Okşamak

Stroke

Genel bakış

Genellikle inme olarak bilinen serebrovasküler kazalar, hasta popülasyonlarında yaygındır ve morbidite ve mortalitenin önemli bir nedeni olabilir. İnmeler iskemik, hemorajik veya subaraknoid olarak sınıflandırılır. İnmenizi anlamak, beyninizin nasıl çalıştığını anlamanıza yardımcı olabilir.

İnme nedir?

Serebrovasküler kaza veya CVA olarak da bilinen bir inme, beynin bir kısmı kan akışını kaybettiğinde ve kandan yoksun beyin hücreleri tarafından kontrol edilen vücudun alanı çalışmayı bıraktığında ortaya çıkar. Bu kan akımı kaybı iskemik (kan akışı eksikliği) veya hemorajik (beyin dokusuna kanama) olabilir.

İnme, ölüm veya ciddi sakatlıkla sonuçlanabileceğinden tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir. İskemik inmeler için terapötik seçenekler vardır, ancak semptomların başlamasından sonraki ilk birkaç saat içinde başlatılmalıdır. İnme şüphesi varsa, hasta, aile veya izleyiciler 9-1-1'i aramalı ve acil tıbbi yardımı derhal etkinleştirmelidir.

Geçici iskemik atak (TIA veya mini inme), semptomların kendi kendine kaybolduğu kısa bir iskemik inmedir. Bu durum aynı zamanda gelecekteki bir inme tehlikesini azaltmak için derhal muayene edilmesini gerektirir. İnme, tüm semptomlar 24 saat içinde kaybolmuşsa TIA olarak sınıflandırılır.

İnme türleri nelerdir?

İnmeler genellikle iskemik veya hemorajik kan akışı kaybına neden olan mekanizmaya göre kategorize edilir. Bir inme, beynin hangi bölümünün yaralandığına (örneğin, sağ temporal inme) ve vücudun hangi bölümünün çalışmayı durdurduğuna (sol kolu etkileyen inme) göre de sınıflandırılabilir.

İskemik inme

İskemik inme, beyindeki bir arter tıkandığında veya tıkandığında meydana gelir ve oksijen bakımından zengin kanın beyin hücrelerine ulaşmasını önler. Arter çeşitli şekillerde tıkanabilir. Bir arter, trombotik bir inmede plak olarak bilinen kolesterol birikimi nedeniyle zamanla daralabilir. Plak yırtılırsa, bölgede bir pıhtı oluşur, kanın aşağı yönde beyin hücrelerine ulaşmasını önler ve onları oksijenden mahrum bırakır.

Embolik inme, bir arter enkaz veya kalpten veya başka bir kan damarından hareket eden bir pıhtı nedeniyle tıkandığında ortaya çıkar. Emboli olarak da bilinen emboli, bir pıhtı, bir parça yağlı malzeme veya dolaşımdan geçen ve bir kan arterine yerleşerek tıkanmaya neden olan başka bir maddedir.

Embolize eden kan pıhtıları genellikle kalpte oluşur. Bu kan pıhtılarının en yaygın nedeni, kalbin üst odalarının, atriyumun, düzenli bir ritimde atmadığı bir kardiyak aritmi olan atriyal fibrilasyondur. Bunun yerine, atriyum, düzensiz elektrik deseni nedeniyle bir kase Jell-O gibi sallanır. Kan, vücuda pompalanmak üzere ventriküllere (kalbin alt odaları) akmaya devam ederken, bazı kanlar atriyumun iç duvarları boyunca dakika kan pıhtıları oluşturabilir. Bir pıhtı koparsa, beyne gidebilir ve beynin belirli bir bölgesine kan akışını engelleyebilir ve bu da felçle sonuçlanabilir.

Karotis arterleri, beyne kan veren iki büyük kan kanalıdır. Kolesterol plağının birikmesiyle birlikte, bu arterler daralabilir veya darlık geliştirebilir. Plakın yüzeyi düzensizdir ve döküntüler kırılabilir ve beyne embolize olabilir, kan damarlarını aşağı yönde bloke edebilir ve beyin hücrelerini oksijen bakımından zengin kandan mahrum bırakabilir.

