Огляд

Іноді майже всі стикаються з розладами травлення, починаючи від легких і закінчуючи хронічними випадками. Такі стани мають різні симптоми і також можуть викликати біль і дискомфорт. Це також перешкоджає нормальній функції травної системи, викликаючи додаткові проблеми зі здоров'ям. 

Таким чином, гастроентерологія - це наукова спеціальність, яка може допомогти вам у таких питаннях. Він зосереджений на діагностиці, лікуванні та оцінці всіх станів незалежно від тяжкості, ураженого органу та віку пацієнта. 

Що таке гастроентерологія?

Гастроентерологія - це медична галузь, яка займається травною системою або шлунково-кишковим трактом (ШКТ). Це також стосується функцій та розладів, які впливають на шлунково-кишковий тракт. В основному він включає шлунок, стравохід, тонкий кишечник, жовчний міхур, печінку, жовчні протоки, підшлункову залозу, товсту кишку і пряму кишку. 

Травна система відіграє значну роль в організмі, в тому числі; 

• Розщеплення їжі на кілька важливих поживних речовин, таких як жири, білки та вуглеводи. 
• Полегшення всмоктування поживних речовин у кров для організму для використання в цілях росту, енергії та відновлення. 
• Позбавлення від продуктів життєдіяльності і зайвої рідини в організмі

Що таке гастроентеролог?

Гастроентерологи - це терапевти, які спеціалізуються на діагностиці та лікуванні захворювань органів травлення, таких як стравохід, шлунок, кишечник, підшлункова залоза, печінка, жовчний міхур.

Цей експерт бореться з такими захворюваннями, як дискомфорт у шлунку, виразка, діарея, рак, захворювання печінки та жовтяниця, а також використовує ендоскопи, щоб побачити внутрішні органи під час складних діагностичних та терапевтичних операцій. Гастроентерологи працюють в самих різних місцях.

Коли гастроентерологи перебувають на виклику, вони можуть очікувати, що вони будуть зайняті в більшості практичних умов. Кількість і тип виклику визначаються родом практики. У гастроентерології такі ситуації, як шлунково-кишкові кровотечі, необхідно вирішувати швидко, навіть протягом ночі.

Гастроентеролог бачить пацієнтів, які мають захворювання травної системи. Пацієнти, які відчувають такі симптоми, як проблеми з ковтанням, печія, дискомфорт у шлунку, нудота і блювота, жовтяниця, діарея та запори.

Гастроентерологи зазвичай лікують шлунково-кишкові кровотечі, рефлюкс стравоходу, целіакію, камені жовчних проток, панкреатит, запальні захворювання кишечника, гепатит, ожиріння та проблеми з харчуванням. Багато пацієнтів зі складними захворюваннями печінки лікуються гепатологом, який є гастроентерологом, який спеціалізується на лікуванні проблем з печінкою.

гастроентерологические захворювання

Травна система схильна до цілого ряду станів і хвороб. Деякі з них незначні і можуть лікуватися за допомогою простих форм лікування. Однак інші вимагають передових варіантів лікування та професійного фахівця з гастроентерології, який є кваліфікованим та використовує найсучасніше обладнання. 

Гастроентерологи лікують широкий спектр порушень, що зачіпають травну систему. Ось кілька прикладів:

• Кислотний рефлюкс - це часта проблема травлення, яка породжує печіння (часто описується як печія). Це відчуття в нижній частині грудей викликається шлунковими кислотами, що йдуть назад в стравохід. ГЕРХ (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба) діагностується, коли це відбувається три і більше разів на тиждень.
• Виразка шлунка - це виразки, які можуть утворитися на слизовій оболонці шлунка.
• СРК (синдром подразненого кишечника) - поширене захворювання товстої кишки (товстий кишечник)
• Гепатит С - це заразне захворювання печінки, яке може викликати легке або важке ураження печінки.
• Поліпи - це нарости, які зазвичай зустрічаються в товстому кишечнику.
• Жовтяниця - це пожовтіння шкіри, викликане надлишком білірубіну (побічного продукту печінки) в крові.
• Геморой - це набряклі вени, які виникають в анальної області.
• Кривавий стілець може бути нешкідливим або свідчити про серйозну хворобу.
• Панкреатит - рідкісне захворювання, що викликає запалення підшлункової залози.
• Рак товстої кишки, часто відомий як рак кишечника або колоректальний рак, - це будь-який рак, який вражає товсту кишку або пряму кишку.

