Yüz Feminizasyon Cerrahisi

Genel bakış

İnsan vücudunun en önemli unsurlarından biri kesinlikle yüzdür. İnsanlara kişinin kimliği ve kişiliği hakkında ilk ipuçlarını verir. Gözler, kulaklar ve ağız gibi birbirimizle iletişim kurmamızı ve etkileşime girmemizi sağlayan özellikleri içerir. Ayrıca, başkaları tarafından erkek mi yoksa kadın olarak mı görüldüğümüze karar veren ilk görsel sinyalleri sağlar. Bu faktörlerin bir sonucu olarak, yüz feminizasyon cerrahisi (FFS), erkekten kadına geçişin kritik bir bileşenidir. Aslında, Dünya Transseksüel Sağlık Meslek Örgütü (WPATH), FFS'nin hem tıbbi olarak gerekli olduğunu hem de trans bireylerin refahı için çok önemli olduğunu düşünmektedir.

Yüz feminizasyon ameliyatı, daha kadınsı görünmesini sağlamak için yüzün konturunu değiştiren çeşitli ameliyatları ifade eder. Örnekler arasında, alın kozmetik cerrahisinin bir parçası olarak daha küçük bir alın üretmek için saç çizgisinin hareket ettirilmesi, dudakların ve elmacık kemiklerinin arttırılması ve çenenin ve çenenin yeniden şekillendirilmesi ve yeniden boyutlandırılması sayılabilir. Diğer bir alternatif ise yüz germe gibi cilt sıkılaştırma ameliyatıdır.

Yüz feminizasyon ameliyatı, cinsiyet tanımlamadaki tutarsızlık ve doğumda atanan cinsiyetten (cinsiyet disforisi) kaynaklanan ağrının tedavisinde bir adım olarak gerçekleştirilebilir. Yaklaşımlar, trans kadınların fiziksel olarak kendilerini tanımlayan cinsiyetlerine geçişlerine yardımcı olabilir.

Birçok yüz özelliği gözler, çene ve kaş gibi cinsiyet farklılıklarını temsil eder. Vücudun diğer kısımları örtülü veya gizli olabilirken, yüz özellikleri açıkça görülür. Bu özelliklerin değiştirilmesi, doğumda kendilerine atanan cinsiyetten farklı bir cinsiyet kimliğine sahip bazı trans bireylerin geçişinde çok önemli olabilir.

Kesin ve sürekli sonuçlar görmek için yüz feminizasyon ameliyatını takiben bir yıl kadar sürebilir. İyileşmeniz boyunca, yüz özelliklerinizin evrimi ve sahip olabileceğiniz endişelerle ilgili olarak tedavinizle ilgilenen profesyonellerle iletişim kurmaya devam edeceksiniz.

 

Bu Prosedür için Aday

Yüz feminizasyon ameliyatı çok kişisel bir süreçtir. Bunu kendiniz için yapmalısınız, başkalarının taleplerini karşılamak veya ideal bir imaja uymak için değil.

Yüz feminizasyon ameliyatı aşağıdaki durumlarda sizin için iyi bir seçenektir:

• Kalıcı cinsiyet disforisi teşhisi kondu
• İstediğiniz cinsiyetin bir üyesi olarak yaşıyorsunuz
• Onay verecek yaştasınız
• Olumlu bir bakış açısına ve gerçekçi beklentileriniz var
• Önemli tıbbi veya zihinsel sağlık endişeleri varsa, makul derecede iyi kontrol edilmelidir.

 

Yüz Feminizasyon Cerrahisi için Sınırlamalar

Aşağıdaki durumlarda FFS için iyi bir aday olmayabilirsiniz:

• 18 yaşın altındaysanız.
• Sonuçlarla ilgili gerçekçi beklentileriniz yok.
• Ameliyatı tehlikeli hale getiren bir sağlık durumuna sahip olmak.
• Uygun kişisel kararlar verme yeteneğinizi bozan bir zihinsel sağlık bozukluğuna sahip olun.

 

Yüz Feminizasyon Ameliyatına Nasıl Hazırlanılır?

