CloudHospital

Дата останнього оновлення: 11-Mar-2024

Медичний огляд

Медичний огляд

Dr. Btissam Fatih

Медичний огляд

Dr. Lavrinenko Oleg

Спочатку написано англійською мовою

Шрами від прищів

    Шрами від прищів – огляд

    Шрами від прищів є наслідком проривів акне, і їх тяжкість залежить від типу акне, який має людина. Ці рубці можуть бути постійними чи ні, і існує кілька способів лікування та управління рубцями. Враховуючи той факт, що акне є найпоширенішим станом шкіри, шрами від прищів також досить поширені, приблизно у кожної п'ятої людини з акне також розвиваються шрами від прищів.

    Перш ніж зануритися в тему шрамів від прищів, давайте спочатку розглянемо корінь цього естетичного стану – прищі.

     

    Що таке акне? – Визначення акне

    Акне - це стан шкіри, при якому пори шкіри можуть блокуватися різними речами, такими як бактерії, мертва шкіра або шкірне сало, що призводить до того, що пора перетворюється на те, що широко відомо як прищ. Хоча це може здатися звичайною і досить легкою справою, акне діагностується, коли інфекція пір рецидивує і вражає певні ділянки шкіри.

    Цей стан шкіри, акне, є найбільш поширеним, особливо у підлітків та молодих людей, причому майже 95% людей у віці від 11 до 30 років відчувають акне в якийсь момент. Зазвичай акне прориви можуть прийти і пройти протягом декількох років, і симптоми більшості пацієнтів починають поліпшуватися з віком. Однак є також люди, які можуть добре мати акне в дорослому віці, деякі з них все ще борються з цим станом навіть після 30 років (хоча є невеликий відсоток людей, які борються з ним так пізно в житті – майже 3%).

     

    види вугрової висипки

    Множинні типи акне визначаються з точки зору типу прориву на шкірі. Таким чином, акне прориви можуть бути незапальними і приймати форму вугрів або білих голів (також відомих як комедони), або запальних , і в цьому випадку проривами є папули, пустули, вузлики або кісти. Важливо знати, що одна людина може відчувати не тільки один, але і відразу кілька видів проривів і в залежності від тяжкості ситуації може знадобитися медична допомога. Враховуючи, що акне - це стан шкіри, всі види прищів і проривів можуть з'явитися в будь-якому місці тіла. Однак найпоширенішими місцями виникнення плям є обличчя, шия, груди, спина та руки.

    Незапальні прищі. Цей тип акне включає відкриті комедони і закриті комедони, що означають вугри і білоголові. Це найпоширеніші прориви при акне, і вони, як правило, не викликають набряку шкіри. Крім того, вугри і вугри найменше схильні викликати рубцювання.

    • Вугрів. Також відомий як відкриті комедони, вугри розвиваються, коли пора блокується від нафти і мертвих клітин, при цьому кінчик пори відкритий і піддається впливу кисню в повітрі, що надає йому чорноподібний аспект.
    • Вугрі. Або закриті комедони, дуже схожі на вугри, різниця в тому, що кінчик пори закритий, прямо під зовнішнім шаром шкіри, що робить його схожим на невелику шишку під шкірою, що має білий аспект.

     

    Запальні прищі. Цей тип прищів має схожу причину з незапальною, але з однією великою відмінністю – наявністю бактерій. Шкірне сало, мертві клітини та / або бактерії викликають почервоніння та набряк шкіри, що, у свою чергу, викликає різні типи проривів, які мають коріння глибше в шарах шкіри (порівняно з незапальними). Основними типами запальних акне є папули, пустули, вузлики та кісти, і важливо правильно диференціювати ці чотири, щоб відповідно їх лікувати.