Поширені причини розладів гастроентерології

Іноді гастроентерологічні захворювання є вродженими, а деякі набувають з часом. Деякі із загальних факторів, які можуть спровокувати розлади травної системи, включають; 

• Харчова непереносимість:

Іноді важко переносять певні види їжі. Вона може бути наслідком того чи іншого екологічного фактора або генетичної схильності. Це може вплинути на систему шлунково-кишкового тракту, викликаючи целіакію або чутливість до глютену без целіакії. 

• Дієта з низьким або поганим вмістом клітковини 

Клітковина входить до складу харчових рослин, які організм не може переварити. Замість цього він проходить через організм і зберігає травну систему здоровою. Також він полегшує дефекацію і позбавляє від холестерину та інших шкідливих канцерогенів. Тому низький вміст клітковини в системі може обмежувати певну травну діяльність, викликаючи різні розлади шлунково-кишкового тракту. 

• Стрес 

Стрес і тривога в основному змінюють психічне здоров'я людини. Однак це також може вплинути на загальне здоров'я та функції травної системи. Також існує встановлений зв'язок між мозком і травною системою; Отже, вони завжди функціонують і спілкуються разом. Це, таким чином, свідчить про те, що стрес може спровокувати різні розлади травлення. Наприклад, запалення, спазми, здуття живота, зміни кишкових бактерій і втрата апетиту. 

• Вживання недостатньої кількості води 

Вода, як правило, необхідна, коли мова йде про перетравлення їжі та поглинання поживних речовин. Це також допомагає очистити травний тракт і пом'якшує стілець. Це запобігає запори та інші порушення. Тому недостатня кількість води в організмі може стати причиною різних розладів травлення. 

• генетичні проблеми

Більшість порушень імунної та аутоімунної травної системи викликані генетичними факторами в сім'ї. Наприклад, ви можете бути генетично схильні до розвитку порушень, таких як виразковий коліт, хвороба Крона, муковісцидоз, целіакія, порушення печінки або діабет.

• Інфекцій 

Травну інфекцію також відносять до шлункового грипу. Він розвивається, коли кишечник або травна система піддаються впливу вірусу, бактеріальних або паразитарних інфекцій. Це може викликати незначні та важкі розлади травлення, включаючи виразки та гостру діарею. 

• Споживання занадто великої кількості молочної їжі 

Молочна їжа складається з білків і жирів, які нелегко перетравлюються. Тому споживання занадто великої кількості молочних продуктів або продуктів може призвести до розладів травлення, таких як запор, спазми в животі, здуття живота або газ. 

• аспекти способу життя 

Відсутність достатньої кількості фізичних вправ і споживання нездорової їжі може вплинути на здоров'я травлення. Щоб запобігти цьому, практикуючі лікарі рекомендують регулярно займатися фізичними вправами і вибирати збалансовану дієту як ефективну альтернативу для вирішення проблем шлунково-кишкового тракту. 

Підвиди гастроентерології

Існує дві основні підвиди в області гастроентерології:

Гепатологія

Гепатологія - це область медицини, яка вивчає і лікує хвороби печінки, жовчного міхура, жовчовивідного дерева і підшлункової залози. Хоча зазвичай вважається підспеціальністю гастроентерології, швидке зростання в декількох країнах призвело до того, що лікарі повністю спеціалізуються в цій галузі, відомі як гепатологи.

Які стани лікує гепатолог?