Sağlık uzmanınız yüz feminizasyon ameliyatı yapmadan önce kapsamlı bir kişisel muayene yapacaktır. Sizi cerrahi hedefleriniz hakkında sorgulayacaklar ve iyileşmeniz boyunca neler bekleyebileceğinizi tartışacaklar. Sizin ve cerrahınızın eşleşen ve gerçekçi hedeflere sahip olmanız çok önemlidir.

Sağlayıcınız ayrıca fiziksel sağlığınızı şu şekilde kontrol eder:

• Sigara veya alkol içmek de dahil olmak üzere yaşam tarzınızı değerlendirmek .
• Kan testleri gibi laboratuar testleri de dahil olmak üzere fizik muayene yapmak.
• Potansiyel komplikasyonlar için risklerin belirlenmesi.
• Mevcut ilaçlarınızı ve sahip olabileceğiniz alerjileri gözden geçirmek.

Yüz feminizasyon ameliyatı olmadan önce, görüntüleme taramalarınız da olabilir. X-ışınları ve BT taramaları yüzünüzün ve kafatasının kemiklerinin ve yumuşak dokularının görüntüleridir. Cerrahınız ayrıca yüzünüzü ölçebilir, fotoğraf çekebilir ve cildinizin durumunu değerlendirebilir. Tüm bu veriler cerrahınıza tedavinizi planlamada yardımcı olur.

Kabul:

Yüz feminizasyon ameliyatı kalıcı fiziksel değişikliklere neden olabileceğinden, aşağıdakileri doğru bir şekilde tartıştıktan sonra bilgilendirilmiş izin vermelisiniz:

• Riskler \ Faydalar
• Daha Düşük Maliyetle Ameliyat Alternatifleri
• Yasal ve sosyal sonuçlar
• Ortaya çıkabilecek komplikasyonlar
• Geri alınamayan prosedür değişiklikleri

Devam etmeden önce, yüz feminizasyon ameliyatı geçirmiş bireylere danışmalısınız. Neyin mümkün olduğuna dair beklentilerinizi şekillendirmenize yardımcı olabilirler.

Sağlık sigortası, cinsiyet disforisini hafifletmek için tıbbi olarak gerekli olsa bile, cinsiyet kimliği doğumda kendilerine verilenle eşleşenler olan cisgender popülasyonu için estetik cerrahi tedavileri kapsamaz.

 

Cerrahi İşlemler

FFS sırasında en sık uygulanan cerrahi prosedürler şunlardır.

Bazı araştırmalara göre, alnın şekli cisgender erkekler ve cisgender kadınlar arasındaki temel ayrımlardan biridir. Saç çizgisi düzeltme, alın rekonstrüksiyonu, göz yuvası rekonstrüksiyonu ve kaş kaldırma sıklıkla rinoplasti ile birlikte yapılan işlemlerdir.

• Saç çizgisi düzeltme:

Erkek saç çizgileri genellikle dişi saç çizgilerinden daha yüksektir ve tapınakların üzerinde geri çekilen köşelere sahiptir ve onlara "M" şekli verir. Saç çizgisi, kafa derisinin yükseltildiği ve yer değiştirdiği "kafa derisi ilerlemesi" adı verilen bir ameliyat kullanılarak veya saç ekimi kullanılarak öne kaydırılabilir ve yuvarlanabilir.

• Alın şekillendirme:

"Supraorbital jantları" içeren kaş sırtı (veya "kaş patronluğu"), cisgender erkeklerde kaş seviyesinin biraz üzerinde (kaşların oturduğu alt kenar) alın boyunca uzanan yatay bir kemik sırtıdır. Cisgender erkeklerin ayrıca kadınlardan daha düz alınları ve girintili tapınakları vardır.

Kaş sırtı normalde katı kemikten yapılır ve öğütülebilir. Glabella (kaşlar arasındaki bölge), frontal sinüs olarak bilinen içi boş bir alanın üzerinde durur. Frontal sinüs içi boş olduğundan, patronluğu kaldırmak daha zor olabilir. Frontal sinüs üzerindeki kemik yeterince kalınsa, patronluk sadece öğütülerek ortadan kaldırılabilir. Bununla birlikte, bazı kişilerde, kemik duvarı o kadar incedir ki, patronu tamamen öğütmek, duvardan frontal sinüse kırılmayı gerektirir.

