Що ви не знали про ураження шкіри?

Огляд

Ураження шкіри - це незвичайне зростання або зовнішній вигляд шкіри в порівнянні зі шкірою навколо неї.

Ураження шкіри може бути чимось, з чим ви народилися, або тим, що ви підхоплюєте по дорозі. Вони можуть бути доброякісними або важкими, симетричними або асиметричними, по всьому тілу або просто в деяких місцях.

Ураження шкіри відносно часті, і вони зазвичай виникають в результаті локалізованого подразнення шкіри, наприклад, сонячних опіків або контактного дерматиту. З іншого боку, інші можуть бути симптомами основних станів, таких як інфекції, діабет або аутоімунні або генетичні розлади.

Класифікація уражень шкіри за МКХ 10, що використовується для позначення діагнозу, має код L98.9 «для розладу шкіри і підшкірної клітковини, неуточнений».

Види уражень шкіри

Ураження шкіри діляться на дві основні категорії: первинні і вторинні, як описано в наступних розділах.

Первинні ураження

Первинні ураження шкіри можуть існувати при народженні, але вони також можуть виникнути на більш пізньому етапі вашого життя. Вони можуть бути пов'язані або з певною причиною, або з різними внутрішніми чи зовнішніми факторами, і їх можна розділити на три категорії:

Везикули і пустули - це ураження шкіри, викликані рідиною в шкірних шарах.
Тверді, що промацуються маси на шкірі, такі як вузлики або пухлини.
Пластирі і макули, які є плоскими, - це не пальпуються ураження шкіри.

Наступний список ілюструє приклади первинних уражень, які ви можете помітити на своїй шкірі:

Булла: Заповнена рідиною кіста, розміри якої значно перевищують 0, 5 сантиметра (см).
Кіста: Піднята, замкнута область шкіри, заповнена або рідиною, або напівтвердою рідиною.
Макуле: Не пальпується, плоске ураження з іншим забарвленням і розміром менше 0,5см.
Папула (також називається макулопапульозної): Незначна шишка на шкірі. Замкнуте і важко підняте тверде ураження розміром до 0,5 см. Він буває найрізноманітніших забарвлень.
Пластир: Не пальпується, вирівняне ураження з іншим кольором і більше 0,5 см в діаметрі.
Наліт: Тверда, шорстка і плосковерха бляшка більше 1-2 см в діаметрі і піднята, як прищ.
Везикул: Невеликий пухир, наповнений рідиною, менше 0,5 см в діаметрі.
Пустуле: Схожий на везикулу, але наповнений гноєм замість рідини
Вузлик: тверда кругла грудка більше 0,5 см в діаметрі.
Telangiectasia: Він характеризується скупченнями судинних зірочок, які є крихітними кровоносними судинами, що призводять до червоних смуг на поверхні шкіри.
Пухлини: Пухлина, яка розширюється більше 0,5 см в діаметрі, але виглядає як вузлик. Пухлини можуть бути як доброякісними, так і злоякісними.
Wheal: Тимчасова, неправильної форми, суцільна, піднята область, яка може змінювати колір.
Родимки: Потемнілі ділянки шкіри, які є круглими або довгастими. Це три основних типи кротів.

Вроджені: Така форма родимки присутня при народженні і може бути будь-якого розміру або розташування на тілі. Загальне: Більшість людей мають 10-40 з цих переважно нешкідливих наростів, які, як правило, виникають вище талії та в місцях, що піддаються впливу сонця.
Нетиповий: Атипові родимки більш великі в діаметрі більше 6 міліметрів, що не круглі, і мають більше одного забарвлення. Атипові родимки можуть стимулювати виникнення меланоми, яка є ще одним раком шкіри, що з'являється в безпосередній близькості від родимок.

Всі перераховані вище ураження шкіри специфічні для різних станів шкіри, таких як:

Акне

Вугри, вугри, прищики і кісти - все це ознаки акне. Залежно від його тяжкості, для одних це може бути нешкідливим, але для інших це може призвести до рубців або втрати самооцінки.

Акне виникає, коли пори шкіри блокуються відмерлими клітинами шкіри і шкірним салом, натуральним маслом шкіри. Бактерії також можуть потрапляти в заглушену пору, в результаті чого болячки запалюються.

