Що таке параліч Белла?
Параліч Белла - це форма паралічу обличчя, зазвичай тимчасового, що викликає параліч або слабкість м'язів на одній стороні обличчя. Виникає в результаті дисфункції черепно-мозкового нерва, лицьового нерва VII. Цей нерв відповідає за контроль над м'язами, відповідальними за міміку і рух ока. Це означає, що ваше обличчя обвисає з одного боку і одне повіку може закритися. У деяких рідкісних випадках можуть дивуватися обидві сторони обличчя. Це може торкнутися будь-кого, без шкоди для віку та статі. Однак вважається, що люди у віці від 15 до 45 років мають більш високий ризик його наявності. Деякі дослідження показують, що люди старше 60 років також піддаються більш високому ризику розвитку паралічу Белла.
Стан був названий на честь сера Чарльза Белла, який був шотландським хірургом, неврологом і художником, серед іншого, який виявив і описав хворобу в 19 столітті. Зараз він відомий своїми відкриттями щодо різниці між чутливими нервами та руховими нервами, розташованими в спинному мозку. Він поєднав свої медичні та анатомічні знання зі своїм талантом і створив безліч неймовірно добре намальованих ілюстрацій, які він опублікував у книжкових форматах. У своєму творі про параліч Белла він описав спазм Белла, мимовільне посмикування лицьових м'язів. Крім того, він пояснив закон Белла, який стверджує, що передні нервові корінці хребта містять лише рухові волокна, а задній - лише сенсорні волокна.
Людина зазвичай прокидається одного дня, не маючи можливості рухати одну сторону обличчя, і симптоми погіршуються в перші кілька днів. Він починає поліпшуватися через кілька тижнів без необхідності лікування. Людина відновить всі функції обличчя в найближчі півроку. Це рідко, але м'язова слабкість може тривати довше і потребувати додаткового лікування або бути постійною. Деякі випадки вимагають лікування, і вам слід звернутися до лікаря, як тільки ви отримаєте перші симптоми в будь-якому випадку. Домашні засоби доступні, і ми обговоримо про них далі в цій статті.
Параліч Белла черепно-мозковий нерв
VII черепний нерв, лицьовий нерв вважається паралічним нервом Белла, і він контролює рухову функцію обличчя. Нерв постачає всі м'язи, задіяні з виразом обличчя. При пошкодженні або при виникненні паралічу Белла присутня слабкість м'язів обличчя і ока. Неможливість закрити очей може стати причиною пошкодження рогівки і кон'юнктиви. Це може стати утруднено для людини з цим нервом, ураженим їжею. Параліч Белла зазвичай викликає частковий параліч, коли в основному страждає нижня частина обличчя. Ваш лікар визначає правильний діагноз на основі цих симптомів та рівня їх тяжкості.
Симптоми паралічу Белла
Найбільш поширеними симптомами паралічу Белла є головний біль, слинотеча, втрата відчуття в обличчі (зазвичай одна сторона обличчя), сльозоточивість ока, труднощі з підняттям брів, невпорядковані рухи обличчя (втрата руху або контроль над мімікою, труднощі з морганням і змиканням століття). Менш поширені симптоми включають підвищену чутливість до звуку, відомого як гіперакусіс (будучи роздратованим або чуючи звуки голосніше, ніж вони є насправді), нездатність закрити одне око на ураженій частині обличчя, втрата смаку або менший почуття смаку, сухість очей і рота, шум у вухах (дзвін слуху у вухах), проблеми з розмовою, сильний біль у щелепі, вухо і, в цілому, збоку обличчя, яке постраждало, утруднено їсти або пити. У більшості випадків мова змінюється, і дуже рідко людина з паралічем Белла не може розмовляти. Деякі люди також повідомляють про біль навколо вух, відчуваючи важке обличчя і запаморочення або генералізовану розгубленість.
Параліч Белла викликає
Параліч Белла не має чіткої причини, але, як вважають, виникає через запалення нерва, коли він пошкоджений, так що сигнали до м'язів не передаються сприятливим чином мозком.
Однією з причин запалення може бути контакт з вірусом, в основному вірусом герпесу. Віруси герпесу можуть викликати генітальний герпес і герпес, і люди з порушеною імунною системою частіше контактують з вірусом герпесу. У деяких рідкісних випадках вірус герпесу викликає паралічне захворювання Белла.