Bu sorunu çözmek için, FFS cerrahları iki yolu araştırdılar. En temkinli yol, kemik duvarını kırılmadan mümkün olduğunca öğütmek ve daha sonra kalan patronluk ile alnın geri kalanı arasındaki belirgin bir adımı yumuşatabilen hidroksiapatit kemik çimentosu kullanarak herhangi bir artık patronlamayı doldurmaktır. Bazı durumlarda, patronluğun üzerine oturan yumuşak dokuların inceltilmesi bazen daha da azaltmaya yardımcı olabilir.

FFS doktorları ayrıca, glabella kemiğinin ayrıldığı, inceltildiği ve yeniden şekillendirildiği, daha sonra küçük titanyum teller veya titanyum ortopedik plaka ve vidalar kullanılarak yeni kadınsı pozisyonda yeniden monte edildiği bir alın rekonstrüksiyonu veya kraniyoplasti yapabilir. Stratejinin üstün olduğuna dair kanıtlar asgari düzeydedir ve çok az bilgi sağlar. Kranioplastinin tehlikeleri arasında kafatasının yeterince iyileşmemesi, kemik parçası hareketliliği ve kist gelişimi; bunlar tipik olarak başka bir prosedürle düzeltilebilir.

• Kaş kaldırma:

Cisgender kadınlarla karşılaştırıldığında, cisgender erkeklerin kaş sırtlarının konumuna göre daha düşük kaşları vardır. Cis erkeklerin kaşları kaş sırtlarının altındadır, ancak cis kadınların kaşları kaş sırtlarının üzerindedir. Sonuç olarak, kaşları yükseltmek için FFS daha kadınsı görünümlü bir yüzle sonuçlanır.

• Yörünge yeniden şekillendirme:

Birkaç araştırmaya göre, gözlerin şekli cis erkekler ve dişiler arasındaki en ayırt edici özelliktir. Cis dişi göz yuvaları daha küçüktür, yüzünde daha yüksektir, daha keskin eğimli dış kenarlıklara sahiptir ve iç kenarlarında (interkantal mesafe) birbirine daha yakındır. Kantoplasti plastik cerrahi gibi bazı FFS yörünge şeklini değiştirebilir.

• Rinoplasti:

Cis erkekleri, cis dişilerinden daha büyük, daha uzun ve daha geniş burunlara sahiptir; Ayrıca, bir kadın burnunun ucunun bir erkeğinkinden biraz yukarı doğru işaret etmesi daha olasıdır. Sonuç olarak, operasyon kemik ve kıkırdağın çıkarılmasını ve kalanların yeniden yapılandırılmasını gerektirir. Çoğu zaman, bu açık bir operasyonda yapılır, ancak endonazal yöntemler kullanılmıştır; her durumda, burnu azaltırken burun kapak fonksiyonuna müdahale etme tehlikesi vardır. Çoğu durumda standart rinoplasti yöntemleri yapılır. Sonuçlarla ilgili veri kıtlığı var.

• Yanak implantları:

Cis dişileri sıklıkla elmacık kemiklerinde daha büyük öne doğru projeksiyona ve genel olarak daha büyük yanaklara sahiptir, elmacık kemikleri ve çenenin ucu bir üçgen oluşturur. Yanak şekillendirme planlaması çene şekillendirme ile birlikte gerçekleşir. Kesik kemik ve yüz kemiklerinin yeniden konumlandırılması yanakları yeniden şekillendirmek için kullanılır. Yanakların implantlarla veya vücudun diğer bölgelerinden elde edilen yağlarla güçlendirilmesi normaldir. İmplant riskleri arasında enfeksiyon, implant hareketi ve asimetri; yağ sonunda emilebilir.

• Dudak:

Dudak şekli ve yapısındaki ince değişiklikler feminizasyon üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir. Erkekler, burun tabanı ile üst dudağın üst kısmı arasında kadınlardan daha büyük bir mesafeye sahiptir ve üst dudak daha uzundur; Bir kadın ağzı açık ve rahat olduğunda, üst kesici dişler tipik olarak birkaç milimetre ortaya çıkar.