Безрецептурні (безрецептурні) препарати, що містять перекис бензоїлу або саліцилову кислоту, можуть бути корисними для людей з легким акне. У більшості випадків ці продукти приносять користь через 4-8 тижнів. Хороша процедура догляду за шкірою, терпіння і часті візити до дерматологів повинні допомогти пацієнтам, які мають справу з більш важкими формами акне.

Прищі можуть залишити шрами або знебарвити шкіру, якщо їх не лікувати.

Екзема

Екзема - це поширене стан шкіри, яке проявляється у вигляді свербіння, червоних ділянок шкіри. Вони можуть з'явитися на будь-якій частині тіла, і це найчастіше зустрічається на руках і передпліччях, і це виглядає як опік. Вона обумовлена широким спектром факторів, від генетичних до екологічних. Однак він не є заразним.

Хоча це хронічний розлад без специфічного лікування, певні ліки та коригування способу життя можуть допомогти керувати симптомами.

Національна асоціація екземи радить хворим на екзему уникати всього, що погіршує ситуацію, щодня купати і зволожувати і стежити за лікуванням, призначеним їх лікарями.

герпес

Простий герпес - заразна інфекція, викликана вірусом простого герпесу. Герпес, що нагадує пухирі, виникає на губах або навколо них, і людина може не усвідомлювати, що у них це є, поки не помітить їх. Виразки можуть бути болючими або поколюючими.

Герпес, як правило, час від часу з'являється знову. Спалах виразок може бути спровокований різними причинами, включаючи стрес і перебування на сонці, але вони, як правило, зникають через кілька тижнів.

Деякі пацієнти використовують безрецептурні лосьйони ацикловіру, щоб полегшити симптоми і поспішити з лікуванням.

Безрецептурні місцеві противірусні препарати, з іншого боку, не завжди ефективні, і пацієнти, які приймають противірусні препарати, призначені лікарем, можуть помітити кращі результати.

Пухирі

Зазвичай водяниста рідина під назвою сироватка виривається з навколишніх тканин в уражену ділянку при пораненні шкіри. Це може привести до утворення пухиря, невеликого бульбашки в шкірі.

Пухирі найбільше викликані опіками, тертям, інфекціями та алергією.

Ці ураження, як правило, самовідновлюються, і їх вискакування або розрив підвищує ризик зараження.

Вулики

Кропив'янка - це червона, горбиста, свербляча висип, яку можуть викликати алергічні реакції. Вулики зазвичай проходять самостійно протягом декількох днів.

Імпетиго

Імпетиго викликається бактеріальною інфекцією стафілокока або стрептокока, також відомої як стафілокок або стрептокок.

Імпетиго - це шкірне захворювання, яке викликає червоні ураження, що оточують їх. Гній заповнює виразки, які перетворюються в прищики, які розкриваються і покриваються кіркою.

Імпетиго дуже заразний і швидко поширюється. Для його лікування використовуються антибіотики.

актинічний кератоз

Актинічний кератоз - це різновид кератозу, що розвивається на пошкодженій сонцем шкірі. Кіркові грудочки мають тілесний колір, коричневий, рожевий або червоний на вигляд. Пацієнти з актинічним кератозом мають більш високий ризик розвитку раку. В якості лікування лікарі можуть запропонувати хірургічне втручання, креми або світлотерапію.

Псоріаз

Псоріаз викликає свербіж або лускаті ділянки шкіри. Патчі найчастіше зустрічаються на ліктях, колінах і шкірі голови, але вони можуть виникнути в будь-якому місці тіла.

Вчені досі не впевнені, що викликає псоріаз. Однак це аутоімунне захворювання, що означає збій в роботі імунної системи, що викликає його.

Навіть якщо немає доступних ліків, доступні численні методи лікування. Деякі люди можуть отримати користь від безрецептурних лосьйонів і мазей, а іншим потрібні ліки, що відпускаються за рецептом.

Лишай

Стригучий лишай - грибкове захворювання, яке утворює циркулярну висип на шкірі. Запалення може виникнути в будь-якому місці тіла, і воно, як правило, супроводжується свербінням, червоним, лускатою шкірою і випаданням волосся.

