Astma

Astma – havo yo'llarining torayishi va shishishi, shuningdek, ortiqcha shilliq moddaning chiqarilishi bilan bog'liq kasallikdir. Bu odatda nafas olishni qiyinlashtiradi, natijada yo'talish, nafas chiqarishda xirillash yoki zo'rg'a nafas olish va ko'krakda qisish paydo bo'ladi.

Astma ba'zi odamlar uchun kichik muammo bo'lishi mumkin. Biroq, bu boshqalar uchun kundalik hayotlarini davom ettirishga to'sqinlik qiladigan katta muammo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, bunday surunkali hollarda hatto o'limga olib keladigan astma tutishi ham sodir bo'lishi mumkin. Umuman olganda, astma jiddiy va davomiy kasallikdir. Bu, kasallikning bosqichi tugamaydigan va davomiy tibbiy yordamni talab qiladigan shartlardan biri ekanligini anglatadi. 

Astma turlari

Doktorlar odatda astmani ikki turga ajratishadi: intermitent (paydo bo‘lib, yo‘qoladigan) yoki davomli (uzoq davom etadigan). Davomli astma o‘rtacha, engil yoki og‘ir bo‘lishi mumkin. Buning uchun, doktorlar sizda hujumlar sodir bo‘lishi tezligini astmaning jiddiyligini aniqlash uchun foydalanishadi. Ular, shuningdek, hujum paytida vazifalarni bajara olish imkoniyatini hisobga oladilar.

Umuman olganda, astmaning turlari quyidagilardan iborat;

Allergik astma:

Ba'zan odamlar allergiyalar natijasida astma tutishini rivojlantiradi. Mumkin bo'lgan allergenlar (tugmalar) oziq-ovqat, polen, mog'or, uy hayvonlari parchalari va changni o'z ichiga olishi mumkin. Biroq, allergik astma odatda mavsumiy bo'ladi, chunki bu mavsumiy allergiyalar bilan bog'liq.

Allergenlar bilan bog'liq bo'lmagan astma:

Ba'zi allergiyalarga aloqasi bo'lmagan havodagi irritantlar allergiyaga bog'liq bo'lmagan astmaga sabab bo'ladi. Ushbu irritantlarga sovuq havo, sigaret tutuni, havoning ifloslanishi, yoqiladigan yog'och, parfyumeriya, havo tozalovchilar, virus holatlari va tozalash mahsulotlari misol bo'lib xizmat qiladi.

Kasb astmasi:

Bu turdagi asthma ish joyida topilgan turli omillar tomonidan keltiriladi. Oddiy omillar qatoriga bo'yoqlar, chang, bug'lar, gazlar, kauchuk lateksi va sanoat kimyoviy moddalar kiradi. Aksariyat sanoatlarda mavjud bo'lgan umumiy bezovtaliklar matolar, dehqonchilik va yog'och ishlashdir.

Jismoniy faoliyat bilan bog'liq bronxokonstriktsiya (EIB):

Jismoniy mashqlar sababli bronxokonstriktsiya (EIB) mashg'ulotlaringizni boshlaganingizdan keyin bir necha daqiqadan so'ng paydo bo'ladi va keyin 10-15 daqiqagacha davom etishi mumkin. Jismoniy mashqlar sababli astma (EIA) ushbu kasallikning dastlabki nomi edi.

EIB astma bilan og'rigan odamlarning 90% gacha ta'sir qiladi, garchi EIB ga ega bo'lgan har bir odamda boshqa astma shakllari bo'lishi shart emas.

O'pka astmasining belgilari va simptomlari

Astma belgilarining har bir kishida turlicha bo'lishi mumkin. Siz ba'zan astma hujumlarini boshdan kechirasiz yoki jismoniy mashg'ulotlar paytida, kunning ma'lum vaqtlarida belgilarning paydo bo'lishini sezishingiz mumkin. Ba'zan esa, astma belgilarini har doim his qilishingiz mumkin.

Osha asma kasalligining ba'zi belgilari va alomatlari quyidagilardir;

• Nafas olish muammolari
• Ko‘krakdagi qattiqlik yoki og‘riq
• Balalarda astma ko‘pincha nafas olishda bo‘layotgan qichishish
• Nafas yetishmovchiligi, qichishish yoki yo'tal tufayli uxlayolmaslik.
• Pneumoniya, gripp yoki sovuq sababli yomonlashayotgan qichishish yoki yo'tal tutishlar

Quyidagi belgilarning ko'rsatkichlari, astma holatingiz yomonlashishi ehtimoli bor:

• O'ziga xos va muammo yaratuvchi astma belgilari va simptomlari
• Nafas olishda ko'proq muammolar, o'pkalar qanday ishlayotganini o'lchaydigan sistemaga asoslanadi.
• Tez yordam inhaleridan tez-tez foydalanish

Astma belgilari va alomatlari quyidagi holatlarda odamlarda kuchayishi mumkin:

• Kasbiy astma ish joyidagi irritantlar, shu jumladan chang, kimyoviy bug'lar yoki gazlar sabab bo'ladi.
• Mashg'ulotdan kelib chiqqan astma, agar havo quruq va sovuq bo'lsa, kuchayishi mumkin.
• Allergiyadan kelib chiqqan astma, moloz sporlari, pollon, qoraqurbaqa axlati yoki uy hayvonlaridan (uy hayvonlarining terisi) tushgan quruq shilliq moddalar kabi allergenlarni nafas olish tomonidan yuzaga keladi.

