Değilse, amaç mümkün olan en iyi yaşam kalitesini sağlamak, tümör büyümesini yavaşlatmak veya tümör boyutunu azaltmaktır. 

Tedavi cerrahi veya cerrahi değildir. Ameliyatlarla başlayalım. İki genel ameliyat yapılabilir: 

• İyileştirici cerrahi: Tüm tümörleri testlere, klinik değerlendirmeye ve hastanın genel sağlığına göre çıkarmak mümkün olduğunda.
• Palyatif cerrahi: kanser çok yaygın olduğunda ve tamamen çıkarılamadığında. Genellikle semptomları hafifletmek ve olası komplikasyonları önlemek için yapılır. 

Pankreas adenokarsinomu lokal olarak ilerlemiş olarak kabul edilirse, tanım gereği rezeke edilemez. Bu durumda kemoterapi ve/veya radyasyon ile neoadjuvan tedavi tipik olarak tercih edilir. Kemoterapi ile tedavi yaklaşık olarak sürer.

Ameliyat

Küratif cerrahi, tümörün lokalizasyonuna göre farklı olabilir, şunları içerir:

• Pankreasın başındaki tümörler için: Whipple prosedürü (pankreatikoduodenektomi) adı verilen bir prosedür.
• Pankreas gövdesi ve kuyruğundaki tümörler için: vücut ve kuyruk dalak ile tamamen çıkarılır. 
• Bazı durumlarda tüm pankreasın çıkarılması.

Cerrahi olmayan seçeneklere gelince, kemoterapi, kanser büyümesini kontrol etmek, semptomları hafifletmek ve sağkalımı uzatmak için ileri evreleri olan kişiler için endikedir. 

Bununla birlikte, radyasyon tedavisi, borderline rezektabl tümörler için kanserli hücreleri yok etmek için kullanılır. Ameliyattan önce veya sonra verilebilir. Kemoterapi ile de kombine edilebilir. 

Yurtdışında pankreas kanseri tedavisi bir ülkeden diğerine değişebilir. Örneğin, Hindistan'da, geleneksel yollara ek olarak, uygun fiyatlı tedavi planlarının yanı sıra, aşırı sıcak veya soğuk kullanarak tümörleri yok eden tedavileri ifade eden ablasyon veya embolizasyon tedavileri sunarlar. Genellikle şunları kullanırlar:

• Yüksek enerjili radyo dalgaları (Radyofrekans ablasyonu).
• Mikrodalga termoterapi.
• Etanol ablasyonu.
• Kriyoablasyon, tümörü dondurarak yok etmek anlamına gelir. 

Rezektabl pankreas adenokarsinomunda neoadjuvan ilk yaklaşım , ülke genelinde ve yurtdışında yüksek hacimli kurumlarda daha yaygın hale gelmektedir. Neoadjuvan ilk yaklaşımın gerekçesi, hastanın kemoterapi almak için mümkün olan en iyi durumda olması ve 4-6 ay boyunca tedaviyi bitirme şansının en yüksek olmasıdır.

Ayrıca, Whipple gibi büyük bir ameliyat geçirmemiş olmasına rağmen dokunun iyi oksijenlendiği düşünülmektedir. Birçok hasta cerrahi rezeksiyonu takiben adjuvan kemoterapiyi bitiremeyebilir veya hatta başlayamayabilir, bu da hayatta kalma şanslarını azaltır.

Güney Kore'de immünoterapi sunuyorlar. Hastanın kendi bağışıklık sistemini tümöre etkili bir şekilde saldırmak ve ortadan kaldırmak için uyarmak için Pembrolizumab (Keytruda) gibi ilaçlar kullanırlar. Bazı immünoterapi türleri pankreas kanserini tedavi etmek için umut verici bir potansiyel gösterdi. 

ABD'de ayrıca immünoterapi de sunuyorlar. Ayrıca "pankreas kanseri kök hücreleri" olarak adlandırılan şeyi keşfettiler. Bu kök hücreler, tümör hücrelerinin büyümesinden ve yenilenmesinden sorumludur. Ayrıca tedavi direncine neden olabilirler.

Yeni tedaviler, farklı gelişimsel kanser yolaklarında yer alan genleri içeren pankreas duktal adenokarsinom kanseri kök hücrelerini hedeflemektedir. İnsan pankreas duktal adenokarsinom kanseri kök hücrelerinde bu yolları hedeflemek için çeşitli klinik öncesi çalışmalar yapılmıştır. Bu yolları inhibe ederek, araştırmacılar, tümör regresyonunun önemli ölçüde daha kısa ömürlü olduğu mevcut standart kemoterapötik rejimlere kıyasla tümörün daha uzun süreli kontrolünü sağlayabildiler. 