Цитомегаловірус (відомий як HCMV) є одним з найпоширеніших вірусів герпесу. Багато людей мають вірус, але вони не знають про це і не мають жодних симптомів. Для людей з ослабленою імунною системою частіше поширюється через тілесні функції, і це може передаватися від матері до майбутньої дитини під час вагітності. Більшість дорослих, як чоловіків, так і жінок, заражаються вірусом до 40 років, кажуть дослідники. Симптоми включають біль у суглобах і м'язах, лихоманку, втому, набряклі залози, біль у горлі та низький апетит. Вірусний пісок вражає очі, травну систему або легені. Більш важкими симптомами є пневмонія або низький рівень кисню в крові, виразки в роті, сліпі плями і погіршення зору, гепатит, тривала лихоманка, виразки шлунково-кишкового тракту і кровотечі, гостра діарея і енцефаліт, що призводять навіть до коми. Якщо ви думаєте, що у вас є тижнева імунна система, вам слід звернутися до лікаря, як тільки зможете. Люди, які мають вроджений ВГМВ при народженні, можуть мати збільшену селезінку, печінку або пневмонію. Крім того, наявність ВІЛ може зіграти значний фактор ризику.
Інші віруси, які можуть викликати параліч Белла, включають грип В, краснуху, вірус Коксакі, аденовірус і оперізуючий герпес. Параліч Белла, викликаний вітряною віспою, називається синдромом Рамзі Ханта. Можуть бути вражені черепні нерви, і це може включати глухоту. У Рамзі Ханта синдром більш болючий, ніж інші форми паралічу Белла, викликані вірусами, і люди у віці старше 60 років частіше розвивають синдром Рамзі Ханта. Імунодефіцит, викликаний, наприклад, ВІЛ, може бути серйозним фактором ризику.
Параліч Белла під час вагітності та інші стани
Вважається, що параліч Белла частіше трапляється, якщо ви вагітні, в перший тиждень після пологів або протягом останніх трьох місяців вагітності. Крім того, як ми вже згадували раніше, ви, швидше за все, матимете його, якщо у вас порушена імунна система. Сюди входять цукровий діабет, респіраторна інфекція (застуда або грип), підвищений артеріальний тиск, мононуклеоз, герпес (вірус герпесу), вітряна віспа, вірус оперізуючого лишаю, вірус коксакі. Крім того, люди з сімейною історією паралічу Белла частіше мають його.
Чи заразний параліч Белла?
Параліч Белла не заразний, і він не може передаватися між хворою людиною та хворим. Однак віруси герпесу та інші віруси можуть передаватися між інфікованою людиною та хворою, особливо якщо інфікована людина не знає, що має вірус або якщо людина не має жодних симптомів.
Параліч Белла проти інсульту
Більшість людей, які мають параліч Белла, думають, що у них інсульт. Важливо негайно звернутися до лікаря. Ваш лікар може визначити, чи це параліч Белла або інший стан на основі симптомів, включаючи інсульт або саркоїдоз. Ці стани також викликають параліч обличчя. Ваш лікар може захотіти змусити вас зробити один або кілька тестів, щоб поставити вам правильний діагноз. Ці тести можуть бути аналізами крові, електроміографією (ЕМГ), магнітно-резонансною томографією (МРТ) або комп'ютерною томографією (КТ), щоб виключити будь-які інші стани, включаючи хворобу Лайма. Хвороба Лайма - це хвороба, викликана інфікованими тиками і може завдати серйозної шкоди вашій імунній системі та нервовій системі. Кожне з цих станів є серйозним і до нього слід ставитися як до такого. Будьте обережні, звертаючись до лікаря, якщо ви відчуваєте будь-який із згаданих симптомів. Лікар може захотіти, щоб ви зробили МРТ або КТ, щоб побачити нерви на обличчі. Хоча параліч Белла зазвичай проходить через кілька тижнів з повним одужанням протягом декількох місяців, ви не повинні лікувати це захворювання легковажно, і лікування доступне, навіть мова йде лише про управління болем у паралічі Белла.
Параліч Белла у дитини симптоми і лікування
Лікування паралічу Белла
Параліч Белла можна лікувати медикаментозно. Симптоми поліпшуються без будь-якого лікування, але лікування зменшує біль і значно швидше покращує стан. Ліки можуть допомогти вам у відновленні. Сюди входять кортикостероїдні препарати для зменшення запалення, безрецептурні ліки, для полегшення болю (ібупрофен і ацетамінофен), очні краплі для утримання очей або очей від висихання, оскільки ви, можливо, не зможете їх закрити, а також противірусні препарати або антибактеріальні ліки від вірусу або бактерій, які викликали параліч Белла. Крім того, одним із призначених загальних противірусних препаратів є ацикловір, але жоден із перерахованих вище ліків не слід приймати без нагляду лікаря.
