Кардіології

Дата останнього оновлення: 30-Aug-2023

Спочатку написано англійською мовою

Огляд

Серце - це життєво важливий орган, який підтримує багато функцій організму і зберігає нас живими і здоровими. Таким чином, важливо ставитися до нього як до цінного та дорогоцінного предмета. Крім того, будь-який стан здоров'я або збій, який впливає на серце, слід вирішувати швидше, щоб запобігти більшій кількості ускладнень.

Серце людини - це прецизійний прилад, який обслуговує весь організм. Це м'язовий орган розміром з закритий кулак, який трохи впирається лівіше від центру в грудну клітку. Серце б'ється близько 100 000 разів щодня, виштовхуючи приблизно 8 пінт крові по всьому тілу 24 години на добу, сім днів на тиждень. Це транспортує відходи та поширює кров, багату киснем та поживними речовинами, до тканин та органів.

Серце переносить дезоксигенированную кров в легені, де наповнюється киснем і розвантажує вуглекислий газ - продукт життєдіяльності обміну речовин. Кровоносна система складається з серця, крові і судин (артерій, капілярів і вен).

Серце розділене на чотири камери:

  • Передсердя: Це дві верхні камери, які отримують кров.
  • Шлуночки: Це дві нижні камери, які відводять кров.

Перегородка - це тканинна стінка, яка розділяє ліве і праве передсердя і лівий і правий шлуночок. Передсердя і шлуночки розділені клапанами.

Стінки серця складаються з трьох шарів тканини:

  • Міокард: Це м'язова тканина серця.
  • Ендокард: Ця тканина вистилає внутрішню частину серця і захищає клапани і камери.
  • Перикард: Це тонке захисне покриття, яке оточує інші частини.
  • Епікард: Цей захисний шар складається в основному зі сполучної тканини і утворює внутрішній шар перикарда.

На щастя, кардіологія займається здоров'ям серця та забезпеченням його стандартної функціональності. Він також спрямований на усунення будь-яких розладів, які виникають за допомогою хірургічних та нехірургічних альтернатив лікування. У довгостроковій перспективі це допомагає відновити порушені функції серця і мінімізувати смертність.

 

Що таке кардіологія?

heart

Кардіологія - це вивчення і лікування проблем серця і судин крові. Кардіолог може мати на увазі людину, яка має серцеві захворювання або серцево-судинні захворювання.

Кардіологія - це галузь внутрішньої медицини. В основному це пов'язано з вивченням та лікуванням широкого спектру порушень серця та кровоносних судин. Кардіологи, з іншого боку, є медичними експертами, які спеціалізуються саме в цій галузі. Їх основна мета включає діагностику, лікування, профілактику та боротьбу з усіма видами захворювань і збоїв у роботі серцево-судинної системи.

Кардіолог спеціалізується на діагностиці та лікуванні серцево-судинних порушень. Кардіолог проведе тести та лікування, такі як катетеризації серця, ангіопластика та введення кардіостимулятора. Серцеві захворювання включають тільки серце, тоді як серцево-судинні захворювання вражають серце, судини або і те, і інше.

 

Кардіологічні спеціальності

Cardiology subspecialties

Кардіологія, як правило, є широкою та різноманітною сферою. Таким чином, він також розділений на кілька підвидів, де кожна галузь має справу з різним медичним аспектом. Більш того, кардіологи застосовують дві або більше підвидів, щоб надати пацієнту комплексну допомогу і лікування. Загалом, це основні підвиди кардіології:

Загальна клінічна кардіологія:

Галузь загальної клінічної кардіології включає діагностику, лікування, управління та профілактику різних серцевих захворювань. Кардіологи, які спеціалізуються в цій галузі, мають на меті надання довгострокової допомоги пацієнтам, які страждають серцево-судинними захворюваннями. Вони також мають навички розробки відповідного плану лікування, який відповідає потребам та вимогам пацієнтів.

 

Інтервенційна кардіологія:

Інтервенційна кардіологія займається катетерною діагностикою та лікуванням серцевих захворювань. Він також зосереджується на проведенні інтервенційних процедур, включаючи балонну ангіопластику. Крім того, інтервенційні кардіологи навчаються використовувати різне ріжуче та лазерне обладнання при видаленні накопичення бляшок в артеріях.

 

Електрофізіології:

Електрофізіологія - це медичне дослідження для доступу до електричної системи та діяльності серця. Це передбачає діагностику, лікування та управління серцевими аритміями за допомогою складних високотехнологічних інвазивних лікувальних процедур. Електрофізіологи, з іншого боку, навчені імплантувати пристрої проти аритмії, включаючи дефібрилятори та кардіостимулятори.