Стригучий лишай на ногах зазвичай називають ногою спортсмена, а стригучий лишай на паху - сверблячкою джока.

Безрецептурні креми, лосьйони та порошки можуть лікувати інфекцію Tinea capitis - це медичний термін стригучого позбавляючи на шкірі голови. Зазвичай виникає необхідність застосування протигрибкового ліки, призначеного лікарем. Лікування може зайняти від одного до трьох місяців.

вторинні ураження

Вторинні ураження шкіри розвиваються, коли початкове ураження шкіри порушується, запалюється або змінюється з плином часу. Наприклад, коли екзема соскабливается і утворюється кірка, це іменується вторинним ураженням. Нижче наведено список прикладів вторинних уражень шкіри, які ви можете помітити на своїй поверхні шкіри:

Атрофія: Стан, при якому шкіра стає паперово-тонкою, напівпрозорою та зморшкуватою, що зазвичай є результатом використання місцевих ліків, переважно місцевих стероїдів.
Кора: Висушені рідини створили шорстку підняту поверхню (яка може бути гноєм, кров'ю або сироваткою)
Ерозії: Втрата епідермісу, який здається вологим і блискучим.
Екскоріація: Лінійні подряпини, які призводять до втрати епідермісу, відомі як екскоріація.
Тріщини: Лінійні тріщини на шкірі, які тривають глибше, ніж епідерміс в дерму, називаються тріщинами. Викликати їх може зайва сухість, яка може бути неприємною.
Ліхенізація: Потовщення і огрубіння епідермісу, яке виникає внаслідок повторюваних розчісувань або розтирань, і воно виділяє регулярні лінії шкіри.
Вимочування: Коли шкіра протягом тривалого періоду піддається впливу води або рідини, вона набуває вологого, зморшкуватого і більш світлого кольору. Це може статися через витікання ран, викликаних поганим доглядом за ранами.
Фіма: У просунутого розацеа фіма - це потовщення шкіри.
Розмір: Ороговіле нарощування клітин, яке утворює плями на шкірі і згодом відшаровується.
Виразка: Більш глибока рана, ніж епідерміс, і пошкоджує дерму; Він увігнутий, різниться за розміром і градуйований відповідно до глибини.
Пупкова порожнина: поглиблення всередині ураження шкіри, що нагадує пупок.

Симптоми ураження шкіри

Симптоми ураження шкіри можуть значно відрізнятися, виходячи з основної причини, і диференціальний діагноз має вирішальне значення для встановлення правильного курсу дій щодо лікування або модифікації способу життя.

По-перше, важливо подумати, чи ні:

Існують поодинокі або кілька вогнищ ураження.
Страждають специфічні тілесні частини (наприклад, долоні або підошви, шкіра голови, слизові оболонки).
Розподіл може бути асиметричним або симетричним, випадковим або шаблонним.
Ураження з'являються або на відкритій сонцем, або на захищеній сонцем шкірі.

По-друге, текстура уражень шкіри може бути надзвичайно важливою в процесі діагностики.

Наприклад, поверхня веррукозних уражень нерівна, галькова або шорстка. Набряк, запалення або інфільтрація, включаючи рак, можуть викликати ущільнення або глибоке потовщення шкіри. Ущільнення також може бути стимульоване паннікулітом, іншими шкірними захворюваннями та шкірними метастатичними злоякісними новоутвореннями. Відчуття індукованої шкіри тверде і стійке.

Пупкові ураження, такі як контагіозний молюск і простий герпес, як правило, вірусні і мають центральне поглиблення. Ксантоми - це воскові, жовтуваті ураження, які можуть бути ідіопатичними або розвиватися у пацієнтів з ліпідними проблемами.

Колір ураження шкіри також може допомогти визначити основну причину. Коротка класифікація забарвлень уражень шкіри представлена нижче:

Червоні ураження шкіри:

Багато різних запальних або вірусних розладів можуть викликати почервоніння шкіри (еритема). Рожеві або червоні шкірні пухлини є поширеним явищем, а плями портвейну та інші поверхневі судинні ураження можуть здаватися червоними.

Помаранчеві ураження шкіри:

Гіперкаротенемія, зазвичай доброякісне порушення відкладення каротину, викликане надмірним поглинанням бета-каротину, є найпоширенішою причиною помаранчевої шкіри.