Не тільки діти можуть боротися з психічним здоров'ям, маючи справу з паралічем Белла. Дорослі можуть вийти соціально, тому що відчувають сором навколо своєї зовнішності. Надмірне занепокоєння та відчуття тривоги навколо результатів також поширені серед людей, які перенесли це захворювання. Слідкуйте за своїми негативними думками і своїм психічним здоров'ям в цілому. Шукайте підтримки серед друзів і сім'ї і поговоріть з терапевтом, якщо відчуваєте, що вам потрібна зовнішня допомога. Наявність цього захворювання може мати великий вплив на людей з психологічної точки зору, оскільки зовнішній вигляд різко змінюється, а інші люди можуть мати дивні реакції. Знайте, що більшість людей долають це без будь-якого втручання.
Ви також можете лікувати параліч Белла вдома за допомогою таких засобів, як пластир для очей, для сухого ока або очей, вологий рушник на обличчі або частина обличчя, яка постраждала для зменшення болю, масаж обличчя, наданий вами або іншою людиною, з якою ви відчуваєте себе комфортно, вправи для фізичної терапії для стимуляції м'язів обличчя, які постраждали. Всі ці засоби допомагають полегшити біль і відновити частину рухливості. Релаксаційні вправи також допомагають при звільненні від болю. Фізичну терапію слід використовувати незалежно від тяжкості паралічної хвороби Белла, і її можна проводити вдома. Ще одним методом лікування паралічу Белла є стероїди для зменшення запалення. Іншими альтернативними засобами від паралічу Белла є голковколювання і вітамінотерапія вітамінами В12, В6 і цинком.
Декомпресія лицьового нерва - це операція, необов'язкова для тих, хто має параліч Белла, які не реагують на медичне лікування. Розглянути пластичну операцію можна, якщо у вас залишковий параліч через 6 місяців. Запитайте у лікаря, чи доцільно буде зробити реконструктивну операцію. Інший вид хірургії, який доступний для паралічу Белла, - це косметична операція для рота або очей, щоб підняти їх. Деякі рідкісні випадки мають важку асиметрію обличчя та птоз брів після паралічу Белла.
Вправи на параліч Белла
Вправи на параліч Белла включають вправи Белла на обличчі, в яких ви рухаєте рот з боку в бік, спереду назад. Також можна спробувати поворухнути мовою або просто губами. Спроба поворухнути повікою або просто оком також може допомогти. Ваш лікар може направити вас до місцевої допомоги.
Вправи, які допомагають паралічу Белла, допомагають збільшити силу м'язів і відновити координацію в обличчі. Крім вправ на обличчі, при цьому тимчасовому паралічі рекомендується лікувальна фізкультура. Вправи можна робити короткими сеансами, чотири рази на день. Повторень за вправу може доходити до 30. По-перше, важливо розігріти мімічні м'язи. Сидіння перед дзеркалом допомагає чітко бачити обличчя і краще контролювати м'язи. Намагайтеся рухати кожною частиною обличчя, але будьте обережні, роблячи це повільними рухами. Не прикладайте занадто багато сили і будьте ніжні. Підніміть брови і помасажуйте пальцями різні частини обличчя. Помасажуйте рот, ніс, лоб, щоки і підборіддя. Почніть з щік і носа, перейдіть до рота, а потім зосередьтеся на відпрацюванні вправ для очей. Може бути важко рухати оком, але це допомагає вам відновити контроль над м'язами навколо очей. Можна поєднувати ці вправи з легким масажем століття.
Безпечно робити паралічні вправи Белла і масаж в домашніх умовах, але не перестарайтеся. Якщо ваші м'язи рухаються або тягнуть, вам слід зупинитися і спробувати ще раз на наступний день або зробити більш тривалу перерву, щоб максимально розслабити м'язи.
Параліч Белла голковколювання
Голковколювання є суперечливим засобом від паралічної хвороби Белла і поширене в китайській культурі. Поточна література недостатня для підтвердження того, що це альтернативне лікування є ефективним як терапія для зменшення або відновлення паралічної хвороби Белла. Однак деякі люди повідомляють, що дійсно отримують користь від такого лікування, і, здається, це цінно враховувати. Ви повинні проконсультуватися з лікарем незалежно від обраного вами лікування. Переконайтеся, що лікування не приносить більше шкоди, ніж користі. Існує багато змінних, які слід враховувати при лікуванні акупунктурою при паралічі Белла, і деякі люди отримують від цього користь як ефект плацебо. Поліпшення, як зазначалося раніше, відбувається природно, без будь-якого лікування.
