Огляд
Щоку між оком і куточком губ називають серединою обличчя. Обвислі щоки або відсутність повноти - один з перших показників старіння особи. Для цього характерно збільшення відстані між нижньою повікою і щокою, слізним коритом і маляровим коритом, випаданням юнацького вигину щоки. Також трапляються деякі журби та носогубні (ніс до рота) лінії.
Що таке підтяжка середньої зони обличчя?
Підтяжка обличчя в середині, також відома як підтяжка щік, - це малоінвазивна операція, яка використовує власні тканини для відновлення природної опуклості області повік і щік і для видалення надмірного зморщування або в'ялості шкіри.
Область середини обличчя визначається як область обличчя під очима, навколо вилиць і аж до верхньої губи. Процедура підтяжки середньої сторони передбачає відновлення положення і рельєфності вилиць людини, а також поліпшення безперервності між століттям і щокою.
Мета полягає в тому, щоб перебудувати низхідну шкіру та жир щоки без видимих шрамів. Крім того, процес життя щоки може пом'якшити носогубну складку, яка є тканиною, яка з'єднує ніздрю з щокою. Як наслідок, обличчя здається більш природним, молодим і оновленим. Шкіра людини з віком втрачає еластичність і тонус, приводячи нижні повіки і щоки до опущення в середині обличчя, надаючи втомлений або протяжний вигляд. Відсутність або зменшення структури щік може змусити обличчя здаватися стомленим, зношеним або виснаженим. Традиційні підтяжки обличчя, включаючи велику носогубну складку, зазвичай мають мінімальний вплив на область середньої частини обличчя.
Щоб покращити загальний естетичний результат, процедури підтяжки щік або середньої підтяжки обличчя можна проводити окремо або в поєднанні з іншими додатковими косметичними хірургічними процедурами, такими як операція на повіках, підтяжка брів, підтяжка шиї або лазерне шліфування шкіри.
Людина молодшого або середнього віку з западинами під очима або тяжкістю і відвислими щоками - відповідний кандидат на середню підтяжку обличчя. Середня підтяжка обличчя не пропонується людям, які мають в'ялу шкіру в області шиї або мають більш помітні ознаки старіння, що вимагає більш інвазивної пластичної операції з підтяжки обличчя .
Анатомія і фізіологія
Розуміння фасціальних площин має важливе значення для безпечної та успішної операції на обличчі. Шкіра, підшкірний жир, поверхнева м'язова апоневротична система (SMAS), привушна масажна фасція та привушна залоза - це шари, які йдуть від поверхневого до глибокого в бічній щоці. За передньою межею привушної залози SMAS трансформується в міметичні м'язи обличчя, до яких відносяться виличка, букцинатор, різоріус та інші. SMAS стає скронево-скроневою фасцією (TPF) зверху до виличної дуги, а платизма неповноцінно, накладаючи на тіло нижньої щелепи.
Оскільки лицьовий нерв проходить глибоко до SMAS-шару та прилеглих до нього фасцій (TPF, міметичні м'язи та платизма), розсічення поверхневої поверхні цього шару допоможе уникнути труднощів. Лобова гілка лицьового нерва апроксимується лінією, яка простягається по діагоналі від 0,5 см нижче трагуса до 1,5 см вище бічної брови.
Аналогічно, первинна щічна гілка, яка контролює виличні м'язи, може бути надійно знайдена в точці Цукера, яка розташована на півдорозі між коренем спіралі і ротовою комміссурою. Поперечні лицьові судини, які є відгалуженнями поверхневих скроневих судин, і протока Стенсена часто знаходяться в тій же площині, що і ця нервова гілка, просто поступаючись їй.
У випадку підтяжки середньої частини обличчя цілями, як правило, є розхитування носогубних складок (НЛФ) та відновлення юнацького малярного об'єму. НЛФ генеруються близьким наближенням міметичних м'язів до дерми без втручання жиру, в аналогічному анатомічному розташуванні до апоневрозу верхньої повіки апоневрозу дермальних прикріплень.
Оскільки малярські жирові подушечки розташовані переважно до периоральних міметичних м'язів дермальних прикріплень, коли вони опускаються, вони досягають цих прикріплень і зупиняються, що призводить до НЛФ. Через це виникнення, а також пов'язану зі старінням втрату жиру на обличчі, морфологічне омолодження середини обличчя може бути більш ефективно виконано шляхом репозиції та відновлення об'єму до малярних жирових прокладок, ніж безпосередньо заповнення НЛФ гіалуроновою кислотою або гідроксиапатитом кальцію. Вищими за малярські жирові подушечки є медіальні та бічні суборбікулярисові жирові подушечки, які сприяють деформації слізного корита, що спостерігається в старіючому обличчі при відділенні від низхідної малярської жирової подушечки.
Ідентифікація та поділ підшкірних утримуючих зв'язок, особливо виличних утримуючих зв'язок, також відомих як пластир Макгрегора, та нижньощелепних утримуючих зв'язок, які утворюють до-джоулову борозну, що лежить над медіальним нижньощелепним тілом, коли букальна жирова подушка опускається з віком, часто потрібна для відновлення жирових відсіків до їх юнацьких положень.