Гепатолог - це лікар, який спеціалізується на лікуванні захворювань шлунково-кишкового тракту і має спеціалізовану підготовку з лікування ряду захворювань печінки і пов'язаних з нею захворювань, таких як:

• Асцит - це скупчення рідини в животі, яке може викликати набряки.
• Розлади і травми жовчних проток - це група недуг, які вражають крихітні трубки, які транспортують жовч з печінки і жовчного міхура в тонкий кишечник.
• Цироз печінки характеризується рубцюванням тканин печінки, індукованим інфекцією або надмірним вживанням алкоголю.
• Жирова хвороба печінки та неалкогольний стеатогепатит (NASH), обидва з яких викликають накопичення зайвого жиру в печінці.
• Невеликі тверді відкладення кальцію, які можуть виникати в жовчних протоках, відомі як жовчні камені.
• Захворювання жовчного міхура може проявлятися у вигляді запалення, інфекції, непрохідності або каменів у жовчному міхурі.
• Кісти, або нарости, які утворюються в областях вашої шлунково-кишкової системи.
• Гепатит, інфекція, що викликає запалення печінки. Існує п'ять типів (A, B, C, D і E), кожен з яких має різну причину.
• Кісти і пухлини печінки, які можуть бути нераковими або раковими.
• Рак печінки, рак, який походить з клітин вашої печінки.
• Печінкова недостатність, яка може носити хронічний або гострий характер. При пошкодженні печінки вона може почати вимикатися.
• Варикоз, або збільшені вени стравоходу.

Як діагностується захворювання печінки?

Ми надаємо скринінгові тести, які використовують передові технології для виявлення захворювання печінки на ранніх стадіях, коли воно найбільш виліковне. Ваш лікар може зробити наступні діагностичні тести на вашій печінці:

• Тест на функцію печінки - тест, який оцінює, як функціонує ваша печінка.
• FibroScan - неінвазивна ультразвукова процедура, яка може виявити зміни у вашій печінці.
• Біопсія печінки - Крихітний зразок тканини видаляється лікарем за допомогою тонкої голки або під час хірургічної процедури. Мікроскоп використовується для перевірки тканини на наявність злоякісних клітин.
• Ендоскопія - Ваш лікар поставить крихітний приціл через рот, щоб оглянути важко помітні області вашої системи шлунково-кишкового тракту, такі як печінка, підшлункова залоза та жовчний міхур, під час цієї малоінвазивної операції.
• Аналізи крові - Ці тести можуть виключити проблеми з печінкою, жовчним міхуром або іншими органами.
• Візуалізаційні тести – МРТ, КТ та ПЕТ-сканування є прикладами методів діагностичної візуалізації, які дають вичерпні зображення вашої системи шлунково-кишкового тракту.

Проктологія

Фахівці проктології займаються профілактикою, виявленням і лікуванням захворювань прямої кишки і заднього проходу. Проктоскопія (огляд анального каналу) і ректоскопія - діагностичні процедури, які використовуються проктологами (огляд прямої кишки). В рамках цих тестів можуть бути зібрані зразки тканин, а також лікування поліпів і геморою. Обидва дослідження мають надзвичайно низький ризик і не викликають дискомфорту або взагалі не викликають його. Пацієнт може попросити анальгетик/седативну ін'єкцію.

Проктолог - це хірург, який спеціалізується на проблемах нижніх відділів шлунково-кишкового тракту, куди входить товста кишка, пряма кишка, анальний отвір. Проктологи зараз відомі як «колоректальні хірурги» або «хірурги товстої і прямої кишки».

Проктологи тісно співпрацюють з лікарями шлунково-кишкового тракту (ШКТ), широко відомими як гастроентерологи, які надають комплексну допомогу при захворюваннях травної системи. Гастроентеролог має кваліфікацію для проведення колоноскопії, але не операції, тоді як усі проктологи є хірургічними експертами.

Коли потрібно звернутися до проктолога?

Коли у вас є проблеми зі здоров'ям, перше, що вам слід зробити, це звернутися до лікаря первинної ланки. При виникненні будь-якого з перерахованих нижче симптомів в анальної і ректальної області слід звернутися до проктолога.

• Сверблячка або печіння в задньому проході
• Біль в задньому проході або прямій кишці
• Кровотеча або інші виділення з анального отвору
• Бородавки  або шишки в анальної області
• Сторонні предмети в прямій кишці
• Зміна звичок кишечника або зміни стільця 
• Нетримання кишечника

Що лікують проктологи?