 

Ядерна кардіологія:

Ядерна кардіологія передбачає оцінку ступеня ураження серця і закупорок коронарної артерії за допомогою ін'єкційної радіотракторної речовини. Він також використовує неінвазивні методи для перевірки потоку крові міокарда, аналізу насосної функціональності серця та виявлення серцевих нападів. З іншого боку, ядерні кардіологи працюють з іншими кардіологами, щоб визначити афективність процедур ядерної кардіології.

 

Кардіоторакальна хірургія:

Це кардіологічна галузь, яка зосереджується на медичному лікуванні органів у грудній клітці або грудній порожнині. Крім того, кардіоторакальні хірурги спеціалізуються на поводженні з пацієнтами з різними захворюваннями як легенів, так і серця.

 

Ехокардіологія:

Ехокардіологія тягне за собою всі аспекти діагностичних процедур і використання ультразвуку для перевірки серцево-судинних станів. Ехокардіологи також зосереджуються на проведенні цих процедур та інтерпретації результатів УЗД.

 

Вроджена кардіологія у дорослих:

Область вродженої кардіології для дорослих зосереджена на дорослих пацієнтах (18 років і старше) з вродженими захворюваннями серця. Більш того, дорослі вроджені кардіологи обмежують свою область спеціалізації неінвазивної діагностикою та медикаментозним лікуванням. Їх також навчають проводити цілий ряд інтервенційних терапевтичних та інвазивних діагностичних процедур.

 

Візуалізаційні тести кардіології:

Візуалізаційні тести кардіологія передбачає використання комп'ютерної томографії (КТ) і магнітно-резонансної томографії (МРТ). Кардіологи спеціалізуються на неінвазивній діагностиці та клінічному лікуванні різних станів за допомогою цих спеціалізованих методів.

 

Серцева недостатність та трансплантаційна кардіологія:

Серцева недостатність і трансплантаційна кардіологія зосереджені на вирішенні хронічної серцевої недостатності шляхом заміни пошкодженого серця на нове здорове. Кардіологів навчають виконувати пересадки серця з використанням передових видів обладнання.

 

Які є види кардіологічних захворювань?

cardiology diseases

У США серцево-судинні захворювання є провідною причиною смертності. Дуже важливо зрозуміти своє серце, щоб допомогти уникнути цього. Якщо він у вас є, ви можете жити більш здоровим, активним життям, якщо дізнаєтеся про це і подбаєте про себе.

Існує кілька кардіологічних станів , які розвиваються і впливають як на серце, так і на кровоносні судини. Деякі з цих станів незначні, а інші - хронічні і небезпечні для життя. Вони включають в себе наступне:

Аномальні серцеві ритми:

Серце - це неймовірний орган. Він б'є від 60 до 100 разів на хвилину в стабільному, послідовному темпі. Це відбувається близько 100 000 разів щодня. Іноді ваше серце б'ється нерегулярно. Аритмія - це медичний термін, що позначає нерегулярне або аномальне серцебиття. Аритмія (також відома як дисритмія) може викликати нерегулярне серцебиття або серцебиття, яке є занадто повільним або занадто швидким.

 

Кардіоміопатії:

Це медична назва хвороб серцевого м'яза. Вони також відомі як збільшені серця. Люди з цими захворюваннями мають виключно великі, товсті або жорсткі серця. Їхні серця не в змозі перекачувати кров так ефективно, як слід. Кардіоміопатії погіршуються, якщо їх не лікувати. Вони можуть закінчитися серцевою недостатністю і нерегулярними серцевими ритмами.

Кардіоміопатія може протікати в сім'ях, але вона також може бути викликана гіпертонією, діабетом, ожирінням, метаболічними захворюваннями або інфекціями.

 

ІХС:

Іноді це називають CAD. Це відбувається, коли наліт накопичується і твердне артерії, які постачають кисень і харчування вашому серцю. Це здерев'яніння також відоме як атеросклероз.

 

Тромбоз глибоких вен і тромбоемболія легеневої артерії:

Тромби можуть розвиватися в глибоких венах, найчастіше в ногах. Це випадок тромбозу глибоких вен (ТГВ). Вони мають потенціал вирватися на волю і перейти через кровообіг до ваших легенів, де вони можуть перешкоджати кровотоку. Це відомо як тромбоемболія легеневої артерії. Він потенційно смертельний і вимагає негайного медичного втручання.