    • Папули. Propionibacterium acnes або P. acnes - це тип бактерій, які живуть на шкірі. Якщо пора забивається або блокується шкірним салом, це живить бактерію, а також утворює невелику шишку, яка може розірватися. Якщо він розірветься і бактерії проникнуть в тканини шкіри, імунна система почне боротися з ним із запальною реакцією. Запалений ділянку шкіри - це те, що називається папулою. Ця невелика червона шишка, яка називається папулою, не накопичує гній (тому вона не має такого білого або жовтого аспекту), але якщо вона це робить, то перетворюється на пустулу.
    • Пустули. Пустули - це червоні та запалені плями, які мають білу голову, яка заповнена білим гноєм, який може витекти, якщо пульку проколоти. Гній у пустулах викликається білими клітинами, які розгорнуті імунною системою в цьому районі, щоб допомогти боротися з інфекцією, викликаною бактеріями або іншими факторами. Хоча пустули мають свого роду спокусливий заклик до вискоку, не рекомендується це робити, оскільки це може допомогти подальшому поширенню бактерій, а також залишити шрам у процесі.
    • Вузлики. Вузлики є більш серйозним типом вугрів, які зазвичай утворюються в нижніх шарах шкіри і можуть тривати до місяців, поки вони не заживуть. Вузлики можуть бути великими і запалюватися, даючи відчуття твердих плям під шкірою. Ці прориви також викликані надмірною кількістю шкірного сала або дорогих клітин в порі, а також бактерій. Що робить цей тип прориву серйозним, так це більша кількість часу, необхідного для його загоєння, а також той факт, що він може викликати серйозні рубці, які можуть бути постійними, якщо вузлики не лікуються належним чином.
    • Кісти. Коли шкірне сало, відмерлі клітини шкіри і бактерії забивають шкірну пору, поєднання може привести до утворення кісти. Ці види проривів складають найсерйозніший вид акне – кістозні прищі. Хоча його причини подібні до інших типів вугрів, кісти частіше розвиваються у людей, які мають жирну шкіру. Що також відрізняє цей тип акне, так це біль, який супроводжує ці прориви при дотику. Крім того, кісти є найбільшим типом прориву і вони, як правило, утворюються в більш глибоких шарах шкіри, далеко від поверхні.

     

    Хто захворів на прищі?

    Who gets acne?

    Найбільш поширеними (і науково обґрунтованими) факторами ризику отримання акне є гормональні зміни, характерні для підліткового та похилого віку, прийом протизаплідних таблеток або ліків з кортикостероїдами (що також перешкоджає рівню гормонів) або наявність батьків, які мають або мали акне. У масовій культурі вживання шоколаду також вважається фактором ризику, але це не має наукової підтримки. Однак дієта з високим вмістом цукру і вуглеводів була пов'язана з розвитком акне.

    Враховуючи, що основною причиною проривів акне є накопичення олії, на яку безпосередньо впливають гормональні зміни, хороша новина полягає в тому, що люди зазвичай отримують акне під час статевого дозрівання, після чого симптоми згасають, як тільки вони вступають у доросле життя (і гормональний рівень стабілізується). Однак для деяких людей прориви не покращуються з віком, що може мати значний вплив на їх шкіру, а також на імідж тіла та самооцінку.

     

    Лікування вугрової висипки

    Багато форм лікування акне дуже залежать від типу акне, який у вас є, і його тяжкості. Є деякі домашні дії по догляду за собою, які ви можете зробити, але у випадку важких акне, ліки та інші втручання можуть бути рекомендовані вашим дерматологом. Деякі рутинні кроки по догляду за собою можуть включати регулярне миття обличчя, щоб видалити зайве шкірне сало або бруд, не торкатися обличчя і не допускати волосся з нього, використовувати засоби для макіяжу на водній основі і протистояти спокусі стиснути або вискочити прищики, оскільки це може допомогти поширити бактерії і залишити шрам.

    З точки зору ліків, для більш м'яких типів акне, безрецептурні ліки зазвичай допомагають, на додаток до процедури догляду за здоровою шкірою. Цей препарат зазвичай включає саліцилову кислоту (вона запобігає закупорці пір), резорцин (він видаляє мертві клітини шкіри) і перекис бензоїлу (він висушує плями, а також вбиває будь-які бактерії, які можуть викликати прорив).

