Çocuk Nörolojisi

 

Çocuklar zaman zaman onları etkileyen bir dizi nörolojik duruma eğilimlidir. Bazıları küçük ve basit tedavi seçenekleriyle tedavi edilebilirken, diğerleri şiddetlidir ve ileri tedavi ve profesyonel uzmanlar gerektirir. 

Neyse ki, pediatrik nöroloji her yaştan çocuğu etkileyen nörolojik durumlara yardımcı olabilir. Öte yandan, pediatrik nörologlar bu tür sorunları ele almak için eğitilmiş tıbbi uzmanlardır. Ayrıca her çocuğun ihtiyaçlarını anlarlar, bu nedenle bu gereksinimleri karşılamalarını sağlamak için çalışırlar. 

 

Çocuk Nörolojisi Nedir? 

Çocuk nörolojisi, küçüklerin genel sağlık durumuna odaklanan uzmanlaşmış bir tıp alanıdır. Bebeklerde, çocuklarda ve genç erişkinlerde nörolojik bozuklukların teşhisi, tedavisi, yönetimi ve önlenmesini amaçlamaktadır. 

Ayrıca, pediatrik nöroloji, çeşitli vücut sistemlerinin sağlık koşulları ve hastalıkları ile ilgilidir. Beyin, omurilik, otonom sinir sistemi, periferik sinir sistemi, kan damarları ve kasları içerir. 

 

Pediatrik Nörolojik Bozukluklar 

Pediatrik nörolojik bozukluklar, beynin herhangi bir bölümünün veya sinir sisteminin arızalanması nedeniyle ortaya çıkan sağlık koşullarıdır. Bu arızalar genellikle çocuklarda belirli semptomların yanı sıra fiziksel veya psikolojik sorunlara da neden olur. 

Nörolojik bozukluklar bir çocuktan diğerine değişebilir. Bazı koşullar hafiftir, bazıları ise karmaşık ve nadir olabilir. Genel olarak, çocukları etkileyen yaygın nörolojik bozukluk tipleri şunlardır; 

  • Vücut zayıflığına neden olabilecek kas sorunları
  • DEHB ve uyku bozuklukları gibi davranış bozuklukları
  • Beyin tümörleri
  • İnme ve travmatik beyin hasarı (TBH)
  • Zihinsel engellilik 
  • Konjenital engellilikler 
  • Otoimmün bozukluklar 
  • Sinir sistemini etkileyen genetik durumlar
  • Menenjit dahil olmak üzere beyin enfeksiyonları ve iltihabı
  • Nöbetler ve epilepsi 
  • Sarsıntı ve migren gibi baş ağrıları 
  • Otizm 
  • Gelişim bozuklukları 

 

Nörolojik Bozuklukların Nedeni 

Çocukları etkileyen nörolojik durumların çoğu konjenitaldir; bu, doğumdan itibaren mevcut oldukları anlamına gelir. Bununla birlikte, belirli koşullar edinilebilir, bu da çocuğun doğumdan sonra nörolojik bozukluklar geliştirebileceği anlamına gelir. 

Konjenital bozuklukların en önemli nedeni genetik veya ailevi arka plan faktörleridir. Bunlar genellikle ebeveynlerden çocuklara kromozomlar ve genler yoluyla geçen bir dizi nörolojik durumun gelişimini etkiler. Kromozomlar binlerce hücreden oluşur ve tipik olarak bir insan vücudu hücresi 23 çift kromozomdan oluşur. Bu nedenle bir çocuk, bu kromozomların yarısını her iki ebeveynden de miras alır. 

Bununla birlikte, bozukluklar aşağıdaki gibi sorunlar varsa ortaya çıkma eğilimindedir; 

  • Kromozom anormallikleri: Yapı ve sayı açısından kromozom değişiklikleri genel özellikleri etkileyebilir. Bunun nedeni, daha fazla sayıda genden oluşmasıdır. 
  • Gen anormallikleri: Genler genellikle çocuğun özelliklerini belirler. Bu nedenle, genlerdeki veya mutasyonlardaki değişiklikler çocuğun özelliklerini değiştirebilir. 
  • Standart kromozom sayısındaki değişiklik: Tek bir kromozomun kaybı veya fazladan kromozomlara sahip olmak pediatrik nörolojik ile sonuçlanır. 
  • Metabolik bozukluklar (vücutta meydana gelen kimyasal süreçler). Bu, zamanında tespit edilmezse uzun süreli hasara neden olur. 
  • Kromozomların yapısındaki değişiklikler
  • Genlerin komplikasyonları, davranışsal ve çevresel faktörlere bağlı konjenital malformasyon. 