Ayrıca, tümör hücrelerini besleyen ve ölmelerine neden olan arterlere belirli bir maddeyi enjekte ettikleri embolizasyon tedavisi de sunarlar, ancak genellikle yaklaşık 5 cm daha büyük tümörler için kullanılır. Üç ana embolizasyon tipi vardır: arteriyel embolizasyon, kemoembolizasyon ve radyoembolizasyon. 

Hazırlama

• Evre I: Tümör pankreasta yerleşir ve başka bir yere yayılmaz
• II. Aşama:  Tümör safra kanalına ve diğer yakın yapılara sızar, ancak lenf düğümleri negatiftir.
• Aşama III: Herhangi bir pozitif lenf nodu
• Pankreas kanseri evre 4

1. Evre IVA: Mide, karaciğer, diyafram, adrenaller gibi yakın organlara metastaz yapar
2. Aşama IVB:  Tümör uzak organlara sızar

Superior mezenterik arter encasement, karaciğer metastazları, periton implantları, distal lenf nodu metastazları ve uzak metastazlar inoperablite belirtileridir.

Pankreas kanseri prognozu

Kanser tedavisindeki ilerlemelere rağmen, pankreas adenokarsinomu için prognoz kasvetli olmaya devam etmektedir. 5 yıllık sağkalım oranının %20 civarında olduğu tahmin edilmektedir. Tanıdan bir yıl sonra, prognoz kasvetlidir ve hastaların yüzde 90'ı ameliyata rağmen ölmektedir. Palyatif cerrahi ise belki faydalı olabilir.

Pankreas kanseri sağkalım oranı

Yardım için birkaç sağlık kurumunu arayabilirsiniz, ancak kafanız daha da karışır. Ve ne yazık ki, diğer kanserlerle karşılaştırıldığında, pankreas kanserinin beş yıllık sağkalım oranı - tanıdan 5 yıl sonra yaşayan hastaların yüzdesi - çok düşüktür, yaklaşık% 5 ila% 10'dur. Bunun nedeni, hastalığın metastaz yaptığı evre IV'te çok daha fazla insanın teşhis edilmesidir. Başka bir deyişle, tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlamak çok önemlidir.

Komplikasyon

Pankreatik fistüller, gecikmiş mide boşalması, anastomoz kaçakları, kanama ve enfeksiyon pankreas cerrahisinin postoperatif sonuçlarıdır.

Ayırıcı Tanı

Pankreas kanseri tanısı konduğunda, hastaların yüzde 52'sinde uzak metastaz ve yüzde 23'ünde lokal yayılım vardır.

Akut pankreatit, kronik pankreatit, kolanjit, kolesistit, koledok kisti, peptik ülser hastalığı, kolanjiyokarsinom ve mide kanseri görüntüleme ve biyopsi öncesi ayırıcı tanılardır.

Röportaj

Kapsamlı bir resim elde etmenizi ve pankreas kanseri ile ilgili her şeyi anlamanızı sağlamak için, Hanyang Üniversitesi Hastanesi Seul'de önde gelen bir Profesör olan Profesör Choi'yi sahip olabileceğiniz soruları ele almaya davet ettik.

Bugün size pankreas kanseri hakkında sorular soracağız.

1- Pankreas kanseri nedir?

Pankreas kanseri, vücudumuzun çok derinlerinde bulunan pankreas adı verilen vücudumuzdaki organı etkiler. Karaciğerin altında, sol böbreğin üstünde bulunur. Pankreas kanseri, pankreasta başlayan kanserdir. Genellikle pankreas kanseri aniden başlamaz. Normalde, en yaygın olanı bir inflamasyonun varlığı, aile kalıtım öyküsü (DNA) ve ani diyabet oluşumu olan çeşitli nedenlerden dolayı başlar. Bunlar pankreas kanseri gelişiminin en yaygın nedenleridir. 

Pankreas kanseri çok ciddi bir hastalık olduğu için erken tanı konulmazsa sağlık üzerinde çok olumsuz bir etki ortaya çıkmıştır. Bu nedenle bu kanserde erken teşhis çok önemlidir.

2- Pankreas kanseri hastalarında arayabileceğimiz belirtiler nelerdir?

Bu iyi bir soru, ancak çok fazla semptom yok. Bu nedenle, düzenli kontroller yaptırmak önemlidir. Ancak dikkat edilmesi gereken en yaygın semptom sırt ağrısıdır. Ayrıca, ani diyabet gelişimi ve sarılığın başlangıcı.

