У попередніх відео ми пояснювали, що рак починається, коли група клітин в організмі починає рости і ділитися з-під контролю. Ми також пояснили, що це може відбуватися в будь-якій частині тіла і поширюватися на інші частини, а також коли вона ракова. Тому рак названий на честь тієї частини тіла, де він вперше почався, навіть коли пізніше поширюється на інші частини. 

Отже, якщо рак починається в яєчниках, то він називається раком яєчників, що і є нашою темою для даної статті. 

Що таке рак яєчників? 

Яєчники є місцями несучості у жінок, вони також є основним джерелом гормонів естрогену і прогестерону. Яйцеклітини, що виробляються яєчниками, подорожують по фаллопієвій трубі до матки, де запліднюються і осідають в матці і утворюють плід. 

З кожного боку матки є яєчник і кожен яєчник в основному складається з трьох типів клітин. Кожен з цих типів може перерости в інший вид раку. Такими клітинами є: 

• Епітеліальні клітини, які покривають зовнішню поверхню яєчника. 
• Стромальні клітини, які виробляють жіночі гормони естроген і прогестерон і утримують тканину яєчника разом. 
• Статеві клітини, які стають яйцями. 

Приблизно від 85 до 90% раку яєчників - це епітеліальні карциноми. Деякі пухлини яєчників можуть бути доброякісними, які ніколи не поширюються за межі яєчника. Деякі інші є раковими або злоякісними, що може поширитися на інші частини тіла і може призвести до летального результату. 

Отже, по суті, рак яєчників - це рак, який починається в яєчниках. 

Він займає п'яте місце за смертністю від раку серед жінок, що становить більше смертей, ніж будь-який рак у жіночій репродуктивній системі.

Коли рак яєчників виявляється на ранніх стадіях, лікування працює краще. 

Тому дуже  важливо звернути увагу на свій організм і знати, що для вас нормально, щоб, коли щось не так або є симптоми, ви могли їх виявити і якомога швидше відвідати лікаря. 

Симптоми раку яєчників

Дуже ранні стадії рідко викликають будь-які симптоми раку яєчників, але в міру розвитку хвороби виникають неспецифічні симптоми, і їх зазвичай приймають за інші причини. 

Рак яєчників може викликати такі ознаки і симптоми: 

• Здуття живота або набряклість. 
• Вагінальні кровотечі, особливо, якщо пацієнтка минула менопауза або аномальні виділення з піхви. 
• Біль або тиск в області малого тазу. 
• Болі в животі або спині. 
• Зміна звичок кишечника, таких як запор. 
• Ненавмисне схуднення. 
• Часта необхідність сечовипускання. 
• Відчуття ситості занадто швидко або зниження апетиту. 

Якщо будь-який з перерахованих вище симптомів або ознак раку яєчників зберігається протягом двох тижнів або довше, негайно домовтеся про візит до лікаря. Якщо ви відчуваєте аномальні вагінальні кровотечі або виділення, зателефонуйте своєму гінекологу, щоб побачити, що не так. 

Що викликає рак яєчників? 

Поки не ясно, що викликає рак яєчників. Однак дослідники виявили деякі фактори, які можуть підвищити ризик розвитку раку яєчників. 

Взагалі, рак розвивається, коли в ДНК клітин є мутація. Ця мутація говорить клітинам швидко рости і ділитися, не зупиняючись і не виходячи за межі свого терміну життя, що в кінцевому підсумку призводить до утворення маси. 

Незважаючи на весь науковий прогрес і дослідження, немає можливості сказати, чи збираєтеся ви розвивати рак яєчників чи ні. Більшість жінок отримують його, не піддаючись високому ризику. Але знання факторів ризику може допомогти лікарям визначити групу високого ризику і запобігти потенційному розвитку раку яєчників. 

Ось виявлені фактори ризику: 

• Вік. Рак яєчників може виникнути в будь-якому віці, але в основному він діагностується у жінок у віці від 50 до 60 років. 
• Успадковані генні мутації. Існує невеликий відсоток популяції раку яєчників, яка розвиває його за рахунок успадкування певних генів від батьків. Гени, які, як відомо, підвищують ризик раку яєчників, називаються "BRCA1" і "BRCA2". Також відомо, що вони збільшують ризик раку молочної залози. 
• Сімейний анамнез раку яєчників. Люди, у яких є один або кілька родичів з раком яєчників, піддаються більш високому ризику, особливо якщо вони є родичами першого ступеня. 
• Тривалий прийом гормону естрогену або замісної терапії. 
• Вік, коли почалися і закінчилися менструації. Дуже ранній початок або дуже пізній кінець менструації,або обидва разом можуть збільшити ризик раку яєчників, оскільки це збільшує період, коли жінка піддається впливу гормону естрогену. 
• Наявність раку молочної залози, матки або колоректального раку. 
• Синдром Лінча. 
• Ніколи не народжували. 
• Ендометріоз, що представляє собою стан, коли тканина з слизової оболонки матки росте в іншому місці тіла. 