Öte yandan, edinilmiş nörolojik bozukluklar, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörlerden kaynaklanır;

  • Bağışıklık sistemi bozuklukları: Otoimmün ensefalit de dahil olmak üzere bazı bağışıklık bozuklukları duygusal sorunlara, nöbetlere ve anormal vücut hareketlerine yol açabilir. 
  • Menenjit ve ensefalit gibi doğum sonrası enfeksiyonlar (beyin iltihabı)
  • Travmatik beyin hasarı (açık yara yaralanmaları, kapalı kafa yaralanmaları ve ezme yaralanmalarını içerir)
  • Omurilik yaralanmaları: kazalar, düşmeler veya spor yaralanmalarından kaynaklanır. Hasarın derecesi genellikle beynin etkilenen kısmına bağlıdır. 
  • Neoplazm (anormal doku üreten tümör kütlesi)
  • Çocukluk döneminde toksinlere maruz kalma

 

Çocuk Nörolojik Bozukluklarının Belirtileri 

Çocukluk çağı nörolojik bozuklukları gelişimde ve normal işlevsellikte gecikmelere neden olabilir. Bu nedenle, erken teşhis ve tanı, nedeni belirleme, tedaviyi uygulama şansını arttırır. Ayrıca gelecekte komplikasyon yaşama olasılığını da sınırlar. 

Çocuğunuzda dikkat edilmesi gereken belirti ve semptomlardan bazıları şunlardır; 

  • Yorgunluk 
  • Baş ağrısı 
  • Açıklanamayan ateş 
  • Bulanık görme 
  • Denge veya koordinasyondaki değişiklikler
  • Sınırlı kol veya bacak hareketi 
  • Ani titreme 
  • Bacaklarda veya kollarda uyuşma veya karıncalanma

 

Nörolojik Bozuklukların Test ve Prosedürleri

Çocukluk çağı nörolojik durumlarını doğru bir şekilde teşhis etmek için, pediatrik nörolog semptomlara bakarak başlar. Ayrıca çocuğun tıbbi geçmişini değerlendirirken fiziksel testler ve muayeneler yapar. 

Bazen, özellikle çocuğun durumu biraz karmaşıksa, ek testler ve prosedürler gerekebilir. Bu işlemlerden bazıları; 

  • Manyetik rezonans görüntüleme (MRG)

Bu, beynin veya omurganın görüntülerini almak için kullanılan bir tür görüntüleme testidir. Ayrıca inme, beyin tümörleri, enfeksiyonlar ve çocukları etkileyen diğer nörolojik durumların belirti ve semptomlarını kontrol etmek için de kullanılır. 

  • Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması 

Bu, iç organların görüntülerini farklı açılardan yakalamak ve görüntülemek için x-ışını ekipmanı ve bir bilgisayarın bir kombinasyonunu içerir. Pediatrik nörologlar, çocuğun iç sistemindeki anormallikleri görüntülemek ve kontrol etmek için bu yöntemi tercih ederler. 

  • Elektroensefalogram (EEG): 

Bu, uçta bulunan özel sensörler aracılığıyla beyin sinyallerini ölçmek için kullanılan güvenli, ağrısız, invaziv olmayan bir testtir. Ayrıca çocuklarda nöbetlerin ve diğer nörolojik bozuklukların ana nedenini belirlemeye yardımcı olurlar. 

Pozitron emisyon tomografisi (PET) taramaları

Bu, vücut dokularını analiz etmek için kullanılan bir nükleer tıbbi görüntüleme testi şeklidir. Ayrıca kan akışını, oksijeni ve metabolizmayı izleyerek nörolojik durumları belirlemek için kullanılır. Ayrıca, PET, uygulanan bazı ilaçların ilerlemesini izlemede yardımcı olur. 

  • Kan testleri 

Bazen, pediatrik nörolog çocuktan bir kan örneği isteyebilir. Bu esas olarak elektrolit değişiklikleri, enfeksiyon belirtileri ve semptomları ve bazı bozuklukların genetik analizi gibi diğer karmaşık testler için yapılan testlerdir. 