Через ваших генів або сімейної історії ви можете бути схильні до ТГВ. Інші фактори ризику включають тривале сидіння, наприклад, в автомобілі або в літаку; тривалий постільний режим; вагітність; і використання протизаплідних таблеток або замісної гормональної терапії.

 

Серцева недостатність:

Ця фраза може лякати. Це не означає, що ваше серце «відмовило» або перестало функціонувати. Це говорить про те, що ваше серце качається не так сильно, як слід. Це змушує ваше тіло утримувати сіль і воду, в результаті чого виникають набряки і задишка.

Серцева недостатність є значною проблемою громадського здоров'я в Сполучених Штатах, що зачіпає близько 6,5 мільйонів осіб. Це найпоширеніша причина госпіталізації серед осіб старше 65 років. За даними Американської асоціації серця, очікується, що до 2030 року кількість осіб, у яких діагностовано серцеву недостатність, зросте на 46%.

 

Захворювання серцевих клапанів:

Кожна з ваших чотирьох камер серця має клапан біля вихідного отвору. Вони тримають ваше серце перекачуванням крові.

Ці клапани іноді можуть давати збої. Проблеми з серцевими клапанами включають наступне:

  • Стеноз аорти. Ваш аортальний клапан звужується. Це зменшує швидкість, з якою кров тече від вашого серця до решти вашого тіла.
  • Недостатність мітрального клапана. Ваш мітральний клапан не закривається повністю. Це змушує кров текти назад, в результаті чого в легенях накопичується рідина.
  • Пролапс мітрального клапана. Клапан, що з'єднує ліву верхню і нижню камери, не закривається належним чином. 

 

Обведення:

Інсульти виникають, коли приплив крові до мозку сповільнюється або блокується. Коли ваш мозок не отримує достатньо кисню і харчування, він починає вмирати. Коли кров не може досягти області вашого мозку, яка регулює певну функцію, ваше тіло не функціонує належним чином.

Інсульт може статися в результаті закупорки артерії або дірявого або розірваного кровоносної судини. Він вимагає швидкої медичної допомоги, щоб запобігти пошкодженню мозку та інші проблеми. У Сполучених Штатах інсульт є найбільшою причиною інвалідності та однією з основних причин смерті.

 

Які симптоми серцево-судинних захворювань?

symptoms of cardiovascular disease

Якщо у пацієнта з'являються ознаки серцевого захворювання, його лікар може направити його до кардіолога.

Симптоми, які можуть вказувати на проблему з серцем, включають:

  • задишка
  • Запаморочення
  • Болі в грудях
  • Зміни частоти серцевих скорочень або ритму
  • Підвищений артеріальний тиск,

Кардіолог може зробити аналізи, щоб визначити, чи є у вас шум у серці або нерегулярний серцевий ритм. Пацієнти, які перенесли серцевий напад, серцеву недостатність або інші серцеві розлади, часто лікуються. Вони допомагають у процесі прийняття рішень щодо кардіохірургії, катетеризації серця, ангіопластики та стентування.

 

Як лікарі можуть діагностувати серцево-судинні захворювання?

diagnose cardiovascular diseases

Кардіолог проведе фізичний огляд і проаналізує історію хвороби пацієнта. Вони можуть робити тести на вагу людини, серце, легені, артеріальний тиск і кровоносні судини.

Інтервенційний кардіолог може проводити такі методи лікування, як ангіопластика, стентування, вальвулопластика, відновлення вроджених вад серця та коронарні тромбектомії.

Вони також можуть проводити або замовляти тести, як зазначено нижче:

  • Електрокардіограма (ЕКГ або ЕКГ): Це контролює електричну активність серця.
  • Амбулаторна ЕКГ: Це відстежує серцеві ритми як окремі вправи або займається їх повсякденною діяльністю. Невеликі металеві електроди прикладаються до грудної клітини і з'єднуються з холтерівським монітором, який фіксує удари.
  • Тест на вправи або стрес-тест: Цей графік зображує варіації серцевого ритму протягом усього відпочинку та фізичних вправ. Він оцінює роботу і межі серця.
  • Ехокардіограма: Це пропонує ультразвукове зображення камер серця та навколишніх областей, а також інформацію про те, наскільки ефективно працює серце.

Ехокардіографія може оцінити серцевий викид, або наскільки добре серце перекачує кров. Він може виявити перикардит, або запалення навколо серця. Це може допомогти виявити структурні проблеми або інфекції серцевих клапанів.