Astma sabablari

Tibbiyot mutaxassislari boshqa odamlar qanday qilib astma kasalligini rivojlantirayotganini tushunmayaptilar, ba'zilari esa bunday kasallikka duch kelmaydi. Biroq, ular quyidagi omillar xatarni oshirishini ishonishadi;

Allergiyalar: Agar sizda allergiya bo'lsa, unda siz astma kasalligiga chalinish ehtimolingiz yuqori.

Atrof-muhit omillari:   Havo yo'lini irituvchi moddalarni nafas olish bolalarda astma keltirib chiqarishi mumkin. Allergiyalarga, ikkinchi darajali tutun va ma'lum virusli infektsiyalar misol bo'la oladi. Bu moddalardan bolalar va hali rivojlanmagan immun tizimiga ega yosh bolalar uchun zararli bo'lishi mumkin.

Nafas yo'llarining infektsiyalari: Ba'zi nafas yo'llari kasalliklari, jumladan nafas sinitsial virus (RSV), bolalarning o'sayotgan o'pka va nafas yo'llariga ta'sir ko'rsatishi mumkin. 

Genetika: Shartning oilaviy tarixi bo'lgan shaxslar bu kasallikka ega bo'lish ehtimoli yuqori.

Astma tashxisi

Sizda yoki farzandingizda astma borligini aniqlash uchun maxsus tekshiruv yoki test yo'q. Biroq, tibbiy xizmat ko'rsatuvchingiz belgilarning va simptomlarning astma bilan bog'liq yoki bog'liq emasligini aniqlash uchun turli mezonlarni tanlaydi.

Bu diagnostik protseduralar astmani aniqlashga yordam berishi mumkin;

Fizikiy tekshirish

Shifokor jismoniy tekshirish, shuningdek, asma testini o'tkazishi mumkin, bu esa nafas yo'llari infektsiyasi va surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (SOBK) kabi muammolarni istisno qilishga yordam beradi. Bundan tashqari, shifokor sizda mavjud bo'lishi mumkin bo'lgan belgilar va simptomlar, shuningdek, boshqa salomatlik masalalari haqida so'raydi.

Tibbiy tarixni baholash

Bu muhimdir, chunki bunday kasallik tarixi bo'lgan yaqin oila a'zosi bo'lish, ushbu kasallikni rivojlantirish imkoniyatingizni oshiradi. Shuning uchun sizda genetik aloqangiz bo'lsa, shifokoringizga xabar berishingiz kerak.

O'pka funksiyasi testi:Shifokor o'pka funksiyasini aniqlash uchun o'pka funksiyasini tekshiruvlardan o'tkazishi mumkin. Ushbu testlar misollari shular:

Spirometriya: Ushbu diagnostika tekshiruvi bronxial tubalaringizning qanchalik kichikligini aniqlaydi. Bu chuqur inhalatsiyadan keyin chiqarilishi mumkin bo'lgan havo miqdorini va chiqarilish tezligini o'lchash orqali amalga oshiriladi.

Jadval nazorati: Oqim o'lchagich nafasni qanchalik qiyin exxalashini sinab ko'rish uchun mo'ljallangan oddiy asbobdir. Normaldan past bo'lgan oqim o'lchovlari nafas olish tizimingiz yaxshi ishlamayotganini va astmaning yomonlashayotganini ko'rsatadi.

Astma baholash uchun qo'shimcha boshqa diagnostik testlar kiradi;

Tasviriy testlar: Ko'krakning rentgeni nafas olish muammolarini keltirib chiqarishi yoki yomonlashtirishi mumkin bo'lgan har qanday tuzilmaviy nuqsonlar yoki kasalliklarni, shu jumladan infektsiyalarni aniqlaydi.

Allergiya testi: Bu shaxsning polen, uy hayvonlari, chang yoki mog'or kabi allergenlarga allergik yoki yo'qligini aniqlash uchun o'tkaziladigan jarayon. Doktor bu jarayonni qon testi yoki teri testi orqali o'tkazishi mumkin. Allergiya chaqiruvchilari haqida ma'lumotga ega bo'lgandan so'ng, shifokoringiz allergiya in'ektsiyalarini buyurishi mumkin. 

Sputum eosinophils: Ushbu protsedura siz ko‘karib chiqaradigan shilliq pardalar (sputum) va nafas yo‘llari sekresiyasida ma'lum oq qon hujayralari (eozinofillar)ni qidiradi. Belgilari paydo bo‘lganda, eozinofillar mavjud va ular pushti rangli bo‘yoq yordamida bo‘yash paytida ko‘rinadi.