Якщо у вас є один або два з цих факторів ризику, це не означає, що ви точно захворієте на рак яєчників. Однак вам слід поговорити зі своїм лікарем про свій ризик і про те, як захистити себе за допомогою регулярних оглядів та скринінгу, щоб виявити будь-яку аномалію на ранній стадії. 

Абсолютного способу зупинити рак яєчників або запобігти його не існує. Але можуть бути деякі запобіжні заходи, щоб зменшити ризик його отримання, такі як: 

• Розглядаючи пероральні протизаплідні таблетки. Жінки, які приймають контрацептиви, можуть мати знижений ризик розвитку раку яєчників. Однак вам слід поговорити зі своїм гінекологом, щоб обговорити ваші варіанти контрацепції та знати, чи підходять вам таблетки. 
• Обговорення ваших факторів ризику з гінекологом.  Якщо у вас є сімейний анамнез раку молочної залози, матки або яєчників, не тримайте цю інформацію при собі. Поділіться ним зі своїм лікарем, щоб він / вона міг визначити, що це означає для вашого власного ризику раку. 
• Пологи. Це може захистити вас від раку яєчників.
• Грудне вигодовування. Деякі дослідження показують, що жінки, які годують грудьми протягом року-двох, мають менший ризик раку яєчників і раку молочної залози. 

Це все фактори, які можуть скромно знизити ризик виникнення раку яєчників. 

Скринінг раку яєчників - що потрібно знати 

На жаль, простого і надійного способу скринінгу на рак яєчників у жінок, які не мають ніяких ознак або симптомів, не існує. 

Скринінг - це тест, який використовується для виявлення захворювання до того, як з'являться будь-які ознаки або симптоми і коли лікування працює найкраще. 

Отже, на відміну від раку шийки матки, не існує специфічного скринінгового тесту, який може виявити рак яєчників, перш ніж мати будь-які симптоми. 

А оскільки, по суті, існує гінекологічний скринінговий тест тільки на рак шийки матки, особливо важливо приділяти більше уваги будь-яким попереджувальним ознакам або симптомам. Кожна жінка повинна звертати увагу на свій організм і знати, що для неї нормально, а що ні. 

Однак існують деякі діагностичні тести. Ці тести найкраще працюють, коли є симптоми. Вони або діагностують, або усувають діагноз раку яєчників. 

Тести для діагностики раку яєчників включають в себе: 

• Тазовий огляд. 

У цьому тесті лікар намагається відчути будь-яку аномалію, маси або болючість в малому тазу. Лікар вводить пальці в рукавичках в піхву і одночасно притискає руку до живота, щоб обмацати органи малого таза. Також лікар перевіряє статеві органи на предмет будь-яких відхилень або виділень. 

• Тести візуалізації. 

Такі тести, як УЗД, КТ і МРТ, можуть допомогти лікарю визначити форму, розмір і поверхню яєчників. Також вони можуть показати будь-яку аномальну масу зав'язі. 

• Аналізи крові. 

Аналізи крові можуть включати загальний аналіз крові, який може виявити будь-яке запалення або інфекцію, або він може включати тести на функцію органів, які надають інформацію про загальний стан здоров'я пацієнта. Але найголовніше, що ваш лікар може попросити аналіз крові на онкомаркери. Це специфічні речовини, які виділяються пухлинами. Деякі онкомаркери можуть вказувати на рак яєчників. Наприклад, тест на антиген раку 125, також званий  CA125, робиться для виявлення білка, який часто зустрічається на поверхні ракових клітин яєчників. Цей тест не може визначити, чи є у вас вже рак чи ні, але він може дати вашому лікарю підказку про ваш діагноз і прогноз. 

• Хірургія. 

Іноді всі візуалізаційні аналізи і аналізи крові ні до чого не призводять. Навіть всі аналізи не можуть привести лікаря до правильного діагнозу. Тому ваш лікар може використовувати хірургічне втручання, щоб допомогти знайти правильний діагноз. Вони можуть видалити уражений яєчник і здати йому аналізи в лабораторії анатомології. Тканинне дослідження яєчника може визначити, ракова вона чи ні. 