Burun tabanının etrafında küçük bir kesi yapılır ve cildin bir kısmı çıkarılır. Boşluk kapandığında, üst dudağı kaldırır, daha kadınsı bir duruşa sokar ve genellikle üst kesici dişlerin bazılarını ortaya çıkarır. Dudak kaldırma, cerrah tarafından üstünü yuvarlamak için de kullanılabilir. Cerrah ayrıca üst dudağı biraz yuvarlamak için bir dudak kaldırma kullanabilir ve daha dolgun görünmesini sağlayabilir.

Dudak dolgusu feminizasyonda sıklıkla kullanılır, çünkü cis dişileri cis erkeklerden daha büyük dudaklara sahiptir. Enjekte edilebilir dolgu maddeleri düşük risklidir, ancak yaklaşık altı ay sonra çözünme eğilimindedirler ve birçok implantın enfeksiyon veya reddetme gibi daha yüksek komplikasyon riskleri vardır. Elde edilen insan yağının kullanımı topaklara neden olabilir ve uzun sürmez. Asellüler dermis ürünlerinin kullanımı en uzun süreli ve en az tehlikeli sonuçları ortaya koymaktadır.

• Çene ve çene şekillendirme:

Cis erkek çeneleri, cis dişi çenelerinden daha uzun ve daha geniştir, daha kare bir tabana sahiptir ve dişi çenelerden daha fazla dışa doğru çıkıntı yapar. Cis erkek çene hatları, cis dişi çene hatlarından daha geniş bir açıyla çeneden dışarı doğru çıkıntı yapar ve arkada keskin bir köşeye sahiptir. Özellikle, birçok cis dişisinin benzer özellikleri paylaşan çeneleri ve çeneleri vardır.

Çene, kemik tıraşı veya kemiğin bir kısmının çıkarıldığı "slayt genioplastisi" olarak bilinen bir tedavi ile uzatılabilir. Sıklıkla ağız yoluyla yapılan çene küçültme ameliyatı çeneyi değiştirebilir. Çenenin daha küçük görünmesini sağlamak için, çiğneme kasları da azaltılabilir.

Bu operasyonlarla ilgili en ciddi tehlike, çene ve çeneden geçen zihinsel sinirin yaralanmasıdır; Ek tehlikeler arasında diş kökü hasarı, enfeksiyon, birleşmeme ve alt dudağı kontrol eden ve çenenin kenarlarında bulunan mentalis kasına verilen hasar sayılabilir.

• Adem'in elma azaltma:

Ergenlikten sonra, cis erkekleri, cis dişilerinden çok daha belirgin bir Adem elmasına sahiptir. Adem elmasının büyüklüğü bir kondrolaringoplasti operasyonu kullanılarak azaltılabilir; prosedürün amacı, bir yara izi bırakmadan boyutu küçültmektir. Ses teli yaralanması ve epiglottis destabilizasyonu tehlikesi vardır.

• İlişkili prosedürler:

Güzelleştirme ve gençleştirme işlemleri sıklıkla yüz feminizasyonu ile birlikte yapılır. Örneğin, göz torbaları ve sarkık göz kapakları sıklıkla "blefaroplasti" olarak bilinen bir teknikle tedavi edilir ve birçok feminizasyon hastası yüz ve boyun germe ameliyatı olur.

 

Yüz Feminizasyon Ameliyatından Sonra Ne Beklemeli?

İyileşme süresi, üstlenilen operasyonlara bağlıdır. Genel olarak, ameliyattan sonra eve gidebilmelisiniz. Büyük olasılıkla iki haftalık tam dinlenmeye ihtiyacınız olacak. Önümüzdeki altı hafta boyunca, işe geri dönmekten veya ağır şeyleri taşımaktan kaçınmalısınız.

Alın ameliyatınız varsa, cerrahınız kaşlarınızı yerinde tutacaktır. Sonuç olarak, çapalar kurulurken ve doku iyileşirken birkaç hafta boyunca kaşlarınızı koparmaktan kaçınmalısınız.

Rinoplasti son derece hassas bir işlemdir. Ameliyattan sonraki birkaç hafta boyunca, burnu etkilememek için özel önlemler alınmalıdır.

 

Risk

Yüz feminizasyon ameliyatı olma kararı oldukça kişiseldir. Avantajların hedeflerinizi karşılayıp karşılamayacağını ve tehlikelerin ve potansiyel sonuçların kabul edilebilir olup olmadığını değerlendirmelisiniz. Birçok insan bu tedaviyi cinsiyet disforisini çözmede hayati bir adım olarak görür.