Жовті ураження шкіри:

Жовтяниця, ксантелазми і ксантоми, а також псевдоксантома еластична надають шкірі жовтий вигляд.

Зелені ураження шкіри:

Зелені нігті на руках говорять про існування інфекції Pseudomonas aeruginosa.

Фіолетові ураження шкіри:

Шкірний крововилив або васкуліт може стати причиною фіолетової шкіри. Саркома Капоші і гемангіоми - це ураження судин або пухлини, які можуть здаватися фіолетовими. Дерматоміозит характеризується бузковим відтінком століття або геліотропним виверженням.

Сині, сріблясті або сірі ураження шкіри:

Відкладення ліків або метас, таких як міноциклін, аміодарон і срібло, може впливати на колір шкіри, щоб здаватися синім, сріблястим або сірим (аргірія). Колір ішемічної шкіри коливається від фіолетового до сірого, а невуси в глибокій дермі здаються синіми.

Чорні ураження шкіри:

Меланоцитарні ураження шкіри, такі як невуси і меланома, можуть бути чорного кольору.

Причини ураження шкіри - чи пов'язані між собою ураження шкіри і рак?

Існує два види уражень шкіри: доброякісні ураження шкіри, які не є шкідливими і злоякісні ураження шкіри, які в подальшому можуть перерости в рак шкіри. Фізичні характеристики ураження шкіри, такі як колір, розмір, текстура та розташування, можуть знадобитися для правильного виявлення основної причини та дослідження того, чи є вони раковими чи ні.

Приклади доброякісних уражень шкіри представлені нижче:

Шкірні родимки в медичному плані називаються наеві. Оскільки вони містять більше пігменту, вони, як правило, темніші (коричневий або коричнево-чорний), ніж навколишній колір шкіри. Деякі родимки, особливо ті, що піддаються впливу сонячних променів, можуть перерости в злоякісну меланому.
Полуничні родимі плями також відомі як капілярні гемангіоми. У міру зростання новонародженого або молодняка деякі стають більшими або меншими. Оскільки вони складаються з розширених кровоносних судин, вони рожеві або червоно-фіолетові.
Папіломи - це доброякісні шкірні набряки, які нагадують бородавки.
Себорейний кератоз також відомий як старечий кератоз, оскільки він часто вражає людей похилого віку. Вони виглядають як підняті грудочки, які мають жовтуватий або коричневий колір.
Фіброми шкіри - це підвищені набряки, які виникають внаслідок тривалого пошкодження.
Хронічний шкірний вовчак;
Папулярний саркоїдоз.

При злоякісних ураженнях шкіри основними причинами можуть бути:

Базальноклітинний рак - вид раку з найбільш значною поширеністю, в основному викликаний впливом сонця. Ці ураження є медленнорастущими і не поширюються на інші ділянки тіла. Пухлини починаються як прозорі, перламутрові вузлики або маси, які прогресують до виразки, і це часто називають «виразкою гризунів».
Плоскоклітинний рак , який може розвиватися як у пошкодженій сонцем, так і в здоровій шкірі, і він проявляється у вигляді виразки. Зазвичай він не мігрує в інші області тіла, але може поширюватися на місцеві лімфатичні вузли, що може завдати шкоди.
Злоякісна меланома -це рак, який починається в пігментованих клітинах шкіри. Вони, як правило, коричневі або чорні, і вони можуть поширюватися на інші ділянки тіла.

Лікування уражень шкіри

Ураження шкіри можуть з'явитися в будь-якому віці і по ряду причин. Деякі з них можуть бути викликані основними медичними захворюваннями, деякі можуть бути спадковими або бути результатом нещасних випадків, таких як опіки, розриви та укуси тварин. Хоча важливо встановити причину будь-якого ураження шкіри, щоб встановити найкращий з можливих лікувальний курс, не всі ураження шкіри потребують лікування.

Виходячи з особливостей кожного типу спалаху ураження шкіри, ваш лікар зможе призначити вам ефективне лікування.

