CloudHospital

Дата останнього оновлення: 11-Mar-2024

Спочатку написано англійською мовою

Що таке постійне збільшення губ?

    Введення

    Губам і очам додається привабливість особи. Повні губи - ознака юнацького, більш красивого нижньої частини обличчя, але витончення видимої червоної губи - ознака природного старіння.

    Повні губи, рівномірно і природно пухкі - це риса обличчя, яку шукають багато людей, але не всім щастить з повними губами. Хороша новина полягає в тому, що в сучасному технологічно розвиненому суспільстві немає нічого неможливого.

    Фотопошкодження, генетичні фактори та куріння сприяють зменшенню об'єму губ, періоральних ритидів та помітності ментолабіальної складки з часом. Губи, які генетично тонкі або мають косметичну асиметрію, можна лікувати таким же чином, за допомогою збільшення м'яких тканин з використанням філерів. Використання складної комбінації технологій та ін'єкційних засобів необхідне для успішного омолодження періорального нерва.

    Збільшення губ за допомогою дермальних філерів, таких як ГК, потребує ретельного введення відповідного ін'єкційного методу для оптимізації косметичного ефекту. Крім того, досягнення косметичних цілей з низьким ризиком побічних ефектів вимагає глибокого розуміння архітектури та функції губ, клінічного досвіду з різноманітними методами ін'єкцій та індивідуального плану лікування.

     

    Анатомія

    Губи діляться на дві частини: «червону» і «білу».   Верхня губа незначно простягається від вільного краю верміліонової межі до носогубних складок і переважно від основи носа до носогубних складок. Від верхньої вільної верміліонної межі до коміссур і щелепи нижня губа розширюється зверху, латерально і неповноцінно. Невелика лінія блідої шкіри навколо окружної верміліони/межі шкіри підкреслює різницю кольорів між верміліоном та нормальною шкірою.

    В'ялість шкіри, пов'язана з віком, призводить до того, що шкірна частина губи розширюється, а видима поверхня слизової оболонки коротшає, а губа в цілому сплющується. Вермільйон інвертує, в результаті чого менше розпирає губи. У порівнянні з більшою, пухкої, молодою губою, губи похилого віку мають двомірний, сплощений вигляд. Тривимірна структура молодості відновлюється при відновленні об'єму. Оскільки він менш схильний до скорочення з часом, нижня губа менш типово тонка ізольовано.

     

    Однак, що таке збільшення губ, філери для губ і слива? Що передбачають ці процеси?

    Збільшення губ

    Збільшення губ - це свого роду медичне косметичне лікування, яке спрямоване на зміну зовнішнього вигляду і контуру губ в значній мірі шляхом посилення їх «повноти». Це може бути зроблено самими різними методами.

    • Збільшення губ найчастіше використовується для лікування гіпопластичних губ, які можуть бути віковими чи ні.
    • Збільшення губ стає все більш популярним в результаті збільшення впливу засобів масової інформації та запитів споживачів. Для надання тимчасових результатів можна використовувати кілька процедур, але набирає популярність нове лікування, що передбачає імплантацію протеза губи, що забезпечує постійний результат. В результаті імплантація твердого протеза губи є проривом в естетичній медицині і хірургії. 
    • Збільшення губ покращує розмірний зв'язок губ з обличчям пацієнта за рахунок збільшення висоти верміліонів, вироблення поту (розхитування), розгладження періоральних заломів і зморшок, додавання об'єму і зменшення надлишку видимих зубів.
    • Раніше вибір обмежувався кількома речовинами-наповнювачами та кількома хірургічними процедурами. Сьогодні нові рішення для наповнювачів швидко розвиваються і стають доступними для хірургів, і вони часто безпосередньо рекламуються пацієнтам через кілька медіаканалів. Тканинні трансплантати та аутологічна жирова пластика також розширюють вибір хірургів щодо збільшення губ, який раніше був обмежений.
    • Ідеальна операція зі збільшення губ повинна забезпечувати естетично привабливі, природний вигляд та відчуття, бути оборотною та/або замінною, регульованою та мати низький рівень ускладнень.