Hemorajik inme

Bir kan arteri yırtıldığında ve kanı beyin dokusuna döktüğünde, beyin hücreleri çalışmayı bırakır. Kanama veya kanama sıklıkla kötü düzenlenmiş yüksek tansiyondan kaynaklanır ve bu da zamanla arteriyel duvara zarar verir. Bir anevrizma, bir arter duvarının konjenital zayıflaması veya şişmesi veya bir arter ve venin uygun olmayan şekilde bağlandığı konjenital bir anomali olan bir AVM (arteriyovenöz malformasyon) da kanın akmasına neden olabilir. Kanama, beyin hücrelerini doğrudan tahrip eden bir hematomun yanı sıra, çevredeki beyin dokusuna daha fazla baskı uygulayan şişlik üretebilir.

İnmenin anatomi ve semptomlarla tanımlanması

Dört ana arter beyne kan sağlar:

Sağ ve sol karotis arterler
Sağ ve sol vertebral arterler
Karotis ve vertebrobasilar arterler, beynin tabanına yakın Willis Çemberi'ni oluşturmak için birleşir ve arterler beyne kan vermek için bu daireden ayrılır.

Vücudun sağ tarafı beynin sol tarafı tarafından kontrol edilir ve bunun tersi de geçerlidir. Konuşma genellikle sol beyin olan baskın yarımküreye yerleştirilir. Frontal, parietal ve temporal loblar da dahil olmak üzere beynin üçte ikisine kan akışı, ön ve orta serebral arterler tarafından sağlanır. Beynin bu bölgeleri gönüllü vücut hareketi, duyum, konuşma ve biliş, kişilik ve davranıştan sorumludur.

Vertebral ve baziler arterler posterior dolaşımın bir parçasıdır ve görmeyi düzenleyen oksipital lobu, koordinasyon ve dengeyi yöneten beyinciği ve kan basıncı, solunum ve uyanıklık gibi bilinçsiz beyin süreçlerini kontrol eden beyin sapını sağlar.

İnmeler, kaybedilen vücudun işlevine ve hasar gören beynin konumuna göre sınıflandırılabilir. Beyni içeren çoğu vuruş, vücudun sağ veya sol tarafında semptomlara neden olur. Beyin sapını veya omuriliği etkileyen bir inme belirtileri vücudun her iki tarafında da ortaya çıkabilir.

Vuruşlar motor fonksiyonunu veya vücudun hareket kapasitesini bozabilir. Yüz, el veya kol gibi vücudun bir kısmı etkilenebilir. Vücudun tam bir tarafı etkilenebilir (örneğin, yüzün sol kısmı, sol kol ve sol bacak). Hemiparezi (Hemi = yarım + parezi = zayıf) vücudun bir tarafındaki zayıflığı ifade ederken, hemipleji (Hemi = yarım + pleji = felç) felci ifade eder.

Duyusal işlev veya hissetme kapasitesi de yüzü, eli, kolu, gövdeyi veya bunların bir kombinasyonunu etkileyebilir.

Konuşma, görme, denge ve koordinasyon gibi diğer semptomlar, beynin çalışmayı bırakan kısmının bulunmasına yardımcı olur ve inmenin klinik teşhisine yardımcı olur. Her nörolojik fonksiyon kaybı inmeden kaynaklanmadığından ve anatomi ve fizyoloji fiziksel fonksiyon kaybıyla uyuşmuyorsa, hem beyni hem de vücudu etkileyebilecek alternatif hastalıklar araştırılabileceğinden, bu anlaşılması gereken önemli bir konudur.

İnmeye ne sebep olur?

Trombotik inme

İnmenin en yaygın nedeni, beyindeki bir arteri bloke eden bir pıhtıdır (tromboz). Tıkanmış kan arteri tarafından sağlanan beyin bölgesine kan ve oksijen kaynağı daha sonra kesilir. Kan ve oksijen eksikliğinin bir sonucu olarak, beynin o bölgesindeki hücreler ölür ve vücudun düzenlediği kısmı işlevini yitirir. Beynin küçük kan arterlerinden birindeki kolesterol plağı genellikle yırtılır ve pıhtılaşma sürecini başlatır. Beyin kan damarı daralması için risk faktörleri, kalp kan kanalı daralması ve kalp krizi (miyokard enfarktüsü) ile aynıdır. Bu risk faktörleri aşağıdaki gibidir:

Yüksek tansiyon (hipertansiyon),
Yüksek kolesterol,
Diyabet ve
Sigara içmek.

Embolik inme

Başka bir inme şekli, bir kan pıhtısı veya bir parça aterosklerotik plak (kalbin veya arterin iç kısmındaki kolesterol ve kalsiyum birikintileri) koptuğunda, dolaşımda dolaştığında ve serebral bir artere yerleştiğinde gelişebilir.