    У більш важких випадках акне ваш дерматолог може призначити ліки, спрямовані на поліпшення симптомів і зменшення шансів отримати шрами від прищів. Призначені ліки можуть включати антибіотики (пероральні або місцеві; він спрямований на інфекцію і зменшує запалення), ретиноєву кислоту або перекис бензоїлу, сильніші за безрецептурний варіант, протизаплідні таблетки (щоб допомогти регулювати гормональний рівень) або ізотретиноїн (для важких випадків акне, таких як вузлові акне).

    Якщо правильно поставити діагноз і відповідно лікувати, прориви акне можуть прояснитися досить швидко. Однак слід очікувати спалахів, особливо до досягнення повноліття, тому тривале лікування також може бути варіантом профілактики.

     

    Що таке шрами від прищів?

    Ми пояснили, що таке акне, багато форм, які він може приймати і як його можна лікувати, але деякі питання залишаються. Що таке рубці від прищів, як вони утворюються і чи є способи їх лікування? Продовжуючи, ми розглянемо всі ці питання для вас, тому продовжуйте читати!

    Шрами від прищів є результатом проривів акне, як правило, викликаних більш важкими типами акне. Вони приймають кілька форм, і для них існує безліч варіантів лікування, але одне можна сказати напевно: вам потрібно бути повністю без вугрової висипки, перш ніж почати розглядати лікування шрамів від прищів.

     

    Від чого з'являються рубці від прищів, як вони утворюються? 

    Простіше кажучи, рубці від прищів є наслідком запалення вугрової висипки. Коли пора забивається, її стінки набухають і можуть руйнуватися, що призводить до рубця. Деякі види проривів акне досить малі, і тому рубці поверхневі і можуть гоїтися самі по собі швидко і красиво. Деякі інші прориви акне можуть просочуватися в сусідні тканини шкіри, викликаючи більш серйозні, глибокі шрами, які можуть бути досить складними для загоєння. Як і всі шрами, шрами від прищів можуть бути або схожими на поглиблення на шкірі, або, навпаки, як невелика шишка на поверхні шкіри. Фізіологічною реакцією шкіри при ураженні є створення колагену, який допомагає в процесі загоєння. Зазвичай, коли шкіра виробляє занадто багато колагену, це викликає підняті або горбисті рубці.

    Одна річ, яку важливо враховувати, це те, що не кожна людина, яка має акне, обов'язково отримує шрами від прищів. Насправді статистика показує, що тільки у кожного п'ятого пацієнта з акне також є шрами. Плюс, навіть якщо ви отримаєте рубці, більшість з них не є постійними і піддаються лікуванню різними способами.

     

    Типи шрамів від прищів

    Існує два основних типи шрамів від прищів – атрофічні рубці і гіпертрофічні і келоїдні рубці.

    Атрофічні рубці. Ці рубці, як правило, або плоскі, або втиснуті, і вони утворюються прямо під зовнішнім шаром шкіри. Ці рубці, як правило, утворюються при втраті шкірної тканини, яку шкіра не в змозі регенерувати, залишаючи поглиблення на шкірі. Найчастіше атрофічні рубці є наслідками більш важких випадків акне, таких як кістозні прищі, але інші види акне також можуть викликати атрофічні рубці. Існує три типи атрофічних шрамів – шрами з льодом, шрами від боксерського вагона та рубці для перекочування.

    Льодом підбирають шрами. Це найдрібніші атрофічні рубці, зазвичай виглядають як глибокі пори. Шрами з льодом частіше зустрічаються на щоках і досить важко піддаються лікуванню.

    Шрами від бокскарів. Рубці бокскарів, як випливає з їх назви, - це поглиблення на шкірі, які мають дуже добре окреслені краї і плоске дно. Вони нагадують рубці від вітряної віспи, а також часто зустрічаються у вітряної віспи. Цей вид рубців зазвичай розвивається на нижніх щоках і області щелепи.  