Голковколювання - це традиційна китайська медицина або ТКМ, і в цій культурі це розлад є результатом вітрового фактора. Цей вітер атакує меридіанові канали вашого обличчя і транспортує кров і життєву енергію до вашого обличчя. Основна життєва енергетична недостатність присутня у тих, у кого розвивається паралічна хвороба Белла. Вітер може бути холодним або гарячим. Вплив негоди викликає застій кровообігу, а тривале теплове опромінення призводить до лихоманки, болю та болю в горлі. Метою акупунктури є усунення вітру, присутнього в каналах. Голковколювання передбачає стимуляцію лицьової області і відновлення руху назад до мімічним м'язам. Для посилення нервової функції та для відновлення рекомендується лікування голковколювання проводити не рідше одного разу на тиждень. На етапі відновлення важливо, щоб життєва енергія відновлювалася і уникала таких ускладнень, як спазми мімічних м'язів і постійні зміни міміки людини.
Одне дослідження вказує на те, що більш сильна стимуляція при акупунктурному втручанні під час гострої стадії паралічу Белла (протягом 10 днів від початку) може бути більш ефективною, ніж акупунктура без стимуляції.
Згідно з традиційною китайською медициною, найважливішою метою є розблокування обструкції каналу Янмін і Шаоян.
Час відновлення паралічу Белла
Параліч Белла погіршується в перші кілька днів, а біль може відчуватися в перші тижні. До 6 місяців (іноді 3 місяці) більшість симптомів повинні зникнути, і людина повинна мати можливість рухати обличчям без будь-якого дискомфорту. Те ж саме і для дітей, хоча вони вимагають особливої уваги з боку батьків і лікарів. Безпека акупунктури невідома, особливо у випадку з дітьми. Параліч нерва Белла є основним, ураженим цим захворюванням, і домашні методи лікування допомагають полегшити симптоми. Як ми вже згадували раніше, природне відновлення займає приблизно 6 місяців без довгострокових ускладнень. Більшість людей, які постраждали, не можуть закрити око і тому тримати око сухим дуже важливо. Щоб захистити око, переконайтеся, що ви обережні вночі та під час роботи на екрані комп'ютера. Потрібно захистити рогівку від расчесов. Приймайте ліки за призначенням і тримайте своє медичне обслуговування в курсі. Якщо симптоми погіршуються після перших тижнів, ви повинні якомога швидше звернутися до лікаря. Не панікуйте і намагайтеся залишатися максимально позитивними, оскільки більшість станів здоров'я, як показано, пов'язані з рівнем стресу, який ви відчуваєте.
Підсумовуючи все це, 85% випадків покращуються протягом 3 тижнів після початку без втручання. У більшості випадків 70% людей, у яких розвивається параліч Белла, повністю одужують. Лише невеликий відсоток людей, які перенесли захворювання, відчувають недостатнє закриття кришки, слинотечу і геміфаціальні спазми після півроку. Вважається, що сильний біль і виродження трапляються з людьми старше 60 років і з людьми з серйозними проблемами імунітету або іншими основними захворюваннями, що борються протягом усього життя.
Параліч Белла і COVID-19
Вважається, що у деяких людей, які перехворіли на COVID у минулому, розвивається більш високий ризик паралічної хвороби Белла. Однак немає доступних переконливих даних, які б підтверджували це твердження. Люди, які мають параліч Белла, можуть отримати вакцину від Covid-19. Вважається, що випадки, включені в випробування COVID, які мали параліч Белла, не мають його через COVID-вакцину. Одне дослідження показує, що особи, які отримали мРНК-вакцини, в 2-3 рази частіше розвивають параліч обличчя, ніж люди, які отримують традиційні вакцини. Вакцина Pfizer-BioNTech має більш високу частоту паралічу обличчя після її прийому, ніж вакцина Oxford-AstraZeneca.
Якщо у вас був параліч Белла в минулому, вам слід подумати про вакцину, хоча зв'язок між паралічем Белла та вірусом корони є непереконливим. Пацієнти, які в минулому хворіли паралічем Белла, повинні отримувати особливий догляд і контроль від своїх лікарів.