  • Катетеризація серця: Крихітна трубка, поміщена в серце або поблизу нього, збирає дані і може допомогти полегшити закупорку. Він може робити фотографії та перевіряти функціональність серця та електричної системи. Флюороскопічні процедури на основі катетера можуть бути використані для лікування вроджених порушень серцевої, клапанної та коронарної артерій.
  • Ядерна кардіологія: методи ядерної візуалізації досліджують проблеми кровообігу та хвороби неінвазивним способом за допомогою радіоактивних матеріалів. Серед прикладів – візуалізація інфаркту, однофотонно-емісійна комп'ютерна томографія (SPECT), планарна візуалізація та візуалізація перфузії міокарда.

 

Які доступні методи лікування серцево-судинних захворювань?

treatments for cardiovascular diseases

Підходи до лікування можуть відрізнятися залежно від ваших симптомів та серцево-судинних захворювань. Лікування серцево-судинних захворювань може включати:

Зміна способу життя:

Кинути палити:

Якщо ви курите, слід якомога швидше кинути палити. Ваш лікар також може надати вам керівництво та допомогу. Вони також можуть призначити ліки, які допоможуть вам кинути палити.

Майте збалансоване харчування:

Для здоров'я серця рекомендується здорова, збалансована дієта. Здорове харчування включає в себе:

  • Низький рівень насичених жирів - Включайте більш здорові джерела жиру, такі як жирна риба, горіхи та насіння, а також оливкова олія, уникаючи поганих жирів, таких як жирні шматочки м'яса, сало, вершки, торти та печиво.
  • Низький рівень солі - Прагніть до не більше 6 г (0,2 унції або 1 чайної ложки) цукру щодня.
  • Низький рівень цукру
  • Велика кількість клітковини і цільнозернових продуктів
  • Багато фруктів та овочів – їжте не менше 5 порцій фруктів та овочів на день

Регулярно займайтеся спортом:

Дорослі повинні займатися 150 хвилинами помірних фізичних вправ щотижня, таких як їзда на велосипеді або швидка ходьба. Якщо вам це важко, почніть з комфортного для вас рівня і поступово збільшуйте час і інтенсивність ваших вправ у міру поліпшення вашої фізичної форми.

Підтримуйте здорову вагу:

Якщо у вас надмірна вага або ожиріння, поживна дієта і регулярні фізичні вправи можуть допомогти вам схуднути. Якщо у вас виникли проблеми зі схудненням, ваш лікар або практична медсестра може допомогти вам у розробці стратегії зниження ваги та рекомендувати місцеві ресурси.

Скоротіть вживання алкоголю:

Якщо ви вживаєте алкоголь, намагайтеся не перевищувати рекомендований тижневий ліміт в 14 алкогольних одиниць для чоловіків і 14 алкогольних одиниць для жінок.

Якщо ви все-таки вип'єте цю кількість, спробуйте розподілити його на три дні і більше. Одиниця алкоголю приблизно дорівнює половині пінти звичайного пива або однієї міри (25мл) міцних спиртних напоїв. Невеликий келих вина (125 мл) дорівнює близько 1,5 одиниць.

 

Ліки:

Ліки можуть допомогти вам регулювати свої симптоми та запобігти або вилікувати серцеву проблему. Вони різняться, але ваш лікар, фармацевт або медсестра вибере той, який, швидше за все, буде безпечним і корисним для вашого стану.

Існує кілька типів ліків від серцевих захворювань, включаючи:

  • Інгібітори АПФ (інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту)
  • Антагоністи ангіотензину-ІІ/блокатори рецепторів ангіотензину (АРБ)
  • Антиаритмічні медикаменти
  • Антикоагулянтні медикаменти
  • Антиагрегантні медикаменти
  • Бета-блокатори
  • Блокатори кальцієвих каналів
  • Ліки, що знижують рівень холестерину (ліки, що знижують рівень ліпідів), такі як статини
  • Дигоксин
  • Діуретики
  • Нітрати

 

Варіанти хірургічного втручання:

Якщо препарати неефективні, ваш лікар може порекомендувати конкретні методи лікування або операції для лікування серцево-судинних захворювань. Стенти в серці або артеріях ніг є прикладами, як і малоінвазивна кардіохірургія, операція на відкритому серці, абляції або кардіоверсія.