Kan akışı kesintiye uğradığında, beyin hücreleri çalışmak için ihtiyaç duydukları oksijen ve glikozdan mahrum kalır ve bir inme gelişir. Embolik inme, bu tür inme için kullanılan tıbbi terimdir. Örneğin, atriyal fibrilasyon gibi anormal bir kalp ritminin bir sonucu olarak kalp odasında bir kan pıhtısı gelişebilir. Bu pıhtılar genellikle kalbin iç astarına bağlı kalır, ancak bazen serbest kalabilir, dolaşımda hareket edebilir (embolize edebilir), bir beyin arterini bloke edebilir ve felce neden olabilirler.

Bir emboli, plak veya pıhtı, büyük bir arterde de başlayabilir (karotis arter gibi, boyunda beyne kan sağlayan ana arter) ve daha sonra beyindeki küçük bir arteri tıkamak için aşağıya doğru ilerleyebilir.

Serebral kanama

Beyindeki bir kan arteri yırtıldığında ve çevredeki beyin dokusuna kanadığında, buna beyin kanaması denir. Bir beyin kanaması (beyin kanaması), beynin kan ve oksijen alanlarını çeşitli şekillerde mahrum bırakarak inme semptomları üretir. Bazı hücreler kan akışını kaybeder. Ayrıca, kan oldukça tahriş edicidir ve beyin dokusunun şişmesine neden olabilir (serebral ödem).

Subaraknoid kanama

Subaraknoid kanama, kan, beyni kaplayan araknoid zarın arkasında toplandığında ortaya çıkar. Kan, sızıntı yapan veya yırtılan hatalı bir kan damarından gelir. Bu sıklıkla bir anevrizmadan kaynaklanır (kan damarından anormal bir balonlaşma)

Subaraknoid kanamalar tipik olarak şiddetli baş ağrısı, bulantı, kusma, ışığa duyarlılık ve boyun tutulması ile ilişkilidir. Koma ve beyin ölümü gibi büyük nörolojik etkiler, durum teşhis edilmez ve tedavi edilmezse ortaya çıkabilir.

Migren baş ağrısı

Migren baş ağrısı çeken insanlar biraz daha yüksek inme riskine sahip olma eğilimindedir. Migren veya vasküler baş ağrılarının mekanizması, beyindeki kan arterlerinin daralmasını içerir. Bazı migren baş ağrısı nöbetleri, vücudun bir tarafındaki fonksiyon kaybı veya görsel veya konuşma sorunları gibi inme semptomlarını bile yansıtabilir. Genellikle, semptomlar baş ağrısı gibi kaybolur.

Geçici iskemik atak (TIA) nedir?

Geçici bir iskemik atak (TIA, genellikle mini inme olarak bilinir), kendi kendine gelişen ve kaybolan kısa bir inmedir. Kan akışının azalmasından kaynaklanan beyin fonksiyonlarının geçici olarak bozulduğu kısa (24 saatten az) bir dönemdir. Bir TIA, beynin hasarlı bölümü tarafından kontrol edilen vücudun bir bölümünde işlev kaybına neden olur.

Beyindeki bir kan arterinde kendiliğinden gelişen bir pıhtı, beyne giden kan akışı kaybının (tromboz) en yaygın nedenidir. Bununla birlikte, vücudun başka bir yerinden kaynaklanan, yerinden çıkan ve serebral artere (emboli) yerleşmek için seyahat eden bir pıhtıdan da kaynaklanabilir. Bir TIA'nın diğer nedenleri arasında arteriyel spazmlar ve nadir durumlarda beyin dokusuna kanama bulunur. Bir TIA bazen birçok kişi tarafından "mini inme" olarak adlandırılır.

Geçici bir iskemi atağı acil bir durum olarak tedavi edilmelidir, çünkü sorunun kendiliğinden çözüleceği ve fonksiyonun tıbbi müdahale olmadan kendi kendine iyileşeceği konusunda kesin bir şey yoktur.

İnmenin belirtileri ve semptomları nelerdir?