Проктологи зазвичай лікують такі стани:

• Геморой: запалені і набряклі вени в нижній частині прямої кишки і ануса, які можуть викликати свербіж, дискомфорт і кровотечу.
• Анальні тріщини: мікроскопічні розриви в анальної оболонці.
• Абсцеси: наповнені гноєм колекції, викликані інфекцією.
• Анальні свищі - це невеликі неправильні канали в тканині, які можуть розвинутися в результаті хірургічного втручання або інфекції.
• Анальні мітки шкіри: нешкідливі і безболісні шкірні нарости.
• Дивертикуліт: розлад, при якому крихітні мішечки (дивертикули) ростуть в слабких областях травного тракту.
• Випадання прямої кишки: Коли пряма кишка ковзає через анальний отвір.
• IBS (синдром роздратованого кишечника): Хронічне захворювання, що характеризується здуттям живота, дискомфортом, запорами та діареєю.
• Запальні захворювання кишечника (IBD): Сукупність хронічних захворювань, які викликають запалення в слизовій оболонці кишечника, таких як хвороба Крона і виразковий коліт.
• Невеликі, доброякісні агрегати наростів в товстій кишці, які мають потенціал стати злоякісними.
• Рак товстої кишки, прямої кишки та анального відділів: Це рак, який починається в цих областях.
• ІПСШ (інфекції, що передаються статевим шляхом): Генітальні та анальні інфекції включають наступне:
• 1. Хламідіоз
  2. Сифіліс
  3. Гонорея
  4. генітальний герпес

Ознаки та симптоми гастроентерологічних захворювань 

Ознаки та симптоми розладів травлення часто розрізняються за інтенсивністю; вона може бути легкою або важкою. Якщо у вас є постійні симптоми, які іноді викликають біль і дискомфорт, це може свідчити про стан травлення. 

Таким чином, це найпоширеніші ознаки та симптоми, на які потрібно звернути увагу;

• Запор: Це коли у вас менше трьох дефекації за тиждень або ви проходите сухий і твердий стілець. Це один з найпоширеніших ознак захворювання травної системи. 
• Здуття живота і надлишок газу: Це там, де газ накопичується в кишечнику або шлунку. Здуття або надлишок газів може свідчити про розлад травної системи, включаючи синдром подразненого кишечника і целіакію. 
• Часта печія: Хронічна печія, яка триває більше тижня, може означати гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ). Якщо не звернутися вчасно, шлункова кислота може зруйнувати стравохід, що призведе до інших ускладнень зі здоров'ям. 
• Діарея: Тривала діарея, яка триває протягом одного або декількох днів, може бути ознакою проблем з травленням. Наприклад, це можуть бути запальні захворювання кишечника і непереносимість лактози. 
• Біль у животі: Іноді сильний біль у животі може бути ознакою розладів шлунково-кишкового тракту, включаючи виразки, синдром роздратованого кишечника або дивертикуліт.  
• Нудота і блювота: Це означає серйозну інфекцію в травній системі або жовчному міхурі. Іноді це може вказувати на проблеми зі здоров'ям, такі як панкреатит, дивертикуліт, синдром роздратованого кишечника, закупорка кишечника або апендицит. 

Інші рідкісні, але важкі симптоми, які можуть вказувати на стан шлунково-кишкового тракту, включають; 

• Негайні зміни звичок кишечника
• Сліди крові в калі
• Незрозуміла втрата ваги
• Хронічний біль у животі

Діагностичні процедури гастроентерологічних розладів 

Здебільшого лікар гастроентерології починає з ретельного доступу до вашої історії хвороби. Це потрібно для вивчення стану травлення та точного виявлення першопричини. Лікар гастроентерології також зазначає симптоми, які ви відчуваєте, та іншу відповідну інформацію, яка може бути корисною.   