Наша сьогоднішня роль полягає в тому, щоб відповісти на більшість ваших питань, що стосуються раку яєчників. Сьогодні у нас є доктор Лі, який є провідним лікарем корейської університетської лікарні Анам в Сеулі. Він збирається обговорити з нами рак яєчників з досвідченої медичної точки зору.

Інтерв'ю:

Що таке рак яєчників?

Рак з яєчників називається раком яєчників.

Чи є якісь  специфічні симптоми раку яєчників?

Оскільки рак яєчників не має симптомів, пацієнтам важко його виявити, і оскільки ранніх симптомів також немає, вони зазвичай приходять до лікарні занадто пізно.

Цей рак ділиться на стадію 1, стадію 2, стадію 3 і 4 стадію, але більшість онкохворих яєчників відвідують лікарню в кінці 3-4-й стадії.

Чи пов'язаний рак яєчників з віком?

Хоча вважається, що рак яєчників багато виникає у пацієнток у віці від 50 до 60 років, оскільки в наші дні часто проводяться регулярні огляди в лікарні, багато молодих жінок також виявляють його.

Чи пов'язані доброякісні захворювання, такі як міома або кісти, з раком яєчників якимось чином?

Кажуть, що більшість доброякісних пухлин не пов'язані з раком. Одна з доброякісних пухлин називається Ендометріоз. Кажуть, що ендометріоз раковий в невеликій кількості - близько 1%.

Як це діагностується?

УЗД є найбільш часто використовуваним діагнозом.

По-друге, також використовується аналіз крові, званий онкомаркером, наприклад, аналіз крові-CA 125. КТ також приймають при необхідності.

Які є варіанти лікування раку яєчників?

Лікування полягає в хірургічному втручанні. При раку яєчників хірургічне втручання є найважливішим методом лікування. Я думаю, що найважливіше видалити більшу частину раку, наскільки це можливо за допомогою операції, і хіміотерапія може бути проведена після, якщо це необхідно.

Після діагностування раку яєчників, чи можна завагітніти?

Це насправді мій майор. Щоб народити дитину після діагностування раку яєчників, слід зробити це під час первинної діагностики. 1 стадію можна більш детально розділити на А, В, С. Поки не буде виявлена стадія 1С, вагітність може підтримуватися і це називається збереженням фертильності. Ось чому найважливіше відкрити його на ранній стадії.

Хто частіше хворіє на рак яєчників? Хто входить до групи підвищеного ризику?

Деякі люди мають генетичні фактори раку яєчників, а деякі ні. У тих, у кого він є, є ген під назвою DRCA. Це ген, який може виникнути разом з раком молочної залози або раком яєчників. Так що ті, у кого ген BRCA, мають більш високий ризик. Так, для людей, у яких в сім'ї запущений рак молочної залози або яєчників, добре мати регулярні аналізи. Також необхідно зробити генетичний тест, якщо це необхідно.

Висновок:

Рак з яєчників називається раком яєчників. Оскільки рак яєчників не має симптомів, пацієнткам важко його виявити. Цей рак ділиться на 1 стадію, стадію 2, стадію 3 і стадію 4. Хоча вважається, що рак яєчників багато виникає у пацієнток у віці від 50 до 60 років, оскільки в наші дні часто проводяться регулярні огляди в лікарні, багато молодих жінок також виявляють його. Кажуть, що більшість доброякісних кіст яєчників та пухлин, таких як міома та інші, не пов'язані з раком. УЗД є найбільш часто використовуваним діагнозом. По-друге, також використовується аналіз крові, званий онкомаркером, наприклад, аналіз крові-CA 125. Також береться КТ, якщо це необхідно.

При раку яєчників хірургічне втручання є найважливішим лікуванням, і хіміотерапія може бути проведена після, якщо це необхідно. 1 стадію можна додатково розділити на А, В, С більш детально. Поки не буде виявлена стадія 1С, вагітність можна підтримувати, і це називається збереженням фертильності.

У деяких людей є генетичні фактори раку яєчників. У тих, у кого він є, є ген під назвою BRCA. Це ген, який може виникнути разом з раком молочної залози або раком яєчників, який можна виявити за допомогою генетичного тесту.

У Кореї деякі кажуть, що робити це потрібно щороку, або при тестуванні разом з вірусом ВПЛ це роблять раз в 3 - 5 років. Однак у США радять робити мазки на ВПЛ та папу разом кожні 5 років.

Для раку яєчників операція є найважливішою, і незалежно від того, чи на стадії 1, чи на 4 стадії, вона лікується хірургічним втручанням. Хіміотерапія є додатковим лікуванням.