    Закочування шрамів. Ці шрами, на відміну від шрамів бокскарів, мають похилі краї і можуть змінюватися щодо їх глибини, надаючи шкірі хвилястий аспект.

    Гіпертрофічні і келоїдні рубці. Основна відмінність між гіпертрофічними та келоїдними рубцями та атрофічними рубцями полягає в тому, що перші представляють себе як підняті шишки рубцевої тканини після загоєння плям акне. Зазвичай це результат занадто великої кількості рубцевої тканини, яка може бути викликана занадто великим виробленням колагену шкірою або накопиченням рубцевої тканини. Хоча вони можуть здаватися досить схожими, різниця між гіпертрофічними рубцями та келоїдними рубцями полягає в тому, що гіпертрофічні рубці зберігають той самий розмір, що й прорив акне, який їх викликав, тоді як келоїдні шрами більші, ніж колишні вугрі.

     

    Де утворюються рубці від прищів?

    Шрами від прищів розвиваються в тих же місцях, що і прориви акне, що означає, що найпоширенішими місцями, де можна отримати шрами від прищів, є обличчя (шрами від прищів на обличчі; шрами від прищів на носі; шрами від прищів на лобі), шиї, грудях, спині, руках.

     

    Шрами від прищів проти постзапальної пігментації

    Коли прориви прищів загоюються, іноді шкіра, де колись були прищі, змінює свій колір. Постзапальна еритема означає, що шкіра стає рожевою або фіолетовою, пігментація означає, що шкіра може стати коричневою (особливо під впливом сонячних променів) або гіпопігментація означає, що прищі залишають білий слід. Хоча це не шрами, це просто зміни пігментації шкіри, які зазвичай розсмоктуються самостійно. Допомогти пігментації зникнути швидше, допомагає використання захисту від сонця; Щоб запобігти різним змінам кольору шкіри, рекомендується не вискакувати і не здавлювати прищі плями.

     

    Чи є шрами від прищів постійними?

    Питання, яке має кожна людина з акне, полягає в тому, чи є шрами від прищів постійними (шрами від прищів постійні). Коротка (і невтішна) відповідь полягає в тому, що так, шрами від прищів досить постійні. Але поки що не втрачайте надії! Хоча шрами за визначенням є постійними змінами в структурі шкіри, існує багато ресурсів і форм лікування, доступних для запобігання утворенню нових шрамів і допомоги в зменшенні їх аспекту з часом (деякі з них можуть навіть повністю зникнути). Ми поговоримо про різноманітність доступних рішень, коли ми обговорюємо варіанти лікування, доступні для шрамів від прищів.

     

    Лікування шрамів від прищів

    Acne scars treatment

    Від чого допомагають рубці від прищів? Що ж, існує досить багато рішень для шрамів від прищів, починаючи від ліків, кремів, лазерних втручань, домашніх засобів і багато іншого! Шрами від прищів найкраще лікування залежить від типу акне, який у вас є, а також його тяжкості. Щоб визначити найкращий спосіб дій для вас, відвідування дерматолога є обов'язковим, оскільки вони можуть правильно діагностувати ваші акне і можуть провести вас через процес загоєння. Як ми вже заявляли раніше, лікування шрамів від прищів можна проводити лише після того, як прориви акне повністю зникнуть, і цього можна досягти, дотримуючись наказів лікаря. Більше того, процес видалення шрамів від прищів може означати адаптацію до різних типів проривів, які ви можете мати, бачачи, як одна людина може мати, наприклад, гнійники та вузлики одночасно.

    Ми розділимо різні варіанти лікування на дві категорії, що відповідають двом основним типам шрамів від прищів: атрофічні шрами від прищів і шрами від гіпертрофічних прищів.