İnme belirtileri, kan akışı eksikliği nedeniyle beynin hangi bölümünün çalışmayı bıraktığına bağlı olarak değişir. Sıklıkla, hasta aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi semptom gösterecektir:

Bilinç seviyesinde akut değişiklik veya kafa karışıklığı
Vücudun yarısının veya bir kısmının zayıflığı veya felcinin akut başlangıcı
Vücudun bir yarısının veya bir kısmının uyuşukluğu
Kısmi görme kaybı
Çift görme
Konuşma veya konuşmayı anlama zorluğu
Denge ve vertigo ile ilgili zorluk

İskemik ve hemorajik inme semptomları benzer olmasına rağmen, hemorajik inme geçiren kişiler daha fazla baş ağrısı ve kusma yaşayabilir.

Hangi testler inmeyi teşhis eder?

Bir inme ne kadar uzun süre teşhis edilmez ve tedavi edilmezse, beyin hücreleri oksijen bakımından zengin kandan o kadar uzun süre mahrum kalır ve ölen ve değiştirilemeyen beyin hücrelerinin sayısı o kadar yüksek olur.

Amerikan Kalp Derneği ve Amerikan İnme Derneği, inmeyi tanımlamak söz konusu olduğunda herkese FAST'ın farkında olmalarını tavsiye eder: Yüz sarkması, kol zayıflığı, konuşma zorluğu
Acil servisteki hemşireler ve doktorlar, daha kapsamlı ve standartlaştırılmış bir nörolojik değerlendirme yapmak için Ulusal Sağlık Enstitüsü İnme Ölçeği'ni kullanabilirler.

İnmenin klinik tanısı genellikle bir sağlık uzmanı tarafından öykü ve fizik muayeneden sonra yapılır. Zamanlama bir tanıya ulaşmada kritik öneme sahipken, hastanın ziyaretine yol açan olayları anlamak da aynı derecede önemlidir. Örneğin, bir hasta konuşmasını yaklaşık bir saat önce bulandırmaya başlarken, başka bir hasta dün akşamdan beri sözlerini bulandırıyor.

Tanı mümkün olan en kısa sürede konulmalı ve inmeyi "tersine çevirmek" için trombolitik ilaçlarla (pıhtı kırıcı tedaviler) tedavi düşünülmelidir. Müdahale penceresi sınırlıdır ve semptomların başlamasından 3 ila 4 12 saat kadar kısa bir süre sonra olabilir. Sonuç olarak, aile üyelerinin veya seyircilerin, özellikle hasta tamamen farkında değilse veya konuşma engeli varsa, gerçekleri doğrulamaları gerekebilir.

Hangi semptomların mevcut olduğunu, ne zaman başladıklarını ve iyileştiklerini, ilerlediklerini veya aynı kalıp kalmadıklarını sorun. Önceki tıbbi öykü, inme, ilaçlar, alerjiler ve yakın tarihli hastalıklar veya prosedürler için risk faktörlerini arayacaktır. İlaç öyküsü, özellikle hasta antikoagülan kullanıyorsa kritiktir.

Fizik muayene, vital bulguların ve hastanın uyanıklık seviyesinin belirlenmesini içerir. Genellikle standartlaştırılmış inme ölçeğinin kullanımını içeren nörolojik bir muayene yapılır. Kalp, akciğerler ve karın da incelenir.

Akut inme hala bir olasılıksa, kan testleri ve başın BT taraması önerilir. Bununla birlikte, testler bir tanı belirlemek için değil, tedaviyi planlamaya yardımcı olmak için kullanılır. Bununla birlikte, tedavi yaklaşımları önemli ölçüde farklı olduğundan, iskemik ve hemorajik inme arasında ayrım yapmak için BT taraması sıklıkla kullanılır.

BT taraması, beyindeki kanama veya tümörleri aramak ve ne kadar beyin dokusunun kan akışının azaldığını belirlemek için kullanılır. Serebral kan akışını değerlendirmek için enjekte edilen bir boya kullanan bir BT perfüzyon taraması, ne kadar beynin tehlikede olduğunu (perfüzyon) belirlemek için de yapılabilir. Beynin MRG'si belirtilebilir, ancak bu teknik birçok kurumda yaygın olarak mevcut değildir.

Kırmızı kan hücresi sayısını ve trombositleri, elektrolitleri, kan şekeri ve böbrek fonksiyonunu ölçmek için tam kan sayımı (CBC) ve ayrıca kan pıhtılaşma fonksiyonunu ölçmek için kan testleri, uluslararası normalleştirilmiş oran (INR), protrombin zamanı (PT) ve kısmi tromboplastin zamanı (PTT), kan testlerinin örnekleridir. Hastanın bireysel durumuna bağlı olarak diğer kan testleri önerilebilir.