Astma davolash

Astma davolashni uchta asosiy guruhga bo'lish mumkin. Ularga tez ta'sir qiladigan terapiyalar, nafas olish mashqlari va uzoq muddatli astma nazorat dori-darmonlari kiradi.

Astma mutaxassisi ba'zi omillarga qarab bir yoki bir nechta davolash usullarini buyurishi mumkin. Ular bemorning yoshi, astmaning turi va asosiy sabablari yoki harakatga keltiruvchi omillarni o'z ichiga oladi.

Tez yordam beruvchi astma davolash usullari:

Astma shifokorlari ushbu dori vositalarini faqat astma tutqanoq va simptomlarning kuchayishi holatlarida tavsiya etadilar. Tezkor yordam ko'rsatishning maqsadi tez yordam ko'rsatish va nafas olish imkoniyatini ta'minlashdir.

Tez yordam beruvchi dorilardan misollar shulardir;

Bronxodilatatorlar: Bu dori-darmonlar havo yo'llaridagi siqilgan mushaklarni bir necha daqiqada bo'shashishga yordam beradi. Ular qutqarish inhalyatörü yoki nebulizator sifatida ishlatilishi mumkin.

Antikolinergik vositalar: Ipratropiy (Atrovent HFA) va tiotropiy (Spiriva, Spiriva Respimat), boshqa bronxodilatatorlar bilan birga, havo yo'llarini tezda kengaytirib, nafas olishni ancha osonlashtiradi. Ular ko'pinchaemfizema yoki surunkali bronxitni davolash uchun ishlatiladi, lekin ular astmani ham yengillashtirishga yordam berishi mumkin.

Og'iz va tomir ichiga yuboriladigan kortikosteroidlar: Bunday dori vositalariga prednizolon (Prednisone Intensol, Rayos) va metilprednizolon (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol) misol bo'la oladi. Ular og'ir astma tomonidan keltirib chiqarilgan havo yo'llaridagi yallig'lanishni engillashtirishga yordam beradi.

Uzoq muddatli astma nazorati dori-darmonlari:

Bu astma bilan bog'liq simptomlar soni va kuchini kamaytirishga yordam beradigan dori-darmonlardir. Biroq, ular hujum paytida yuzaga keladigan simptomlarni davolamaydi.

Uzun muddatli astma boshqaruvi uchun dori-darmonlar kiradi;

Yallig'lanishga qarshi dorilar: Bu yallig'lanishni kamaytirishga yordam beradigan dori-darmonlardir. Kortikosteroidlar va ba'zi yallig'lanishga qarshi dori-darmonlar inhalyator yordamida qabul qilinadi. Ular nafas yo'llaridagi shish va shilliq ishlab chiqarishni minimallashtirishga yordam beradi, bu esa nafas olishni osonlashtiradi. 

Uzoq ta'sir etuvchi bronxodilatatorlar: Doktorlar ushbu dorilarni faqat yallig'lanishga qarshi astma dorilari bilan birga tavsiya qilishlari mumkin.

Biologik terapiya dorilari: Jiddiy astma bilan kasallangan odamlar ushbu innovatsion in'ektsion dori vositalaridan foyda ko'rishlari mumkin. 

Antiholinergiklar: Bu dorilar havo yo'llaringizdagi mushaklarning qisqarishini oldini olishga yordam beradi. Ular odatda yallig'lanishga qarshi dorilar bilan birgalikda qo'llanadi va kunlik ravishda qabul qilinadi.

Bronxial Termoplastika:

Ushbu davolash shakli inhalaq qilish orqali beriladigan kortikosteroidlar va uzoq muddatli astma dorilariga javob bermaydigan surunkali astma uchun taqdim etiladi. Ular keng tarqalgan holda mavjud emas va har kimga mos kelmaydi.

Doktor bronxial termosplastiya paytida o'pkalarning ichki havo yo'llarini isitish uchun elektrod ishlatadi. Isitish natijasida havo yo'llaridagi silliq mushaklar kamayadi. Bu havo yo'llarining qisqarish tendencyasini kamaytiradi, nafas olishni osonlashtiradi va astma hujumlarini cheklashga yordam beradi. Davolash odatda uchta poliklinika qabulida tarqatilib o'tkaziladi.

Asosiy nuqtasi

Astma — bu odamning havo yo'llariga ta'sir qiluvchi surunkali kasallikdir. U odatda yo'tal va haraqillatish bilan xarakterlanadi, bu esa nafas olishni qiyinlashtirishi mumkin. Astmaning mumkin bo'lgan sabablari allergen yoki irritantlarga duchor bo'lish, jismoniy mashqlar, stress va boshqa atrof-muhit omillaridir.

Astma bilan qozoniladigan ko'plab insonlar hayotlarida baxtli bo'lib yashay oladilar. Ba'zi astmatik professional sportchilar hatto sportlarida rekordlarni yangilaganlar. Shuning uchun, agar sizda bu kasallik bo'lsa, shifokoringiz sizga astmani boshqarishning to'g'ri strategiyasini aniqlashga yordam beradi. Simptomingizni boshqarish bo'yicha qo'shimcha maslahat olish uchun yaqinlaringizdagi astma shifokoriga murojaat qiling.