     

    Шрами від атрофічних прищів – лікування

    Лікування шрамів від атрофічних прищів, також відомих як депресивні шрами від прищів, зазвичай включає:

    • хімічний пілінг і дермабразіяхімічний пілінг шрамів від прищів - це форма лікування, при якій використовується гліколева або саліцилова кислота для видалення зовнішніх шарів шкірної тканини; дермабразія використовується спеціально для рубців на бокскарі; ця процедура вирівнює зовнішні шари шкіри, зменшуючи глибину рубця; Як ми бачимо, обидва втручання є процедурами шліфування, які спрямовані на видалення шарів шкірної тканини, щоб шкіра почала створювати нові клітини шкіри, які можуть допомогти зменшити рубці; Ці дві процедури рекомендовані і мають найкращі результати у випадку поверхневих рубців;
    • філери – філери від вугрової висипки, наповнювачами яких є гіалуронова кислота, власний жир пацієнта, колаген або інші речовини, які вводяться в рубець, щоб допомогти згладити його зовнішній вигляд; більшість філерів мають тимчасові результати і можуть потребувати доопрацювання для більш тривалого; однак це процедура, яка має власні потенційні побічні ефекти, тому важливо вирішити разом зі своїм лікарем, чи це найкращий спосіб дій для вас;
    • лазерно – акне рубці лазерне лікування має два види: аблятивне і неаблятивне; аблятивна лазерна терапія використовує світло для стимуляції вироблення колагену, а неабляційна терапія використовує тепло для стимуляції вироблення колагену;
    • мікронідлінгмікронідлінг при рубцях від акне або колаген-індукційна терапія, спрямована на стимуляцію секреції організмом колагену; за допомогою рубця дерми від прищів дерма, дерматолог створює невеликі проколи в рубці, які будуть стимулювати колаген, згладжуючи зовнішній вигляд рубця;
    • хірургія – звучить різко, але це не так; Ця процедура спрямована на створення іншого рубця, бажано менш помітного, який може з часом повністю згаснути.

     

    Рубці від гіпертрофічних прищів – лікування

    Лікування рубців від гіпертрофічних прищів зазвичай включає в себе:

    • ін'єкції кортикостероїдів – речовина вводиться безпосередньо в рубець; зазвичай він вимагає багаторазових ін'єкцій, розташованих протягом декількох тижнів, в залежності від рубця і його реакції на процедуру;
    • хірургічне втручання – так само, як і у випадку зі шрамами від атрофічних прищів, операція проводиться з метою зменшення рубця від прищів і створення менш помітного; для досягнення найкращих результатів ця процедура зазвичай супроводжується іншими варіантами лікування (або ін'єкцією, або опроміненням);
    • лазер – аблятивний або неаблятивний, він може допомогти сплющити гіпертрофічний рубець.

     

    Шрами від прищів домашнє засіб

    Є кілька способів, якими можна лікувати шрами від прищів в домашніх умовах, без втручання дерматолога. Однак важливо проконсультуватися з фахівцем, перш ніж почати використовувати ці речовини, щоб переконатися, що вони підходять для вашого типу акне. Деякі з речовин, які можна використовувати в домашніх умовах, - це саліцилова кислота, ретиноїди, альфа-оксикислоти або молочна кислота.

    Прищі рубці природні засоби

    Навіть якщо немає наукової бази для використання цих речовин, кокосове масло, алое вера (шрами від прищів алое вера), масло ши і масло вітаміну Е (шрами від прищів вітамін Е) використовуються деякими, щоб допомогти їм згладити шрами від прищів. Однак вони можуть завдати більше шкоди, ніж користі в деяких випадках, тому використовуйте з обережністю.

     

    Висновок

    Шрами від прищів можуть бути досить неприємністю і можуть завдати комусь серйозної емоційної шкоди. Як ми бачили, існує кілька способів лікування або видалення шрамів від прищів, тому, якщо вам потрібна допомога у вирішенні того, який найкращий спосіб дій для ваших шрамів від прищів, не соромтеся шукати "лікування шрамів від прищів поблизу мене" (лазерне лікування шрамів від прищів поблизу мене; шрами від прищів як видалити), щоб почати планувати свою нову та покращену шкіру!