Крім того, лікар може провести фізикальне обстеження, щоб точніше оцінити стан. Однак, якщо ситуація напружена, вам може знадобитися пройти більш широку діагностичну оцінку. Він може включати в себе будь-яку або комбінацію цих процедур; 

Лабораторні аналізи 

• Аналіз калу на приховану кров: Це тест для ретельної оцінки будь-яких прихованих слідів крові в калових масах. Медичні працівники проводять аналіз калу на приховану кров, наносячи невеликий зразок калу на невелику картку, призначену для цілей тестування. Потім зразок калу привозять в лабораторію для подальшого тестування та оцінки. 
• Культура стільця: Лікарі проводять цей тест, щоб визначити грибок або бактерії, що викликають діарею та інші розлади травної системи. Ваш зразок калу береться і привозиться в лабораторію для ретельного обстеження. Це робиться, щоб перевірити, чи викликають розлад будь-які бактерії або гриби. 

Візуалізаційні тести 

• КТ (комп'ютерна томографія): Ця процедура візуалізації включає використання комп'ютерних технологій та рентгенівського обладнання для зображення зображень травної системи. КТ дає чіткі і детальні знімки органів, що дозволяє лікарю легко виявити проблему.  
• Ультразвук: Використовує комп'ютерні технології та високочастотні звукові хвилі для відображення зображень внутрішньої травної системи та органів. Це дозволяє лікарю побачити, як функціонують органи шлунково-кишкового тракту, і оцінити, як їжа подорожує в цих органах. 
• МРТ (магнітно-резонансна томографія): МРТ використовує комбінацію радіочастот, комп'ютерів та великих магнітів. Він створює детальні зображення будови травної системи і органів. Під час процедури лікар попросить вас лягти на ліжко апарату МРТ. Потім машина зробить кілька знімків внутрішніх органів травлення за допомогою радіохвиль і магнітних полів. З іншого боку, комп'ютер використовується для відображення знятих зображень. 
• Магнітно-резонансна холангіопанкреатографія (MRCP): Ця процедура використовує МРТ для перегляду та оцінки жовчних проток. Він також використовує високочастотні радіохвилі та магніти для ретельного сканування внутрішніх органів і тканин. 

ендоскопічні процедури 

• Колоноскопія: Ця процедура дозволяє лікарю побачити всю довжину товстої або товстої кишки. Він допомагає виявити запалені тканини, аномальний ріст, кровотечі і виразки. 
• Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ЕРХПГ): Цей діагностичний тест дозволяє лікарю оцінити та лікувати розлади підшлункової залози, жовчного міхура, печінки та жовчних проток. 

Інші лабораторні, візуалізаційні та ендоскопічні тести включають;

• Дослідження колоректального транзиту 
• Барієвий біфштекс-шрот 
• Дефекографія 
• Нижній ряд ГІ та верхній ряд ГІ
• Дослідження моторики ротоглотки
• Радіоізотопне сканування спорожнення шлунка
• Ректороманоскопія 
• Ендоскопія верхніх відділів
• Стравохідна, шлункова та аноректальна манометрія 

Терапевтичний спектр послуг гастроентерології

Терапевтичний спектр послуг гастроентерології включає здебільшого

• Стравохідно-гастро-дуоденоскопія (гастроскопія)
• Лапароскопія і видалення тканин
• Черезшкірна транспечінкова холангіографія (ПТК) (жовчовивідний огляд через шкіру)
• Малоінвазивна хірургія
• Манометрія
• 24-годинний моніторинг рН (тривале вимірювання кислоти) стравоходу та/або шлунка
• Провокаційні випробування в стравоході (проба Бернштейна, балонний тест на розтягнення)
• Н2-дихальні тести
• Вимірювання транзитного часу в товстій кишці (тест Хінтона)
• Дефекографія
• Баростатичні вимірювання в прямій кишці
• Аноректальна ендосонографія
• Трансплантація печінки

Висновок 

Гастроентерологія - це все про вивчення шлунково-кишкового тракту або травної системи. Це також включає діагностику, лікування та лікування розладів, що впливають або змінюють функції травної системи. 

Таким чином, гастроентерологи є медичними працівниками, з якими ви завжди повинні проконсультуватися, якщо ви підозрюєте будь-які проблеми з травленням.