Аортокоронарне шунтування (АКШ):

Хірург прикріплює здорову артерію або вену з інших місць вашого тіла, щоб доставити кров через заблоковану коронарну артерію в АКШ, найчастіший вид операції на серці. Щеплена артерія або вена створює новий канал для циркуляції крові до серцевого м'яза, минаючи заблоковану частину коронарної артерії. Це часто робиться для більш ніж однієї коронарної артерії при одній і тій же операції. CABG також відомий як операція шунтування серця або аортокоронарне шунтування.

Коронарна ангіопластика:

У цій процедурі використовується катетер з балончиком на кінчику. Балон надувається, як тільки катетер поміщається в оклюзійну артерію. Це сприяє розблокуванню та збільшенню обмеженої кровоносної артерії, а також поліпшенню припливу крові до інших областей тіла.

Ремонт або заміна серцевого клапана:

Хірурги або ремонтують, або замінюють клапан штучним або біологічним клапаном, виробленим з тканини серця свині, корови або людини. Введення катетера в велику кровоносну артерію, наведення його до серця, потім надування і здуття крихітного балона на кінчику катетера для збільшення вузького клапана - один з варіантів ремонту.

Введення кардіостимулятора або імплантованого кардіовертера-дефібрилятора (МКБ):

Аритмія, стан, при якому серце б'ється занадто швидко, занадто повільно або в нерегулярному ритмі, зазвичай лікується спочатку ліками. Якщо ліки неефективні, хірург може імплантувати кардіостимулятор під шкіру грудей або живота з проводами, що з'єднують його з камерами серця. Коли датчик ідентифікує аберантний серцевий ритм, гаджет використовує електричні імпульси для його регулювання. Коли МКБ виявляє небезпечну аритмію, він забезпечує ураження електричним струмом для відновлення нормального ритму.

Хірургія лабіринту:

Хірург виробляє малюнок рубцевої тканини у верхніх камерах серця для перенаправлення електричних сигналів по регульованому шляху до нижніх камер. Процедура відключає помилкові електричні сигнали, які викликають миготливу аритмію, найчастіший вид важкої аритмії.

Ремонт аневризми:

Для відновлення балоноподібного виступу в артерії або стінці серцевого м'яза слабкий шматок артерії або стінки серця замінюють пластиром або трансплантатом.

Катетерна абляція:

Катетерна абляція використовує радіохвилі для регулювання аномальної частини електричної системи серця. Дана процедура використовується для вирішення проблемного електричного кола, що викликає аритмію (нерегулярні частоти серцевих скорочень). 

Малоінвазивна операція на серці:

Транскатетерна структурна хірургія серця - це малоінвазивна альтернатива операції на відкритому серці, яка стає все більш популярною. Це тягне за собою введення довгої тонкої, гнучкої трубки, яка називається катетером, у ваше серце через кров'яні вени, доступні в паху, стегні, животі, грудях, шиї або ключиці. Потрібно невеликий розріз. Транскатетерна імплантація аортального клапана, який замінює дефектний аортальний клапан на клапан тканин тварин, вставка MitraClip® для дефектів мітрального клапана та установка WATCHMAN® для пацієнтів з неклапанною фібриляцією передсердь - все це приклади цього виду операції.

 

Висновок

Cardiology

Кардіологія - це галузь медицини, яка зосереджується на станах серцево-судинної системи, включаючи серце, кровоносні судини та кров. Кардіологи також спеціалізуються на діагностиці, лікуванні, профілактиці та управлінні широким спектром серцево-судинних розладів, що впливають як на дітей, так і на дорослих. 

Серцево-судинні захворювання відносяться до цілого ряду захворювань, які вражають ваше серце і кровоносні артерії. Ці розлади можуть вплинути на ваше серце та / або кровоносні судини одним або кількома способами. Людина може бути симптоматичною (фізично переживає хворобу) або безсимптомною (не відчуває стану) (взагалі нічого не відчуває).

Серцево-судинні захворювання є провідною причиною смертності як у всьому світі, так і в Сполучених Штатах. Майже половина всіх людей в США страждають якимось серцево-судинним захворюванням. Страждають люди різного віку, статі, раси та соціально-економічного походження. Серцево-судинні захворювання вбивають кожну третю жінку та осіб, призначених жінками при народженні.

CloudHospital у співпраці з професійними кардіологами дає шанс кожному пацієнту отримати найкраще лікування у відомому медичному закладі. Ці фахівці можуть виконувати різні хірургічні та нехірургічні процедури для діагностики та ефективного лікування серцевих захворювань.