     

    Методи збільшення губ

    1. Філери для губ, до яких відносяться введення дермальних філерів в рот і навколо нього, є найпопулярнішим методом збільшення губ. Ці філери включають гіалуронову кислоту, хімічну речовину, що зустрічається в природі, яка сприяє розвитку об'єму губ. Більшість пластичних хірургів в даний час використовують філлер з ін'єкцією гіалуронової кислоти в якості основного засобу для збільшення губ.
    2. Хоча наповнення губ є тимчасовою процедурою, імплантати губ є більш постійною альтернативою, яка передбачає використання м'яких, але твердих силіконових імплантатів у формі справжніх губ. Потім слід розглянути процедури пересадки жиру та тканинної пластики. Давайте докладніше розглянемо кожен з цих прийомів.

    Філери для губ:

    Філери для губ є тимчасовими, вимагають повторних ін'єкцій з інтервалом у кілька місяців для підтримки стійких результатів. Існує безліч різних форм філерів, але дві найпоширеніші - гіалуронова кислота (ГК) і поліакриламід (ПА). Найбільш поширеним є ГК, хімічна речовина, що зустрічається в організмі в природі, яка сприяє збільшенню об'єму.

    Для формування губ використовувалися різні тимчасові і постійні філери, з позитивними результатами. Гранульоми були задокументовані як тимчасовими, так і постійними наповнювачами, причому останні зустрічаються частіше.

    Ефективність і безпеку наповнювачів ГК добре демонструє їх широке застосування і опубліковані звіти. Вони є важливою частиною будь-якої успішної комбінованої терапії для старіючого обличчя та губ.

    Збільшення філлера для губ - це офісна операція, яка займає приблизно 15-30 хвилин і дозволяє повернутися додому в той же день. Це також короткочасне лікування, яке триває всього шість-вісім місяців.

     

    ЧИМ ЛІКУВАТИ

    Найбільш поширеною скаргою є здутий верміліон (червона частина), за яким слід опущений кут губ. Разом вони завершують жалюгідний образ обличчя. Губи з великим об'ємом можна визначити і ввести в білі краї, щоб вони виглядали більшими (межа верміліону)

    Верхня губа зазвичай обробляється частіше, ніж нижня. Оптимальна методика збільшення губ визначається за типом дефекту та косметичними цілями суб'єкта. Структурована аугментація з більш глибоким розміщеним наповнювачем з подальшою корекцією об'єму поверхневим наповнювачем відмінно підходить для генетично тонких губ.

    Жіночі губи дещо повніше чоловічих в середньому. Вони виступають вперед дещо більше, ніж чоловічі губи, роблячи їх трохи більш «пухкими». При погляді спереду жіночі губи не значно більші, але вони більше виступають вперед при погляді збоку. При лікуванні чоловічих і жіночих губ ми повинні мати це на увазі. Надмірна об'ємність чоловічої губи може призвести до того, що регіон стане фемінізованим.

    Також важливо вивчити анатомічний зв'язок між висотою губи і різцем, а також потенційну верхньощелепну гіпоплазію і випинання, а також статус оклюзії пацієнта.

     

    МЕТОДИКИ ЛІКУВАННЯ

    Дуже важливо уникати спотворення форми губ. Ін'єкційний дискомфорт зменшується шляхом використання в якості доповнення попередньо змішаної ГК з лідокаїном. Деякі пацієнти можуть бути стурбовані ступенем набряку і синців, і можуть вимагати холодних ванн, нестероїдних протизапальних препаратів або навіть преднізолону, щоб полегшити свій дискомфорт.

     

    Переваги філлера з гіалуроновою кислотою:

    Hyaluronic Acid Filler Benefits

    Філери з гіалуроновою кислотою мають ряд переваг:

    • Філери з гіалуроновою кислотою стимулюють новий колаген, надають обсяг і пом'якшують дрібні зморшки.
    • Гіалуронова кислота являє собою природний компонент сполучних тканин, пов'язаний з загоєнням ран і регенерацією шкіри.
    • Клінічні та гістологічні дані свідчать про те, що зшита гіалуронова кислота є безпечним та ефективним інструментом для збільшення губ.
    • Лікар може контролювати обсяг введеного речовини, і таким чином контролювати обсяг губ.
    • Ін'єкції можуть бути розташовані в шаховому порядку до досягнення бажаних результатів.
    • Грудочки, створені рухом губ, можна легко розчинити.
    • Синці менше в порівнянні з іншими дермальними наповнювачами.
    • Досить тривалі результати, хоча і не постійні.
    • Алергічна реакція малоймовірна, оскільки філери гіалуронової кислоти виготовляються з речовин, схожих на ті, що містяться в організмі. Але лікарю варто розповісти, якщо у вас алергія на лідокаїн.