Доброякісні ураження шкіри можна лікувати місцево за допомогою місцевих препаратів, таких як ретиноїди, кортикостероїди, антимікробні препарати, лазеротерапія, кріотерапія, фототерапія або хірургічне видалення, якщо це необхідно. Лікування також може усунути основну причину, якщо ураження шкіри викликано системним станом.

Якщо безрецептурні ліки не очищають акне, екзему або псоріаз, людина повинна звернутися до лікаря, який може призначити креми, лосьйони, антибіотики або таблетки.

При злоякісних захворюваннях шкіри буде встановлено план лікування з профільним медичним працівником, в залежності від діагнозу.

Домашні засоби

Деякі ураження шкіри сильно дратують і незручні. Для полегшення незначних захворювань шкіри ви можете спробувати деякі домашні процедури. Наприклад, свербіж і печіння можна зняти вівсяними ваннами або лосьйонами. Абсорбуючі порошки або захисні бальзами можуть мінімізувати тертя і запобігти розвитку нових уражень шкіри, якщо натирання викликає контактний дерматит в місцях, де шкіра треться об себе або предмет одягу. Також може допомогти носіння вільного одягу та зміна звичних гелів для душу та мила на продукти, що не подразнюють.

Ураження шкіри та інші медичні стани

Як згадувалося раніше, ураження шкіри можуть бути пов'язані з іншими, більш складними медичними станами, такими як:

Ураження шкіри при ВІЛ – ВІЛ-плями шкіри, які зазвичай виглядають як червоні, сплощені ділянки шкіри, зазвичай покриті невеликими червоними горбками, мають виражений симптом висипного свербіння.
ураження шкіри Проказа - ураження на шкірі безболісні і бліді або червоні, без втрати чутливості; ураження стають підвищеними в міру розвитку хвороби - потовщення периферичних нервів зі зниженням відчуття печіння або поколювання.
Ураження шкіри від діабету - Зміни в крихітних кровоносних артеріях можуть виникнути через діабет. Діабетична дермопатія - це стан шкіри, викликаний цими змінами, і дермопатія часто проявляється у вигляді лускатих світло-коричневих плям. Ураження шкіри, пов'язані з діабетом, можуть з'являтися у вигляді овальних або кругових плям.
Ураження шкіри від вовчака - Хронічний шкірний вовчак (також відомий як дискоїдний вовчак) - це тип вовчака, який створює круглі, дископодібні ураження на обличчі та волосистій частині голови. Рубці або зміна пігментації шкіри можуть виникнути в результаті ураження шкіри вовчаком. Червона лускатий висип або червоні кільцеподібні пухирі є симптомами підгострого шкірного вовчака. Зазвичай це відбувається на шкірі, яка піддається впливу сонця, наприклад, шиї та рук.
Ураження шкіри Саркоїдоз - Папулярний саркоїдоз є медичним терміном для цього стану. Ці грудочки і нарости, як правило, безболісні, виникають на обличчі або шиї і часто з'являються навколо очей. Можуть спостерігатися ураження, які мають колір шкіри, червоний, червонувато-коричневий, фіолетовий або інший колір. Більшість горбків і наростів мають грубу текстуру при дотику.

Висновок

Будь-яка пляма шкіри, що відрізняється від навколишньої шкіри кольором, формою, розміром або текстурою, називається ураженням шкіри. Ураження шкіри можуть бути успадковані, такі як родимки або родимі плями, або придбані в результаті алергічних реакцій, ліків, перебування на сонці та системних розладів, таких як аутоімунні захворювання, інфекційні захворювання та рак.

Фізикальне обстеження та історія хвороби використовуються для діагностики уражень шкіри, і деякі з них можуть вимагати додаткових діагностичних процедур, таких як аналізи крові, візуалізація або біопсія. Лікування визначається типом ураження та наявністю злоякісних новоутворень чи ні. Деякі доброякісні ураження можуть взагалі не вимагати терапії, а інші можуть вимагати лікування тільки місцево.

Лікування також може усунути основну причину, якщо системний стан викликає ураження шкіри. Злоякісні та передмалі ураження, як правило, лікуються хірургічним видаленням, щоб уникнути прогресування. Деякі зміни способу життя, такі як уникнення подразників і носіння сонцезахисного крему протягом усього року, також можуть допомогти запобігти рецидиву певних уражень шкіри.