Навіщо проходити підтяжку середньої частини обличчя?
Тканини над вилицями і нижче повік мають властивість відвисати і втрачати обсяг з віком і впливом гравітації. Це призводить до того, що вилиці здаються більш плоскими, нижні повіки здаються дуплистими, а носогубні складки - глибшими. Важливо, що спуск середньої межі породжує диз'юнкцію між щокою та нижньою кришкою. Все це призводить до більш старого, втомленого зовнішнього вигляду.
В результаті підтяжка середньої частини обличчя - це лікування, яке вирішує ці зміни, що робить його популярною хірургічною операцією для пацієнтів, які хочуть усунути ознаки старіння.
Традиційна операція з підтяжки обличчя зосереджена на нижній половині обличчя і часто неефективна у вирішенні питань нижньої повіки та верхньої частини щік. В результаті підтяжка середньої частини обличчя може допомогти підняти жирову подушечку в щоці (відому як малярська жирова подушка), надаючи пацієнту більше повноти в області очей і щік, надаючи їм молодший, свіжіший і більш омолоджений вигляд.
Крім того, операція з підтяжки середньої сторони може бути використана для лікування крайнього втягування нижніх повік після попередньої невдалої операції з блефаропластики, або якщо пацієнт страждає травмою або паралічем лицьового нерва. У цих випадках підтяжка середньої межі обличчя може поліпшити симетрію обличчя.
Підтяжка середньої межі обличчя не позбавить від гусячих лапок або тонких ліній і зморшок в області середньої морди, а також не вилікує всі проблеми в нижніх повіках. Якщо будь-яка з них є вашою основною проблемою, інша процедура, така як ін'єкції BoNT або лазерне шліфування, може бути більш корисною.
Як підготуватися до операції з підтяжки середньої зони обличчя?
Хірург перегляне ваші причини бажання взятися за лікування, а також вашу історію хвороби та доцільність операції, під час первинного прийому. Вас також запитають про будь-які поточні препарати, які ви приймаєте, будь-яку алергію, яку ви можете мати, ваші звички куріння та будь-які минулі процедури.
Після того, як буде визначено, що ви є кандидатом на підтяжку середньої зони обличчя, хірург пояснить, що вам потрібно зробити для підготовки. Наприклад, якщо ви використовуєте аспірин або інші нестероїдні протизапальні препарати, такі як ібупрофен або вольтарол, вам скажуть зупинитися на короткий час перед операцією, оскільки вони можуть збільшити ймовірність кровотечі.
Також вас попросять кинути палити на певний період перед проходженням процедури.
Як проводиться процедура підтяжки середньої зони обличчя?
Лікування середньої підтяжки обличчя можна проводити різними методами, використовуючи різні розрізи. Однак ключовим для всіх підходів є мобілізація тканин середнього обличчя та малярної жирової подушки. Виділяється ряд утримуючих зв'язок. Після того, як тканини щік були звільнені, їх ресуспендують і піднімають, щоб відпочити вище і надійніше на лицьовій кістці і очниці. Шви потім використовуються для закриття рани.
Залежно від пацієнта і ступеня процедури, операція повинна зайняти від 1-2 годин. Зазвичай це робиться під загальним наркозом, а значить, пацієнт не буде відчувати ніякого дискомфорту.
Підтяжка середньої межі обличчя може проводитися окремо або в поєднанні з іншими формами омолоджуючих процедур, такими як підтяжка брів або блефаропластика.
Також її можна зробити в якості процедури «блефаропластика плюс» для поліпшення результатів операції блефаропластики шляхом з'єднання контурів століття і щоки. При поєднанні з блефаропластикою це високоефективна процедура, яка проводиться через той же розріз навколо століття.
Підтяжка середньої межі обличчя досить ефективна у відновленні молодого об'єму щік і приведенні нижньої повіки в гармонію з іншими частинами обличчя. Це може бути цінним засобом для посилення блефаропластики нижніх повік.
Який процес відновлення для підтяжки середньої зони обличчя?
Час відновлення після підтяжки середньої зони обличчя зазвичай становить 7-10 днів, що робить його швидшим, ніж час відновлення після стандартної підтяжки обличчя. Після лікування радять відпочити протягом тижня, перш ніж повернутися до звичайної діяльності.
Звичайно виникають синці, набряк і запалення після лікування підтяжки середньої зони обличчя, але це повинно пройти через кілька днів. Пацієнти повинні прикладати пакети з льодом до уражених ділянок протягом перших 48 годин, щоб допомогти набряку знизитися. Хоча більшість людей будуть відчувати лише незначний дискомфорт, вам призначать відповідне знеболювання. Слід уникати аспірину та ібупрофену, оскільки вони можуть викликати надмірну кровотечу або синці.
Підтяжки середньої ланки мають миттєві переваги; Однак щока і повіки спочатку «перекорековуються», завдяки чому перші 2-3 тижні вони здаються надмірно високими. Не турбуйтеся; це з часом влаштується в більш природну позу.