     

    ВИБІР ПАЦІЄНТА ТА РЕЗУЛЬТАТИ

    Комплексна консультація, що пояснює переваги, межі та несприятливі явища зміни форми губ, проходить довгий шлях до досягнення бажаних результатів. Оскільки багато пацієнтів потайливо ставляться до своїх операцій і не хочуть розкривати будь-яку отриману терапію, обговорення безпосередніх наслідків збільшення губ, тобто набряку і синців, є важливою частиною консультування.

    Простої, які можуть тривати від двох днів до двох тижнів, повинні бути усунені; Нещодавнє використання канюль, а не голок, допомогло зменшити його. Те, чого хоче пацієнт, може бути насправді неможливим, тому важливо встановити очікування щодо нього.

    Лікар оцінить симетрію і контур ваших губ, а також загальний баланс обличчя протягом всієї процедури збільшення філлера губ. Потім визначається, які області губ потрібно пухких і повніше. Потім філери вводять у верхню або нижню губу, або обидві. Гель філлера підтримує і формує тканини губ.

     

    Імпланти губ

    Імплантати, більш постійна альтернатива, розміщуються під губним жиром і над м'язами губ у вузькому тунелі, створеному хірургом для розміщення імплантату. Зазвичай хірурги роблять розрізи в куточках рота, але в залежності від методу можуть підбирати інше місце на губах.

    Імплантат для губ спрямований на те, щоб повернути більш молодий і естетично привабливий вигляд періоральної області

    Найбільш поширеними формами імплантатів губ є GORE-TEX, SoftForm і AlloDerm. Це лікування в офісі займає близько 30 хвилин, а потім вас відправляють додому в той же день.

     

    Ділянки губної / пери-оральної області, адресовані за допомогою імплантації губ:

    • Зменшення висоти верміліону
    • Зменшення поту (відсутність зволоження)
    • Періоральні лінії і зморшки
    • Зменшення об'єму (атрофія жиру і м'язів)
    • Надлишок видимого зубного ряду

    Незважаючи на те, що були використані різні матеріали для імплантатів, зараз існує кілька типів імплантатів, які можна безпечно використовувати, залежно від уподобань хірурга та / або пацієнта.

     

     A. Аутогенні імплантати

    • Жир - Зазвичай збирається одночасно з ліпосакцією обличчя, шиї або тіла, жир, як правило, поміщається за допомогою ін'єкцій або канюлі методом, подібним до збільшення наповнювача.

    ПРИМІТКА: Через непередбачувану швидкість всмоктування/виживання збільшення жиру може викликати постійний набряк, асиметрію або вузловий вигляд ,особливо в рухомих областях, таких як губи.

     

    • Поверхнева опорно-рухова система (СМАС) – зібрана під час супутньої підтяжки обличчя
    • Посторикулярна фасція – скронева м'язова фасція
    • Рубцева тканина (попередня підтяжка обличчя / шрами для підтяжки шиї)

     

    B. Алопластичні імплантати

    Збільшення губ за допомогою алопластичних імплантатів є економічно ефективною, тривалою та естетично привабливою процедурою збільшення губ з невеликими побічними ефектами в порівнянні з повторними ін'єкційними процедурами філерів.

    • Розширений політетрафторетилен
    • Силікон – випускається у продажу в трьох діаметрах (3, 4 і 5 мм) і трьох довжинах (55, 60 і 65 мм). Протез шириною 4 мм є найбільш часто використовуваним стандартним розміром на практиці.

    Щоб оптимізувати косметичні результати і зменшити проблеми, хірург повинен бути обережним у виборі відповідного розміру імплантату. Для початку виміряйте відстань між коміссурами волого-сухої губи з трохи розставленими губами за допомогою відповідної лінійки (наприклад, паперової лінійки).

    ПРИМІТКА: Не можна вимірювати губи пацієнта, коли рот пацієнта відкритий. Ідеальна довжина протеза на кілька міліметрів коротша за відстань комміссури-комміссури. Досить незвично, щоб розміри імплантатів верхньої і нижньої губи відрізнялися через вигнуту кривизну верхньої губи в порівнянні з нижньою.