Kalbin hızını ve ritmini değerlendirmek için bir EKG yapılabilir. Hastaya sıklıkla kalp monitörü takılır.

İnme tedavisi nedir?

İnme tıbbi bir acil durumdur, ancak hızlı tedavi, inme hastaları mümkün olan en kısa sürede tedavi ararlarsa beyne kan dolaşımını geri kazanabilir.

İlk odak noktası, birçok durumda olduğu gibi, hastanın kan akışına sahip olmasını, hava yolu tıkanıklığı olmamasını ve nefes alabilmesini sağlamak için CAB'lerdir (mevcut CPR standartlarına göre Dolaşım, Hava Yolu ve Solunum), ardından uygun kan basıncı yönetimi. Beynin solunum, kan basıncı ve kalp atış hızını kontrol etme kapasitesi, özellikle beyin sapını içerenlerde şiddetli vuruşlarda kaybolabilir.

Hastalara intravenöz hatlar yerleştirilecek, oksijen sağlanacak, kan testleri yapılacak ve kontrastsız BT taramaları yapılacaktır. Aynı zamanda, sağlık uzmanı inmenin klinik tanısını değerlendirir ve trombolitik tedavinin (tPA, pıhtı kırıcı bir ilaç) veya pıhtı alımının (tıkalı artere dişli kateterler yoluyla pıhtının mekanik olarak çıkarılması) inme tedavisinde bir seçenek olup olmadığına karar verir.

İnme nasıl tedavi edilir?

İskemik inme teşhisi konmuşsa, tPA (doku plazminojen aktivatörü) ile trombolitik tedavinin bir seçenek olabileceği bir zaman penceresi vardır. tPA, serebral arteri tıkayan pıhtıyı çıkarır ve kan akışını geri yükler.

Hemorajik inmelerin tedavisi zordur, bu nedenle hastanın herhangi bir terapötik alternatifi olup olmadığını (muhtemelen anevrizma kırpma, hematom tahliyesi veya diğer teknikler) görmek için neredeyse bir kez bir uzmana (beyin cerrahı) görünmek çok önemlidir. İskemik inmelerin aksine, hemorajik inmeler tPA veya diğer trombolitik ilaçlarla tedavi edilmez, çünkü kanamayı şiddetlendirebilir, hemorajik inme semptomlarını şiddetlendirebilir ve mortaliteye neden olabilirler. Sonuç olarak, tedaviye başlamadan önce, hemorajik inme ile iskemik inme arasında ayrım yapmak çok önemlidir.

Kaç inme hastası tPA alır?

Doğru hastaya tPA verme seçimi (hasta zamanında gelse bile ilacın önerilmemesinin çeşitli nedenleri vardır), sağlık hizmeti sağlayıcılarının hasta ve aile ile tartıştığı bir seçimdir, çünkü tPA beyin kanamasına neden olma potansiyeline sahiptir. Potansiyel bir avantaj olsa da, kan damarları zayıf olduğu için, iskemik inmenin beyin kanaması ile hemorajik inmeye ilerleme olasılığı% 6'dır. İlaç erken uygulanırsa ve uygun bir hasta seçilirse bu tehlike azalır.

Bazı inme hastaları, boyun veya beyindeki tıkalı artere küçük bir kateter yerleştirmeyi ve pıhtıyı emmeyi içeren mekanik trombektomi için uygundur. Mekanik trombektomi, hastaya, inmenin derecesine, beyindeki tıkanıklığın konumuna ve beyin fonksiyonuna bağlı olarak semptomların başlamasından 24 saat sonrasına kadar düşünülebilir. Mekanik trombektomi birçok hastanede erişilebilir değildir ve tüm hastalar için uygun değildir. Bu operasyonlar girişimsel bir nöroradyolog, nörolog veya beyin cerrahının uzmanlığını gerektirir.

tPA ve diğer tedaviler mümkün olmadığında veya gerekli olmadığında, hasta sıklıkla izleme, destekleyici bakım ve rehabilitasyon için sevk için hastaneye yatırılır.

Endovasküler tedavi

Mekanik trombektomi veya iskemik inmeye neden olan kan pıhtısının çıkarılması, orta serebral arter gibi büyük bir arterin tıkanması için uygun bir tedavidir. Bu teknik, semptomların başlamasından sonraki 12 saat içinde gerçekleştirilirse güvenli ve etkilidir. Mortalite riskini azaltmadı, ancak mekanik trombektomi için değerlendirilen kişilerde yaygın olarak kullanılan intravenöz trombolize kıyasla sakatlığı azalttı. Trombektomi, semptomların başlamasından sonraki 24 saate kadar bazı durumlarda faydalı olabilir.