  • Lomber ponksiyon veya spinal musluk 

Bu test, omurgayı ve beyni çevreleyen omurilik sıvısının örneklerini çıkarmak için omuriliğe veya alt sırta küçük küçük iğneler yerleştirmeyi içerir. Ayrıca enfeksiyon ve inflamasyonun belirti ve semptomlarını test etmek ve kontrol etmek için de kullanılır. 

  • Nöropsikolojik testler 

Bu, beyin yapısını ve işlevselliğini kontrol etmek ve karşılaştırmak için yapılır. Bunların çeşitli psikolojik ve davranışsal süreçlerle nasıl ilişkili olduğunu belirlemek için de kullanılır. Edinilen bilgiler bilişsel davranışçı terapi sırasında da yararlıdır. 

 

Pediatrik Nörolojik Bozuklukların Tedavisi 

Pediatrik nörolojik bozukluklar karmaşıktır ve bazen semptomlar örtüşme eğilimindedir; bu nedenle kolayca yanlış yorumlanabilir. Bunu önlemek için, pediatrik nörologlar net görüntüleme ve test sonuçları için son teknoloji tanı ekipmanlarını kullanırlar. 

Ayrıca, nörolojik bozukluğu olan bir çocuğu tedavi etmenin amacı, invaziv tedavi seçeneklerini kullanarak semptomları hafifletmektir. Pediatrik nörolog ayrıca çocuğun ebeveynine en iyi tedavi planı hakkında tavsiyede bulunacaktır. Bu, tam nörolojik duruma ve nedene dayanır. 

Yaygın tedavi prosedürleri arasında; 

  • In utero tedavi 

Bu, uterusta doğmamış bir çocukta konjenital sakatlıkların tedavisini içeren bir fetal cerrahidir. Bu tedavi, özel konjenital engelli bir çocuğun uzun vadeli sonuçlarını iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Bu tür kusurlar çocuk büyüdükçe kötüleşme eğilimindedir; bu nedenle fetal cerrahi prosedür en iyi tedavi seçeneğidir. 

  • Toplam vücut hipotermisi 

Bu tedavi, doğumdan hemen sonra çocuğun vücut ısısını kısa bir süre için azaltmayı içerir. Bu, nörolojik hasarın neden olduğu bazı komplikasyonların ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olur. 

  • Video elektroensefalografi (EEG)

EEG, tanı amacıyla çocuğun beynindeki elektriksel aktivitenin ölçülmesini ve kaydedilmesini içerir. Ayrıca nörologların nöbetler sırasında çocuğun aktivitelerini ve tepkilerini yakından izlemelerini sağlar. Genel olarak, tüm prosedür ağrısızdır ve tamamlanması sadece birkaç saat veya gün sürer. Çoğunlukla, süre nörologların ne toplamak istediklerine bağlıdır. 

  • Radyoloji 

Bu, çocuklarda belirli beyin koşullarını tedavi etmek için tıbbi görüntülemenin kullanılmasını içerir. Radyoloji ayrıca taşınabilir bilgisayarlı tomografi, MRI ve yatak başı ensefalografisi gibi ekipmanların kullanımını da içerir. 

  • Fizik tedavi 

Fizik tedavi, koordinasyon güçlüğü ve kas güçsüzlüğü gibi semptomlarla birlikte gelen nörolojik bozukluğu olan çocuklar için bir tedavi alternatifidir. Fizik tedavi, cerrahi bir operasyon geçiren bir çocuğa da yardımcı olabilir. 

  • Yaşam tarzı değişiklikleri 

Bazı nörolojik bozukluk türleri, çocuğun diyetini ayarlayarak tedavi edilebilir. Örneğin, belirli bozuklukların semptomları, karbonhidratları en aza indirerek ve protein ve yağ tüketimini artırarak hafifletilebilir. 

 

Son 

Pediatrik nöroloji, çocukların beynini ve sinir sistemini etkileyen bozuklukların tıbbi çözümü ile ilgilidir. Çocuklar doğuştan gelen yetersizliklerden edinsel yetersizliklere kadar çeşitli bozukluklara yatkındır. Bu, çocuğun genel büyümesini ve gelişimini değiştirebilir. Bu nedenle, pediatrik nörolojik çocuğun refahına odaklanan önemli bir alandır. 

Buna ek olarak, CloudHospital pediatrik nöroloji tedavi hizmetleri sunmaya adanmış bir tıbbi platformdur. Çeşitli nörolojik bozuklukları ele alabilen en iyi pediatrik nörologlardan oluşur. Ayrıca çeşitli fizik tedavi ve terapi hizmetleri de sunmaktadır.