     

    переваги імплантів

    Основною перевагою постійного збільшення губ є те, що воно носить постійний характер. Ця методика має більшу тривалість дії, ніж тимчасові філери, які з часом усуваються організмом. Окрім постійного збільшення губ, ефекти більш відполіровані, ніж філери для дермальних губ, що робить їх відмінним вибором для людей з тонкими губами.

     

    Протипоказання імплантатів губ

    По-перше , імплантати губ не зафіксують вже існуючу асиметрію губ, яку краще вирішувати за допомогою філерів, таких як гіалуронова кислота.

    По-друге, «тонкі бритвою» губи, де недостатня тканина або верміліон можуть заборонити примірку навіть найдрібнішого (3 мм) алопластичного імплантату, є відносним протипоказанням до імплантатів губ.

    У пацієнтів з тонкими губами імплантат може стати очевидним через сильне здуття слизової оболонки, або вони можуть мати більш високий ризик видавлювання або інфікування типовими післяопераційними рухами губ. Якщо пацієнт хоче збільшити губи за допомогою алопластичних імплантатів, але має аномально довгу білу губу та тонкі червоні губи, хірург повинен спочатку провести операцію з підтяжки губ та/або просування слизової оболонки за 3-6 місяців до імплантації губ.

     

    Підготовка до імплантатів губ

    • Ліки

    Як і у випадку з іншими косметичними процедурами, пацієнтам пропонується утриматися від куріння та використання будь-яких препаратів, що розріджують кров, протягом 1-2 тижнів до операції. Деякі хірурги призначають противірусні препарати за день до операції та протягом десяти днів після цього, щоб уникнути посттравматичних герпетичних уражень, особливо у пацієнтів з історією зостеру/оперізуючого лишаю.

    • Маркування

    Для початку хірург повинен виміряти губу, щоб забезпечити належний розмір імплантату; вимірювання проводиться від оральної комміссури до оральної комміссури вздовж волого-сухого з'єднання червоної губи. Занадто короткі імплантати матимуть видимі звужені кінці, просто соромлячись комміссури. Мокро-сухе місце з'єднання червоної губи повинно бути позначено, щоб забезпечити послідовне розсічення кишені.

    Хоча імплантація губ може проводитися під загальним наркозом, більшість хірургів вважають за краще робити це під місцевою анестезією.

     

    Ускладнення імплантатів губ

    Імплантати губ є тривалою альтернативою з низьким ризиком збільшення губ з високим рівнем задоволеності; Тим не менш, пацієнти, які мають імплантацію губ, повинні бути проінформовані про можливі небезпеки, до яких відносяться:

    • Неправильне положення (від 7 до 10%):

    Неправильне положення є найбільш поширеним наслідком імплантації губи, яка, швидше за все, викликана нерівномірним тунелюванням в підслизовій площині або асиметрією при вставці.

    • Екструзія (менше 1%):

    При наявності значної асиметрії і колапсі рани може видавлюватися імплантат. Цього вимирання можна уникнути, використовуючи імплантат правильного розміру, зберігаючи хороші площини розсічення, зберігаючи невелику / вузьку підслизову кишеню та закриваючи розрізи комміссури за допомогою чудової техніки шва.

     

    Примітка: Протягом перших кількох днів після імплантації інструктаж пацієнта уникати надмірних маніпуляцій з імплантованою областю (наприклад, спілкування, жування, масаж) також може допомогти запобігти неправильному положенню/видавлювання.

    • Необхідність перегляду/коригування розміру (від 1 до 10%)
    • Капсулярна контрактура (1%):

    Зокрема, було виявлено, що розширені імплантати з політетрафторетилену стискаються і скорочуються з часом, що призводить до нерівномірної і часто асиметричної форми. В результаті їх використання в основному впало в немилість.

    • Інфекція (менше 1%):

    Інфекція зустрічається рідко, але вона може виникнути при будь-якому типі імплантату; Зазвичай він лікується системними антибіотиками, але це може вимагати видалення імплантату, якщо інфекція важка.