Bunun nedeni, pankreas kanseri geliştiğinde, safra akışını sınırlayan safra kanallarını da bloke etmesidir ve bu da sarılığa neden olur. Bu tümör gelişimi diyabete de neden olabilir. Ayrıca, nedenini bilmeden, sindirim sırt ağrısı eşliğinde engellenir. Bu noktada pankreas kanserinin varlığını düşünebiliriz.

3- Pankreas kanseri için tedavi seçenekleri nelerdir?

Tek tedavi seçeneği cerrahidir. Tek iyileştirici seçenek tümörü çıkarmaktır. Ancak bugünlerde ameliyattan önce tümörün boyutunu küçültmek için kemoterapi kullanmaya çalışıyoruz. Genellikle, çoğu sadece ameliyat için gider. Bununla birlikte, iki tip vardır - laparoskopik ve açık cerrahi. Bu güne kadar, açık cerrahi daha yaygındır. 

Ameliyatta, prosedür pankreas başının, duodenumun, midenin bir bölümünün, safra kesesinin ve safra kanalının bir kısmının çıkarılmasını gerektirir. Bunlar basit ameliyatlar değildir, bu nedenle kanser erken teşhis edilmezse, yakındaki birçok organ ve doku da etkilenebilir ve bunların çıkarılması gerekir. Bu nedenle, sık kontroller ve erken teşhis, bu kanserin şiddetini azaltmanın ve ameliyattan olumlu bir sonuç alma olasılığını artırmanın tek yoludur.

4- Kemoterapinin tedavideki rolü nedir? 

kemoterapi pankreas kanserleri için yapılır, ancak kolon kanseri gibi diğer kanserlerle karşılaştırıldığında, sonuçlar o kadar iyi değildir. Bu nedenle, örneğin, bir kişi kemoterapi görürse, yaşam beklentisi en iyi ihtimalle altı aydan bir yıla kadar artabilir. Tam bir iyileşme beklentisi zordur. Yani, evet, kemoterapiyi ek bir prosedür olarak yapabiliriz, ancak diğer kanserlerle karşılaştırıldığında sonuçların o kadar da iyi olmadığı açıktır.

5- Pankreas kanseri önlenebilir mi?

Aşırı içme ve sigara içmenin potansiyel nedenler olduğu söylenir, bu nedenle dikkat etmek yararlı olabilir, ancak en önemlisi hastalığa kalıtım eğilimi gösteriyorsanız veya diyabetiniz varsa, sık sık check-up yaptırmanız önemlidir. Bu nedenle, kilit nokta, başarılı bir ameliyat geçirebilmeniz için erken tespit etmektir.

6- Pankreatit ve pankreas kanseri arasındaki fark nedir? 

Pankreatit, pankreasın iltihaplanmasıdır ve bunun en yaygın nedeni, pankreas kanalını düşüren ve tıkayan safra kesesi taşlarıdır. Bu gibi durumlarda ve ciddiyetine bağlı olarak, taş çıkarılırsa durum temelde% 100 iyileştirilir. Bununla birlikte, pankreatit aşırı alkol içiminden kaynaklanıyorsa, tedavi edilmesi zordur ve sonunda hastalık kronikleşebilir ve pankreas kanserine neden olabilir. Bu nedenle, alkole bağlı pankreatit en ciddi olanıdır. Ve alkol tüketimini sınırlamak bunun için en iyi önlemedir. "

Son

Pankreas duktal karsinomu olarak da bilinen pankreas kanseri, pankreas kanal hücrelerinden kaynaklanan bir kanser türüdür. Amerika Birleşik Devletleri'nde, kanser ölümlerinin dördüncü en büyük nedenidir. 

Pankreas kanseri genellikle erken dönemde belirgin semptomlara sahip değildir, bu nedenle birçok insan geç evrede olduğunda tedaviye gider, bu da tedaviyi çok zorlaştırır. Bu nedenle, özellikle sigara içiyorsanız, aşırı içiyorsanız veya sağlıksız bir beslenme alışkanlığınız varsa veya sizi pankreas kanseri için daha yüksek bir risk kategorisine sokabilecek başka bir faktörseniz, periyodik olarak kontrol yaptırmanız çok önemlidir. Mevcut tek küratif seçenek cerrahi rezeksiyondur, ancak pankreas kanserlerinin sadece% 20'si tanı anında cerrahi olarak rezektabldir.

Metastatik, evre IV pankreas kanseri olan hastalar doktorlarıyla tedavi görüşmeleri yapmalıdır. Kemoterapi bir seçenektir. Bununla birlikte, yaşam uzatma, kemoterapinin toksisitesine ve yan etkilerine bağlı olarak en iyi ihtimalle aylar sürecektir. Diyet yara iyileşmesini etkileyebileceğinden, beslenmeyi hastanın tedavisinin merkezine koymak çok önemlidir.