Операція зазвичай проводиться як денний випадок, а це означає, що пацієнтам не потрібно залишатися в лікарні на ніч. Оскільки лікування зазвичай проводиться під загальним наркозом, дуже важливо домовитися, щоб хтось забрав вас із лікарні після цього, оскільки їхати додому небезпечно.
Фізичні вправи та інші заходи, що підвищують частоту серцевих скорочень, можуть бути відновлені через два тижні. Пацієнтам рекомендується не використовувати засоби для макіяжу або укладання протягом першого тижня після операції, оскільки це може погіршити загоєння областей. Переважно мити і сушити регіони акуратним поплескуванням, а не розтиранням.
Результатів
Підтяжка обличчя в середині обличчя може створити приголомшливі ефекти, усуваючи роки з вашої зовнішності. На вашому обличчі будуть більш виражені вилиці, які щільно прилягають і не містять провисань. Коли операція буде закінчена, ви можете помітити, що ваші щоки занадто окреслені, але з часом вони поступово вляжуться в більш природну позу. Середня підтяжка обличчя не призначена для поліпшення нижньої частини обличчя або шиї, але є альтернативні варіанти, якщо це те, що ви хочете покращити.
Які побічні ефекти, ризики?
Після підтяжки Midface слід очікувати деякого набряку та незначних синців щік. Набряк або синці - рідкість. Інфекція після підтяжки середньої межі обличчя зустрічається рідко; тим не менш, після лікування буде введено короткий курс антибіотиків. Оніміння в щоках типове і пройде через 4 - 6 тижнів. Слід очікувати легкої болючості щік, і імплантат можна відчувати, поки він не реабсорбується через 10-12 тижнів.
Слабкість лицьового нерва зустрічається рідко і зазвичай проходить через 4-6 тижнів. Рубці в шкірі голови, швидше за все, будуть ледь помітні, і нечасто потовщення рубців може зробити це помітним. Таблетки арніки рекомендуються до і протягом двох тижнів після підтяжки середнього обличчя, щоб допомогти загоєнню та зменшити синці та набряк.
Яка середня вартість процедури середньої підтяжки обличчя?
Підтяжка обличчя в середині може коштувати від $4,000 до $10,000. Вартість середньої підтяжки обличчя варіюється в залежності від місця розташування, сертифікованого на борту пластичного хірурга обличчя, а також тривалості та складності косметичної хірургії.
Поширені запитання
1. Як довго тривають результати підтяжки середньої зони обличчя?
У порівнянні з іншими антивіковими косметичними процедурами, такими як ін'єкційні філери, ефекти підтяжки середньої зони є тривалими та постійними. Пацієнти часто не потребують процедур «поповнення» середньої частини обличчя.
Більшість пацієнтів дуже раді результатам лікування підтяжки середньої зони обличчя, оскільки це значно покращує їх зовнішній вигляд, особливо в парі з блефаропластикою. При правильному виконанні результати здаються природними.
Ми рекомендуємо вести здоровий спосіб життя і, при необхідності, проходити інші нехірургічні процедури з віком для підтримки більш молодого зовнішнього вигляду.
2. Чи відрізняється підтяжка середньої частини обличчя від підтяжки обличчя?
Так, це дві різні операції. Підтяжка середньої межі обличчя стосується середини обличчя, від повік до вилиць і аж до верхньої губи. Підтяжка обличчя, з іншого боку, націлена на нижню частину обличчя (рот, шию та жуйки). Відновлення підтяжки середньої зони зазвичай відбувається швидше, ніж відновлення підтяжки обличчя.
3. Чи підходить мені підтяжка середньої частини обличчя?
Оскільки ця операція є більш нав'язливою, ніж інші, вона підходить лише для певного типу пацієнтів. Ви можете бути кандидатом на підтяжку середньої зони обличчя, якщо відповідаєте наступним критеріям:
- У вас важкість під щоками (провисання)
- У вас порожнеча під очима
- З'єднання очей і щік від'єднане
- Ви незадоволені своїм нинішнім зовнішнім виглядом і бажаєте виглядати свіжіше і омолоджено
- Вам потрібна корекційна операція після попередньої блефаропластики, травми або паралічу лицьового нерва
- Ви розумієте ризики і готові дотримуватися рекомендованих рекомендацій до і після операції
- Ви в доброму здоров'ї
4. Чи болюча операція з підтяжки обличчя на середину обличчя?
Ні, підтяжка середньої межі обличчя рідко буває незручною. Пацієнти будуть заспокоєні і не будуть відчувати ніякого дискомфорту під час лікування. Пацієнти будуть страждати деякими легкими синцями і набряками після операції, але це пройде швидко. Безрецептурні знеболюючі засоби і дотримання правильних інструкцій по догляду допоможуть зменшити будь-який дискомфорт.
5. Чи будуть у мене шрами після підтяжки середньої частини обличчя?
Рубці добре приховуються під природною складкою вій нижніх повік, тому рубцювання повинно бути мінімальним і не виявляється.
Висновок
Середина обличчя - це область обличчя між очима, щоками і верхньою частиною рота. Втрата лицьового жиру викликає ознаки старіння в цій області. Високі вигини середньої межі обличчя з коротким вертикальним зростанням нижньої повіки є характеристиками молодості.