    • Незадоволеність (1%)
    • Тривалий набряк і екхімоз (більшість проходить від 1 до 2 тижнів)

     

    Жир, тканинна пластика

    • Третій підхід, відомий як аутологічне збільшення губ, передбачає використання власного жиру та тканин, щоб надати об'єм губам. Таке лікування, як і два попередніх, проводиться в кабінеті лікаря. Жирова пластика включає в себе заготівлю жиру з вашого живота. Операція, яка робиться під місцевим анестетиком, триває близько 60-90 хвилин. Посилені жиром губи зберігають свою пухкість не менше п'яти років.
    • Тканинна пластика включає використання дерми або більш глибокого шару шкіри, часто з черевної стінки або волосистої частини голови; однак тканину іноді приймають за побічний продукт іншої процедури (зменшення живота, зменшення грудей і підтяжка обличчя). Це також займає близько години, а пільги тривають до п'яти років.
    • Продемонстровано простий підхід до збільшення губ за допомогою аутологічного жиру. Місцевий анестетик вводиться в регіони, що використовуються для збору жиру, а також в періоральні локації, які отримають трансплантати. Жир добувають за допомогою великої голки і шприца, промивають на сітчастій марлі, ставлять в шприц, вводять в тканину губи.
    • Натягнутий жир відкладається в горизонтальних тунелях всередині губ за допомогою декількох проходів з невеликою голкою. Наступні ін'єкції робляться кожні 3 місяці в найостаннішу чергу. Набряк губ носить тимчасовий характер, а постійне збільшення губ розвивається після двох-трьох процедур щеплення.

     

    Філери для губ є найменш дорогим вибором, тоді як процедури трансплантації жиру та тканин є найдорожчими. У всіх ситуаціях відразу помітні зміни.

    Хоча губи повинні відчувати себе природними після загоєння, краще уникати використання помади або подібної косметики після операції. Одним з основних переваг цих двох операцій є те, що оскільки жир або тканина видаляються з вашого власного тіла, ви навряд чи розвинете алергічну реакцію або відкинете тканину.

     

    Вибір лікаря

    lip augmentation

    Вибір правильного хірурга є вирішальним фактором при розгляді питання про збільшення губ. Ви повинні знайти компетентного лікаря, який особливо кваліфікований у проведенні ін'єкцій. Це пов'язано з тим, що він знижує шанс спотворити губи і обличчя.

    Збільшення губ може виконуватися різними професіоналами, включаючи пластичних хірургів, дерматологів і косметичних хірургів обличчя. Як ви обираєте, кого відвідати?

    Коли справа доходить до вибору відповідного хірурга, підготовка та освіта лікаря, кількість операцій, які вони зробили, і якщо вони є сертифікованим членом медичного об'єднання спеціальності, - все це відіграє свою роль.

    Передумови:

    Хоча лікар може порадити вам найкращий вибір збільшення губ, ви повинні бути чесними з ними. Як було сказано раніше, якщо у вас алергія на лідокаїн, повідомте лікаря перед операцією. Те ж саме справедливо для будь-яких інших відомих алергій, поточних лікарських засобів, включаючи рецептурні та безрецептурні фармацевтичні препарати та вітаміни, а також будь-які попередні випадки герпесу.

    У разі поточних інфекцій операція не рекомендується, якщо у вас є герпес ротової порожнини, діабет, вовчак або проблеми зі згортанням крові. Щоб пройти збільшення губ, необхідно також бути в хорошій фізичній формі і некурящим.

     

    Результати процедури посту

    Набряки, синці та екхімоз - це всі можливі побічні ефекти операції зі збільшення губ. Вузлики і грудочки можна масажувати або усувати за допомогою ін'єкцій гіалуронідази, хоча це надзвичайно незвичайні ускладнення. Хоча внутрішньосудинні ін'єкції можуть викликати швидке збліднення, колатеральний кровообіг губ прощає. Ефективними методами лікування є теплі компреси, гіалуронідаза та місцевий нітрогліцерин. Пероральні противірусні препарати ефективні для запобігання реактивації герпесу (ацикловір, фамцикловір або валацикловір)

    Якщо продукт ввести занадто глибоко, це може викликати бісероплетіння, але якщо його ввести занадто агресивно, це може викликати нерегулярність або грудкуватість.

     

    ВИСНОВОК

    Збільшення губ - це косметична процедура, яка може зробити ваші губи повнішими і пухкішими. Збільшення губ за допомогою ін'єкційного шкірного філлера зараз є найбільш використовуваною процедурою. Збільшення губ за допомогою ін'єкційних філерів дає швидкі результати з невеликим простоєм. Збільшення губ філлерами може бути здійснено шляхом введення матеріалу в будь-який або всі анатомічні відділи губи, в результаті чого виходить досить регламентований і передбачуваний результат. Одним з найбільш широко використовуваних наповнювачів є ГК.