Plastik cerrahınız ve / veya ekibiniz ameliyatın tehlikelerini iyice tartışacaktır. Prosedürleri ve riskleri veya potansiyel sorunları anladığınızı doğrulamak için izin evraklarını imzalamanız istenecektir.

Yüz feminizasyon cerrahisinin tehlikeleri arasında kanama, enfeksiyon, zayıf kesi iyileşmesi, hematom, kemiğin iyileşmemesi, uzamış şişlik, implant göçü, insizyon hattı boyunca saç dökülmesi ve anestezik kaygılar bulunur, ancak bunlarla sınırlı değildir.

 

Yüz Feminizasyonu Ameliyatı Maliyeti

Yüz feminizasyon ameliyatının maliyeti, cerrahın deneyimine ve coğrafi bölgeye bağlı olarak değişebilir. Plastik cerrahınızın yüz feminizasyon ameliyatı için hasta finansmanı sunup sunmadığını sorduğunuzdan emin olun.

Yüz feminizasyon ameliyatı maliyetleri şunları içerebilir:

• Cerrahın ücreti
• Hastane veya cerrahi tesis maliyetleri
• Anestezi ücretleri
• İlaç reçeteleri
• Ameliyat sonrası giysiler
• Tıbbi testler ve röntgen ışınları

Yüz feminizasyon ameliyatı için kurul sertifikalı bir plastik cerrah seçerken, cerrahın deneyiminin ve onunla olan konfor seviyenizin, tedavinin nihai maliyeti kadar önemli olduğunu unutmayın.

Bazı durumlarda, yüz feminizasyon ameliyatı sağlık sigortası kapsamında olabilir. Ancak, kapsamınız toplam maliyetin yalnızca bir kısmını karşılayabilir.

Genel olarak, tedavi 2006 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde 20.000 ila 40.000 dolar arasındaydı ve cinsel atama ameliyatının maliyetinin neredeyse iki katı. Avrupa'da fiyatlar önemli ölçüde daha düşüktür; 2017 itibariyle, tam bir FFS'nin maliyeti 10.000 € ile 25.000 € arasındadır. Asya'daki fiyat önemli ölçüde daha ucuzdur ve 8.000 dolara ulaşmaktadır.

 

Son

Feminize edici yüz cerrahisi olarak da bilinen yüz feminizasyon cerrahisinin amacı, yüzün erkeksi yönlerini daha kadınsı veya ikili görünmeyecek şekilde değiştirmektir. Yüz feminizasyon ameliyatı tek bir prosedür olarak veya birkaç aşamada gerçekleştirilebilir. Yüzün kemik ve yumuşak dokularının cerrahi modifikasyonu ile kadınsı bir görünüm elde edilir. Yüz feminizasyon ameliyatı yapmak için çeşitli prosedürler vardır ve her birey için hangi alternatiflerin ideal olduğunu belirlerken birçok husus göz önünde bulundurulmalıdır.

Erkek ve kadın yüzlerini ayıran ikincil cinsiyet özellikleri arasında alın, burun, dudaklar, yanaklar, çene ve çene hattı; Yüzün üst üçte birindeki özellikler en önemli özellikler gibi görünmektedir ve dudaklardaki hafif değişiklikler güçlü bir etkiye sahip olabilir.

Transseksüel bir kadınsanız (erkekten kadına geçiş), yüzünü kadınlaştırmak isteyen cisgender bir kadınsanız (cinsiyet kimliği doğumda atanan cinsiyetle eşleşen) veya cinsiyet disforisi tanınız varsa, FFS'yi (doğumda atanan cinsiyetle çatışma nedeniyle psikolojik sıkıntı) seçebilirsiniz.

Göz ve kapak modifikasyonu (üst göz kapaklarını feminize etmek için fazla doku alınabilir) ve yanak büyütme yüz feminizasyon cerrahisine örnektir. Rinoplasti (burun şekillendirme), Rinoplasti, burnun genel boyutunu ve açılarını düşürmeyi içerebilir. Dudak kaldırma ve büyütme, çene açısı azaltma, çene genişliğini azaltma, trakea tıraşı, saç çizgisini azaltma ve saç ekimi mevcut prosedürlerden bazılarıdır.