Kraniektomi

Beynin önemli bölgelerine zarar veren felçler, önemli beyin ödemine ve ardından çevre dokuda beyin hasarına neden olabilir. Bu sendrom, kan akışı için orta serebral artere bağımlı olan beyin dokusuna zarar veren inmelerde en yaygın olanıdır ve kötü prognoz nedeniyle "malign serebral enfarktüs" olarak da bilinir. Basıncı hafifletmek için ilaç kullanılabilir, ancak bazı hastalar kafatasının bir tarafındaki kafatasının geçici cerrahi olarak çıkarılması olan hemikraniektomiye ihtiyaç duyarlar. Bu, ölüm olasılığını azaltır, ancak aksi takdirde ölecek bazı insanlar engelli olarak yaşar.

İnme geçiren bir kişi için prognoz nedir?

İnme hala Amerika Birleşik Devletleri'nde ve dünyada önde gelen bir ölüm nedenidir. Amerika Birleşik Devletleri'nde, inme mağdurlarının% 20'si bir yıl içinde ölmektedir. İnmeyi tersine çevirmek ve daha güçlü rehabilitasyon için trombolitik tedaviye müdahale etme kapasitesi göz önüne alındığında amaç, iyileşme sonrası hastanın sağkalımını ve fonksiyonunu arttırmaktır.

İnme tedavisinde derhal ve agresif bir şekilde yanıt vermek için uzmanlara, ekipmanlara ve kaynaklara sahip hastanelerin, inme sağkalımının yanı sıra hasta fonksiyonunu ve iyileşmesini iyileştirdiği bulunmuştur. Bölgenizdeki hangi hastanelerin inme merkezleri olarak belirlendiğini bilmek, tanıdan tedaviye zaman çizelgelerini azaltmak için gereken uzmanlığa ve ekipmana sahip olacağından size fayda sağlayacaktır.

İnme hastalarında birçok zorluk ortaya çıkabilir ve bazıları engellilik nedeniyle tam zamanlı işe geri dönemeyebilir. Hastaların azalmış vücut fonksiyonu gibi fiziksel semptomları, bozulmuş biliş gibi zihinsel semptomları ve depresyon ve anksiyete gibi duygusal semptomları vardır.

İşleve dönüş, inmenin derecesine, beynin ve vücudun çalışmayı durduran kısımlarına ve ortaya çıkan sorunlara göre belirlenir. Yutma kapasitelerini kaybeden hastalar, akciğerlerine yiyecek veya tükürük soluduklarında ve enfekte olduklarında ortaya çıkan aspirasyon pnömonisine yakalanabilirler. Hareket etmekte zorlanan hastalar, cilt parçalanması sonucu basınç yaraları ve enfeksiyonlar gelişebilir.

Bireylerin% 10'una kadarı sonuç olarak nöbet geçirebilir. İnme şiddetli ise nöbetlerin ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir.

İnme sonrası iyileşme mümkün müdür?

Akut inmeye hızlı müdahale ve beyin dokusuna kan akışını geri kazanmak, inme hastalarının kurtarılma ve beyin hasarının azaltılması şansını artırır. İnmenin bir sonucu olarak fiziksel, zihinsel ve duygusal engeller çeken hastalarda, rehabilitasyon gelişmiş fonksiyon ve inme öncesi aktivite seviyelerine geri dönüş vaadi sağlar.

Yine, sadece inme için değil, aynı zamanda kalp krizi ve periferik vasküler hastalık (PAD) için risk faktörlerinin önlenmesi ve azaltılması en iyi inme tedavileridir.

Son

İnme, beynin bir kısmına kan akışı aniden kesintiye uğradığında, çalışmayı durdurmasına ve sonunda beyin hücrelerine zarar vermesine neden olduğunda meydana gelir. İnme sırasında, beynin etkilenen kısmındaki hücreler ölmeye başlar ve beynin bu kısmı düzgün çalışamaz hale gelir. Bu, bir kişinin yürüme, konuşma, yemek yeme, görme, okuma, sosyalleşme veya felçten önce gerçekleştirebildikleri görevleri yerine getirme yeteneğini bozabilir. Birçok inme mağduru, açıkça hatırlama, anlama veya düşünme zorluklarının yanı sıra yorgunluk yaşar.